Cerebrovaskulär olycka

Cirkulationsstörningar i hjärnans kärl är ett brådskande problem för modern medicin. Enligt världsstatistik förekommer cirka sex miljoner slag varje år. Dessutom lämnar de flesta av de vaskulära "katastroferna" i hjärnan olika neurologiska störningar som gör en person till en funktionshindrad person, och för en tredjedel av patienterna slutar sjukdomen i döden.

Typer av cirkulationsstörningar i hjärnan

Vid akut kärlinsufficiens kan symtomen motsvara en stroke eller transient ischemic attack (TIA). Enligt utvecklingsmekanismerna skiljer man slagtyper:

I slutet av var och en av dem störs näringen till ett specifikt hjärnområde: neuroner får inte de näringsämnen som krävs för normal funktion (främst glukos) och syre. Det så kallade "ischemiska fokuset" utvecklas - en zon av hjärnämne med minskat blodflöde. På grund av hjärnans höga känslighet för ischemi dör neuroner snabbt och förlorar sina funktioner, oavsett om det är rörelse, känslighet, tal, minne, medvetande, etc. Ett nekrosfokus bildas - ett område med döda neuroner utan möjlighet till full återhämtning.

Ischemisk stroke kan utvecklas av olika skäl, detta är grunden för dess klassificering:

  • Aterothrombotic. Blod kan inte övervinna den intravaskulära aterosklerotiska plack på vilken blodplättar "fastnar" och en blodpropp bildas, vilket blockerar kärlets lumen.
  • Cardioembolic Blod kommer inte in i hjärnans kärl på grund av blockering av deras emboli - partiklar i vissa vävnader i kroppen. Oftare kommer emboli in i hjärnans kärl från hjärtans hålrum där blodproppar bildades (med förmaksflimmer, närvaron av ett ärr på hjärtväggen efter en hjärtattack, kardiomyopati) eller bitar av tillväxter på ventilerna avled (med bakteriell endokardit).
  • Lacunar. Det är ett slag med små ischemiska fokuser (upp till 1,5 cm) som resultat av långvarig hypertoni.
  • Kryptogen. Denna grupp inkluderar alla kärlsjukdomar i hjärnan för vilka inga andra orsaker har identifierats. Enkelt uttryckt, detta är en stroke med en oförklarlig orsak..
  • Andra angivna slag:
    • Hemodynamisk (på grund av en kraftig blodtrycksfall).
    • Hemorologisk (på grund av ökad beredskap hos kroppen för bildning av blodproppar).
    • Störningar i venös cirkulation.
    • Mot bakgrund av vaskulär patologi (medfödda eller förvärvade - skador, förträngningar, frånvaro av ett kärl, traumatisk skada, etc.).
    • Kombinerat (kombinera flera orsaker).

Hemorragisk stroke är resultatet av ett brott i ett blodkärl i hjärnan. Det manifesterar sig i en av följande former:

  • Subaraknoidblödning. Blod samlas i det subaraknoida utrymmet, där det normalt bara finns cerebrospinalvätska (cerebrospinal fluid).
  • Intracerebral blödning. Det kännetecknas av bildandet av hematom eller blodimpregnering av vävnader i ett visst område i hjärnan.

Hemorragiska slag är associerade med närvaron av:

  • Inflammatorisk kärlsjukdom (arterit).
  • Ruptur av kärlväggen i aneurysmens zon (lokal expansion) eller arteriovenös missbildning (medfödd patologiskt "nät" mellan arteriolen och venulen).
  • Minskad blodkoagulationsförmåga (koagulopati).
  • En kraftig ökning av blodtrycket.

TIA kännetecknas av kortvarig närvaro av symtom på cerebrovaskulär olycka (högst 1 dag). Om ett sådant tillstånd utvecklas, finns det under de närmaste 48 timmarna en stor risk att utveckla ett fullskott med irreversibel död av vissa nervceller. Tveka därför inte att konsultera en läkare.

Det finns också en kronisk cirkulationsfel i hjärnan. Neurologiska störningar utvecklas långsamt under åren. Oftare händer detta med långvarig hypertoni i kombination med åderförkalkning, hjärnans små kärl ändrar sin struktur och blir oförmögen att transportera syre och glukos på lämpligt sätt genom sina väggar. Processen förvärras bara med tiden..

En av orsakerna till cerebrovaskulär olycka kan vara patologiska förändringar i ryggkotor och ligament med cervikal osteokondros. På grund av det faktum att den så kallade ryggradar passerar inuti processerna i cervikala ryggkotor, med dess komprimering eller reflexförminskning, försämras blodtillförseln till cerebellum, hjärnstam och synområden. Detta fenomen kallas vertebral artärsyndrom..

symtom

Alla akuta cirkulationsstörningar manifesteras av liknande neurologiska symtom. Skillnaden är endast i form av den stroke som inträffade: med aterotrombotiska symtom kommer att utvecklas långsamt, med kardioembolisk - snabbare, men med en mindre skada kan passera efter en tid, hemorragiska slag kännetecknas ofta av medvetenhetsförlust med dess efterföljande långvariga depression, en kraftig uppkomst med en intensiv huvudvärk av typen " blåsa ”,” åska ”.

Alla tecken på cirkulationsstörningar är indelade i tre grupper:

CerebralFokalmeningeal
  • Huvudvärk.
  • Yrsel.
  • Illamående, kräkningar.
  • Nedsatt motorisk funktion (minskad muskelstyrka - pares, fullständig rörlighet i lemmarna - förlamning).
  • Brott mot känsligheten (smärta, temperatur, taktil, etc.).
  • Brott mot tal, skrivande, räkning, syn, hörsel, lukt, etc..
  • Mentala störningar.
  • Nedsatt minne, tänkande, uppmärksamhet.
  • Stel nacke.
  • Rädsla för ljusa, höga ljud.
  • Specifika symptom (Kernig, Brudzinsky).

Vid hemorragisk stroke dominerar cerebrala symtom, med ischemisk stroke, fokalsymptom. TIA kännetecknas av övergående cerebrala symtom i kombination med fokala störningar.

Kronisk cirkulationsfel visar sig huvudsakligen hos äldre. Minskade intellektuella förmågor, minne, en person blir mer irritabel, grinig eller tårfull. Omgivande människor börjar märka dessa förändringar, ofta tar de en släkting till läkaren själv. Möjlig desorientering på plats, tid, självidentifiering.

Diagnostisk algoritm

För den indikativa diagnosen akut cerebrovaskulär vaskulär insufficiens används FAST-testet (ansikte-arm-tal-test). Det gör att du kan se de vanligaste fokalsymptomen vid en stroke och snabbt inse behovet av att ringa ett ambulanslag. En person frågas:

  1. Le (granskaren kommer att märka ansiktsasymmetri).
  2. Lyft upp båda händerna och försök att hålla dem på samma nivå (den drabbade armen kommer att sänka något).
  3. Säg ditt namn (talet är slunt, som "gröt i munnen").

I framtiden, för att snabbt bekräfta en stroke och bestämma dess typ, krävs en CT-skanning (datortomografi) av hjärnan. För att studera hjärnstrukturer i detalj utförs en MRI (magnetisk resonansavbildning) av hjärnan.

Undersökningen kompletteras med blodprover (inklusive biokemiska test med bestämning av glukos, kreatinin, ALT, AST, lipider) och urin och ett elektrokardiogram. För att visualisera alla cerebrala kärl utförs invasiv cerebral angiografi med införandet av ett kontrastmedel i vaskulärbädden: tack vare tekniken kan läkaren exakt bestämma vilken kärlsskada som orsakat ischemi.

Metoder för behandling av cirkulationsstörningar i hjärnan

Förekomsten av symtom på en stroke eller TIA bör vara en signal för akutvård. Hur man behandlar en kränkning av blodtillförseln till nervvävnaden avgör typen av stroke. Det iskemiska alternativet kräver snabbt avlägsnande av en blodpropp från ett kärl:

  • eller med hjälp av läkemedel (fibrinolytika, blodplättar, antikoagulantia),
  • antingen kirurgiskt.

Hemorragisk stroke behandlas i de flesta fall snabbt (avlägsnande av utspillt blod). I vilket fall som helst utförs assistansen på sjukhuset, kontrollen av vitala funktioner (andning, blodcirkulation, svälja) upprättas.

Kronisk ischemi behandlas med medicinering. Först och främst föreskrivs tryckreducerande terapi och obalansen i fett- och kolhydratmetabolismen korrigeras. Allt detta syftar till att bromsa förändringarna i hjärnans kärl. Listan över läkemedel i händelse av störningar i blodtillförseln till hjärnan kan fyllas på med antidepressiva medel, neuroprotectors (läkemedel som ökar metabola processer i neuroner), vasoaktiva läkemedel (cavinton, nimodipin, actovegin).

Vad kan man göra hemma

Första hjälpen

Först av allt, om du misstänker en stroke hemma, måste du ge första hjälpen till den skadade personen. Efter FAST-testet, ring en ambulans, förklara situationen lugnt, ange adressen och ditt namn tydligt. Om patienten är medvetslös, lägg honom på hans sida för att undvika tillbakadragande av tungan och blockering av luftvägarna. Kontrollera noga patientens munhålighet: ta bort alla främmande föremål och kroppsvätskor för att säkerställa att luftvägarna är passabla.

Om en patient med misstänkt ischemisk stroke är medveten, ge honom en halv sittande position, ge en tuggtablett med acetylsalicylsyra (Thrombo ACC). Om du misstänker en hemorragisk stroke, begränsar offrets rörlighet så mycket som möjligt. Vänta tills det medicinska teamet kommer fram.

Övningar för musklerna i nacken enligt Shishonin A.Yu.

Gymnastik för nackmusklerna hos A. Shishonin, som inte tar mycket tid (endast 20-30 minuter per dag), är effektiv för att förebygga kärlinsufficiens. Det är särskilt relevant för patienter med cervikal osteokondros och symtom på irritation i ryggraden. Du bör komma ihåg några regler för att utföra nackövningar:

  • Motta inte omedelbart efter att ha ätit.
  • Det är bättre att börja med att utföra rörelser framför spegeln för att bättre förstå kroppens anatomi och vänja sig till rätt teknik.
  • Innan den första övningen, se till att gnida nacken och nackområdet för att värma upp hud och muskler.
  • En ökning av nackbelastningen bör vara gradvis.
  • Nyckeln till framgång är regelbundenhet och metodisk implementering..

Gymnastikkomplexet representeras av sju övningar i rad:

TitelUtförande teknik
MetronomMed huvudet rakt och ryggen rakt, stå mot väggen eller sitta på en stol. Luta sakta och mycket försiktigt växelvis huvudet först åt höger och sedan till vänster axel.
GåsStå rakt med hakan parallellt med golvet. Sträck halsen framåt utan att ändra hakan. Från detta läge, vrid huvudet åt vänster och lägre och återgå sedan till startpositionen. Upprepa för höger sida.
HägerSätt dig ner och lägg händerna på knäna. Sänk sedan ned armarna och rör dig mot ryggen. Håll i detta läge i 30-40 sekunder. Återgå till originalvy.
RamSitt i en stol med vänster hand på höger axel och höger hand på höger knä. I detta läge, vrid huvudet långsamt till vänster, håll i 30-40 sekunder. Upprepa för höger sida.
Se till himlenTekniken är nästan densamma som Goose-övningen. Skillnaden är att hålla huvudet efter att ha vridit det i 30-40 sekunder.
FakirMed knäppta händer över huvudet, vrid huvudet åt vänster och höger, medan du gör svängar, håll det i en halv minut.
VårSätt dig rakt, sänk hakan och håll den här positionen i 5 sekunder. Lyft sedan huvudet försiktigt, sträck din haka framåt och uppåt.

Stroke Risk Management

För att förhindra vaskulära cerebrala "katastrofer" måste du övervaka livsstilen och ta vissa läkemedel, om det finns indikationer:

  • Sluta röka och dricka.
  • Gå i snabb takt dagligen i 40 minuter, vilket motsvarar en måttlig fysisk aktivitet.
  • Ät mer frukt och grönsaker och mindre snabba kolhydrater (bakverk, kakor, godis), fet mat. ångande.
  • Börja behandlingen för hypertoni i tid.
  • Glöm inte kontrollen av glukos och kolesterol.
  • Intramuskulära injektioner av läkemedlet Actovegin är möjliga vid 2 kurser per år (1 kurs: 5 ml under 10 dagar, sedan 200 mg under 18 dagar).

Rehabiliteringsmetoder

Om en överträdelse av hjärnans blodcirkulation fortfarande inträffade, efter sjukhusfasen, träder intensiva rehabiliteringsåtgärder i kraft. Patienten har bara 6 månader för att försöka återställa de förlorade funktionerna så mycket som möjligt. De inkluderar övningar för att återställa de drabbade lemmarnas motoriska funktion, massage, klasser med en logoped / utbildade släktingar framför spegeln (med förlust av normalt tal), hjälp av en psykolog för att korrigera depression efter stroke. Det är oerhört viktigt att skicka patienter till spa-behandling.

Störning av blodcirkulationen i hjärnan är ett allvarligt hot mot patientens hälsa och till och med. Mot bakgrund av utbredd hypertoni, diabetes mellitus och en ökad nivå av serumlipider ökar frekvensen av stroke i befolkningen. Endast förebyggande åtgärder och utbildning av medborgare i grunderna för att upptäcka tecken på en stroke kan minska antalet fall av vaskulära "katastrofer", samt börja tillhandahålla medicinsk vård till patienter så tidigt som möjligt.

Cerebrovaskulär olycka: symtom och tecken beroende på typ, orsak och behandling

Akuta och övergående störningar i cerebralt blodflöde finns på första eller andra platsen i termer av antalet provokationer av dödliga situationer runt om i världen. Hjärtattack och cancer ligger något bakom..

Långt ifrån alltid en nödsituation och döden inträffar plötsligt. Som regel finns det en uttalad föregående period som kan pågå mer än ett år, men patienter tittar sällan på välbefinnande..

Cerebrovaskulär olycka (förkortat NMC) är ett samlingsnamn som inkluderar den akuta formen - den faktiska stroke, kortvarig avvikelse, den så kallade kortvariga ischemiska attacken. Den kroniska typen fick det medicinska namnet cerebrovaskulär insufficiens.

Terminologin är felaktig, ibland går man in i en annan, så du måste fokusera mer på typen av process (akut, tillfällig, kronisk).

Symtomen varierar, i flera fall är de inte desamma. Allmänna mönster finns, vilket möjliggör tidig kvalitativ diagnos och initiering av behandlingen.

Terapi syftar till att eliminera grundorsaken till störningen och lindra symtomen. Prognoser beror direkt på tidpunkten för behandlingsstart, kvaliteten på första hjälpen, liksom många andra faktorer.

Typer och mekanism för utveckling av överträdelsen

Som sagt, det finns tre former av den patologiska processen.

Stroke

Eller akut hjärnblodflödesstörning. Tillsammans med nekros, död av nervstrukturer och fibrer.

Orsakar irreversibel skada på centrala nervsystemet med utvecklingen av långvarig neurologisk brist av varierande svårighetsgrad. Han måste kämpa länge och hårt inom ramen för rehabilitering.

Utvecklingsmekanismen är ungefär densamma, oavsett orsaker. Den yttersta raden är en kritisk minskning av blodflödeshastigheten på grund av vaskulär stenos (en eller flera samtidigt, vilket är mycket sämre).

Konduktiviteten minskas, mängden inkommande syre och näringsämnen är otillräckliga. Döden av vävnader som får mindre användbara föreningar börjar.

Den ischemiska processen utvecklas huvudsakligen mot bakgrund av ateroskleros: persistent stenos (förträngning) eller blockering av artären med kolesterolplack eller blodproppar.

Det handlade om ischemisk stroke. Men det finns också hemorragisk, förknippad med brott i ett kärl, utströmning av blod och bildandet av ett hematom.

Orsakerna är inte bara vid åderförkalkning. Ofta är den skyldige hypertoni. Speciellt i kombination med andra diagnoser.

Övergående ischemisk attack

Övergående cirkulationsstörning (PNMK) eller den andra formen av den patologiska processen. Kallas också ett mikroslag, vilket är ganska godtyckligt.

Den viktigaste skillnaden är bristen på organisk skada på hjärnan, vilket innebär att störningens varaktighet är minimal. I slutet finns det inget neurologiskt underskott eller andra problem med det centrala nervsystemet.

Därför lämnar patienten oberoende av nödsituationen, även utanför medicinsk vård (även om det inte alltid är omvandling till full stroke).

Mekanismen är identisk. Skillnaden är bara i mängden blodflödesstörningar. Det når inte en kritisk punkt, eftersom kroppen fortfarande kan kompensera för störningen och återställa hjärnan.

Du ska inte glädjas i förväg, oundvikligen, inom en nära framtid, kommer en fullfjädrad stroke att utvecklas. Hur snart - det beror på fallet. Det kan vara ungefär månader eller år.

Kronisk cerebrovaskulär insufficiens

Den tredje formen är KNMK. Det flyter trögt, har inte uttalade perioder med förvärringar, men utvecklas ständigt.

Orsaker - åderförkalkning, vertebrobasilar insufficiens, kardiovaskulära patologier (hjärtattack, kranskärlssjukdom och andra), arteriell hypertoni, inflammation i väggarna i blodkärlen, ärrbildning och många andra alternativ.

Mekanismen är densamma. Störningen är inte akut, symtomen byggs gradvis upp över tiden. Förr eller senare slutar patologin i full stroke.

Vaskulär demens, en mental störning orsakad av demens, som är svår att behandla om rotorsaken inte elimineras, är möjlig innan..

En liknande klassificering, efter form, används av läkare för att tidigt bestämma typen av patologisk process, utveckling av diagnostisk taktik, terapi och göra antaganden om prognoser.

symtom

Symtomen på störningen är ungefär desamma i alla tre fallen. Med mindre skillnader och justerat för underskott.

Rullande överträdelse

En mikrostroke ger en typisk klinisk bild av nekros av cerebrala strukturer. Det finns cerebrala och fokaltecken.

  • Huvudvärk. De initiala manifestationerna är neurologiska. Obehag uttryckt, stark. Lokalisering kan inte alltid bestämmas. Detta är whisky, occipitalregionen, kronan är de vanligaste.

Ofta finns en diffus (diffus) karaktär av en obehaglig känsla. Typen av syndrom stöter, skjuter. Pulserar till hjärtslag.

Intensitetsintensiteten kan vara extremt hög. Därför tar patienten en tvingad liggande position för att på något sätt minska styrkan i smärtan.

  • Yrsel är ett karakteristiskt tecken på cerebrovaskulär olycka, även kallad svindel. Tillsammans med brott mot koordination av rörelser, orientering i rymden. Den vestibulära apparaten påverkas.
  • Illamående, kräkningar. De utvecklas på grund av trofiska (näringsmässiga) störningar i speciella hjärncentraler. De ansvarar för att ta bort gifter från kroppen..

Som en del av förgiftningen stimulerar de giftiga ämnena själva dem. Och i detta fall inträffar en paradoxal reflexreaktion. Kräkningar är vanligtvis singel. Symtomet varar inte länge. Högst en sjätte av hela det akuta tillståndet.

  • Förlust av medvetande. Svimning. Dåligt tecken som indikerar en betydande hemodynamisk störning.
  • Flugor, dimma i sikte. Dubbelvision är också möjlig..
  • Muskelsvaghet. Tillsammans med oförmågan att stå på fötterna. Måste sitta eller ligga för att inte falla.
  • Pares, förlamning. Störningar i motorisk aktivitet. Inte alltid. Snarare är de relaterade till fokalsymptom (med skada på hjärnans främre lob).

Det klassiska tecknet som är känt för många - sned i ansiktet, finns inte alltid, vilket kan leda andra till fel väg och inte kommer att låta reagera.

De viktigaste skillnaderna mellan en cerebrovaskulär olycka från akut och kronisk är tillståndets tillfälliga karaktär och dess uttalade svårighetsgrad.

Den vanliga varaktigheten för PNMK är 1-12 timmar. Det slutar med en fullständig regression av den kliniska bilden. Allt är tillbaka till fyrkant.

Samtidigt är det bara en läkare som kan utföra en differentierad diagnos för att skilja mellan en övergående störning i cerebralt blodflöde från en fullständig nekros. Och då inte omedelbart.

Fokala symtom

Beror på ett specifikt hjärnområde som saknar näring.

Visuella avvikelser. Upp till fullständig blindhet. Fotopsier (blixtnedslag i form av punkter, linjer, geometriska figurer), enkla visuella hallucinationer, metamorfopier (oförmåga att bestämma storleken på objekt, avstånd till dem), dimma, dubbelvision finns också. Synförlust (scotomas).

Tillsammans med nedsatt beteende, motorisk aktivitet (förlamning, pares), eventuellt tillbaka till barndomen (snabb personlighetsregression).

Starka partiella epileptiska anfall med tonic-kloniska anfall upptäcks (täcker alla kroppsmuskler samtidigt).

Intellektuell aktivitet reduceras också till kritiska värden. En person kan inte tänka normalt, än mindre utföra åtgärder som kräver stress.

Taktilfunktioner bryts. En person tappar förmågan att känna igen föremål genom beröring, känner hallucinationer av fysisk typ (beröring, svärmande under huden).

Förlorade också förmågan att läsa, skriva, utföra enkel aritmetik.

Manifestationer är främst hörsel. Tinnitus, röster (pseudo-hallucinationer), hörselnedsättning, oförmåga att förstå modersmålsprat, förlust av medvetande, epileptiska anfall.

Afasi uppstår - talstörning.

Inlärningsförmågan lider, lukten är helt förlorad. Men detta är en tillfällig kränkning. En person har inte tid att märka det första symptom på grund av kortvarig dysfunktion.

  • Extrapyramidalt system (cerebellum).

Ansvarig för samordning, frivilliga rörelser, normal orientering i rymden. Symtom på hjärncirkulationssjukdomar i hjärnan - nystagmus (rotation av ögonhålarna till vänster och höger), svimmelhet, muskelsvaghet.

Patienten kan inte gå i en rak linje. Grundläggande reflexer störs (upptäcks som en del av en rutinmässig neurologisk studie).

  • Hjärnstammen. Det enda fallet där en övergående cirkulationsstörning kan leda till patientens död. Vitalcentra ligger här.

Andningsstörningar, hjärtaktivitet, kroppstemperatur (okontrollerade hopp av indikatorn inom 41 grader och ännu högre).

Troligtvis motoriska störningar, taldysfunktion. Patienter måste snarast flyttas till sjukvårdsförhållanden.

Tecken på akut störning

Akut NMC åtföljs av psykiska, neurologiska störningar. De initiala symtomen är identiska, men utvecklas inom några minuter.

Den kliniska bilden sammanfaller helt (med beaktande av lokaliseringen av det ischemiska eller hemorragiska fokuset).

Den viktigaste skillnaden är persistensen av överträdelser. De går inte av sig själva. I slutet av den destruktiva processen kvarstår ett neurologiskt underskott. Vilken typ - beror återigen på platsen för överträdelsen.

Manifestationer av kronisk NMC

Trög variation av cerebrovaskulär insufficiens provocerar inte allvarliga fokalsymtom.

KNMK ger en svag klinik, tillåter inte snabb upptäckt av den patologiska processen. I 70% av fallen har patienten inte tid att reagera (statistik för Ryssland och länderna i fd unionen).

I mer utvecklade länder överstiger andelen knappt 15%, vilket beror på kvaliteten på det tidiga screeningsprogrammet och den höga medicinska kulturen i befolkningen.

Kronisk cirkulationsstörning av den första graden åtföljs av sådana symtom:

  • Huvudvärk. Regelbunden, men inte permanent. Genomsnitt i intensitet. Stärk efter en natts vila, en lång vistelse i en, ofta obekväm position, fysisk aktivitet.

Patienter förknippar inte obehag med nedsatt hemodynamik, vilket sätter stopp för tidig diagnos.

  • Yrsel. Vertigo. Också tillfälligt, paroxysmal. Obetydlig i styrka.
  • Svaghet, trötthet, konstant trötthet. Eftersom hjärnan saknar näringsämnen försöker kroppen kompensera för funktionen. Sätter kroppen i "standby" -läge. Eftersom cerebrala strukturer förbrukar mest energi.
  • Sömnlöshet. Ofta uppvakningar på natten, efter att ha formellt somnat. Det leder till förvärring av andra symtom, störningar i välbefinnandet..

Andra tecken är mycket mindre vanliga. Därför är det detta komplex som utvärderas först.

Vid den andra graden av KHMK läggs ytterligare ett tecken till - förlust av medvetande och besvimning. Eventuell ostadig gång, skakning (skakning i lemmarna, haka).

Den tredje graden av KNMK åtföljs av en kritisk kränkning av intellektuell aktivitet. Det finns en fullständig försämring av personlighet och tidig demens.

Det är inte svårt att diagnostisera en patologisk process om du konsulterar en läkare i tid.

Skäl för utveckling

Faktorer namnges delvis. Dålig blodcirkulation på grund av arteriell hypertoni och åderförkalkning.

Dessa är de två vanligaste punkterna. I kombination leder de till en snabb ökning av strokerisker..

Sällsynta orsaker är missbildningar, aneurysmer, medfödda avvikelser i hjärnans vaskulära strukturer, tumörer, hjärtpatologier (IHD, missbildningar, hjärtattack, kranskärlssvikt), blodproppar.

Skäl fastställs utan misslyckande. Utan etiologi finns det inget sätt att förskriva kvalitetsbehandling.

Vad du behöver undersöka

Det utförs under stationära förhållanden och räknar inte de milda formerna i början. Du måste agera snabbt. Specialist - neurolog.

  • Muntlig förhör av patienten för att objektivera symtom. Genom att dra dem till ytan har läkaren möjlighet att sammanställa en klinisk bild och lägga fram hypoteser om processen och dess ursprung
  • Historia tar. Tidigare och nuvarande patologier, livsstil, vanor och mycket mer. Detta är en viktig punkt, för utan det är det svårt eller omöjligt att avgöra vad som kan vara drivkraften för sjukdomens utveckling.
  • Mät blodtryck och hjärtfrekvens. Den första indikatorn ändras nästan alltid. Som regel ovanför normen. Den andra - bara med hjärtat ursprung för den patologiska processen.
  • Duplex skanning, ultraljud av halsens kärl. Används för att bedöma hastigheten och kvaliteten på blodflödet i hjärnan.
  • MR av cerebrala strukturer efter behov.
  • Allmänt, biokemiskt blodprov med en detaljerad bild av lipoproteiner med låg låg densitet.

När det behövs, engagera en kardiolog. Genomföra EKG, ECHO-KG och andra diagnostiska åtgärder.

Behandlingsmetoder för akut NMC

De primära åtgärderna på sjukhuset - införande av trombolytika, blodplättar, om nödvändigt, korrigering av hjärtaktivitet och cerebral blodtillförsel.

Vid utgången från det kritiska tillståndet visas en lång och komplex rehabiliteringskurs med användning av läkemedel (blodplättar, statiner, cerebrovaskulär), fysioterapi, fysioterapi, massage och andra metoder.

Läs mer om återhämtningsprocessen efter en mikrostroke (övergående störning) som läs här och efter en stroke här.

Övergående sjukdomsterapi

Curation inkluderar lindring av ett akut tillstånd och ytterligare förebyggande av komplikationer..

  • Antiplatelet medel. Aspirin-Cardio, Heparin. För att återställa blodflödet.
  • Trombolytika vid behov. Streptokinas och analoger. För att lösa upp blodproppar.
  • Cerebrovaskulär. Piracetam, Actovegin. Normalisera trofisk kvalitet i hjärnan.
  • Nootropics. Stabilisera metaboliska processer i nervvävnader. Till exempel glycin.
  • Beroligande medel efter behov. Om ångest utvecklas.
  • Blodtryckssänkande. ACE-hämmare, beta-blockerare, kalciumantagonister, diuretika, centrala medel. För att stoppa högt blodtryck.

Följande visar användningen av cerebrovaskulära, nootropics och läkemedel mot signifikanta blodtrycksindikatorer. Det är också nödvändigt att besöka en kardiolog var 3-6 månad.

Om det finns anledning utförs en operation. Bland dessa är avvikelser i kärlprofilen (missbildning, aneurysm), hjärtdefekter, hjärntumörer, avancerad åderförkalkning med förkalkning av plack.

Kuration av kronisk NMC

Terapi utförs med cerebrovaskulära läkemedel, nootropiska läkemedel. Glycine, Piracetam eller Actovegin. Antihypertensiva, diuretika är obligatoriska.

Liksom i föregående fall utförs kirurgiska ingrepp om det finns en anledning.

Patienter måste visa en förändring i livsstil: rökning, alkohol, obehörig användning av droger.

Det kräver också normalisering av kosten (mindre animaliskt fett, salt upp till 7 gram per dag), sömn och vakenhet (minst 7 timmars vila per natt), fysisk aktivitet (promenader i frisk luft).

Prognos

Den akuta processen är villkorligt ogynnsam. Överlevnaden är 25-50%. Övergående ischemi - positiv. Antalet dödsfall överstiger knappast 5-7%, främst fall av stamstrukturer.

Kronisk cerebrovaskulär insufficiens har den bästa prognosen, överlevnad är över 98%. Den huvudsakliga risken är förknippad med sannolikheten för att utveckla en stroke med sjukdomsprogression..

Hjärncirkulationsstörning är ett generiskt namn för tre former av en patologisk process under vilken otillräcklig näring av cerebrala strukturer uppstår.

Identifiering av orsaken och tidig initiering av behandlingen krävs. Detta ger bästa möjliga resultat. Du kan inte försena.

Cerebrovaskulära olyckssymptom

Cerebral cirkulation - blodcirkulation i kärlsystemet i hjärnan och ryggmärgen.

Processen som orsakar cerebrovaskulära olyckor kan påverka huvud- och cerebralartärerna (aorta, brachiocephalic stam, vanliga, inre och yttre halsot, subclavian, ryggraden, basilar, ryggraden, radikulära artärer och deras grenar), cerebrala vener och venösa bihålor, halsår. Arten av patologin hos hjärnkärlen är annorlunda: trombos, emboli, förträngning av lumen, kinks och slingbildning, aneurysmer i hjärnans kärl och ryggmärg.

Svårighetsgraden och lokaliseringen av morfologiska förändringar i hjärnvävnad hos patienter med nedsatt cerebral cirkulation bestäms av den underliggande sjukdomen, poolen av blodtillförsel till det drabbade kärlet, mekanismerna för utveckling av denna cirkulationsstörning, ålder och individuella egenskaper hos patienten..

Morfologiska tecken på cerebrovaskulär olycka kan vara fokala och diffusa. Fokus inkluderar hemorragisk stroke, subshellblödningar, hjärninfarkt; diffus - multipel, av annan karaktär och med olika recept, små fokala förändringar i hjärnämnen, små blödningar, små färska och organiserade fokuser på hjärnvävnadsnekros, gliomesodermala ärr och små cyster.

Kliniskt kan det med cerebrovaskulära olyckor förekomma subjektiva känslor (huvudvärk, yrsel, parestesi, etc.) utan objektiva neurologiska symtom; organiska mikrosymptomatika utan tydliga symptom på förlust av funktionen i centrala nervsystemet; fokala symtom: motoriska störningar - pares eller förlamning, extrapyramidala störningar, hyperkinesis, koordinationsstörningar, känslighetsstörningar, smärta; dysfunktioner i sensoriska organ, fokala störningar i de högre funktionerna i hjärnbarken - afasi, agrafi, alexi osv.; förändringar i intelligens, minne, emotionell-frivillig sfär; epileptiska anfall; psykopatologiska symptom.

Med karaktär av cerebrala cirkulationsstörningar, de första manifestationerna av cerebral cirkulationsfel, akuta cerebrovaskulära störningar (övergående störningar, subshellblödningar, stroke), kroniska långsamt progressiva cerebrala och ryggradscirkulationsstörningar (discirculatorisk encefalopati och myelopati)..

Kliniska symtom på de initiala manifestationerna av hjärncirkulationsinsufficiens dyker upp, särskilt efter intensivt mentalt och fysiskt arbete, att vara i ett tätt rum, huvudvärk, yrsel, brus i huvudet, minskad prestanda och sömnstörningar. Fokala neurologiska symtom hos sådana patienter är som regel frånvarande eller representeras av spridda mikrosymptom. För att diagnostisera de initiala manifestationerna av bristande blodförsörjningsinsufficiens är det nödvändigt att identifiera objektiva tecken på åderförkalkning, arteriell hypertoni, vasomotorisk dystoni och uteslutning av annan somatisk patologi samt neuros.

Akuta cerebrovaskulära olyckor inkluderar kortvariga cirkulationsstörningar i hjärnan och stroke..

Övergående störningar i cerebral cirkulation manifesteras av fokala eller cerebrala symtom (eller en kombination därav), som varar mindre än 1 dag. Oftast observeras de med cerebral arterioskleros, hypertoni och med arteriell hypertoni.

Skillnaden mellan övergående ischemiska attacker och hypertensiva cerebrala kriser.

Övergående iskemiska attacker kännetecknas av uppkomsten av fokala neurologiska symtom (svaghet och domningar i lemmarna, svårigheter att tala, störd statik, diplopi, etc.) mot bakgrund av milda eller frånvarande cerebrala symtom.

Hypertensiva cerebrala kriser, tvärtom, kännetecknas av en övervägande av cerebrala symtom (huvudvärk, yrsel, illamående eller kräkningar) över fokalen, som ibland kan vara frånvarande. Akut cerebrovaskulär olycka, där fokala neurologiska symtom kvarstår i mer än 1 dag, betraktas som en stroke.

Akuta venös cirkulationsstörningar i hjärnan inkluderar venösa blödningar, hjärnventrombos och venösa bihålor.

Kroniska cerebrovaskulära störningar (discirculatorisk encefalopati och myelopati) är resultatet av progressivt cirkulationsfel på grund av olika kärlsjukdomar.

Vid discirculatorisk encefalopati upptäcks vanligtvis spridda organiska symtom, vanligtvis i kombination med nedsatt minne, huvudvärk, dyspeptisk yrsel, irritabilitet, etc. Det finns tre stadier av discirculatorisk encefalopati..

För steg I, förutom diffusa mildt ihållande persistenta organiska symtom (asymmetri av kranial innervering, lätta orala reflexer, felaktig koordinering, etc.), är ett syndrom som liknar en asthenisk form av neurasteni karakteristiskt (minnesnedsättning, trötthet, distraktion, svårighet att byta från en aktivitet till en aktivitet till en annan, tråkig huvudvärk, oregelbunden yrsel, dålig sömn, irritabilitet, tårfullhet, deprimerad humör). Intelligens lider inte.

Steg II kännetecknas av en gradvis försämring av minnet (inklusive yrkesmässigt), minskad arbetsförmåga, personlighetsförändringar (tankeviskositet, förträngning av intressekretsen, tröghet, ofta talande, irritabilitet, enhällighet etc.), minskad intelligens. Typisk sömnighet på dagtid med en dålig natts sömn. Organiska symtom är mer uttalade (mild dysartri, reflexer av oral automatisme och andra patologiska reflexer, bradykinesi, skakningar, förändringar i muskelton, koordination och känsliga störningar).
Steg III kännetecknas av både en ökning av mentala störningar (upp till demens) och utvecklingen av neurologiska syndrom förknippade med den dominerande lesionen i ett visst hjärnområde. Detta kan vara pseudobulbar förlamning, parkinsonism, cerebellär ataxi, pyramidal insufficiens. Frekvent stroke-liknande försämring försämras, kännetecknad av uppkomsten av nya fokalsymptom och en ökning av tidigare existerande tecken på cerebrovaskulär insufficiens.

Discirculatory myelopathy har också en progressiv kurs, i vilken tre stadier villkorligt kan särskiljas. Steg I (kompenserad) kännetecknas av uppkomsten av måttligt allvarlig trötthet i musklerna i extremiteterna, mindre ofta benens svaghet. Därefter, i steg II (subkompenserad), ökar svagheten i extremiteterna gradvis, det finns sensoriska störningar i segment- och ledartyp, förändringar i reflex sfären. I steg III utvecklas pares eller förlamning, allvarliga känslighetsstörningar, bäckenstörningar.

Arten av fokalsyndrom beror på lokalisering av patologiska foci längs ryggmärgs längd och diameter. Möjliga kliniska syndrom är poliomyelit, pyramidala, syringomyelia, amyotrofisk lateral skleros, bakre kolumner, tvärgående ryggmärgsskador.

Kroniska störningar i venös cirkulation inkluderar venös trängsel, vilket orsakar venös encefalopati och myelopati. Det är en följd av hjärtsvikt eller hjärtsvikt, komprimering av extrakraniella vener i nacken, etc. Svårigheter i det venösa utflödet från kranialkaviteten och ryggraden kan kompenseras under lång tid; med dekompensation, är huvudvärk, kramper, cerebellära symtom och dysfunktion i kraniella nerver möjliga. Venös encefalopati kännetecknas av en mängd kliniska manifestationer. Hypertoni (pseudotumoröst) syndrom, syndrom med flera små fokala hjärnskador, asteniskt syndrom kan observeras. Venös encefalopati inkluderar också bettolepsi (hostaepilepsi), som utvecklas vid sjukdomar som leder till venös trängsel i hjärnan. Venös myelopati är en privat variant av discirculatorisk myelopati och skiljer sig inte kliniskt signifikant från den senare.

Symtom på cirkulationsstörningar i hjärnans kärl

I de tidiga stadierna är sjukdomen asymptomatisk. Men det utvecklas snabbt och gradvis inaktiverar dess symtom fullständigt en person, prestanda är allvarligt nedsatt, en person förlorar livsglädjen och kan inte leva helt.

Så symptomen på cerebrovaskulär olycka inkluderar:

huvudvärk är den viktigaste väckningen, men människor ignorerar ofta den och tror att smärtan orsakas av trötthet, väder eller andra orsaker.
ögonsmärta - dess egenhet ligger i det faktum att den ökar avsevärt under rörelsen av ögongulorna, särskilt mot kvällen
yrsel - när ett sådant fenomen konstateras regelbundet, bör det inte i något fall ignoreras
illamående och kräkningar - vanligtvis förekommer detta symptom parallellt med ovanstående
fyllda öron
ringer eller tinnitus
kramper - detta symptom manifesterar sig mindre ofta än andra, men det förekommer fortfarande
domningar - vid cirkulationsstörningar i hjärnans kärl förekommer det absolut utan anledning
spänningar i huvudmusklerna, särskilt uttryckta i occipitalen
svaghet i kroppen
svimning
hudblansering
hjärtfrekvensminskning

Olika medvetenhetsstörningar noteras också, såsom:

en förändring i uppfattningen, till exempel en känsla av att bli bedövd
minnesnedsättning - en person minns sitt förflutna mycket väl, men glömmer ofta planer, om var det ligger
distraktion
trötthet och, som ett resultat, minskad arbetskapacitet
kort temperament, mild irritabilitet, tårfullhet
konstant dåsighet eller vice versa sömnlöshet

Orsaker till cerebrovaskulär olycka

Orsakerna till denna sjukdom är mycket olika. Vanligtvis är de förknippade med andra avvikelser i arbetet i det kardiovaskulära systemet, till exempel med åderförkalkning av blodkärl eller hypertoni. Ateroskleros är en tilltäppning av blodkärl med kolesterolplack, därför är det helt enkelt nödvändigt att övervaka koncentrationen av kolesterol i blodet. Och för detta bör du övervaka din dagliga diet.

Kronisk trötthet orsakar också ofta cirkulationsstörningar i hjärnan. Tyvärr inser människor ofta inte allvarligheten i deras tillstånd och får fruktansvärda konsekvenser. Men kroniskt trötthetssyndrom kan leda inte bara till ett fel i blodcirkulationen, utan också till störningar i det endokrina systemet, centrala nervsystemet och mag-tarmkanalen..

Olika traumatiska hjärnskador kan också orsaka kränkningar. Det kan vara skador av alla svårighetsgrader. Speciellt farligt är skador med intrakraniell blödning. Det är bara naturligt att ju starkare blödningen är, desto allvarligare konsekvenser kan det leda till..

Problemet med den moderna människan är regelbundet att sitta framför en datorskärm i ett obekvämt läge. Som ett resultat av detta är musklerna i nacken och ryggen kraftigt överbelastade och blodcirkulationen i kärlen, inklusive hjärnans kärl, störs. Överdriven träning kan också vara skadligt..

Cirkulationsproblem är också nära förknippade med sjukdomar i ryggraden, särskilt dess cervikala ryggraden. Var försiktig om du får diagnosen skoliose eller osteokondros..

Den främsta orsaken till hjärnblödning är högt blodtryck. Med en kraftig ökning i det kan ett brott i kärlet inträffa vars resultat är frisättning av blod i hjärnämnet och intracerebralt hematom utvecklas.

En mer sällsynt orsak till blödning är aneurysmbrott. Arteriell aneurysm, vanligtvis relaterad till medfödd patologi, är ett sacculärt utsprång på kärlväggen. Väggarna i detta utsprång har inte en så kraftfull muskulös och elastisk ram som väggarna i ett normalt kärl. Därför är det ibland bara ett relativt litet tryck hopp, som observeras hos helt friska människor med fysisk ansträngning eller känslomässig stress, för att bryta aneurysmens vägg.

Tillsammans med saccular aneurysmer observeras ibland andra medfödda avvikelser i kärlsystemet, vilket skapar ett hot om plötslig blödning.
I de fall där aneurismen är belägen i väggarna i blodkärlen på hjärnans yta, leder dess bristning till utvecklingen av inte sub-cerebral, men subarachnoid (subarachnoid) blödning, belägen under arachnoidmembranet som omger hjärnan. Subaraknoidblödning leder inte direkt till utvecklingen av fokala neurologiska symtom (pares, talnedsättning, etc.), men cerebrala symtom uttrycks med det: plötslig skarp (”dolk”) huvudvärk, ofta med efterföljande förlust av medvetande.

Hjärninfarkt utvecklas vanligtvis på grund av blockering av ett av hjärnkärlen eller ett stort (huvud) kärl i huvudet, genom vilket blod flyter till hjärnan.

Det finns fyra huvudkärl: de högra och vänstra inre halspulsåderna, som tillhandahåller de flesta av de högra och vänstra halvkärlen i hjärnan, och de högra och vänstra ryggkotlarna, som sedan smälter samman i huvudartären och tillför blod till hjärnstammen, cerebellum och occipitala lobar i hjärnhalven..

Orsakerna till blockering av huvud- och cerebrala artärer kan vara olika. Så, i den inflammatoriska processen på hjärtventilerna (med bildning av infiltrat eller med bildandet av en parietal trombe i hjärtat), kan bitar av en tromb eller infiltrat avgå och med en blodström komma till hjärnkärlet, vars kaliber är mindre än storleken på biten (embolus), och därför täppa till kärlet. Partiklar av en förfallande aterosklerotisk plack på väggarna i en av huvudets artärer kan också bli emboli.

Detta är en av mekanismerna för utveckling av hjärninfarkt - emboli.
En annan mekanism för utveckling av en hjärtattack är trombotisk: gradvis utveckling av en blodpropp (blodpropp) på platsen för en aterosklerotisk plack på kärlväggen. Aterosklerotisk plack som fyller kärlets lumen leder till en nedgång i blodflödet, vilket bidrar till utvecklingen av en blodpropp. Plackens ojämna yta gynnar på detta sätt bindning (aggregering) av blodplättar och andra blodelement, som är den främsta ramen för den resulterande tromben.

Som regel är lokala faktorer ofta inte tillräckliga för att bilda en blodpropp. Utvecklingen av trombos främjas av faktorer såsom en generell avmattning av blodflödet (därför cerebral vaskulär trombos, i motsats till emboli och blödning, utvecklas vanligtvis på natten, i en dröm), ökad blodkoagulation, ökad aggregering (limning) egenskaper hos blodplättar och röda blodkroppar.

Vad är blodkoagulation, vet alla av erfarenhet. En man klipper av misstag ett finger, blod börjar hälla ut ur det, men gradvis bildas en blodpropp (blodpropp) på skärplatsen och blödningen slutar.
Blodkoagulation är en nödvändig biologisk faktor som bidrar till vår överlevnad. Men både minskad och ökad koagulation hotar vår hälsa och till och med våra liv.

Ökad koagulerbarhet leder till utveckling av trombos, låg till blödning med minsta snitt och blåmärken. Hemofili - en sjukdom åtföljd av minskad blodkoagulation och har en ärftlig karaktär, lidit många medlemmar av Europas regerande familjer, inklusive son till den sista ryska kejsaren, Tsarevich Alexei.

Brott mot normalt blodflöde kan också bero på spasmer (svår komprimering) i kärlet, vilket är resultatet av en kraftig sammandragning av muskellagret i kärlväggen. För flera decennier sedan fick spasmen stor betydelse vid utvecklingen av cerebrovaskulär olycka. För närvarande förknippas cerebral spasm främst med hjärninfarkt, som ibland utvecklas flera dagar efter subaraknoidblödning..

Med ofta stigande blodtryck kan förändringar utvecklas i väggarna i små kärl som matar de djupa strukturerna i hjärnan. Dessa förändringar leder till en minskning och ofta till att dessa fartyg stängs. Ibland efter ytterligare en kraftig ökning av blodtrycket (hypertensiv kris) utvecklas en liten hjärtattack i cirkulationspölen på ett sådant kärl (i den vetenskapliga litteraturen benämnd ”lacunar” hjärtattack).

I vissa fall kan hjärninfarkt utvecklas utan fullständig blockering av kärlet. Detta är den så kallade hemodynamiska stroke. Föreställ dig en slang från vilken du vattnar en trädgård. Slangen är igensatt av slam, men elmotorn sänkt i dammet fungerar bra, och det finns tillräckligt med vattenstrålar för normal vattning. Men en liten kink av slangen eller försämring av motorn räcker, eftersom istället för en kraftfull stråle börjar en smal vattenström flyta ut ur slangen, vilket helt klart inte räcker för att vattna marken väl.

Detsamma kan uppstå under vissa förhållanden och med blodflöde i hjärnan. Två faktorer är tillräckliga för detta: en kraftig förträngning av lumen i huvud- eller hjärnkärlet som fyller det med en aterosklerotisk plack eller som ett resultat av dess överskott, plus ett blodtrycksfall på grund av en försämring (ofta tillfällig) av hjärtat.

Mekanismen för övergående cerebrovaskulära olyckor (övergående ischemiska attacker) liknar i stort sett mekanismen för utveckling av hjärninfarkt. Endast kompensationsmekanismer för övergående störningar i cerebral cirkulation fungerar snabbt och de utvecklade symtomen försvinner inom några minuter (eller timmar). Men man ska inte hoppas att kompensationsmekanismer alltid kommer att klara så bra den överträdelse som har uppstått. Därför är det så viktigt att veta orsakerna till cerebrovaskulär olycka, vilket gör att vi kan utveckla metoder för att förebygga (förebygga) upprepade katastrofer.

Behandling av cerebrovaskulär olycka

Olika sjukdomar i hjärt-kärlsystemet är de vanligaste åkommorna bland världens befolkning. En kränkning av cerebral cirkulation i allmänhet är extremt farlig sak. Hjärnan är det viktigaste organet i vår kropp. Dess dåliga funktion leder inte bara till fysiska avvikelser utan också till nedsatt medvetande.

Behandlingen av denna sjukdom inkluderar inte bara medicinering utan också en fullständig förändring av din livsstil. Som nämnts ovan bidrar kolesterolplack till utvecklingen av cirkulationsstörningar i hjärnans kärl. Så det är nödvändigt att vidta åtgärder för att förhindra en ökning av kolesterol i blodet. Och de viktigaste åtgärderna inkluderar korrekt näring. Gör först följande:

begränsa mängden salt som används så mycket som möjligt
ge upp alkohol
om du har extra kilo - måste du snabbt bli av med dem, eftersom de skapar en extra belastning på dina blodkärl, och detta är helt enkelt oacceptabelt vid denna sjukdom
Hos vissa människor är blodkärl, inklusive kapillärer, ömtåliga. Sådana människor blöder ofta tandkött, ofta finns näsblod. Hur man kan bli av med denna svamp?

• Lös upp en tesked välrenad (mat) och finmalt havssalt i ett glas vatten vid rumstemperatur. Dra i den svala saltlösningen med näsborrarna och hålla andetaget i cirka 3-4 sekunder. Upprepa proceduren varje morgon i 10-12 dagar, och näsblödningar stannar.

• Denna metod hjälper också till: bereda en mättad saltlösning (fem matskedar grovt havssalt per glas varmt vatten). Gör två bomullspinnar, blötlägg dem i den beredda lösningen och sätt in dem i näsan. Ligg med huvudet tillbaka i 20 minuter. Det är användbart att skölja munnen med samma lösning: tandköttet kommer att sluta ömt och blöda.

• Ta två matskedar torr senap, två skidor med hackad bitterpeppar, en matsked havssalt. Blanda alla ingredienser och tillsätt två glas vodka. Infusera blandningen på ett mörkt ställe i 10 dagar. Mottagna tinkturer gnider aktivt dina fötter över natten. Lägg på ullstrumpor och gå till sängs efter gnugga.

Behandling av åldersrelaterade förändringar i cirkulationssystemet hos äldre

Åldersrelaterade förändringar i blodkärl och hjärta begränsar avsevärt den anpassningsförmågan och skapar förutsättningarna för utveckling av sjukdomar.

Vaskulära förändringar. Strukturen på den vaskulära väggen ändras med åldern hos varje person. Muskellagret i varje kärl försvinner gradvis och minskar, dess elasticitet förloras och sklerotiska tätningar på innerväggen uppträder. Detta begränsar i hög grad blodkärlets förmåga att expandera och smala, vilket redan är en patologi. Stora artärstammar, särskilt aorta, är de första som lider. Hos äldre och äldre minskas antalet aktiva kapillärer per enhetsarea betydligt. Vävnader och organ upphör att ta emot den mängd näringsämnen och syre de behöver, och detta leder till svält och utveckling av olika sjukdomar.

Med åldern är varje persons små kärl mer och mer "tilltäppta" med kalkavlagringar och perifert vaskulärt motstånd ökar. Detta leder till en viss ökning av blodtrycket. Men utvecklingen av högt blodtryck hindras till stor del av det faktum att med en minskning i tonen i muskelväggen i stora fartyg expanderar lumen i den venösa kanalen. Detta leder till en minskning av minutvolymen i hjärtat (minutvolym är mängden blod som matas ut av hjärtat per minut) och till en aktiv omfördelning av perifer cirkulation. Koronar- och hjärtcirkulation lider vanligtvis nästan inte av en minskning av hjärtproduktionen, medan njur- och levercirkulationen är kraftigt reducerad.

Minskad sammandragning av hjärtmuskeln. Ju äldre en person blir, desto fler muskelfibrer i hjärtmuskelns atrofi. Det så kallade "senila hjärtat" utvecklas. Det finns progressiv myokardiell skleros, och på platsen för atrofierade muskelfibrer i hjärtvävnaden utvecklas fibrer av inoperativ bindväv. Styrken hos hjärtkontraktioner minskar gradvis, metaboliska processer störs mer och mer, vilket skapar förutsättningar för energidynamisk hjärtsvikt vid förhållanden med intensiv aktivitet.

I ålderdom manifesteras dessutom konditionerade och okonditionerade reflexer av blodcirkulationsreglering, och tröghet i vaskulära reaktioner uppenbaras alltmer. Studier har visat att med åldrande förändras effekterna på hjärt-kärlsystemet i olika hjärnstrukturer. I sin tur förändras också feedbacken - reflexerna från baroreceptorerna för stora fartyg försvagas. Detta leder till brott mot regleringen av blodtrycket.

Som ett resultat av alla ovanstående skäl minskar hjärtans fysiska prestanda med åldern. Detta leder till en begränsning av kroppens reservkapacitet och en minskning av dess effektivitet.

Störningar i blodcirkulationen

Med svagt blodflöde och igensatta kärl bör pekfingret och tummen på den ena handen ta tag i långfingern på den andra handen. För att utföra akupressur trycker du med en liten ansträngning på miniatyren på den punkt som ligger under spikbädden. Massagen bör göras på båda händerna och ta en minut på det.

Exponeringspunkter för törst. Om du känner dig törstig bör du agera på en lugnande punkt. Det speciella med denna BAP är att det hittills i människokroppen inte har varit möjligt att bestämma andra punkter associerade med slemhinnan. En punkt är belägen på ett avstånd av cirka 1 cm från tungans spets. Massage består i form av en lätt bitning av denna punkt med framtänderna (snittar) med en rytm på 20 gånger på 1 minut.

Exponeringspunkter för sömnstörningar. Vid sömnlöshet bör akupressur utföras på den nedre delen av aurikeln. Massagen ska vara med index och tumme och ta tag i öronflänsen på båda sidor. Den biologiskt aktiva punkten ligger mitt i loben. Sömn kommer snabbare (Julia-massage oftare på höger sida än på vänster).

Teckning. Exponeringspunkter för influensa, rinnande näsa, katarr i övre luftvägarna

Akupressur ersätter inte den nödvändiga medicinska behandlingen, särskilt om kirurgiskt ingrepp är akut nödvändigt (till exempel med blindtarmsinflammation, dess purulenta stadium).

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit