Symtom och behandling av järnbristanemi

Det är ingen hemlighet att många som har anemi är benägna att ignorera diagnosen. Samtidigt antyder läkarnas erfarenhet att detta tillstånd kan utgöra ett allvarligt hot mot hälsan och förvärra till exempel förloppet för olika kardiologiska sjukdomar [1]. Vad som händer i kroppen med anemi, vad detta tillstånd är för fullt med och vad som måste göras för att bli av med den?

Järnbristanemi: symptom eller sjukdom?

En vuxens kropp innehåller endast 4-5 g järn [2], som bara är en bråkdel av en procent av den totala kroppsvikten. Samtidigt är det detta element som tillhandahåller processerna för andning, kollagensyntes, gör att olika blodceller kan utföra sin funktion etc. Huvuddelen av järn är en del av hemoglobin - ett blodprotein som kan kombinera med syre och överföra det till vävnader. Varje dag bör en person konsumera cirka 1 mg järn för att kompensera för sina naturliga förluster (för kvinnor är denna siffra något högre - cirka 1,4 mg per dag). Annars utvecklas järnbristanemi [3] (IDA).

Anemi är inte en sjukdom. Enligt definitionen av Världshälsoorganisationen (WHO) är detta ett tillstånd där antalet röda blodkroppar (och därför deras förmåga att överföra syre) är otillräckliga för att tillgodose kroppens fysiologiska behov [4]. Det är järnbrist som är den vanligaste (men inte den enda) orsaken till anemi.

Järn finns i kroppen i två former. Hemiskt järn är en del av hemoglobin, och vi får det endast från animaliska produkter. Det är därför läkare rekommenderar att äta mer rött kött med anemi. Järn som inte är hemligt är en del av andra vävnader, och vi får det från grönsaker, frukt och spannmål. Vi har också en leverans av järn, som finns i ett speciellt protein - ferritin.

De främsta orsakerna till att en järnbrist bildas i kroppen inkluderar följande:

  • kronisk blodförlust av olika lokaliseringar;
  • donation;
  • ökat behov av järn (graviditet, amning, period med intensiv tillväxt);
  • nedsatt absorption av järn (enterit, resektion av tunntarmen, etc.);
  • kronisk leversjukdom;
  • obalanserad kost, ätstörningar;
  • tumörer [5].

Närvaro eller frånvaro av anemi hos människor kan bedömas på grundval av resultaten av ett blodprov. WHO tillhandahåller följande data om vilken anemi upprättas och dess grad bestäms [6] (tabell).

Tabell. Normen och graden av avvikelse för järninnehållet i blodet i olika kön och åldersgrupper *

Befolkningsgrupper

Norm

Anemi

Lätt

Måttlig

Skarp

Barn från 6 månader. upp till 5 år

Icke gravida kvinnor (över 15 år)

Män (över 15 år)

* Enheter - hemoglobin i gram per liter.

Rysslands nationella standard för hantering av patienter med IDA inkluderar en något annorlunda klassificering. Det finns fem steg i den: den första beskriver ett tillstånd där järnförlust överstiger dess inträde i kroppen. I det andra steget leder järnutarmning (serumjärnnivåer under 13 μmol / L hos män och under 12 μmol / L hos kvinnor) till nedsatt hematopoies. De kommande tre stegen motsvarar de grader som identifierats i WHO-klassificeringen. Dessutom kännetecknas det sista, femte steget av IDA av allvarliga kränkningar av vävnadsandning [7].

Kvinnor, på grund av månatlig blodförlust under menstruationen, löper större risk att utveckla anemi än män. Risken ökar under graviditeten när belastningen på kroppen är betydligt större. Barn är också i riskzonen (särskilt "picky" som är mat eller med en oupplöst diet), personer som har drabbats av allvarliga skador eller lider av sjukdomar i mag-tarmkanalen. Detta kan störa den korrekta absorptionen av järn..

Anemi uppträder inte omedelbart, men noteras först i en latent (latent) form. Under denna period minskar järnlagren i kroppen, men dess närvaro i blod och vävnader förblir på normal nivå. I Ryssland påverkar denna form av anemi cirka 30-40% av befolkningen, och i Sibirska regioner kan denna indikator nå 60% [8]! Men järnbrist utvecklas vanligtvis, vilket så småningom leder till bildandet av ett farligt symptom..

Bristen på järn och därmed hemoglobin leder till en försämring av tillförseln av syre till vävnader. Som ett resultat påverkar IDA främst immunsystemet, centrala nervsystemet och det kardiovaskulära systemet och endokrina körtlar försämras. Personer med anemi tolererar fysisk ansträngning mycket värre, tröttnar snabbare. Om anemi observeras hos en kvinna under graviditeten kan detta leda till hypoxi och försenad fostrets utveckling [9].

Externa manifestationer av tillståndet

Med brist på hemoglobin (och detta är huvudtecknet på anemi) har en person subjektiva klagomål om förvärrade tillstånd och objektiva kliniska tecken på anemi observeras. Patienten klagar över snabb trötthet, dåsighet, nedsatt prestanda och sämre fysisk träningstolerans. Det kan finnas tinnitus, flugor framför ögonen, andnöd. Hos patienter med koronar hjärtsjukdom ökar frekvensen av anginaattacker.

Objektiva tecken på utveckling av anemi kan vara blekhet i huden, bildning av ödem (pastiness), främst på vristerna och i ansiktet, samt takykardi, arytmi, EKG-förändringar.

Med brist på järn i vävnaderna inträffar det så kallade sideropeniska syndromet. En person noterar en förändring i smak (det kan finnas en önskan att äta, till exempel lera), hudtillståndet förvärras, sprickor uppträder i munhörnen, håret blir sprött, naglarna blir tråkiga, ögonets vita får en blåaktig nyans.

Hos spädbarn kan ett av symptomen på anemi vara uppstötning, och hos äldre barn - matsmältningsstörningar, diarré. Med tillståndets progression kan levern och mjälten öka, excitabiliteten ökar.

Diagnos av järnbristanemi

Rysslands nationella standard för hantering av patienter med IDA inkluderar följande steg för att identifiera detta tillstånd:

  • upprättandet av det faktiska anemiska syndromet;
  • bestämning (bekräftelse) av anemins järnbristkaraktär;
  • sök efter orsaken till sjukdomen som ligger bakom järnbrist hos en viss patient.

Hämoglobinnivån i serum fastställs under klinisk analys. Vid anemi är den lägre än 120 g / l (7,5 mmol / l) hos kvinnor och 130 g / l (8,1 mmol / l) hos män.

Den kliniska analysen bestämmer också antalet röda blodkroppar, blodplättar, retikulocyter, leukocytformel, beräknar färgindex (för anemi - under 0,85 med hastigheten 1,0) eller det genomsnittliga hemoglobininnehållet i de röda blodkropparna (för patologi - under 24).

Med anemi förändras de röda blodkropparnas utseende, så kallas hypokromi. Förändrade röda blodkroppar liknar en ring med en bred inre lumen. Mikrocyter dominerar i en blodsmetning - erytrocyter av mindre storlek än normalt.

Som en del av ett biokemiskt blodprov bestäms koncentrationen av serumjärn, liksom nivån av ferritin i blodet. Med en norm av serumjärn på 13–30 µmol / L hos män och 12–25 µmol / L hos kvinnor med anemi reduceras denna indikator, ibland ganska allvarligt. Man bör komma ihåg att denna indikator allvarligt fluktuerar under dagen såväl som hos kvinnor - av fysiologiska skäl. Nivån av ferritin i blodet minskar också och är mindre än 15-20 mcg / l [10].

Funktioner för behandling av anemi hos vuxna och barn

Det antas att om patienten har fastställt närvaron av anemi, är det först nödvändigt att justera kosten: öka konsumtionen av kött, röda äpplen, bovete, dricka granatäpplejuice. Det är dock osannolikt att näring hjälper till att kompensera för järnbrist. Om det redan har bildats är det nödvändigt att ta speciella preparat, eftersom absorptionen av järn från dem sker i mycket större volymer än från livsmedel [11].

Under den tredje veckan av behandlingen bedöms hemoglobinnivåerna. I slutet av den första månaden kommer järn- och hemoglobinnivåer att stabiliseras, men behandlingen bör fortsätta under ytterligare en eller två månader för att fylla på förnödenheterna.

Läkemedelsbehandling för anemi hos vuxna och barn

Järnpreparat förskrivs för oral administrering, eftersom det absorberas främst i tarmen. Injektioner är nödvändiga endast i fall av tarmpatologier eller fullständig intolerans mot orala läkemedel. Läkare föreskriver järn eller järn, vilket kännetecknas av en absorptionsgrad (järn absorberas bättre i tarmen). För att beräkna den optimala dagliga dosen används formeln:

Järnberedningar:

  • för barn under 3 år - 5-8 mg järn per kilo kroppsvikt per dag;
  • för barn äldre än 3 år - 100-120 mg järn per dag;
  • för vuxna - 200 mg järn per dag.

Läkemedel föreskrivs inte för nedsatt absorption av järn, gastrointestinala patologier, med en tendens att utveckla blödning eller med allergiska reaktioner på järnsalter.

För preparat av järnjärn:

  • för premature barn - 2,5–5 mg järn per kilo kroppsvikt per dag;
  • för barn upp till ett år - 25-50 mg per dag;
  • för barn 1-12 år - 50-100 mg;
  • för barn över 12 år - 100-300 mg;
  • för vuxna - 200-300 mg [12].

Dessa läkemedel tolereras väl, och maten intag påverkar inte deras absorption (till exempel kan de tvättas med fruktjuice eller mjölk). I händelse av brott mot järnabsorption och med individuell intolerans förskrivs inte läkemedel.

Järnbrist anemi dietbehandling

För att genomföra effektiv profylax av IDA och upprätthålla det resultat som uppnås efter behandlingen är det nödvändigt att ägna ökad uppmärksamhet åt kosten.

Vanligtvis konsumerar vi 5–15 mg järn med mat, men det absorberas inte helt, men i genomsnitt med 10–15%. Dess huvudsakliga källa är kött (nötkött, lamm, lever), som innehåller hemjärn. Icke-hemjärn finns i växtmat, men det absorberas något sämre. De viktigaste källorna till ett viktigt element är bovete, baljväxter, rödbetor, tomater, paprika, morötter, granatäpplen, vinbär, äpplen, plommon, aprikoser, svamp. Dess absorption förbättrar vitamin C och hämmar garvsyra, som i synnerhet finns i te [13].

Mottagande av vitamin- och mineralkomplex

Ofta förutom järnpreparat förskrivs patienter med anemi vitamin-mineralkomplex som innehåller komponenter för att förbättra dess absorption. Dessa är beredningar av zink, koppar, folsyra, vitamin B12. Askorbinsyra, bärnstenssyra, äppelsyra förbättrar järnabsorptionen [14]. Ofta föreskrivs en hematogen som profylaktisk, som innehåller järn och stimulerar blodbildning. Hematogen fungerar också som en effektiv källa för proteiner, fetter och kolhydrater..

Järnbrist i kroppen har en komplex negativ effekt på många organ och system. I motsats till vad man tror är det omöjligt att bota järnbristanemi endast med en diet: att följa en riktig diet bör kombineras med att ta lämpliga mediciner. Och efter avslutad behandling är det nödvändigt att förhindra återutveckling av IDA. Under moderna förhållanden, när en person har ett stort urval av vitamin-mineralkomplex och kosttillskott, är detta inte svårt. Du behöver bara välja rätt läkemedel för dig själv och dina barn.

Profylax av järnbrist

Kommentarer ges av en expert från Pharmstandard:

”Förebyggande av järnbrist hos barn är mycket viktigt. Men antagligen vet många föräldrar hur svårt det är att övertyga ett litet barn (och sig själva) att ta ett piller. Och sedan minns vi att det i många decennier har funnits en hematogen - ett biologiskt aktivt tillskott som hjälper till att kompensera för en mindre järnbrist. "Ferrohematogen" från "Pharmstandard" skiljer sig från många andra typer av hematogen genom att det inte innehåller ett stort antal tredjepartskomponenter. Vi gjorde det inte till ett vanligt godis, men behöll sin viktigaste förebyggande effekt och inkluderade också nödvändiga vitaminer i kompositionen. Således absorberas Ferrohematogen väl, minskar risken för allergier och fungerar som ett effektivt förebyggande av anemi hos både vuxna och barn. ”.

Järnbristanemi

Översikt

Anemi är en sjukdom där halten av hemoglobin eller röda blodkroppar i blodet blir lägre än normalt.

Blodet består av den flytande delen - plasma och tre typer av celler:

  • vita blodkroppar - vita blodkroppar - är en del av immunförsvaret
    system och hjälper till att bekämpa infektioner;
  • röda blodkroppar - röda blodkroppar - transporterar syre
    i kroppen med hjälp av hemoglobinprotein;
  • blodplättar hjälper blodpropp när de skadas.

När blod passerar genom lungorna binder röda blodkroppar hemoglobin syre molekyler och avger koldioxidmolekyler. Efter att ha lämnat lungorna levererar hemoglobin syremolekyler i kroppens vävnader och absorberar överskott av koldioxid för att leverera dem tillbaka till lungorna.

Röda blodkroppar produceras i benmärgen i stora ben. Varje dag produceras miljoner nya för att ersätta gamla förstörda celler..

Det finns flera typer av anemi och var och en av dem har sina egna orsaker, men de vanligaste är anemi orsakad av järnbrist - järnbristanemi.

Andra former av anemi kan orsakas av brist på vitamin B12, folsyra, blodförlust eller till exempel nedsatt benmärg.

De viktigaste symtomen på anemi är trötthet och slöhet (brist på energi). Kontakta din läkare om du misstänker anemi. För en primär diagnos av sjukdomen krävs ett blodprov.

Att behandla anemi innebär att man tar järntillskott för att öka kroppens järnnivåer. Som regel är en sådan behandling effektiv, och sjukdomen leder sällan till komplikationer. Om anemi inte behandlas ökar sannolikheten för infektionssjukdomar, eftersom brist på järn påverkar immunsystemet (kroppens försvarssystem). Allvarliga typer av anemi kan störa hjärtat och är särskilt farliga under graviditeten..

Symtom på anemi

Manifestationer av anemi är mycket knappa, ibland nästan osynliga. Speciellt om minskningen av antalet hemoglobin eller röda blodkroppar inträffar under lång tid och långsamt.

De vanligaste symtomen på järnbristanemi:

  • Trötthet;
  • uppdelning (brist på energi);
  • känsla av andnöd (andfåddhet).

Mindre vanliga symtom inkluderar:

  • huvudvärk;
  • tinnitus - uppfattningen av ljud i ett eller båda öronen som kommer från insidan, till exempel, ringer i öronen;
  • förändring i smak;
  • picacism - önskan att äta oätliga föremål, till exempel is, papper eller lera;
  • tungirritation;
  • klåda
  • skallighet;
  • svällande störning (dysfagi).

Du kanske också märker förändringar i utseende. Till exempel kan tecken på möjlig anemi inkludera:

  • blekhet;
  • atypiskt slät tunga;
  • smärtsamma sår (öppna sår) i läppens hörn;
  • torra, flagnande naglar;
  • skedformade naglar.

Svårighetsgraden av symtom kan bero på graden av anemi. Till exempel kanske du bara märker några symptom eller deras svårighetsgrad kan öka gradvis om anemi orsakas av kronisk långsam blodförlust, till exempel på grund av magsår.

Orsaker till järnbristanemi

Järnbristanemi uppstår när det inte finns tillräckligt med järn i kroppen. Järnbrist kan orsakas av ett antal faktorer. Några av dem beskrivs nedan..

En gång i månaden Hos kvinnor i reproduktiv ålder är den vanligaste orsaken till järnbrist menstruation. Vanligtvis utvecklas anemi endast hos kvinnor med särskilt tunga perioder. Om du upplever kraftiga blödningar under din period under flera månader i rad kallas detta menorrhagia (hypermenorrhea).

Graviditet. Mycket ofta hos kvinnor utvecklas järnbrist under graviditeten. Detta beror på att den blivande moderns kropp behöver mer järn för att förse barnet med tillräckligt med blod, såväl som syre och näringsämnen som behövs för honom. Många gravida kvinnor måste ta järntillskott, särskilt från den 20: e graviditetsveckan.

Gastrointestinal blödning är den vanligaste orsaken till anemi hos män och kvinnor efter klimakteriet (när en kvinna slutar ha sina perioder). Orsakerna till gastrointestinal blödning kan vara:

  • Ibuprofen och aspirin är de två vanligaste föreskrivna antiinflammatoriska läkemedlen: Mag- och duodenalsår kan orsaka blödning, vilket kan leda till anemi. Svår blödning leder till kräkningar av blod eller blod i avföringen. Men om magesåren inte blöder något kan det inte finnas några symtom..
  • Cancer i magen eller tarmen är en sällsynt orsak till blödning i mag-tarmkanalen. Frekvensen för magcancer i vårt land är en av de högsta i världen. Bland maligna tumörer tar magcancer i Ryssland andra plats. Om terapeuten misstänker cancer, kommer du omedelbart att hänvisas till en onkolog.
  • Angio dysplasi är en patologi av blodkärl i mag-tarmkanalen som kan orsaka blödning.

Njursvikt kan också orsaka anemi. Oftast, vid njursvikt, administreras järntillskott intravenöst, men först kan du försöka ta järnsulfatabletter.

Andra sjukdomar eller orsaker som orsakar blodförlust och kan leda till anemi:

  • inflammatoriska tarmsjukdomar - sjukdomar som orsakar inflammation (rodnad och svullnad) i matsmältningssystemet, till exempel Crohns sjukdom och ulcerös kolit;
  • matstrupen - inflammation i matstrupen, orsakad av det faktum att magsaft läcker ut i den;
  • schistosomiasis - en infektion orsakad av parasiter och oftast finns i Afrika söder om Sahara;
  • bloddonation - att ge en stor mängd blod kan leda till anemi;
  • skada - du kan tappa mycket blod i en allvarlig olycka, till exempel i en bilolycka;
  • näsblödningar - om du ofta har näsblödningar kan detta leda till anemi, även om sådana fall är sällsynta:
  • hematuri (närvaron av blod i urinen) är också sällsynt och kan vara ett symptom på en annan sjukdom.

En malabsorption (när din kropp inte kan ta upp järn från mat) kan också orsaka anemi. Detta kan hända i följande fall:

  • celiac enteropathy, en sjukdom som påverkar tarmväggen;
  • gastrektomi, kirurgi för kirurgiskt avlägsnande av magen, till exempel vid behandling av magcancer.

Näring. Anemi orsakas sällan av brist på järn i kosten, utom under graviditeten. Vissa studier tyder på att vegetarianer är mer benägna att anemi på grund av brist på kött i kosten. Men om du observerar en vegetarisk diet kan du få en tillräcklig mängd järn från andra typer av produkter, till exempel följande:

  • bönor
  • nötter
  • torkad frukt, till exempel torkade aprikoser;
  • fullkorn, till exempel brunt ris;
  • förstärkt frukostflingor;
  • sojamjöl;
  • mest mörkgröna bladgrönsaker, som vattenkrasse och grönkål.

Gravida kvinnor kan behöva öka järnrika livsmedel i sina dieter som förebyggande av anemi.

Diagnos av anemi

Om du har symtom på anemi, kontakta en allmänläkare. För att bekräfta diagnosen krävs ett allmänt blodprov. Detta innebär att blodprovet räknar antalet alla typer av blodceller..

Om du har anemi, visar en analys följande:

  • du kommer att ha låga hemoglobinnivåer;
  • du kommer att ha ett lågt innehåll av röda blodkroppar (röda blodkroppar);
  • röda blodkroppar kan vara mindre eller blekare än vanligt.

Din läkare kan också beställa ett test för ferritin, ett protein som lagrar järn. Om du har låga ferritinnivåer är kroppen låg i järn..

För att utesluta andra orsaker till anemi genomförs en analys av innehållet av vitamin B12 och folsyra i blodet. Folinsyra, tillsammans med vitamin B12, hjälper kroppen att producera röda blodkroppar. Vitamin B12- och folsyrabristanemi är vanligare hos personer över 75 år.

För att bestämma orsaken till anemi kan din husläkare fråga dig om din livsstil och tidigare sjukdomar. Till exempel kan du bli frågad om följande:

  • din diet - för att ta reda på hur du vanligtvis äter och om det finns mat som är rik på järn i din diet;
  • tagna läkemedel - tar du regelbundet läkemedel som kan orsaka blödning i mag-tarmkanalen, till exempel ibuprofen eller aspirin;
  • menstruationscykel - hur rikligt är perioderna, oavsett om de regelbundet förekommer;
  • familjehistoria - du blir frågad om din anhöriga hade anemi eller blödning i mag-tarmkanalen eller blodsjukdomar;
  • bloddonation - donerar du blod regelbundet och har haft svår blödning;
  • andra sjukdomar - har du nyligen haft en annan sjukdom eller några symtom, till exempel viktminskning.

Medicinsk undersökning av anemi

För ytterligare diagnostik kommer läkaren att undersöka magen och även kontrollera om det finns tecken på hjärtsvikt, till exempel lyssna på hjärtat, mäta blodtrycket och undersöka benen för svullnad. Vid behov hänvisas du till samråd med smala specialister som kommer att genomföra särskilda typer av undersökningar.

Rektal undersökning. Som regel är rektalundersökning nödvändig endast om det finns rektal blödning. Läkaren tar på sig en handske, smörjer ett finger med fett och sätter in den i ändtarmen för att kontrollera om det finns onormala problem. Var inte blyg för en rektal undersökning, eftersom läkaren ofta utför en liknande procedur. Du ska inte känna svår smärta eller obehag, bara en liten känsla av rörelse i tarmen.

Gynekologisk undersökning. Kvinnor kan hänvisas till en gynekologisk undersökning. Under undersökningen undersöker gynekologen perineum för blödning eller infektion. En intern inspektion kan också utföras. För att göra detta kommer läkaren att sätta in smörjade fingrar i slidan med en smord handske för att kontrollera om en ökning eller smärta i äggstockarna eller livmodern.

I svåra fall med diagnos av anemi kommer läkaren att hänvisa dig till en konsultation med en hematolog - en specialist på blodsjukdomar.

Anemi-behandling

Vanligtvis innebär behandling av anemi att ta järntillskott för att fylla på järnlagrar i kroppen, liksom att behandla orsaken till anemi.

Järntillskott

Din läkare kommer att förskriva järntillskott för att komplettera din kropps järnlager. De tas vanligtvis oralt (oralt) två eller tre gånger om dagen. Vissa människor kan uppleva biverkningar när de tar järntillskott, inklusive följande:

Med tiden bör dessa biverkningar försvinna. För att förbättra toleransen, försök ta det under eller efter måltiderna. Din läkare kan också råda dig att bara ta en tablett per dag istället för två eller tre, om det är svårt för dig att hantera biverkningar. I vissa fall ersätts läkemedlet med ett annat, med mindre uttalade biverkningar.

Om du har små barn ska du hålla järntillskott borta från dem, eftersom överdosering med dessa läkemedel kan vara dödligt för ett litet barn..

För att behandla anemi är det viktigt att eliminera dess orsak. Till exempel, om icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) orsakar blödning i magen, måste du avbryta läkemedlet eller ersätta det med ett liknande under övervakning av en läkare. Överflödiga perioder (hypermenorré) kräver också behandling av en gynekolog.

Näringstips för anemi

Det finns flera sätt att öka järninnehållet i kosten. Järnrika livsmedel inkluderar följande:

  • mörkgröna bladgrönsaker som vattenkrasse
    och grönkål;
  • befästade flingor;
  • fullkorn, till exempel brunt ris;
  • bönor
  • nötter
  • kött;
  • aprikoser
  • plommon
  • russin.

För att upprätthålla en sund, balanserad kost, äta mat från alla fyra huvudsakliga matgrupper. Vissa livsmedel och droger kan dock göra det svårare att ta upp järn. Dessa inkluderar följande:

  • te och kaffe;
  • kalcium som finns i mejeriprodukter, såsom mjölk;
  • antacida (läkemedel mot matsmältningsbesvär);
  • protonpump-blockerare som påverkar produktionen av magsaft;
  • fullkornspannmål - även om de själva är rika på järn, innehåller de också fytinsyra, vilket kan påverka absorptionen av järn från andra livsmedel och beredningar.

Om det är svårt för dig att ta med järnhaltiga livsmedel i din kost, kan du hänvisas till en nutritionist (näringsspecialist) som kan göra en detaljerad näringsplan för dig personligen.

Hälsokontroll för anemi

Din läkare planerar ett upprepat besök 2-4 veckor efter att du börjat ta järntillskott för att utvärdera hur din kropp svarar på behandlingen. Du måste ha ett blodprov för att kontrollera din hemoglobinnivå. Om resultaten från blodprovet visar förbättring kommer du att bli ombedd att återvända efter 2-4 månader för ett andra test.

När hemoglobinnivån och antalet röda blodkroppar återgår till det normala, kommer läkaren sannolikt att rekommendera att fortsätta läkemedlet i tre månader för att fylla på järnlagrar i kroppen. Efter det, beroende på orsaken till anemi, kan du sluta ta läkemedlet. Sedan måste du var tredje månad under året komma för en undersökning.

Kontinuerlig behandling av järnbristanemi

Hos vissa människor, efter att järnlagren i kroppen har fyllts på, börjar de återigen minska. Detta kan uppstå i följande fall:

  • du äter få livsmedel som är rika på järn;
  • Du är gravid;
  • du har gott om perioder (hypermenorré).

I det här fallet kan du få ordinerat att ständigt ta järntillskott. Som regel måste du ta en tablett per dag. Detta förhindrar återkomst av anemi..

Järnbrist anemi komplikationer

Anemi orsakar sällan allvarliga eller kroniska komplikationer. Vissa anemiska patienter märker dock att sjukdomen påverkar deras dagliga liv..

Trötthet. På grund av anemi kan du känna dig trött och trött, bli mindre produktiv och aktiv på jobbet. Det kan bli svårare för dig att hålla dig vaken och fokusera, inte ha tillräckligt med styrka för regelbunden träning.

Immunsystemet. Forskning har visat att anemi kan påverka din immunitet, vilket gör dig mer utsatt för sjukdomar och infektioner..

Komplikationer av hjärta och lungor. Svår anemi hos vuxna kan öka risken för komplikationer som påverkar hjärtat eller lungorna. Till exempel kan följande sjukdomar utvecklas:

  • takykardi (hjärtklappning);
  • hjärtsvikt, där hjärtat inte pumpar blod effektivt genom kroppen.

Graviditet. Svår anemi hos gravida kvinnor ökar risken för komplikationer, särskilt under och efter förlossningen. De kan också utveckla postpartumdepression (en typ av depression som vissa kvinnor upplever efter födseln). Studier har visat att babyer födda till kvinnor med anemi är mer benägna att:

  • född för tidigt (fram till den 37: e graviditetsveckan);
  • ha låg födelsevikt;
  • har problem med järnnivån i kroppen;
  • har lägre mentala förmågor.

Restless Leg Syndrome (RLS). Det antas att i vissa fall orsakar rastlösa bensyndrom av anemi. Läkare kallar detta sekundära rastlösa bensyndrom. Restless ben syndrom är en vanlig sjukdom som drabbar nervsystemet, vilket orsakar en oemotståndlig önskan att flytta benen. Det orsakar också obehag i fötter, kalvar och höfter. RLS orsakad av anemi behandlas vanligtvis med järntillskott.

Vilken läkare ska jag kontakta med anemi?

Kontakta din läkare eller barnläkare (för ett barn) för att diagnostisera och behandla anemi. I svåra fall av diagnos, eller om anemi är svår att behandla, hitta en hematolog som är specialiserad på blodsjukdomar.

Om du, förutom symptomen på anemi, märker manifestationer av en annan sjukdom, använd avsnittet "Vem behandlar detta" för att hitta rätt specialist.

Anemi (anemi) hos vuxna kvinnor och män: orsaker, vilka är symptomen och vad är behandlingen

Vad är anemi??

Mänskligt blod består av en flytande bas (plasma) och fasta fraktioner - leukocyter, blodplättar och röda blodkroppar. Varje grupp blodceller utför en specifik funktion i vår kropp..

Så, vita blodkroppar är en integrerad del av immunsystemet, blodplättar ansvarar för hemostas, och röda blodkroppar, med hemoglobinet i dem, är en slags transport, en syrebärare i kroppen.

Men det händer att halten av röda blodkroppar och hemoglobin i blodet sänks. Som ett resultat av detta kan syresvältning av olika organ och system uppstå. Namnet på denna patologi är anemi..

Naturligtvis kan det inte vara fråga om någon normal funktion av kroppen under dessa förhållanden. Därför kan anemi, som förekommer även i mild asymptomatisk form, vara en orsak och riskfaktor för utvecklingen av olika allvarliga sjukdomar.

Orsaker till anemi

Anemi - i själva verket är detta det allmänna namnet på syndromet, åtföljt av en minskning av hemoglobin i blodet.

Samtidigt kan orsakerna till denna sjukdom vara mycket olika..

Kliniken för sjukdomen, taktik och behandlingsmetoder beror på dem..

Inom medicin är alla dessa skäl kombinerade i tre grupper.

1. Anemi förknippad med lågt hemoglobin i blodet

Den främsta orsaken till anemi är bristen på intag och assimilering av järn i kroppen, som är ansvarig för syntesen av hemoglobin.

Om det inte tas emot detta mikroelement, faller hemoglobinindikatorerna i blodet, antalet blodceller minskar och som ett resultat uppstår anemi.

För att hålla hemoglobinnivåerna inom normala gränser är det viktigt att kroppen regelbundet tar emot järn i maten..

Det mesta av detta spårämne finns i produkter av animaliskt ursprung (rött kött, lever, fisk, ägg). Växtmat innehåller också järn (särskilt äpplen, torkad frukt, nötter), men andelen av dess absorption är mycket lägre.

  • undernäring är en ledande orsak till anemi;
  • graviditet och amning är också en faktor i utvecklingen av anemi. Kvinnans kropp under de ovannämnda perioderna spenderar stora resurser på barnet, "ger" honom nödvändiga vitaminer och mineraler, vilket, tillsammans med otillräcklig näring, leder till en minskning av hemoglobin i blodet.
  • kemisk eller matförgiftning;
  • sjukdomar i de inre organen;
  • anslutning till strikta dieter;
  • utmattande fysisk aktivitet.

2. Anemi i samband med blodförlust

Den främsta orsaken till sådan anemi är akut eller regelbunden blodförlust och den tillhörande hemodynamiska försämringen, när röda blodkroppar är otillräckliga för att utföra sin omedelbara funktion.

Provocera detta villkor kan:

  • blödningar förknippade med blödning (sår, mage, näsa, etc.);
  • regelbunden blodförlust på grund av donation;
  • tung menstruation hos kvinnor.

3. Anemi som härrör från andra sjukdomar

Många sjukdomar kan orsaka anemi. Detta beror antingen på direkt skada på röda blodkroppar eller förlust av kroppens förmåga att ta upp järn och andra spårelement och vitaminer..

De främsta provokande faktorerna:

Dessutom är en ärftlig benägenhet till anemi en viktig faktor..

I ett antal fall orsakas anemi av olika genetiska sjukdomar. Sådana former av anemi anses obotliga..

Symtom på anemi

Oavsett orsaker till att anemi uppstod, kännetecknas sjukdomen av att det inte finns synliga symtom i det första steget..

Patienten kan känna sig bra, men samtidigt sänks halten av röda blodkroppar och hemoglobin..

Diagnos i detta skede är endast möjlig på grund av laboratorieblodtest, för vilken anemi kännetecknas av en minskad nivå av hemoglobin och svår erytrocytopeni.

När sjukdomen utvecklas märks de kliniska tecknen på anemi för patienten och hans miljö. Dessa inkluderar:

  • blekhet i huden, som ofta åtföljs av torrhet;
  • yrsel;
  • depression;
  • svimning
  • känslor av brus i öronen och "flugor" framför ögonen;
  • takykardi i hjärtat;
  • dyspné;
  • nedsatt aptit;
  • trötthet, trötthet;
  • minskad uppmärksamhet, koncentration, kognitiva förmågor.

Stadier och typer av anemi

Anemi bestäms av avvikelsen av hemoglobinnivån i blodet till normans mindre sida. Innehållet av hemoglobin i blodet hos vuxna män 120-140 g / l.

Hos barn och kvinnor kan det vara något lägre. En indikator för detta ämne i blodet på mindre än 120 g / l indikerar förekomsten av anemi. Det finns tre svårighetsgrader när det gäller hemoglobinnivå:

  1. Grad 1 kännetecknas av en mild kurs och frånvaron av kliniskt uttalade symtom. Hemoglobinnivån i blodet är 100-120 g / l. Anemi i detta skede kan lätt korrigeras med bara en förändring i kosten;
  2. Grad 2 anemi uppstår med hemoglobin i intervallet 70-100 g / l. Patienten upplever de flesta av ovanstående symtom. Du kan inte göra med bara en förändring i näring - patienten behöver regelbundet ta järninnehållande läkemedel;
  3. Grad 3 anemi uppstår när hemoglobinnivån sjunker under 70 g / L. Detta livshotande tillstånd inträffar som regel i akut blodförlust eller hemolytisk chock och kräver omedelbar läkarvård..

Trots likheten mellan kliniska symtom är orsakerna till anemi helt olika orsaker. Därför finns det många arter av anemi.

Järnbristanemi

Den vanligaste typen av sjukdom. Sjukdomen är vanligtvis förknippad med brist på järn i mat, blodförlust. Enligt statistik är mer än 90% av alla fall av anemi förknippade med en brist på detta viktiga spårelement.

Sicklecellanemi

Denna typ av anemi är en allvarlig genetisk patologi, uttryckt i strid med syntesen av hemoglobin i röda blodkroppar, vilket resulterar i skada och död av röda blodkroppar.

Allvarlig form av segdcellanemi i kombination med samtidiga faktorer (sällsynt luft, att vara i ett tätt, oventilerat rum) kan leda till en hemolytisk kris, vilket är ett direkt hot mot patientens liv.

Pernicious anemi

Denna typ av anemi är en konsekvens av en annan patologi förknippad med vitamin B12-brist. Detta vitamin är involverat i syntesen av hemoglobin i blodet..

Brott mot dess absorption i mag-tarmkanalen eller otillräckligt intag av mat leder till brist på detta ämne och, som ett resultat, anemi.

Att behandla denna typ av anemi är direkt relaterad till eliminering av vitamin B12-brist..

Brist på folsyra, som spelar en lika viktig roll i kroppen som vitamin B12, kan leda till anemi..

Aplastisk anemi

Denna form är associerad med försämrad benmärgsproduktion av blodceller. Det orsakas vanligtvis av genetisk patologi..

thalassemi

Den mest allvarliga formen av anemi. På grund av genetiska störningar förändras graden av hemoglobinsyntes, vilket leder till betydande nedsatt funktion av röda blodkroppar. Tyvärr är talassemi en obotlig sjukdom, därför syftar behandlingen av sjukdomen endast till att lindra patientens tillstånd.

Diagnos av anemi

Diagnostiska åtgärder för misstänkt anemi inkluderar följande steg:

Bestämning av halten av hemoglobin och röda blodkroppar i blodet

Närvaron av anemi bestäms av mängden hemoglobin som finns i röda blodkroppar. Hemoglobinhalten i intervallet 120-140 g / l anses vara normen. Denna indikator kan dock variera kraftigt beroende på patientens kön och ålder..

I alla fall, om man misstänker anemi, bör ett allmänt blodprov (från fingret) utföras för att bestämma nivån på röda blodkroppar och hemoglobin.

Dessutom kan läkaren förskriva ytterligare blodprover som bestämmer innehållet av hemoglobin i blodcellen, antalet retikulocyter. Med ett biokemiskt blodprov kan du ta reda på nivån på järn och bilirubin.

Fastställa orsaken till sjukdomen

För att bestämma orsaken till sjukdomen och bestämma hur man behandlar denna typ av anemi kan olika diagnostiska metoder användas för att studera tillståndet i mag-tarmkanalen (fibrogastroskopi, fibrocolonoscopy, etc.).

Eftersom symtomen och behandlingen hos vuxna kvinnor kan likna de gynekologiska patologierna är det viktigt att utföra de nödvändiga "kvinnliga" testen.

I allmänhet finns det många orsaker till anemi, så valet av en diagnostisk metod bestäms av läkaren, beroende på historia.

Behandling

Behandlingen av anemi beror direkt på dess typ och på vilka orsaker den orsakade. Så behandlingen av anemi, som är förknippad med riklig blodförlust, är att stoppa blödningen, återställa hemodynamik.

Vid järnbristanemi syftar behandlingstaktiken till att eliminera bristen på mikroelement genom att korrigera näring och ta mediciner.

För vissa typer av anemi indikeras palliativ behandling för att behandla symtomen på sjukdomen..

Drogterapi

Järnbristanemi är den vanligaste, men den är också mest framgångsrik behandlingsbar.

Läkare föreskriver järntillskott för att korrigera hemoglobinnivåer i blodet..

De vanligaste är:

  • Ferretab;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferro Folgamma

Typ av läkemedel, dess dosering och kursens varaktighet bör bestämmas av den behandlande läkaren.

Vid behandling av anemi orsakad av brist på vitamin B12 eller folsyra fattas ett beslut om att ta vitaminpreparat.

Vid anemi i samband med genetiska störningar indikeras vitaminer och järninnehållande läkemedel. Men förutom detta är regelbundna blodtransfusioner nödvändiga.

Vid talassemi och under hemolytiska kriser används glukokortikoider ofta.

Metoder för att behandla anemi hemma

Att ändra dietregimen och naturen är en av de viktigaste metoderna för att behandla anemi.

Vid behandling av anemi används folkmetoder i stor utsträckning, vilken användning endast är möjlig efter överenskommelse med läkaren.

Näring

En viktig roll i behandlingen av järnbristanemi spelas av patientens näring. Proteinrika livsmedel, främst av animaliskt ursprung (kött, fisk, ägg, lever, etc.) bör dominera i kosten..

Med anemi är näringsfrekvensen mycket viktig. Det är bäst att äta mat delvis, i små portioner 5-6 gånger om dagen.

Folkrättsmedel

För behandling av anemi används rosenbär i stor utsträckning, vars frukter innehåller en stor mängd järn och vitamin C. För att förbereda läkemedlet hälls 5 matskedar hackade rosmar med en liter vatten och kokas i 10 minuter.

Då bör läkemedlet infunderas. Roskropp med anemi dricker nästan inga begränsningar, använder den istället för te.

Med anemi är det bra att konsumera honung. 3 matskedar honung ska tas före måltid 4 gånger om dagen. Detta kommer att hjälpa i början av anemi..

Förebyggande

Förebyggande av järnbristanemi är användning av protein, järnrika livsmedel. Det är viktigt att se till att kosten är så varierad och balanserad som möjligt..

Dessutom spelar eliminering av befintlig blödning en viktig roll i förebyggandet av anemi..

Prognos

Vid en snabb behandling av järnbristanemi är prognosen gynnsam, det räcker bara för att eliminera dess huvudsakliga orsaker.

I fall där anemi beror på blödning (posthemorrhagic anemia) är prognosen också gynnsam, men endast med snabbt upptäckt av problemet och adekvat behandling.

Prognosen för andra former av anemi är dålig, eftersom det i de flesta fall är omöjligt att besegra sjukdomen orsakad av genetiska störningar, och behandlingen består endast i att tillhandahålla palliativ vård till patienten.

Orsaken till anemi hos människor kan vara

Ett tillstånd som kännetecknas av en minskning av hemoglobin per blodvolym, oftare - med en samtidig minskning av antalet röda blodkroppar. Diagnostiska kriterier för anemi är en minskning av hemoglobin under 130 g / l hos män, under 120 g / l hos icke-gravida kvinnor och under 110 g / l hos gravida kvinnor. I detta fall är den nedre gränsen för det normala antalet röda blodkroppar hos män 4,0 x 10 12 / l blod, och hos kvinnor - 3,5 x 10 12 / l blod. De huvudsakliga orsakerna till utvecklingen av anemi är kronisk blodförlust, otillräckligt intag av järn, folsyra, vitamin B12 med mat, ökad nedbrytning av röda blodkroppar och andra..

Anemi hos vuxna

Anemi är en av de vanligaste sjukdomarna på planeten. Det finns flera typer av anemi:

  • Järnbrist
  • hemolytiskt
  • aplastisk
  • Sideroblast
  • Sicklecell
  • B12-brist, etc..

I de flesta fall diagnostiseras järnbristanemi hos vuxna, enligt grova uppskattningar av experter är cirka 25% av människor mer eller mindre brist på järn. Faran för anemi för människor är den gradvisa utvecklingen av sjukdomen. Ofta märks symtom på anemi i samband med en minskning av hemoglobin i blodet när järninnehållet sjunker till en kritisk nivå. Följande kategorier av människor riskerar att utveckla anemi hos vuxna:

  • vegetarianer
  • Kvinnor som lider av allvarlig blodförlust under menstruationen
  • Gravid kvinna
  • Ammande kvinnor
  • Åldriga människor
  • idrottare
  • Blodgivare
  • Patienter som lider av vissa kroniska sjukdomar.

Anemi hos vuxna förekommer vanligtvis i ett av tre fall:

  • Otillräckligt intag av järn i kroppen
  • Ökat behov av järn
  • Förbättrad järnförlust.

Mild anemi hos vuxna kan korrigeras genom diet. I svårare fall är det osannolikt att du kan göra det utan att söka råd från en läkare och ta lämpliga mediciner.

Anemi hos män

Män är mindre benägna än kvinnor att utveckla anemi. I synnerhet behöver de inte ta itu med den månatliga blodförlusten i samband med menstruationscykeln. Men män kan också riskera att utveckla denna sjukdom..

Kroppen hos en vuxen man som väger cirka 80 kg bör innehålla minst 4 g järn, och halten av hemoglobin i blodet bör uppgå till 130-160 gram per 1 liter.

Anemi hos män blir nästan alltid en indikator på störningar i kroppen. Kronisk järnbristanemi i den manliga halvan av befolkningen orsakas som regel av dold blodförlust som uppstår till exempel i mag-tarmkanalen. Den vanligaste orsaken till anemi hos män är hemorrojder, vars förekomst patienten kanske inte ens är medveten om. Vem som helst kan orsaka blodförlust hos en vuxen man: från vanliga blodsugande parasiter till en cancertumör, varför det är så viktigt att inte försena undersökningen och söka råd från en läkare som inte bara kommer att behandla anemin, utan också ta reda på vad som exakt bidragit till dess utveckling.

Anemi hos kvinnor

Kvinnor är mycket mer benägna än män att utveckla anemi. Detta beror främst på månatliga blödningar, vilket bidrar till förlusten av ett stort antal röda blodkroppar. Förekomsten av anemi hos kvinnor underlättas också kraftigt av graviditet, förlossning och amning. Ju mindre klyftan mellan två, och ibland till och med ett stort antal graviditeter, desto mindre möjligheter ges kroppen för återhämtning. Det är därför anemi observeras i nästan alla stora mödrar, särskilt om barnen är vädret.

Kraftiga menstruationsblödningar kan också orsaka anemi hos kvinnor. Vanligtvis förloras 40 till 50 ml blod under menstruationen, vilket motsvarar cirka 8-10 teskedar. Blödning anses vara svår, där mer än 5 kuddar eller tamponger av normal storlek konsumeras per dag, eller om även de största kuddarna inte håller längre än 2 timmar. I det här fallet kan en kvinna förlora upp till 100 ml blod och ännu mer på 5-7 dagar. Anemi i detta fall kan uppstå efter några månader. Och även om anemi inte manifesterar sig på något sätt upplever cirka 20% av kvinnorna en betydande minskning av ferritin i blodet, ett protein som fungerar som ett slags järndepå, som används för att återställa hemoglobin i blodet, vid behov.

Gravid anemi

Anemi under graviditeten kan uppstå av olika skäl. Som regel kan det finnas flera av dem samtidigt. En gravid kvinnas kropp försöker förse det växande fostret med alla ämnen den behöver, inklusive järn, vitamin B12, folsyra. Barnet tar från det moderna blodomloppet allt som behövs i önskad mängd. Om en gravid kvinna inte kan förse sig själv och sitt ofödda barn med alla nödvändiga ämnen, kan hon ha tecken på anemi. Vissa fysiologiska faktorer bidrar också till anemi under graviditeten. Volymen av den flytande delen av blodet som cirkulerar i kvinnans kropp ökar avsevärt vid slutet av graviditeten, vilket resulterar i att koncentrationen av röda blodkroppar, och därmed det järn som bärs av dem, minskar.

I riskzonen är kvinnor som bär två eller flera graviditeter på kort tid. Deras kropp, som inte har haft tid att återhämta sig fullständigt, står inför en ökad belastning, den befintliga mindre anemin förstärks, kvinnans tillstånd förvärras. Därför rekommenderar läkare att planera en andra graviditet tidigast tre år efter föregående barn.

Omvårdnadsanemi

Anemi hos ammande kvinnor är inte ovanligt, orsaken till detta fenomen blir oftast blodförlust under förlossningen, liksom tvångsdiet, till exempel om barnet har allergiska reaktioner. Dessutom faller kvinnor ofta under synen på läkare. Medan de är under graviditet är de under noggrann medicinsk övervakning, men efter födelse riktas all uppmärksamhet till barnet, och hälsotillståndet hos modern blir sekundärt, särskilt för sig själv. Och till och med sådana uppenbara symtom på anemi som blekhet, minskad koncentration, trötthet, yrsel tillskrivs det banala överarbetet i samband med vård av barnet.

Amning enbart bidrar inte till utvecklingen av anemi, men livsstilen och näringen för en ammande mor blir ofta ett hinder för återställande av normala hemoglobinnivåer. I synnerhet är sådana utmärkta källor till järn som baljväxter uteslutna från kosten på grund av risken för ökad gasbildning hos barnet, och om en kvinna tvingas att överge kött, är anemi troligtvis garanterad.

Det är därför varje kvinna, medan hon ammar, inte bör glömma sig själv och sin egen hälsa. Att hantera anemi i detta skede av hennes liv hjälper järntillskott som föreskrivs av en läkare, baserat på resultaten av ett blodprov. I motsats till vad folk tror, ​​påverkar dessa läkemedel inte funktionen i mag-tarmkanalen hos ett barn som får bröstmjölk. De första förbättringarna från deras administrering kan observeras redan inom 2-3 veckor efter administreringens början, men hela behandlingsförloppet bör vara minst 5-8 veckor.

Menopaus anemi

Menopausanemi är så vanligt att kvinnor i ålder ofta inte uppmärksammar dess symtom, tar dem för vanlig trötthet i samband med något, men inte med brist på järn i kroppen.

Hormonell omstrukturering av kroppen före klimakteriet blir ofta orsaken till svår blödning. Dessutom kunde kroppen hos de flesta kvinnor inte riktigt återhämta sig från graviditeter, förlossning, menstruation, kirurgiska ingrepp som har inträffat under de senaste 20-30 åren. Även under klimakteriet och postmenopaus inträffar ofta viktökning på grund av hormonella förändringar. I ett försök att gå ner i vikt börjar kvinnor följa en annan dietplan, näring upphör att vara full, risken för anemi ökar.

Ferritinreserven, ett proteinkomplex som fungerar som ett slags depå för järnföreningar utformade för att återställa normala hemoglobinnivåer, tappas också över åren. Som ett resultat, inte ens efter upphörandet av menstruationen, kan kvinnans kropp inte kompensera för den resulterande bristen på hemoglobin, vilket leder till uppkomsten av symtom på anemi med klimakteriet..

Därför är det inte nödvändigt att tillskriva ökad trötthet, ökat sömnbehov eller överdöd blekhet till manifestationer av ålder. Det är bättre att rådfråga en läkare om att identifiera möjlig anemi, så att han utför lämpliga tester och vid behov föreskriver patienten de läkemedel hon behöver.

Anemi hos barn

En växande kropp behöver regelbundet intag av alla viktiga vitaminer och mineraler, varav ett är järn. Barnets dagliga krav på järn, i enlighet med ålder, är:

  • Spädbarn under sex månader - 4 mg
  • Barn från 6 månader till 10 år - 6-8 mg
  • Ungdomar i åldrarna 10 till 18 år - 6 mg (pojkar) och 12 mg (flickor)

Enligt data från Världshälsoorganisationen har förekomsten av anemi hos barn på planeten nått en skrämmande punkt på 82%. Järnbrist kan störa barnens normala fysiska och mentala utveckling.

De viktigaste orsakerna till anemi hos barn är:

  • Brist på korrekt näring
  • Minskad absorption av järn i mag-tarmkanalen
  • Brott mot regleringen av vitaminmetabolismen
  • Förgiftning av tungmetaller (kvicksilver, bly)
  • Hormonella störningar
  • Gastrit och dysbios
  • Gastrointestinal parasitisk lesion.

Det är ganska svårt och inte alltid möjligt att fylla järnbristen i barnets kropp endast genom att följa en diet. Moderna läkemedel avsedda för behandling av anemi hos barn finns i olika barns former, såsom droppar, sirap och till och med tuggbara tabletter, vilket kraftigt förenklar deras användning och gör det möjligt inte bara hos äldre barn, utan också hos spädbarn..

Anemi hos barn under ett år

Barn födas in i världen med ett visst tillförsel av järn som de mottagit av modern under förlossningen. Eget hematopoiesystem hos nyfödda fungerar fortfarande inte i den utsträckning att de kan tillgodose behoven hos en snabbt växande organism. Det är anledningen till att en minskning av hemoglobinnivån i blodet hos alla heltidsbarn redan har observerats med 4-5 månaders livstid, och hos premature barn ännu tidigare - när de når 3 månader. Konstgjord och blandad typ av utfodring blir en riskfaktor och ökar sannolikheten för anemi hos spädbarn. Om modern av olika skäl inte kan etablera tillräcklig amning, bör hennes barn matas med speciellt formulerade blandningar och inte med get- eller komjölk.

Symtom på anemi hos spädbarn kan bli:

  • Blekhet i huden
  • Dålig dröm
  • Oförklarad ångest
  • Håravfall
  • Dålig aptit
  • Ofta burping
  • Liten viktökning
  • Utvecklingsfördröjning.

Eftersom barn under ett år kan absorbera upp till 70% av det järn som följer med mat, krävs inte alltid behandling av anemi med läkemedel. Men om värdena på testresultaten är av intresse för barnläkaren, kan barnet förskrivas järnpreparat i form av sirap eller droppar, till exempel Maltofer eller Ferrum Lek.

Förskoleanemi

Enligt studier publicerade 2010 har cirka 50% av förskolebarn järnbrist, uppenbar eller dold, vilket kan bero på olika skäl, och oftast är anemi hos förskolebarn en konsekvens av anemi som uppträdde under det första året av ett barns liv. En betydande roll spelas också av bristen på korrekt näring, småbarn vägrar ofta att äta kött och grönsaker - de viktigaste leverantörerna av järn, vilket föredrar godis och andra skadliga produkter. Om barnet trots symptom på anemi (blekhet, trötthet, brist på aptit, torra läppar, spröda naglar etc.) trots en balanserad, järnrik diet, bör omedelbart rådfråga en barnläkare för att utföra alla nödvändiga studier. I 90% av fallen orsakas anemi hos förskolebarn av järnbrist, men det kan också indikera utvecklingen av ganska allvarliga sjukdomar, till exempel celiaki (glutenintolerans) eller leukemi.

Anemi hos skolbarn

Anemi hos grundskolebarn utvecklas gradvis, och ofta börjar föräldrar ljuda larm när järnbrist blir ganska betydande. Mycket ofta försummar skolbarn frukost, vägrar lunch i matsalen och tillfredsställer hungern med godis som är till hands. Felaktig kost, brist på sport, brist på frisk luft, passion för datorer och smartphones - var och en av dessa faktorer enbart orsakar inte anemi, men i komplexet påverkar de alla negativt blodbildning, vilket kan leda till att anemi kan upptäckas i nästan alla andra studenten.

Hos barn i skolålder bör den nedre gränsen för det tillåtna värdet för hemoglobinnivån i blodet inte falla under 130 g / l. Anemi hos skolbarn hjälper till att minska koncentrationen, vilket kan leda till dåliga akademiska prestationer. Dessutom minskar barnets immunitet, vilket i sin tur leder till en ökning av antalet akuta luftvägssjukdomar. Därför, om ett barn "blir förkylt" alltför ofta under året, bör föräldrarna tänka på om ett blodprov är lämpligt. Järnbrist kan som regel lätt korrigeras genom att ta lämpliga mediciner. Du bör dock inte glömma rätt kost. Barn absorberar upp till 10% av det järn som kommer in i kroppen med mat, medan vuxna kan absorbera högst 3%.

Anemi hos ungdomar

Under tonåren utvecklas anemi oftast hos flickor. Den snabba tillväxten av kroppen och tung menstruation leder till det faktum att järnbrist utvecklas ganska snabbt. Dessutom är flickor ofta förtjust i olika typer av dieter, vägrar att äta kött och främja vegetarianism. Allt detta förvärrar bara skillnaden mellan intag och konsumtion av järn i kroppen..

Unga män kan emellertid också vara i riskzonen för att få anemi. I synnerhet faktorer som:

  • För snabb tillväxt
  • Intensiv sport
  • Undernäring
  • Baslinje låga järnnivåer.

Symtom på anemi hos ungdomar skiljer sig något från manifestationer av järnbrist hos små barn. Under tonåren kan järnbrist främst manifestera sig i ögonens blå sklera, en förändring i formen på nagelplattorna (koppformade naglar), nedsatt smak och lukt, matsmältningsproblem.

Det är svårt att hantera svår anemi hos ungdomar utan hjälp av järninnehållande läkemedel. Samtidigt är det inte värt att hoppas på en snabb läkning. De första förändringarna i blodantalet kommer att visas endast 10-12 dagar efter början av att ta läkemedel mot anemi, och en märkbar förbättring av tillståndet kan noteras tidigast 5-6 veckor efter behandlingsstart.

Sorter av anemi

Det finns flera varianter av anemi. Det vanligaste är järnbristanemi, det diagnostiseras i 90% av alla fall av sjukdomen. Samtidigt observeras en minskning av antalet röda blodkroppar i patientens blod, vilket är nödvändigt för att transportera syre från lungorna till kroppens vävnader.

Men inte bara järnbrist kan orsaka anemi. Den så kallade pernicious anemin indikerar en brist på vitamin B12, vilket är nödvändigt för hjärnans och nervsystemets normala funktion. Oftast blir en brist på vitamin B12 i kroppen en följd av en funktionsfel i mag-tarmkanalen och kan indikera en eventuell förekomst av ett inflammationsfokus i tarmen.

Med aplastisk anemi kan benmärgen inte producera tillräckligt med röda blodkroppar. Orsakerna till detta tillstånd kan till exempel vara strålningsexponering eller långvarig användning av cytostatika.

Vid hemolytisk anemi har patienten en minskad livslängd för röda blodkroppar. I detta fall försöker kroppen vanligtvis kompensera för förluster orsakade av att producera ett ökat antal röda blodkroppar, men en ökning av antalet leder till en minskning av kvaliteten. Omogna röda blodkroppar kan inte tillräckligt fullgöra den funktion som tilldelats dem, och anemi fortskrider.

Sickcellcellanemi är en typ av hemolytisk anemi. Denna sjukdom har en genetisk karaktär av ursprung, oftast utsätts människor från den afrikanska kontinenten för den. Med sigdcell anemi, en del av de röda blodkropparna som cirkulerar i blodet har en atypisk form som liknar en halvmåne. Sådana blodkroppar kan inte bara utföra den funktion som de tilldelats, utan kan också täppa till små blodkärl, vilket i värsta fall kan leda till skador på inre organ.

Järnbristanemi

Enligt WHO lider varje sjätte man och varje tredje kvinna i världen av manifestationer av järnbristanemi.

Hemoglobin - en komplex proteinförening innehåller järn i sin sammansättning, som har förmågan att reversibelt binda till syremolekyler. Det är på detta sätt som syre med en blodström avges från lungorna till vävnaderna i människokroppen. Utan järn skulle denna process inte ha varit möjlig..

Brist på järn leder till en försämring av tillförseln av syre till kroppens celler, vilket resulterar i att personens muskelprestanda är avsevärt reducerad, torr hud förekommer, hår och naglar blir spröda. Det sena stadiet av järnbristanemi kännetecknas av uppkomsten av neurologiska störningar, såsom obehagliga känslor i lemmarna (gåsbockar, domningar), huvudvärk, svårigheter att svälja, förlust av urinblåsan.

Järnbristanemi lämpar sig väl för järnterapi, men behandling kommer att vara litet vettigt om orsaken till anemin inte fastställs och elimineras. Man bör inte heller glömma att påfyllning av järnreserver vanligtvis tar mycket tid, en ökning av hemoglobinnivån noteras som regel bara under den tredje veckan med regelbundet läkemedelsintag. Det är därför det är omöjligt att bedöma läkemedlets ineffektivitet efter kortvarig användning. Behandling av järnbristanemi är en långsiktig verksamhet och kräver ett stort utbud av tålamod och disciplin från patienten.

Hemolytisk anemi

Hemolytisk anemi kännetecknas av en minskning av livslängden för röda blodkroppar, medan halten av hemoglobin hos en person kan ligga inom normala gränser. Men defekter på röda blodkroppar tillåter dem inte att fullständigt utföra sin funktion..

Hemolytisk anemi kan vara medfödd, men oftare visar det sig förvärvas och inträffar i samband med följande skäl:

  • Oförenlighet med mödrar och nyfött babyblod med Rh faktor eller blodgrupp
  • Exponering för kroppen av vissa gifter eller gifter (blyförgiftning, orm eller bi-gift, etc.)
  • Oförenlig donerad blodtransfusion
  • Förekomsten av maligna neoplasmer i kroppen.

Men ibland förblir orsaken till hemolytisk anemi oupptäckt, i detta fall pratar läkarna om utvecklingen av idiopatisk hemolytisk anemi.

Behandling av hemolytisk anemi väljs utifrån orsakerna som orsakade sjukdomens början. I milda fall räcker vanligtvis endast övervakningen av den behandlande läkaren, i svårare fall kan användning av glukokortikosteroidläkemedel, plasmaferes, avlägsnande av mjälten krävas.

Aplastisk anemi

Aplastisk anemi är en ganska sällsynt sjukdom, kännetecknad av en minskning av antalet blodkroppar: röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar. Oftast blir denna sjukdom förvärvad, men i vissa fall kan den vara medfödd..

Orsakerna till aplastisk anemi kan vara:

  • Tar några starka mediciner
  • Effekterna av gifter på kroppen
  • Virus.

Om orsaken till sjukdomen inte kunde identifieras, pratar läkarna om förekomsten av idiopatisk aplastisk anemi, men det finns ett antagande att i detta fall ett okänt virus blir den skyldige, vars påverkan på kroppen, på grund av den svaga svårighetsgraden av symtom, var obemärkt.

Hypokrom anemi

Begreppet "hypokrom anemi" kombinerar flera varianter av anemi samtidigt, vars vanliga tecken är en minskning av blodets färg till ett värde av 0,8 eller mindre, när det normalt bör vara i intervallet 0,85 - 1,05. Oftast är detta fenomen förknippat med en brist på hemoglobin i blodet. Laboratorieobservationer kan avslöja förändringar i form och storlek på röda blodkroppar. Röda blodkroppar ser ut som en mörk ring med en ljus fläck i mitten.

Järnbristanemi blir den vanligaste varianten av hypokrom anemi, men patienten kan också utveckla järnmättad eller järnomfördelande anemi.

Symtom i alla typer av hypokrom anemi är ganska lika. Dessa inkluderar:

  • Svaghet
  • Blekhet i huden
  • Irritabilitet
  • Yrsel
  • dyspné
  • Cardiopalmus
  • Etc.

Emellertid kan ett enkelt recept på läkemedel mot anemi undvikas om patienten har en uttalad järnbrist. Men när det gäller järnmättad anemi kan det att ta denna typ av medicinering leda till oönskad ansamling av överskott av järn i vävnaderna i kroppen, vilket allvarligt kan påverka de inre organens hälsa..

B12-bristanemi

Anemi orsakas inte alltid av järnbrist i kroppen. Den så kallade pernicious anemin är resultatet av malabsorption av vitamin B12, i detta fall talar de om utvecklingen av B12-bristfällig anemi hos patienten.

Cobalamin eller B12-vitamin finns i många livsmedel, så prata om dess otillräckliga intag i kroppen kan bara vara vid svår hunger eller långsiktigt efterlevnad av en enhetlig kost. Problemet med en patient som lider av B12-bristanemi är att vitaminet av olika skäl inte absorberas av kroppen. Det bör inte glömmas att den mänskliga levern vanligtvis innehåller ett ganska stort utbud av detta vitamin, som vid behov kan pågå i 2 eller till och med 4 år. Det vill säga, om en person har B12-brist anemi, betyder det att problemen som orsakade denna brist uppstod för länge sedan.

En brist på vitamin B12 hjälper till att fördröja mogningen av röda blodkroppar, varför patienten visar tecken som liknar symtom på järnbristanemi:

  • Blekhet i huden
  • Svaghet
  • Prickande i lemmarna
  • Muskelkramper etc..

Anemi sjukdom

I vanliga parlance kallas anemi som "anemi", men detta koncept korrelerar inte med mängden blod i kroppen, utan snarare med dess kvalitet. Röda blodkroppar ger blodet en röd färg och deras funktion i kroppen är att överföra syremolekyler från lungorna till vävnaderna med hjälp av hemoglobin och transportera koldioxidmolekyler på väg tillbaka.

Beroende på hur erytrocyterna laddade med hemoglobin ser ut under ett mikroskop utsätts anemisjukdom för följande klassificering:

  • Mikrocytisk hypokrom anemi

Röda blodkroppar är för små i storlek, vilket gör att de kan transportera en mindre mängd av det läggda hemoglobinet. Detta fenomen observeras vanligtvis med järnbristanemi..

  • Makrocytisk hyperkromisk anemi

Röda blodkroppar är större än de borde vara och innehåller en tillräcklig mängd hemoglobin. På grund av detta bibehålls deras förmåga att transportera syre i tillräcklig utsträckning, men livscykeln för röda blodkroppar reduceras betydligt. Denna form av sjukdomen kan observeras, till exempel, med hemolytisk anemi..

  • Normocytisk normokrom anemi

Det kännetecknas av den normala storleken och formen på röda blodkroppar. Som ett resultat av allvarlig blodförlust observeras emellertid en minskning av antalet röda blodkroppar, vilket leder till en försämring av tillförseln av syre till kroppsvävnader.

Grader av anemi

Det finns tre grader av anemi, ett blodprov krävs för att fastställa var och en av dem.

  1. Den första, milda anemin kännetecknas av en liten minskning av hemoglobin i blodet och påverkar bara en persons välbefinnande. Patienten kan klaga på periodisk svaghet, ökad trötthet, minskad koncentration. I detta fall hänförs symtomen vanligtvis till arbetsbelastning, brist på sömn och andra uppenbara faktorer. Mild anemi upptäcks vanligtvis av en slump under laboratorietester. Värdena för hemoglobin i detta fall ligger i intervallet 90-110 g / l hos kvinnor och 100-120 g / l hos män.
  2. Den andra, genomsnittliga graden av anemi kännetecknas av en minskning av hemoglobin till 70-90 g / l hos den kvinnliga halvan av befolkningen, och hos män når den 80-100 g / l. En genomsnittlig grad av anemi åtföljs av symtom som nästan är omöjliga att inte märka. Patienten har tecken på syre-svält i hjärnvävnad och andra organ. Resultatet av detta är huvudvärk, yrsel, andnöd, takykardi kan uppstå.
  3. Med en tredje, svår grad av anemi, faller hemoglobinvärdena under 70 g / l. Samtidigt har patienten en förändring i strukturen på naglar och hår, domningar i extremiteterna uppstår, smak och lukt kan förvrängas.

Akut anemi

Akut anemi utvecklas som regel efter en betydande blodförlust, till exempel till följd av trauma och blödningar orsakade av medicinska skäl. De första symptomen på akut anemi kan uppstå efter en förlust på 1/8 av den totala blodvolymen, det vill säga cirka 500 ml. Man bör komma ihåg att det är långt ifrån alltid möjligt att bedöma hela blodförlustens omfattning. Så till exempel med näsblödningar, speciellt om det inträffade under sömn, kan något av blodet svälja omöjligt.

En kraftig minskning av antalet röda blodkroppar leder till utvecklingen av hypoxi, patienten verkar yr, flimrande framför ögonen, tinnitus, blekhet i huden och slemhinnor.

Akut anemi kräver akut läkare. Det är nödvändigt att eliminera orsaken till dess utseende så tidigt som möjligt, det vill säga stoppa blödningen. Svår akut anemi kan kräva transfusion av donerat blod..

Kronisk anemi

Ett kännetecken för kronisk anemi är den gradvisa utvecklingen av sjukdomen och kännetecknas av en minskning av hemoglobinnivåer under normala, observerade under lång tid.

Kronisk postmemorragisk anemi utvecklas till följd av upprepade små blodförluster, till exempel på grund av:

  • Gastrointestinala sjukdomar
  • Maligna neoplasmer
  • Njursjukdom
  • Lungsjukdomar
  • Livmoderblödning
  • Leversjukdom

De kliniska manifestationerna av kronisk posthemorragisk anemi visar sig likna symtomen på järnbristanemi. Hud och slemhinnor kännetecknas av betydande blekhet, måttlig takykardi, lätt svullnad i benen och ansiktet kan observeras. Patienten klagar över svaghet, ökad trötthet, minskad prestanda etc..

Behandling av kronisk anemi börjar med fastställandet av orsaken till dess förekomst. Efter att källan till blödning har hittats och eliminerats fortsätter läkaren att återställa järnbalansen i kroppen.

Orsaker till anemi

En minskning av hemoglobin i blodet kan uppstå av tre huvudskäl..

  1. Kroppen tappar blod och kan inte kompensera för förluster i tillräcklig volym, till exempel under svår blödning efter en skada. Hos kvinnor kan orsaken till anemi vara riklig blodförlust under menstruationen. Om blödning inträffar, till exempel i mag-tarmkanalen, kan det bli obemärkt under lång tid. Så förebyggande studier som syftar till att upptäcka tarmcancer inkluderar analys av detektion av blod i avföringen hos patienten.
  2. Att minska livscykeln för röda blodkroppar leder inte till automatisk accelererad produktion av röda blodkroppar genom benmärgen, vilket leder till att antalet med tiden minskar. Oftast blir detta en konsekvens av attacken av kroppens immunsystem. Autoimmun hemolytisk anemi är ett ganska sällsynt fenomen och förekommer vanligtvis mot bakgrund av sådana allvarliga sjukdomar som systemisk lupus erythematosus, lymfogranulomatos, reumatoid artrit, leukemi etc..
  3. Produktion av otillräckliga röda blodkroppar över tid kan också leda till anemi. Detta kan hända om otillräckliga mängder järn och vitamin B12 kommer in i kroppen med livsmedel. Det är också möjligt att dessa två element upphör att absorberas på grund av vissa sjukdomar, vilket också kan leda till utveckling av anemi.

Symtom på anemi

Trots olika former av anemi är dess symtom i de flesta fall ganska lika. Detta beror på syre svält i vävnader, som gör sig känt på ett visst sätt, oavsett orsak som orsakade det. Typiska symtom på anemi inkluderar följande:

  • Blekhet
  • Yrsel
  • dyspné
  • takykardi
  • Sköra naglar
  • Håravfall
  • Torr hud
  • Smärtsamma sår i munhålan
  • Brinnande känsla i tungan
  • Svårt att svälja
  • Sprickor i munens hörn
  • Aptitlöshet
  • Perversion av smak (önskan att äta mark, krita, is)
  • Perversion av lukt (önskan att andas in ångor av aceton, etc.).

Trots överflödet av symtom förblir anemi ofta okänd under lång tid. Detta beror på att sjukdomen utvecklas gradvis, till en början hänförs symptomen till ganska uppenbara omständigheter (stress, brist på sömn, ett upptaget schema). Det är därför anemi upptäcks antingen av misstag till följd av ett blodprov som ges av någon yttre anledning, eller redan i ett sent skede när sjukdomen går för långt.

Tecken på anemi

Vilka är tecknen på anemi? Till exempel är blekhet ett ganska subjektivt begrepp, och ju mörkare en människas hud är, desto svårare är det att märka. Emellertid inkluderar tecken på anemi blekhet inte bara i huden utan också slemhinnor, till exempel på insidan av det nedre ögonlocket. Hos en frisk person, om du drar ögonlocken något, kommer du att märka ett uttalat rött nät av kapillärer på dess inre sida, med anemi, kommer kärlen bara att bli synlig eller inte synlig alls.

Ett annat tecken på anemi kan vara andnöd, som visas även efter en lätt belastning. Den som brukade klättra på femte våningen utan svårigheter och nu börjar ta sig ur rytmisk andning redan på den andra bör donera blod för att bestämma halten av hemoglobin i den.

För snabb hjärtslag under lång tid, inspelad och i vila, kan också bli ett tecken på anemi. Detta beror på att kroppen försöker etablera en tillräcklig mängd vävnad med syre och får hjärtat att slå snabbare för att öka blodflödets hastighet.

En uppdelning kan också bli ett indirekt tecken på anemi. Samtidigt kan en person inte till exempel cheer upp med hjälp av kaffe. Och om någon efter en lång sömn alltid vaknar trött måste han nödvändigtvis söka råd från en läkare. Ett rutinmässigt blodprov hjälper till att klargöra situationen..

Konsekvenser av anemi

Som medicinsk praxis visar är många människor för enkla att diagnostisera anemi. Å ena sidan kan de inte fullt ut bedöma svårighetsgraden av sjukdomen, och å andra sidan är många rädda för utsikterna att ta järntillskott och relaterade biverkningar (förändringar i avföring, etc.). Emellertid kan inte aneminens lamhet underskattas. En sjukdom påverkar inte bara livskvaliteten, eftersom den utvecklas kan den leda till allvarliga komplikationer. Här är bara några av dem:

  • Minskad immunitet, en ökning av antalet infektionssjukdomar
  • Förändringar i kroppens organ och vävnader, i ett sent skede kan de bli irreversibla
  • Förändring i hud. Huden och slemhinnorna blir alltför sårbara, en person har en tendens till dermatit och eksem.
  • Brott mot nervsystemet. En person har inte bara irritabilitet och ökad tårfullhet, hans intelligensnivå kan också börja sjunka. Minnesproblem är en av konsekvenserna av anemi..
  • En ökning av belastningen på hjärtat, vilket i sin tur kan leda till utveckling av kardiomyopati. Hjärtmuskelhypertrofierna, i slutändan kan det till och med orsaka en persons död.

Diagnos av anemi

Misstanke om anemi kan uppstå som ett resultat av en rutinmässig medicinsk undersökning, baserad på patientens utseende, med hänsyn till hans klagomål. En viktig roll vid diagnosen anemi spelas av ett allmänt blodprov som bestämmer halten av hemoglobin i blodet. Ibland, för att klargöra diagnosen, kan det vara nödvändigt att genomföra ett fullständigt blodprov för att bestämma färgindex, den genomsnittliga mängden hemoglobin i erytrocyten och antalet retikulocyter, de röda blodkroppens föregångare, vilket gör det möjligt att bedöma benmärgsfunktionen.

Men det räcker inte med att fastställa faktum om närvaron av anemi. Framgångsrik behandling utan att identifiera orsakerna som orsakade anemin är omöjligt. Det är därför varje kvinna som diagnostiserar anemi får en remiss till en gynekolog som kommer att genomföra en bäckenundersökning för att utesluta cystor i äggstockarna eller fibrerna i livmodern och kommer också att försöka identifiera orsaken till tunga menstruationsblödningar.

Eftersom de flesta latenta blödningar upptäcks i mag-tarmkanalen, kan patienter av båda könen behöva undersökningsmetoder som:

  • Fibrogastroskopi (undersökning av tillståndet i väggarna i magen och tolvfingertarmen)
  • Sigmoidoskopi (undersökning av ändtarmen)
  • Fibrocolonoscopy (undersökning av tjocktarmen)
  • Irrigoskopi (tarmundersökning med hjälp av ett kontrastmedel).

I särskilt allvarliga fall kan en hematolog krävas för att identifiera möjliga patologier i cirkulationssystemet..

Anemi-behandling

Behandlingen av anemi bestäms utifrån svårighetsgraden av patientens tillstånd och beror också på orsakerna till sjukdomens utveckling.

Kost för anemi

Mild anemi, när hemoglobinnivån endast är något under normen, kan vanligtvis behandlas genom att följa en diet rik på järn. När man väljer produkter bör man inte fokusera så mycket på järninnehållet som på dess form, eftersom kroppen assimilerar det så kallade heme-järnet, som till exempel finns i köttprodukter, bäst av allt. Men levern eller fisken, även om de är kända för sin höga järnhalt, finns i dem i form av hemosiderin och ferritin, vars smältbarhet är mycket, mycket låg..

Kosten för anemi innebär användning av följande rekommenderade livsmedel:

  • Nötkött (nötkött är särskilt värdefullt i detta avseende)
  • Kaninkött
  • Kyckling och Turkiet kött
  • Svamp (särskilt ceps)
  • Spannmål med fullkorn (bovete, havregryn)
  • Aprikoser, persikor, äpplen
  • Kakao
  • Naturlig hematogen.

Frukt och grönsaker som är rika på vitamin C kan själva innehålla endast små mängder järn, men deras användning hjälper till att absorbera järn från andra produkter, så till exempel kan kokt nötkött med kall citronsaftbaserad sås vara en idealisk maträtt för en patient med anemi.

Det bör komma ihåg att till exempel mejeriprodukter stör absorptionen av järn, därför bör deras mängd i dieten minskas betydligt under dietperioden.

Anemi mediciner

Behandlingen av måttlig anemi görs nästan alltid med järnpreparat, som många människor är mycket fördomade på. För det första är de rädda för möjliga biverkningar, såsom mörkare tänder, en förändring av avföringens konsistens och färg; för det andra verkar effekten av att ta denna typ av läkemedel inte omedelbart och kan märkas först efter 1-3 månader. Behandling av anemi kräver en stor tålamodsmarginal, och detta faktum bör accepteras av någon som vill bli av med manifestationerna av denna sjukdom..

När man väljer läkemedel för behandling av anemi bör man föredra de som innehåller järn i den så kallade divalenta formen. För tillfället anses de vara mer effektiva än preparat med järnjärn och har dessutom en mer sparsam effekt på mag-tarmkanalen.

Beredningar för anemi som innehåller järnjärn:

  • Actiferrin
  • Sorbifer
  • Tardiferron
  • Fenotek
  • Ferroplex
  • Totem.

Beredningar för anemi som innehåller järnjärn:

Järntillskott för barn med anemi kan ges i form av sirap eller droppar, medan vuxna bör föredra tabletter eller kapslar. Detta beror på det faktum att långvarig användning av vätskor som innehåller en stor mängd järn faktiskt kan leda till mörknad av tandemaljen.

Utnämningen av järnpreparat bör endast göras av en läkare, deras obehöriga utnämning i godtycklig dosering kan till och med vara skadlig och leda till förgiftning med överskott av järn.

För bättre absorption är det bäst att ta tabletter eller kapslar 30-40 minuter före en måltid, och intervallet mellan två doser bör inte vara kortare än 4 timmar.

I särskilt svåra fall kan järnpreparat administreras till patienten intravenöst eller intramuskulärt, men denna metod för behandling kan vara full av förekomsten av läkemedelsintolerans av patienten och kräver att patienten är under övervakning av en läkare. Dessutom kan intramuskulär administration av järn leda till avsättning av hemosiderin under huden, som ett resultat av vilka mörka fläckar uppträder på huden på injektionsstället, vilket kan ta från halvannan till 5-10 år att bli av med.

Kirurgisk behandling av anemi

Anemi i sig kan endast behandlas konservativt, men orsakerna till dess utseende kan kräva kirurgisk ingripande av en specialist. Ofta är anemi hos kvinnor resultatet av kraftiga menstruationsblödningar. Normalt är den kvinnliga kroppen programmerad att fylla på röda blodkroppar som förlorats under den månatliga blodförlusten. Men när förlusterna blir mycket stora, kan anemi utvecklas inom 6-12 månader. Mycket ofta blir livmoderfibrer orsakerna till svår blödning. Deras borttagning kan hjälpa till att lösa problemet, och omfattningen av interventionen bestäms utifrån patientens ålder och hennes åsikter om förlossning. Om en kvinna är helt säker på att födelsen av barn inte längre är i hennes planer, kan avlägsnande av livmodern vara exakt det steg som hjälper henne att bli av med anemi och fortskrider månad efter månad..

Hemolytisk anemi kan också kräva operation. Den så kallade splenektomi, dvs avlägsnande av mjälten, blir ibland den enda vägen ur denna situation. Det är i mjälten som erytrocyter förfaller. Avlägsnande av detta organ vid hemolytisk anemi kan bromsa denna process..

Anemi förebyggande

Förebyggande av anemi börjar med iakttagande av korrekt näring, rik på inte bara järn utan också C-vitaminer, B12, folsyra. Vegetabiliska produkter är betydligt lägre än köttderivat när det gäller järnens smältbarhet. Och om upp till 11-12% av detta mikroelement absorberas från kalvkött, lyckas kroppen bara ta upp 3% av järn från frukt, och 1% från spenat, baljväxter eller majs. Därför riskerar vegetarianer att utveckla anemi, de måste regelbundet övervaka nivån av hemoglobin i blodet och i fall av en kraftig minskning av det, börja ta mediciner som föreskrivs av läkaren för att behandla anemi.

Vissa livsförhållanden leder till ökat behov av järn, detta kan hända:

  • Hos kvinnor med svår menstruationsblödning
  • Hos kvinnor under graviditet och amning
  • Hos spädbarn som föds för tidigt
  • Hos nyfödda vars vikt inte når upp till 2500 gram.

I vart och ett av dessa fall kan läkaren förskriva järntillskott för att förhindra anemi..

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit