Ultraljud av hjärtat

Ultraljud av hjärtat är en av de mest informativa diagnosmetoderna, vilket gör det möjligt att "se" hjärtmuskelns anatomiska egenskaper, ventilapparatens patologi, förändringar i angränsande strukturer: muskler, blodkärl. Genom att visualisera hjärtat med ultraljud utvärderar läkaren också funktionella parametrar.

När det är nödvändigt att göra en ultraljud av hjärtat?

Kliniken för många sjukdomar (mag-tarmkanalen, nervsystemet, andningsorganen) liknar den för kardiologiska patologier. För att göra en korrekt diagnos är det nödvändigt att göra en ultraljud av hjärtat i fallet när följande symtom uppstår:

  • illamående, åtföljt av hopp i blodtryck;
  • ihållande huvudvärk; • yrsel upp till förlust av medvetande;
  • svaghet;
  • envis hosta;
  • dyspné;
  • svullnad (ben, torso);
  • hjärtarytmier;
  • hjärtklappning eller en känsla av blekning av hjärtmuskeln;
  • smärta med olika lokalisering: i den övre halvan av buken, i höger hypokondrium, i bröstet, under axelbladet till vänster, bakom bröstbenet;
  • förstorad lever;
  • kalla lemmar;
  • blek, med en blåaktig färg, hud;
  • hypertermi på bakgrund av andnöd, bröstsmärta och cyanos, liksom utseendet på denna symptomatologi efter att ha tagit alkohol;
  • under auskultation hörs brus.

Det är en sådan studie som kan bekräfta eller utesluta hjärtskador.

indikationer

Det finns ett antal sjukdomar där hjärtat "lider". Dessa inkluderar:

  • skleroderm;
  • angina pectoris;
  • reumatism;
  • myokardial dystrofi;
  • medfödda missbildningar och förvärvade defekter;
  • systemiska patologier (lupus erythematosus, etc.);
  • en historia av hjärtinfarkt;
  • arytmier;
  • vaskulär aneurysm;
  • tumörformationer;
  • arteriell hypertoni (inklusive hypertoni);
  • hjärtrörelser av okänd etiologi.

I närvaro av dessa patologier gör en ultraljudundersökning det möjligt att snabbt märka uppkomsten av eventuella avvikelser (både anatomiska och funktionella) och vidta lämpliga åtgärder.

Ultraljud av hjärtat utförs i fall där det är nödvändigt att fastställa orsaken till förändringarna på EKG, typen av hjärtsvikt samt att bedöma organets funktionella tillstånd hos idrottare och hos personer som genomgick hjärtoperation.

Förfarandet är säkert och utförs för patienter i alla åldrar. Ingen hänvisning krävs. Om läkaren rekommenderar det, var man ska göra ett ultraljud i hjärtat - bör patienten besluta på grundval av sina materiella förmågor. Kostnaden för ultraljud i hjärtat varierar från 1200 till 4500 rubel (beroende på nivån på den medicinska institutionen, specialistkompetensen och volymen för den nödvändiga undersökningen).

När man ska göra en ultraljudssökning för ett barn

En ultraljud av barnets hjärta måste göras om följande kränkningar inträffar:

  • orsakslös förlust av medvetande;
  • avvikelser i kardiogrammet;
  • närvaron i hjärtat av buller;
  • ofta förkylningar;
  • ärftlig börda (nära släktingar hade hjärtpatologier);
  • barnet suger knappast en flaska (eller bröstet);
  • barnet talar om obehagliga och smärtsamma upplevelser i bröstområdet.
  • hos ett barn (även i vila) förändras hudens färg runt munnen, såväl som på armar och ben;
  • med lite fysisk ansträngning, svettas barnet mycket, tröttnar snabbt.

Om föräldrar vill veta om barnets hjärta är friskt, är det nödvändigt att undersöka orgelet. Var kan jag göra en ultraljud i hjärtat, kommer läkaren att berätta. Information om hur mycket en ultraljudsundersökning är värd anges per telefon hos den medicinska registraren eller på webbplatsen för den medicinska institutionen. Priserna för denna tjänst varierar mellan 1200-2500 rubel.

Ultraljud av fostret

För tidig diagnos av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, redan i de tidiga stadierna av embryonal utveckling, utförs en ultraljud av fosterhjärtat.

En kvinna kommer till den första ultraljudsundersökningen under en period av 6-8 veckor. Genom att registrera fosterhjärtans ultraljud under graviditeten i detta skede uppmärksammar läkaren på hjärtfrekvensen. Normalt ligger denna indikator i området 110-130 slag / min. Om hjärtfrekvensen är över de angivna siffrorna, indikerar detta otillräckligt intag av syre till embryonets organ och vävnader. Med låga hjärtfrekvenser är vissa patologier från hjärtmuskeln möjliga.

I de tidiga stadierna genom ultraljud av fosterhjärtat kan du ta reda på hur många barn en kvinna har.

När den förväntade mamman kommer för en ultraljud i hjärtat vid ett senare stadium av graviditeten, bedömer läkaren inte bara antalet hjärtkontraktioner per minut, utan också riktigheten i utvecklingen av organet, närvaron (eller frånvaron) av defekter.

Vid vecka 20 visualiseras hjärtkamrarna och deras strukturer väl. Och att se några avvikelser för en erfaren specialist är inte svårt. Om ett framtida barn har en hjärtspatologi kan behandlingen börja omedelbart efter hans födelse.

Vilken information ger ultraljud??

När man använder denna diagnostiska metod är patienten intresserad av frågan: vad visar ultraljud i hjärtat. Det första en läkare uppmärksammar är morfologiska parametrar. Dessa inkluderar: storleken på organet och dess parametrar, volymen och väggtjockleken i dess kammare, tillståndet för ventilapparaten, blodkärl, närvaron av cicatriciala förändringar eller blodproppar (om sådana finns). Den funktionella aktiviteten i hjärtat utvärderas också: frekvensen av sammandragningar, arbetsrytmen etc. perikardium och myokardium tillstånd bedöms.

Avkodning av resultaten av ultraljudsundersökning av hjärtat

I slutet av ultraljudet fyller läkaren undersökningsprotokollet med (avkodning av ultraljudet i hjärtat och slutsatsen). I protokollet mittemot varje parameter indikeras indikatorer för hjärtas ultraljudsnorm, med vilken patientens data jämförs.

Normer för vänster kammare

Normala poäng för hjärtaultraljud kan variera beroende på patientens kön.

Hjärtmassa - 95-141 g (för kvinnor), 135-182 g (för män).

Myocardial mass index (LVMI) - 71-89g / m2 (för kvinnor), 71-94g / m2 (för män).

Den sista diastoliska storleken är från 4,6 till 5,7 cm.

Naturligtvis systolisk storlek - från 3,1 till 4,3 cm.

Väggtjockleken utanför hjärtans sammandragning (i diastolfasen) är cirka 1,1 cm. Om denna indikator ökas indikeras den med termen "hypertrofi". Denna förändring är oftast förknippad med en ökad belastning på hjärtmuskeln..

Ejektionsfraktionen är 55-60%. Visar hur mycket blod (i volym) som släpps ut vid tidpunkten för nästa sammandragning av hjärtat (i förhållande till den totala mängden blod i organet). Låga siffror indikerar hjärtsvikt. Slagvolym (60-100 ml) - eftersom mycket blod normalt avger LV vid tidpunkten för systole.

Normindikatorer för höger ventrikel

RV-storleksindex - från 0,75 till 1,25 cm / m2.

Pannkaka väggtjocklek - 4-5mm.

Storlek vid vila (diastolisk) - från 0,95 till 2,05 cm.

Värden för interventrikulärt septum

Tjockleken i diastolen ligger i intervallet 0,75 - 1,1 cm.

Utflyktstakten (eller avvikelse i båda riktningarna under reduktion) sträcker sig från 0,5 till 0,95 cm. Med hjärtfel ökar avsevärt.

Normindikatorer för höger atrium

Huvudparametern för denna kamera är BWW (slutlig diastolisk volym). Normerna är ganska breda - från 20 till 100 ml.

Normer för vänster atrium

LP-storleksindex - från 1,45 till 2,90 cm / m2.

Storlek - från 1,85 till 3,30 cm.

Avvikelser i driften av ventiler (1-3 grader)

Brist är ett patologiskt tillstånd där ventilklaffarna inte kan stänga helt. Detta leder till en delvis återkomst av blod i motsatt riktning, vilket minskar hjärtmuskelns funktion.

Stenos är motsatsen till misslyckande. Det kännetecknas av en förträngning av öppningen av en viss hjärtventil, vilket skapar ett hinder för att blod passerar från kammaren till kammaren eller kärlbädden. Som ett resultat utvecklas vägghypertrofi..

Relativ brist - ventilen är normal, men det finns patologiska förändringar i hjärtkamrarna i vilka blod passerar genom den.

Normen för ultraljud för perikardiet

Den perikardiella påsen utsätts ofta för en inflammatorisk process (perikardit). Som ett resultat ackumuleras vätska i dess hålighet, vidhäftningar bildas på väggarna. Normalt överskrider volymen av exsudat inte 30 ml. Med dess ökning läggs ytterligare tryck på organet, vilket i hög grad komplicerar dess funktion.

En annan indikator är tjockleken på aorta, som normalt är 2, 1-4,1 cm.

Om undersökningen avslöjade små avvikelser från de normala parametrarna för ultraljud i hjärtat, bör du inte ställa dig själv en diagnos. Det är nödvändigt att konsultera en läkare. Kön, ålder, samtidiga sjukdomar - som kan påverka det slutliga resultatet. Dekryptering av normen för ultraljud i hjärtat, liksom inkonsekvenser som äger rum, kan endast göras av en kvalificerad specialistkardiolog.

Hur utförs ultraljud

Särskild förberedelse för ultraljud av hjärtat krävs inte. Allt som behövs av patienten för att få de mest objektiva resultaten: lugna ner och andas jämnt. Omedelbart före undersökningen, inte ansträng dig fysiskt, drick koffeinhaltiga drycker, ta mediciner (lugnande medel etc.).

Du kan ta reda på i detalj hur du gör en ultraljud av hjärtat på Internet. På webbplatserna för många medicinska centra, tillsammans med en beskrivning av själva förfarandet, priset på en ultraljudssökning av hjärtat, visuella material presenteras i form av fotografier och videor av en ultraljudsundersökning av hjärtat.

Innan patienten undersöker hjärtat, strimmar patienten till midjan och lägger sig på soffan. Alla smycken från det utsatta området (kedjor etc.) måste tas bort. Förfarandet är icke-invasivt. Först ligger ämnet på ryggen, sedan på hans högra sida. Bröstområdet behandlas med gel. Sedan, flytta sensorn över ytan på huden i området för utsprånget av organet, undersöka hjärtat. Hela proceduren tar högst 20 minuter. Hjärtat och angränsande strukturer visas på monitorn, vilket möjliggörs på grund av ultraljudets egendom. Det återspeglas från tyget, och beroende på deras täthet ger motsvarande bild.

Ultraljud av hjärtat låter dig diagnostisera patologier som ännu inte börjat manifestera symptomatiskt.

Dekryptering av ultraljudsundersökning av hjärtat

Oavsett hjärtsjukdomar skiljer man två huvudmetoder för instrumentell diagnostik, som är ganska informativa och tillgängliga för befolkningen. Med en EKG kan du bedöma förekomsten av patologier i genomförandet av en impuls och skapa en allmän uppfattning om organets tillstånd. Med hjälp av ultraljud i hjärtat kan du utvärdera dess struktur, storleken på komponenterna (väggar, ventiler, partitioner), spåra rörelsen av blod genom avdelningarna och upptäcka volymetriska formationer (tumörer, abscesser, fibrinösa överlägg och så vidare).

Kvaliteten på ultraljud beror inte bara på tekniken utan också på tolkningen av resultaten. Med en felaktig tolkning av indikatorerna är det möjligt att ställa fel diagnos och välja olämplig behandlingstaktik. Trots det faktum att med kunskap om normerna, vem som helst kan bestämma förekomsten av avvikelser, kan endast en specialist föreslå en viss sjukdom baserad på dessa data. Därför är det viktigt att endast en kvalificerad läkare dekrypterar diagnosresultaten..

Normala ultraljudsresultat

Hjärtans funktion beror avsevärt på patientens ålder, därför är indikatorernas normer olika i vuxenpopulation och barn. Den normala volymen av hjärtat och stora kärl i barnet är mycket mindre med högre blodflödeshastighet. Vid 18 års ålder, i frånvaro av lesioner av dessa organ, ökar de gradvis med en minskning av medelhastigheten.

Normen för ultraljud hos vuxna

Med hjälp av ultraljud bedöms strukturen och storleken på alla grundelement i hjärtat: 2 atria och 2 ventriklar (höger och vänster), deras väggar och interventrikulärt septum. Det bör noteras att vissa formationer förändras, beroende på om hjärtat samverkar (systol) eller slappnar av (diastol). Detta är den vänstra ventrikeln och interventrikulära septum.

I enlighet med uppgifterna från professor S.I. Pimanov bör följande indikatorer anses vara normala vid avkodning:

  • Storleken på kaviteten i LP (vänstra atrium) är från 8 till 40 mm;
  • Storleken på bukspottkörthålet (höger ventrikel) är från 9 till 30 mm;
  • Storleken på LV-kaviteten (vänster kammare) - upp till 41 mm (systolisk), upp till 57 mm (diastolisk);
  • Tjockleken på den vänstra kammarens vägg (baksida) är 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk);
  • Bröstets tjocklek (interventrikulärt septum) är 11-16 mm (systoliskt), 7-12 mm (diastoliskt);
  • Mått på aorta (stigande sektion) - upp till 40 mm;
  • Storleken på lungartären (initial sektion) - från 18 till 28 mm.

Konventionell ultraljud kompletteras som regel med dopplerometri - detta är en metod för att bestämma hastigheten på blodflödet genom hjärtat. Med hjälp av den drar de slutsatser om den valvulära apparatens tillstånd och hjärtans förmåga att sammandras.

Blodflödeshastigheten bestäms vid projicering av en ventil och i de terminala delarna av hjärtat (utgång från vänster ventrikel till aorta):

  • Sändarström (genom en bicuspidventil) - 0,6-1,3 meter / sek;
  • Transkuspidström (genom en trikuspidventil) - 0,3-0,7 meter / sek;
  • Transpulmonal ström (genom lungventilen) - 0,6-0,9 meter / sek;
  • Ström i de sista delarna av hjärtat (genom aortaventilen) - 0,7-1,1 meter / sek.

Som regel räcker ovanstående indikatorer för att ställa en diagnos. Dessutom är det möjligt att uppskatta volymen av utstötning av blod i vänster kammare (normal 3,5-5,5 l / min), beräkna hjärtindex (normalt 2,6-4,2 l / min * m 2) och andra hjärtkaraktäristika.

För att bedöma sjukdomarnas dynamik måste ultraljud utföras flera gånger. Intervallet beror på tidpunkten för terapin och patientens tillstånd. Antalet ultraljudundersökningar är inte begränsat för patienten, eftersom metoden inte har några kontraindikationer och negativa effekter på kroppen.

Normen för ultraljud hos barn

Tolkningen av ultraljuddiagnosen hos barn har funktioner. Den normala indikatorn bestäms i enlighet med barnets kroppsområde. För att bestämma det räcker det att använda färdiga beräkningsformler (nödvändiga parametrar är höjd i cm och vikt i kg).

Efter att ha fastställt de nödvändiga gränserna för ultraljudsnormen kan vi dra slutsatsen om förekomsten / frånvaron av patologier under datakryptering:

Kroppsytyta (m 2)indikatorerNormer (mm)
Mindre än 0,5Storlek på bukspottkörteln41334
Storleken på den vänstra kammaren (i diastol)13-32
LV-väggtjocklek och interventrikulärt septum42525
Storleken på vänster förmakshålighet45474
Aorta (stigande division)42186
0,6-1,0Storlek på bukspottkörteln43191
Storleken på den vänstra kammaren (i diastol)24-42
LV-väggtjocklek och interventrikulärt septum42.556
Storleken på vänster förmakshålighet18-28
Aorta (stigande division)14-22
1,1-1,5Storlek på bukspottkörteln42917
Storleken på den vänstra kammaren (i diastol)33-47
LV-väggtjocklek och interventrikulärt septum42588
Storleken på vänster förmakshålighet20-30
Aorta (stigande division)17-27
Mer än 1,5Storlek på bukspottkörteln42948
Storleken på den vänstra kammaren (i diastol)42-52
LV-väggtjocklek och interventrikulärt septum42.589
Storleken på vänster förmakshålighet21-37
Aorta (stigande division)20-28

Förutom ultraljudsindikatorer som återspeglar hjärtans struktur, visas barn också att utföra dopplerometri. Den genomsnittliga hastigheten för deras blodrörelse är något högre än i den vuxna kroppen, vilket måste beaktas vid avkodning:

  • Sändarström - 0,8-1,3 meter / sek;
  • Transkuspidström - 0,5-0,8 meter / sek;
  • Transpulmonell ström - 0,7-1,1 meter / sek;
  • Ström i de sista delarna av hjärtat - 0,7-1,2 meter / sek.

Bedömningen av dessa indikatorer beror inte på kroppsytan och är universell för barn under 18 år..

Uppenbarligen, utan en ultraljudsskanning och dess dekryptering, är det omöjligt att överväga en fullständig diagnos av hjärtpatologi. Den låga kostnaden för studien, den höga körhastigheten (10-15 minuter), närvaron av ultraljudsanordningar i periferin gör att varje patient kan gå igenom denna studie. Det låter dig utvärdera inte bara strukturen för alla hjärtens element, utan också dess sammandragning. Kombinationen av information och tillgänglighet gör att denna metod leder till den primära diagnosen hjärt-kärlsjukdomar..

Ultraljud av hjärtat: avkodning och analys av de erhållna indikatorerna

Ultraljudsundersökning av inre organ anses vara en av de viktigaste diagnostiska metoderna inom olika medicinområden. I kardiologi, ultraljud i hjärtat, mer känt som ekokardiografi, vilket gör att du kan identifiera morfologiska och funktionella förändringar i hjärtat, avvikelser och störningar i ventilapparaten.

Echokardiografi (Echo KG) - avser icke-invasiva diagnostiska metoder, som är mycket informativ, säker och utförs för personer i olika åldersgrupper, inklusive nyfödda och gravida kvinnor. Denna undersökningsmetod kräver inte speciell förberedelse och kan genomföras vid vilken tidpunkt som helst..

Till skillnad från röntgenundersökning kan (Echo CG) utföras flera gånger. Det är helt säkert och gör att den behandlande läkaren kan övervaka patientens hälsa och dynamiken i hjärtpatologier. Under undersökningen används en speciell gel som gör att ultraljud kan tränga bättre in i hjärtmuskeln och andra strukturer.

allmän beskrivning

Echokardiografi (Echocardiography) är en metod för att studera de morfologiska och funktionella förändringarna i hjärtat och dess valvulära apparater med hjälp av ultraljud.
Den ekokardiografiska metoden låter dig:

  • Kvantifiera och kvalitativt utvärdera funktionellt tillstånd för LV och RV.
  • Bedöma regional LV-kontraktilitet (t.ex. hos patienter med kranskärlssjukdom).
  • Utvärdera LVM och identifiera ultraljudstecken på symmetrisk och asymmetrisk hypertrofi och dilatation av ventriklarna och atria.
  • Utvärdera ventilapparatens tillstånd (stenos, insufficiens, ventilens prolaps, närvaron av vegetation på ventilkuddarna etc.).
  • Bedöm LA-blodtrycket och upptäck tecken på pulmonell hypertoni.
  • För att identifiera morfologiska förändringar i perikardiet och närvaron av vätska i perikardiala kaviteten.
  • Identifiera intracardiac formationer (blodproppar, tumörer, extra ackord, etc.).
  • För att utvärdera de morfologiska och funktionella förändringarna av huvud- och perifera artärer och vener.

Indikationer för ekokardiografi:

  • misstänkt närvaro av förvärvade eller medfödda hjärtfel;
  • auskultation av hjärtrörning;
  • feber av en ospecificerad orsak;
  • EKG-förändringar;
  • hjärtinfarkt;
  • ökning av blodtrycket;
  • regelbunden sportträning;
  • misstänkt närvaro av en hjärntumör;
  • misstänkt thorax aortaaneurysm.

De huvudsakliga orsakerna till lokala kränkningar av LV-myokardiell kontraktilitet:

De vanligaste orsakerna till systolisk dysfunktion i bukspottkörteln:

  • Tricuspid ventilinsufficiens.
  • Lungahjärta.
  • Stenos av vänster atrioventrikulär foramen (mitralstenos).
  • Förmaks septal defekter.
  • Medfödda hjärtfel åtföljda av allvarlig lungartärhortensia (t.ex. medfödd hjärtsjukdom).
  • Luftventilinsufficiens.
  • Primär pulmonell hypertoni.
  • Akut hjärtinfarkt i höger ventrikel.
  • Arytmogen dysplasi i bukspottkörteln, etc..

En ökning av normala värden observeras till exempel med vissa hjärtfel.

Endast BWW-värdet bestäms - volymen i vila. Ett värde på mindre än 20 ml indikerar en minskning av BWW, en indikator på mer än 100 ml indikerar en ökning, och BWW på mer än 300 ml inträffar med en mycket signifikant ökning i höger atrium..

Echokardiografisk undersökning av den valvulära apparaten avslöjar:

  • fusion av ventilklaffar;
  • brist på en eller annan ventil (inklusive tecken på uppblåsning);
  • valvular dysfunktion, särskilt papillär muskel, vilket leder till utveckling av ventil prolaps;
  • vegetation på ventilklaffar och andra tecken på skador.

Närvaron av 100 ml vätska i perikardiell kavitet indikerar en liten ansamling, och över 500 - en betydande ansamling av vätska, vilket kan leda till komprimering av hjärtat.

Parametrar för vänster ventrikel:

  • Vänster ventrikulär hjärtmassa: män - 135-182 g, kvinnor - 95-141 g.
  • Vänster ventrikulärt hjärtmassaindex (ofta benämnt LVMI i form): män 71-94 g / m 2, kvinnor 71-89 g / m 2.
  • Slutdiastolisk volym (BWW) i den vänstra kammaren (volymen av kammaren som den har i vila): män - 112 ± 27 (65-193) ml, kvinnor 89 ± 20 (59-136) ml.
  • Slutdiastolisk storlek (CRD) på den vänstra kammaren (storleken på kammaren i centimeter, som den har i vila): 4,6-5,7 cm.
  • Den sista systoliska storleken (DAC) på den vänstra kammaren (storleken på kammaren som den har under sammandragningen): 3,1-4,3 cm.
  • Väggtjockleken i diastolen (utanför hjärtans sammandragningar): 1,1 cm. Med hypertrofi - en ökning av väggtjockleken på ventrikeln på grund av för stor påkänning på hjärtat - ökar denna indikator. Siffrorna 1,2-1,4 cm indikerar mindre hypertrofi, 1,4-1,6 - genomsnitt, 1,6-2,0 - signifikant, och ett värde på mer än 2 cm indikerar en hög grad av hypertrofi.
  • Ejektionsfraktion (EF): 55-60%. Ejektionsfraktionen visar hur mycket blod i förhållande till dess totala mängd som hjärtat matar ut med varje sammandragning, normalt lite mer än hälften. Med en minskning av PV-indexet talar de om hjärtsvikt.
  • Slagvolym (UO) - mängden blod som matas ut av vänster kammare i en reduktion: 60-100 ml.

Parametrar för höger ventrikel:

  • Väggtjocklek: 5 ml.
  • Storleksindex 0,75-1,25 cm / m 2.
  • Diastolisk storlek (vilestorlek) 0,95-2,05 cm.

Paraventrikulära septumparametrar:

  • Tjocklek i vila (diastolisk tjocklek): 0,75-1,1 cm. Utflykt (rör sig från sida till sida under hjärtkontraktioner): 0,5-0,95 cm.

Parametrar för vänster atrium:

  • Storlek: 1,85-3,3 cm.
  • Storleksindex: 1,45-2,9 cm / m 2.

ekokardiografi
(EchoCG)

Funktionell diagnostik (EKG, spirografi, etc.)

allmän beskrivning

Echokardiografi (Echocardiography) är en metod för att studera de morfologiska och funktionella förändringarna i hjärtat och dess valvulära apparater med hjälp av ultraljud.

Den ekokardiografiska metoden låter dig:

  • Kvantifiera och kvalitativt utvärdera funktionellt tillstånd för LV och RV.
  • Bedöma regional LV-kontraktilitet (t.ex. hos patienter med kranskärlssjukdom).
  • Utvärdera LVM och identifiera ultraljudstecken på symmetrisk och asymmetrisk hypertrofi och dilatation av ventriklarna och atria.
  • Utvärdera ventilapparatens tillstånd (stenos, insufficiens, ventilens prolaps, närvaron av vegetation på ventilkuddarna etc.).
  • Bedöm LA-blodtrycket och upptäck tecken på pulmonell hypertoni.
  • För att identifiera morfologiska förändringar i perikardiet och närvaron av vätska i perikardiala kaviteten.
  • Identifiera intracardiac formationer (blodproppar, tumörer, extra ackord, etc.).
  • För att utvärdera de morfologiska och funktionella förändringarna av huvud- och perifera artärer och vener.

Indikationer för ekokardiografi:

  • misstänkt närvaro av förvärvade eller medfödda hjärtfel;
  • auskultation av hjärtrörning;
  • feber av en ospecificerad orsak;
  • EKG-förändringar;
  • hjärtinfarkt;
  • ökning av blodtrycket;
  • regelbunden sportträning;
  • misstänkt närvaro av en hjärntumör;
  • misstänkt thorax aortaaneurysm.

Vänster kammare

De huvudsakliga orsakerna till lokala kränkningar av LV-myokardiell kontraktilitet:

  • Akut hjärtinfarkt (MI).
  • Kardioskleros efter injektion.
  • Övergående smärtfri och smärtfri myokardiell ischemi, inklusive ischemi inducerad av funktionella stresstester.
  • Permanent myokardiell ischemi, som fortfarande behåller dess livskraft (det så kallade "viloläge myokardiet").
  • Dilatation och hypertrofiska kardiomyopatier, som ofta åtföljs av ojämn LV-myokardskada.
  • Lokala störningar i intraventrikulär ledning (blockad, WPW-syndrom, etc.).
  • Paradoxala rörelser hos MF, till exempel med volymöverbelastning i bukspottkörteln eller blockad av benen på bunten av His.

Höger ventrikel

De vanligaste orsakerna till systolisk dysfunktion i bukspottkörteln:

  • Tricuspid ventilinsufficiens.
  • Lungahjärta.
  • Stenos av vänster atrioventrikulär foramen (mitralstenos).
  • Förmaks septal defekter.
  • Medfödda hjärtfel åtföljda av allvarlig lungartärhortensia (t.ex. medfödd hjärtsjukdom).
  • Luftventilinsufficiens.
  • Primär pulmonell hypertoni.
  • Akut hjärtinfarkt i höger ventrikel.
  • Arytmogen dysplasi i bukspottkörteln, etc..

Interventrikulär septum

En ökning av normala värden observeras till exempel med vissa hjärtfel.

Höger förmak

Endast BWW-värdet bestäms - volymen i vila. Ett värde på mindre än 20 ml indikerar en minskning av BWW, en indikator på mer än 100 ml indikerar en ökning, och BWW på mer än 300 ml inträffar med en mycket signifikant ökning i höger atrium..

Hjärtklaffar

Echokardiografisk undersökning av den valvulära apparaten avslöjar:

  • fusion av ventilklaffar;
  • brist på en eller annan ventil (inklusive tecken på uppblåsning);
  • valvular dysfunktion, särskilt papillär muskel, vilket leder till utveckling av ventil prolaps;
  • vegetation på ventilklaffar och andra tecken på skador.

Närvaron av 100 ml vätska i perikardiell kavitet indikerar en liten ansamling, och över 500 - en betydande ansamling av vätska, vilket kan leda till komprimering av hjärtat.

normer

Parametrar för vänster ventrikel:

  • Vänster ventrikulär hjärtmassa: män - 135-182 g, kvinnor - 95-141 g.
  • Vänster ventrikulärt hjärtmassaindex (ofta benämnt LVMI i form): män 71-94 g / m 2, kvinnor 71-89 g / m 2.
  • Slutdiastolisk volym (BWW) i den vänstra kammaren (volymen av kammaren som den har i vila): män - 112 ± 27 (65-193) ml, kvinnor 89 ± 20 (59-136) ml.
  • Slutdiastolisk storlek (CRD) på den vänstra kammaren (storleken på kammaren i centimeter, som den har i vila): 4,6-5,7 cm.
  • Den sista systoliska storleken (DAC) på den vänstra kammaren (storleken på kammaren som den har under sammandragningen): 3,1-4,3 cm.
  • Väggtjockleken i diastolen (utanför hjärtans sammandragningar): 1,1 cm. Med hypertrofi - en ökning av väggtjockleken på ventrikeln på grund av för stor påkänning på hjärtat - ökar denna indikator. Siffrorna 1,2-1,4 cm indikerar mindre hypertrofi, 1,4-1,6 - genomsnitt, 1,6-2,0 - signifikant, och ett värde på mer än 2 cm indikerar en hög grad av hypertrofi.
  • Ejektionsfraktion (EF): 55-60%. Ejektionsfraktionen visar hur mycket blod i förhållande till dess totala mängd som hjärtat matar ut med varje sammandragning, normalt lite mer än hälften. Med en minskning av PV-indexet talar de om hjärtsvikt.
  • Slagvolym (UO) - mängden blod som matas ut av vänster kammare i en reduktion: 60-100 ml.

Parametrar för höger ventrikel:

  • Väggtjocklek: 5 ml.
  • Storleksindex 0,75-1,25 cm / m 2.
  • Diastolisk storlek (vilestorlek) 0,95-2,05 cm.

Paraventrikulära septumparametrar:

  • Tjocklek i vila (diastolisk tjocklek): 0,75-1,1 cm. Utflykt (rör sig från sida till sida under hjärtkontraktioner): 0,5-0,95 cm.

Parametrar för vänster atrium:

  • Storlek: 1,85-3,3 cm.
  • Storleksindex: 1,45-2,9 cm / m 2.

Normer för hjärtventiler:

Normer för perikardium:

  • I perikardiell kavitet, normalt inte mer än 10-30 ml vätska.

Sjukdomar där läkaren kan förskriva en ekokardiografi

Systemisk lupus erythematosus

Hydroperikardium, patologin hos ventilapparaten detekteras.

sklerodermi

Ekokardiografi utförs för att identifiera komplikationer.

Blandad bindvävssjukdom

Med ekokardiografi, exsudativ perikardit upptäcks ventilpatologi.

Periarteritis nodosa

Utvidgning av hjärtkamrarna, valvulära defekter.

Ultraljud av hjärtat: ett transkript och en tabell med normala indikatorer

Normerna för ultraljud i hjärtat hos vuxna är något olika hos män och kvinnor. Tabellen nedan visar normen för ultraljud i hjärtat för båda könen.

Tabell 1. Indikatorer för normal hjärtekokardiografi för vuxna

Hjärta ultraljudNorm för mänNorm för kvinnor
MLF135-182 g95-141 g
LVMI71-94 g / m271-84 g / m2
BWW av vänster kammare65-193 ml59-136 ml
CSR för vänster ventrikel50-60 ml50-60 ml
CRD i vänster ventrikel4,6-5,7 cm4,6-5,7 cm
DAC vänster ventrikel3,1-4,3 cm3,1-4,3 cm
LV-tjocklek1,1 cm1,1 cm
MJP-tjocklek9-10 mm9-10 mm
TZSLZH9-11 mm9-11 mm
PV55-60%55-60%
RV storlek index0,75-1,25 cm / m20,75-1,25 cm / m2
Väggtjocklek på bukspottkörtelnAvvikelser från normen Echokardiografi kan indikera olika störningar och sjukdomar, nämligen:
  • Perikardit, myokardit, endokardit.
  • Kranskärlssjukdom.
  • Hjärt.
  • kardiomyopati.
  • Hjärtsvikt.
  • Förekomsten av hjärtfel och ventilfel.
  • Pulmonell hypertoni.
  • åderförkalkning.
  • Vaskulär stenos.
  • Förekomsten av blodproppar, aneurysmer, hjärttumörer.
  • Reumatisk hjärtsjukdom.

Därför, med en sådan undersökning som ekokardiografi, är normerna av stor betydelse - deras kunskap gör att du kan dechiffrera resultaten och ställa en korrekt diagnos!

Farliga diagnoser när ytterligare forskning och behandling krävs

Funktioner i hjärtans struktur, tjockleken på dess väggar, funktionsegenskaper, ventilernas tillstånd, återspeglas i protokollet för hjärtas ultraljud, hjälper till att ställa en korrekt diagnos. Baserat på resultaten från ekokardiografin kan kardiolog erbjuda sig att genomgå ytterligare laboratorie- och instrumentundersökningar, förskriva behandling.

Ultraljud av hjärtmuskeln, som kräver ytterligare diagnos:

Att bromsa öppningen av artärventilen, stänga denna ventil i systolfasen, alltför ökad utstötning av höger ventrikel är tecken på pulmonell hypertoni.

Med andra ord, trycket i lungartären ökar med ökande tryck. En ökning av det högra ventrikelns, paradoxala systoliska tryck kan indikera samma diagnos. I den akuta formen av högt blodtryck är ventrikelns väggtjocklek 6 - 8 till 10 mm.

  • En ökning av ventrikeln och väggarna i förmaket, närvaron av utsläpp av blod från aorta i lungartären är ett tecken på en sådan medfödd hjärtsjukdom som den öppna artärkanalen som förbinder aorta med lungartären.
  • En ökning av hjärtkavitetens väggtjocklek och volym i kombination med en försening i utvecklingen, ett utsläpp av blod i den högra ventrikeln från vänster är tecken på en medfödd defekt i det interventrikulära septum, mellanrummet mellan vänster och höger ventrikel.

    För att göra en noggrann diagnos kommer kardiologen att samla in en anamnesis, förskriva en ytterligare undersökning och den behandling som är optimal för varje enskilt fall.

    Normala storlekar på hjärtstrukturer

    Det finns enhetliga allmänt accepterade genomsnitt av olika hjärtparametrar som godkänts av Världshälsoorganisationen, de utvecklas med hänsyn till ålder och kön. Detta är normala indikatorer, som är en riktlinje för avkodning av ultraljud i hjärtat, är inbäddade i programmet för analysatorn för en ultraljudsscanner.

    Indikatorer och deras parametrar hos vuxna och barn

    Ultraljudsparametrar för ett friskt hjärta och dess individuella strukturer hos en vuxen, som används vid avkodning, presenteras i tabellen:

    Namn på hjärtparameterNorm för mänNorm för kvinnor
    MLJ - vänster ventrikulär hjärtmassa135-180 g95-142 g
    LVMI - vänster ventrikulärt massindex71-92 g / m ^71-88 g / m ^
    DAC - den sista systoliska storleken på den vänstra kammaren31-42 mm31-42 mm
    KDR - den sista diastoliska storleken46-58 mm45-58 mm
    LV-väggtjocklek i diastolupp till 11 mmupp till 10 mm
    Volymen av blodutkastning med LV-systole60-100 ml60-100 ml
    Väggtjocklek på bukspottkörteln - höger kammare5 mm4,8-5 mm
    Storleken på LP - vänster atrium18,5-33 mm17,5-33 mm
    Slutlig diastolisk volym av LP50-82 ml38-57 ml
    Den sista diastoliska volymen av PP-höger atrium20-100 ml20-100 ml
    Tjockleken på MZHP - interventrikulärt septum i systole5-9,5 mm5-9,0 mm
    MJP: s tjocklek i diastol7,5-11 mm7,5-11 mm
    Aortic Hole Area20-35 mm 220-35 mm2
    Tjockleken på perikardiets yttre skal1,2-1,7 mm1,2-1,7 mm
    Volymen av vätska i perikardiell kavitet10-30 ml10-30 ml

    Dessa är bara de viktigaste indikatorerna för ultraljudsskanning, det finns många andra parametrar för struktur och funktion, tillståndet för ventiler, blodkärl, beroende på funktionerna i forskningsmetodiken (i 2-dimensionellt eller 3-dimensionellt format, ultraljudsdoppler).

    På barn, på grund av den snabba tillväxten och utvecklingen av kroppen, är utbudet av hjärtparametrar mycket varierande. Följande ålderskategorier beaktas i normerna för ultraljudskriterier i hjärtat: nyfödda upp till 1 månad gamla, varje trimester i livet för ett barn upp till ett år, barn 1-3 år, 3-6 år gamla, 6-10 år gamla, 10-14 år gamla. Efter 14 år utvärderas alla parametrar, liksom hos vuxna med könsskillnader.

    Vilka är fördelarna med att ha en ultraljud? Läkaren talar i den här videon..

    Avvikelser från normen

    En förändring av vissa parametrar för ultraljudet hos patienten, deras avvikelse från åldersnormen indikerar förekomsten av en viss typ av kardiovaskulär patologi hos patienten:

    • förmaksförtjockning och ett eko-negativt område i förmaks septum indikerar förekomsten av en födelse defekt i det;
    • hypertrofi av atria eller ventriklar, förträngning av de utgående kärlen och deras onormala placering - tecken på medfødt kombinerad hjärtsjukdom;
    • en ökning av hjärtkavitetens storlek och en minskning av systolisk utstötning av blod indikerar en dystrofisk eller inflammatorisk process i myokardiet;
    • en svag sammandragning av hjärtplatsen, närvaron av ärrvävnad är ett tecken på en hjärtattack;
    • förtjockning av det yttre skalet och en ökning av vätskehalten i dess kavitet indikerar närvaron av perikardit;
    • ventilförändringar - ytråhet, tårar - tecken på inflammation i hjärtats innerfoder (endokardit);
    • uppträdandet av smärta i hjärtat under funktionell stress-ultraljud indikerar ischemisk hjärtsjukdom;
    • minskat blodflöde och förtjockning av väggarna i artärerna i hjärtat är ett tecken på koronar cirkulationsstörning (IHD).

    Hur man fastställer förvärvade defekter på ultraljud?

    Till skillnad från medfödda utvecklas dessa defekter i hjärtklaffarna och deras hål efter endokardit. Efter läkning av det inflammerade endokardiet bildas cikatriciala förändringar, vilket resulterar i att ventilklaffarna deformeras, förkortas och inte stänger hålet helt under diastol.

    Det finns det så kallade regurgitationssyndromet - återkomst av blod genom gapet mellan den drabbade ventilen och hålets väggar. Resultatet är ett överflöd av hjärthålrum, hypertrofi, en gradvis utveckling av dekompensation och hjärtsvikt. Om ventilbyte inte utförs fortskrider cicatricialprocessen - hålet minskar, en komplex defekt utvecklas: ventilinsufficiens med stenos i hålet.

    En sådan process kan inträffa mellan atria och ventriklar på höger och vänster, på den plats där aorta lämnar vänster ventrikel, på den plats där lungartären lämnar den högra ventrikeln. Alla dessa fenomen visualiseras vid ultraljud: förkortning av ventiler, en minskning av hålområdet, bloduppblåsning, en ökning av hjärthålrummen, en minskning av hjärtutmatningen.

    Riktlinjer för vuxna

    Normala ultraljudsresultat för vuxna bör motsvara följande digitala intervall:

    • LV-myokardiell massa (vänster kammare): män / kvinnor - 135–182 g / 95–141 g, respektive;
    • LV-myokardiellt massindex: hane - från 71 till 94 g / m 2, hona - från 71 från 89 g / m 2;
    • slutlig diastolisk storlek (CRD) / DAC (slutlig systolisk storlek): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
    • LV-vägg i tjocklek i avkoppling (diastol) - upp till 1,1 cm;
    • blodutladdning under reduktion (FB) - 55-60%;
    • mängden blod som skjuts in i kärlen - från 60 ml till 1/10 liter;
    • RV-storlek index - från 0,75 till 1,25 cm / m 2;
    • bukspottkörtelvägg i tjocklek - upp till ½ cm;
    • RÖD bukspottkörtel: 0,95 cm - 2,05 cm.

    Normala ultraljudsresultat för MF (interventrikulärt septum) och förmak:

    • väggtjocklek i den diastoliska fasen - 7,5 mm - 1,1 cm;
    • marginalavvikelse i det systoliska ögonblicket - 5 mm - 9,5 mm.
    • slutlig diastolisk volym av PP (höger atrium) - från 20 ml till 1/10 liter;
    • storleken på LP (vänstra atrium) - 18,5–33 mm;
    • läkemedelsstorleksindex - 1,45–2,9 cm / m 2.

    Aortaöppningen sträcker sig normalt från 25 till 35 mm 2. En minskning av indikatorn indikerar stenos. I hjärtventilerna bör inte vara närvaro av neoplasmer och avlagringar. Ventiler utvärderas genom att jämföra normala storlekar och möjliga avvikelser i fyra grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6–9 mm; IV - över 9 mm. Dessa indikatorer avgör hur många millimeter ventilen sjunker när ventilerna stängs.

    Det yttre hjärtmembranet (perikardium) i friskt tillstånd har inte vidhäftningar och innehåller inte vätska. Intensiteten för rörelsen av blodflöden bestäms av en ytterligare undersökning för ultraljud - Doppler-ultraljud.

    Ett EKG avläser den elektrostatiska aktiviteten hos hjärtrytmer och hjärtvävnad. En ultraljud undersöker hastigheten på blodcirkulationen, organets struktur och storlek. Ultraljuddiagnos är enligt kardiologer en mer pålitlig procedur för att ställa rätt diagnos.

    Normer för indikatorer hos nyfödda

    Ekokardiografi utförs ofta bland spädbarn. Med denna metod kan du identifiera avvikelser i kroppens arbete och dess brister. Avkryptering av ekokardiografi hos barn är en komplex process som sinologen hanterar.

    Normal ultraljudsundersökning hos barn efter födseln bestäms av en speciell tabell.

    I detta fall bör den vänstra ventrikelns slutdiastoliska storlek hos pojkar ligga i intervallet 17 till 22 mm och hos flickor från 16 till 21 mm. En sådan indikator som den end-systoliska volymen av den vänstra kammaren hos spädbarn av båda könen sträcker sig från 11 till 15 mm. Diametern på höger ventrikel hos pojkar bör inte bryta gränserna från 6 till 14 mm, hos flickor - från 5 till 13 mm. Storleken på vänster atrium hos pojkar bör vara från 12 till 17 mm, hos flickor - från 11 till 16 mm.

    En annan viktig indikator är utkastningsfraktionen i hjärtat. Med detta koncept menas blodvolymen som den vänstra kammaren skjuter ut. Det bör vara från 65 till 75%. Medan blodets rörelseshastighet genom lungartären är 1,4–1,6 mm / s.

    Med åldern förändras dessa indikatorer. Efter 14 år motsvarar barnets normer vuxna.

    Viktig! Ultraljud i hjärtat av ett barn utförs ibland i livmodern. Denna diagnostiska metod låter dig identifiera olika missbildningar i ett tidigt utvecklingsstadium, för att välja nödvändig behandling.

    Vilka indikatorer inkluderar ultraljud i hjärtat?

    Med en sådan studie som hjärtekokardiografi, gör indikatorer att du kan se tillståndet i blodkärl, ventiler, kamrar och hjärtväggar, utvärdera deras funktion. Med hjälp av ultraljud i hjärtat kan du mäta hjärtans storlek, förmak och ventriklar, tjockleken på väggarna i hjärtat, utvärdera hjärtfrekvensen.

    Ultraljudsundersökningar inkluderar följande:

    • Vänster ventrikulär myokardiell massa (LVM).
    • Vänster ventrikulärt myokardialt massindex (LVMI).
    • Vänster förmaksstorlek (LP).
    • Förmaks septumens tjocklek (MPP).
    • Höger ventrikulär storlek (RV).
    • Slutlig diastolisk (BWW) och slutlig systolisk volym (CSR) i vänster ventrikel.
    • Tjockleken på den vänstra kammarens bakre vägg (TSSLZH).
    • Tjockleken på den fria väggen i höger ventrikel.
    • RV storlek index.
    • Tjockleken på interventrikulärt septum (MJP) i systole och i diastol.
    • Ejektionsfraktion (PV).
    • Effektvolym (UO).
    • Pulmonal arteriell blodflödeshastighet.

    Med ultraljud i hjärtat beror normala indikatorer på personens ålder och skiljer sig åt barn och vuxna.

    Grundläggande begrepp och normer för ultraljud för en vuxen

    Hjärtat består av flera avdelningar, som var och en spelar en viktig roll. Nedsatt funktion av någon av kamrarna kan provocera hjärtsvikt och andra allvarliga komplikationer. Orgelet består av vänstra och högra förmak, ventriklar och ventiler.

    Den ekokardiografiska diagnostiska metoden gör att du kan visualisera tillståndet för detta organ, se funktionen hos ventilerna, tjockleken på myokardiet, hastigheten och riktningen av blodflödet, närvaron av minskning av blodkärl och blodproppar i dem.

    Det finns inga tydliga gränser på detta område, eftersom varje organisme är individuell. Men vissa standarder finns. För en vuxen bör indikatorerna vara följande:

    • i fasen av systol och diastol är väggtjockleken på vänster kammare 10–16 och 8–11 mm;
    • den högra ventrikelns vägg ska inte expanderas och gå utöver gränserna 3 till 5 mm;
    • interventrikulärt septum i fasen av diastol och systol - 6–11 och 10–15 mm;
    • aortaomkrets - från 18 till 35 mm;
    • hos kvinnor och män bör den totala massan av myokardium vara mellan 90-140 g och 130-180 g;
    • hjärtfrekvens - 75–90;
    • utstötningsfraktionen bör inte vara mindre än 50%.

    Dessutom utvärderas parametrar hos vuxna patienter, såsom vätskevolymen i hjärtatsäcken (35 kvm), aortaventilens diameter bör inte överstiga en och en halv centimeter, öppningen av mitralventilen (4 kvm Cm).

    Indikationer för

    Elektrokardiografi används för att upptäcka olika patologier, medfödda och förvärvade hjärtfel. Bland indikationerna för denna metod är följande:

    • trötthet, yrsel, förlust av medvetande;
    • svullnad, torr hosta, inte förknippad med förkylningar, andnöd;
    • smärta i bröstet, särskilt på vänster sida;
    • förstorad lever, kalla extremiteter, en känsla av en stark hjärtslag, eller omvänt, dess blekning;
    • hjärtrumma, onormalitet i kardiogram.

    En obligatorisk studie med hjälp av ultraljud genomförs bland patienter med reumatism, med misstänkta medfödda eller förvärvade hjärtfel, för att identifiera orsakerna till takykardiaanfall. Ekokardiografi hjälper till att övervaka dynamiken i hjärtprestanda under behandlingen av en sjukdom.

    Dekryptering av ultraljudsundersökning av hjärtat

    Oavsett hjärtsjukdomar skiljer man två huvudmetoder för instrumentell diagnostik, som är ganska informativa och tillgängliga för befolkningen. Med en EKG kan du bedöma förekomsten av patologier i genomförandet av en impuls och skapa en allmän uppfattning om organets tillstånd. Med hjälp av ultraljud i hjärtat kan du utvärdera dess struktur, storleken på komponenterna (väggar, ventiler, partitioner), spåra rörelsen av blod genom avdelningarna och upptäcka volymetriska formationer (tumörer, abscesser, fibrinösa överlägg och så vidare).

    Kvaliteten på ultraljud beror inte bara på tekniken utan också på tolkningen av resultaten. Med en felaktig tolkning av indikatorerna är det möjligt att ställa fel diagnos och välja olämplig behandlingstaktik. Trots det faktum att med kunskap om normerna, vem som helst kan bestämma förekomsten av avvikelser, kan endast en specialist föreslå en viss sjukdom baserad på dessa data. Därför är det viktigt att endast en kvalificerad läkare dekrypterar diagnosresultaten..

    Ultraljud av hjärtat: ett transkript och en tabell med normala indikatorer

    Fram till nyligen ansågs EKG som ”guldstandarden” för diagnos av hjärt-kärlsjukdom. Men det gör att du bara kan utvärdera ett litet antal indikatorer, såsom hjärtfrekvens, hjärtfrekvens, placering av hjärtans elektriska axel, närvaro av metaboliska störningar i hjärtmuskeln, närvaro av akut eller kronisk skada på hjärtmuskeln.

    Under den andra halvan av 20 msk. I början av användningen av ultraljud inom medicinen blev en sådan procedur som ekokardiografi (hjärtas ultraljud) tillgänglig. Att dechiffrera resultaten från denna studie hjälper till att utvärdera både strukturella och funktionella förändringar i hjärtat, samt att bedöma tillståndet för ventiler och blodkärl..

    Avkryptering av ultraljud i hjärtat är en komplex process och involverar studier av ett antal indikatorer. Och därför bör den endast utföras av en erfaren sonolog, eftersom den korrekta diagnosen och utnämningen av den korrekta behandlingen av en kardiolog beror på korrekt tolkning av undersökningsresultaten.

    Vidare i artikeln kommer vi att berätta hur transkriptionen av ultraljud i hjärtat går, vilka indikatorer ekokardiografi kan utvärdera, vad är normen för ultraljud i hjärtat hos vuxna och barn, samt vad som kan indikera avvikelser från normen.

    Avvikelser från normen och principerna för att dechiffrera resultaten

    Som ett resultat av ekokardiografi kan man upptäcka sådana patologier för hjärtmuskelns utveckling och funktion och de sjukdomar som följer med dem:

    • hjärtsvikt;
    • bromsa, accelerera eller avbryta hjärtrytmen (takykardi, bradykardi);
    • tillstånd före infarkt, hjärtattack;
    • arteriell hypertoni;
    • vegetativ-vaskulär dystoni;
    • inflammatoriska sjukdomar: hjärtsjukdomar, endokardit, exsudativ eller snickande perikardit;
    • kardiomyopati;
    • tecken på angina pectoris;
    • hjärtfel.

    Undersökningsprotokollet fylls i av en specialist som utför en ultraljud i hjärtat. Parametrarna för hjärtmuskelns funktion i detta dokument anges i två värden - ämnets norm och indikatorer. Protokollet kan innehålla förkortningar som är obegripliga för patienten:

    • MLW - massan på vänster kammare;
    • LVMI - massindex;
    • KDR - den slutliga diastoliska storleken;
    • DO - den långa axeln;
    • KO - kortaxel;
    • LP - vänster atrium;
    • PP - höger atrium;
    • PV - utstötningsfraktion;
    • MK - mitralventil;
    • AK - aortaklaff;
    • DM - myokardiell rörelse;
    • DR - diastolisk storlek;
    • UO - strokevolym (mängden blod som vänster kammare matar ut i en sammandragning;
    • ТММЖПд - tjocklek på myokardiet i interventrikulärt septum i diastolfasen;
    • ТММЖПс - samma sak i systolfasen.

    allmän beskrivning

    Echokardiografi (Echocardiography) är en metod för att studera de morfologiska och funktionella förändringarna i hjärtat och dess valvulära apparater med hjälp av ultraljud.

    Den ekokardiografiska metoden låter dig:

    • Kvantifiera och kvalitativt utvärdera funktionellt tillstånd för LV och RV.
    • Bedöma regional LV-kontraktilitet (t.ex. hos patienter med kranskärlssjukdom).
    • Utvärdera LVM och identifiera ultraljudstecken på symmetrisk och asymmetrisk hypertrofi och dilatation av ventriklarna och atria.
    • Utvärdera ventilapparatens tillstånd (stenos, insufficiens, ventilens prolaps, närvaron av vegetation på ventilkuddarna etc.).
    • Bedöm LA-blodtrycket och upptäck tecken på pulmonell hypertoni.
    • För att identifiera morfologiska förändringar i perikardiet och närvaron av vätska i perikardiala kaviteten.
    • Identifiera intracardiac formationer (blodproppar, tumörer, extra ackord, etc.).
    • För att utvärdera de morfologiska och funktionella förändringarna av huvud- och perifera artärer och vener.

    Indikationer för ekokardiografi:

    • misstänkt närvaro av förvärvade eller medfödda hjärtfel;
    • auskultation av hjärtrörning;
    • feber av en ospecificerad orsak;
    • EKG-förändringar;
    • hjärtinfarkt;
    • ökning av blodtrycket;
    • regelbunden sportträning;
    • misstänkt närvaro av en hjärntumör;
    • misstänkt thorax aortaaneurysm.

    Vänster kammare

    De huvudsakliga orsakerna till lokala kränkningar av LV-myokardiell kontraktilitet:

    • Akut hjärtinfarkt (MI).
    • Kardioskleros efter injektion.
    • Övergående smärtfri och smärtfri myokardiell ischemi, inklusive ischemi inducerad av funktionella stresstester.
    • Permanent myokardiell ischemi, som fortfarande behåller dess livskraft (det så kallade "viloläge myokardiet").
    • Dilatation och hypertrofiska kardiomyopatier, som ofta åtföljs av ojämn LV-myokardskada.
    • Lokala störningar i intraventrikulär ledning (blockad, WPW-syndrom, etc.).
    • Paradoxala rörelser hos MF, till exempel med volymöverbelastning i bukspottkörteln eller blockad av benen på bunten av His.

    Höger ventrikel

    De vanligaste orsakerna till systolisk dysfunktion i bukspottkörteln:

    • Tricuspid ventilinsufficiens.
    • Lungahjärta.
    • Stenos av vänster atrioventrikulär foramen (mitralstenos).
    • Förmaks septal defekter.
    • Medfödda hjärtfel åtföljda av allvarlig lungartärhortensia (t.ex. medfödd hjärtsjukdom).
    • Luftventilinsufficiens.
    • Primär pulmonell hypertoni.
    • Akut hjärtinfarkt i höger ventrikel.
    • Arytmogen dysplasi i bukspottkörteln, etc..

    Interventrikulär septum

    En ökning av normala värden observeras till exempel med vissa hjärtfel.

    Höger förmak

    Endast BWW-värdet bestäms - volymen i vila. Ett värde på mindre än 20 ml indikerar en minskning av BWW, en indikator på mer än 100 ml indikerar en ökning, och BWW på mer än 300 ml inträffar med en mycket signifikant ökning i höger atrium..

    Hjärtklaffar

    Echokardiografisk undersökning av den valvulära apparaten avslöjar:

    • fusion av ventilklaffar;
    • brist på en eller annan ventil (inklusive tecken på uppblåsning);
    • valvular dysfunktion, särskilt papillär muskel, vilket leder till utveckling av ventil prolaps;
    • vegetation på ventilklaffar och andra tecken på skador.

    Närvaron av 100 ml vätska i perikardiell kavitet indikerar en liten ansamling, och över 500 - en betydande ansamling av vätska, vilket kan leda till komprimering av hjärtat.

    Studiebeteckning

    Indikationer för proceduren är patientklagomål om vissa symtom:

    • systematisk bröstsmärta;
    • andningssvårigheter under fysisk aktivitet;
    • hjärtrytmfel (ofta vanligare);
    • svullnad i extremiteterna, inte förknippad med njursjukdom;
    • genomgående högt blodtryck.

    Indikationer för ekokardiografi för barn

    En studie av nyfödda utförs med misstänkta utvecklingsomvikelser och med patologi diagnostiserad under perinatal period. Följande fall kan vara en anledning att kontrollera hjärtans arbete hos ett barn: förlust av medvetande under en kort tid, ovilja att suga mjölk från bröstet utan någon uppenbar anledning (förkylningar, magkramper), andnöd med andnöd utan tecken på SARS.

    Listan fortsätter genom att systematiskt frysa händer och fötter under normala temperaturförhållanden, blåaktig färg (cyanos) i munnen, hakan och nasolabial del av ansiktet, snabb trötthet, pulserande vener i höger hypokondrium och nacke, utvecklingsavvikelser. En barnläkare kan också rekommendera en undersökning om ett onormalt ljud upptäcks när man lyssnar på ett medicinskt fonendoskop under myokardiell kontraktil aktivitet.

    Barn i puberteten bör genomgå förfarandet eftersom kroppen är i ett kraftigt tillväxthopp och hjärtmuskeln kan försenas. I detta fall fokuseras ultraljudet på att bedöma adekvat utveckling av inre organ genom en tonåringens externa data.

    Ultraljud av hjärtat: avkodning och analys av de erhållna indikatorerna

    Bland moderna forskningsmetoder inom kardiologi, ultraljud i hjärtat upptar en speciell plats. Denna mycket informativa diagnostiska procedur kan upptäcka många sjukdomar i mycket tidiga stadier. Tolkningen av resultaten av ultraljud i hjärtat återspeglar dess anatomiska struktur och funktionella tillstånd, och de erhållna parametrarna är grunden för diagnos.

    Metoden används utan begränsningar i någon åldersgrupp, inklusive nyfödda, eftersom den inte påverkar kroppen negativt, är inte invasiv och orsakar inte obehag. Analys av resultaten genomförs med hänsyn till patientens ålder och kön, och studien genomförs enligt olika metoder.

    När är en ytterligare undersökning nödvändig?

    Ibland tillåter de resultat som erhålls med hjälp av ultraljud inte att göra en korrekt diagnos. En ytterligare undersökning föreskrivs för patienter med sådana överträdelser:

    • misstänkt pulmonell hypertoni uppstår när tecken såsom långsam öppning av aortaventilen, dess stängning under systolfasen, patologiskt ökad utstötning av höger hjärtkammare, avvikelse från normen för tjockleken på den ventrikulära väggen upptäcks;
    • en öppen typ av arteriell defekt kan indikeras av en ökning av vägg i atrium och ventriklar, rörelse av blod från aorta till lungartär. Om sådana tecken hittas måste patienten genomgå ytterligare undersökningsmetoder;
    • en defekt i septum som separerar ventriklarna indikeras genom förtjockning av organets väggar, utvecklingsförsening hos patienten, blod från vänster kammare till höger;
    • brott mot ventilernas integritet och deras förgrening indikerar ofta utvecklingen av endokardit av infektiöst ursprung;
    • med en minskning av antalet hjärtkontraktioner, en minskning i utstötningsfraktionen och en ökning av volymen av organkamrarna finns det en misstank om en inflammatorisk process i hjärtmuskeln;
    • förekomsten av exudativ perikardit indikeras av en överdriven mängd vätska i hjärtpåsen.

    Hjärtinfarkt indikeras ofta av en långsam minskning av hjärtinfarkt. Förtjockning av väggarna i vänster kammare och atrium, svag komprimering av mitralventilens cusps föreslår dess prolaps.

    Studera parametrar och möjliga diagnoser

    Med hjälp av ultraljud installeras följande:

    • storleken på hjärtat, ventriklarna och förmakarna;
    • hjärtväggarnas tjocklek, vävnadsstruktur;
    • slå rytm.

    På bilden kan läkaren fixa närvaron av ärr, neoplasmer, blodproppar. Echokardiografi informerar om hjärtmuskelns tillstånd (myokardium) och det yttre bindvävsmembranet i hjärtat (perikardium), undersöker ventilen som ligger mellan vänstra atrium och ventrikel (mitral). Ultraljud med dopplerografi ger läkaren en fullständig bild av kärlets tillstånd, deras blockeringsgrad, intensitet och volym av blodflöde.

    Informationen om hjärt- och kärlsystemets hälsa som erhållits i studien gör det möjligt för dig att noggrant diagnostisera följande sjukdomar:

    • nedsatt blodtillförsel på grund av blockering av blodkärl (ischemi);
    • nekros av en del av hjärtmuskeln (hjärtinfarkt och preinfarktionsstadium);
    • stadium av hypertoni, hypotension;
    • en defekt i hjärtans struktur (en medfödd eller förvärvad defekt);
    • kliniskt syndrom för kronisk organfel (hjärtnedbrytning);
    • ventil dysfunktion;
    • hjärtrytminsvikt (extrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
    • inflammatorisk vävnadsskada i membranen i hjärtat (reumatism);
    • skada på hjärtmuskeln (myokardit) i inflammatorisk etiologi;
    • inflammation i hjärtmembranet (perikardit);
    • förträngning av aortalumen (stenos);
    • ett komplex av symtom på organdysfunktion (vegetovaskulär dystoni).

    Normer för ekokardiografi och tolkning av resultaten

    Ultraljudsundersökning av hjärta eller elektrokardiografi (Echo CT) är de vanligaste diagnostiska metoderna som används i medicinsk praxis. I artikeln kommer vi att överväga vilka data som kan erhållas under sessionen, liksom sådana funktioner i proceduren som normerna för ekokardiografi och avkodning av resultaten.

    Vad specialisten ser

    Under ekokardiografi kan läkaren utvärdera hjärtats arbete enligt flera kriterier. Var och en av dem har vissa normer, och en avvikelse i en eller annan riktning indikerar förekomsten av olika patologier.

    Ultraljud låter dig utvärdera dessa indikatorer:

    • huvudsakliga egenskaper hos hjärtkamrarna;
    • egenskaper hos ventriklarna och förmakarna;
    • funktion av ventiler och deras tillstånd;
    • tillstånd hos väggarna i blodkärlen;
    • riktning och intensitet av blodflödet;
    • funktioner i hjärtmuskeln under avslappning och sammandragning;
    • finns det något exsudat i perikardialsäcken.

    Läkare använder vissa normer för ekokardiografi för att ställa en diagnos, men små avvikelser i en eller annan riktning är ibland tillåtna. Det beror på patientens ålder, vikt och andra individuella egenskaper..

    Avkodning av studieresultat

    Genom hjärtans ultraljudsprocedur kan du analysera i detalj hela hjärtcykeln - en period som består av en sammandragning (systole) och en avslappning (diastol). Förutsatt att den normala hjärtfrekvensen är cirka 75 slag per minut, bör hjärtcykelns varaktighet vara 0,8 sekunder.

    Avkodning av ekokardiografi utförs i följd. Varje enhet i hjärtstrukturen beskrivs av en diagnostisk läkare i studieprotokollet. Detta protokoll är inte ett dokument med en slutlig slutsats. Diagnosen ställs av en kardiolog efter en detaljerad analys och jämförelse av protokolldata. Jämför därför indikatorerna för din ultraljud och standarder, bör du inte delta i självdiagnos.

    Normala ultraljudsresultat är i genomsnitt. Resultaten påverkas av patientens kön och ålder. Hos män och kvinnor skiljer sig indikatorerna för massan i hjärtmuskelns muskelvävnad i vänster kammare, indexkoefficienten för denna massa, volymen av kammaren.

    För barn finns det separata standarder för hjärtets storlek, vikt, volym och funktionalitet. Dessutom är de olika för pojkar och flickor, för nyfödda barn och spädbarn. Hos ungdomar från 14 års ålder jämförs indikatorer enligt vuxna manliga och kvinnliga standarder.

    I det slutliga protokollet indikeras utvärderingsparametrarna konventionellt med de initiala bokstäverna i deras fulla namn.

    Vanliga diagnoser

    Avkodning av ekokardiografi gör att du kan identifiera olika störningar i det kardiovaskulära systemet. Tänk på de vanligaste diagnoserna från hjärtat och blodkärlens funktion.

    Hjärtsvikt

    Hjärtsvikt är en sjukdom där ett viktigt mänskligt organ inte helt kan utföra sina funktioner. Det vill säga hjärtas kontraktila aktivitet kränks, i artären, en otillräcklig mängd blod skjuts ut.

    Orsakerna till denna patologi inkluderar ischemisk sjukdom, olika medfödda och förvärvade defekter. Patienten i detta tillstånd upplever kronisk trötthet, bröstsmärtor, andnöd. Ofta utvecklas symtom i form av domningar i lemmarna, svullnad, stickningar i armar och ben.

    Hjärtsvikt anses vara en av de vanligaste sjukdomarna som drabbar mestadels äldre.

    arytmier

    Brott mot frekvensen av sammandragning av hjärtmuskeln till en större eller mindre sida i medicinsk praxis karakteriseras som arytmi. Skillnaden mellan patologiska och fysiologiska arytmier. Fysiologiska är normen, förekommer hos patienter med stark fysisk ansträngning, stress, alkoholkonsumtion och andra tillstånd. Patologiska är farliga för liv och hälsa, är en konsekvens av vissa sjukdomar.

    De viktigaste manifestationerna av detta tillstånd är andnöd, snabb eller långsam hjärtslag, yrsel, medvetenhetsförlust. Med hjälp av ekokardiografi är det möjligt att identifiera den beskrivna sjukdomen, välja den nödvändiga behandlingen.

    Förinfarktstillstånd och hjärtattack

    Med hjälp av ultraljud i hjärtat kan en specialist dechiffrera tillståndet före infarkt. I detta fall försämras myokardiets kontraktila förmåga kraftigt, blodflödet i organets avdelningar minskar.

    Hjärtattacken åtföljs av utvecklingen av iskemisk nekros, ofta i avsaknad av snabb medicinsk vård leder till patientens död.

    Arteriell hypertoni

    Normalt bör en persons blodtryck inte överstiga 120/80 mm Hg. Konst. Med en kontinuerlig ökning av dessa siffror utanför det normala intervallet är det vanligt att prata om utvecklingen av arteriell hypertoni eller hypertoni.

    Symtom på patologin inkluderar svår huvudvärk, illamående, svaghet, andnöd, tinnitus och flugor i ögonen.

    Vid ultraljud kan sjukdomen spåras av närvaron av sådana tecken som stenos i aorta- och bicuspidventilerna, ateroskleros i aortroten.

    Patienter behandlas med antihypertensiva läkemedel, mindre ofta krävs kirurgi..

    Vegetativ dystoni

    Med vegetovaskulär dystoni hos människor störs regleringen av den vaskulära tonen i det autonoma nervsystemet. Sjukdomen åtföljs av ofta huvudvärk, svettning, smärta i bröstbenet, kallhet i extremiteterna, periodvis besvämning eller besvämningstillstånd.

    Patologi diagnostiseras med ekokardiografi, elektrokardiografi och andra tekniker..

    Inflammatoriska sjukdomar

    Inflammatoriska hjärtsjukdomar uppstår mot bakgrund av organvävnadsskador genom bakteriella infektioner. Här talar vi om endokardit, perikardit och några andra.

    Hjärtfel

    Under ekokardiografi kan läkaren upptäcka olika medfödda eller förvärvade hjärtfel. Alla är indelade i enlighet med vissa principer, är enkla eller komplexa. Samtidigt kan ventiler, skiljeväggar och andra delar av organet påverkas..

    Med hjälp av ultraljud utvärderar en specialist tillstånd och storlek på ventriklarna, septa, ventilaktivitet och andra egenskaper. Det är möjligt att snabbt upptäcka defekter med hjälp av ekokardiografi hos ett barn i livmodern. Denna teknik används framgångsrikt under graviditeten, är ganska säker och informativ..

    Viktig! Om det finns några störande manifestationer hos dig själv, rekommenderas att du genomgår en undersökning med ultraljud.

    Ekokardiografi är en av de mest använda metoderna för diagnos av kardiovaskulära patologier. Specialutrustning kan upptäcka kränkningar av det vitala organet hos barn och vuxna i de tidiga utvecklingsstadierna. Detta hjälper till att hitta rätt behandling, förebygga hälsokomplikationer.

    Parametrar och standarder för barns ekokardiografi

    Ultraljud av hjärtat och funktionerna i cirkulationssystemet hos den nyfödda avkodas enligt följande:

    • vänster atrium (LP) eller förmaks septum i diameter för flickor / pojkar: 11–16 mm / 12–17 mm;
    • höger ventrikel (RV) i diameter: flickor / pojkar - 5-23 mm / 6-14 mm;
    • den slutliga storleken på den vänstra kammaren under avslappning (diastol): jungfru / liten. - 16-21 mm / 17-22 mm. Förkortning i protokollet KDR LV;
    • den slutliga storleken på den vänstra kammaren under sammandragning (systole) är densamma för båda könen - 11-15 mm. I protokollet - DAC LV;
    • den vänstra kammarens bakvägg i tjocklek: jungfru / liten. - 2-4 mm / 3-4 mm. Förkortning - TZSLZH;
    • interventrikulärt septum i tjocklek: jungfru / liten. - 2–5 mm / 3–6 mm. (MZHP);
    • fri bukspottkörtelvägg - 0,2 cm - 0,3 cm (för pojkar och flickor);
    • utstötningsfraktion, det vill säga en del av blodet som matas ut från kammaren i kärlen vid tidpunkten för hjärtkontraktion - 65–75%. Förkortning FB;
    • blodflöde i lungartärens ventil i dess hastighet - från 1,42 till 1,6 m / s.

    Indikatorer för hjärtans storlek och funktion motsvarar följande standarder:

    Studera parametrarflickorPojkarna
    KDR (vänster ventrikel)18-24 mm19–25 mm
    LP i diameter12-17 mm13-18 mm
    LV i diameter5-13 mm6-14 mm
    DAC (vänster ventrikel)från 12 till 17 mm
    LV-bakvägg i tjocklekfrån 3 till 5 mm
    MZHP i tjocklekfrån 3 till 6 mm
    Väggtjocklek på bukspottkörtelnfrån 2 till 3 mm
    blodflöde i lungventilen i hastighetcirka 1,3 m / s

    Planerad ultraljud i hjärtat för spädbarn utförs till spädbarn i en månad och ett år gamla spädbarn.

    Ultraljud av hjärtat: avkodning, norm

    Om du redan har genomgått en ultraljudsundersökning av njurarna, eller till exempel organen i bukhålan, kommer du ihåg att för en ungefärlig tolkning av deras resultat behöver du oftast inte kontakta en läkare - du kan ta reda på grundläggande information även innan du besöker en läkare, när du själv läser slutsatsen. Resultaten av ultraljud i hjärtat är inte så lätt att förstå, därför är det inte lätt att lösa dem, särskilt om du demonterar varje indikator efter nummer.

    Du kan naturligtvis bara titta på de sista linjerna i formuläret, där en allmän sammanfattning av studien är skriven, men detta klargör inte alltid situationen. För att du bättre ska förstå resultaten ger vi de grundläggande normerna för ultraljud i hjärtat och möjliga patologiska förändringar som kan fastställas med denna metod.

    Normer i ultraljud för hjärtkamera

    Först ger vi några siffror som nödvändigtvis finns i varje slutsats av Doppler-ekokardiografi. De återspeglar olika strukturella parametrar och funktioner hos enskilda hjärtkamrar. Om du är en pedant och tar ett ansvarsfullt sätt att dekryptera dina data, var uppmärksam på detta avsnitt. Kanske här hittar du den mest detaljerade informationen, i jämförelse med andra internetkällor avsedda för ett brett spektrum av läsare. Olika källor kan variera något; siffror anges här baserat på materialen "Normer i medicin" (Moskva, 2001).

    Parametrar till vänster ventrikel

    Vänster ventrikulär hjärtmassa: män - 135-182 g, kvinnor - 95-141 g.

    Vänster ventrikulär hjärtmassaindex (ofta benämnd LVMI i form): män 71-94 g / m2, kvinnor 71-89 g / m2.

    Slutdiastolisk volym (BWW) i den vänstra kammaren (volymen av kammaren som den har i vila): män - 112 ± 27 (65-193) ml, kvinnor 89 ± 20 (59-136) ml

    Slutdiastolisk storlek (CRD) på vänster ventrikel (ventrikelns storlek i centimeter, som den har i vila): 4,6 - 5,7 cm

    Den sista systoliska storleken (CSF) på den vänstra kammaren (storleken på kammaren som den har under sammandragningen): 3,1 - 4,3 cm

    Väggtjocklek i diastol (utanför hjärtkontraktioner): 1,1 cm

    Med hypertrofi - en ökning av tjockleken på ventrikelns vägg på grund av för mycket stress på hjärtat - ökar denna siffra. Siffrorna 1,2 - 1,4 cm indikerar mindre hypertrofi, 1,4-1,6 - genomsnitt, 1,6-2,0 - signifikant, och ett värde på mer än 2 cm indikerar en hög grad av hypertrofi.

    Ejektionsfraktion (EF): 55-60%.

    I vila fylls ventriklarna med blod, som inte helt matas ut från dem under sammandragningar (systole). Ejektionsfraktionen visar hur mycket blod i förhållande till dess totala mängd som hjärtat matar ut med varje sammandragning, normalt lite mer än hälften. Med en minskning av PV-indexet talar de om hjärtsvikt, vilket innebär att kroppen ineffektivt pumpar blod, och den kan stagnera.

    Slagvolym (mängden blod som matas ut av vänster kammare i en sammandragning): 60-100 ml.

    Höger ventrikulära parametrar

    Väggtjocklek: 5 ml

    Storleksindex 0,75-1,25 cm / m2

    Diastolisk storlek (vilestorlek) 0,95-2,05 cm

    Paraventrikulära septumparametrar

    Tjocklek i vila (diastolisk tjocklek): 0,75-1,1 cm

    Utflykt (förflyttning från sida till sida under hjärtkontraktioner): 0,5-0,95 cm. En ökning av denna indikator observeras, till exempel, med vissa hjärtfel.

    Rätt förmaksparametrar

    För denna hjärtkammare bestäms endast BWW-värdet - volymen i vila. Ett värde på mindre än 20 ml indikerar en minskning av BWW, en indikator på mer än 100 ml indikerar en ökning, och BWW på mer än 300 ml inträffar med en mycket signifikant ökning i höger atrium..

    Vänster förmaksparametrar

    Storlek: 1,85-3,3 cm

    Storleksindex: 1,45 - 2,9 cm / m2.

    Även en mycket detaljerad studie av parametrarna för hjärtkamrarna kommer sannolikt inte att ge dig särskilt tydliga svar på frågan om ditt hälsotillstånd. Du kan helt enkelt jämföra dina indikatorer med de optimala och på denna grundval dra preliminära slutsatser om huruvida allt är bra med dig i allmänhet. Kontakta en specialist för mer information. för en bredare täckning av denna artikel är för liten.

    Normer i ultraljud för hjärtventiler

    När det gäller tolkningen av ventilinspektionsresultaten bör det vara en enklare uppgift. Det räcker för dig att titta på den allmänna slutsatsen om deras tillstånd. Det finns bara två huvudsakliga, vanligaste patologiska processer: stenos och ventilinsufficiens.

    Uttrycket "stenos" avser en förträngning av ventilöppningen, i vilken den högre liggande kammaren i hjärtat knappt pumpar blod genom den och kan genomgå hypertrofi, som vi talade om i föregående avsnitt.

    Insufficiens är motsatt tillstånd. Om ventilklapparna, som normalt förhindrar återflödet av blod, av någon anledning upphör att utföra sina funktioner, återgår blodet som har passerat från en kammare i hjärtat till en annan delvis, vilket minskar organets effektivitet.

    Beroende på svårighetsgraden av störningen kan stenos och insufficiens vara 1,2 eller 3 grader. Ju högre grad, desto mer allvarlig patologi..

    Ibland i slutet av en ultraljud i hjärtat kan du hitta en sådan definition som "relativ insufficiens". I detta tillstånd förblir själva ventilen normal, och blodflödesstörningar uppstår på grund av det faktum att patologiska förändringar inträffar i angränsande hjärtkammare.

    Normer i ultraljud för perikardium

    Perikardiet, eller perikardiell säck, är den "säck" som omger hjärtat utanför. Den växer tillsammans med ett organ i området med vaskulär urladdning, i dess övre del, och mellan det och själva hjärtat finns det ett slitsliknande hålrum.

    Den vanligaste patologin för perikardiet är den inflammatoriska processen eller perikardit. Med perikardit kan en vidhäftning bildas mellan perikardialsäck och hjärta och vätska kan samlas. Normalt indikerar 10-30 ml, 100 ml en liten ansamling och över 500 - en betydande ansamling av vätska, vilket kan leda till svårigheter i hjärtat och dess kompression...

    För att behärska en kardiologs specialitet måste en person först studera vid ett universitet i 6 år och sedan separat studera kardiologi i minst ett år. En kvalificerad läkare har all nödvändig kunskap, tack vare vilken han inte bara lätt kan dechiffrera slutsatsen till ett ultraljud i hjärtat, utan också ställa en diagnos på grundval av det och förskriva behandling. Av denna anledning bör avkodningen av resultaten från en så komplex studie som ECHO-kardiografi tillhandahållas till en specialiserad specialist, och inte försöka göra det själv, under lång tid och utan framgång "plocka" i antal och försöka förstå vad dessa eller andra indikatorer betyder. Detta sparar mycket tid och nerver, eftersom du inte behöver oroa dig för din förmodande besvikelse och, ännu mer troligt, felaktiga slutsatser om din hälsa.

    Ultraljud av hjärtat

    7 minuter Upplagt av Irina Bredikhina 393

    Den moderna metoden för hårdvarudiagnostik är ekokardiografi eller ultraljud i hjärtat, baserat på användningen av vibrationer av högfrekventa ljudvågor. Genom ultraljud avgör en medicinsk specialist orsaken till funktionsfel i organet, avslöjar förändringar i vävnadens anatomiska struktur och histologiska struktur, bestämmer avvikelser i hjärtans kärl och ventiler.

    De förmånliga aspekterna av ultraljuddiagnostik är:

    • frånvaro av skada på huden och penetration i patientens kropp (icke-invasivitet);
    • oskadlighet. Ultraljudvågor är säkra för hälsan;
    • informativt innehåll. En tydlig visualisering av hjärtat låter dig bestämma patologin;
    • brist på kontraindikationer för användningen av metoden;
    • förmågan att observera dynamiska processer;
    • relativt låga kostnader för forskning;
    • obetydliga tidskostnader för förfarandet.

    Ultraljud av hjärtat utförs av läkaren vid avdelningen för strålningsdiagnostik i kardiologens riktning och rekommendationer. Om du vill kan du själv gå igenom proceduren.

    Vilka förkortningar används i protokollet

    Efter att ha fått EchoCG-protokollet fyllt ut av en specialist, konfronteras patienten med obegripliga sammandragningar. Till exempel är SDLA det genomsnittliga trycket i lungartären, CO och DO är den korta och långa axeln. De mest använda förkortningarna kan ses i figuren..

    I de flesta fall är det omöjligt att ställa en diagnos endast genom protokollresultat. Specialisten tar hänsyn till sådana funktioner som ultraljudsindikatorer, patienthistoria, kronologin och intensiteten i utvecklingen av symtom och andra nyanser. Tillsammans hjälper dessa data att bestämma en eller annan patologi exakt..

    Vad hjärtans ultraljud kommer att visa: standarder och avvikelser i forskningsprotokollet

    Ultraljud av hjärtat är en informativ och säker diagnostisk metod, ett annat namn för denna procedur är ekokardiografi (Echocardiography), som visar denna studie, vilka sjukdomar den avslöjar och vem som behöver genomgå den?

    Värdet med denna diagnostiska metod är att den kan bestämma hjärtmuskelns patologi i mycket tidiga stadier, när patienten ännu inte har några symtom på hjärtsjukdom. Metodens enkelhet och säkerhet gör det möjligt att använda barn och vuxna..

    Med allvarliga indikationer är det möjligt att använda ekokardiografi för att bestämma patologin för utvecklingen av hjärtat i fostret före födseln.

    Indikationer för ultraljudsdiagnos av hjärtat

    En ultraljudsundersökning av hjärtat föreskrivs i följande fall:

    • med angina pectoris - smärta i hjärtat under stress, fysisk ansträngning;
    • när det gör ont bak bröstbenet;
    • med upprepade anfall av yrsel, besvämning, förlust av medvetande;
    • om takykardi ofta är - ett hjärtslag;
    • med avbrott i hjärtat;
    • när extrasystoler och andra rytmstörningar upptäcks blockader på EKG;
    • hypertensiva patienter med högt blodtryck;
    • när buller hörs under auskultation;
    • nyfödda med misstänkt medfödd hjärtsjukdom;
    • att övervaka dynamiken i behandlingen efter en hjärtattack, hjärtoperation;
    • under en medicinsk undersökning hos personer över 40 år.

    Förfarandet kan göras inte bara i betalda kliniker, utan också i statliga som är gratis, om det finns en obligatorisk sjukförsäkring och en remiss från en kardiolog, eftersom den ingår i listan över medicinska tjänster som betalas från den federala budgeten..

    Vad utförs ekokardiografi för?

    Ekokardiografi används för att upptäcka förändringar i strukturen i hjärtmuskelns vävnad, degenerativa processer, missbildningar och sjukdomar i detta organ.

    En liknande studie utförs för gravida kvinnor med misstänkt fetal utvecklingspatologi, tecken på utvecklingsförsening, förekomst av epilepsi hos en kvinna, diabetes mellitus, endokrina störningar.

    Indikationer för ekokardiografi kan vara symtom på hjärtfel, med misstänkt hjärtinfarkt, aortaaneurysm, inflammatoriska sjukdomar, neoplasmer av någon etiologi.

    En ultraljud av hjärtat måste utföras om följande symtom observeras:

    • bröstsmärtor;
    • svaghet under fysisk aktivitet och oavsett det;
    • cardiopalmus:
    • avbrott i hjärtfrekvensen;
    • svullnad i armar och ben;
    • komplikationer efter influensa, SARS, tonsillit, reumatism;
    • arteriell hypertoni.

    Undersökningen kan göras i riktning av en kardiolog och när som helst. Det finns inga kontraindikationer för dess genomförande. Speciell förberedelse för ultraljud i hjärtat utförs inte, det räcker för att lugna ner och försöka upprätthålla ett balanserat tillstånd.

    Specialisten utvärderar följande parametrar under studien:

    • myokardiumstillståndet i fasen av systol och diastol (sammandragning och avslappning);
    • dimensioner på hjärtkamrarna, deras struktur och väggtjocklek;
    • perikardiumstillståndet och närvaron av exsudat i hjärtpåsen;
    • funktion och struktur av arteriella och venösa ventiler;
    • närvaron av blodproppar, neoplasmer;
    • förekomsten av följderna av infektionssjukdomar, inflammatorisk process, hjärtrumma.

    Bearbetning av resultaten sker oftast med hjälp av ett datorprogram..

    Mer information om denna forskningsteknik beskrivs i den här videon:

  • Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit