Låga blodplättar under graviditeten (trombocytopeni) och hur man ökar

Idag överväger vi låga blodplättar under graviditeten. Bedömning av trombocytantalet under graviditet ingår i listan över nödvändiga studier. Låga blodplättar under graviditeten kan orsaka missfall, utveckling av DIC, svår blödning under förlossning etc..

Om avvikelser upptäcks rekommenderas en ytterligare analys - trombocytantal enligt Fonio. Tekniken består i beredning och färgning av en blodprodukt med ytterligare cellräkning manuellt under ett mikroskop.

Artikeln presenterar de normala värdena för blodplättar för gravida kvinnor, samt metoder för korrigering av trombocytopeni..

Trombocyter under graviditeten

Trombocyter är de minsta blodcellerna, deras storlek överstiger inte 3 mikron i diameter. Trots sin lilla storlek är deras betydelse för människor svår att överskatta. De utför följande funktioner:

  • bilda en trombocytplugg i händelse av skada på blodkärlens integritet;
  • stabilisera en blodplättkoagel;
  • fagocytisera patogena mikroorganismer och förhindra penetrering av infektion i blodomloppet (i händelse av brott mot kärlets integritet);
  • aktivera en ytterligare kaskad av hemostasreaktioner.

Trombocyter bildas i benmärgen. Stamceller förvandlas till jätte megakaryocyter i storlek. Varje megakaryocyt ger upphov till 3 till 4 tusen blodplättar. Efter bildning kommer huvuddelen av cellerna in i den systemiska cirkulationen, resten placeras i mjälten.

Efter skada på fartygsväggens integritet aktiveras trombocyter, vilket leder till en förändring i deras form (de plattar och multiplicerar i storlek). Förändrade trombocyter fästs ihop och bildar en primär plugg.

Normala värden för flickor över 15 år från 175 till 324 * 10 9 celler per liter.

Värdet för gravida kvinnor ligger i intervallet 70 till 155 * 10 9 celler per liter.

Varför är trombocytantalet lägre under graviditet än hos icke-gravida kvinnor? Efter befruktningen börjar kroppen gradvis omstrukturera sitt arbete. Arbetet i de endokrina, enzymatiska och hematopoietiska systemen förändras avsevärt. Volymen av blod börjar gradvis öka, placentacirkulationscirkeln läggs till.

Trombocytlivet reduceras något, och deras konsumtion i perifer cirkulation ökar vice versa. Därför är sänkta blodplättar under graviditeten en variant av den fysiologiska normen.

Låga blodplättar under graviditeten

Ett tillstånd där trombocytantalet ligger under acceptabla värden indikeras av termen trombocytopeni. Detta tillstånd är patologiskt och kräver omedelbar läkarvård..

  • brott mot den normala koagulationsprocessen;
  • patologi i urinsystemet, i synnerhet - skada på njurarnas glomerulära apparater;
  • ärftliga koagulopatier;
  • trombocytopenisk purpura;
  • DIC;
  • benmärgsskada;
  • megaloblastisk anemi;
  • hjärtsvikt;
  • manifestation av systemisk lupus erythematosus;
  • infektionsinfektion, ofta av viral natur;
  • autoimmuna patologier;
  • brist på vitaminer, samt makro- och mikroelement;
  • tar mediciner som påverkar trombocytantalet. Dessa inkluderar antitumörläkemedel, vissa typer av smärtstillande medel, antivirala, antibakteriella, kardiovaskulära och psykotropa läkemedel..

Därför är det viktigt att informera laboratoriepersonalen om de mediciner som tas vid blodgivning för analys.

Trombocytinsänkande symptom

Det är viktigt för gravida kvinnor att genomgå alla schemalagda undersökningar av en läkare och ta laboratorietester i tid. Men med början av de första symtomen på trombocytopeni bör studien omedelbart göras. symtom

  • blåmärken bildas på huden även vid ljus exponering;
  • patienten är ofta orolig för blödande tandkött och näsblödningar;
  • bildning av punktblödningar på hudens yta;
  • små sår och repor blöder under lång tid och läker inte.

Det bör noteras att trombocyträkningen inte utförs separat. Deras bestämning utförs som en del av ett kliniskt blodprov tillsammans med att räkna alla typer av vita blodkroppar och röda blodkroppar. Om trombocytopeni upptäcks under graviditet, förskrivs patienten ytterligare forskningsmetoder.

Regler för förberedelser för analys

Donera blod till en gravid kvinna på morgonen, strikt på tom mage. Minsta tidsintervall efter den sista måltiden är 8 timmar. Det är tillåtet att använda rent och osötat vatten i obegränsade mängder..

Innan du donerar blod bör du begränsa fysisk och emotionell stress i 4 timmar.

Viktigt: vid tolkningen av resultaten måste läkaren ta hänsyn till patientens graviditet, eftersom normala värden skiljer sig avsevärt. Diagnos och val av behandlingsmetoder enligt en analys eller en undersökt indikator är oacceptabelt. En omfattande undersökning och historia av patienten bör genomföras.

Konsekvenserna av trombocytopeni under graviditeten

Avsaknaden av kompetent och snabb behandling av patologisk trombocytbrist kan leda till upphörande av graviditeten. I det här fallet spelar inte barnets uppfödningsperiod någon roll.

Låga blodplättar under graviditeten ökar risken för blödning betydligt under förlossningen. Dessutom ökar sannolikheten för blödning av de inre organen hos ett nyfött barn. Hjärnblödning utgör ett hot mot livet.

Därför är det viktigt att maximera trombocytantalet när det bär barnet. Frågan om behovet av kejsarsnitt avgörs endast av den behandlande läkaren baserat på patientens historia och närvaron av samtidiga patologier..

Hur man ökar blodplättarna under graviditeten?

Graviditet medför betydande begränsningar för valet av behandlingsmetoder för någon sjukdom. Eftersom vissa läkemedel kan störa den fostrala utvecklingen och leda till mutationer. Det är viktigt att läkaren väljer behandlingsmetoder för trombocytopeni. Endast i detta fall uppnås ett gynnsamt resultat, och risken för biverkningar kommer också att minskas.

I det första steget bör orsaken till trombocytopeni fastställas. Baserat på detta kommer behandlingstaktik att väljas.

vitaminer

Om bristen på blodplättar orsakas av en otillräcklig mängd vitaminer och andra element i blodet, väljs vitaminkomplex. Det bör förstås att inte bara en brist på vitaminer, utan också deras överskott är farligt för en kvinnas hälsa. Därför är det viktigt att noggrant följa den föreskrivna dosen av vitaminkomplex och kursens längd.

Autoimmuna sjukdomar

Med ett autoimmunt skäl för att minska antalet blodkroppar kommer läkaren att välja läkemedel som undertrycker immunförsvarets aktivitet. Behovet av att undertrycka immunitet beror på felaktig produktion av skyddande antikroppar mot sina egna friska celler. Den exakta orsaken till felaktig syntes av antikroppar har inte fastställts.

infektioner

Om trombocytopeni hos gravida kvinnor orsakas av en infektiös infektion genomförs en antimikrobiell terapi. Efter undertryckande av patogenens vitala aktivitet återgår blodräkningarna till normala värden.

Blödning

Eftersom en av orsakerna till minskningen av blodplättar är dold inre blödning, bör de uteslutas från diagnos. En acceptabel undersökningsmetod är en ultraljudsundersökning av inre organ. Bild av magnetisk resonans utförs inte för gravida patienter..

Näring

Tillsammans med de föreskrivna behandlingsmetoderna bör en kvinna uppmärksamma sin kost. Fet, rökt och mycket salt mat ska kasseras. Dietkött, lever, skaldjur, ägg, frukt och grönsaker samt vinbär, rosa höfter och hallon bör föredras.

rön

Sammanfattningsvis bör viktiga punkter betonas:

  • trombocyternas roll bestäms av deras förmåga att aktivera när kärlväggen skadas med bildandet av en primär trombe;
  • utan ett tillräckligt antal blodplättar i en kvinnas kropp ökar risken för blödning avsevärt. Vilket är särskilt farligt under förlossningen;
  • normala värden på indikatorn när du bär ett barn är lägre än hos icke-gravida kvinnor. Detta bör beaktas vid avkodning av analysresultaten.
  • enstaka avvikelser från normen har låg diagnostisk betydelse. Anledningen till sådana resultat kan vara försummelse av reglerna för förberedelserna för studien eller ett brott mot algoritmen för att utföra analysen;
  • korrigering av patologisk trombocytopeni utförs uteslutande av den behandlande läkaren. Efter avslutad behandlingsförlopp genomförs en andra analys för att bekräfta fullständig återställning av blodplättnivån.

Examen, 2014 tog hon examen utbildning från Federal State Budget Education Institution of Higher Education vid Orenburg State University med examen i mikrobiologi. Graduate of postgraduate studies FSBEI of HE Orenburg State Agrarian University.

2015 Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis from the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences passerade avancerad utbildning i det ytterligare professionella programmet "Bakteriologi.

Vinnare av den allryska tävlingen för det bästa vetenskapliga arbetet i nomineringen "Biologiska vetenskaper" 2017.

Trombocytopeni under graviditet

Trombocytopeni-behandling

Behandling av trombocytopeni börjar med receptbelagda hormoner, i synnerhet föreskrivs prednisolon. Dosen väljs individuellt baserat på beräkningen av 1 ml per 1 kg patientvikt per dag. Om sjukdomen utvecklas ökas denna dos med två gånger. Effekten av behandlingen av trombocytopeni märks omedelbart. Först minskar den kliniska bilden av hemoragiskt syndrom, sedan stiger den kvantitativa indikatorn för blodplättar. Ta läkemedlet tills hela effekten har uppnåtts. Omedelbart efter detta justeras dosen tills fullständigt avlägsnande.

Resultatet av användning av glukokortikosteroider i 90% av fallen är positivt, men i den återstående andelen patienter är det bara en upphörande av blödning, och trombocytopeni återkommer.

Inom tre till fyra månader efter inledningen av behandlingen finns det ett akut behov av kirurgiskt avlägsnande av mjälten. Effekten av splenektomi har bevisats hos 80% av patienterna. Med positiv dynamik från glukokortikosteroidterapi visas förutsättningar för ett fullständigt botemedel. Operationen utförs som regel parallellt med en ökning av doser av prednisolon med tre eller fler gånger. Om det före operationen administrerades det intramuskulärt, före och efter operationen är det nödvändigt att byta till intravenös injektion. Det är bara möjligt att säga exakt hur framgångsrik en splenektomi var efter minst två år senare. Hormonbehandling fortsätter, men doserna reduceras avsevärt..

Det svåraste i den allmänna terapeutiska meningen är närvaron av patienter för vilka operationen inte gav betydande resultat. Sådana patienter föreskrivs immunsuppressiv kemoterapi med cytostatika i upp till två månader. Dessa inkluderar Azathioprine, Vincristinsulfat. Närvaron av systemisk lupus erythematosus eller andra diffusa sjukdomar i bindväv leder till behovet av tidigare användning av immunsuppressiva medel. Detta gäller allvarliga former av systemisk sjukdom. Om patienten är ung och graden av skada är försumbar, används endast glukokortikosteroider.

Det är inte rationellt att ta cytostatika före operationen, eftersom immunsuppressiv behandling kräver valet av läkemedlet som är mest effektivt för en viss individ, och det finns inga bevis för att effekten av detta läkemedel bestäms av några kriterier. Baserat på praktisk kunskap föreskriver läkare dessutom höga doser av kemoterapi läkemedel och hormoner till patienter, vilket gör det omöjligt att utföra en operation för att ta bort mjälten. Det bör också noteras att denna terapi orsakar mutationer, infertilitet eller ärftlig patologi.

Förvärvad icke-immun trombocytopeni behandlas symptomatiskt. Så med hemorragisk syndrom föreskrivs hemostatika av allmän och lokal betydelse. Den första inkluderar 5% aminokapronsyra, östrogener, progestinon, androxon och andra. Den andra gruppen består av en hemostatisk svamp, oxiderad cellulosa, lokal kryoterapi.

Om massiv blödning är orsaken till trombocytopeni utförs en blodtransfusion. Rena röda blodkroppar utsätts för transfusion, som väljs med hänsyn till kroppens individuella egenskaper. Autoimmun trombocytopeni är en kontraindikation för transfusion av blodersättande lösningar på grund av att patogenesen för denna typ av sjukdom är upplösning av blodplättar. Och detta förvärrar trombocytolys. En förutsättning för framgångsrik behandling är avbrytande av läkemedel som försämrar blodplättarnas förmåga att bilda en koagulering, såsom Acetylsalicylsyra, Ibuprofen, Warfarin och många andra.

Patienter sätts på dispensary registrering efter bekräftelse av diagnosen genom att utföra alla nödvändiga kliniska och laboratorieundersökningar. Med all vård samlas en ärftlig historia, morfologiska tecken på blodplättar i den närmaste familjen bestäms.

Barns former av sjukdomen kan behandlas ganska bra med hormonella läkemedel, och sekundär trombocytopeni kräver symptomatisk behandling..

Det är inte uteslutet att använda folkrättsmedel. Ett avkok av nässlor, rosbär och jordgubbar hjälper mycket. I syfte att förebygga dricker de juice av björk, hallon och rödbetor. Med anemi ger honung med valnötter ett bra resultat..

Orsaker till patologi

Trombocytopenisk sjukdom är vanligt bland gravida kvinnor. Olika faktorer påverkar dess utveckling. Dessa kan vara fysiologiska tillstånd som inte är farliga för hälsa eller patologiska processer, vars bildning kräver omedelbar läkarvård.

De huvudsakliga orsakerna till trombocytopeni är:

  1. Överträdelse av den hormonella nivån, mot vilken blodplättens liv reduceras markant.
  2. En ökning av mängden blod på grund av fostrets tillväxt och utveckling. På grund av detta minskar trombocytkoncentrationen, vilket kan utlösa utvecklingen av en sådan sjukdom och uppkomsten av karakteristiska symtom.
  3. Underlåtenhet att äta ordentligt - bestäms av den otillräckliga mängden i kvinnans diet av produkter som påverkar syntes av blodkroppar och vitamin B12-brist.
  4. Virala infektionssjukdomar.
  5. Allvarlig allergisk reaktion.
  6. Barns död under fostrets utveckling.
  7. Effekter på kroppen av gifter, oskälig användning av droger, särskilt antibiotika.

Om orsaken till trombocytopeni bestäms av kroppens fysiologiska egenskaper försenas den terapeutiska metoden. I detta fall räcker det att regelbundet övervaka nivån på trombocyter med hjälp av analys.

När en patologisk faktor i sjukdomsutvecklingen noteras är en läkares specialistinsats helt enkelt nödvändig.

Behandling

Läkemedelsbehandling används för att lindra trombocytopeni från immunframställning, med en karakteristisk produktion av antikroppar mot blodplättar och ytterligare förstörelse av blodplättar i mjälten. Med hjälp av läkemedelsbehandling elimineras hemorragiskt syndrom och den omedelbara orsaken till sjukdomen..

Läkemedel som används vid behandling av trombocytopeni:

  • Prednisolon - används för att stoppa sekundära och immunpatologier. Stabiliserar processen för antikroppsproduktion, förhindrar förstöring av blodplättar.
  • "Intraglobin" - tillåter kroppen att ta emot donatorimmunoglobuliner, hämmar produktionen av antikroppar.
  • Vincristine är ett antitumörmedel som stoppar processen för celldelning, vilket hjälper till att minska produktionen av antikroppar mot blodplättar.
  • "Revolade" - minskar risken för blödning, används för att behandla den idiopatiska formen av sjukdomen.
  • Depo-Provera - föreskrivs för kvinnor med svår menstruationsblödning på grund av trombocytopeni.
  • Etamsylat är det läkemedel som väljs för trombocytopeni av vilken typ som helst, förutom för DIC. Hjälper till att normalisera blodmikrosirkulation och ökar blodproppar vid skador..
  • Cyanocobalamin (B12) - används för megablastisk anemi, hjälper till att normalisera syntesen av blodplättar och röda blodkroppar.

Som ytterligare behandlingsmetoder anser hematologer:

  • transfusionsterapi;
  • splenektomi;
  • benmärgstransplantation.

Behandling ordineras av en hematolog baserad på en preliminär undersökning av patienten.

Trombocytopeni har en egenhet - två förekomsttoppar: förskolebarn och vuxna i åldern 40+. Om vi ​​tar hänsyn till könssidan av frågan, lider kvinnor av trombocytopeni tre gånger oftare. Barn blir sällan sjuka, cirka 50 avsnitt per miljon.

Denna artikel kontrollerades av den nuvarande kvalificerade läkaren Victoria Druzhikina och kan betraktas som en pålitlig informationskälla för webbplatsanvändare.

Betyg hur bra artikeln var.

Trombocytos under graviditet

Det är välkänt att det under graviditeten sker många förändringar i en kvinnas kropp. En av dessa förändringar är en ökning av antalet blodplättar i blodet. I detta avseende ökar blodets totala viskositet. Men samtidigt finns det en övre gräns för antalet blodplättar under graviditeten - 380 x 109 / l. Om trombocytantalet överstiger det angivna antalet talar de om utvecklingen av trombofili. Detta tillstånd leder till trombos:

  • det finns ett hot om upphörande av graviditeten;
  • försening i fostrets utveckling;
  • toxicosis;
  • trombos i nedre extremiteter (oftast);
  • risken för hjärtattack på grund av blockering av blodkärl;
  • risk för emboli (separering av en blodpropp och dess överföring genom blodflöde till andra organ);
  • åderbråck.

En ökning av antalet blodplättar delas in i:

  1. Primär Det uppstår som ett resultat av ärftliga sjukdomar och immunsjukdomar, såväl som i strid med funktionen av hematopoiesis med benmärg. I detta fall kommer sådana kränkningar sannolikt att upptäckas före graviditeten.
  2. Sekundär Detta är symtomatisk trombocytos. Orsakerna till dess förekomst är:
  • infektionssjukdomar (förutom att öka trombocytantalet ökar vita blodkroppar betydligt, andra blodparametrar förändras);
  • inflammatoriska processer i olika organ och system i kroppen (leder till ökad blodplättbildning);
  • en förändring i blodkompositionen (oftast järnbrist);
  • ta vissa mediciner;
  • maligna neoplasmer;
  • svår toxikos hos gravida kvinnor (kräkningar leder till förtjockning av blodet).

Om trombocytos upptäcks är det nödvändigt:

  • ta ytterligare blodprover för trombocytantal (tre gånger med en frekvens av 3-5 dagar);
  • kontrollera nivån på serumjärn och ferritin (om det finns misstankar om brist på järn i kroppen av en gravid kvinna);
  • göra ett koagulogram (koaguleringstest);
  • göra en ultraljud av de inre organen;
  • genomgå en grundlig undersökning av en gynekolog;
  • besök terapeuten och hematologen.

Trombocytosbehandling

Behandling av trombocytos hos en gravid kvinna reduceras till förebyggande av blodproppar och behandling av den underliggande sjukdomen. Används:

  1. Läkemedel mot blodplättar. Under graviditet ordineras oftast Dipyridamole, som, utöver en uttalad antitrombotisk effekt, har förmågan att förbättra uteroplacentalt blodflöde.
  2. Med en signifikant ökning av nivån av blodplättar i en gravid kvinnas blod kan injektioner av antikoagulantia, till exempel Fraxiparin, användas. Antikoagulantia är läkemedel som hjälper till att minska blodproppar och också stoppa den ytterligare tillväxten av blodproppar som redan har bildats. Injektionsterapi utförs i kurser under kontroll av ett blodprov. Man bör komma ihåg att den sista behandlingen med antikoagulantia bör genomföras senast den 32: e graviditeten (för att undvika risken för blödning under förlossningen).
  3. Om det är omöjligt att kombinera behandling och fostra ett barn, kan en kvinna erbjudas avbrott av medicinska skäl.
  4. En lätt ökning av blodplättnivåerna i blodet kräver inte läkemedelsbehandling, eftersom detta är ett svar från kroppen på uppkomsten av uteroplacental cirkulation.

Trombocytopeni under graviditet

Trombocytopeni är närvaron av en låg nivå av blodplättar i blodet. Så i första trimestern är utseendet på denna sjukdom full av graviditetsavbrott och i de senare stadierna - med riklig blodförlust under förlossningen. En minskning av antalet blodplättar under 140 tusen / μl antyder att blodplattorna antingen dör snabbt eller bildas i otillräckliga mängder.

Typer av trombocytopeni

Trombocytopeni enligt den etiologiska indikatorn är indelad i två typer:

  • primär - trombocytopeni, som utvecklas oberoende;
  • sekundär är en komplikation av den underliggande sjukdomen orsakad av andra patologier.

Dessutom kan du skilja mellan medfödda och förvärvade (akuta eller kroniska) typer av sjukdomar.

Oftast manifesteras sjukdomen i tredje trimestern av graviditeten. Detta beror på att i kvinnans kropp ökar blodvolymen och trombocytantalet förblir detsamma. Om minskningen är obetydlig och det inte finns några uppenbara symtom på sjukdomen utförs vanligtvis inte behandling.

Bland annat bör autoimmun trombocytopeni noteras - när en kvinnas egen kropp aktiveras mot sina egna blodkroppar. Denna typ av sjukdom är farligast för barnets hälsa, eftersom antikroppar kan tränga igenom placentabarriären och orsaka förstörelse av blodplättar i fostret.

Trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar i perifert blod

De viktigaste tecknen och orsakerna till trombocytopeni hos gravida kvinnor

Med en liten minskning av antalet blodplättar manifesteras symptomen vanligtvis inte, men vid måttliga och svåra former är tecknen på trombocytopeni ganska uttalade:

  • utseendet på hematomer på kroppen med en lätt beröring;
  • blödning från näs- och munhålan;
  • inflammation i ögonmembranen;
  • närvaron av blodutflöde under tarmrörelser;
  • utseendet på livmodersblödning;
  • smak av järn i munnen;
  • manifestation av små blödningar på huden.

Trombocytopeni åtföljs alltid av blödning, vilket ibland är svårt att stoppa. För en kvinna, medan hon bär en baby, är detta extremt farligt både för hennes hälsa och för barnets hälsa.

Det finns ett antal skäl som kan framkalla trombocytopeni hos en framtida mamma, de viktigaste är försvagad immunitet och hormonella förändringar i kroppen. Det accepteras att klassificera orsakerna till manifestationen av sjukdomen genom tecken.

Tabell: orsaker som leder till en minskning av antalet blodplättar

Nedsatt blodbildningSystem orsakerPatologiska tillstånd hos en gravid kvinna
  • Trombocytdestruktion på mindre än en vecka (under påverkan av hormonella förändringar);
  • brott mot bildandet av nya blodceller (aplastisk anemi);
  • ojämn fördelning av blodplättar i kroppen;
  • för snabb ökning i blodvolym.
  • Närvaron i kroppen av ett virus eller bakterier;
  • brist på vitaminer (B12, B9):
  • allergiska reaktioner av olika former;
  • antibakteriella läkemedel, vars intag orsakade förgiftning av kroppen;
  • HIV-infektion.
  • Placental abruption;
  • en komplex form av gestos - preeklampsi;
  • mycket högt blodtryck - eklampsi;
  • nedsatt njurfunktion;
  • fosterdöd.

Effekten av trombocytbrist på graviditeten

Utvecklingen av trombocytopeni under födelseperioden kan leda till olika komplikationer av graviditeten. Följande förhållanden är särskilt farliga för mamman:

  • öppen blödning, som kräver leverans, kan vara dödlig;
  • blödning under förlossningen - även försenad med en kvinnas död i förlossningen.

Autoimmun trombocytopeni är ett hot för barnet, eftersom sjukdomen kan överföras till honom från modern. Och detta är redan för fullt med hypoxi och blödningen hos en nyfödd. I sådana situationer har läkare ofta ett kejsarsnitt för att övervaka barnets blodförlust.

Autoimmun trombocytopeni kan överföras från mor till barn

Diagnos och behandling av sjukdomen hos gravida kvinnor

Bestämningen av nivån av blodplättar sker med ett planerat blodprov i fallet när den framtida modern inte har ytterligare klagomål. Om otillräckliga blodplättar finns i blodet, förskrivs:

  • ett biokemiskt blodprov för att bestämma cellviabilitet;
  • analys för upptäckt av autoantikroppar i blodet hos en kvinna i förlossningen;
  • urinalys för hemosederin (ett järninnehållande pigment bildat under nedbrytningen av blod).

Om en kvinna under förväntan på ett barn har yttre tecken på trombocytopeni (blåmärken, blödning, etc.), kan en specialist, utöver ovanstående undersökningar, förskriva en benmärgsbiopsi (en diagnostisk metod som låter dig få ett prov på rött benmärg för vidare undersökning). Vid slutet av diagnosen trombocytopeni måste specialisten ange sjukdomens form och natur.

Hur behandlas trombocytopeni?

Om diagnosen bekräftas försöker de börja behandlingen så snart som möjligt. I varje fall föreskrivs terapi individuellt: graviditetsåldern, graden av sjukdomen och dess form beaktas.

Med lågt blodpartikelinnehåll utförs läkemedelsbehandling med glukokortikosteroider, till exempel:

  • Prednisolon - effektivt när det finns risk för för tidig födsel, med allvarliga former av allergier, närvaron av antikroppar och hormonella störningar i kvinnans kropp i förlossningen;
  • Dexametason - används när orsaken till trombocytopeni är hormonsvikt eller med en autoimmun form av sjukdomen;
  • och andra.

Dessa mediciner förskrivs i korta kurser, följt av en dosreduktion. Var noga med att övervaka förändringar i blodplättnivåerna.

Om behandlingen misslyckas ges intravenös immunoglobulinbehandling. Behandling med detta läkemedel är effektiv men ger ett kortvarigt resultat, i samband med vilket 3-4 injektioner görs under hela graviditeten, fortsätter sedan behandlingen under förlossningen och efter förlossningen.

I sällsynta fall kan blodplätttransfusioner (blodplättar erhållna från donerat blod) förskrivas. Vanligtvis utförs det vid kejsarsnitt, när indikationen på blodplättarnas nivå är mindre än 50 tusen / μl hos kvinnan i förlossningen.

Om alla dessa terapimetoder inte ger någon effekt är det möjligt att ta bort mjälten hos den förväntade modern. Laparoskopi utförs emellertid endast under graviditetens andra trimester och när det finns en risk för sjukdomsprogression..

Fotogalleri: Läkemedel för behandling av låga blodplättar

Låg blodplättdiet

Med en liten minskning av antalet blodplättar behöver en framtida mamma bara justera sin diet. Produkter bör innehålla alla nödvändiga vitaminer, proteiner och spårämnen..

nya poster
Är det möjligt att ge en spegel: hur man skyddar sig mot dåliga tecken? Det har blivit känt om effekterna av celltorn på människors hälsa. Är det möjligt att äta bananer köpta i Ryssland?

Blodplättar i blodet ökar väl:

  • bovete, havregryn och korngröt;
  • färskpressad juice från rödbetor, svart rädisor, jordgubbar, jordgubbar, äpplen osv.;
  • roship, vinbär och björnbärste.

Stärka tandköttet hjälper:

  • bananer
  • avokado;
  • pumpa;
  • aprikos;
  • bönor och nötter av alla slag.

Dessa livsmedel är rika på vitaminer B9 och B12. Dessutom måste fisk och skaldjur vara närvarande i kosten. Sesamolja höjer blodpartiklarna bra: lägg bara till den i sallader varje dag.

För att öka blodplättarna räcker det att äta tre valnötter med en tesked honung per dag

När trombocytopeni är förbjudet:

  • stekt och fet mat;
  • för varma och kryddig rätter;
  • snabbmat;
  • rökt produkter;
  • inlagda grönsaker och frukt;
  • söta kolsyrade drycker;
  • shoppa juicer;
  • alla produkter som innehåller färgämnen;
  • produkter som innehåller allergener etc..

Under min graviditet hjälpte den nypressade betasaft och socker mig att hålla mina blodplättar normala. Jag drack det nästan varje dag, men nu tål jag inte ens dess lukt, även om sex år har gått sedan förlossningen.

Trombocyter i mänskligt blod

Trombocyter är blodelement som bildas av benmärgsceller. I form liknar de färglösa plattor av mycket liten storlek (1,5-4 mikron). Upp till 1011 blodplättar produceras i människokroppen per dag, och med betydande blodförlust kan produktionen av dessa formade partiklar öka med 20 gånger. Små blodkroppar lever i genomsnitt upp till 10 dagar.

Trombocyter har två viktiga funktioner:

  • vävnadsläkning och regenerering;
  • blödning stoppar.

Ett särdrag hos trombocyterna är deras förmåga att snabbt och irreversibelt förvandlas till ett nytt tillstånd. Under skador på blodkärlet samlas dessa kärnfria celler på bristningsplatsen och skapar en kork, vilket stoppar blödningen. När blodkoagulation inträffar aktiveras trombocyter och filamentösa processer i olika längder och former visas på deras yta.

Blodplättarnas huvudroll är att stoppa blödningen

Normen för en vuxen anses vara en trombocytkoncentration på 180-360 tusen / ál. En viktig roll spelas inte bara av antalet trombocyter utan också deras funktionalitet. Beroende på mognadsgrad är blodplättar:

  • mogen form (närvaro i människokroppen upp till 95% är en indikator på en frisk kropp);
  • ung form (deras närvaro i stort antal indikerar det aktiva arbetet i benmärgen, oftast inträffar detta med blödning);
  • gammal form (ett stort antal sådana blodplättar indikerar närvaron av en malig tumör);
  • former av irritation (ett ökat antal sådana celler indikerar blodsjukdomar);
  • degenerativ form (närvaron av ett stort antal indikerar en kränkning av blodbildning).

Förebyggande

Förebyggande av sjukdomen utförs om orsakerna till dess förekomst är kända. Till exempel, om trombocytopeni utvecklats som en reaktion på att ta mediciner, bör du avbryta deras intag. Sluta dricka om det beror på missbruk av alkohol.

Undvik kontakt med giftiga ämnen, som bekämpningsmedel, bensen, eftersom de kan påverka hastigheten på produktionen av blodplättar. Om behovet uppstår kan du få vaccinationer mot virus som också kan påverka utvecklingen av sjukdomen - påssjuka, mässling, röda hundar och vattkoppor.

Balansera din kost, lägg till vitaminer till den, särskilt B12 och C. Justera din vila och arbetsrutin.

Trombocyter är viktiga element för människokroppen eftersom de skyddar oss från blodförlust, bevarar integriteten i blodkärlen, så det är viktigt att se till att allt är i ordning med deras produktion. Om patologin upptäcks och botas i tid, blir den efterföljande prognosen så gynnsam som möjligt utan några komplikationer

Hur man bestämmer en sjukdom av en gravid?

Att vara i en position, sjuka damer lider annars av vanliga människor. För dem åtföljs processen av:

  • Försvunnen vid beröring, eller utan anledning;
  • Utseendet på blod i näsgångarna, tandköttet;
  • Blödning i matsmältningskanalen samt hemorroidala noder och analfissurer;
  • Blödningar på den lilla cellnivån, företrädesvis längs kroppens främre yta med lemmar;
  • Livmoders blodförlust.

Det finns ett antal hot som bör uppmärksammas särskilt. Utan medicinsk vård orsakar trombocytopeni under graviditeten ett antal problem i själva lagret samt leveransprocessen

Här är det värt att frukta att blodförlusten blir hög och att patienten dör. Du bör också vara uppmärksam på hur nyfödda börjar drabbas av samma sjukdom. Under arbetskraften är användningen av vad som kommer att påverka barnet oacceptabelt, som i fallet med vakuumuttag och applicering av pincett för analys. Det är också benäget för intrakraniell blödning, som kontrolleras med neurosonografi, dvs ultraljud. Navelsträngsblod undersöks också och sätter innehållet på trombocyter. Om mängden är kritiskt liten, införandet av immunglobulin, blodplättmassa. Dessutom kan sjukdomen bli sekundär.

Då är det viktigt att inte missa ögonblicket och genomföra en patientundersökning i tid för att rädda hennes liv och barnet också

Utan medicinsk vård orsakar trombocytopeni under graviditeten ett antal problem i själva lagret, liksom i leveransprocessen. Här är det värt att frukta att blodförlusten blir hög och att patienten dör. Du bör också vara uppmärksam på hur nyfödda börjar drabbas av samma sjukdom. Under arbetskraften är användningen av vad som kommer att påverka barnet oacceptabelt, som i fallet med vakuumuttag och applicering av pincett för analys. Det är också benäget för intrakraniell blödning, som kontrolleras med neurosonografi, dvs ultraljud. Navelsträngsblod undersöks också och sätter innehållet på trombocyter. Om mängden är kritiskt liten, införandet av immunglobulin, blodplättmassa. Dessutom kan sjukdomen bli sekundär.

Då är det viktigt att inte missa ögonblicket och genomföra en patientundersökning i tid för att rädda hennes liv och barnet också

Blodplättarnas ursprung och funktion

Trombocyter är mycket små och saknar en blodkärnkärna. Deras namn kommer från det grekiska "trombos", vilket betyder en koagel, och "cytos" - en cell. I huvudsak är blodplättar inte ens celler, utan blodplattor, som bildas genom klyvning från enorma megakaryocyter som finns i benmärgen för varje person. I blodomloppet får blodplättar en rundad, eller något oval, form. Inuti innehåller de ett stort antal granuler.

Livslängden på trombocyter i fartygens lumen är kort - endast från 5 till 11 dagar. Och trots detta spelar de en mycket viktig roll i blodkoagulation. Dessa små plattor har en unik förmåga att ändra sin form i strid med vaskulärväggens integritet. När den är aktiverad sprider och släpper trombocyten processer som är många gånger större än cellens diameter. Denna egenskap hos blodplättar är nödvändig för att stoppa blödning och förhindra förlust av en stor mängd blod, till exempel med allvarliga skador eller operationer.

Hemostas, eller blodkoagulationssystemet, är indelat i primär och sekundär. Primärt kallas annars kärl-blodplättar: när kärlets integritet kränks är den krampaktig, och platsen för skada blockeras av blodplättar:

  • trombocyter fäster vid platsen för skada (vidhäftning);
  • transformera, bilda processer;
  • hålla sig ihop och bilda en primär tromb (aggregering).

Normalt är längden på processen för att stoppa blödning från ett litet sår inte mer än 3 minuter. Denna tid är tillräckligt för bildandet av den så kallade "vita blodproppen" (bestående av blodplättar). I detta skede avslutas trombocytaktiviteten om skadorna på kärlet är små.

Primär hemostas räcker emellertid inte när större kärl skadas. Därför aktiveras mekanismen för sekundär hemostas (koagulering) - förstärkning av en tillfällig blodpropp. Och huvudrollen i denna process spelas av trombocytfaktorer som finns på blodplättmembranet och i deras granuler, såväl som trombinenzymet.

  • trombin påverkar bildningen av fibrinprotein, vars fibrer utgör basen för en trombus;
  • fibrinfilament bildar ett nätverk i vilket blodplättar och andra cellulära element i blodet trasslar in;
  • det finns en förstörelse av blodceller och frisättningen av koagulationsfaktorer, såväl som andra aktiva substanser, vilket hjälper till att stärka och försegla trombusen;
  • på detta sätt stoppar blödningen.

Processen med sekundär hemostas varar 5-7 minuter. Under denna tid bildas en röd blodpropp (färgen motiveras av att hemoglobinet kommer ut från trassliga och förstörda röda blodkroppar).

Men det viktigaste i hemostas är att upprätthålla en balans mellan koagulations- och antikoagulationssystem. För detta finns en mekanism för fibrinolys, som är ansvarig för förstörelsen av tromben och återställning av kärlets patency efter att blödningen har stoppats.

  • från början av bildandet av en blodpropp i blodplasma aktiveras plasminogenzymet;
  • det främjar bildningen av ett blodpropp-förstörande protein.

Förutom aktivt deltagande i koagulationsprocessen bidrar trombocyter till läkning av skadade vävnader, vilket belyser tillväxtfaktorer. Trombocyter har också en skyddande funktion. De innehåller immunglobulin G och andra substanser som kan lösa cellmembranet från främmande bakterier.

Normalt är antalet trombocyter i blodet hos en vuxen 180-320 x 109 / l, och hos gravida kvinnor - 150-380 x 109 / l

Bestämningen av blodplättar i laboratorietester är avgörande för att korrekt bedöma en persons förmåga att hantera blödning. Avvikelse av trombocytantalet mot en minskning kallas trombocytopeni, mot en ökning - trombocytos

Trombocytopeni-symtom

Sjukdomen manifesterar sig oväntat och är i vissa fall benägen att förvärras, och i andra har den en utdragen kurs. Trombocytopeni klassificeras i heteroimmune och autoimmuna former. Den första formen sker akut, den andra går in i en kronisk patologi. Men en sådan separation anses som villkorad, eftersom manifestationen av sjukdomens klinik inte alltid kan korreleras med en specifik form av trombocytopeni.

Trombocytopeni börjar med karakteristiska hudblödningar och blödningar i slemhinnorna. Bilden av hudblödningar observeras oftast i lemmarna och stammen. Ibland fångar de gränsen till ansiktet och läpparna och finns på injektionsstället.

Blödning efter tanduttag är sällsynt, börjar omedelbart efter borttagningen och varar från flera timmar till flera dagar. Vid fullständigt stopp är det inte benäget att återfalla.

Ett sådant kliniskt tecken som splenomegali uttrycks hos patienter med samtidig patologi. Det inkluderar autoimmun hemolytisk anemi, lymfocytisk leukemi, kronisk hepatit. Levern ökar inte med trombocytopeni, och hos ett litet antal patienter blir som regel cervikala lymfkörtlar inflammerade, vilket leder till en ökning av kroppstemperaturen till subfibrila antal. Sammanfogandet av det artralgiska syndromskliniken och en ökning av erytrocytsedimentationsfrekvensen tyder på att patienten har en systemisk sjukdom i bindväv, såsom lupus erythematosus.

En allmän analys av perifert blod skiljer sig från normen i närvaro av en minskning av den kvantitativa indikatorn för blodplättar. Plasmakoagulationsfaktorer förblir i detta fall inom de acceptabla siffrorna. Trombocytmorfologin förändras, de ökar i storlek, blå celler visas, deras transformation observeras. Antalet retikulocyter ökar och röda blodkroppar förstörs. Ibland sker en förskjutning av leukocytformeln till vänster. Hos de flesta patienter med trombocytopeni är antalet megakaryocyter med rött benmärg högre än normalt på grund av omfattande blödningar. Koaguleringstiden förlängs, kapillärbräcklighetens reaktion är positiv, minskningen av blodpropp minskar.

Svårighetsgraden av kliniska symtom skiljer följande grader av trombocytopeni: mild, måttlig och svår.

Mild trombocytopeni uppstår som ett resultat av lång och tung kvinnlig menstruation, med näsblödningar och intradermala blödningar. I detta skede är det nästan omöjligt att diagnostisera sjukdomen, det upptäcks av en slump under rutinundersökningar eller på grund av ett blodprov när du går till läkaren för en annan sjukdom.

Den genomsnittliga graden av trombocytopeni manifesteras av ett hemorragiskt utslag, som har formen av många punktblödningar på huden och på slemhinnorna..

Allvarlig gastrointestinal blödning orsakar en allvarlig grad av trombocytopeni, vilket uppstår när trombocytantalet sjunker till 25 000 / μl.

Det bör noteras att det finns sekundär trombocytopeni som en variation av denna patologi. Hennes klinik upprepar kliniken för samtidig sjukdom fullständigt. Exempelvis allergisk trombocytopeni, som ett resultat av verkan av allergiska antigener på blodplättar, vilket leder till deras skada eller fullständig upplösning.

Trombocytopeni hos gravida kvinnor

Orsaker till trombocytopeni under graviditet

Den huvudsakliga påverkningsfaktorn som leder till trombocytopeni är närvaron av en inflammatorisk process i en kvinnas kropp. Dubbel belastning under graviditeten minskar skyddsfunktionen, immunförsvaret försvagas, på grund av vilka virusinfektioner börjar. Skadliga bakterier påverkar benmärgsfunktionen, och därför produceras trombocyter med lägre hastigheter.

Andra orsaker till trombocytopeni inkluderar:

  1. förändring i hormonnivåer under den tid som barn föddes;
  2. en kraftig ökning av den totala volymen av blodinnehåll, vilket påverkar den procentuella minskningen av blodplättar;
  3. brist på god näring med alla näringsämnen och vitamin B12;
  4. utveckling av en autoimmun sjukdom;
  5. allergisk reaktion;
  6. exfoliering av fostrets membran, åtföljt av blödning;
  7. barnets död inne i livmodern;
  8. förgiftning av kroppen efter att ha tagit potenta läkemedel;
  9. preeklampsi eller eklampsi.
Särskilt farliga infektionssjukdomar under graviditet kallas vattkoppor, röda hundar, mässling och cytomegalovirusinfektion. Närvaron av kronisk trombocytopeni antyder att en immunoglobulininjektionskurs är nödvändig under planeringsperioden och i sen graviditet, företrädesvis i tredje trimestern.

Symtom på trombocytopeni hos gravida kvinnor

Symtomatologin på trombocytbristpatologi under graviditetsperioden visar sig ljusare och mer intensiv. En lätt beröring och tryck på huden leder till uppkomsten av hematomer. Bland andra tecken kan man skilja:

  • tandköttsblödningar eller näsblödningar;
  • närvaron av blod i avföringen indikerar en kränkning i matsmältningskanalen;
  • könsblödningar på grund av livmoderskada;
  • mindre hudblödningar i form av utslag.
Alla symtomologier som visas tyder på allvarliga fel i kroppen. Låg koagulerbarhet leder till hot om blödning vid födelsestadiet och kan leda till död för den blivande modern. Sjukdomen kan också överföras till fostret, vilket är mycket farligt för det nyfödda livets efterföljande liv.

Trombocytopeni under graviditet: behandling

Utvecklingen av trombocytopeni under graviditeten, med risk för patientens hälsa, är extremt sällsynt. Ofta är indikatorerna för innehållet i blodplättar något reducerade och kräver inte speciell terapi. I de flesta fall förekommer patologi när patienten hade problem med trombocytantalet före graviditeten.

Normen för indikatorer för trombocytopeni anses vara 100 * 109 / l. Ett betydande överskott av detta förhållande indikerar behovet av att starta behandling på ett sjukhus med konstant säng vila.

Behandlingsförloppet innefattar att ta glukokortikoider i en dos som endast kan bestämmas av en läkare för att undvika skadliga effekter på fostret. Nästa steg, i frånvaro av ett positivt resultat från prednison, är utnämningen av ett immunglobulin intravenöst.

Ofta blödning som inte svarar på läkemedelsbehandling innebär användning av kirurgiska ingrepp för att ta bort mjälten - splenektomi. Operationen utförs uteslutande i andra trimestern, endast om det finns en ökad risk för komplikationer.

Du måste förstå att vissa livsmedel sänker antalet blodplättar, så du bör utesluta från kosten:

  • aspirin, som i princip inte rekommenderas för gravida kvinnor;
  • drycker som innehåller kaffe;
  • te;
  • ägg
  • choklad.
Dietten bör syfta till att fylla bristen på B-vitaminer, i synnerhet B12, och folsyra. Bland folkläkemedel används avkok av medicinska örter baserade på nässlor, röd yarrow och arnica. Men innan du använder folkvisdom i praktiska syften bör du rådfråga en läkare för att inte förvärra sjukdomsförloppet.

En gravid kvinna som får diagnosen trombocytopeni bör undvika stora folkmassor för att undvika att smittas av infektionssjukdomar..

De allra flesta fall av trombocytopeni hos gravida kvinnor uppstår på grund av förändringar i den hormonella bakgrunden i tredje trimestern, därför finns det ingen speciell behandling, endast övervakning av det ytterligare trombocytantalet.

Låga blodplättar under graviditeten (trombocytopeni) och hur man ökar

Anledningar till nedgången

Som redan nämnts sänks blodplättarna av helt fysiologiska skäl. Detta märks särskilt i det sista trimestern av graviditeten, när blodvolym och vikt ökar..
Skäl till förändring kan vara andra. Bör varna för små värden.

Om en kvinna har låga blodplättar under graviditeten kan orsakerna ligga i följande:

  • pågående sjukdomar (lupus, virusinfektioner)
  • allergi
  • gestos hos gravida kvinnor
  • undernäring begränsad näring
  • ta läkemedel som främjar blodförtunnning (särskilt om doseringen inte beräknas felaktigt)
  • kronisk blödning (näsa, livmoder)
  • brist på B-vitaminer

För att bedöma kvinnans tillstånd och utnämningen av adekvat terapi bör den exakta orsaken till vad som händer klargöras.

Funktioner av sjukdomen under graviditeten


Trombocytbrist hos kvinnor uppstår på grund av hormonella förändringar och en fysiologisk ökning av blodvolymen i kroppen.
Cirka 70% av alla fall av sjukdomen är graviditets-trombocytopeni. Hon svarar bra på behandlingen och är inte förknippad med negativa resultat för mor och barn. Symtom hos kvinnor som bär barn är mer uttalade och olika än hos andra patienter. Vid behandling av sjukdomen har läkarna ett dubbelt ansvar för att upprätthålla graviditeten, kvinnans hälsa och hennes ofödda barn. De kan använda ett begränsat arsenal av läkemedel och inte alla behandlingar för denna sjukdom..

Dessutom måste du alltid beräkna förhållandet mellan fördelar och risker för modern och fostret.

Är lågt antal blodplättar farligt

Hemoglobin minskar inte på egen hand, vissa sjukdomar och undernäring provocerar ned under graviditet. Faktorer som påverkar minskningen av hemoglobin i en gravid kvinnas blod:

  • Volymen av cirkulerande blod ökar. Embryot skapar sitt eget cirkulationssystem, som är förknippat med den förväntade moderns cirkulationssystem. Dessutom har barnet blodbildande organ och mängden blod i kroppen ökar. På grund av detta minskar hemoglobinnivån. Detta tillstånd är typiskt för en kvinna från 20 veckors graviditet.
  • Embryonets behov ökar. Som ett resultat av aktiv tillväxt och utveckling behöver fostret ett stort antal näringsämnen (mineraler, vitaminer, järn). Embryot konsumerar aktivt järn från mammans blod, och därför minskar hemoglobinet i hennes blod.
  • Multipel graviditet. I mammans kropp utvecklas två eller fler embryon. Som ett resultat konsumerar spädbarn flera gånger mer järn.
  • Avsaknaden av andra spårelement. Brist på koppar, zink, cyanokobalamin (B12) kan också provocera anemi. Ett liknande tillstånd hotar utvecklingen av B12-brist anemi hos en kvinna i position.
  • Kort intervall mellan graviditeter. Om föregående graviditet var mindre än tre år sedan, ökar sannolikheten för anemi under nästa graviditet kraftigt. Detta beror på att lagren med användbara ämnen (inklusive järn) återställs minst tre år efter födseln.
  • Ta mediciner som sänker mängden hemoglobin i blodet.
  • Blödning. Som ett resultat av blodförlust finns det risk för att utveckla posthemorragisk anemi. Detta är möjligt med spontan abort, frigöring av ägg, retrokorial hematom.
  • Brott mot den naturliga tarmfloraen. Absorptionen av näringsämnen försämras med dysbios.
  • Stressiga förhållanden. Hemoglobinnivån sjunker på grund av nervstam.
  • Förändring i hormonella nivåer. På grund av en ökning av östrogennivåer i kroppen av den förväntade modern, absorberas järn sämre i tarmen.
  • Toxicosis. På grund av symptomen på toxikos, nämligen ofta kräkningar, minskas mängden järn och andra gynnsamma ämnen hos den gravida kvinnan.
  • Sjukdomar i kronisk form. Kroniska sjukdomar ökar järnkonsumtionen.

Nedsatt hemoglobin hos gravida kvinnor är karakteristiskt för kvinnor i mitten av graviditeten (vecka 20). Det lägsta hemoglobinet i blodet vid 32 veckors graviditet. En oberoende ökning av dess nivå observeras före förlossningen.

Från 1 till 12 veckor är järnjonernas nivå nästan densamma som före graviditeten. Från 13 till 27 veckor minskas mängden järn i kroppen med hälften. Från 28 till 40 veckor sjunker hemoglobinnivån 5 gånger.

Läkare diagnostiserar anemi hos kvinnor efter 19 veckor mycket oftare än i första trimestern av graviditeten.

Minskade trombocytantal kan påverka graviditeten, kvinnors och barns hälsa negativt. Patologiskt låga värden kan vara orsaken till svår gestos eller riklig blodförlust under förlossningen eller omedelbart efter födseln.

Vissa har följande konsekvenser:

  • tidig missfall
  • för tidig födsel
  • möjlig trombocytemi hos ett född barn
  • inre blödningar hos ett barn i livmodern
  • HELLP-syndrom (en sällsynt patologi åtföljd av högt blodtryck, illamående, buk och huvudvärk)

Låga blodplättar kan vara en orsak till kejsarsnitt. I detta fall är dock sannolikheten för blödning på grund av operation hög. Beslutet fattas av en medicinsk konsultation. Fördelar och risker för fostret och gravid beaktas.

Om en kvinna tidigare haft problem med blodräkningen, under förlossningsperioden, är sannolikheten för återfall hög. I svåra fall förbjuder läkare att få barn alls.

En separat analys av blodplättar under graviditet föreskrivs inte, sammansättningen av blodceller bestäms av en allmän studie. Förändringar i antalet blodplattor kan påverka fostrets utveckling och den normala förloppet, så det är viktigt att bestämma det i tid.

Det normala trombocytantalet i kroppen ligger i intervallet 180-360 tusen / μl. Koncentrationen av trombocyter varierar beroende på tid på dygnet och säsongen och hos kvinnor - och på menstruationsfasen. Starka avvikelser från normala värden indikerar utvecklingen av en patologisk process i kroppen.

Under graviditeten visas placentacirkeln i blodcirkulationen, volymen av kroppens flytande vävnad som finns i kärlen ökar och koncentrationen av de bildade elementen minskar. En sådan förändring betraktas inte som en sjukdom.

Medelantalet för gravida kvinnor är 140-340 tusen / μl. Men denna siffra kan också ändras, minska eller öka relativt kritiska värden.

I sådana fall bestämmer läkarna patologin och försöker återlämna det normala innehållet i blodplättarna.

Efter förlossningen återgår antalet koagulerande kroppar gradvis till den genomsnittliga trombocyten i blodet, kännetecknande för perioden före graviditet.

För att bestämma antalet blodplättar tillåts endast en klinisk allmän analys. Det är inte möjligt att självständigt beräkna närvaron av celler som är ansvariga för blodets förmåga att koagulera. Men ökningen och minskningen av innehållet motsvarar speciella symtom, när en kvinna måste meddela sin gynekolog.

Med reducerad koagulerbarhet (trombocytbrist) finns det:

  • näsblod;
  • hematomer från lätt tryck på huden;
  • blödande tandkött;
  • lång urladdning av blod med mindre skador;
  • mörk stol.

Ett högt koagulationscellantal kallas trombocytos. I detta tillstånd visas följande:

  • blekhet i huden och slemhinnorna;
  • domningar i lemmarna;
  • dyspné;
  • svängningar i blodtrycket.

Förutom ovanstående är samma hematomer och blödande tandköttet karakteristiska som med en minskning av nivån av koagulationsceller. Du kan inte försöka bestämma antalet blodplättar i blodet och vidta några åtgärder under graviditeten.

Trimester normer

Den angivna blodplättsnormen under graviditeten (140-340 tusen / μl) är inte konstant, den kan också variera vad gäller fostrets utveckling. Under de första tre månaderna är avvikelsen från den genomsnittliga normen hos vuxna mycket liten. Innehållet i blodkoagulerande kroppar är 170-340 tusen / μl.

Vid den tidpunkt då den 2: a trimestern börjar ökar placentalkärlernas längd och antalet blodplattor minskar ännu mer. Det sträcker sig från 160-340 tusen / μl.

Under tredje trimestern ökar den totala volymen av cirkulerande vätskevävnad ännu mer. Antalet koagulerande celler når i genomsnitt 140-340 tusen / μl under graviditeten..

Överskott eller minskning av antalet blodplättar är lika farligt för en gravid kvinna och för ett utvecklande foster. Pågående övervakning inkluderar att ta ett blodprov för att bestämma koagulationsaktivitet genom trimester, om den gravida kvinnans allmänna tillstånd är normalt görs ett koagulogram endast före förlossning eller kejsarsnitt för att eliminera risken för blödning eller trombos.

Under varje trimester kan en analys förskrivas om en kvinna har:

  • preeklampsi (sen toxikos);
  • det finns tidigare missfall i historien;
  • åderbråck och andra vaskulära patologier;
  • leversjukdomar, hjärt-kärlsystem, näsblödningar, etc..

Före födelsen minskar innehållet i celler som främjar blodkoagulation ännu mer, men plattans förmåga att bilda en koagel ökar och fastnar ihop.

Detta garanterar minimal blodförlust under förlossningen och är en normal process..

Trombocytopeni är tillståndet i blodet i vilket blodplättantalet under graviditeten faller under det minsta normala värdet (140 tusen / μl). Anledningar till avvikelse kan vara:

  • Virala infektioner;
  • berusning;
  • vitamin- och mineralbrist;
  • graviditetskomplikationer i 3: e trimestern;
  • hormonella störningar;
  • blödning
  • nedsatt njurfunktion;
  • kroniska sjukdomar;
  • onkologi;
  • tar mediciner med antikoagulant effekt.

Behandling av detta tillstånd bör förskrivas av läkaren efter att orsaken till uppträdandet av avvikelser hos kvinnan har konstaterats. Under graviditeten kan du inte ta några mediciner på egen hand eller försöka öka blodkoagulationen med alternativa metoder.

Efter att ha konsulterat en gynekolog kan en kvinna delvis påverka hennes tillstånd, inklusive i dietprodukterna som ökar koaguleringen och förbättrar blodets sammansättning:

  • bovete (rik på järn);
  • rött kött, slaktbiprodukter, lever;
  • havsfisk;
  • ägg
  • mjölkprodukter.

Ett stort antal mineraler och vitaminer finns i alla nötter..

Ett högt antal blodplättar kallas trombocytos. Orsakerna är ofta:

  • infektioner (inklusive viral och svamp);
  • onkologi;
  • Järnbristanemi;
  • förvärring av kroniska sjukdomar.

Hos gravida kvinnor utvecklas ofta trombocytos på grund av brist på vatten. Försöker undvika ödem, begränsar patienterna sig i vätskeintag, vilket bryter med förhållandet mellan enhetliga element och blodplasma.

Behandlingen i detta fall bör endast bestämmas av en läkare.

För administrering förskrivs läkemedel för att minska koagulationen. Produkter som rekommenderas för trombocytos under graviditeten:

  • vegetabilisk olja;
  • tomater, lök, vitlök, gröna grönsaker;
  • sura frukter och bär;
  • kefir och keso;
  • fisk och skaldjur.

Det rekommenderas att exkludera granatäpplen och juice från dem, bananer, nötter, rosor från menyn.

Du kan inte vägra behandling som ordinerats av en läkare. Starka avvikelser från trombocytantalet från normen kan leda till missfall (brist på plattor) eller utveckling av trombos och hotet av hjärtattacker och stroke i modern (överskjutande koaguleringsceller).

Förväntningen på barnet kännetecknas av nya problem, ångest och ambitioner. En gravid kvinna behöver inte bara övervaka sin hälsa utan också kontrollera det ofödda barns tillstånd och utveckling. Därför är det nödvändigt att under hela nio månader ständigt genomgå medicinska undersökningar och ta tester.

rön

Sammanfattningsvis bör viktiga punkter betonas:

  • trombocyternas roll bestäms av deras förmåga att aktivera när kärlväggen skadas med bildandet av en primär trombe;
  • utan ett tillräckligt antal blodplättar i en kvinnas kropp ökar risken för blödning avsevärt. Vilket är särskilt farligt under förlossningen;
  • normala värden på indikatorn när du bär ett barn är lägre än hos icke-gravida kvinnor. Detta bör beaktas vid avkodning av analysresultaten.
  • enstaka avvikelser från normen har låg diagnostisk betydelse. Anledningen till sådana resultat kan vara försummelse av reglerna för förberedelserna för studien eller ett brott mot algoritmen för att utföra analysen;
  • korrigering av patologisk trombocytopeni utförs uteslutande av den behandlande läkaren. Efter avslutad behandlingsförlopp genomförs en andra analys för att bekräfta fullständig återställning av blodplättnivån.

Symtom på patologi

Patologiskt lågt blodplättantal under graviditeten känner sig självt av vissa symptom.

Före analysen kan en ogynnsam situation antas med följande tecken:

  • blåmärken på huden
  • tandkött blödning
  • näsblod
  • urinbloddetektion

En minskning indikeras också av identifiering i analysen av urin av ett protein, en förändring i blodtryck, svår huvudvärk och illamående. Om en kvinna upptäcker sådana fenomen är det nödvändigt att föreskriva detta vid en läkartid. Troligtvis kommer en undersökning att planeras inom en snar framtid.

Minskat innehåll

Nedsatt trombocytantal, eller trombocytopeni, uppstår om blodnivåerna i dessa celler faller under 140 tusen / μl.


Med trombocytos fastnar blodceller ihop, vilket resulterar i en risk för blodproppar

Ett ökat antal blodplättar, eller trombocytos, diagnostiseras när antalet av dessa celler överstiger en nivå av 400 tusen / μl.

Symtom och manifestationer av anemi

Externa tecken som kännetecknar en minskning av hemoglobin saknas. För att exakt bestämma mängden hemoglobin i blodet är det nödvändigt att utföra en laboratorieundersökning.

Symtom som indikerar en minskning eller ökning av hemoglobin i blodet:

  • Kronisk trötthet, asteni;
  • Sömnproblem;
  • Huvudvärk regelbundet.

Yttre tecken om hemoglobin sänks under graviditeten: yrsel, andnöd, tinnitus, aptitlöshet. Dessa symtom indikerar en syrebrist i kroppen och en obalans i syra-basbalansen..

Den normala nivån av hemoglobin i blodet är 100-150 g / l. När dess nivå sjunker till 50 g / l eller lägre, surgör blodet. Det hotar kräkningar, diarré, ökat tryck, nedsatt hjärt- och andningsorganens funktion.

Externa symtom är ofta dystrofiska:

  • Sköra, flagnande naglar, i vissa fall skadade av en svamp;
  • Håret faller ut eller växer långsamt, ändarna delas upp;
  • Små sår förekommer i tungan eller i munens hörn;
  • Huden blir blek och torr;
  • Stickningar och benkramper.

Ovanstående symtom indikerar utarmning av kroppen, de är typiska för gravida kvinnor med en liten minskning av hemoglobin.

Interna symtom på lågt hemoglobin:

  • Ökade hjärtkontraktioner från 90 slag per minut;
  • Hjärtblåsljud;
  • Sänka blodtrycket;
  • Blodfärgindikatorn ändrade färg.

Du kommer att lära dig om interna tecken vid en läkares möte, och du bör berätta om yttre tecken själv, detta hjälper till att fastställa en diagnos.

Det finns 3 grader av anemi:

  1. Lätt - mängden hemoglobin i blodet är 90-110 g / l, det finns inga kliniska manifestationer.
  2. Medium - mängden hemoglobin 70–90 g / l, de första symptomen på anemi finns, vilket en kvinna ibland inte märker.
  3. Svår - mängden hemoglobin är cirka 70 g / l, alla symtom finns, detta tillstånd är farligt för en kvinna och ett barn.

Blodplättarnas ursprung och funktion

Trombocyter är mycket små och saknar en blodkärnkärna. Deras namn kommer från det grekiska "trombos", vilket betyder en koagel, och "cytos" - en cell. I huvudsak är blodplättar inte ens celler, utan blodplattor, som bildas genom klyvning från enorma megakaryocyter som finns i benmärgen för varje person. I blodomloppet får blodplättar en rundad, eller något oval, form. Inuti innehåller de ett stort antal granuler.

Livslängden på trombocyter i fartygens lumen är kort - endast från 5 till 11 dagar. Och trots detta spelar de en mycket viktig roll i blodkoagulation. Dessa små plattor har en unik förmåga att ändra sin form i strid med vaskulärväggens integritet. När den är aktiverad sprider och släpper trombocyten processer som är många gånger större än cellens diameter. Denna egenskap hos blodplättar är nödvändig för att stoppa blödning och förhindra förlust av en stor mängd blod, till exempel med allvarliga skador eller operationer.

Hemostas, eller blodkoagulationssystemet, är indelat i primär och sekundär. Primärt kallas annars kärl-blodplättar: när kärlets integritet kränks är den krampaktig, och platsen för skada blockeras av blodplättar:

  • trombocyter fäster vid platsen för skada (vidhäftning);
  • transformera, bilda processer;
  • hålla sig ihop och bilda en primär tromb (aggregering).

Normalt är längden på processen för att stoppa blödning från ett litet sår inte mer än 3 minuter. Denna tid är tillräckligt för bildandet av den så kallade "vita blodproppen" (bestående av blodplättar). I detta skede avslutas trombocytaktiviteten om skadorna på kärlet är små.

Primär hemostas räcker emellertid inte när större kärl skadas. Därför aktiveras mekanismen för sekundär hemostas (koagulering) - förstärkning av en tillfällig blodpropp. Och huvudrollen i denna process spelas av trombocytfaktorer som finns på blodplättmembranet och i deras granuler, såväl som trombinenzymet.

  • trombin påverkar bildningen av fibrinprotein, vars fibrer utgör basen för en trombus;
  • fibrinfilament bildar ett nätverk i vilket blodplättar och andra cellulära element i blodet trasslar in;
  • det finns en förstörelse av blodceller och frisättningen av koagulationsfaktorer, såväl som andra aktiva substanser, vilket hjälper till att stärka och försegla trombusen;
  • på detta sätt stoppar blödningen.

Processen med sekundär hemostas varar 5-7 minuter. Under denna tid bildas en röd blodpropp (färgen motiveras av att hemoglobinet kommer ut från trassliga och förstörda röda blodkroppar).

Men det viktigaste i hemostas är att upprätthålla en balans mellan koagulations- och antikoagulationssystem. För detta finns en mekanism för fibrinolys, som är ansvarig för förstörelsen av tromben och återställning av kärlets patency efter att blödningen har stoppats.

  • från början av bildandet av en blodpropp i blodplasma aktiveras plasminogenzymet;
  • det främjar bildningen av ett blodpropp-förstörande protein.

Förutom aktivt deltagande i koagulationsprocessen bidrar trombocyter till läkning av skadade vävnader, vilket belyser tillväxtfaktorer. Trombocyter har också en skyddande funktion. De innehåller immunglobulin G och andra substanser som kan lösa cellmembranet från främmande bakterier.

Normalt är antalet trombocyter i blodet hos en vuxen 180-320 x 109 / L och hos gravida kvinnor - 150-380 x 109 / L. Bestämningen av blodplättar i laboratorietester är avgörande för att korrekt bedöma en persons förmåga att hantera blödning. Avvikelse av trombocytantalet mot en minskning kallas trombocytopeni, mot en ökning - trombocytos.

Konsekvenserna av minskat hemoglobin och graviditetskomplikationer

Många kvinnor tar inte denna diagnos på allvar och förstår inte vilka komplikationer anemi leder till. Om obehandlade kan farliga konsekvenser uppstå:

  • Gestos är en allvarlig komplikation i sen graviditet, som kännetecknas av uppkomsten av ödem, högt blodtryck, uppkomsten av protein i urinen. Dessa symtom är direkt relaterade till anemi. På grund av järnbrist störs leverfunktionen, vattenmetabolismen och proteinproduktionen minskar. I svåra fall störs hjärncirkulationen, därför har kvinnan ofta huvudvärk och yrsel, synskador, illamående och buksmärta. På grund av preeklampsi och eklampsi, avbrytande av graviditet när som helst.
  • Frukten släpar efter i utvecklingen. På grund av hypoxi växer embryot och utvecklas långsammare. Detta tillstånd påverkar hjärnan hos ett barn dåligt.
  • För tidig födsel. På grund av anemi kan en kvinna föda från 22 till 37 veckor.
  • För tidig lösgöring av moderkakan. I avsaknad av snabb behandling finns det en risk för embryonets eller morens död.
  • Vid svår anemi föds fostret i 10% av fallen dött, eftersom det dör inuti livmodern.
  • Möjliga komplikationer under förlossningen: svag arbetskraft, blödning i livmodern.
  • Hög risk för livmodersinfektion efter förlossning.
  • Liten eller ingen bröstmjölk.

Enligt medicinska studier utvecklar kvinnor med anemi i ålderdom ofta demens. Detta beror på att neuroner skadas på grund av hjärnhypoxi..

Således påverkar anemi negativt hälsan hos den förväntade modern och barnet.

Symtom på en minskning av blodplattornas nivå hos en gravid kvinna

En minskning av blodplättkoncentrationen hos kvinnor observeras externt:

  • hematomas uppträder efter en obetydlig fysisk effekt på huden, till exempel: med tryck,
  • ett utslag kan förekomma i form av en lätt rodnad, vilket indikerar flera små blödningar under huden,
  • kan blöda tandköttet under borstning och ät,
  • ihållande plötslig blödning från näsan,
  • sår blöder under lång tid och läker inte,
  • mörk pall, vilket indikerar flera blödningar,
  • blod kan frigöras från slidan.

Dessa tecken kan uppstå från 2 trimestrar. Och inte nödvändigtvis i full kraft.

Behandling

Läkare rekommenderar att behandla trombocytos på ett sjukhus, eftersom en kvinna kan ordineras mediciner - angiaggregants och antikoagulantia, som är dåligt i kombination med graviditet.

Doseringar väljs individuellt, på sjukhusmiljö har läkare möjlighet att förutse alla möjliga risker.

På bordet måste kvinnor med förhöjda blodplättar nödvändigtvis ha produkter som har en gynnsam effekt på blodviskositeten, vilket minskar den. Denna vegetabiliska olja, fiskolja, tomatsaft, lök, tranbär, gröna äpplen, gröna grönsaker, bovete gröt, kefir och keso, fiskkaviar och skaldjur.

Hyperaggregation behöver en riktig dricksplan. En kvinna måste dricka minst 2 liter vätska per dag. Rent dricksvatten, grönt te, hemlagad fruktdryck är tillåtet.

Innan du tar en sådan ordning som regel, bör du definitivt rådfråga din läkare, för med gestos och en tendens till svullnad med vätska, bör du vara försiktig. I det här fallet föreskriver läkaren en individuell dricksordning och mängden nödvändig vätska per dag kan skilja sig från medelvärdena.

Det är bättre att inte använda folkrättsmedel för gravida kvinnor, trots att de hjälper till att tunna blodet ganska effektivt. Hemma är en mycket svår uppgift att korrekt beräkna doseringen av medicinalväxter.

Med en liten minskning, särskilt om det inträffade på grund av en tidigare infektion, till exempel influensa eller SARS, krävs ingen behandling. Vanligtvis går trombocytantalet tillbaka till det normala efter att en kvinna har återhämtat sig. På samma sätt klarar de trombocytopeni orsakad av mediciner - de avbryter helt enkelt de läkemedel som orsakade denna effekt.

Problem med inre organ - njurarna eller sköldkörteln - måste hanteras av läkare med en smal specialisering. En kvinna behöver konsultationer med en nefolog och endokrinolog så att hon får rätt behandling.

Koagulantpreparat som orsakar förtjockning av blodet, det rekommenderas också att endast användas på ett sjukhus under övervakning av en läkare. Vanligtvis uppstår ett sådant behov under graviditetens sista trimester, när en kvinna bör vara beredd på förlossning eller kejsarsnitt..

I andra fall räcker det att anpassa den gravida kvinnans livsstil och ändra sin kost. Den dagliga menyn bör innehålla bananer, äpplen, kycklingägg, kött och fisk, gröna och baljväxter.

Med en betydande trombocytopeni, där kroppen själv producerar antikroppar mot blodplättar, är en kvinna inlagd på sjukhus. Hon visas som tar kortikosteroidhormoner, läkemedelsundertryckning av immunitet samt ersättning av blodtransfusioner om nivån av blodplättar sjunker under en kritisk nivå, vilket utgör en allvarlig livsfara. En hematolog hjälper en gynekolog att genomföra en sådan graviditet.

För mer information om blodplättarnas nivå och orsakerna till dess fluktuationer, se nästa video.

En medicinsk undersökning krävs för att identifiera avvikelser. Det består av följande steg:

  1. De börjar ljuda larmet efter ett otillfredsställande allmänt blodprov.
  2. För att bedöma koagulationsstörningar görs ett koagulogram. Detta är det mest pålitliga sättet att fastställa patologiska förändringar i blodet..
  3. Undersökning av en kvinna om hennes hälsa och relaterade symtom.
  4. Genomföra en ytterligare undersökning för att utesluta sjukdomar och patologier som leder till brott mot blodkoagulation.

Efter att alla tester har slutförts och orsaken till de låga indikatorerna har hittats börjar de behandlingen. Om minskningen är obetydlig kan en kvinna rekommenderas näringsjustering och en mer uppmätt livsstil.

Den genomsnittliga graden av trombocytemi kan korrigeras genom utnämning av B-vitaminer, liksom mediciner som prednison eller etamsylat..

Allvarliga stadier av sjukdomen kräver mer allvarliga åtgärder. I vissa fall måste du ta till blodtransfusion. Använd plasma med högt blodplättantal (trombocytkoncentrat).

Inga läkemedel ska tas utan läkares recept. Dessutom rekommenderas de flesta av medlen inte för gravida kvinnor..

Vilka tester behövs

För att kontrollera blodets sammansättning utförs vissa laboratorietester. Först efter det biologiska materialet har studerats fullständigt görs en diagnos: ett lågt eller högt blodplättantal hos en gravid kvinna.

Diagnostik består i att genomföra undersökningar som:

  • allmän undersökning av patienten av en gynekolog, terapeut eller hematolog;
  • ett blodprov för att bestämma antalet blodplattor, nivån av ferritin och serumjärn;
  • ultraljudsundersökning av inre organ.

Vid behov kan en benmärgsbiopsi förskrivas ytterligare..

Ibland uppstår situationer där det finns en liten koagulerbarhet eller en tendens att bilda blodproppar, trots ett positivt blodprov. I detta fall skickas patienten till ett koagulogram.

För att få de mest exakta resultaten måste du vara väl förberedd för leverans av material för analys. Det är viktigt att blodprovtagning utförs på tom mage. Under ett par dagar rekommenderas att man utesluter användning av mediciner, vilket kan påverka antalet blodplättar i blodet negativt..

Dessutom är det bättre att vägra analysen om en skada uppnåddes inom tre dagar före studien, åtföljd av blödning, eller om det var en brännskada.

En separat analys för trombocytantal räknas inte ut för gravida kvinnor. Deras antal är väl definierad i det allmänna blodprovet som ges upprepade gånger under graviditeten. Förberedelse för denna analys krävs inte, det är helt valfritt att ta den på tom mage.

DETALJER: Orsaker, tecken och symtom på lågt blodtryck

Om blodplättproblem identifieras kan ytterligare tester förskrivas en kvinna för att hjälpa till att svara på frågan om vilken cellfunktion som är otillräcklig eller överdriven.

Hur man ökar hemoglobin

För att upptäcka hemoglobinnivåer undersöks blod eller benmärg. De viktigaste målen för behandlingen:

  1. Normalisera lågt hemoglobin;
  2. Återställ järnbalansen.

Först och främst är det nödvändigt att identifiera orsaken till lågt hemoglobin och sedan eliminera det. Endast komplex behandling garanterar ett positivt resultat, för detta använder de medicinska preparat och ändrar kosten.

En gravid kvinna bör konsumera minst 5 mg järn per dag i II-trimestern och i III-trimestern - cirka 10 mg. Vissa kvinnor tror att de kan kompensera för järnbrister med produkter enbart, men det är inte fallet..

Med hjälp av produkter kan du få högst 1 mg järn per dag, och det är väldigt lite för en kvinna i position. Till att börja med fylls på järnbrist från kroppens inre reserver, men efter 20 veckor utvecklas anemi.

Det finns två typer av järn - hem och icke-hem. Hemjärnet kommer från hemoglobin och absorberas perfekt i tarmen. Järn som inte är hemligt påverkar inte halten av hemoglobin i blodet. För att kompensera för bristen på järn är det nödvändigt att inkludera följande produkter i den dagliga kosten:

  • Köttprodukter, lever;
  • Fisk;
  • ägg
  • Frukter: granatäpple, äpplen, persimmoner, persikor;
  • Grönsaker: tomater, pumpa, potatis, rödbetor;
  • Bovete och havregryn;
  • Bönor, nötter;
  • Gröt.

Animaliska produkter ger 6% järn och grönsaker - cirka 0,2%.

Begränsa följande livsmedel: koriander, persilja, toniska drycker (te, kaffe). Dessa livsmedel stör järnupptagningen..

Ta med källor till askorbinsyra i din dagliga kost. Detta vitamin främjar lättare absorption av järn. Ät mer jordgubbar och jordgubbar för samma syfte..

Du kan kompensera för bristen på järn med hjälp av medicinska medel: Totem, Sorbifer, Ferrum, Folic acid. Du måste ta läkemedel efter test och läkarmöte. En gravid kvinna måste strikt följa doseringen och frekvensen av administrering, som läkaren bestämde för henne.

Dessa läkemedel får inte kombineras med läkemedel som innehåller kalcium. Drick tabletter med vatten utan gas, mjölk och tonic drycker för dessa ändamål rekommenderas inte.

För att förhindra anemi från de första dagarna av graviditeten, ta vitamin-mineralkomplex. Ta promenader, ät rätt, behandla tarmdysbios i tid, undvika stress.

Var uppmärksam på din hälsa och gå till sjukhuset när de första symptomen på anemi uppträder. Kom ihåg att reducerat hemoglobin under graviditeten är farligt inte bara för dig utan också för ditt ofödda barns hälsa!

Kampanjmetoder

För att öka trombocytantalet föreskriver läkaren vid behov medicinering. Om indikatorn är en liten minskning, räcker ett vitamin-mineralkomplex eller en speciell kostnäring.

mediciner

Traditionell behandling, som innefattar att ta mediciner i vissa grupper, används vid kritisk avvikelse från normen. Bland de vanligaste och ofta använda metoderna som du kan höja blodplättar skiljer man följande:

  1. Etamsylat. Finns i form av en lösning avsedd för intravenös administration. Läkemedlet har en stimulerande effekt, vilket hjälper till att öka produktionen av blodplättar i benmärgen. Effektiviteten kommer att märkas efter 5-15 minuter efter att lösningen införts.
  2. Prednison är ett steroidhormon som säljs i tablettform. Trombocythöjning observerades inom sju dagar.
  3. Immunglobulin Sammansättningen innehåller ämnen som hjälper till att stimulera immunsystemet. Efter avslutad behandling steg nivån på de diskuterade cellerna till 75 procent jämfört med de initiala indikatorerna.
  4. Vikasol. Det föreskrivs för att förhindra utveckling av inre blödningar.
  5. Sodecor - ett örtpreparat som normaliserar processen för hematopoies.

Alla läkemedel ska tas endast enligt anvisningar från din läkare. Självmedicinera inte mediciner, eftersom resultatet av felaktiga åtgärder kan orsaka farliga komplikationer.

Traditionell medicin

För att snabbt öka blodplättarna i blodet kan du använda folkrättsmedel.

Följande läkemedel kommer att vara mest effektiva för hembehandling:

  1. Nässlor buljong. Det anses vara en av de bästa för att stoppa blödning. Dessutom hjälper växten att rensa blodet och normalisera dess sammansättning. För att få det mest positiva resultatet måste du dricka 200 ml avkok dagligen.
  2. Citron och honung. Väl lämpad för att stärka fartyg. För att ta emot komponenterna blandas i lika stora proportioner. För att förbättra den terapeutiska effekten rekommenderas det att tillsätta linfrö eller sesamolja till kompositionen.
  3. Ekbark. För att förbereda en medicinsk infusion måste du hälla en matsked råvaror med 200 ml kokt vatten och låta det brygga. Buljongsköljningar utförs, vilka är effektiva för blödande tandkött, vilket också indikerar en minskning av blodplättkropparna i blodet.
  4. Granatäpple-juice. För effektiv behandling rekommenderas att endast en naturlig produkt används. Före användning späds det vanligtvis ut med vatten i ett förhållande på 2: 1. Om du har problem med magen är det bättre att inte dricka juice.
  5. Aronia. Hjälper till att öka viskositeten i blodet. För att öka antalet blodplättar måste du äta cirka 50 bär per dag under 20 dagar.

Förebyggande och folkliga åtgärder

Naturligtvis kräver allvarliga former av trombocytemi medicinsk ingripande och noggrann övervakning. Om en kvinna är frisk räcker det ibland bara för att inkludera mer hälsosamma livsmedel i kosten.

Följande rekommenderas för användning:

  • Frukt och bär. Solbär, citroner, äpplen, apelsiner, hallon.
  • Grönsaker. Du kan luta dig på surkål, rödbetor och paprika.
  • Kött och ägg. Var noga med att inkludera nötkött, fisk och nötlever.
  • Spannmål. Begräns inte dig själv till att äta bovete. Tillsätt riskli.

En rosehip-buljong hjälper också till att hantera problemet. Tillsats av olivolja och sesamoljor till maten. Använd 1 msk för bästa effekt. tre gånger dagligen före måltiderna.

I de flesta fall beror blodplätten på naturliga processer som inträffar under förväntan på ett barn.

Men koagulationsproblem kan indikera ett fel i kroppen. Denna indikator kräver dynamisk observation..

Allvarliga fall utan korrekt behandling kan påverka resultatet av graviditeten negativt. Mindre avvikelser återgår helt till balans efter leverans.

allmän beskrivning

Ser man bara namnet på denna sjukdom blir det tydligt att med trombocytopeni finns det problem med blodplättar. Faktum är att trombocytopenisk purpura utvecklas om antalet blodplättar minskar. Men för att förstå hur farligt detta tillstånd är för gravida kvinnor, bör du förstå funktionen hos blodplättar.

Den röda hjärnan är huvudorganet för hematopoies, som bildar speciella celler som kallas megakaryocyter. När de förstörs sker blodplättbildning. Normalt innehåller i varje liter humant blod cirka 300 * 109 blodplättar. Dessutom påverkar många faktorer deras antal, till exempel sömn, menstruation eller stress.

Levetiden för varje trombocyt överstiger inte sju dagar, varefter de används av mjälten. Om den är frånvarande fungerar levern som en renare..

Trombocyter är belagda med ett membran som innehåller specifika molekyler som kan upptäcka och upptäcka skador i blodkärlen. När den minsta skadan inträffar, närmar sig blodplättar snabbt skadan och går ihop och pluggar därmed ett hål i fartyget. Dessutom ökar blodplättarna blodets koagulerbarhet och hjälper till att stoppa blödning, och bildar en blodplättarplugg på skadestedet.

Baserat på ovanstående kan man dra slutsatsen att blodplättar har en skyddande funktion, vilket förhindrar stora blodförluster. Dessutom ger dessa små celler näring till blodkärlens väggar, vilket ökar deras elasticitet och motstånd mot yttre påverkan..

Om produktionen eller användningen av blodplättar av någon anledning störs, utvecklar en person trombocytopeni, vilket i huvudsak är en koagulering med låg blod. Detta tillstånd kan också orsakas av ojämn fördelning av celler i vaskulärbädden. Det vill säga de kan ackumuleras på ett ställe, och på andra platser kommer deras brist att kännas.

Normer för gravida kvinnor

Blodet från en vuxen frisk person innehåller ungefär 180-360 * 10 ^ 9 celler per liter blodplättar. Under graviditeten är antalet emellertid ganska förståeligt och berättigat - mängden cirkulerande blod hos den förväntade modernen ökar, och därför minskar koncentrationen av blodplättar.

Under tredje trimestern når antalet trombocyter i den förväntade mors blod. Samtidigt ökar plattans förmåga att kommunicera med varandra och delta i aggregeringen. Således förbereder den gravida kvinnans kropp för den kommande födelsen, eftersom det viktigaste är att förhindra kraftiga blödningar under en ny persons födelse.

Normal blodplättkoncentration under graviditet - tabell:

Trombocytantalet vid 12 veckors graviditet, överstigande 180-190 tusen / ul, betraktas som ett högt innehåll av blodplattor, och indikatorer under 110-125 vid 34-36 veckors graviditet betraktas som otillräckligt antal blodplättar.

Trombocytbasics

Trombocyter är små blodplättar som börjar sin livscykel i benmärgen. Det finns 5 former av mognad för dessa celler: unga, mogna, gamla, etc. Livslängden på blodplattor är från 7 till 12 dagar.
Eftersom dessa celler är ansvariga för blodkoagulering är deras huvudsakliga funktion att stoppa blödningen. I händelse av brott mot blodkärlets integritet koncentreras blodplättar i skadningsområdet och bildar en kork, vilket förhindrar blödning. I processen med koagulering aktiveras blodplättarna och processer på ytan visas med olika storlekar och former.

Dessutom mättar blodplättar vaskulära celler med näringsämnen. Som ett resultat blir de mer hållbara och elastiska. Dessa celler skyddar också kroppen från penetrering av patogener..

En minskning av blodplättkoncentrationen är ett farligt fenomen, eftersom risken för blödning ökar. Tillståndet i blodkärlen försämras på grund av brist på näringsämnen, eftersom de blir spröda.

För att bestämma antalet blodplättar är det nödvändigt att undersöka blodet på laboratoriet.

Möjliga kränkningar - skäl

Blodkompositionen är inte en konstant, dess kvantitativa och kvalitativa sammansättning beror direkt på olika orsaker och faktorer, både externa och interna. Därför anses en ökning eller minskning av blodplättar i blodet hos en framtida mor inte vara en oberoende sjukdom, utan betraktas som ett slående symptom som kräver en mer detaljerad undersökning - varför detta hände och hur man fixar det.

En ökning av blodplättar leder till ett fenomen som folket har "tjockt blod". Detta är fylld med utseendet och separationen av blodproppar och den eventuella döden av modern. Fostret får emellertid inte användbara ämnen, eftersom blodflödet i moderns kropp bromsas ner.

Diagnostik

Sjukdomen upptäcks genom ett allmänt eller kliniskt blodprov. För en gravid kvinna är ett normalt trombocytantal från 150 * 109 / L. Om siffran är under 140, görs en diagnos av trombocytopeni. För att studera koagulationsfaktorer föreskriver läkaren ett blodprov för ett koagulogram. Detektion av småskaliga blödningar i huden och munslemhinnan under en visuell undersökning kräver ytterligare diagnos. I detta fall utförs en benmärgsbiopsi, som gör det möjligt att identifiera miltfel - ackumulering och förstörelse av blodplättar inne i organet.

Anna Ponyaeva. Hon tog examen från Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) och Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Ställ en fråga >>

Se den viktiga videon om trombocytopeni

Skäl för att öka eller minska

I vissa fall finns det en minskning eller ökning av antalet av dessa blodceller. Det kan finnas många skäl till detta. De viktigaste faktorerna som väcker låga blodplättar inkluderar:

  • förekomsten av en allergisk reaktion;
  • fosterets död
  • virussjukdomar;
  • felaktig näring, vilket leder till otillräckligt intag av vitamin B12 och folat i kroppen;
  • läkemedelsförgiftning;
  • långvarig användning av antibiotika;
  • obstetrisk blödning orsakad till exempel av placentabrupp;
  • autoimmun trombocytopeni;
  • neuropatiska tillstånd;
  • ökad död av röda blodkroppar orsakade av hormonell obalans.

I vissa fall kan en låg nivå av dessa celler observeras med fysiologiska faktorer. I detta fall krävs ingen specialbehandling. Det är dock viktigt att övervaka prestanda hela tiden. För att göra detta, regelbundet ta ett blodprov.

Det finns också en sekundär form av det patologiska tillståndet, i vilket det finns en minskning av blodplättar. I detta fall kan orsaken vara strålning, giftig förgiftning..

Följande faktorer som bidrar till uppkomsten av förhöjda blodplättar skiljer sig följande:

  • cirkulationssystemets patologi;
  • predisposition för trombos;
  • phlebeurysm;
  • allergiska reaktioner;
  • brist på järn i kroppen;
  • bildning av maligna neoplasmer;
  • ta vissa mediciner;
  • infektionssjukdomar;
  • patologi för det autoimmuna systemet;
  • ökad toxikos i de första stadierna av graviditeten.

Ibland noteras en hög nivå av celler med brist på vätska i kroppen.

Trombocytopeni profylax

Varje kvinna under graviditet bör regelbundet besöka en läkare, ta tester i tid och ta den föreskrivna behandlingen. Detta hjälper till att undvika utvecklingen av gestos (sen toxikos), mot vilken graviditets-trombocytopeni kan uppstå..

De främsta förebyggande åtgärderna syftar dock till att förebygga infektion med virusinfektioner som har en negativ effekt på immunsystemet. Det är de virus som oftast orsakar utvecklingen av autoimmuna processer.

Dessutom utsöndrar virus, som kommer in i kroppen, avfallsprodukter som orsakar allvarlig förgiftning. Förgiftning hämmar i sin tur den röda hjärnans funktion, vilket resulterar i en minskning av blodplättproduktionen.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit