Hur man återställer tal efter en stroke

Varje år registreras 6 miljoner fall av stroke i världen. I Ryssland varierar denna indikator mellan 450-550 tusen. Brott mot cerebralt blodflöde, som fortsätter i en akut form, leder till utveckling av motoriska och talstörningar. Återställande av tal hos patienter efter en stroke är en viktig uppgift som syftar till att förbättra livskvaliteten och social anpassning. Hos strokepatienter upptäcks taldysfunktion i 30% av fallen.

Typer av störningar med olika former av stroke

En cerebrovaskulär störning åtföljs av en hjärtattack (nekros, vävnadsdöd) av en del av hjärnan eller utströmning av blod i medulla. Patienter under en akut period av stroke visar tecken på neurologisk brist:

  • Sensorisk störning.
  • Nedsatt motorfunktion.
  • Nedsatt hjärt- och andningsaktivitet.

Taldysfunktion är ett av de karakteristiska symtomen på en stroke, vanligtvis kompletterat med en kränkning av svällande funktion. Talförlust under en stroke som är förknippad med skador på en del av hjärnvävnaden kallas afasi. Taldysfunktion manifesteras av oförmågan att uttala ord och förstå andras tal. Klimatsyndrom hos olika patienter skiljer sig åt manifestationens art och förlopp (omvänd utveckling) beroende på slagslag - hemorragisk eller ischemisk.

Hur länge efter att ett strokeinförande har återställts beror på typen av stroke. Med en hemorragisk stroke, regresserar talstörningar vanligtvis snabbt i betydande grad efter adekvata rehabiliteringsåtgärder. Med en hemorragisk form påverkar inte platsen för det patologiska fokuset relativt talcentren direkt svårighetsgraden av taldysfunktion.

Typiskt är fokusen borta från de kortikala talcentren. Afasi uppstår som ett resultat av spridningen av hjärnödem och samtidig utveckling av skyddande hämning av funktioner. I ischemisk form korrelerar afas-syndrom med arten och graden av skada på de delar av cirkulationssystemet som ger näring till hjärnan. Samma faktorer påverkar möjligheten att regressera överträdelser.

Diagnostik

Behandling av afasi efter en stroke utförs efter en diagnos, vilket gör att du kan ta reda på brottens art och svårighetsgrad. Förmågan att tala, reproducera ord och fraser är en komplex process som kräver deltagande av kortikala centra som är ansvariga för visuell och hörseluppfattning, såväl som fullständig innervering av delarna i talapparaten.

När talet försvinner efter en stroke, kännetecknas de viktigaste typerna av störningar - afasi och dysartri. Afasi är en taldysfunktion som är förknippad med en kränkning av informationsbearbetning i motsvarande kortikala centra i hjärnan. Med afasi bevaras artikulativa och hörselfunktioner. Det finns former av afasi:

  1. Motor. Det utvecklas som ett resultat av skador på de bakre delarna av frontala lobar. Den huvudsakliga defekten är trögheten i yttrandet. Patienten upprepar upprepade gånger ett ljud eller ord, vilket gör det omöjligt att uttala relaterade fraser.
  2. Ledmotor. Det uppstår som ett resultat av skador på de nedre delarna i parietalregionen. Den huvudsakliga defekten är en kränkning av artikulationen (vid uttalande av ljud kan patienten inte intuitivt hitta den önskade positionen för läppar, tunga, kinder och andra delar av talapparaten).
  3. Sensorisk. Det utvecklas mot bakgrund av skador på de övre delarna i den temporala regionen. Den huvudsakliga defekten är agnosia (ett brott mot hörseluppfattningen). Patienten skiljer inte mellan ljudparametrar - tonhöjd, mjukhet, hårdhet. Ljud uppfattas förvrängda. Förståelsen för någon annans tal störs.
  4. Akustisk-amnestisk. Det uppstår som ett resultat av skador på den median- och bakre delen av den temporala regionen. Till skillnad från den sensoriska formen behåller patienten en förståelse för individuella ljud. De viktigaste defekterna: oförmågan att konvertera ljud till ord, en kränkning av kvarhållandet av flera ord i minnet (till exempel kan en patient upprepa 1 eller 2 av de tre ord som presenteras), vilket gör det omöjligt att förstå långa talstrukturer.

Typen afasi är viktig när man väljer en metod för korrigering. Dysarthria är en störning i uttalskomponenten i talet, vilket beror på en kränkning av innervationen av elementen i talapparaten. Patientens tal blir slurat, slimmat. Med allvarlig skada på musklerna som är involverade i bildandet av ljud, förlorar patienten förmågan att tala, anartrier utvecklas.

Diagnos avasi utförs enligt kriterierna i Wasserman-skalan. Resultaten av undersökningen bestämmer graden av talnedsättning - mild (upp till 20 poäng), måttlig (inom 20-40 poäng), allvarlig (mer än 40 poäng). Hur man återställer talet om det försvann efter en stroke, berättar den behandlande läkaren.

Metoder för återställning av tal

Talåterställning efter en överförd episod av stroke utförs omfattande. Parallellt med andra terapeutiska åtgärder och rehabiliteringsåtgärder som syftar till att eliminera motoriska, kognitiva, beteendestörningar. De viktigaste rehabiliteringsåtgärderna:

  • Drogbehandling.
  • Massage och fysioterapi.
  • Talkorrigering.
  • Psykoterapeutisk hjälp.

De bästa resultaten uppnås med tidig rehabiliteringsterapi efter en stroke. En lämplig teknik för att återställa tal efter en episod med stroke väljs av läkaren, med hänsyn till typ och svårighetsgrad av talstörningen.

mediciner

Läkemedelsbehandling eliminerar underskottet hos neurotransmittorer, stimulerar högre kortikala funktioner. Ett rehabiliteringsprogram för utveckling av tal efter en stroke innebär att man tar mediciner som utgör bristen på aktiviteten i det acetylkolinergiska systemet, hämmar (undertrycker) aktiviteten i det glutamatergiska systemet. Vanligtvis föreskriver läkaren tabletter, orala, injicerbara lösningar av Citicoline (en nootropisk, psykostimulant).

Fysioterapi

I händelse av talförlust efter en stroke, används hårdvarutekniker som förbättrar blodtillförseln till skadade vävnader, stimulerar aktiviteten hos musklerna som är involverade i artikulationen. Hårdvara elektrisk stimulering med lågfrekvensströmmar i struphuvudets muskler skapar och upprätthåller normal muskelton i det drabbade området.

Hårdvarutekniker används för att behandla dysartri och dysfagi (svällande störningar). Fysioterapi inkluderar en metod för transkraniell stimulering av hjärnregioner med magnetiska pulser. När de utsätts för de kortikala områdena i hjärnan inträffar excitationen av kortikala nervceller, vars aktivitet dämpades på grund av skada på hjärnvävnaden.

Träning & massage

För att snabbt lära dig att prata igen måste du kombinera metoder som gymnastik och massage. Att förmassera musklerna som är involverade i artikuleringsprocessen underlättar träningen och ökar deras effektivitet. Musklerna värms upp, blir mer smidiga och lydiga. Talterapimassage involverar implementering av tekniker:

  1. Strök, knådar vävnader i framsidan av ansiktet. Zigzag-rörelser av knådande natur riktas längs pannans längsgående linje från botten upp till gränsen till hårväxt. Mottagningen alternerar med att stryka med två händer från mitten av pannan i olika riktningar - till de temporära zonerna.
  2. Knåda näsan. Med hjälp av tummarna på händerna, med lätt vibrerande rörelser, dra en sicksacklinje längs näsvingarna till dess bas, sedan från nässpetsen till dess bas.
  3. Knåda kindbenen. Händerna på båda händerna masserar området från underkäken till örat på båda sidor samtidigt, påverkar området med kindben och undre ögonlock.
  4. Knådande kinder. Genom att vibrera, snabba, mjuka rörelser, med fingrarna på händerna, massera området mellan det zygomatiska benet och underkäken.
  5. Stroke kinderna. Utförs i området under ögonen. Rörelse riktas från baksidan av näsan till kindbenen och sedan till det temporala området.
  6. Knåda hakan. Med fingrarna på båda händerna riktas knådningsrörelserna från mittpunkten under underkanten till benplattan, känd som den undre käkens stigande gren..

Du kan göra massage för att återställa tal efter ett avsnitt av ischemisk eller hemorragisk stroke hemma. Genom att utföra massage rörelser är det nödvändigt att individuellt reglera intensiteten och varaktigheten av exponeringen, för att undvika smärta i det behandlade området. Särskild uppmärksamhet ägnas åt patienter med allvarliga talstörningar som inte själva kan säga om obehagliga upplevelser..

Massageterapeuter masserar tungan och böjer dess tvärgående och längsgående muskler. Vid en medicinsk institution används massage för olika apparater, till exempel dysartrisonder. Efter att ha värmt upp musklerna i talapparaten för att återställa det förlorade talet till följd av en stroke, gör de övningarna:

  1. Röret. Läpparna är vikta i form av ett rör och håller positionen i 6 sekunder. Sedan slappnar läpparna i 6 sekunder. Cykeln upprepas 10 gånger. Sedan görs liknande manipulationer med tungan..
  2. Bita på läpparna. Alternativt topp och botten. För att utföra övningen greppas läppen med tänder och håller positionen i 2-3 sekunder. Cykeln upprepas 10-15 gånger.
  3. Exponering (flin) av tänder. Träningen utförs 10 gånger.
  4. Förlängningen av tungan. Patienten sticker ut tungan så mycket som möjligt från munhålan under flera sekunder och tar sedan bort den. Upprepa 10 gånger.
  5. Slickar läpparna. Patienten håller tungan växelvis på båda läpparna i olika riktningar. Cykeln upprepas 10 gånger. Sedan gör patienten cirkulära rörelser med tungan och slickar båda läpparna på en gång. Rörelsen av tungan i en cirkel riktas först till den ena, sedan till den andra sidan.
  6. Språkträning. Patienten öppnar sin mun och försöker nå ut med tungan till området med den mjuka gommen. Övningen fortsätter genom att manipulera tungan, som måste vikas i form av en kopp, håller positionen i 6 sekunder. Upprepa 10 gånger.

Övningar utförs framför spegeln så att patienten visuellt övervakar positionen för organen i talapparaten. Metoder för att återställa tal föreslår aktiv kommunikation med en patient som har brist på allvarligt talhinder. Till exempel utför de en övning: en släkting eller läkare säger början på ett ord eller en fras, som patienten måste fortsätta på egen hand. När man uttalar de första stavelserna i ett ord måste patienten gissa vilket ämne det handlar om. Detta är en svårare övning än fortsättningen av frasen, där flera acceptabla alternativ antas..

För att lära en person att tala efter ett avsnitt av stroke använder de en metod som att lyssna på hans favoritlåtskompositioner. Patienten försöker ofrivilligt sjunga med till sin favoritlåt. Musikterapi påverkar positivt patientens psyko-emotionella bakgrund.

Tångvridare efter stroke är ett sätt att träna dina talfärdigheter. Vid mindre artikulationsproblem används tungvridare för att återställa rörlighet, plastisitet hos organ som är involverade i bildandet av ljud (tunga, läppar), hjälpa hemma att lära sig att korrekt och tydligt uttala fonemer, för att utveckla flytande tal förlorat efter en stroke.

Talande tungvister utförs enligt principen - från enkla alternativ till komplexa fraser. Några enkla exempel: "Skådespelaren i teatern", "Kråka missade", "Vitbågsbord, smidig snidad", "Vattenbärare bar vatten." Svåra alternativ: "Bestånd är flytande eller svåra att vätska - det är inte synligt", "Igelkott med igelkottar, redan med ormar", "Kondrats jacka är smal och kort", "Sned get kommer med en get". För att få tillbaka det förlorade talet efter en stroke behöver du hjälp av specialister, till exempel en psykoterapeut, logoped.

Talkorrigering

Efter en stroke lär en logoped patienten att göra ljud tydligt och tydligt och bilda ord från dem. I de tidiga stadierna av en stroke övar en logoped för att återställa tal- och kommunikationsförmågan. Läkaren upprättar kommunikativ kontakt med patienten, vilket gör det möjligt att minska tiden och förbättra resultaten av rehabiliteringsbehandlingen.

Tal efter en stroke återställs ganska snabbt om patienten är aktivt involverad i rehabiliteringsprocessen. En av terapimetoderna är talterapierytmik, som syftar till att utveckla talkinestesi (uppfattning av rörelsens organ i talapparaten) genom talterapikorrigering och musikalisk rytmisk aktivitet.

Motor- och talcentren i cortex är funktionellt sammankopplade, musik stimulerar dessutom mental aktivitet. På grund av den identiska intonationella karaktären hos musikaliska och talljud, leder en kombination av dessa effekter till utvecklingen av hörseluppfattning. Talterapeuten kan rekommendera följande övningar till patienter med diagnostiserad motorafasi som utvecklats efter en stroke:

  • Lägger ut mosaiken.
  • Bygga strukturer från kuber.
  • Prickritning, kläckning, karaktärspårning.
  • Modellering, vävning.
  • pussel.

Övningar för att utveckla fina motoriska färdigheter hänför sig till metoder för pre-talträning, vilket kraftigt ökar effektiviteten för rehabiliteringsåtgärder för att eliminera talstörningar. Talterapiövningar efter en stroke kompletteras med andra metoder för att korrigera talstörningar.

Dessa inkluderar desinhibition av uttrycksfullt (uttrycksfullt) tal, utvecklingen av korrekt andning under uttalandet av ord och fraser, bildandet av melodisk-intonationella komponenter i talet.

Effektiva övningar som föreslås i form av spegelbild. Till exempel utför läkaren olika manipulationer (rynkar, höjer ögonbrynen, sträcker läpparna i ett leende) med delar av ansiktet och inbjuder patienten att upprepa åtgärderna. I afasi efter en stroke uppmärksammas särskild uppmärksamhet åt att återställa förståelsen för orsak och verkan.

Till exempel till doktorns fras: "En julgran har förts till huset, den kommer snart..." måste patienten svara i enlighet med den påstådda situationen. Med afasi i de första etapperna arbetas de enklaste, ofta använda talkonstruktionerna, som därefter utgör grunden för talet.

Prognos

Hur mycket tal som går förlorat efter en stroke återställs beror på svårighetsgraden och hur snabbt det finns kvalificerad medicinsk vård. Prognosen förbättras avsevärt om rehabiliteringsåtgärder börjar omedelbart efter stabilisering av patienten.

Statistik visar att rehabilitering, som utförs under de första tre månaderna efter en episod av stroke, gör att du kan återställa cirka 50% av förlorade funktioner. Vanligtvis varierar perioden som krävs för att återställa tal mellan 0,5-2 år. Om patienten inte får professionell hjälp för att eliminera talfel under en lång tid är negativa konsekvenser möjliga..

Prognosen i avsaknad av någon rehabiliterings- och rehabiliteringsbehandling är följande: i de flesta fall blir patienten funktionshindrad, oförmögen att prata och ta hand om sig självständigt. Hos 18% av patienterna uppstår en upprepad stroke under en femårsperiod efter den första episoden.

Hur man återhämtar tal efter ett avsnitt av en stroke (ischemisk, hemorragisk), kommer den behandlande läkaren att berätta. Rehabiliteringsprogrammet sammanställs individuellt med hänsyn till typ och svårighetsgrad av talstörning.

Hur man återställer tal efter en stroke: övningar, förutsägelser

Från den här artikeln kommer du att lära dig hur talhämtning efter en stroke inträffar, vilka talstörningar kan vara och hur reversibla de är. Vad du behöver göra för att få den snabbaste och mest kompletta talåterställningen.

Artikelens författare: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet 8 år. Högre utbildning i specialiteten "Allmän medicin".

Talstörning är en av de vanligaste manifestationerna och konsekvenserna av både ischemisk och hemorragisk stroke. Specialister kallar denna störning afasi. Det kan vara annorlunda vad gäller svårighetsgrad, varaktighet och omvändbarhet - från milda kortsiktiga svårigheter med uttalandet av enskilda ord till en fullständig och livslång brist på tal efter en stroke.

Hur bra tal kommer att återhämta sig och om patienten generellt talar efter en stroke beror på tre faktorer:

  1. Hur hårt drabbade är hjärnområdena som är ansvariga för talfunktionen - ju mer omfattande stroke, desto svårare afasi.
  2. Från aktualiteten och fullständigheten av behandlings- och rehabiliteringsåtgärderna: ju tidigare den omfattande behandlingen startas och desto mer fullständig, desto bättre återhämtning.
  3. Vilken typ av talcenter påverkas och vilken typ avasi hos patienten är motorisk afasi behandlas bäst, och sensorisk afasi är ofta irreversibelt och håller hela livet (mer om typer av afasi i artikeln nedan).

Det är möjligt att återställa normalt tal efter en stroke, även om det var helt förlorat. Men det är svårt att förutsäga hur full återhämtning kommer att vara hos en viss patient. Rehabiliteringsprocessen kan pågå från flera dagar till flera år, den kräver patienten och stänger regelbundna klasser och stora ansträngningar.

Det är bättre att behandlas under övervakning av specialister: en neurolog, rehabilitolog och logoped.

Varför återhämtning beror på olika talstörningar

De viktigaste talcentren i hjärnan (Broca och Wernicke) är belägna i den främre mönsterregionen på den vänstra halvklotet (högerhänt).

Med nederlag på olika platser i hjärnan uppstår olika talstörningar. Beroende på detta skiljs följande typer avasi:

  • Sensorisk - centrum av Wernicke påverkas i området mellan parietal och temporala loben. En person förstår inte, skapar inte meningsfullt tal och kan därför inte föra en dialog eller berättelse, även om uttalet av enskilda ord som inte är relaterade till varandra inte kränks.
  • Motor - Brocks centrum påverkas i området mellan den främre och temporala loben. Förlust av tal orsakas av oförmågan att uttala ord - en person förstår det adresserade talet och vill säga, men kan inte göra det.
  • Semantisk - förlorade förmågan att förstå och uttala talkonstruktioner som är svåra i mening och ljud, men behöll förmågan att tala i enkla semantiska meningar.
  • Amnestic - en person kan tala normalt, men glömmer enskilda namn och ord, därför kan han inte under ett samtal säga dem.

Sensoriska talstörningar är de farligaste och dåligt återställda - den primitiva förmågan att uttala enskilda orelaterade ord kan förbli hela livet. Motoravasi elimineras bättre - även om patienten helt har tappat sitt tal kan den återhämta sig helt.

Allmänna regler och händelser

En uppsättning åtgärder är nödvändig för att återställa tal efter en stroke:

  • Tidig tillgång till medicinsk vård (under de första timmarna efter sjukdomens början).
  • Drogstöd.
  • Logopeder.
  • Specialövningar för att återställa uttal.
  • Hjälpbehandlingar: fysioterapeutiska förfaranden, operationer, stamcellsterapi.

Av stor vikt är den miljö som patienten är i. Hans släktingar och hans miljö bör bidra till återhämtningsprocessen. Faktum är att en vuxen som tappat sitt tal, som ett litet barn, måste faktiskt lära sig att tala igen.

För att göra detta behöver du:

  1. En lugn miljö som eliminerar stress, spänning, höga ljud och buller.
  2. Intresse och lust att återställa talförmågor.
  3. Ständig kommunikation - även om patienten inte svarar alls på behandling och tal bör han höra det. Prata med patienten, varandra, och med tiden kommer hjärnan att inte bara upptäcka utan också självständigt reproducera vad den hör.
  4. Rehabiliteringsprocessen bör bestå av flera på varandra följande steg som ansvarar för gradvis återställning av olika förmågor - förstå tal, uttal av ljud, ord, fraser, meningar, meningsfullt utökat tal, förbättring av uttal.
  5. Varaktigheten av rehabiliteringsstadierna kan vara olika (dagar, veckor, månader och till och med år).
  6. Du kan inte stanna där.

Hur är återhämtningen

Det är viktigt att förstå att det tar tid att återställa tal, som alla förlorade hjärnfunktioner orsakade av en stroke. Rehabiliteringsprocessen med sensorisk afasi oftare (hos 72%) sker långsamt och gradvis, steg för steg, när förmågan att prata expanderar varje dag eller månad. Med motorafasi är spontan återställning av tal efter rycktyp oftare (hos 65%) - en person uppnår inga behandlingsresultat under flera veckor, varefter det sker en uttalad förbättring (till exempel kan han inte säga någonting alls, och efter några månader talar han omedelbart med meningar).

Den maximala återhämtningen av tal sker det första året efter en stroke, men varar upp till 3-5 år. Efter denna period kvarstår befintliga kränkningar hela livet.

Rehabilitering av talfunktioner bör vara ihållande, men systematiserade. Du kan inte både anstränga dig och arbeta hårt nog med dig själv. Det är bäst att växla perioder med aktiva klasser (uttalsövningar, arbeta med en logoped) med vila.

Öka klassernas längd gradvis - från flera minuter under de första dagarna efter stabilisering av patientens tillstånd till 1-2 timmar efter 4-5 veckor. Denna regel gäller även för händelser som att lyssna på tal, musik och titta på TV-program - de måste också vara tidsbegränsade och alternera med viloperioder..

Var noga med att kontakta en specialist - en logoped, neurolog, rehabilitolog. Med deras hjälp kommer talet att återhämta sig bättre och snabbare..

CT-skanning av ischemisk stroke i Wernicke-området. A är i fokus för ischemisk stroke under de första timmarna; B - hemorragisk transformation av stroke på dag 3

Talterapeut Hjälp

Innan patienten återhämtar sig talet efter en stroke, konsulterar patienten en logoped-afasiolog. Specialisten bestämmer afasiens natur och utarbetar ett individuellt rehabiliteringsprogram med hänsyn till befintliga kränkningar. Med detta tillvägagångssätt börjar cirka 25-30% av patienter med allvarliga talstörningar redan prata när de släpps ut från sjukhuset. Element av lektioner bör fortsätta utföras oberoende hemma, men regelbundet (varje vecka eller månad) för att besöka en logoped för att korrigera rehabiliteringsåtgärder.

Talterapeutens huvudtekniker och principer som måste beaktas vid självrehabilitering hemma:

  • Definition av reaktion på en hög och tyst röst.
  • Gradvis uppbyggnad, komplikation av laster och uppgifter.
  • Från enkla till komplexa - bara efter att du behärskat mindre komplexa funktioner (förståelse och uttal av ljud) kan du börja behärska mer komplexa talstrukturer (ord, meningar).
  • Se till att inte bara övervaka uttalet utan också förståelsen för betydelsen av de ord som talas.
  • Det är nödvändigt att ta hänsyn till patientens intresse för ämnet som studeras - att prata om vad som är intressant för patienten.
  • Använd tekniken - starta frasen själv, så gör patienten det.
  • Använd musikaliska tekniker - tålamodssång tillsammans med dina favoritlåtar hjälper till att återställa samtalsprat snabbare.
  • Kombinationen av ritning med uttalsträning är något som patienten inte kan uttala, han måste rita.

Alla dessa tekniker har en positiv effekt på återställningen av hjärnans talcentra..

Ett kommunikationskort hjälper patienter med afasi att kommunicera med andra. Klicka på foto för att förstora

Användbara övningar

Alla patienter med afasi efter en stroke måste utföra speciella återhämtningsövningar, oavsett typ. Detta beror på att afasi i 85–90% är av blandad natur - sensorisk-motorisk. Därför visas övningar som förbättrar funktionen hos den muskelapparat som är involverad i uttal för alla patienter.

Effektiva tekniker och övningar:

  • Krulla och sträck dina läppar så mycket som ett rör (som en kyss) och håll i detta läge i 5-7 sekunder. Upprepa 5-10 gånger.
  • Ta med den nedre läppen, ta den övre och dra upp den så långt som möjligt. Koppla av och upprepa åtgärden 5-10 gånger.
  • Ta tag i underläppen med överläppen och dra den ner så långt som möjligt i 3-5 sekunder. Upprepa 5-10 gånger.
  • Öppna munnen, huvudet och halsen, dra framåt, dra tungan ur munnen så mycket som möjligt. Håll denna position i några sekunder. Återgå till normalt läge och upprepa övningen 5-10 gånger.
  • Slicka de övre och nedre läpparna 5-10 gånger, först från höger till vänster, sedan från höger till vänster.
  • Slicka dina läppar upprepade gånger med tungan i en cirkel (övre och nedre) på båda sidor.
  • Vrid tungan i form av ett rör, stick ut den från munhålan i detta läge.
  • Med munnen stängd, linda in tungan och försök att nå en hård och sedan till en mjuk smak.
  • Stäng munnen så att dina läppar är stängda och tänderna är öppna. Utför cirkulära rörelser av tungan mellan läpparna och tänderna, först i vänster sida och sedan i höger riktning.
  • Vänd tungan mot en hård himmel så att ljudet liknar ljudet från en springande häst.
  • Stick ut tungan ur munnen så långt framåt du kan och låt ett väsande ljud (som en orm).
  • Stäng munnen och försök att le, dela dina läppar och visa alla dina tänder. Upprepa ett leende, men inte öppna läpparna och inte visa tänderna.
  • Stick ut tungan och försök att nå upp till nässpetsen och ner till hakan en åt gången.
  • Ta en kyss med en hög smack.

Kom ihåg att någon av övningarna måste utföras inte en gång, utan flera gånger (5-10 gånger under en session).

Afasiövning

Ytterligare metoder

Arbetet med att uppfatta och uttala tal är den viktigaste, men inte den enda delen av återställandet av tal. Om det behövs måste det användas:

  1. Läkemedelsbehandling - läkemedel som återställer blodcirkulationen och hjärncellernas funktion (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Fysioterapi - elektropulsterapi, myostimulering, akupunktur, massage av tungan och ansiktsmusklerna och andra tekniker.
  3. Kirurgiska operationer - vaskulära och neurokirurgiska ingrepp som förbättrar blodcirkulationen och hjärncells funktion.

Prognos

De mest allvarliga talstörningar uppstår vid omfattande stroke som påverkar den frontotemporal-parietala regionen (det mittersta cerebrala artintrummet) i vänster hjärna av hjärnan hos högerhänta eller i den högra halvklotet hos vänsterhänderna. I genomsnitt, med förbehåll för alla rekommendationer från specialister från överlevande patienter, återställs tal som förlorats efter en stroke:

  • Efter svåra stroke - 55%.
  • Med måttliga slag - 76%.
  • I milda former av sjukdomen - 92%.

Om du inte gör rehabilitering är den totala sannolikheten för återhämtning endast 15%.

Talåterställning efter en stroke

Talåterställning efter en stroke

Semantisk afasi

- För dessa patienter är en kränkning i form av imponerande agramatism karakteristisk - förmågan att förstå komplexa logiska och grammatiska konstruktioner kränks. "Visa glasögonen med glasögonen och musen med fingret." Här känner varje person var och en för sig och visar... Patienten kan till och med säga: "Läkare, jag kommer att låta dig, jag vet vad du vill, men jag vet inte hur jag gör det." På det ryska språket är dessa lexikala och grammatiska kontakter mycket viktiga. Många fall - sex, till skillnad från tyska, finns det fyra. Och i kombination med fallet måste vi också känna till de generiska avslutningarna - "Jag ser Petka, jag ser en katt, en flodhäst, jag ser en dörr." Och du måste välja dessa avslut. Och om en person inte förstår dessa slutar, kommer han inte att kunna navigera. "Vasya träffade Petya" - vilken av dem är en brawler? Upptäcker just nu? Ett slut, detta är "u", slutet på det genitiva fallet. Det är faktiskt allt. Och människan kan inte, han är redan förlorad, han förstår inte dessa förhållanden.

I frasan är de viktigaste detaljerna som förbinder orden i en enda helhet de grammatiska delarna av orden, nämligen avslutningarna. Den största svårigheten för patienter är att dessa element separeras från texten och förståelsen för deras semantiska roll, särskilt den rumsliga. Plus en förståelse av prepositioner. Eftersom vi arbetar med barn är det mycket tydligt för oss. "Från bordet" - Jag förstår. Och "bakifrån" - jag förstår inte. Var tog du handen ifrån? "Bakifrån." Är hon för? "Från" och "för" är mycket nära koncept. Detta störs hos patienter. Kränkt i adverb.

Jag hänvisar dig till det neurologiska utbildningsprogrammet - NeorologyMoniki-kanalen, jag tog en video därifrån. Önskar - se själv.

Hos en patient vars kliniska fall vi nu kommer att överväga, följande kliniska manifestationer. Imponerande agrammatism - svårigheter att förstå lexikala och grammatiska svängar. Samtidig agnosia - svårigheten att kombinera detaljer i en tomt. Stereognos är en känsla. Aproxia. Praxis är en målmedveten rörelse. Det är bara rörelse, till exempel bara promenader. Och detta gör till exempel en ring. Och var och en av er kommer att göra. Eller byt ringen från finger till finger. Om ett barn, till exempel med cerebral pares, eller, i detta fall, en patient med afasi efter en stroke, kommer han inte att kunna utföra poseringen, faller inte in i det. Detta gäller finmotorik. Detta gäller allmän praxis. Och detta gäller artikulerade praxis. Nu har jag en tjej, det är väldigt svårt för henne att hålla tungan bakom hennes övre tänder. Vad är så komplicerat? Men det är svårt. Tungen vill träffas, en nål och inte plattas ut. Och vi "knådade degen", plattar ut tungan. Detta är vad apraxi är. Och primär akalculia är en kränkning av räkneoperationerna. Vi tittar på patienten.

Varför talet störs efter en stroke

En persons oförmåga efter en stroke att tydligt tala kallas afasi. Detta villkor är resultatet av:

  • bristning av neurala förbindelser;
  • svår undernäring av nervceller;
  • hematomtryck på nervvävnad.

Baserat på lesionens komplexitet är det möjligt att förutsäga hur snabbt patienten kommer att återhämta sig efter en stroke. Skadans storhet spelar också en nyckelroll: ju större den är, desto mer komplicerad afasi. Dessutom inkluderar de viktigaste kriterierna som påverkar återställandet av artikulering:

  • skada område;
  • behandlingens aktualitet;
  • kvalitet på rehabiliteringsåtgärder.

Patienter, såväl som sina nära och kära, undrar hur de kan återställa tal efter en stroke, särskilt om det är helt förlorat. Först och främst bör behandlingen vara omfattande och ske under strikt övervakning av läkare. Behandlingsstrategin bestäms av en rehabilitolog, neuropatolog och taleterapeut, vars möten är baserade på en specifik typ av talstörning.

En stroke leder till en minskning av intensiteten i arbetet i vissa organ och system eller till och med en fullständig brist på funktionell aktivitet från deras sida. I det här fallet beror typen av en sådan kränkning direkt på platsen för lesionen, det vill säga de delar av hjärnan som drabbas mest i en sådan situation.

Talnedsättning eller avsaknad av detta beror på typen av skada i det angivna centrumet. Ju starkare hjärnans patologi, desto sämre blir konsekvenserna. De kan variera från lätt förvirring när man uttalar ord till en fullständig brist på förmåga att prata eller höra ett tal. Ibland kan en kombination av de två sista nosologierna observeras..

Konsekvensens intensitet beror också på första hjälpen och början av behandlingsprocessen. Ju snabbare en stroke diagnostiseras och akutbehandling påbörjas, desto mindre blir konsekvenserna för hela organismen, och särskilt talfunktionen. Problemet med sådana situationer är en försenad diagnos av sjukdomens början..

Vanligtvis är de första symptomen nedsatt rörelsekoordination och förvirring av tal. Sådana manifestationer liknar berusningstillståndet, så ibland ignoreras de helt enkelt. Om det finns misstankar om en stroke, ring omedelbart ett ambulanslag. Det är omöjligt att självständigt utföra några terapeutiska åtgärder.

Patologiska manifestationer av nedsatt talfunktion, som, som nämnts, beror på svårighetsgraden av Brocks centrumskada, kan manifestera sig i form av total, motorisk, sensorisk och amnestisk afasi. Med massiva skador på dessa strukturer kan en kombination av flera egenskaper hos olika nosologier av denna typ observeras..

  • Total afasi är den mest allvarliga konsekvensen av talcentrets nederlag. Det manifesterar sig som en brist på förståelse för tal och oförmågan att tala individuella ljud eller ord. Det finns inget minne för namnet på objekt. Verbal kontakt med en sådan patient är ofta omöjlig..
  • Motorisk afasi i ett morfologiskt sammanhang manifesteras av bristen på en normal meningskonstruktion och full uttal av ord. Ofta uttalar patienten bara vissa ord, delar av dem eller obegripliga ljud. Det tal som riktas till honom förstår, känner igen alla objekt och känner visuellt deras namn. I fall av allvarlig skada kan motorisk afasi manifesteras genom frånvaro av ord, oförmåga att uttala några ljud. Förmågan att känna igen och förstå tal upprätthålls inte alltid..
  • Sensorisk afasi kännetecknas av nedsatt talförståelse. Under sådana förhållanden finns det inga anatomiska störningar i auditiv aktivitet. Dessutom bevaras hans eget tal fullt ut. Patienten kan använda volumetriska konstruktioner för att uttrycka sina tankar. Ibland, när man pratar med någon, kan patienten glömma namnet på ett visst ämne eller förvirra namnet, känner till funktionerna och egenskaperna. Dessutom är det ibland en ersättning av ljud och bokstäver i ord.
  • Amnestisk afasi består i att glömma patienterna namn på vissa ord eller strukturer. Samtidigt kommer patienten ihåg motivets funktionella syfte, dess färg och storlek, men själva ordet kan inte plockas upp. Förstå behållet tal.
  • En annan viktig konsekvens av en stroke när det gäller talförändringar är dysartri, det vill säga en kränkning av uttalet av ljud. Det är mycket svårt att förstå orden som en sådan person talar om. Rösten blir döv, nasal. Ofta åtföljs dysartri av nedsatt andningssystem och svällande störningar.

Metoder för återställning av tal

Efter en stroke måste patienten gå igenom flera stadier av återhämtning av talfunktionen. I början kan det finnas en fullständig frånvaro och brist på förståelse för tal. Efter de första rehabiliteringsklasserna kommer ordförståelse och igenkänning av föremål tillbaka. Nästa långa period är återställningen av själva talet. Positiva resultat observeras efter sex månaders korrekt behandling..

Talåterhämtning efter en stroke utförs enligt olika metoder som utförs med hjälp av specialläkare och anhöriga till patienten. Förutom läkemedelsanvändning är viktiga klasser med en logoped på ett sjukhus, övningar för att återställa tal hemma, uppmärksam attityd, stöd och god vård från anhöriga.

Logopeder

När man arbetar med en patient och löser problemet med att återställa tal efter en stroke följer en logoped följande tekniker:

  • kontrollerar hur en person reagerar på olika stimuli - viskande, tyst röst.
  • väljer övningar från den enkla till den svåra uppgiften.
  • arbetar med patienten på den allmänna betydelsen av ord i sammanhang, snarare än med ljud och ord individuellt.
  • berör ämnen nära och viktiga för patienten i klassrummet.
  • väljer fraser så att patienten kan avsluta dem självständigt.
  • kan erbjuda patienten att lyssna på musik, sjunga favoritlåtar, rita, vilket också påverkar läkningsprocessen positivt.
  • använder bilder som symboliserar ord när man arbetar med patienter med nedsatt sensorisk funktion. Erbjuder att rita vad som visas, beroende på patientens tillstånd.
  • de första klasserna varar 7-15 minuter: det bör inte vara något överarbete. Gradvis ökar specialisten träningstiden till en halvtimme, med hänsyn till patientens individuella egenskaper.
  • klasser ska hållas i en lugn och fridfull miljö utan främmande buller.
  • läkaren måste kommunicera och kommentera patientens handlingar med en lugn och jämn röst.
  • att genomföra gruppövningar där patienter stöder varandra, ger ett positivt resultat.

Hemaktiviteter

Klasser hemma utförs endast med tillstånd från läkaren. Efter ett slag före återställandet av talet är en person deprimerad under lång tid. Släktens otålighet, deras önskan att snabbt få resultat av återställandet av tal kan påverka läkningsprocessen negativt. Släktingar till patienten bör följa följande rekommendationer:

uppmärksamma alla, även mindre framgångar i behandlingen, upprätthålla en positiv inställning hos patienten,
förhindra att patienten kommunicerar med människor likgiltiga och likgiltiga mot honom,
klasserna bör vara regelbundna, men du kan inte överarbeta patienten,
att utesluta brus och högljud från hemmiljön - lugn, tyst musik påverkar positivt; favoritlåtar,
kommunicera med patienten om viktiga ämnen för honom med en lugn röst, var uppmärksam.
efter en stroke hemma rekommenderas inte patienten att titta på TV i mer än 2 timmar om dagen.

Hemövning

Hemma kan du ta hand om patienten med en uppsättning övningar för att återställa tal efter en stroke, som syftar till att förbättra funktionen i ansiktsmusklerna som är involverade i uttalandet av ord. Man bör komma ihåg att det är mycket svårt för en person efter en stroke att utföra även de enklaste uppgifterna.

Övningar upprepas upp till tio gånger under en lektion:

  • sträck ut dina läppar för att skapa ett rör, och håll dem i detta läge i 4 - 5 sekunder.
  • ta tag i underläppen med underkäken, håll i 4 - 5 sekunder. Släpp i 5 sekunder och upprepa igen. Gör sedan övningen tvärtom: ta tag i underläppen med dina övre tänder och försök att nå din haka.
  • öppna munnen bred och försök att sticka ut tungan så långt som möjligt och sträck nacken framåt. Fixa tungans position i 3 sekunder, ta en paus, slappna av i 3 sekunder och upprepa övningen igen.
  • slicka läppar, gör cirkulära rörelser med tungan, gör 5 - 10 repetitioner.
  • stäng munnen och gör cirkulära rörelser i tungan mellan läppar och tänder.
  • röra tungan med himlen.
  • öppna munnen bred och försök att nå tungans spets först till hakan och sedan till nässpetsen.
  • försök att fälla tungan och håll den i 3 sekunder.
  • le så bredt som möjligt med slutna läppar, sedan med öppen mun.

Traditionell medicin för afasi

Det finns inga specifika recept för återställande av talfunktioner, men du kan hjälpa människokroppen genom att följa vissa rekommendationer. Nämligen:

  1. I de initiala stadierna av rehabilitering är sängstöd nödvändigt..
  2. Istället för vanligt te, använd en avkok av mynta, salvia.
  3. På natten ett glas varm mjölk.
  4. Ett stort antal citroner hjälper till att stärka immuniteten.

Huruvida talet återställs efter en ischemisk eller hemorragisk kris är av intresse för både patienter och läkare.

För att behandla effekterna av en stroke används olika avkok baserade på följande örter:

  • kottar av skoggran eller tall;
  • enbär;
  • röd viburnum;
  • medicinsk salvia och timjan.

Förutom enkomponentavkok används komplexa avgifter också. Den komplexa behandlingen av afasi inkluderar medicinska teer, som inkluderar:

  1. Johannesört, röd yrow, fältplanet.
  2. Vild jordgubbe, ögonskydd, valnötsskal.
  3. Rosehip, repeshka, apotekskalendula.

Sage är det snabbaste sättet att återställa talfärdigheter. Brygga och ge patienten hela dagen i små portioner - 4 slurar upp till 5 gånger / dag. Innan du tar ett visst botemedel bör du rådfråga en neurolog för att återställa tal efter en ischemisk stroke utan eventuella hälsokomplikationer..

Endast komplicerad terapi och samordnade åtgärder av läkare hjälper en person att återvända till ett fullt liv efter krisen. Stöd av patienten från anhöriga, logopeder är en förutsättning för kompetent behandling.

En stroke är en lumsk och ganska allvarlig patologi, vars konsekvens är en förändring i artikulation, talfärdigheter. Att återlämna de förlorade funktionerna är endast möjliga under förutsättning av en systematisk strategi för behandling av sjukdomen, systematiska studier. Rehabilitationshastigheten beror på många faktorer: typen avasi, volymen av hjärnskador.

Hur fungerar en logoped

Talstörningar vid stroke korrigeras av en logoped. När han väljer arbetsmetoder tar han hänsyn till uppgifterna från den preliminära undersökningen. Patienter där vänstra sidan var förlamade efter en stroke återhämtar sig snabbare och lättare än patienter där kroppens högra sida påverkas..

Talterapeuten väljer övningarna för varje patient individuellt så att belastningen ligger inom hans krafter och motsvarar typen och graden avasi. Öka det gradvis från det enklaste träningspasset och komplicera dem från lektion till lektion

Under den första sessionen arbetar specialisten med en patient som har tappat tal, baserat på material som är viktigt för honom känslomässigt eller känslomässigt, för att intressera honom

Ett bra resultat är musikterapi. Om en patient som har drabbats av en stroke, vars mål är att återställa tal, tycker att det är svårt att komponera sitt eget uttalande eller avsluta en mening från en logoped, kan du använda hans favoritlåtar. Efter att ha lyssnat uppmanas patienten att sjunga dem.

Även om sångens ord för första gången inte kan förstås, kommer deras upprepning att förbättras med upprepade upprepningar. Musikterapi ger patienter positiva känslor och hjälper till att utveckla förlorade funktioner med nöje..

Varaktigheten av talterapisessioner och pauser mellan dem bestäms individuellt. Men det finns allmänna regler. I de första klasserna tar det inte mer än 7-15 minuter. Efter 1,5-2 månader kan träningens längd tas upp till 30-40 minuter. Det har visat sig att förmågan att kommunicera återställs snabbare med en tidig start på klasserna (inom 1-3 veckor efter en attack).

Andra återvinningsmetoder

Efter en stroke indikeras ett antal farmakologiska preparat för att förbättra blodcirkulationen i den så kallade. ”Cerebral pool” och normalisering av nervsystemets funktioner (särskilt vitaminkomplex och nootropics). Målet med läkemedelsbehandling är att förhindra återfall och komplikationer..

Elektrisk stimulering av musklerna som är involverade i ljudbildning hjälper till att återställa artikulering.

Allmän och akupressur, fysioterapiövningar, andra fysioterapeutiska förfaranden och akupunktur hjälper till att påskynda rehabilitering.

Andra bör vara tålamod. Även om det inte är några märkbara framsteg i de inledande stadierna, bör man inte ge upp. Ju mer du arbetar med en nära och kär, desto större är chansen att hans förmåga att kommunicera med andra kommer att återvända.

Funktioner i läkarens arbete med patienten

Huvuduppgiften för alla specialistinsatser är att hämma talet. Och för detta använder de alla patientens möjligheter som han har för tillfället. Klasser bör inte uthärda patienten. De börjar med enkla element och varar 10-15 minuter. Efter att programmet är komplicerat och lektionstiden ökar.
Du måste prata med patienten lugnt och långsamt så att han förstår talet. Om han inte kan säga någonting, ber vi honom att nicka som svar och visar att han förstår.
Om det är svårt för patienten att tala, måste du be honom ge ut någon onomatopoeia som han kan göra. Om han bara kan uttala en stavelse, bör du plocka upp ord som börjar med denna stavelse och låta honom försöka gradvis avsluta dem.
Samma med ordspråk och ordstäv, namnen på kända filmer. Du måste starta frasen och be patienten att slutföra den, antingen i ord eller stavelse, eftersom han kommer att lyckas. Alla ord som vi vanligtvis uttalar automatiskt bör erbjudas att säga till honom. Det kan vara veckodagar, månader, det vanliga kontot upp till tio.
Det är bra att fästa kort med ritningar för att fungera

Du kan ställa enkla frågor: ”Vad är det här? Vad gör han? Hur är han? " Det är viktigt att gå in i dessa uppgifter gradvis. Först kallade substantiv

Under tiden då detta steg är avslutat är verberna anslutna, och först då adjektiven.
Gradvis inkluderar rehabiliteringsövningar ritnings- och skrivövningar. Först uppmanas en person att helt enkelt sätta in de bokstäver som saknas i ordet och sedan rita hela ordet. Uppdragen blir gradvis svårare.
Övningar baserade på frågor som ställs av patienten kommer att vara bra. Först ställs enkla frågor med förmågan att svara ja eller nej. Efter det att frågorna är komplicerade så att själva frågan innehåller ett monosyllabiskt svar. Och detta ord bör talas av patienten som ett svar.

Användbara övningar

Det är möjligt att delvis och till och med helt återställa tal efter en stroke med hjälp av ett antal användbara övningar. De förskrivs till alla patienter, oavsett form av afasi. Klasserna är utformade för att förbättra funktionen hos den muskelapparat som är involverad i uttal. Komplexet innehåller olika typer av laddning för läppar, tunga och käkar:

  1. Dra dina läppar med tungan först till ena sidan och sedan till den andra sidan.
  2. Spänning och avkoppling av tungan. Försök att röra vid dess spets mot den övre gommen, återgå till sitt ursprungliga läge och koppla av.
  3. Vik läpparna med ett rör som om du vill kyssa någon och håll dem i detta tillstånd i flera sekunder.
  4. Slicka dina läppar med tungan, flytta den i en cirkel, växla omväxlande (nedifrån och upp och ner).
  5. Dra huvudet och nacken framåt medan du öppnar munnen och förlänger tungan.
  6. Vänd tungan mot en fast himmel och imiterar ljudet från en galoppande häst.
  7. Stäng dina läppar och försök att sträcka dem med ett leende medan du visar tänderna. Försök sedan att le igen, men den här gången utan att öppna dina läppar eller visa tänderna.
  8. För att förbättra uttalet från väsande konsonanter, uttala var och en av dem, tryck tungan framåt så långt som möjligt.
  9. Sträck vokaler och försök att artikulera så korrekt som möjligt.

Det är viktigt för släktingar och vänner till en person som har tappat förmågan att tala efter en stroke att komma ihåg att röstkontakter inte kan undvikas. Du måste kommunicera med patienten så mycket som möjligt och alltid med en lugn och tyst röst

Viktigt: Försök aldrig tvinga händelser. Överbelasta inte, eftersom det tar tid att återställa nervanslutningarna

Och överdriven hastar kan leda till en minskning av en positiv inställning eller till och med till ett vägran från klasser.

Om du har problem med att uttala enskilda ord, fokusera inte på detta. Det är bättre att distrahera patienten och ändra ämne

Talterapeuter rekommenderar att du använder kuber och kort under klasserna, ropar högt upp bokstäverna eller objekten som visas på dem, gradvis ökar antalet objekt och erbjuder att plocka upp bildtexter på enskilda kort för bilder.

Det noterades att sång hjälper till att snabbt återställa talfunktionen. Även om orden i sången knappast uttalas, stärks och utvecklas musklerna i ansiktsområdet och röstsnören. Sjung bara bättre favoritlåtar.

Med positiv dynamik kan du gå vidare till uttalet av tunga twisters.

Om patienten gärna tar kontakt uppnås framsteg mycket snabbare under gruppövningar. I processen att kommunicera med andra patienter återställs talfunktionen i en mer märkbar takt..

Om motorisk afasi diagnostiseras, bör stor uppmärksamhet ägnas åt en mängd artikuleringsövningar för att återställa rörelsemässigheten i ansiktsmusklerna, tungan och läpparna. Spela i så fall in lektioner med en logoped på video och titta på dem i din fritid

Exempel på övningar för att återställa tal:

  • Vik läpparna med ett rör, räkna till fem och sedan i 2 sekunder. slappna av dem. Upprepa flera gånger.
  • Ta din läpp med tänderna, bit något i 5 sekunder. och släpp.
  • Dra ut tungan så mycket som möjligt och håll den i ett utdraget läge i 2-3 sekunder. Då måste du sträcka och slappna av halsen.
  • Slicka läppar flera gånger i rad - först medsols och sedan i motsatt riktning.
  • Stick ut tungan, rulla den i ett rör och håll den i 3 sekunder. flera gånger med 5 sekunders intervall. Efter vila i 3 minuter, upprepa övningen.
  • Nå himlen med det mest intensiva språket. Upprepa övningen flera gånger..

I de inledande stadierna måste talterapiövningar ges 10-15 minuter, vilket gradvis leder till en halvtimme eller mer.

Uppvärmningen av talapparatens muskler bör fortsätta i ungefär 10 minuter, men det är viktigt att göra flera "tillvägagångssätt" under dagen.

För att bättre förstå vad du ska göra under lektionen kan du titta på relevanta videor på Internet..

Talstörningar efter en stroke

Afasi förekommer hos patienter i 35% av kliniska situationer. Baserat på lokaliseringen av den patologiska processen, i ett eller annat hjärnområde, skiljer sig flera olika processer.

  1. Motorisk afasi. Denna skada innebär förekomsten av förändringar i det motoriska området i hjärnan. För högerhänta är den vänstra halvklotet ansvarig för denna funktion, som för vänsterhänta, allt händer precis motsatt. När skador uppstår kan patienten inte längre uttala enskilda ord och dessutom sätta dem i meningar. Patienten förstår de fraser som riktas till honom, men har svårt att svara på dem.
  2. Sensorisk afasi. I den mänskliga hjärnan finns den sensoriska zonen för tal som är ansvarig för att förstå talomvandlingar. Det är beläget i den bakre regionen av hjärnans gyrus uppifrån på den dominerande halvklotet (det beror på om personen är högerhänt eller vänsterhänt). I samband med skador på detta centrum kan inte patienten förstå någons annans tal och ställs inför problem med talalternativet.
  3. Semantisk afasi. Denna kränkning börjar utvecklas i samband med skador på området som är beläget i skärningspunkten mellan flera lobar - temporal, frontal, parietal. Samtidigt måste patienten hantera svårigheter att konstruera grammatiska talkonstruktioner, ibland kan han inte förklara skillnaderna mellan vissa fraser. Så det tar lite tid att återhämta sig.
  4. Amnestic afasi. I detta fall börjar en person förvärva enbart spontant tal, som har en interaktiv karaktär. Han kan ha svårigheter när han behöver namnge ett välkänt ämne. Det vill säga att han kanske inte kommer ihåg namnen på vissa saker.
  5. Total afasi. Detta mönster för talhinder är det svåraste. Svårigheten ligger i det faktum att en person inte kan prata på egen hand och inte kan förstå talet för människorna omkring honom. Denna form av sjukdomen manifesterar sig när det gäller omfattande hjärnskador..

Logopeder

I de tidiga stadierna av talrehabilitering efter en stroke är en logoped alltid närvarande vid varje session, som hjälper patienten med övningar och övervakar riktigheten i genomförandet. Med en framgångsrik återhämtningsprocess kan patienten i framtiden utföra dem självständigt. Även om många personer som har drabbats av stroke beror också på grupptalapi. För att den ska få verkan är det nödvändigt att hålla sig till rekommendationerna från en specialist och att ansvara för klasserna.

Metodiken för taleterapi väljs baserat på undersökning av patienten. Läkaren kontrollerar patientens reaktion på talvolymen samt förmågan att utvärdera och förstå det. För att återställa artikulering involverar en logoped olika hjärnstrukturer. Talterapiövningar är indelade i:

  1. Fonetiskt - syftar till att förbättra ansiktsmuskelns innervering och rörlighet.
  2. Semantiskt - är en serie manipulationer, vars syfte är att aktivera patientens tänkande. Till exempel måste han fortsätta frasen eller inleda en improviserad dialog med en logoped om ett specifikt ämne.
  3. Visual - en metod för illustration. Med hjälp av bilder lär sig patienten att hitta lämpliga anslutningar och sekvenser..
  4. Kreativ - sång, konstterapi, lära sig att spela musikinstrument (spela harmonika är särskilt användbart).

Efter att patientens allmänna tillstånd upphör att inspirera, rekommenderas det att omedelbart delta i återställandet av talet. Rehabilitering med en delvis eller fullständig förlust av talfärdigheter varar i genomsnitt 2-3 år, men i vissa situationer kan det ta 5 år eller mer.

Observera: Persistenta störningar observeras oftare hos äldre patienter och med diffusa aterosklerotiska kärlskador. All slags afasi kan korrigeras i större eller mindre utsträckning, men regelbundna övningar är ett oundgängligt villkor för att eliminera taldysfunktion.

Endast en professionell kan använda den optimala återhämtningstekniken och välja talterapiövningar med beaktande av det specifika för befintliga brott. Han utvärderar också dynamiken i processen och gör justeringar av behandlingsplanen vid behov

All slags afasi kan korrigeras i större eller mindre utsträckning, men regelbundna övningar är ett oundgängligt villkor för att eliminera taldysfunktion. Endast en professionell kan använda den optimala återhämtningstekniken och välja talterapiövningar med beaktande av det specifika för befintliga brott. Han utvärderar också dynamiken i processen och gör justeringar av behandlingsplanen vid behov.

Talterapeutens uppgift är att systematiskt återställa patientens tal. Till att börja med lär man sig faktiskt på nytt att uttala stavelser och sedan hela ord. För att göra detta använder de i de tidiga stadierna barnlotto, specialkort och en primer. Läkaren förklarar för den som har fått en stroke hur man kompenserar för tal med teckenspråk.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit