Hur man förhindrar en blodproppsdöd?

Trombos åtföljs av bildandet av en blodpropp i kärlen, vilket blockerar blodflödet. Den patologiska processen utvecklas till följd av blödningsstörningar. Huvudfaren för sjukdomen ligger i den höga risken för att riva blodproppen och dess rörelse genom cirkulationssystemet. En trombdöd inträffar på grund av blockering av artärer i vitala organ - hjärnan, tarmen, hjärtat, lungorna etc. Det tar flera minuter att rädda en person. Att ha tid att vidta åtgärder under den här korta perioden är inte lätt.

I artikeln berättar vi:

Trombbildning

En blodpropp i kärlen bildas som ett resultat av ökad blodkoagulation. Inom medicin kallas denna patologi hyperkoagulation. Anledningarna till dess utveckling är missbruk av alkohol eller rökning, långvarig användning av vissa mediciner, ärftliga sjukdomar i kärlsystemet etc..

Efter 40 års ålder ökar risken för att utveckla sjukdomen. Detta beror på den naturliga avmattningen av metaboliska processer i kroppen, vilket påverkar kärlets tillstånd. Du kan bromsa dessa processer i en yngre ålder..

De tidiga stadierna av dessa sjukdomar är inte farliga med snabb läkare, men om du startar sjukdomen varje dag läggs nya blodelement till korken som ökar den.

Detta underlättas av en låg nivå av fysisk aktivitet, dåliga vanor och övervikt. Enligt statistik förekommer trombos dubbelt så ofta som hos kvinnor.

Trombos kan utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar - diabetes, åderbråck, åderförkalkning, leukemi och efter hjärtinfarkt. Hos kvinnor kan en blodpropp bildas under barnets förlossning på grund av trycket som uterus utövar på andra organ.

En annan anledning till dess utseende är långvarig användning av orala preventivmedel. Innan du använder dem måste du klara en analys som visar blodets sammansättning.

Elevförstoring, förvirrad andning, kramper och medvetenhetsförlust anses vara de viktigaste tecknen på att en person dör på grund av en fristående blodpropp.

Varför är separationen?

Under lång tid kan sjukdomen uppstå i en latent form. Med tiden ökar tromben i storlek och fyller huvuddelen av kärlets hålighet. Dess frånkoppling är möjlig som ett resultat av ett snabbt blodflöde eller på grund av underlägsenheten hos benet i en flytande trombus, liksom på grund av närvaron av ett lumen i kärlet.

Därefter börjar blodproppen att kondenseras, vilket komplicerar behandlingen. Vätskan som den innehåller kommer gradvis ut. Detta föregår dess separering från kärlväggen. När du är i fri simning, kan en blodpropp komma in i vilket organ som helst i människokroppen.

Hur man bestämmer att en person har en blodpropp?

Död från en blodpropp är omedelbar, så alla bör veta hur man kan hjälpa patienten och hur man identifierar patologin. Symtomatologin på en tromb i fri simning beror på dess plats.

Du bör fokusera på följande data:

  1. När en koagel kommer in i kranskärlen uppstår en känsla av tryck i regionen av hjärtat. I vissa fall ger smärtsyndromet underkäken, nacken, området mellan axelbladen och magen. Andningsfunktionen kan vara nedsatt på grund av smärta..
  2. Koncentrationen av en tromb i de nedre extremiteterna väcker rodnad och svullnad, åtföljd av svår smärta. I mer komplicerade fall utvecklas gangren, vilket leder till fullständig förlust av lemmen..
  3. Vid skador på lungartärerna noteras andningssvårigheter. Dess stopp är fast. Dyspné och blå hud kan förekomma..
  4. En blodpropp i hjärnans kärl leder till nedsatt tal och svällande reflex. Karakteristisk asymmetri i ansiktet framträder som ett resultat av hans domningar.
  5. När det gäller en tromb i tarmen, uppträder svår buksmärta. Blockering av blodkärl i detta område provocerar utvecklingen av peritonit. Han orsakar plötslig död.

Vid uttalade manifestationer av tromboembolism bör första hjälpen tillhandahållas. Tecken på dödsfall konstateras av ett ambulansläkarteam. Innan hon kommer är det nödvändigt att placera patienten i ett bekvämt läge, vilket ger tillgång till syre.

Om en person känner de överhängande symtomen på en stroke eller hjärtattack bör de ringa hjälp. En sådan situation slutar inte alltid i döden. Det finns en möjlighet att rädda patienten om du levererar honom till sjukhuset i tid.

Personer som är benägna att blödningsstörningar är helt förbjudna att röka eller ta starka alkoholhaltiga drycker..

När döden är mest troligt?

När man rör sig genom cirkulationssystemet kan en blodpropp stoppas var som helst. Om detta händer följer döden. Detta underlättas genom fullständigt cirkulationsstopp i det organ där trombusen är koncentrerad..

På grundval av detta utvecklas blodstasis, inflammation och sepsis. I framtiden uppstår vävnadsnekros, vilket helt stoppar deras funktion.

Clot death instant!

I händelse av att koaguleringsvävnaden förblir lös kan problemet lösas konservativt. Direkt tecken på kranskärlssjukdom, hjärtattack eller stroke tyder på en stor sannolikhet för dödsfall. De åtföljs av en kraftig försämring av människors välbefinnande..

Hur ven- och arteriell trombos behandlas?

Efter upptäckt av trombos genomförs en omfattande behandling som innefattar att ta mediciner och injicera. Vid behov utförs en operation. Behandlingen utförs endast på sjukhus. Patient som tar antikoagulantia..

Intramuskulärt injicerat med ämnen som bidrar till upplösningen av tromben. Använd läkemedel för detta ändamål: Fibrinolysin, Streptokinase och Thromboflux. Vid utveckling av arytmier förskrivs Elikvis, Pradaxa eller Rivaroxaban.

Särskild vikt läggs vid bildandet av kosten. Det bör innehålla ett stort antal produkter som innehåller vitamin K. Det deltar i blodkoagulationsprocesser. Tillförseln av detta vitamin kan fyllas på genom att äta spenat, kål, gröna och kötträtter.

Embolism i övre och nedre extremiteter utvecklas långsammare än andra sorter av den patologiska processen. Trots detta bör behandlingen påbörjas omedelbart..

Förebyggande åtgärder

För att undvika trombos i hjärtat, hjärnan och andra vitala organ bör förebyggande åtgärder vidtas i tid. De är särskilt viktiga med den ärftliga dispositionen av en person till vaskulära patologier. Förebyggande behövs också om blodkoagulationshastigheterna ökar med jämna mellanrum..

Förebyggande åtgärder är följande:

  1. Det är lämpligt att överge användningen av livsmedel med högt kolesterol. Dess överskott i kroppen provoserar strukturella förändringar i den vaskulära väggen, vilket orsakar bildandet av en blodpropp.
  2. Nivån av fysisk aktivitet hos en person påverkar blodcirkulationsprocessen. Med en stillasittande livsstil bildas stillastående processer, vilket leder till uppkomsten av en blodpropp. Nära kläder fungerar på samma sätt, bär högklackade skor etc..
  3. Personer med nedsatt blodkomposition och vaskulära patologier rekommenderas inte att utsätta kroppen för överhettning eller hypotermi. Av denna anledning måste du vägra att besöka badet och bastun.
  4. Vid cirkulationsstörningar i nedre extremiteter indikeras massage, bärande kompressunderkläder och tar terapeutiska bad. Det rekommenderas att undvika överbelastning av benen..
  5. Under säsongsperioden bör vitaminkomplex tas för att förhindra utvecklingen av vitaminbrist.
  6. Om du behöver långvarig användning av hormonella läkemedel eller mediciner som påverkar koagulering, bör du regelbundet ta ett allmänt blodprov.

Skillnader av en blodpropp från en koagulering efter död

När du utför diagnostiska procedurer är det viktigt att veta om skillnaderna mellan en blodpropp och en koagulering efter mortem. Om i det första fallet är konservativ terapi effektiv, i det andra - det hjälper inte..

Blodproppar bildas som ett resultat av aterosklerotiska förändringar i blodkärlens struktur. Blodproppar är en blodpropp som har lämnat sin ursprungliga plats. De anses vara farligare, både för hälsa och för livet i allmänhet..

Som första hjälp bör patienten ges smärtstillande medel och krampläkemedel för att lindra smärta.

En blodpropp kännetecknas av externa data. Den har en korrugerad struktur och en bleknad yta. Trombosens bas är tätt fäst vid kärlväggen. Den posthumma koageln är i "fri simning". En annan skillnad mellan en blodpropp och en blodpropp efter mortem är färg.

Blodproppar har en gråröd eller mörkröd nyans. Efterföljande koaguleringar har en mjuk struktur och en blank yta. De är inte fästa vid kärlen, så de tas lätt bort under operationen.

Läkare rekommenderar regelbunden screening för att upptäcka förekomsten av en blodpropp innan den rör sig genom cirkulationssystemet. Detta räddar liv och undviker oönskade komplikationer..

Separation av blodproppar: orsaker till bildning, möjliga konsekvenser

En trombosavskiljning är ett farligt tillstånd, fylld med många komplikationer från hjärt-kärlsystemet, centrala nervsystemet och till och med döden av en person. Normalt regleras de reologiska egenskaperna hos blod och dess koagulering för att stoppa blödningen av ett antal faktorer. Dessa är de bildade elementen av blodplättar, proteiner, biologiskt aktiva ämnen som produceras i levern.

Det är i dess celler, hepatocyter, som den huvudsakliga koagulationsfaktorn, protrombin, syntetiseras. Hos en frisk person aktiveras koagulationssystemet med någon, till och med mindre skada på fartyget. Stoppningen av blödning och bildandet av en blodpropp sker i flera steg. I början, vidhäftning av blodplättar, med andra ord deras vidhäftning till kärlväggen.

Denna mekanism tillhandahålls av ämnen som frigörs vid skada. Sedan trombocytaggregering, dvs bildandet av en koagulering från ansamlingen av ett stort antal av dessa formade element.

Under den första fasen förstörs en del av cellerna, vilket frisätter vissa ämnen. Under deras inflytande aktiveras blodkoagulationssystemet, det vill säga tunna fibrinfilamenter är fästa vid koagulatet.

Normalt, med återställande av vaskulärväggens integritet, upplöses trombusen också. I närvaro av vissa predisponerande faktorer bosätter emellertid bildade element (erytrocyter och leukocyter) och andra proteiner på den resulterande ansamlingen av blodplättar och fibrin.

En kränkning av det hemostatiska systemet, vilket leder till ökad blodkoagulation, kallas trombofili. Sjukdomen, åtföljd av bildandet av blodproppar av olika lokalisering, experter kallar trombos och separering av en trombus med efterföljande fullständig eller partiell blockering av lumen i ett blodkärl - tromboembolism.

Trombogena riskfaktorer kan vara permanenta, genetiska relaterade avvikelser eller tillfälliga orsaker, till exempel:

  • ålder är risken för trombosbildning och frigöring hög hos män som är äldre än år och hos kvinnor efter början av klimakteriet;
  • ärftlig predisposition;
  • mutation av gener som bestämmer syntesen av blodkoagulationsfaktorer, nyligen studeras sådana störningar och möjligheten till deras korrigering aktivt;
  • graviditet;
  • tvingad brist på motion i samband med konsekvenserna av en allvarlig skada, stroke eller andra patologier;
  • leversjukdom
  • diabetes;
  • hypertonisk sjukdom;
  • avmattning i blodflödet på grund av arytmi och andra patologier i det kardiovaskulära systemet;
  • kränkning av kärlväggens struktur på grund av åderbråck, aneurysmer, den inflammatoriska processen (tromboflebit);
  • ateroskleros;
  • rökning, alkoholism;
  • fetma;
  • ta vissa mediciner som ökar blodets koagulerbarhet (orala preventivmedel, koagulantia);
  • bukoperation, kirurgi i hjärtat, kranskärl.

Vad betyder det att en blodpropp avled? Blodproppar av liknande natur är tätt fästa vid väggen i vener eller artärer. Trombosspecifika symtom uppträder på grund av deras partiella överlappning av kärlets lumen. Men högt blodflöde, feber vid infektionssjukdomar, ökat blodtryck, fysisk stress är orsakerna till att en blodpropp hos en person avtar. Detta händer plötsligt, och ofta beror resultatet av ett sådant tillstånd till stor del på hastigheten på medicinsk vård.

Den farligaste situationen är en fullständig blockering av en koagel av ett fartyg. Med en sådan patologi skapas ett hinder för normal blodcirkulation, vilket ofta leder till irreversibla förändringar. En utbredd vandrande trombe (den kallas också flytande eftersom den rör sig fritt genom blodomloppet) kan täppa artären, sedan skapas ett hinder för att förse cellerna med syre, vilket orsakar deras snabba död. Ventrombos åtföljs av trängsel.

Konsekvenserna av tillståndet, varför tromben lossnar, är:

  • Stroke. Händer om en koagulering täpper till artärerna som matar hjärnan. Konsekvenserna av en sådan attack beror på lokaliseringszonen och det drabbade området..
  • Hjärtattack. Det utvecklas mot bakgrund av cirkulationsstopp i kranskärlen. Hjärtmuskelceller dör snabbt till följd av akut syre-svält.
  • Nederländernas nederlag. Trombos i benvenen är en vanlig förekomst med åderbråck. Utan lämplig behandling kan en sådan patologi resultera i funktionshinder..
  • Lungemboli. Detta tillstånd är mycket farligt. Överträdelse av blodflödet på grund av stopp av en vagustrom i lungan kan leda till en persons död, trots snabbt genomförda återupplivningsåtgärder.

Dessutom kan varje organ, till exempel mage, tarmar och njurar, drabbas av akut hypoxi till följd av komplikationer av trombos. I alla fall, utan lämplig medicinsk vård, riskerar dock patienten att döda.

En blodpropp bröt av: symtom, akutvård, typer av trombos

Läkemedelsbehandlingen av trombos och symtomen på tillståndet när tromben avstängs beror på den specifika typen och platsen för blodproppen.

Skill dem:

  • genom placeringen av tromben inuti blodkärlet: parietal (fortsatt långsträckt och fodrad), central och igensatt;
  • om patogenesen för utbildning: vit, koagulation, blandad;
  • lokalisering: arteriell, venös, vagus, bildad i små kärl.

Om en blodpropp avtar kan symtomen på en hjärtslag manifestera sig på olika sätt, detta är en mycket svår huvudvärk och förlust av medvetande, förlamning av en eller båda sidor av kroppen, talstörningar, demens.

Bildningen av en blodpropp i koronararterierna utan fullständig blockering av kärlet orsakar koronar hjärtsjukdom. Dess symtom är andnöd, smärta i bröstet, arytmi, trötthet. Om tromben helt blockerar lumen i koronarkärlen utvecklas hjärtinfarkt. Ofta är dess symtom akut smärta bakom bröstbenet, som inte stoppas av nitroglycerin, andningsfel, skarp blekhet i huden.

Pulmonal tromboembolism åtföljs vanligtvis av brist på blodcirkulation i hela lungan. Du kan förhindra en persons död endast när första hjälpen ges inom några minuter, efter att blodproppen har avkommit, märks symtomen och diagnostiseras. Om patienten är på avstånd från sjukhuset leder en sådan attack till överhängande död.

När en blodpropp i kärlen i benen har avkommit, kan symtom på detta tillstånd vara intensiv smärta i det drabbade benet och blåheten i lemmen, hypertermi i hudområdet i området av det igensatta kärlet.

Intestinal vaskulär trombos är vanligtvis en vanlig komplikation av åderförkalkning. Separationen av en blodpropp bevisas av smärta i bukhålan, illamående och sedan kräkningar. Bildningen av foci av nekros åtföljs av kliniska tecken på förgiftning. Resultatet av detta tillstånd är peritonit, vilket är farligt för sepsis och död..

Vad ska man göra om en blodpropp lossnar? Det måste sägas att det hemma är omöjligt att ge adekvat hjälp till en person med en sådan klinisk bild. Därför måste du ringa en ambulans. Akutläkemedel innebär användning av antikoagulantia. Heparin eller dess mer effektiva analoger Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin administreras vanligtvis.

Användningen av dessa läkemedel bör emellertid endast utföras på ett sjukhus med en individuell doseringsval på grund av risken för inre blödningar. För att lösa de bildade koagulerna ges patienten fibrinolytika (Streptokinas, tromboflux, fibrinolysin). När nödhjälp behövs tas trombusen bort med en kateter.

Varför avtar en blodpropp och en person dör: kan denna situation förhindras

För närvarande har läkemedel utvecklats som kan påverka orsaken till att en blodpropp lossnar och en person dör. För trombos i djupven och för att förebygga cirkulationsstörningar efter hjärtoperation, med arytmier, förskrivs Xarelto (Rivaroxaban), Elikvis (Apixaban), Pradax (Dabigatran).

För att stärka kärlväggen rekommenderar läkare sådana läkemedel som Ascorutin, Venoruton, Detralex. För att förhindra igensättning av en vandrande blodpropp, och inte att undra varför en man har en blodpropp, installeras ett speciellt kava-filter i artärens lumen, som kan hålla blodproppar.

Om det finns predisponerande faktorer, varför en blodpropp avtar, varefter en person kan dö, är det nödvändigt att göra anpassningar av kosten.

Du bör överge livsmedel med mycket vitamin K, eftersom detta ämne är en av faktorerna i blodkoagulation. I stora mängder finns det kål, spenat, örter, slaktbiprodukter.

Introducera frukt, grönsaker, spannmålsprodukter i kosten, sallader med en blandning av vegetabiliska oljor. Uteslut saltade, inlagda, stekta, rökt rätter, kaffe och alkohol, det vill säga allt som kan öka blodtrycket. Körsbär, vinbär, tranbär, vitlök, nötter är användbara för att stärka väggarna i blodkärlen..

Den dagliga behandlingen måste nödvändigtvis innehålla måttlig fysisk aktivitet, enkla övningar. Behöver regelbundet göra fotmassage. Efter operationerna är det så tidigt som möjligt för patienterna att stiga upp från sängen och början av träningsterapi. Bärande specialkompressionsstrumpor visas också. En läkare kan rekommendera en specifik modell och dess densitet. De listade förebyggande åtgärderna är mycket viktiga, eftersom om en blodpropp går av, är det möjligt att rädda en person beror bara på snabb återupplivning.

Tromben avstod - vad är det, orsaker och symtom, diagnos, terapimetoder och möjliga konsekvenser

Begreppet "blodpropp" finns ofta i vardagen, men inte alla tänker på vad det är. Det bildas på grund av en obalans mellan koagulations- och antikoagulationssystemen. På grund av detta uppträder blodproppar, som kan bryta loss från kärlväggen och cirkulera med blodomloppet i hela kroppen.

Vad är en blodpropp?

Denna term hänvisar till en blodpropp som bildas i kärlsängen eller hjärtat. Med tiden ökar den sin storlek och kan komma av. I det första bildningssteget består koagulatet av fibrinfilament (protein), som avsattes på kärlets förändrade vägg. Sedan förväxlas blodcellerna som blodomloppet kommer in i: blodplättar, röda blodkroppar, vita blodkroppar. Som ett resultat ökar trombusen och kan helt blockera kärlets lumen.

Vad är bildat av

En av de viktigaste delarna i kroppen är blod. På grund av dess cirkulation är alla vävnader och organ försedda med syre och näringsämnen. Blod koagulerar också koaguleringar på grund av koagulering och levererar skyddande celler till platsen för penetrering av mikrober. Dess fluiditet bestäms av det samordnade arbetet med koagulations- och antikoagulationsmekanismer. Om fartygsväggen är skadad inträffar följande:

  1. Koagulationssystemet stimulerar bildningen av fibrinproteinfilament.
  2. De täpper lesionen och slutar blöda..

Antitrombotiska mekanismer förhindrar trombos. Om funktionen hos dessa två system störs bildas blodproppar. Stadier av deras bildning:

  1. Skada på endotelet i väggen i en ven eller artär och dess inflammation.
  2. Koagulationssystemets uppfattning om en signal om skada.
  3. Början på bildandet av fibrinfilament på en skadad plats.
  4. Trassla in i proteinets nätverk av blodceller. I detta skede bildas en blodpropp.
  5. En ökning av koagulstorleken på grund av en ökning av antalet blodceller som ett konstant blodflöde medför.

Det finns flera orsaker till trombos. De är förknippade med själva kärlen eller blodflödet. Beroende på dessa faktorer kan alla orsaker delas in i flera grupper:

  • Skador på blodkärl. Trombos är möjlig vid mekaniska skador (brännskador, snitt, blåmärken), under påverkan av virus eller bakterier, med inflammation i väggarna i artärerna eller venerna.
    • Ökad blodkoagulation. Det är förknippat med att ta mediciner, till exempel med kemoterapi, eller med verkan av bakterier eller virus. Detta tillstånd utvecklas också med inflammation i venornas inre foder - tromboflebit..
  • Minska blodflödet. Det observeras med överdriven blodviskositet, åderbråck, blodtryck.
  • Avsättning av kolesterol på väggarna i artärer eller vener. Denna sjukdom kallas åderförkalkning. Med det samlas fett på väggarna i blodkärlen, som är växtvuxna med bindväv. Som ett resultat av detta bildas en aterosklerotisk plack, på vilken ytan en blodpropp bildas som en skyddande reaktion.

En sjukdom där blodproppar förekommer kallas trombos. Riskfaktorerna inkluderar tillfälliga, permanenta och genetiskt bestämda orsaker:

  • ålder över 45-50 år hos en man och efter klimakteriet hos en kvinna;
  • mutation av gener som är ansvariga för syntesen av koagulationsfaktorer;
  • brist på träning (begränsad rörlighet) efter stroke eller skada;
  • hypertoni;
  • alkoholism, rökning;
  • graviditet och nyligen födsel;
  • diabetes;
  • passiv livsstil;
  • missbruk av kaffe;
  • onkologiska patologier;
  • leversjukdom
  • ta koagulantia eller hormonella preventivmedel;
  • fetma;
  • operationer på kranskärlen eller hjärtat;
  • ärftlig predisposition.

Klassificering

Enligt huvudklassificeringen är blodproppar indelade i typer beroende på platsen i kärlet. Med detta i åtanke är blodproppar:

  • Central eller flytande. Monteras på kärlväggen genom tunna "ben". Risken för separering är mycket hög..
  • Parietal. Oftare bildas runt aterosklerotiska plack. Blodflödet bevaras. Det är indelat i två typer: fortsättning, foder.
  • Corking. De bildas i små artärer eller vener på grund av tillväxten av en liten parietalformation. Deras lumen är helt blockerad.

Beroende på typen av blodkärl uppdelas blodproppar i blodproppar i mikrosirkulationssystemet, arteriell, venös och vagus. Den senare rör sig tillsammans med blodomloppet efter att ha rivits av från kärlväggen. En annan klassificering delar upp blodproppar i typer, med hänsyn till bildningsmekanismen:

  • Koagulation (röd). Innehåller fibrin, blodplättar, ett stort antal röda blodkroppar. De bildas i venerna, dessutom snabbt, men med ett långsamt blodflöde.
  • Agglutination (vit). Inkluderar fibrin, vita blodkroppar och blodplättar. Bildas långsamt, oftare i artärer med snabbt blodflöde.
  • Blandad. Träffas oftare än andra typer. De har en skiktad struktur, eftersom de består av element från de två tidigare typerna av blodproppar.
  • Genomskinliga. Består av blodplättar, plasmaproteiner och hemolyserade röda blodkroppar.

Tecken på trombos

Faran för trombos är att många patienter saknar specifika symtom. En man lär sig om närvaron av en blodpropp när han redan har kommit av. Trombos kan fortfarande misstänkas av några karakteristiska tecken. De beror på platsen för blodproppar:

  • Med nederlag av djupa vener. Feber och feber, rodnad i huden, lokal smärta och svullnad i området för trombos noteras. Med den ytliga venens nederlag kan dess kompaktering noteras.
  • Med trombos i nedre extremiteter. Här är patienten orolig för kramper i kalvmuskeln, svullna vrister, smärta och svullnad som försvinner på morgonen. En senare indikation är brun hud.
  • Med trombos av blodkärl i hjärtat. Hjärtinfarkt utvecklas. Han indikeras av svår smärta bakom bröstbenet, som sträcker sig till axlar, arm, rygg, käke eller nacke.
  • Med trombos av cerebrala kärl. Personen tappar koordination, talfel uppträder, svälreflexen störs, förlamning av extremiteterna uppstår - en stroke utvecklas.
  • Vid lungtrombos. Detta tillstånd är mycket farligt, vilket inte bara är förknippat med en hög dödsrisk utan också frånvaron av karakteristiska symtom. En person börjar bara kväva och blir snabbt blå på grund av brist på syre.
  • Med tarmtrombos. Det finns inga specifika tecken. Det finns förstoppning, illamående, kräkningar och buksmärta som strålar ut mot axeln.

Blodpropp

Alla blodproppar i närvaro av predisponerande faktorer kan komma från. Processen för bildning och separering av blodproppar fortskrider i flera steg. De representerar livscykeln för en blodpropp:

  1. Trombos. Detta är stadiet för bildning av blodpropp på grund av de ovan beskrivna orsakerna..
  2. Tillväxt och förändring. I nästa steg växer en blodpropp, trombotiska massor är skiktade på den. En ökning i storlek kan uppstå både i blodflödet och mot det.
  3. Separation från kärlväggen. I detta skede separerar blodproppen från sitt fästplats och börjar "resa" genom kroppen på grund av blodflödet.
  4. Tromboembolism. Detta är stadiet för blockering av en artär eller ven med en frilagd trombe (embolus).
  5. Omkanalisering. Representerar stadiet för självåterställning av fartygets patency. Vissa patienter behöver läkare..

Den farligaste situationen är en fullständig blockering av en blodpropp i en artär eller ven. Som ett resultat störs normalt blodflöde, vilket leder till irreversibla förändringar i organet som matas från ett ockluderat kärl. När blodproppen har gått av kan följande farliga patologier uppstå:

  • Hjärtinfarkt. Detta är ett cirkulationsstopp i kranskärlen. På grund av denna patologi berövas en eller annan del av hjärtat blodtillförsel. Cellerna på denna plats dör på grund av brist på syre..
  • Stroke. Det utvecklas på grund av blockering av artärerna som hjärnan matas från. En viss del av den berövas blodtillförsel, på grund av vilken neuroner också börjar dö.
  • Lungemboli. Detta är en av de mest formidabla konsekvenserna av en blodpropp. Om en vandrande blodpropp stannar i lungan kan en person dö även under återupplivning.
  • Venetrombos i nedre extremiteter. Ofta associerad med åderbråck. Om blodproppen lossnar blir det drabbade benet blått, sväller, det uppstår svår smärta, temperaturen sjunker.

Orsaker till en blodpropp

Risken för att en blodpropp avtar beror på typen av blodpropp och graden av överlappning av lumen. Sannolikheten är högre för den flytande typen, lägre för den nära väggen. Den exakta orsaken till en blodpropp hos en person vid en viss punkt kallas inte av läkare. Det här leder till:

  • högt blodflöde, som kan riva en blodpropp från kärlväggarna;
  • misslyckandet i benet på en flytande trombus, på grund av vilken den lätt går sönder;
  • stor lumen i kärlet där blodproppen är belägen.

Oförutsägbarhet är skrämmande vid trombos. Mot bakgrund av det vanliga arbetet börjar en person plötsligt att känna sig dåligt. Hos de flesta patienter bröt en blodpropp mot bakgrund av:

  • temperaturskillnader;
  • mekaniskt trauma;
  • ett hopp i blodtrycket;
  • allvarlig fysisk ansträngning;
  • feber för infektionssjukdomar;
  • kraftiga fluktuationer i atmosfärstrycket;
  • aktiv sport;
  • allvarlig fysisk aktivitet efter långvarig orörlighet.

Symtom på en fristående blodpropp

Den kliniska bilden bestäms av placeringen av det igensatta kärlet. Tecken på en fristående blodpropp visar sig på olika sätt. Det beror på vilket organ som tillförs blod från en artär som genomgick ocklusion (lumenstängning). Om artären är skadad finns det brist på syre och näringsämnen som blodet bär på. Venobstruktion är mindre vanligt. Med denna patologi uppstår inflammation i vävnaderna i det skadade organet, trängsel utvecklas, bakterier börjar föröka sig, vilket i slutändan leder till sepsis.

Hjärtinfarkt

Detta tillstånd är en av de sorter av koronar hjärtsjukdom som uppstår vid nekros (lokal vävnadsdöd) i hjärtmuskeln. Anledningen är den absoluta eller otillräckliga blodtillförseln till organet, vilket är förknippat med blockering av artärerna som matar det. Det huvudsakliga tecknet på hjärtinfarkt är smärta bakom bröstbenet, som utstrålar till handleden, fingrar, nacke, vänster arm, axelbälte eller interscapular utrymme.

Smärtsyndromet är mycket starkt: bränning, skärning, komprimering. Patienten upplever sådan smärta som rivning. Ibland är det så starkt att en person vill skrika. Attacken av smärta kan avta ett tag och sedan dyka upp igen, varje gång blir värre. Om en blodpropp i hjärtat avtar uppträder andra symtom:

  • svimningstillstånd;
  • dyspné;
  • kallsvett;
  • yrsel;
  • ansträngd andning;
  • illamående, kräkningar;
  • skakande i kroppen;
  • blekhet;
  • smärta och andra obehag i buken.

Stroke

En akut cerebrovaskulär olycka kallas en stroke. En av orsakerna till dess utveckling är blockering av blodkärl som matar hjärnan. En tid före ett slag har en person sina föregångare, som ofta tillskrivs trötthet. Dessa symtom inkluderar:

  • smärta i huvudet, som inte lindras av smärtstillande medel;
  • orsakslös svaghet;
  • försämring av den allmänna hälsan;
  • yrsel;
  • rörelsekoordinationsstörning;
  • minnesskada;
  • brus i öronen;
  • plötslig svaghet i en arm eller ben.

Med utvecklingen av ocklusion av artären som matar hjärnan ökar symtomen. En person utvecklar irritabilitet för höga ljud och starkt ljus, dåsighet, förlust av styrka. Gradvis börjar en känsla av ångest byggas upp. Därefter ansluter cerebrala tecken på en stroke till symtomen:

  • oändliga kräkningar;
  • kloniska kramper;
  • nedsatt medvetande fram till svimning;
  • blekhet eller cyanos (cyanos) i huden;
  • skarp intensiv smärta i det drabbade området i hjärnan.

Fokala symtom visas en dag efter hjärnan. Graden av deras svårighetsgrad beror på skadaområdet i hjärnan. Ett karakteristiskt drag är tryck: det stiger hos hypertensiva patienter och minskar hos hypotensiva patienter. Andra fokalsymptom:

  • långsam hjärtslag;
  • fixering av blicken och utvidgningen av eleven på sidan av lesionen;
  • domningar i lemmarna;
  • talnedsättning;
  • asymmetri av ett leende - ett hörn av munnen under det andra;
  • kränkning av svälja, saliv;
  • hängande ögonlock på sidan av lesionen;
  • nedsatt syn och hörsel;
  • ofrivilliga tarmrörelser eller urinering.

Lungemboli

Den farligaste lokaliseringen av fristående blodproppar är lungorna. I detta fall uppstår lungemboli - en omedelbar upphörande av blodflödet i det på grund av blockering. En tredjedel av patienterna dör de första minuterna efter emboli i lungartärerna, mer än hälften inom 2 timmar. Tecken på detta farliga tillstånd:

  • snabb andning;
  • brist på luft med andnöd;
  • förbättring av ryggläge;
  • bröstsmärta;
  • kallsvett;
  • cyanos i huden på grund av brist på syre;
  • yrsel;
  • kramper i lemmarna;
  • hosta blod;
  • blekhet;
  • tryckökning.

Tarmhinder

Vaskulär tilltäppning av de inre organen förekommer oftare i tarmen, varför det finns symtom på brist på syre och näringsämnen i den. Karakteristiska tecken på en blodpropp i detta fall:

  • svår blekhet i huden;
  • känna patientens rädsla;
  • kräkningar
  • diarre;
  • svår buksmärta som inte har en klar lokalisering;
  • ökning av blodtrycket;
  • hjärtfrekvens.

Affektion av de nedre extremiteterna

Om en blodpropp tilltäppt ett kärl i nedre extremiteten får den en blåaktig färg, börjar skada och svälla. I stället för att blockera blodflödet noteras rodnad och hyperemi i huden. I detta fall är temperaturen på själva extremiteten lägre jämfört med normal kroppstemperatur. I framsteg orsakar sjukdomen följande symtom:

  • palpation av en ven som har blockerats;
  • smärta under palpation av det skadade området;
  • smärta och kramper i kalvmusklerna;
  • vävnadsnekros;
  • benkropp i lemmen.

Diagnostik

Med snabb upptäckt av trombos kan patienten undvika kirurgisk behandling. Om tromben separeras bör diagnosen genomföras omedelbart, eftersom den kan stoppa ett eller annat kärl när som helst. Detta leder till en stroke, hjärtattack, lungemboli eller skador på de nedre extremiteterna - patologier som hotar en persons liv. För diagnostik används:

  • trombingenereringstest;
  • trombodynamik test;
  • protrombintest;
  • venvenografi;
  • Ultraljud (ultraljudssökning) av vensystemet;
  • Datortomografi;
  • sphygraphy;
  • spektral dopplerografi;
  • angiografisk studie.

Behandling taktik

Vid trombos och en redan frilagd trombe används olika behandlingsregimer. I det första fallet är behandlingsbasen användningen av läkemedel som minskar blodkoagulationen. Förutom läkemedel används följande metoder:

  • installation av kava-filter i Wien (med parietal trombi);
  • införandet i kärlen av läkemedel som löser blodproppar;
  • kirurgisk behandling för misslyckande av konservativ terapi.

Trombos behandlas uteslutande under stationära förhållanden under överinseende av en terapeut, kardiolog eller flebolog. Förutom konservativ terapi finns massage, fysioterapiövningar och kost. Om blodproppar upptäcks bör kosten innehålla ett minimum av fett. För detta är följande undantagna från menyn:

  • soppor på en stark buljong;
  • margarin;
  • fettkött och slaktbiprodukter;
  • korv, korv;
  • sötsaker;
  • vita druvor;
  • alkohol;
  • alla typer av nötter;
  • bananer
  • mejeriprodukter med högt fettinnehåll;
  • rökt kött.

Det är nödvändigt att vägra också kaffe, starkt te, läsk. Istället bör du dricka växtbaserade avkok, naturliga juice, mineralvatten. Basen för kosten bör vara produkter som främjar blodförtunnning:

  • körsbär;
  • tonfisk;
  • spenat;
  • citrus;
  • grönt te;
  • lingon;
  • bovete;
  • dill, kanel, peppar, mynta;
  • ingefära rot;
  • vitlök.

Eftersom en fristående blodpropp med blodflöde kan komma in i någon del av kroppen, är det första steget i terapin kirurgiskt avlägsnande av en blodpropp. Detta är det enda sättet att säkerställa återhämtning och förhindra igensättning av blodkärlen. När tecken på tromboemboli uppträder måste en ambulans snabbt ringas. Patienter kan dö under de kommande timmarna efter en blockering i kärlet. Med tanke på lokaliseringen av sådana skador utför akutläkare vissa återupplivningsåtgärder:

  • Vid hjärtstopp utförs hjärt-lungräddning genom defibrillering, indirekt hjärtmassage, mekanisk ventilation.
  • Vid svår luftvägsfel. Hypoxia styrs av mekanisk ventilation. I mildare fall utförs syreterapi - inandning av en gasblandning berikad med syre.

Drogterapi

Vid trombos är huvudmålet med behandlingen att lösa upp befintliga blodproppar. Dessutom vidtas åtgärder för att minska blodviskositeten. För att utföra dessa uppgifter används följande läkemedel:

  • Fibrinolytika: trombolitin, nikotinsyra. Lös upp befintliga blodproppar, används intravenöst eller intramuskulärt.
  • Antikoagulantia: Warfarin, Heparin. Minska blodviskositeten. I de första behandlingsstegen administreras intravenöst. Warfarin tas därefter i tablettform..
  • Trombolytika: Streptokinas, Urokinas. Lös upp blodproppar på ett par timmar, applicera intravenöst.
  • Statiner: Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin. Minska produktionen av enzymer som är nödvändiga för syntesen av kolesterol. Tilldelas för oral administration i form av tabletter.
  • Förstärkning av den vaskulära väggen: Detralex, Venoruton, Ascorutin. Används i tablettform. Huvudåtgärden är att minska vaskulär töjbarhet.

Kirurgiskt ingrepp

Om konservativ behandling av trombos inte har gett resultat, förskrivs patienten kirurgi. Kirurgisk behandling bestäms av lokalisering av blodproppar och svårighetsgraden av patientens tillstånd. Alternativ för operationer:

  • Installation av cava-filter. Det används för risken för lungemboli. Det är en operation att installera ett speciellt nät i lumen i den underordnade vena cava. Den fångar de fristående fragmenten av blodproppar och förhindrar dem från att nå lungartären.
  • Thrombendarterectomy. En blodpropp avlägsnas tillsammans med en del av artärens innervägg skadad av åderförkalkning.
  • Fartyg stenting. Genom att installera en stent ökar lumonen i en artär eller en ven. Används för att täppa till fartyg med åderförklerotiska plack.
  • Bypass-operation. Det består i bildandet av en blodomlopp som går förbi det drabbade kärlet, om det inte är möjligt att återställa blodflödet i det med andra metoder.
  • Embolektomi. Det utförs under de första 6 timmarna efter tromboembolism. Det består i att ta bort emboli från artärens lumen, vilket blockerar det.

Förebyggande

Sannolikheten för trombos är hög om släktingar har en sådan patologi. I det här fallet är det värt att periodvis undersökas av en phlebologist eller kardiolog. Tack vare angiografi och andra diagnostiska metoder kan sjukdomen upptäckas i tid och förhindra att den lossnar. Andra förebyggande åtgärder:

  • ta Aspirin enligt det schema som föreskrivs av läkaren;
  • bära kompressionsstrumpor under flygningar och resor;
  • tillhandahålla fysisk aktivitet i minst 30 minuter varje dag (cykling, promenader, jogging, snabb promenader);
  • anslutning till en lågkolesteroldiet;
  • vägran av produkter som innehåller vitamin K (spenat, örter, kål, slaktbiprodukter), eftersom de framkallar en ökning av blodkoagulation.

Varför en fristående blodpropp är dödlig?

Enligt Världshälsoorganisationen är i de flesta utvecklade länder trombos i djupven och lungtromboemboli bland de främsta orsakerna till befolkningsdödlighet. Miljoner människor dör varje år av en akut blockering (emboli) av ett blodkärl av en blodpropp i världen. Faran för trombos är att en trombus kan nå en storlek som är jämförbar med diametern på det venösa kärlet och helt blockera blodflödet i det. Eller i händelse av brott kan en koagel komma in i blodkärlen i lungorna tillsammans med blod och leda till lungtromboemboli. Ofta dödlig.

”En blodpropp bröts ut”, säger de ibland om dödsorsaken. Även ganska unga människor dör ofta av fristående blodproppar. Enligt specialister från A. I. Evdokimov Moskva State Medical and Dental University förekommer mer än 90% av dödsfallen från lungemboli hos patienter som inte har diagnostiserats med emboli och som inte har fått behandling.

Vad som orsakar blodproppar?

Blodproppar i form av blodproppar bildas i blodkärl som svar på skada på kärlväggen, vilket bromsar blodflödet och en förändring i blodkompositionen. ”Trombos uppstår inte från grunden, det måste finnas vissa förutsättningar. Detta underlättas av närvaron av åderbråck i nedre extremiteter. Om det är så bör du vara uppmärksam på de tätningar som kan uppstå i venerna, säger flebologen, kirurgen Fedor Shpachenko.

Enligt flebologen kan tätningarna indikera att blodproppar redan har bildats i venerna. "Ofta kan dessa blodproppar inte uppstå i de ytliga venerna som vi ser, utan i de djupa venerna, och det är omöjligt att visualisera dem utan särskilda forskningsmetoder," varnar Shpachenko.

Vem är i riskzonen?

Trombos är främst benägen att feta och åderbråck, kvinnor som tar orala preventivmedel och de som gör många långa flygningar. Men en hög risk för blodproppar uppstår när de kombinerade effekterna av alla dessa faktorer.

”Patienter med fetma och åderbråck riskerar. När det gäller läkemedel, i synnerhet orala preventivmedel, nu är de flesta av dem väl balanserade och vi ser sällan utvecklingen av trombos och tromboemboli hos kvinnor som tar dessa läkemedel. Människor med en stillasittande livsstil, nedsatt hemostas, nämligen en kränkning av blodkoagulation, faller också in i denna grupp. Om patienten har alla dessa provocerande faktorer ökar risken för trombos. Förenar det och åldras. Under åren förlorar blodkärlen sin elasticitet, blir spröda, plus ett antal samtidiga sjukdomar orsakar svullnad i nedre extremiteter, säger Shpachenko.

Hur man diagnostiserar trombos i tidigt stadium?

Trombos i ett tidigt skede kan bestämmas med en snabb diagnos av vener i nedre extremiteter. För att bekräfta eller motbevisa diagnosen, rekommenderas flebologer ofta att utföra laboratorie- och ultraljudsduplexskanning (SPL) av vener. Denna diagnostiska metod gör att du kan se väggarna och lumen i venerna, förekomsten av en blodpropp i dem, dess storlek och till och med tentativt bedöma processens längd. Angiografi kan också utföras: en kontraststudie av blodkärl. Och predispositionen för uppkomsten av blodproppar kan identifieras med hjälp av ett koagulogram: en omfattande analys av blodkoagulationsindikatorer.

Hur man identifierar djup ventrombos?

Trombos är ofta asymptomatisk eller med raderade symtom. Arten av patientklagomål kan variera beroende på platsen för bildandet av blodproppen, sjukdomens varaktighet och lesionens natur. Det huvudsakliga symptomet på djup ventrombos är smärta i benet, nämligen i kalvmusklerna. Puffiness kan också vara ett problem. När det bildas en blodpropp i de djupa venerna i de nedre extremiteterna kan huden bli rödaktig eller blå..

”Tecken på trombos kan manifestera både som ödem och som ett smärtsyndrom i de nedre extremiteterna, och platsen för detta smärtsyndrom kan vara mycket olika. Ibland kan du inte gissa vad smärtan är förknippad med: antingen osteokondros, eller med blodproppar eller med andra sjukdomar. Därför, om benen sväller, det finns åderbråck på benen, bör du vara uppmärksam på den möjliga utvecklingen av blodproppar, säger Shpachenko. En ultraljudsduplexskanning eller angiografi hjälper dig att förstå den exakta bilden..

Hur diagnostiseras lungemboli??

Tromboembolism i lungartären stör arbetet i hjärtat, lungblodflödet och gasutbytet. Detta tillstånd åtföljs av karakteristiska symtom, främst - hjärtklappning. Stygdsmärta i bröstet kan också uppstå, vilket intensifieras under andningen. Patienter kan uppleva svår andnöd och frekvensen av andningsrörelser kan öka till 30-40 per minut. Dessutom kan cyanos eller blekhet i huden, en minskning av blodtrycket, hosta, hemoptys noteras..

”Vid lungemboli kan andningsbesvär, smärta bakom bröstbenet observeras. Hos personer med en hjärt-kärlsjukdom, såsom förmaksflimmer, kan lungtromboemboli uppträda ganska ofta, säger Shpachenko.

Om du misstänker utvecklingen av tromboembolism krävs akut sjukhusvård. En elektrokardiografi, röntgen av bröstet och ekokardiografi kommer att förskrivas på sjukhuset för att bekräfta diagnosen. En radionuklidscanning av lungorna, ljud i högra hjärtat och datortomografi med kontrasterande lungartärer kan också utföras..

Varför tappades blodproppen? Orsaker, symtom, diagnos och behandling

Trombosklassificering

Alla blodproppar kan delas in i flera typer, beroende på den mikroskopiska bilden, det vill säga den cellulära sammansättningen:

  1. Vit. Det huvudsakliga morfologiska elementet är blodplättar. Det bildas i kärl med laminärt blodflöde (stora kärl), såväl som i hjärtat. Trombos börjar med vidhäftningen (vidhäftningen) av blodplättan till det skadade området, sedan stickas kropparna samman och den koralllika vitaktiga bildningen vinkelrätt mot blodflödet byggs upp. Strukturen är mycket ömtålig, släpar lätt bakom väggen och bryts upp i komponenter.
  2. Röd. Det bildas i kärl med sänkt blodflöde på grund av plasmakoagulationsfaktorer. En kaskad av reaktioner resulterar i bildandet av en fibrinpropp i vilken röda blodkroppar (röda blodkroppar) bibehålls. Volumetrisk röd koagel överlappar platsen för skador på fartygets vägg. Efter att ha utfört huvudfunktionen aktiveras antikoaguleringssystemet, vilket löser fibrinfibrerna.
  3. Blandad. Detta är en koagulering i bildandet av vilken både cellulära och plasmakoagulationsfaktorer deltar. Trombocyter fäster vid platsen för skada, som börjar bilda den vita delen av den blandade blodproppen - huvudet, och sedan aktiveras plasmakoagulationssystemet och den röda komponenten i blodproppen - svansen - byggs upp ovanifrån.
  4. Genomskinliga. Det bildas främst i perifera små kärl, består av hyalinfibrer och en liten mängd fibrin, i vilka förstörda blodceller och plasmaproteiner vävs.

Beroende på platsen i vaskulärbädden skiljer de:

  • Parietal - en formation som delvis överlappar lumen hos ett stort kärl. Turbulenta virvel bildas i det laminära blodflödet och, som ett resultat, hemodynamisk störning.
  • Obstruktiv - blockerar helt blodflödet i området för skador på små och medelstora kärl.
  • Flytande - en koagel, vars grund är ett tunt ben. Oftast bildas i kärl med ett långsamt blodflöde. Är ett morfologiskt underlag av tromboflebit i venerna i de nedre extremiteterna.
  • Migratory - en blodpropp som, efter att ha kommit av, kan röra sig längs blodomloppet.

Migration är ett tillstånd där en blodpropp har avkommit, så att den kan röra sig genom alla blodkärl med en blodström. När utbildningsvolymen sammanfaller med tvärsnittet av kärlet i vilket det trängde in i blodströmmen inträffar tromboembolism (överlappning av arteriellt kärls lumen), och som ett resultat stoppar blodflödet under hindret.

Arteriella och venösa tromber utmärks på platsen.

orsaker

En blodpropp brast - vad är det och varför händer detta? Så, bildandet av blodproppar bidrar till närvaron av minst en av faktorerna i Virchow-triaden:

  • skada på kärlets inre foder av inflammatoriska förändringar, traumatiska faktorer;
  • förändring i blodkoagulationsegenskaper mot bakgrund av förtjockning, aktivering av koagulationsfaktorer genom hormonell obalans eller användning av vissa läkemedel;
  • bromsa blodflödet (brist på träning, fetma, komprimering från utsidan med för hårt bandage, vaskulär klämning under graviditet eller en omfattande cancerprocess med proliferativ tillväxt, etc.).

Hemodynamiska störningar uppstår oftast till följd av bildandet av en flytande och parietal blodpropp. De blir substratet för bildandet av det migrerande elementet. Varför avtar en blodpropp? De huvudsakliga orsakerna till en blodpropp kan delas in i fem grupper:

  1. Högt blodflöde med arteriell hypertoni. Detta är den vanligaste orsaken till att en blodpropp rivs, eftersom den inte bara bidrar till dess separering utan också till dess bildning. Med ökat tryck uppträder ofta mikrotraumas i vaskulärväggen, kärlet upplever överbelastning genom tryck och volym och sliter snabbt ut. Under högt tryck kan inte bara det flytande elementet separeras utan också av en stabilare vägg.
  2. Stor lumen av ett fartyg som innehåller en koagel.
  3. Ateroskleros i blodkärlen. Aterosklerotisk placksår ​​leder till frisättning av vävnadskoagulationsfaktorer och uppkomsten av en kaskad av trombogena reaktioner.
  4. Aneurysm av hjärtat eller aorta. Turbulens av blodflödet i aneurysmens ficka leder till mikrotrauma av endotelceller och är triggmekanismen för trombos.
  5. Flytande element på ett instabilt ben.

symtom

Symtom på en blodpropp klassificeras beroende på utbildningsvolym, liksom den plats där den blockerar blodflödet. Ju större det migrerande elementet, desto bredare skada..

Kliniska symtom utvecklas kraftigt: ofta mot bakgrund av fullständigt välbefinnande stoppar blodtillförseln plötsligt under kärlets hindring. Tecken på en fristående blodpropp varierar beroende på vilken artär han blockerade:

  • Om den frilagda tromben kvarhålls i lungkärlet, utvecklas lungemboli (PE) - det kännetecknas av en plötslig utveckling av andningsfel, en minskning av blodmättnad (syresättning), ett uttalat smärtsyndrom i bröstet och ett eventuellt utseende av hemoptys. När man står, intensifieras symtomen. Ju större tvärsnittet av det drabbade fartyget, desto dödligare blir konsekvenserna.
  • Det plötsliga uppträdandet av fokala neurologiska symtom (pares, förlamning, allvarlig huvudvärk, talstörning, plötsligt uppträdande av ansiktsasymmetri, etc.) indikerar utvecklingen av en stroke, vilket innebär att blodproppen har lossnat och tilltäppt hjärnarterien, vilket orsakar akut ischemi och död av hjärnvävnad.
  • Vid hindring av de mesenteriska artärerna kommer patienten att klaga på plötsligt eller gradvis uppstå smärta, oftare är de krampaktig till sin natur, smärtan är beständig, resistent mot smärtstillande. Dynamisk obstruktion utvecklas, eftersom en del av tarmen är nekrotisk, och som ett resultat av utvecklingen av tarminfarkt visas diffus peritonit.
  • Om en blodpropp avstängs och stänger kranskärlen: plötslig hjärtsmärta, brännande eller förtryckande, inte stoppas med att ta nitroglycerin, en ökning av hjärtsvikt, etc. Det vill säga, tromboembolism i koronärarterialet leder till utveckling av hjärtinfarkt.

Till skillnad från en långsamt utvecklande kärlutplåning är kroppen inte redo att kompensera vävnadshypoperfusion med säkerhetsblodflöde. Mycket ofta är konsekvenserna av en blodpropp: behovet av kirurgiska ingripanden, funktionshinder och död.

Diagnostik

Diagnosen tromboembolism bör göras så snart som möjligt, eftersom förlängningen av diagnosen leder till irreversibla förändringar i frånvaro av behandling, vilket avgör en ogynnsam prognos.

De viktigaste kriterierna på grundval av vilken läkaren kan misstänka tromboembolism:

  • Klinik av sjukdomen, dess plötsliga uppkomst;
  • Premorbid bakgrund (närvaron av samtidig patologi i de endokrina körtlarna, en kränkning i blodkoagulationssystemet, långvarig inaktivitet hos patienten till följd av en sjukdom eller kirurgi, tromboflebit i venerna i de nedre extremiteterna, överskott av kroppsvikt, etc.).

På kliniken för olika tromboembolier tillbringar:

  1. Röntgen av mediastinalorgan med angiopulmonografi - det finns triangulära atelektaser, en ökning av lungans luftighet på grund av kompensationsmekanismer, däremot observeras en paus i lungartärens gren.
  2. EKG - "guldstandarden" för diagnos av hjärtinfarkt. Med annan tromboembolism observeras också icke-specifika kompensatoriska förändringar: ökad hjärtfrekvens, tecken på hypoxi med lungemboli.
  3. Radiografi av bukorganen med misstänkt tromboembolism i mesenteriska kärl - tecken på dynamisk tarmhinder.
  4. Diagnostisk laparoskopi - detektion av synlig tarmnekros.
  5. MR-hjärnan - identifiering av områden med ischemisk stroke i tromboembolism i hjärnkärlen.
  6. Studier av blodkoagulation är obligatoriska.

Diagnosåtgärder hjälper också till att klargöra mekanismen för bildning av blodproppar och besvara frågan om varför en blodpropp hos en person går av (diagnos av samtidig patologi som ledde till trombos).

Behandling

Behandlingen beror på var blodproppen blockerade kärlet. Handla med lungtromboembolism så snart som möjligt. Det enda man kan göra om en blodpropp lossnar är att omedelbart ringa ambulans.

På ett sjukhus, med korrekt korrekt diagnos, ökar chansen för återhämtning. För behandling används inte bara direkt antikoagulant Heparin i stora doser, utan även trombolyspreparat (Streptokinase, Actilize) och Warfarin är vanliga. Dessa ämnen bör vara i den medicinska layouten för återupplivningsteamet.

Den mest effektiva metoden är mekanisk borttagning av en blodpropp. Hålls av embolektomi.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit