Hjärnskakning

Hjärnskakning är en typ av traumatisk hjärnskada. Det latinska namnet för ämnet som diskuteras är commocio cerebri. Bland de fullständiga listorna över kontakt- och intrakraniella skador är frakturer i skalleben, hjärnkontusion, diffus axonal (vit substans) skada, kompression av hjärnan, flera typer av blödningar, nämligen hjärnskakning är erkänd som den mildaste formen av en omfattande grupp craniocerebral skador.

För att diagnostisera hjärnskakning och skilja den från andra kraniocerebrala skador, använd Glasgow koma-skalan eller dess varianter. Bedömningskomplexet innehåller tre typer av reaktioner - motor, tal, förmåga att öppna ögon. Varje reaktion är värderad till 1-6, 1-5 respektive 1-4 poäng.

Beroende på nivån på nedsatt medvetande får patienten 3-15 poäng. Lätt form - detta inkluderar även en stark hjärnskakning, uppskattad till 13-15 poäng. Först då kan man ställa en primär diagnos - hjärnskakning, undersöka symtomen, förskriva en mer komplex diagnos, genomföra behandling, förutsäga komplikationer och konsekvenser.

Uttryck av hjärnskakning

Låt oss kort beskriva tecken på hjärnskakning för dem som inte har tid att läsa långa texter..

  1. Under en hjärnskakning störs en person av ett antal neurologiska funktioner. Samtidigt utjämnas nästan alla symtom över tiden. Genomsnittlig löptid - 7-10 dagar.
  2. Ett valfritt symptom på chock kan vara en kortvarig förlust av medvetande. Varaktighet från 5 sekunder till 20 minuter. I sällsynta fall åtföljs det av minnesförlust..
  3. Ytterligare symtom på hjärnskakning är illamående, kräkningar. Möjliga kränkningar av hjärtaktivitet, blekhet i huden.
  4. I vissa fall kan långvarig huvudvärk, sömnstörningar, förändringar i beteende, reaktioner utvecklas..

En viktig punkt! Vid all skakning av huvudet försvinner symtomen över tiden och hjärnans funktion är återställd.

Detaljerade egenskaper hos hjärnskakning

Låt oss nu diskutera mer detaljerat symptom och behandling av hjärnskakning, såväl som de problem som uppstår i samband med att diagnostisera en skada.

Diagnostiska problem vid mild traumatisk hjärnskada

Bland alla neurotraumas faller 70-90% av alla registrerade fall under tecken på hjärnskakning. Det största problemet är rätt diagnos. För att skapa en förhandlingsbar form av mild traumatisk hjärnskada, använd först den kliniska bilden.

  1. Förekomsten av att slå huvudet eller på huvudet.
  2. Kortvarig förlust av medvetande. Men! Högst 5 minuter, annars går en kraniocerebral skada från ett utsläpp av lungorna till måttligt eller allvarligt.

I detta fall kan det finnas en spricka i benen, sammansättningen av cerebrospinalvätskan (cerebrospinal fluid) och dess tryck ligger inom normala gränser. Under CT och MRI kan inga avvikelser i cerebrospinalvätskor, cerebrospinalvätskor, hjärnans ämnes tillstånd inte upptäckas.

På grund av detta är ett fall av hyper- och hypodiagnos möjligt vid diagnosen hjärnskakning. Om vi ​​pratar om hyperdiagnos, orsakas det av bristen på tydliga, objektiva, otvetydiga diagnostiska kriterier och önskan från vissa patienter att simulera ett smärtsamt tillstånd.

Makrostrukturella förändringar saknas. Vävnadernas integritet bryts inte. Och försämringen av internuronala effekter är ett tillfälligt fenomen och passerar tillräckligt snabbt. Därför är sannolikheten för en felaktig medicinsk åsikt om hjärnskakning hos en vuxen ett ganska vanligt misstag.

Hypodiagnos är motsatsen till hyperdiagnos. En möjlig hjärnskakning med hjärnödem förekommer utan inlägg på ett barnsjukhus, intensivvårdsavdelning, neurologi eller kirurgisk avdelning. Orsaken till det medicinska felet i detta fall beror på det dominerande antalet patienter som är berusade, skadade och då inte kan tillräckligt bedöma sitt eget tillstånd och inte söker läkarhjälp i tid..

I vilket fall som helst når andelen fel under diagnosen hjärnskakning 50%. Detta är ett faktum av bristen på en tydlig klinisk bild och symptomutjämning över tid.

Riskfaktorer för mild traumatisk hjärnskada

Den främsta orsaken till att vi kan prata om manifestationen av hjärnskakningssymtom är en intensiv mekanisk effekt. För det första kan det vara ett direkt slag mot huvudet. Den första att utveckla denna metod för att skada en person var stenåldersfolk och slog sina motståndare med en tung klubb på huvudet. För det andra kan ett slag mot skallen vara indirekt. Det handlar om tröghetsmekanisk påverkan eller accelerationsskador.

Efter att den mekaniska effekten gjordes på skalleken, skiftar den mänskliga hjärnan kraftigt. En förändring i hjärnan i förhållande till dess normala position i kranialkaviteten och kroppens villkorade axel orsakar en tillfällig dysfunktion av den synaptiska apparaten, avbrott i lagring av långvarig / kortvarig information av neuroner. Dessa hjärnskakningar orsakar de få - befintliga hjärnskakningssymtomen, som ger en klinisk bild av trauma..

Och här är de specifika fallen efter vilka du kan initiera en hjärnskakning.

  • Trafikolyckor. Det kan vara ett direkt slag mot huvudet eller en tröghet, skarp förändring av huvudets läge relativt människokroppens villkorade axel.
  • Inhemska skador - en person som faller på golvet, ett slag uppifrån med ett trubbigt föremål. Till exempel samma legendariska "tegel som kan falla på en persons huvud på gatan".
  • Industriella skador. En bra förebyggande åtgärd mot dem är att bära hjälm, skyddshjälmar, mössor.
  • Sportskador. Oftast krävs hjärnskakebehandling för boxare, bushido-kämpar, andra kampsporter och sporter där slag mot huvudet är normala, extra poäng eller ett sätt att besegra en motståndare.
  • Brottmål. I det här fallet talar vi om en avsiktlig - direkt, slag av en person mot huvudet med olika föremål för att få honom ur ett aktivt tillstånd under en stund.

En komplett lista över hjärnskakningssymtom hos vuxna, hos barn

Det stämmer, en av de svåraste uppgifterna för traumatologi och neurologi är korrekt bedömning av cerebrala symtom, lokala neurologiska symtom och dess autonoma manifestationer. Därför har vi sammanställt en komplett lista över tecken på hjärnskakning som minimerar feldiagnos för denna typ av traumatisk hjärnskada..

  • Nedsatt medvetande. Termen är från 1-2 sekunder till 20 minuter. Graden av svårighetsgrad av medvetenhetsförlust beror på styrkan hos den mekaniska påverkan, tröghetsrörelse och individens fysiska egenskaper.
  • Amnesi - komplett eller delvis. Som vi redan har sagt är det förknippat med "fel" i arbetet i den synaptiska apparaten, som är ett slags "förvar" av alla typer av minne, minnen.
  • Utseendet på den så kallade spillda, total huvudvärk. Men! En huvudvärk efter hjärnskakning är inte alltid. Uppkomsten av detta symptom är direkt relaterat till styrkan hos den mekaniska chocken..
  • Periodisk yrsel. De kan vara permanenta, "fästa" i huvudvärk och kan uppstå sporadiskt. Till exempel med en kraftig förändring av huvudets läge, dess sänkning, lutning, lutning, vridning.
  • Lokal känsla av värme. En ökning av temperaturen med hjärnskakning förekommer endast hos vissa skadade patienter.
  • Utseendet på att ringa (brus) i öronen. Permanent - avtagande eller intensifierad, eller uppträder ibland i samband med förändringar i kroppsposition, atmosfärstryckdynamik.
  • Illamående, kräkningar. Speciellt ofta registreras denna konsekvens efter hjärnskakning för första gången efter en skada.
  • Brott mot ögongolans statiska läge. Läkaren ber patienten att göra vissa rörelser med ögongloberna - titta åt höger, titta åt vänster, upp och ner, och enligt ögonbollens reaktion på behovet av medveten rörelse bedömer han graden av skift som hjärnan genomgick. Samtidigt fixeras dilaterade elever under trauma. Möjligt - nystagmus, högfrekventa rörelser i ögongulorna. Hela komplexet med diagnos av kranialhjärnstörningar kallas Gurevich oculostatisk fenomen..
  • Det vackra namnet "vasomotoriskt spel" betyder faktiskt dystoni av ansiktsfartyg. Det manifesterar sig i alterneringen av rodnad i huden och slemhinnorna i ansiktet med blekhet. Rödhet åtföljs av en känsla av hur temperaturen stiger med hjärnskakning.
  • Vissa patienter kan uppleva överdriven svettning. Oftast frigörs överskott av vätska i området med fötter, handflator, men svett under armhålorna, i perineum, längs ryggen, på armbågens böjningar, under knäna är inte uteslutet.
  • Separat måste vi prata om nedsatt medvetande. Detta kan vara en fullständig bedövning eller stupor (stupor). Vi pratar om domningar eller slöhet, under vilken förlusten av godtycklig aktivitet registreras. Men kroppens reflexaktivitet kvarstår.
  • Hos en person som analyserar konsekvenserna av en hjärnskakning registreras talstörningar, liksom en bromsad förståelse av meningen med frågan. Till exempel måste en läkare eller annan person upprepa frågan flera gånger. Ibland krävs flera repetitioner av en fras. I vissa fall åtföljs verbal stimulering av daktylstimulering. I det här fallet är det mänskliga svaret - som en följd av chocken finns det svårigheter i talaktivitet. Svaren är monosyllabiska, med stora pauser i tiden mellan frågan och det givna svaret..
  • En hjärnskakning i ansiktet kan vara mycket begränsad..
  • I beteende finns det en växling av anfall av spänning - motor och tal, med vågor av apati, likgiltighet.
  • Svårigheter med orientering i tid, bristande förståelse för känslan av "plats".
  • Särskild uppmärksamhet krävs för minnesförlust. För det första uppfattar människor ofta inte faktumet av förlust av medvetande. De kommer helt enkelt inte ihåg eller förnekar det helt. Därför finns det tre typer av minnesförlust under hjärnskakning. För det första kan amnesi retrograderas - med en fullständig förlust av data om händelser som var före skadan. Amnesi kan vara kongruent - med förlust av minne om händelserna där skadan inträffade. Amnesi kan vara anterograde. I detta fall kan inte patienten reproducera vad som hände honom efter skadan.

Neurologiska mikrosymtom

Separat finns det en hel grupp så kallade neurologiska mikrosymtom som en erfaren neurolog kommer att tillskriva hjärnskakningssymtom. Det är sant, tillsammans (synergi) med andra symtom.

  • I ansiktet, i området med nasolabiala veck, i området för munnens hörn kan svag asymmetri ses.
  • Palatintest ger ett positivt resultat.
  • Eleven efter skada kan utvidgas eller minskas. I detta fall kommer hans tillstånd inte att motsvara intensiteten för verklig belysning.
  • Ett annat mikrosymtom är närvaron av en palmhakreflex. Kärnan i fenomenet är irritation av handflatan med ett måttligt skarpt föremål. Som svar kommer (eller kommer) inte att bli märkt med rörelse hos hakmuskeln. Denna reflex är karakteristisk för nyfödda. Hos vuxna manifesterar det sig endast i fall av hjärnskador, när hos en person bara grundläggande - subkortikala, reflexer manifesteras. I det här fallet talar vi om den rudimentära ligamenten av inställning och tugga.
  • Ett annat betydande mikrosymptom efter hjärnskakning är instabilitet i gång.
  • Nystagmus är en oscillerande, högfrekvent dynamik i ögongulorna. Antalet rytmiska rörelser kan uppgå till 100-200 per minut.

Dessutom är alla aktiva symtom - till exempel huvudvärk med hjärnskakning, yrsel, illamående eller illamående med kräkningar, störningar i etablerade konditionerade reflexförbindelser, funktionsfel i ögonbalken med tillhörande smärta, liksom sömnstörningar, kvarstår hos vuxna patienter i 3- 7-10 dagar.

Klassificeringsegenskaper - former, stadier och sorter, mild traumatisk hjärnskada

Arten av behandling för hjärnskakning beror direkt på dess form. Det bör noteras att det förhandlade tillståndet hos en person redan är en (den enklaste) formen av traumatisk hjärnskada. Därför tillhandahålls inte klassificering efter former och typer av denna typ av följd av skada. Men en trestegsstrukturering av perioderna för hur hjärnskakningen manifesteras.

Hjärnskakningsstadier med symtom som påverkar behandlingen

1. Akutperiod

Början är det omedelbara skadorna. Det inkluderar utvecklingen av huvudsymtomatologin. Det varar hos vuxna från 0 till 10-14 dagar.

För närvarande ökar metabolismhastigheten i människokroppen avsevärt. Detta ögonblick har ett inofficiellt (frivolöst) namn "brandbyte." På grund av intensifieringen av metaboliska processer i skadade vävnader, utlöses autoimmuna reaktioner - skadade nervceller och deras följeslagare avvisas av andra celler och vävnader som finns i kraniet.

På grund av detta får neuroner inte de näringsämnen de behöver. Energiunderskott börjar, vilket leder till utveckling av nya - destruktiva och dysfunktionella, konsekvenser efter chocken.

2. Delårsperiod

Det inkluderar stabilisering av nedsatta funktioner och återställande av nervband i hjärnan och andra delar av centrala nervsystemet. Normaliseringsperioden och "återställande" av hjärnfunktioner tar 1-2 månader.

Under mellanperioden observeras restaurering eller stabilisering av homeostas. Om detta hände, kan vi prata om bilden av hundra procent klinisk återhämtning. Om behandling med hjärnskakning inte gav resultat, bildas nya spänningsfokus inuti kranialboxen, vilket orsakar utveckling eller förstärkning av befintliga neurologiska patologier.

3. Fjärrperiod

För närvarande återhämtar sig en person helt. Första alternativet. Ett annat alternativ - för närvarande är det en utveckling av ny eller utveckling av befintliga neurologiska sjukdomar. Termen betecknas 1-3 år, men i fallet med ett negativt scenario kan behandlingen av effekterna av hjärnskakning ha en obegränsad period.

Långvarig återhämtning bestäms av fysiska tillstånd hos en viss individ, reservfunktionerna i hans centrala nervsystem, närvaron av neurologiska patologier, närvaron av andra systemiska sjukdomar, kroppens immunologiska egenskaper och andra faktorer.

Bild av en hjärnskakning hos barn

Hos barn efter en skada är tecken på hjärnskakning mer uttalade, och den kliniska bilden utvecklas snabbt och snabbt. I detta fall sker processen för återhämtning efter en mekanisk chock eller skift efter en tröghetsrörelse hos små människor många gånger snabbare, med en lägre andel konsekvenser. Detta beror på den ökade kompensationspotentialen i centrala nervsystemet..

Dessutom, hos barn - särskilt de minsta, var lederna mellan skallens ben ännu inte hårdna helt, suturerna förkalkades inte, så plötsliga förändringar i hjärnans läge eller mekanisk stress blir inte så stressande som för den äldre generationen. Låt oss se vad symptomen på hjärnskakning är karakteristiska för barn.

  1. Hos spädbarn, förskolebarn och skolbarn kan hälften av fallen av skador ske utan medvetenhetsförlust. För dem som alla förlorar medvetandet återhämtar det sig tillräckligt snabbt - inom några sekunder.
  2. Efter skadan dominerar autonoma symptom. För det första talar vi om alterneringen av förändringar i hudens färg - blekhet ersätts av rodnad i ansiktet med en känsla av värme. Samtidigt finns det ingen verklig förhöjd temperatur under hjärnskakning hos barn. För det andra finns det takykardi - en ökning i frekvensen av sammandragningar av hjärtmuskeln. För det tredje observeras snabb andning. För det fjärde kan du spåra den röda dermografin, om du palperar huden i ansiktet, överkroppen.
  3. En annan egenskap hos barndomsskador är att huvudet efter hjärnskakning gör ont lokalt och inte spills, som hos vuxna. I det här fallet registreras illamående, kräken för kräkningar och den omedelbara processen den första timmen efter skadan. Hos spädbarn, efter en mild traumatisk hjärnskada, noteras uppstötning eller intensiv kräkning vid tidpunkten för utfodring, i pauserna mellan utfodring.
  4. Hos spädbarn och barn i grundskolåldern kan sömn- och vakenhetsregimen försämras, anfall av spänning ersätts snabbt av apati. Eventuella förändringar i huvudets läge, plötsliga förändringar i kroppens position, rörelser i rymden orsakar gråt.

Dessutom slutar alla aktiva manifestationer av symtom inom de första två dagarna, och den akuta perioden för denna typ av traumatisk hjärnskada varar inte mer än 7-10 dagar. förkortad.

Uppmärksamhet! På vissa barn, på grund av en ung ålder, individuella egenskaper och dålig differentiering av centrala nervsystemet, är en asymptomatisk kurs av traumakonsekvenser möjlig. Speciellt om det faktum att en mekanisk påverkan (ett slag i huvudet eller ett fall) lämnades obevakad (inte registrerad) av vuxna. Och igen står vi inför problemet med att diagnostisera denna typ av traumatisk hjärnskada.

Diagnostiska funktioner

Vi har redan talat om de största problemen som förhindrar behandling av hjärnskakning hos en vuxen. För det första finns det ett stort antal symtom, men med samma framgång kan de signalera närvaron av ett annat neurologiskt problem.

För det andra är det möjligt att bedöma de flesta av symtomen med en mild hjärnskakning, bara baserat på offrets ord (klagomål). För det tredje jämnas de flesta av symtomen under den första timmen, dagen, tre till sju dagar efter det att skadet har inträffat.

Därför är listan över objektiva diagnostiska verktyg för en mild form av förhandlat huvudskada liten..

  • Röntgen av skallens ben - gör att du kan upptäcka frånvaro / närvaro av sprickor för att korrekt klassificera nivån på traumatisk hjärnskada.
  • Elektroencefalografi - kan visa förändringar i hjärnans bioelektriska aktivitet. Men! Ju tidigare det hålls, desto mer troligt är det att "fånga" hjärnförändringar. Dessutom, med en mild manifestation av trauma, kan de helt enkelt vara frånvarande eller regressera vid tidpunkten för elektroencefalografi.
  • Tomografi. Båda typerna är acceptabla - både dator- och magnetresonans. Visar närvaron / frånvaron av en förändring i densiteten hos ämnet (vitt och grått) som bildar hjärnan. Dessutom utvärderas strukturen i cerebrospinalutrymmen belägna inne i kraniet..

Varning! Ländstång vid misstankar om någon form av mekanisk hjärnskada är kontraindicerat. Orsak? Vi vet inte var hjärnstammen ligger vid punkteringen, därför innebär en sådan intervention en risk för patientens hälsa. Dessutom är det inte särskilt informativt - det kommer inte att berika bilden av symtom.

Det enda fallet när det är motiverat att genomföra en ländryggen är en misstank om hjärnhinneinflammation, som har en post-traumatisk uppkomst.

Funktioner för behandling av hjärnskakning hos vuxna

En fastställd diagnos av hjärnskakning kräver lämplig behandling. Grunden för terapi är fred, som kan ges till den drabbade individen. Vi pratar om full eller begränsad läsning, ett förbud mot att titta på TV, använda en dator, mobiltelefon. Tabu för att lyssna på musik kräver särskild uppmärksamhet. Hörlurar såväl som videospel av vilken kvalitet som helst kan göra den största skadan vid behandlingen av hjärnskakning..

En viktig punkt i processen att eliminera symtomen på hjärnskakning blir psyko-emotionell fred. Det är mycket bra om det finns en ljusregim som är lojal mot de visuella receptorerna i rummet där den skadade befinner sig - frånvaron av starkt solljus eller elektriskt ljus, lätt dimlighet, som bidrar till sömn och vila.

Med tanke på den svaga graden av denna typ av traumatisk hjärnskada, förnekar de flesta läkare aggressiv terapi. Vad behandlas sedan för hjärnskakning? All farmaceutisk terapi är tydligt symptomatisk. Läkemedlets verkan riktar sig till det problem som patienten uttrycker eller en personlig bedömning av läkaren av de angivna symptomen.

Därför föreskrivs, om nödvändigt, på begäran av en specifik person följande farmakologiska medel:

  • smärtstillande medel som smärtstillande huvudvärk;
  • lugnande medel med överdriven upphetsning av patienten;
  • toniska medel, om det finns slöhet, apati;
  • en grupp sömntabletter om sömnen störs;
  • medel som förbättrar cerebralt blodflöde, särskilt de som innehåller ett extrakt av ginkgo eller dess syntetiska substitut;
  • nootropics är ny generation av läkemedel som är värdefulla psykostimuleringsmedel som förbättrar eller återställer hjärnans funktionalitet. Till exempel föreskrivs de för talhinder, stress, för en allmän förbättring av mental aktivitet.

Idag anses cavinton med hjärnskakning, såväl som teofylliner, B-vitaminer, magnesiumsulfat, diuretika, inte vara berättigad, eftersom det inte finns någon bevisad effektivitet av deras positiva effekt på återställningen av kroppens och hjärnans funktionella efter en skada.

Samtidigt behöver de mest allvarliga formerna av konsekvenserna av mekanisk handling och tröghetsrörelse på innehållet i kranialboxen behandlas på specialiserade avdelningar - traumatologi eller neurologi. Sjukhusinläggning är utformad under 1-14 dagar, beroende på vad du behöver göra med en viss patient med hjärnskakning. Vid sjukhusvistelse måste följande symtom beaktas:

  • det fanns ett faktum av förlust av medvetande av patienten under en period av 10 minuter eller längre;
  • den skadade förnekar faktumet av förlust av medvetande, men det finns vittnen eller andra bevis på ett omedvetet tillstånd;
  • avslöjade ett antal neurologiska symtom som bekräftade faktumet av traumatisk hjärnskada;
  • förekomsten av anfall;
  • tydligt synlig eller det finns misstankar om brott mot kraniets integritet;
  • spår av ett penetrerande sår i huvudet är synliga;
  • det finns en ihållande kränkning av medvetande, delirium, minnet upphör;
  • symtom som tyder på en krossfasfraktur.

Konsekvenser, komplikationer av en mild form av traumatisk hjärnskada

Låt oss nu titta på hur farligt en hjärnskakning är. För det första kan trauma förvärra en befintlig neurologisk sjukdom och förvärra dynamiken i det positiva arbetet med det. För det andra finns det post-commotion-syndrom, som anses vara det vanligaste av de diagnostiserade konsekvenserna av lungtraumatiska hjärnskador..

Post-commotion syndrom manifesterar sig i form av emotionell instabilitet mot bakgrund av allmän dåsighet i kombination med yrsel och ett förtryckt humör. Dessutom observeras domningar av en lem periodvis eller ständigt hos en person, och en minnesresurs (minne) reduceras. En specifik person kan inte koncentrera sig, reagerar nervöst på starkt ljus och högt ljud.

Alla dessa tecken förekommer mot bakgrund av att det saknas objektiva skäl för sådant beteende och skadade reaktioner. Ett liknande post-commotion-syndrom efter hjärnskakning förekommer hos 10-30% av vuxna offer för olika typer av skador..

Dessutom har 50% av personer som har drabbats av en traumatisk hjärnskada en sömnstörning, orimliga känslomässiga utbrott, sömnstörningar (sömnlöshet eller ökad dåsighet), minnesförlust, asteniskt syndrom (överkänslighet) och somatoform autonom dysfunktion.

Prognos, liv efter en skada

Är det möjligt att dö av en hjärnskakning? Nej, dödlighet är inte möjlig i detta skede av traumatisk hjärnskada. Samtidigt rekommenderas patienter som har genomgått en förhandlad skada observation av en neurolog i dispensary-läge. Efter två veckor är de aktiva symptomen i de flesta individer helt jämnade, så efter 3 veckor rekommenderas en person att återvända till sitt sociala ansvar, arbeta.

Taktisk medicin om hjärnskakning

Tidigare militärfältmedicin, vars grunder läggs av Pirogov, fick idag ett nytt namn "taktiskt" och har sin egen uppfattning om behandlingen av huvudet med hjärnskakning. Förhållandena där denna kunskap används - militära operationer, leder till ett antal huvudskador. Bland dem skottskador, hackade sår, hjärnskakningar (orsakade av en chockvåg), kraniocerebrala skador i olika stadier av komplexitet och typ - öppna och stängda, dominerar.

För att förhindra vissa skador eller minimera möjliga skador, rekommenderar läkare för taktisk medicin starkt att använda hattar - tätt stickade hattar, täcken, hjälmar. En viktig poäng - i samband med fientligheter kan flera typer av lindra traumatiska hjärnskador ge den så kallade kumulativa effekten - när det inte tydligt uttrycks symtom efter att en hjärnskakning uppträder efter att ha sammanfattat dem med efterföljande i en hyperbolisk form.

Därför leder flera, en efter en, typer av mekaniska, chockerande, tröghetseffekter på den mänskliga skallen, till att han - även i det milda stadiet av hjärnskakning visar farliga symtom. Till exempel kan en person ha kramper, långvarig medvetenhetsförlust, funktionella störningar i huvudsystemen - andningsorgan och cirkulationscirkulation, eventuellt - spänningsattacker som kan orsaka döden av en viss individ eller hela militära enheten.

Dessutom förvärras det allmänna problemet med denna typ av skada i samband med fientligheter. Maximal uppmärksamhet ägnas åt andra typer av skador, och den nästan asymptomatiska (inte tydligt definierade) kursen för denna typ av kraniocerebral skada förblir utan vederbörlig uppmärksamhet..

Läkare av taktisk medicin uppmärksamma följande symtom som diagnostiserar hjärnskakning.

  1. Färgning av hud - blek.
  2. Snabb andning, typ - ytlig.
  3. Temperaturen sjunker under 36,7 ° C.
  4. Expansion eller minskning - oavsett ljusintensitet, elever.
  5. Muskeltröghet.


Under kampförhållanden försöker människor att ge fred och evakuering. Samtidigt berörs de som fallit i ett medvetslöst tillstånd utan deras andning kontrolleras. Om hjärtaktiviteten försämras, injiceras kamfer eller koffein; om andningen störs, lobelininjektion eller artificiell andning.

Den medvetna personen har den största möjliga freden, medan han vänds i strid så att eventuella kräkningsattacker inte förvärrar problemet. För huvudvärk injiceras smärtstillande medel, där det inte finns några hypnotika.

Ett samtidigt trauma av en hjärnskakning i stridssituationer kan vara öronskador, brott i trumhinnan. I detta fall appliceras ett bandage på det skadade örat, smärtstillande medel ges..

Hjärnskakning: hur man känner igen och vad man ska göra

Hjärnskakning är en mild form av hjärnskada, i termer av frekvensen av förekomsten den upptar första plats i strukturen för craniocerebral skada. Det viktigaste i att behandla hjärnskakning är lugn och sömn. Men hjärnskakningen förväxlas lätt med en allvarligare skada - en hjärnskada. Detta trauma kräver obligatorisk medicinering och sjukhusvistelse..

I alla fall, efter ett konkret slag i huvudet, måste du träffa en läkare, ta en röntgenstråle, utesluta förekomsten av skalle sprickor, blödningar och konsultera en neurolog.

Första hjälpen

Vid mindre huvudskador (när de faller från en höjd av inte mer än mänsklig tillväxt) utan medvetslöshet, ge offret första hjälpen och se efter symtom. Om du faller från större höjd, blödning och medvetenhetsförlust måste du omedelbart ringa ambulans.

Första hjälpen för hjärnskakning:

- Om det finns sår - behandla dem och bandage dem;

- Om du har några symtom, ring en läkare;

- Ge fred. Lägg offret i ett bekvämt läge och låt honom inte sova i 30-60 minuter eller tills läkaren anländer;

- Ständigt övervaka offrets tillstånd;

- Om offret svimmade, placera honom på sidan med böjda knän, händerna under huvudet;

- Om offret känner sig väl, ska händelsen inte lämnas utan tillsyn och tillåtas röra sig aktivt..

Symtom på hjärnskakning

Du kan misstänka att något var fel direkt efter skadan..

symtom

• blekhet, svettning, svaghet.

• Offret har dålig koncentration.

• Huvudvärk, illamående och kräkningar.

• Hämning av reaktioner, icke slumpmässiga svar.

• Offret är dåligt orienterat i rum och tid.

• Kortvarig förlust av medvetande.

• Känsla av "dimma i huvudet" eller osäkerhet i benen.

• Sovstörningar (visas senare)

• Trötthet, trötthet

• Märkbara skador, näsblod.

Hjärnskakningsgrad

Viktig!
Även efter en mindre hjärnskakning kan komplikationer uppstå (huvudvärk, irritabilitet, sömnstörning, oförmåga att koncentrera sig). Se genast en läkare.

✔ Hjärnskakning av 1: a grad - svag besvämning, normal hälsa 20 minuter efter skadan.

Hjärnskakning 2: a graden - desorientering varar mer än 20 minuter.

Hjärnskakning av 3: e graden - förlust av medvetande under en kort tidsperiod. Offret kommer inte ihåg vad som hände.

Behandling

Hjärnskakebehandling varar från 10 dagar till en månad.

Hembehandling är möjlig endast med en liten huvudskada med tillstånd från en läkare. Vid behandling hemma:

- sängstöd och lång sömn;

Skydd!
Hjälm hjälper till att minska risken och svårighetsgraden av en stroke, kan rädda från kranfrakturer.

Viktig! Kom ihåg att en hjälm inte kommer att förhindra hjärnskakning..

- lyssna på musik (men inte via hörlurar), det rekommenderas inte att läsa;

- använd lugnande folkemedel eller lätta växtbaserade infusioner;

- långvarig mjölk- och vegetabilisk diet med en begränsning av saltintaget.

LÅT BLI

- titta på TV, video, spela på en dator, i en gameboy eller tetris - flimrande ramar som irriterar hjärnan;

effekter

Vanligtvis, efter 24-48 timmar, försvinner tecken och symtom på hjärnskakning. Med upprepade hjärnskador sammanfattas deras effekter..

Hjärnskakning

Hjärnskakning är en av de vanligaste huvudskadorna..

Dess andel är upp till 80% av alla skallskador. I Ryssland varje dag, enligt statistik, får mer än 1000 människor en hjärnskakning. I sig själv orsakar detta trauma inte strukturella makroskopiska förändringar i hjärnan. De resulterande störningarna i hjärnskakningen är rent funktionella. Hjärnskakning utgör ingen fara för människors liv.

Det kan tyckas att det på grund av den enkla och funktionaliteten i denna skada kan lämnas obehandlat alls, och du bör inte ta till dig att besöka läkare. Detta är en mycket felaktig åsikt. Hjärnskakning, även om det avser lindriga traumatiska hjärnskador, men om det inte behandlas, kan det dock lämna några obehagliga konsekvenser som kan komplicera patientens liv.

Vad det är?

Med enkla ord är en hjärnskakning en plötslig men kortvarig förlust av mentala funktioner som uppstår till följd av ett huvudslag. Detta är den vanligaste och minst allvarliga typen av traumatisk hjärnskada..

Med en hjärnskakning är förvirring eller medvetenhetsförlust möjlig, det finns minnesförfall, suddiga ögon och långsammare svar på frågor. Vid utförande av en hjärnskanning görs diagnosen hjärnskakning endast när det inte finns några patologier i bilden - till exempel spår av blödning eller hjärnödem. Termen "mild hjärnskada" kan låta hotande, men i själva verket är hjärnskador minimala och leder vanligtvis inte till irreversibla komplikationer..

orsaker

En hjärnskakning inträffar när ett slag i huvudet leder till en plötslig störning i funktionen hos en del av hjärnan som kallas det retikulära aktiveringssystemet (RAS, reticular formation). Det är beläget i hjärnans centrala del och hjälper till att kontrollera uppfattning och medvetande, och fungerar också som ett filter, vilket gör att en person kan ignorera onödig information och koncentrera sig på viktiga.

Till exempel hjälper PAC dig att göra följande:

  • somna och vakna vid behov;
  • höra på en bullrig flygplats ett meddelande om ombordstigning på en flygning;
  • var uppmärksam på intressanta artiklar när du surfar på en tidning eller nyhetswebbplats.

Om huvudskadorna är så allvarliga att det leder till hjärnskakning, förskjuter hjärnan kort från sin vanliga plats, vilket stör den elektriska aktiviteten hos hjärncellerna som utgör RAS, vilket i sin tur orsakar hjärnskakningssymtom, såsom minnesförlust eller kortvarig förlust av suddigt medvetande.

Oftast inträffar hjärnskakning i bilolyckor, i höst, såväl som i sport eller under utomhusaktiviteter. De farligaste sporterna när det gäller traumatisk hjärnskada är:

  • hockey;
  • fotboll;
  • cykelåkning;
  • boxning;
  • kampsport som karate eller judo.

De flesta läkare tror att fördelarna för kroppen med att göra dessa sporter överväger den potentiella risken för hjärnskakning. Idrottsman måste dock bära lämplig skyddsutrustning, t.ex. hjälm, och övervakas av en tränare eller domare med erfarenhet av att diagnostisera och tillhandahålla första hjälpen för en hjärnskakning. Boxning är ett undantag, eftersom de flesta läkare - särskilt de som behandlar huvudskador - säger att risken för allvarlig hjärnskada under boxning är för stor, och denna sport bör förbjudas.

Allvarlighetsgrad

Skakning bedöms vara mild (första grad), måttlig (andra grad) eller allvarlig (tredje grad), beroende på faktorer som förlust av medvetande och balans, närvaro av amnesi:

  • med en hjärnskakning på 1 grad, symptomen varar mindre än 15 minuter, det är ingen medvetenhetsförlust;
  • med en hjärnskakning av 2: a graden är medvetenhetsförlust frånvarande, men symtomen varar längre än 15 minuter;
  • med en hjärnskakning av grad 3 förlorar en medvetande, ibland bara i några sekunder.

Symtom på hjärnskakning

Hos vuxna representeras hjärnskakningssymtom av en kombination av cerebrala symtom, fokala neurologiska symtom och autonoma manifestationer:

De viktigaste symtomen på hjärnskakning hos vuxna:

  • nedsatt medvetande som varar från flera sekunder till flera minuter, vars svårighetsgrad varierar mycket;
  • partiell eller fullständig förlust av minnen;
  • klagomål på utspillt huvudvärk, episoder av yrsel (förknippade med huvudvärk eller uppstår i isolering), ringningar, tinnitus, värmekänsla;
  • illamående, kräkningar;
  • Gurevich oculostatisk fenomen (kränkning av statik med vissa rörelser i ögongulorna);
  • ansikts vaskulär dystoni ("vasomotoriskt spel"), manifesterat genom växlande blekhet och hyperemi i huden och synliga slemhinnor;
  • ökad svettning av händer, fötter;
  • neurologiska mikrosymptom - mild, snabbt passande asymmetri i nasolabiala veck, munens hörn, ett positivt fingertest,
  • lätt förträngning eller utvidgning av eleverna, palmar-hakan reflex;
  • nystagmus;
  • gångskakningar.

Medvetenhetsstörningar har olika uttryck - från bedövning till bedövning - och manifesteras av en fullständig frånvaro eller kontaktproblem. Svaren är oftare ett ord, kort, följ med pauser, en tid efter frågan ställs, ibland krävs en upprepning av frågan eller ytterligare stimulering (taktil, verbal), uthållighet (ihållande, upprepad upprepning av en fras eller ord) ibland noteras. Ansiktsuttryck är uttömda, offret är apatiskt, dött (ibland tvärtom, för mycket motorisk och tal spänning noteras), orientering i tid och rum är svårt eller omöjligt. I vissa fall minns offren inte eller förnekar det faktum att medvetandet förloras.

Partiell eller fullständig förlust av minne (minnesförlust), ofta åtföljer en hjärnskakning, kan variera i händelsetid:

  • retrograd - förlust av minnen från omständigheter och händelser som ägde rum före skadan;
  • kongradnaya - den tidsperiod som motsvarar skadan går förlorad;
  • anterograde - det finns inga minnen som inträffade omedelbart efter skadan.

Ofta observeras kombinerad amnesi när patienten inte kan reproducera varken föregående hjärnskakning eller de efterföljande händelserna..

Aktiva symtom på hjärnskakning (huvudvärk, illamående, yrsel, asymmetri av reflexer, ömhet vid rörelse av ögonbollar, sömnstörningar etc.) hos vuxna patienter varar upp till 7 dagar.

Funktioner hos manifestationer hos barn och äldre

Bilden av hjärnskakning bestäms till stor del av åldersrelaterade faktorer..

Hos spädbarn och små barn förekommer hjärnskakning ofta utan försämrat medvetande. Vid tidpunkten för skadan - en skarp blekhet i huden (särskilt i ansiktet), hjärtklappning, sedan slöhet, dåsighet. Det finns återupplivning under utfodring, kräkningar, ångest, sömnstörningar noteras. Alla manifestationer försvinner på 2-3 dagar.

Hos barn i yngre (förskolealder) kan hjärnskakning inträffa utan medvetandeförlust. Allmänna tillstånd förbättras inom 2-3 dagar.

Hos äldre och äldre observeras primär förlust av medvetande under hjärnskakning mycket mindre ofta än i ung och medelålder. Emellertid manifesteras ofta uttalad desorientering på plats och tid. Huvudvärk är ofta pulserande, lokaliserad i occipitalregionen; de varar från 3 till 7 dagar, olika i betydande intensitet hos individer som lider av högt blodtryck. Yrsel.

Första hjälpen

Om det finns misstankar om hjärnskakning måste du omedelbart ringa ambulansgruppen - du måste göra en fullständig undersökning och se till att det är en hjärnskakning, och inte ett blåmärke eller komprimering..

När du väntar på en läkare måste du göra följande:

  • lägga patienten horisontellt med någon höjd av huvudet;
  • I inget fall ska offret ges att dricka och äta;
  • öppna fönstren - du måste ge patienten mycket frisk luft;
  • du måste fästa något kallt i huvudet - det kan vara is från en frys, en trasa doppad i kallt vatten;
  • offret måste vara helt lugn - han är till och med förbjuden att titta på TV eller lyssna på musik, prata i telefon, spela på en surfplatta eller bärbar dator.

Om offret är medvetslös är det strängt förbjudet att flytta honom, än mindre transportera honom! Det är nödvändigt att lägga det på höger sida (även på golvet), böja vänster ben och armbåge i knäet och vrida huvudet på höger sida och trycka hakan mot bröstet. I detta läge kommer luften att strömma till patienten obehindrat i lungorna, andningen kommer inte att hängas upp, och han kommer inte att kvävas på spy..

Effekterna av hjärnskakning

Upprepad hjärnskakning kan leda till utveckling av posttraumatisk encefalopati. Eftersom denna komplikation ofta finns bland boxare kallas den "boxerenscefalopati." Motiliteten hos de nedre extremiteterna lider vanligtvis. Regelbundet, en fot sticker eller släpar när man flyttar ett ben. I vissa fall är det en liten diskoordination av rörelser, svindlande, problem med balans. Ibland dominerar förändringar i psyken: perioder med förvirring eller slöhet uppstår, i allvarliga fall inträffar markant talstörning, handskakning uppstår.

Posttraumatiska förändringar är möjliga efter alla TBI, oavsett hur allvarliga de är. Det kan finnas episoder av emotionell instabilitet med irritabilitet och aggression, som patienter senare ångrar. Det finns överkänslighet mot infektioner eller alkoholhaltiga drycker, under påverkan av vilka patienter har psykiska störningar fram till delirium. En komplikation av en hjärnskakning kan vara neuros, depression och fobiska störningar, uppkomsten av paranoida personlighetstrekk. Krampattacker, ihållande huvudvärk, ökat intrakraniellt tryck, vasomotoriska störningar (ortostatisk kollaps, svettning, blekhet, rodnad i huvudet) är möjliga. Mindre vanligt utvecklas psykoser, kännetecknade av störningar i uppfattningen, hallucinatoriska syndrom och villfarelser. I vissa fall uppstår demens med minnesnedsättning, nedsatt kritik, desorientering.

I 10% av fallen leder hjärnskakning till bildandet av post-commotion syndrom. Det utvecklas några dagar eller månader efter att ha fått en huvudskada. Patienterna är oroliga för intensiv huvudvärk, sömnstörningar, nedsatt koncentrationsförmåga, yrsel, ångest. Kroniskt syndrom efter uppror är svårt att psykoterapi, och användningen av narkotiska smärtstillande medel för att lindra huvudvärk leder ofta till att missbruk utvecklas.

Diagnostik

Diagnos och behandling av tillståndet utförs av en neurolog (neurolog). Inledningsvis utvärderar läkaren patientens vitala indikatorer (andning, puls), kontrollerar skallens och ryggens integritet. CT-screening krävs för att utesluta intrakraniell blödning i närvaro av tecken såsom:

  • progressiv huvudvärk;
  • ihållande kräkningar
  • förvärring av desorientering eller försämring av medvetenhetsnivån;
  • olika elevstorlekar.

CT eller MRI i hjärnan under hjärnskakning är inte nödvändigt om det inte finns några progressiva neurologiska symtom eller uppenbara skador på skallen.

Förutom en fysisk undersökning kommer en neuropatolog säkert att ställa några enkla frågor eller tester för att testa tänkande, minne, uppmärksamhet och koncentration, och också utvärdera förmågan att fatta rätt beslut på rimlig tid..

Hur man behandlar en hjärnskakning

Alla patienter med hjärnskakning, även om skadan verkar mild redan från början, måste transporteras till sjukhuset på vakt, där för diagnos, röntgen av skallens ben visas, för en mer exakt diagnos, kan CT-utrustning utföras.

Offrar under den akuta skadan bör behandlas på neurokirurgisk avdelning. Patienter med hjärnskakning föreskrivs säng vila i 5 dagar, som sedan, med hänsyn till egenskaperna hos den kliniska kursen, gradvis utvidgas. I avsaknad av komplikationer är utskrivning från sjukhuset möjlig den 7-10: e dagen för poliklinisk behandling som varar upp till 2 veckor.

Medicinering för hjärnskakning syftar till att normalisera hjärnans funktionella tillstånd, lindra huvudvärk, yrsel, ångest och sömnlöshet.

Vanligtvis inkluderar utbudet av läkemedel som föreskrivs vid införandet smärtstillande medel, lugnande medel och sömntabletter: [källa ej specificerad 1858 dagar]

  1. Smärtstillande medel (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maxigan, etc.) väljer det mest effektiva läkemedlet för denna patient.
  2. Sedativa medel kan användas (i händelse av ett hot om självskada för patienten [2], vid sömnstörningar). Använd infusioner av örter (valerian, morwort), preparat som innehåller fenobarbital (corvalol, valocordin), bellataminal, liksom lugnande medel (elenium, sibazon, fenazepam, nozepam, oredotel, etc.).

Tillsammans med symptomatisk behandling för hjärnskakning är det tillrådligt att genomföra en kurs av vaskulär och metabolisk behandling för att snabbare och fullständigt återställa hjärnfunktionsstörningar och förhindra olika symtom efter uppror.

Utnämning av vasotropisk och cerebrotropisk terapi är möjlig endast 5-7 dagar efter skadan. En kombination av vasotropiska (cavinton, stugeron, teonikol, etc.) och nootropa (piracetam, aminalon, picamilon, etc.) föredrages. Det är möjligt att förskriva cavinton (5-10 mg 3 gånger om dagen) och nootropil (initial dos - 9-12 g / dag, underhåll - 2,4 g / dag) under 1 månad.

En hjärnskakning åtföljs aldrig av organiska skador. I händelse av att eventuella posttraumatiska förändringar i CT eller MR upptäcks, är det nödvändigt att prata om en allvarligare skada - en hjärnskada.

Vilken läkare du ska kontakta

Vid hjärnskakning är det nödvändigt att ringa en ambulans, som kommer att leverera patienten till neurokirurgisk avdelning. Dessutom kommer en neurolog, en ögonläkare att undersöka honom, och vid behov en traumatolog.

Förebyggande

Det är nästan omöjligt att förutsäga och förhindra att en hjärnskakning inträffar, men om du följer några rekommendationer kan du minska sannolikheten för skada. Det bör komma ihåg att att delta i traumatiska sporter (boxning, hockey, fotboll etc.) ökar sannolikheten för huvudskador..

Vid rullskridskor, skateboard, ridning är det nödvändigt att använda huvudskydd - en hjälm med en speciell flik. Du måste välja storlek och använda hjälmen på rätt sätt. När du kör bil måste säkerhetsbältet fästas på alla passagerare i sin hytt. Barn ska transporteras i speciella begränsningar (spädbarn, bilstol). Efter att ha druckit alkohol, tagit vissa mediciner som påverkar reaktionshastigheten och koncentrationen, bör du inte köra bil.

Antalet personer som söker medicinsk hjälp till följd av traumatiska hjärnskador ökar kraftigt på vintern, då det är stor sannolikhet för att falla på hala gator. Användning av speciella antislipapparater för skor rekommenderas, och för äldre människor - användning av en käpp med en vass spets.

Tecken på hjärnskakning hos en vuxen

Vanligtvis är en hjärnskakning ett resultat av mekanisk påverkan på huvudet, till exempel ett starkt slag mot en hård yta. Trots det faktum att när man undersöker huvudet med någon av metoderna för neuroimaging är förändringar i den vita substansen minimala och ofta obemärkt. Tecken på hjärnskakning hos en vuxen kommer att vara synliga i ansiktet: yrsel, illamående, kräkningar, ibland förlust av medvetande, etc..

Det är viktigt att förstå att behandlingen av hjärnskakningen bör övervakas av en specialist, som om patienten på ett felaktigt sätt tas om hand kan situationen förvärras. I detta avseende bör alla känna till de viktigaste symtomen och tecken på hjärnskakning, både hos ett barn och hos en vuxen, eftersom framgången för behandlingen beror på hur snabbt och korrekt medicinsk hjälp ges..

Hur man förstår att en person har hjärnskakning

Trots situationens allvar är detta inte svårt att göra, det räcker med att observera honom under en tid och notera några tecken på en förändring i hans välbefinnande.

De karakteristiska tecknen på hjärnskakning bestäms av skademekanismen: till följd av ett huvudslag på en hård yta avviker hjärnämnet något från sitt ursprungliga läge och är i kontakt med insidan av kraniet, medan dess djupa strukturer avviker, vilket leder till en utvidgning av internuronala anslutningar.

Dessutom är ett skyddande svar från kroppen på en stroke en spasme av blodkärl, varför neuroner sluta ta emot den nödvändiga mängden näringsämnen. Alla dessa processer medför frånkoppling av vissa zoner och den allmänna desorganiseringen av organet som helhet, vilket uttrycks i uppkomsten av neurologiska och fysiska störningar.

Hjärnskakning manifesteras främst av uppkomsten av en huvudvärk, vanligtvis i området för påverkan eller den occipitala delen av huvudet. I detta fall väcker plötsliga rörelser yrsel med anfall av illamående och ibland kräkningar.

En ofta följeslagare till hjärnskakning är medvetenhetsförlust under en kort tid, som i svåra fall åtföljs av minnesförlust.

Känslomässiga tecken på en orgelfunktion kan uppstå vid apati, sömnlöshet, fotofobi, trötthet, trötthet eller vid överdriven irritation och agitation. Mardrömmen kan också spökas av mardrömmar under en tid..

Brott mot hjärnstammen manifesteras i rytmstörningar, en liten ökning eller minskning av kroppstemperatur, takykardi och överdriven svettning av kroppen. Ögonens elever expanderar eller drar sig ihop, ibland kan de variera i storlek. Ansiktet blir blekt.

Vid svår hjärnskakning har patienten vanligtvis ett konvulsivt syndrom, det vill säga plötsliga och ofrivilliga attacker av muskelkontraktioner.

Beroende på hur starkt de listade tecknen och symtomen på en hjärnskada uttalas, bestäms hjärnämnes hjärnskakningsgraden:

  1. Jag examen. Den lättaste. Offret efter slaget känner huvudvärk, yrsel, illamående, men förblir medveten. Neurologiska tecken på trauma visas: diskoordinering av rörelser och störning av mentala och talfärdigheter. Vanligtvis inget pass efter 20-30 minuter.
  2. II grad. Förutom ovanstående symtom läggs kortsiktiga kräkningar och ibland minnesförlust till. I detta fall intensifieras huvudvärken och andra tecken på hjärnskakning, vilket påverkar offrets tillstånd. Epistaxis kan öppna på grund av ökat blodtryck och vaskulär skada i näshålan..
  3. III grad. Det kännetecknas av en livlig manifestation av tecken på en orgelfel: förlust av medvetande kan pågå i upp till 6 timmar, medan offret, efter att ha återhämtat sig själv, inte kommer ihåg vad som hände honom. Konvulsivt syndrom läggs till, ibland uppstår ett koma.
    Den tredje grad av hjärnskakning kännetecknas av en akut kränkning av prestanda för alla organ, offret i detta tillstånd måste vara under övervakning av specialister på ett sjukhus.

Symtom efter stroke

Trots en omfattande lista över de viktigaste manifestationerna av hjärnskakning förblir ibland en sådan skada underskattad. När allt kommer omkring så händer det att från tidpunkten för mottagandet av slag till utseendet av rätt tecken går flera timmar eller till och med dagar. Därför, omedelbart efter skadan, bör du vara uppmärksam på följande symtom:

  • yrsel;
  • tinnitus;
  • illamående, kräkningar;
  • huvudvärk i det occipitala området, ökar med plötsliga rörelser;
  • elever i olika storlekar;
  • slöhet, dåsighet;
  • svimning.

Eftersom hjärnskakning är en svag men ändå traumatisk hjärnskada, bör offret inte självmedicinera, och vid de första tecknen på en störning i hans funktion bör du använda kvalificerad medicinsk hjälp.

Tecken på mild hjärnskakning

Enligt statistik är hjärnskakning den vanligaste typen av traumatisk hjärnskada. Oftast diagnostiseras det hos män och ungdomar, men under höst-vinterperioden riskerar alla. Trots att kvinnor sällan får det, är de svårare att tolerera alla manifestationer av trauma och lider mer av konsekvenserna..

Tecken på mild hjärnskakning hos en vuxen, vid första anblicken, liknar effekterna av syre-svält, som orsakas av otillräcklig tillgång till näringsämnen till hjärnämnet, medan patientens allmänna tillstånd bedöms vara tillfredsställande:

  • offret är medvetet, men hans reaktioner hämmas;
  • omedelbart efter påverkan noteras effekten av "gnistor från ögonen";
  • yrsel;
  • förekomsten av brus i huvudet;
  • lätt illamående, ibland kräkningar;
  • diskoordinering av rörelser;
  • det är svårt för offret att fokusera på ett ämne;
  • svaghet i kroppen;
  • svettas
  • brott mot diktion.

Behandling

Liksom alla andra huvudskador, som åtföljs av en funktionsfel i centrala nervsystemet, kräver hjärnskakning hos en vuxen behandling av specialister. Dessutom beror framgången på händelserna direkt på hur snabbt och korrekt första hjälpen ges direkt efter en påverkan.

I framtiden påverkar detta inte bara varaktigheten av återhämtningsperioden utan hjälper också till att undvika allvarliga komplikationer i form av en predisposition för alkoholism eller sannolikheten för plötslig död.

Första hjälpen taktik för hjärnskakning beror på situationen och synliga tecken på skada. Till exempel kan en person med en liten grad av skada hjälpa sig att sitta ner och ta en bekväm position, eller ännu bättre, lägga honom på en hård yta, lägga en rulle under huvudet. I det här fallet är det bättre att inte flytta offret i allvarligt tillstånd förrän läkarnas ankomst, eftersom detta kommer att provocera utvecklingen av komplikationer.

I närvaro av näsblod, kasta inte huvudet tillbaka, utan snarare - det lutas framåt eller i sidled så att blodet rinner ut. All annan manipulation bör utföras av specialister..

Vid ankomsten till sjukhuset utvärderar läkarna offrets allmänna tillstånd.

Med en mild hjärnskada rekommenderas att läkemedelsbehandling syftar till att eliminera och lindra tecken på hjärnskakning, säng vila föreskrivs i 3-5 dagar. Om du inte följer denna rekommendation kan komplikationer i form av kramper och försämring av det allmänna tillståndet utvecklas..

I svåra fall kan kirurgens hjälp krävas och patienten placeras på sjukhusets neurologiska avdelning.

Medicinering inkluderar att ta mediciner för att förbättra hjärnfunktionen, lindra huvudvärk och om det finns ett behov av antiemetiska och lugnande medel..

  • Smärtstillande medel: Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
  • Mot yrsel: Betaserk, Platifillin med papaverin, Tanakan.
  • Beroligande: tinktur av moderwort, valerian.
  • Tranquilizers: Elenium, Phenazepam, Rudotel.
  • Normalisering av sömn: Fenobarbital eller Reladorm.

För att normalisera hjärnfunktionen föreskrivs vasotropa och nootropiska läkemedel
För att återställa vitalitet: tinktur av ginseng och eleutherococcus, Saparal, Pantocrine.

Med rätt behandlingstaktik förbättras offrets välbefinnande efter några dagar. Du bör dock inte kasta droger på detta - detta kan provocera en försämring av det allmänna tillståndet. Vanligtvis återhämtar sig patienten fullständigt inom 3-12 månader, men under hela året fortsätter han att vara under tillsyn av en neurolog eller terapeut.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit