Myelopati

Ryggskador och ledsjukdomar försvinner inte alltid utan komplikationer. En vanlig patologi för ryggmärgen är myelopati, som inte förekommer ensam, men är en följd av sjukdomar i blodkärl, brosk, ben, olika infektionsskador.

Det finns olika typer av myelopati, beroende på dess ursprung. För att bestämma hur man ska bota sjukdomen på rätt sätt, förstår en specialist orsakerna till myelopati och eliminerar dem först. Klassificeringen av sjukdomen, kliniska tecken, eliminationsåtgärder, se denna artikel..

Karakteristisk

Myelopati uppstår som ett resultat av skador på ryggmärgs membran. Denna term innebär alla degenerativa förändringar i nervsystemets huvudorgan - mekaniska, smittsamma, metaboliska, etc..

Myelopati är en komplikation av en befintlig degenerativ eller infektiös process i vävnaderna..

Sjukdomen etiologi är annorlunda, utvecklingen av ryggmärgens patologi påverkas av destruktiva processer i brosket och benen, kärl- och metabola störningar, ryggmärgsskador, onkologi, autoimmun reaktion.

Vid diagnosen myelopati hittas ofta en kompressionsbelastning på ryggraden och de kärl som omger den..

Som ett resultat störs näringen av det skadade området i ryggraden, nervimpulser upphör att passera genom detta segment, en person förlorar vissa funktioner i nerv- och muskel-och skelettsystemet.

orsaker

De viktigaste faktorerna som påverkar utvecklingen av patologi i ryggraden är:

  • spondylolistes;
  • osteochondrosis;
  • spondylos;
  • kompressionsfraktur i ryggraden;
  • förskjutning;
  • vaskulär trombos;
  • ateroskleros;
  • tumörneoplasma och metastas;
  • diabetes;
  • fenylketonuri;
  • tuberkulos;
  • osteomyelit;
  • medfödd anomali i lederna;
  • infektiösa lesioner i nervsystemet;
  • blodsjukdomar;
  • skleros;
  • berusning;
  • intervertebral brok;
  • strålningsexponering;
  • komplikationer efter att ha tagit en punktering.

Klassificeringen av myelopati av ryggradskanalen är indelad i etiologiska typer:

  • diskogen eller spondylogen (vertebrogen myelopati) - orsaken till utseendet är sjukdomar i lederna och mellanvertebrala skivor;
  • cancer (förekommer mot bakgrund av cancer, dess toxiska effekter och komprimering);
  • ischemisk (det är också discirculatory, orsakat av högt kolesterol - trombos, vaskulär ateroskleros, diabetes);
  • post-traumatisk myelopati (kännetecknas av en annan grad av skada beroende på skadorna på integriteten i ryggmärgskanalen orsakad av skadan);
  • vaskulär myelopati (epidural patologi utvecklas till följd av öppen blödning i ryggmärgen när den skadas).

Det finns andra typer av myelopati, med namnet som du kan gissa arten av deras utseende: metabolisk, berusande, inflammatorisk, strålning.

symtom

Kunskap om symtomen på sjukdomen kommer att hjälpa till att märka dess utveckling i ett tidigt skede, tills spinal myelopati har orsakat betydande skador på kroppen. Degenerativ myelopati orsakar smärta i ryggen, som strålar ut till benen och inre organ.

Symtom på cervikal myelopati inkluderar perifer pares av övre och nedre extremiteter, smärta i nacke och axelbandet, muskelspasmer, hämning av hjärnan.

Cervikal myelopati med pares av armar och ben är den farligaste patologin som kräver omedelbar behandling.

Annars är det nästan omöjligt att återställa motorfunktionen på armar och ben..

Cervikal myelopati (vad det är - det framgår av beskrivningen av livmoderhalspatologi) kan begränsa rörligheten i hela kroppen på en gång, eftersom de viktigaste nervändarna finns i nacken.

Thoracic myelopati manifesteras av en kränkning av arbetet i de inre organen med andning och matsmältning, domningar och stickningar i händerna, spasmer och okontrollerade rörelser i övre extremiteterna.

Lumbalpatologi påverkar negativt reproduktionssystemets arbete, påverkar nedre extremiteterna med paresessyndrom, okontrollerade rörelser av spastisk art observeras.

Diagnostik

För att hitta orsaken till sjukdomen, för att bedöma graden av skada på ryggraden och paravertebrala vävnader, för att bestämma sannolikheten för effekterna av myelopati, använder specialisten metoder för magnetisk resonans och datortomografi, elektromyografi, biokemisk blodanalys, odling av cerebrospinalvätska, PCR, röntgen.

Baserat på resultaten från laboratorietester och rekommendationerna från en onkolog, vertebrolog, kirurg, neurolog och andra specialister, föreskrivs myelopati terapi av den behandlande läkaren.

Behandling

Myelopati är en svår diagnos. Det kräver behandling av den initiala diagnosen, vilket innebär skada på ryggmärgen och lindra symtomen. Symtomatisk behandling inkluderar användning av smärtstillande medel, smärtstillande medel och muskelavslappnande medel..

Brosk- och benpatologier kan behandlas konservativt genom fysioterapi, manuell terapi, gymnastik och massage. Sjukdomen diagnostiseras emellertid inte alltid tillräckligt tidigt för att konservativ terapi ska kunna hantera dess konsekvenser..

En väsentlig indikation för kirurgisk ingripande är akut smärta, som inte avtar efter att ha tagit smärtstillande medel, såväl som vittnesmål från en kirurg, vertebrolog och neurokirurg enligt resultaten av analyserna.

Kirurgi ger dig möjlighet att eliminera grundorsaken till komprimering av ryggraden och klämma i nervrötterna, stoppa smärtsyndromet.

Efter operationen förskrivs människor mediciner för att lindra smärta och förbättra nervledningen, fysioterapi, vitamin- och mineralkomplex.

komplikationer

I ett tidigt stadium av diagnosen svarar sjukdomen väl på behandlingen, men fullständig återhämtning behöver inte förväntas om ryggmärgen har genomgått långvarig skada. I detta fall är läkarnas uppgift att minska smärta och komprimering av nervrören, återställa patientens förmåga att röra sig oberoende.

Om det inte finns några direkta skador i ryggraden, uppnås den mest betydande effekten av terapi i kombination med mediciner och procedurer.

Allvarliga konsekvenser orsakar strålningsproblem, metabolism och cancerform.

Deras kliniska bild förvärras ständigt och är svår att behandla. Mannen tappar helt sin förmåga att arbeta.

Sjukdomsprevention

Det huvudsakliga sättet att förebygga myelopati är speciell vård för patientens hälsa och förebyggande av sjukdomar som orsakar ryggmärgsskada.

Uppmärksamhet bör ägnas åt hälsan i ryggraden och lederna, blodkärl, brosk, endokrint system, frånvaron av smittsamma skador, förgiftning, skador och onkologi.

Slutsats

Sjukdomar som inte direkt påverkar nervsystemets hälsa är ofta skylden för skador på ryggmärgen. Därför uppmärksammas särskild uppmärksamhet vid diagnosen myelopati på identifiering av ledsjukdomar, infektioner, autoimmuna reaktioner, endokrina störningar, maligna neoplasmer..

Otillräcklig behandling av myelopati leder till allvarliga konsekvenser för kroppen: pares, förlamning, nedsatt funktion av centrala nervsystemet, reproduktionsorgan och matsmältningsorgan, fullständig funktionsnedsättning. Vid tidig diagnos är resultaten av terapi ofta positiva.

Ryggmärgsmyelopati - vad är det, symtom och behandling

Det finns många faktorer som kan leda till utveckling av myelopati. Och för att behandlingen ska ge de förväntade resultaten måste läkaren ta reda på de möjliga orsakerna till denna vanliga och mycket farliga sjukdom.

Orsaker och riskfaktorer

Myelopati utvecklas sällan som en separat sjukdom - oftast fungerar det som en komplikation av befintliga eller tidigare överförda patologier:

  • bergsrygg;
  • av kardiovaskulära systemet;
  • infektionssjukdomar.

Så kronisk myelopati kan utvecklas på grund av:

  • komprimering av ryggmärgen orsakad av osteokondros, intervertebral brok;
  • blodflödesstörningar i ryggraden;
  • ryggmärgsskada - blåmärken, fraktur, starkt slag etc.;
  • myelit, spinal araknoidit.

Ryggmärgsmyelopati kan vara en komplikation av punktering. I detta fall bör patienten vara under ständig medicinsk övervakning, särskilt om fokus för den patologiska processen ligger i livmoderhalsen..

Rädsla för sjukdomens utveckling är för det första nödvändig för människor:

  • lider av sjukdomar i blodkärlen;
  • arbeta i företag med hög risk för skada;
  • med diabetes;
  • ha lidit skador, inflammatoriska eller infektionssjukdomar i ryggraden;
  • professionellt engagerade i traumatiska sporter (boxning, tyngdlyftning, styrklift etc.).

Även om inte helt friska människor inte är immuna mot denna patologi. Oftast hittas myelopati i livmoderhalsen, mindre ofta är den lokaliserad i ländryggen. Men det är lika farligt oavsett läge och kräver obligatorisk behandling.

Klassificering

Myelopati har sin egen klassificering, enligt vilken den är indelad i:

  • discogenic;
  • ischemisk;
  • post-traumatisk;
  • karcinomatös;
  • infektiös;
  • toxisk;
  • strålning;
  • metabolisk
  • demyeliniserande.

Var och en av dessa former av den patologiska processen har sina egna orsaker och utvecklingsegenskaper, symtom och följaktligen behandlingsmetoder. När en diagnos ställs måste läkaren ange i patientens medicinska historia vilken form av ryggmärgsmyelopati han lider av.

symtom

Symtom som är karakteristiska för myelopati beror på lokaliseringen av fokus för den patologiska processen. Med detta kriterium kan du skilja:

  • myelopati av bröstkorgen;
  • myelopati i ryggradens ryggrad;
  • cervikal myelopati.


Tänk på funktionerna i de kliniska manifestationerna av var och en av dessa sorter.

Thoracicavdelningen

Myelopati av bröstkotan är den sällsynta variationen i åsen - dess frekvens är endast 1%. Patologi manifesteras:

  • smärta i baksidan av bröstet;
  • pares eller domningar av händerna;
  • träningsvärk.

I svåra fall utvecklar myelopati i bröstryggraden förlamning av de övre extremiteterna.

Cervical

Myelopati av livmoderhalsen är mer vanligt än andra, dessutom orsakar det de allvarligaste komplikationerna. Följande symptom är karakteristiska för det:

  • stickningar eller domningar i händerna;
  • svårigheter med att lyfta vikt på grund av muskelhypotoni;
  • svårigheter att gå
  • nedsatt rörelsekoordination;
  • smärta, nedsatt rörlighet i nacken.

Myelopati i livmoderhalsen ryggen kännetecknas också av utvecklingen av hyperreflexi - ett tillstånd där det finns en betydande ökning av reflexaktiviteten hos segmentapparaten.

Länd

Myelopati av ryggradens ryggmärg manifesteras:

  • intensiv smärta i korsryggen;
  • minskad känslighet i det drabbade området i ryggraden;
  • muskelhypotension;
  • partiell förlamning av de nedre extremiteterna (i svåra fall);
  • smärta och obehag vid fysisk ansträngning och viktlyftning.

Vid lumbar myelopati uppstår ofta störningar i tarmens och urinblåsans arbete. Dessutom orsakar sjukdomen svåra smärtor som är svåra att lindra även med potenta läkemedel. Liksom andra typer av denna sjukdom är denna form full av utvecklingen av förlamning, och i detta fall är det nästan omöjligt att återfå kontrollen över de immobiliserade kroppsdelarna. Av denna anledning måste myelopati, liksom andra ryggradspatologier, tas med särskild allvar..

Vilken läkare behandlar myelopati??

En neurokirurg är involverad i diagnos och behandling av myelopati av olika delar av ryggraden.

Diagnostik

För att bekräfta oro över utvecklingen av myelopati av en viss del av ryggraden, gör en neurokirurg först en fysisk undersökning med palpation av platser där smärta och obehag känns. Detta följs av en grundlig historia som tar reda på orsakerna till att patologin kunde ha utvecklats..

Endast på grundval av de erhållna uppgifterna beslutar läkaren att utföra ytterligare diagnostik med hjälp av instrumentella forskningsmetoder:

  • radiografi;
  • densitometry - en procedur under vilken bentäthet utvärderas;
  • CT
  • MRI.

Tillsammans med instrumentella utförs också laboratorietester:

  • allmänt och detaljerat blodprov;
  • analys för protein och immunoglobuliner;
  • punktering av cerebrospinal vätska;
  • mjuk och benbiopsi.

Tack vare en omfattande undersökning är det möjligt att göra en korrekt diagnos, på grundval av vilken läkaren kommer att besluta om användningen av de mest effektiva metoderna för behandling av myelopati.

Terapifunktioner

Behandlingen av myelopati är en ganska komplicerad process, men resultaten av modern medicin har förenklat den kraftigt. Det viktigaste som patienten bör komma ihåg är att självmedicinering i detta fall är strängt förbjudet.

Sjukdomen måste behandlas först efter att orsakerna till dess utveckling har fastställts.

  1. Om myelopati har utvecklats på grund av tidigare osteokondros, används smärtstillande medel (Ketanov, Ketanol, Nimesil) och NSAID (Diclofenac, Indometacin, Ibuprofen, Naklofen, Nimesulide, etc.). Fysioterapi och fysioterapi (särskilt elektrofores) hjälper också mycket..
  2. Behandlingen av myelopati som uppstår genom multipel skleros innefattar användning av vitaminterapi (B-vitaminer), NSAID, etc..
  3. Antibiotikabehandling används för att behandla myelopati, som har blivit en komplikation av smittsamma patologier, och antimikrobiella medel ges intravenöst och i stora doser. Vid behov utförs symptomatisk behandling med användning av antipyretika (analgin med difenhydramin, Ibuprofen, Paracetamol), som samtidigt har en smärtstillande effekt.

Om orsaken till utvecklingen av patologin var en ryggmärgsskada utförs ryggradstraktion och efterföljande fullständig immobilisering av patienten. I särskilt allvarliga fall används kirurgisk ingripande: laminektomi, facetektomi, punkteringsdekomprimering av den intervertebrala skivan etc..

Möjliga komplikationer

Den mest allvarliga komplikationen av myelopati är fullständig förlamning och, som ett resultat, förlust av arbetsförmåga. Relativt milda konsekvenser av myelopati inkluderar gastrointestinala och urinvägssjukdomar.

Förebyggande

Om sjukdomen upptäcktes i tid och alla nödvändiga åtgärder för att eliminera den togs, är prognosen för återhämtning mycket gynnsam.

Men så att det inte finns något behov av behandling måste sjukdomen försökas förebyggas. För att göra detta måste du (om möjligt) undvika patologier som kan orsaka utveckling av myelopati (osteokondros, multipel skleros, infektionssjukdomar etc.) och ryggmärgsskador.

Lika viktigt är den snabba lindringen av hjärt- och endokrina sjukdomar, metaboliska störningar i kroppen. Iakttagande av säkra arbetsförhållanden i farliga företag (särskilt vid hantering av tungmetaller och cancerframkallande material) är också viktigt för att förhindra utveckling av ryggmärgssjukdomar.

Vi bör inte glömma att utvecklingen av någon patologi är lättare att förhindra än att hantera dess behandling senare. Myelopati är inget undantag. Om du är mer uppmärksam på din hälsa och iakttar grundläggande försiktighetsåtgärder, problem med ryggraden, fylld med farliga konsekvenser, är det fullt möjligt att undvika.

Symtom och behandling av lumbal myelopati

Myelopati är en sjukdom som uppstår när ryggmärgen skadas. Det kan börja som ett resultat av irriterande faktorer. För närvarande skiljer sig flera typer av sjukdomen: myelopati i korsryggen, livmoderhalsen samt bröstkotan.

Typer av myelopati och deras symptom

Myelopati kan delas in i flera typer:

  • Vertebrogenic. Det är förknippat med skador på benmärgen, liksom närvaron av dess olika patologier..
  1. Skador och blåmärken i ryggraden, vilket leder till ryggmärgs patologi.
  2. Patologier i korsryggen: förskjutning av ryggkotorna, vaskulär kompression, etc..
  3. Ackumulering av kolesterolplack i blodkärlen.
  • Aterosklerotisk. Myopati i korsryggen kan orsaka hjärtattack. Och han, i sin tur, uppstår på grund av blodproppar i blodkärl eller kolesterolplack. En möjlig orsak kan också vara hypertoni, på grund av vilken blodcirkulationen i ryggmärgen störs. Symtomen inkluderar talfel, onormal muskelvävnad och domningar i extremiteterna..
  • Lumbar myelopati I detta fall ges smärta till skinkorna och benen. Ibland kan det vara brist på en analreflex och problem med urinering.

Kompression. Vanligtvis uppstår som en följd av sådana sjukdomar:

  1. Förträngning av kanalen i ryggraden;
  2. tumörer
  3. Ryggmärgsblödning;
  4. Inre blödning;
  5. Inflammatoriska processer i ryggmärgen och saker.
    • Spondylogenic. Denna sort uppstår när en person som har lidit en skada förblir i en onaturlig ställning under lång tid..
    • Discogenic. Visas på grund av förändringar i benkolonnen, som observerats under lång tid. Det kan vara en intervertebral brok som började pressa blodkärlen.
    • Discirculatory. Myelopati av denna typ är kronisk. I det här fallet finns det en kramp i musklerna, en kränkning av känslorna i lemmarna och arbetet i det lilla bäckenet.
    • Fokal myelopati. Det börjar utvecklas när en stor mängd radioaktiva ämnen kommer in i människokroppen..
    • Post-traumatisk. Anledningen är skador. Symtom på lumbar myelopati är delvis domningar i lemmarna eller i värsta fall fullständig förlamning.

Orsaker till sjukdomen

En sjukdom kan börja utvecklas till följd av följande faktorer:

  • Förskjutning av skivorna mellan ryggkotorna;
  • Förekomsten av intervertebral bråck;
  • Utvecklingen av osteokondros;
  • Fel som gjorts under kirurgisk behandling av ryggraden;
  • Skador i korsryggen;
  • Patologiska förändringar som påverkar de intervertebrala skivorna när de glider.
  • Godartade eller maligna tumörer placerade i ryggmärgen;
  • Limprocess av sekundär typ.

Förändringen i blodcirkulationen som inträffar i ryggmärgen kan orsakas av andra faktorer. Nämligen en vaskulär patologi som förvandlas till en kronisk och progressiv form av nedsatt blodförsörjning. Orsakerna till myelopati i detta fall är:

  1. Defekter i kärlsystemet som är medfödda till sin natur;
  2. Förträngning av blodkärlets lumen på grund av trombos, åderförkalkning och andra sjukdomar;
  3. Stagnation i venerna. Som regel förekommer de med komprimering av blodkärl, lung- eller hjärtsvikt..
  4. Ryggradsslag.

Inflammatoriska processer som uppstår i ryggmärgen kan börja som ett resultat av:

Metaboliska processer kan störas på grund av diabetes och hyperglykemi. Myelopati i korsryggen slutar också ofta med en felaktigt punktering. Det finns många faktorer som kan fungera som början på denna sjukdom..

De viktigaste symtomen på sjukdomen

Hur utvecklingen av myelopati utvecklas beror på orsakerna som påverkade dess utveckling, liksom på själva sjukdomen. I detta fall är dess allmänna symtom följande:

  • Smärta i ryggradens rygg;
  • Minskad känslighet i det drabbade området i ryggraden;
  • Minskad muskelstyrka;
  • Partiell förlamning av kroppen;
  • Smärta under träning eller ansträngning;
  • Organens funktion i bäckenområdet störs: ändtarmen, urinblåsan.

Diagnostik

För att i tid upptäcka och påbörja behandlingen av lumbal myelopati måste du söka hjälp hos en neurolog. Han kommer att studera den kliniska bilden, lyssna på klagomål från patienter och på grundval av detta kommer han att utarbeta en ytterligare diagnosplan.

Instrumentella metoder för att diagnostisera denna sjukdom inkluderar:

  • Röntgen av ryggraden;
  • Densitometri (en metod för bestämning av bentäthet);
  • Datortomografi (undersökning av inre organ med hjälp av röntgenstrålning);
  • MRT (tomografisk metod för undersökning av inre organ och vävnader).

Förutom instrumentella diagnostiska metoder kan laboratorietester krävas, som inkluderar:

  • Blodtest (detaljerat och allmänt);
  • Analyser som syftar till att bestämma mängden inflammatoriska proteiner och nivån av immunglobuliner;
  • Punktering av cerebrospinalvätska;
  • Ben- och mjukvävnadsbiopsi.

En operation krävs vanligtvis i två fall:

Ryggmärgen upplever tryck från ett förfallet bråck, förskjuten ryggrad, tumör osv. Artären som matar ryggmärgen är klämd eller igensatt (i operativa fall). I dessa fall fortsätter döden av ryggmärgens substans, konservativ behandling ger inte de önskade resultaten utan att orsaken till sjukdomen elimineras, så kirurgi är nödvändigt. http://ehinaceya.ru

Behandlingsfunktioner

Trots att myelopati är en ganska komplicerad och allvarlig sjukdom, kan modern medicin producera sin effektiva behandling. Det är viktigt att inte ställa en diagnos och behandlas oberoende, det kan bara förvärra det allmänna tillståndet och förvärra sjukdomen. Baserat på analys och forskning är det bara en kvalificerad specialist som kan förskriva effektiv behandling.

Så behandlingen beror på sjukdomen som orsakade den. Som en allmän åtgärd kan läkaren förskriva vitamin B, en kurs med antioxidanter, vasodilatatorer och andra läkemedel som syftar till att förhindra död av benmärgsceller..

Enligt resultaten av studien kan följande behandling förskrivas:

  • Om osteokondros var orsaken till myelopati, kan läkaren under den period av förvärring föreskriva en kurs av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel som inte innehåller steroider. Om ingen förvärring upptäcks föreskriver läkaren terapeutiska massage, fysisk träning och fysioterapi.
  • Om orsaken var multipel skleros kan steroider och andra lämpliga mediciner mot denna sjukdom förskrivas som behandling.
  • I kampen mot infektiösa inflammatoriska processer förskrivs antipyretika, antibiotika, i sällsynta fall steroider.
  • Om utvecklingen av myelopati orsakades av ryggradskompression, används i de flesta fall en kirurgisk metod för behandling för att eliminera den. Kommer att kräva avlägsnande av tumören eller intervertebral brok.

Möjliga komplikationer

Den huvudsakliga komplikationen som kan uppstå med myelopati är en persons funktionsnedsättning och fullständig förlamning. Också observerade smärta i ländryggen, nedsatt urinblåsa och tarmar.

Förmågan att återställa kroppen beror direkt på i vilken grad ryggmärgen skadas. Om den pressas under lång tid kan prognosen för återhämtning vara en besvikelse. Endast den föreskrivna behandlingen kan fixa situationen..

Myelopati av ryggradens ryggrad

Behandling i vår klinik:

  • Gratis läkarkonsultation
  • Snabb eliminering av smärta;
  • Vårt mål: full restaurering och förbättring av funktionsnedsatta funktioner;
  • Synliga förbättringar efter 1-2 sessioner; Säkra icke-kirurgiska metoder.

Myelopati av bröst är relativt sällsynt i en klinisk praxis hos en vertebrolog. Ofta följer det skoliose från 2: a-3: e graden med betydande deformation av ryggraden i sidoplanet. Mindre vanligt framkallar det kyfos och degenerativa dystrofiska förändringar i mellanvävnadsskivorna..

Mycket ofta diagnostiseras lumbar myelopati, vilket leder till pares och förlamning av de nedre extremiteterna, nedsatt funktion i bäckenorganen och tarmarna. Till skillnad från torakisk myelopati kan den utvecklas under lång tid och leda till allvarliga störningar i innervärden.

Mycket ofta är myelopati i bröstryggraden resultatet av en traumatisk effekt. Till exempel kan dess kliniska symtom uppstå efter fall från höjd, trafikolycka etc. I detta fall utvecklas symtomen på patologi snabbt. Det finns akut smärta i bröstkorgen. Gradvis blir det en bälte, det finns svårigheter med att andas in och andas ut. Med sådana tecken bör offrets position registreras och ett akutteam snabbt kallas.

Kronisk myelopati av ryggradens ryggrad är en patologisk komprimering av ryggmärgen på grund av utsprång eller hernialt utsprång av den intervertebrala skivan. Med en liknande patologi inträffar följande degenerativa processer:

  • med ökad belastning på ländryggen, förlorar de intervertebrala skivorna förmågan att raka sig helt;
  • påbörjar processen med uttorkning och förlust av förmåga att sprida vätskbyte med omgivande muskelfibrer
  • den intervertebrala skivan förlorar höjden och ökar i området;
  • medan en del av den fibrösa ringen börjar sticka ut i ryggraden;
  • i det inledande skedet finns det en konstant irritation av ryggmärgs membran, vilket provocerar upp ett smärtsyndrom;
  • sedan börjar rörelsen av cerebrospinalvätskan störas;
  • i avancerade fall är funktionen för den nedre delen av ryggmärgen störd helt (förlamning av nedre extremiteter, okontrollerad urinering eller tarmrörelse).

Kronisk myelopati av ryggradens ryggrad är ett tillfälle för ett akutbesök hos en läkare. Om du misstänker att du har tecken på denna överträdelse bör du inte tveka att kontakta en läkare. Boka tid hos din vertebrolog eller neurolog så snart som möjligt. Efter en fullständig differentierad diagnos kommer läkaren att göra en noggrann diagnos och utveckla en individuell behandlingskurs.

I Moskva kan du boka tid hos en vertebrolog eller neurolog gratis i vår manuellterapiklinik. Ring administratören och kom överens om en tid som är bekväm för besöket..

Orsaker till ryggmärgs-myelopati i ryggmärgen

Myelopati av ryggmärgen kan uppstå under lång tid utan uttalade kliniska symtom. Ibland maskeras tecknen på nöd framgångsrikt som en manifestation av sjukdomen, vilket i slutändan ledde till komprimering av ryggmärgen.

De huvudsakliga orsakerna till spinal myelopati inkluderar:

  1. instabilitet i läget för de intervertebrala skivorna (under utsprång förlorar de höjden och fixerar inte ryggkotorna med sträckta längsgående ligament);
  2. utsprång, prolaps och hernial utsprång av massakärnan i ryggmärgen;
  3. separering av sköldbråck eller fullständig prolaps av massakärnan i ryggmärgen;
  4. degenerativa dystrofiska förändringar i ryggradens ryggrad och bröstkorg, vilket leder till utveckling av osteokondros och dorsopati;
  5. spondylartros och spondylos i ryggkotorna med en allvarlig deformation av okovertebrala, välvda och fasade leder;
  6. ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit);
  7. brott mot hållning och krökning av ryggraden;
  8. felaktig position av lårbenshuvudena i acetabulum;
  9. avvikelse i bäckenbenen under graviditet och kränkning av strukturen i ben-sakrala lederna i benen;
  10. subkondral skleros hos artikulära blodplättar;
  11. fel placering av foten i form av platta fötter eller fotfot.

Ofta är lumbar myelopati resultatet av en allvarlig traumatisk effekt. Det kan vara fall, piska, hopp, sår etc. Frakturer i kropparna och ryggradsprocesserna i ryggraden, särskilt kompression, kan avsevärt störa ryggmärgs position och provocera utvecklingen av dess dysfunktion. Dessutom kan patologi utlösas av växande tumörer i ryggraden och intilliggande mjuka vävnader. Ibland utövas tryck av växande neoplasmer belägna i bukhålan och bäckenet.

En annan grupp potentiella orsaker till myelopati är vaskulär eller ischemisk. Ryggmärgen levereras med blod genom artärer som passerar inuti ryggmärgen. Deras tålamod kan försämras av extern och intern exponering. Utåt är det möjligt att komprimera artärerna med en herniated skiva eller ett fragment av en förstörd ryggkot, en växande osteofyt, utsprång av den fibrösa ringen på den intervertebrala skivan, etc. Interna orsaker minskar blodkärlets lumen på grund av bildandet av kolesterolplack, cicatricial deformities och inflammation i det. Den andra faktorn som åtföljer förträngningen av ett blodkärls lumen är en kränkning av innervärden. När du klämmer in stora nerver är det en ojämn överensstämmelse mellan processerna för innervering av muskelväggen i stora blodkärl. Som ett resultat kommer en otillräcklig mängd arteriellt blod in i blodförsörjningsorganet. Ischemisk reaktion börjar, följt av vävnadsnekros.

Spinal stroke och efterföljande myelopati är en allvarlig patologi; utan behandling kan det framkalla funktionshinder på grund av förlamning av nedre extremiteter. Därför krävs det vid åderförkalkning, diabetisk angiopati, systemisk vink att vara uppmärksam på de framväxande tecknen på en kränkning av blodtillförseln till ryggmärgen.

En annan grupp av potentiella orsaker till lumbal- och bröstmyelopati är inflammatoriska patologier:

  • vävnadsinfektion som ett resultat av en traumatisk kränkning av hudens integritet;
  • spridning av infektion från kroniska avlägsna foci med blodflöde och lymfvätska;
  • utvecklingen av myelit och polio;
  • Ankyloserande spondylit och andra autoimmuna reumatiska processer;
  • tuberkulos och syfilis.

Endokrina patologier kan också provocera utvecklingen av myelopati. Men sådana fall är extremt sällsynta i praktiken hos en vertebrolog. Ofta finns det posttraumatiska och inflammatoriska fall. Den vanligaste orsaken är fortfarande dorsopati med utsprång och en herniated skiva..

Typer av kronisk myelopati

Kronisk myelopati är indelad i typer beroende på vilken faktor som provocerade dess utveckling. I diagnosen hittas följande typer av patologi:

  • spondylogen myelopati - utvecklas mot bakgrund av ryggradspatologi med deformation av de intervertebrala skivorna (utsprång, hernialt utsprång, utgång från massakärnan i ryggmärgen);
  • vaskulär eller ischemisk patologi - förknippas med en kränkning av blodtillförseln till ryggmärgen;
  • inflammatorisk - utvecklas när ett främmande protein kommer in i cerebrospinalvätskan;
  • degenerativ - med långvarig störning av blodtillförsel eller -komprimering utvecklas områden med cikatricial deformitet;
  • posttraumatisk - kan vara ett resultat av en kompressionsfraktur i ryggraden.

Om myelopati av de nedre extremiteterna utvecklas, är osteokondros och nedsatt hållning främst uteslutna. Om orsaken identifieras fastställs typen av patologi och lämplig behandling utvecklas.

Myelopati-syndrom med nedre paraparesis

Lägre myelopati på grund av dorsopati i lumbosakrala ryggraden kan förknippas med hästsvans syndrom. Tecknen på dessa två patologier är liknande. Men essensen av sjukdomen är något annorlunda. Vid myelopati-syndrom inträffar komprimering i ryggraden. Vid hästsvansyndrom inträffar kompression externt när plexus i radikala nerver i coccyxen kommer ut. Därför används olika behandlingar.

Myelopati med nedre paraparesis är ett tillfälle för ett omedelbart besök hos en neurolog eller vertebrolog. Omedelbart efter den differentiella diagnosen bör behandlingen påbörjas. Vid långvarig komprimering av ryggmärgen hos en person kan förlamning av de nedre extremiteterna börja. Att återställa förmågan att röra sig självständigt kommer att vara extremt svårt.

Tecken på lumbar och thorax myelopati

Kliniska tecken på myelopati beror på platsen för kompressionsstället och graden av skada på ryggmärgsstrukturerna. Akut post-traumatisk myelopati på thoraxnivån manifesterar sig i form av svår smärta mellan axelbladen och sprider sig längs korsbågarna. Det är svårt för en person att andas, en snabb hjärtslag och en förändring i hans rytm kan inträffa. En torr paroxysmal hosta visas; hicka förknippade med irritation i vagusnerven kan förekomma..

Kronisk vertebral myelopati i korsryggen visar sig i form av följande kliniska symtom:

  • konstant tråkig smärta i ländryggen och sakrum;
  • det kan spridas längs den ischiasnerven till höfterna och underbenen;
  • domningar i de nedre extremiteterna och uppkomsten av en känsla av muskelsvaghet;
  • trötthet i musklerna i benen när man går och klättrar trappor;
  • parestesi, känsla av krypande myror på benen och i sakralregionen;
  • kränkning av urinblåsan (hyperaktivitet, urininkontinens, urinretention);
  • ihållande förstoppning, följt av diarré;
  • minskad libido och erektil dysfunktion hos män;
  • nedsatt reproduktionsförmåga hos kvinnor.

Bekräfta att en fördiagnostiserad myelopati kommer att hjälpa MR-undersökning och röntgen. I sällsynta fall används en cerebrospinalvätska och cerebrospinalvätska för att analysera deras kemiska och cellulära sammansättning. Denna undersökning är nödvändig för att utesluta infektioner, inre blödningar och ett antal andra patologier..

Spinal myelopati behandling

Innan man behandlar myelopati är det nödvändigt att fastställa orsaken som provocerade det. Först efter att eliminera verkan av den patogena faktorn är det möjligt att påbörja etiotropisk behandling. Om detta är en skada eller komprimering på grund av det utfällda fragmentet av massakärnan, indikeras en akutoperation. Vid infektion föreskrivs antibakteriella, antivirala, anti-tuberkulos eller svampdödande läkemedel (beroende på vilken patogen som valts).

Efter eliminering av behandlingen rekommenderas spinal myelopati att utföra med manuella terapimetoder. I vår klinik utvecklas en kurs för behandling och rehabilitering individuellt för varje patient. Det kan innehålla följande typer av procedurer:

  1. dragkraft i ryggraden (om patologin är förknippad med komprimering, utsprång och bråck i mellanväxtskivan);
  2. osteopati och massage för att öka elasticiteten hos mjuka vävnader, återställa den normala positionen för ryggraden, förbättra mikrocirkulationen av blod och lymfvätska;
  3. kinesioterapi och terapeutiska övningar;
  4. zonterapi;
  5. laserexponering och elektrisk stimulering;
  6. en mängd olika fysioterapimetoder som påskyndar återhämtningen av förlorade funktioner.

Om du behöver genomgå en effektiv och säker behandling av bröst- och ländryggs-myelopati, kan du omedelbart anmäla dig till en första kostnadsfria möte hos en ryggvirvel eller neurolog i vår manuella terapiklinik. Efter undersökningen och diagnosen kommer läkaren att utveckla en individuell behandling och ge rekommendationer.

Kom ihåg! Självmedicinering kan vara farligt! Träffa en läkare

Vad är ryggmärgsmyelopati, vad är det och hur behandlas det?

  1. Yrsel, synkopeattacker (medvetenhetsförlust).
  2. Sensoriska störningar i lemmarna, smärta i dem.
  3. Muskelsvaghet.

Kursen är kronisk, ett komplett botemedel är omöjligt. Krampläkemedel och läkemedel föreskrivs för att förbättra blodcirkulationen (vanligtvis Papaverine, Pentoxifylline eller Drotaverinum). Prognosen är villkorad ogynnsam.

2.3 Komprimering

En av de allvarligaste formerna av sjukdomen, vilket ofta leder till allvarliga komplikationer, hotande funktionshinder eller död. Behandlingen är i de flesta fall kirurgisk och består i att eliminera kompression (klämma).

  • komprimering av ryggraden,
  • ryggradsskada,
  • blödningar (hematomas) under ryggmärgs membran.
  1. Smärta med varierande intensitet.
  2. Minskad muskelton i ryggen, deras gradvisa atrofi.
  3. Skälvning av lemmar, instabil gång.
  4. Slapp perifer pares av de nedre extremiteterna (ibland en).

Akuta och subakuta former av kompressionsmyelopati kräver akut kirurgisk behandling. Den kroniska formen behandlas konservativt, vid misslyckande, föreskrivs en operation (i de flesta fall en facetektomi eller laminektomi).

2.4 Spondylogen

Det är en av de vanligaste orsakerna till instabil gång hos personer i avancerad ålder. Det förekommer mot bakgrund av komprimering av rötterna (rötterna på ryggkotorna C5 och C6 påverkas vanligtvis). Ett komplett botemedel är vanligtvis omöjligt.

  • svår osteokondros i ryggraden,
  • degenerativ patologi i ryggen,
  • dystrofisk patologi i ryggen.
  1. Instabil och besvärlig gång.
  2. Brott mot vibrationskänslighet i benen.
  3. Smärta i ryggen eller lemmarna.

Behandlingen är uteslutande kirurgisk. Som regel föreskrivs en bakre laminektomi, men om det är omöjligt att genomföra den skärs ett skårat fragment av skivan med frontåtkomst.

2.5 disciplin

Avser vertebrogen-vaskulära patologier, ofta fortsätter med en brott mot känsligheten. Symtomatisk är mycket likartad myelos och amyotrofisk lateral skleros (LHC).

  • brist på blodtillförsel till vävnaderna i ryggmärgen,
  • hypoxi av fibrerna i ryggmärgen,
  • skada på främre eller bakre ryggradens artärer, radikulära artärer.
  1. Lednings- och segmentdysfunktioner.
  2. Pyramidal och slapp pares av lemmar.
  3. Bäckensjukdomar.

Behandlingen bör syfta till att eliminera ischemi och dess konsekvenser i form av hypoxi av fibrerna i ryggmärgskanalen. Om integriteten i artärerna i ryggmärgskanalen skadas återställs de.

2.6 Diskogent

Det är en dystrofisk form av myelopati och utvecklas mot bakgrund av kompression och / eller ischemi i ryggmärgen. Den främsta orsaken till sjukdomen är en svår läckande (försummad, komplicerad) herniated skiva.

Diskogen myelopati är mycket vanligt, men svarar bra på behandlingen

  • ischemi eller komprimering av ryggraden,
  • degenerativ ryggmärta,
  • ryggradskompression.
  1. Lemmkänslighetsstörningar.
  2. Störningar i bäckenorganen.
  3. Lång eller spastisk pares.

Vanligtvis är den enda behandlingen kirurgi för att eliminera kompression. När det gäller konservativa tekniker används torr eller under vatten dragkraft i ryggraden. Prognosen är vanligtvis gynnsam, men redan skadade nervceller kan inte återställas..

2.7 Posttraumatisk

Orsakas av trauma i ryggraden (ryggmärgsskada), en eller flera samtidigt. Sjukdomens svårighetsgrad och prognosen för botemedel beror på svårighetsgraden, dess omfattning (hur många ryggkotor som är skadade) och patientens hälsotillstånd. En MR- eller CT-skanning används för att göra en korrekt diagnos..

  • ryggradsskada,
  • mikrotrauma i ryggraden vid bristande ryggcirkulation eller vidhäftningar.
  1. Sensoriska och motoriska störningar.
  2. Reflex- och bäckensjukdomar.
  3. Muskelspasmer, toniska störningar.

Konservativ terapi innefattar användning av neurometaboliska och vaskulära läkemedel, träningsterapi, massage föreskrivs. Vid ineffektivitet används kirurgisk behandling (diskektomi, stabilisering av ryggraden, spinal dekompression).

2.8 Progressiv

Denna term avser myelopati, vars orsak är Brown-Secar syndrom (ett symptomkomplex som uppstår mot bakgrund av skador på halva ryggmärgsdiametern). Det har en extremt svår kurs och leder snabbt till funktionshinder med efterföljande död på grund av kakexi.

  • muskelförlamning eller svaghet på den drabbade sidan av kroppen,
  • lägre kroppskänslighet,
  • andningssvikt.

I de flesta fall utvecklas sjukdomen mycket snabbt, det tar månader att räkna. I sällsynta fall sträcker sig utvecklingen i 3-5 år eller mer. Prognosen är ogynnsam, det finns ingen behandling.

2.9 Ryggmärgsinfarkt (ryggmärgsinfarkt)

Den mest allvarliga formen av myelopati, vilket ofta leder till funktionshinder eller död. Mycket svårt att behandla - vävnader påverkade av patologin kan inte återställas på grund av deras död på grund av hypoxi / ischemi.

  • idrottsskador med skador på ryggraden med små fragment av det intervertebrala brok,
  • systemiska artärer,
  • autoimmuna reaktioner vid serumsjukdom,
  • i sällsynta fall inträffar en hjärtattack efter intravaskulär injektion med kontrastmedel.
  1. Svår ryggsmärta, om orsaken var införandet av kontrast.
  2. Paraplegi och uppkomsten av transversalt ryggmärgsskada syndrom.

Behandlingen är endast kirurgisk (kirurgisk). Under den postoperativa perioden föreskrivs rehabilitering, mediciner. Prognosen beror på orsaken till sjukdomen och hastigheten på det kirurgiska ingreppet sedan ett hjärtattack börjar.

2.10 Fokal

Fokal eller sekundär myelopati orsakas vanligtvis av förtäring av radioaktiva ämnen efter bestrålning. Symtomen är inte bara neurologiska utan ofta dermatologiska (det finns problem med hud, hår). Förebyggande åtgärder, utom strålningsexponering, finns inte.

  1. Håravfall.
  2. Hudinflammation med bildande av blåsor fyllda med flytande innehåll.
  3. Hudsår och ärr.
  4. Utseendet på ärr på hjärnhåren.
  5. Benskörhet (osteopeni).
  6. Parestesi i övre och nedre extremiteter.
  7. Muskelsvaghet.
  8. Bäcken dysfunktion.

Symtomatisk behandling består i att upprätthålla patientens kropp med försök att ta bort radioaktiva komponenter från kroppen. De resulterande ärr eller sår (som senare förvandlas till ärr) kan endast tas bort kirurgiskt.

2.11 Kronisk

Kronisk myelopati är inte en oberoende sjukdom, det är en kollektivbeteckning. Det inkluderar alla typer av myelopati, som tenderar att uppstå kroniskt (vanligtvis ischemisk / vaskulär myelopati).

  • ryggradsskada,
  • konsekvenser av infektioner (ofta sexuellt överförda),
  • störningar i blodtillförseln till ryggmärgen, skada på artärerna i ryggraden.
  1. Parestesi, brott mot vibrationskänslighet.
  2. Smärta med olika intensitet.
  3. Muskelsvaghet eller atrofi.
  4. Förlamning, pares.

Behandlingsregimer väljs beroende på den exakta orsaken till den kroniska kursen med myelopati. Den primära (kausala) sjukdomen behandlas, eftersom det inte är tillrådligt att behandla kronisk myelopati själv (symptomkomplex).

3 Klassificering efter drabbat område

Separat kan du överväga sjukdomen i ryggraden, som påverkas..

3.1 Cervikal

Det innebär skador på eller infektion i ryggmärgskanalen i livmoderhalsområdet. Det kännetecknas av kursens svårighetsgrad, ofta komplikationer (funktionshinder, död) och behandlingens komplexitet. Problem är möjliga på grund av det stora antalet viktiga blodkanaler och nerver som passerar genom halsen. På grund av deras närhet till operationen är det svårare att utföra, och med skada finns det en större sannolikhet för skador.

  1. Brott mot känslighet, parestesi i övre extremiteter.
  2. Muskelsvaghet eller muskelatrofi i de övre extremiteterna.
  3. Yrsel, huvudvärk, synkopeattacker (medvetenhetsförlust).
  4. Synstörningar, hörselnedsättning (inklusive utseende av tinnitus).
  5. Ibland utvecklas dysfagi eller afasi.

Behandlingen beror på vilken typ av sjukdom som orsakade myelopati. I de flesta fall krävs kirurgi. Prognosen för behandling är oftare negativ än i andra delar av ryggraden.

3.2 Bröst

Det innebär utseendet på myelopati i ryggraden (ryggmärgen). Det fortsätter ofta måttligt (lättare för patienten än ländryggen eller livmoderhalsformen), men kirurgiskt ingrepp krävs också ofta.

  • störning av övre extremiteter - atrofi eller muskelsvaghet, pares, förlamning,
  • svår smärta i bröstbenet, liknande angina pectoris eller hjärtinfarkt,
  • störning i lungorna, hjärtat och ibland mag-tarmsystemet.

Behandlingen beror på vilken typ av sjukdom som har utvecklats i bröstområdet. Kirurgi krävs ganska ofta. Sjukdomen i detta avsnitt fortsätter och behandlas lättare än med skador på livmoderhalsen eller ländryggen.

3.3 Ländryggen

Det innebär utseendet på myelopati i korsryggen, vilket gör all form av sjukdomen svår på grund av överflödet av nervplexus i detta område. Den traumatiska formen är särskilt svår i ländryggen..

Med lumbar myelopati noteras svår smärta som stör patienten och stör även sömn

  1. Brott mot arbetet i de nedre extremiteterna - atrofi, muskelsvaghet eller förlamning, pares, parestesi.
  2. Smärtsyndrom av varierande intensitet (från måttligt till outhärdligt).
  3. Störning av bäckenorganen (särskilt urinblåsan), peremptory trång till avföring, fekal / urininkontinens.
  4. Gastrointestinala system störningar.

Behandlingen beror på vilken typ av sjukdom som har utvecklats inom detta område. Kirurgisk ingrepp krävs i nästan 100% av fallen (om inte först, senare). Tillsammans med cervikal lokalisering är ett ogynnsamt område för myelopati.

4 Vanliga symtom på myelopati

Symtom på myelopati är extremt varierande beroende på typen av patologi. Det finns symtom som är vanliga för alla typer som inte har specifika symtom. Därför är diagnosen ofta i de inledande stadierna felaktig.

  1. Smärta i ryggraden (på platsen för lesionen).
  2. Smärtsam muskelsvaghet (särskilt med ALS). Ibland sjunker muskelstyrkan så mycket att pares eller förlamning utvecklas (med livmoderhals- och thoraxlokalisering påverkas händernas muskler, med ländryggen - i benen).
  3. Muskelatrofi (speciellt kännetecknande för amyotrofisk lateral skleros).
  4. Myalgia (isolerad muskelsmärta).
  5. Muskelkramper, fasculationer (ofrivilliga muskelkramper, tics).
  6. Huvudvärk eller smärta i nacken, i nacken, axlarna (med livmoderhalsskada).
  7. Svår bröstsmärta som liknar angina pectoris eller hjärtattack (med bröstlesion).
  8. Störningar i bäckenorganen (främst urinblåsan) med skador på korsryggen.

Du kan märka att många symtom är karakteristiska för många andra mänskliga sjukdomar och inte bara ryggraden. Det är därför sjukdomen ofta går obemärkt i de tidiga stadierna, vilket förvärrar prognosen och komplicerar behandlingen i framtiden..

4.1 Diagnostik

Diagnos börjar med en medicinsk historia (medicinsk historia) och en undersökning. Diagnostiska metoder för bildbehandling används nödvändigtvis ofta med kontrasterande färgmaterial..

Begagnade typer av diagnostik:

  • röntgen av ryggraden,
  • electroneuromyography,
  • dator eller magnetisk resonansavbildning (ofta med kontrastmedel),
  • ben densitometry,
  • angiografi (vaskulär undersökning) av ryggmärgen,
  • punktering i ryggradsvätskan,
  • sterilitetstest, biokemiskt blodprov,
  • biopsi av olika vävnader (vanligtvis muskler),
  • genetisk forskning (sällan utförs, men i OSS-länderna har förfarandet låg tillgänglighet: det görs inte överallt, och det är dyrt).

Mycket ofta diagnostiseras inte myelopati i de initiala stadierna och tas för mindre allvarliga sjukdomar. På många sätt är detta felet hos läkaren som ställer diagnosen snabbt. Patienten är också skylden, som kan ignorera en del av symtomen och konsultera en läkare redan med en försummad form (när sjukdomen är lättare att identifiera, men det är redan svårare eller omöjligt att behandla).

5 Behandling av myelopati

Behandlingsregimen beror på typ och klinisk form av myelopati. Behandlingen är tvåkomponent: orsaken till myelopati behandlas och symptomen undertrycks. Ibland är det inte möjligt att påverka den orsakssjukdomen, då avlastas patienten helt enkelt från tillståndet så mycket som möjligt. För detta kan alla tillgängliga metoder användas: från kirurgi till livsstilskorrigering och regelbunden medicinering.

Oftast börjar behandling med konservativ (icke-kirurgisk) och läkemedelsbehandling. Om det inte finns någon effekt eller det är obetydligt kan kirurgiskt ingripande krävas. Det finns flera typer av operationer som utförs med myelopati (beroende på dess etiologi).

I de flesta fall behandlas endast symtomen på myelopati konservativt (smärta, inflammation), men orsaken till sjukdomen behöver tas bort kirurgiskt

Ofta är läkare med olika profiler involverade i behandlingen. I de flesta fall ordineras konsilier från en onkolog, neurolog, vertebrolog och TB-specialist för behandling. Ibland är venereologer och genetik inblandade.

Ett komplett botemedel mot myelopati (ryggmärgens återgång till ett helt friskt tillstånd) är i de flesta fall omöjligt. Men med snabb och adekvat behandling är det ibland möjligt att eliminera nästan fullständigt muskelsvaghet och smärta, samt återställa känslighet och rörelsefrihet.

5.1 Drift

Kirurgi krävs ofta för komprimeringsmyelopati, när ryggmärgskomprimering inträffar. I sådana fall tas Urban-kilen oftast bort, cystor rengörs (dräneras) och ryggradshematom elimineras..

Vid förträngning av ryggmärgskanalen indikeras en facetektomi, laminektomi och ibland punktering av skivdekomprimering. Med hernias av de intervertebrala skivorna indikeras ofta en diskektomi eller mikrodisektomi..

Vid maligna neoplasmer utförs en operation för att eliminera metastaser eller primära tumörer. Men i detta fall är operationen inte en fullständig behandling: kemoterapi eller strålbehandling måste genomföras.

5.2 Läkemedelsbehandling

Den viktigaste behandlingsmetoden, oavsett orsaken till sjukdomen. Läkemedelsbehandling kan eliminera smärta och muskelkramper, sällan kan leda till ett fullständigt botemedel.

Använda läkemedel från olika grupper beroende på orsaken. Det finns ingen standardbehandling för alla typer av myelopati, även om antiinflammatoriska och smärtstillande medel används i nästan alla typer.

Följande mediciner används:

  1. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
  2. Smärtstillande medicin.
  3. Hämmande läkemedel.
  4. Antimikrobiella medel (antibiotika).
  5. Avgiftning droger.
  6. Förberedelser för att förbättra metabolism, metaboliska processer i nervvävnad.
  7. vitaminer.
  8. Läkemedel som förbättrar blodcirkulationen och dess reologiska egenskaper.

Även efter en framgångsrik behandling av myelopati är det ofta nödvändigt att ta mediciner under lång tid. Ibland förlängs deras intag i flera år, i sällsynta fall föreskrivs en livslång administrering (vanligtvis med endokrina störningar).

5.3 Myelopati: läkares svar (video)

5.4 Konservativ behandling

Konservativ behandling inkluderar användning av fysioterapeutiska tekniker och fysioterapiövningar. Vanligtvis påverkar sådana metoder inte botningen av sjukdomen utan kan eliminera symtomen och förbättra patientens livskvalitet.

Följande metoder används:

  • diatermi,
  • paraffinterapi,
  • galvanisering,
  • UHF-terapi,
  • fysioterapiövningar, terapeutiska massage,
  • hydroterapi, lerbad,
  • muskelstimulering,
  • elektrofores med Neostigmin,
  • zonterapi,
  • SMT-terapi (amplipulsterapi) av försvagade muskler.

Ovanstående metoder utförs i sin helhet på specialiserade sjukhus som har avdelningar för behandling av myelopati och andra neurologiska sjukdomar. På de "allmänna" sjukhusen är de flesta av dessa procedurer vanligtvis inte.

6 Förebyggande

Det är extremt svårt att förhindra myelopati, och i vissa fall är det helt omöjligt. Hela problemet är mångfalden av utvecklingsskäl, och även att de förebyggande åtgärderna inte alltid är effektiva (även med full efterlevnad av reglerna).

Regelbunden träning är ett av grunderna i förebyggande.

Grundläggande förebyggande åtgärder:

  • förebyggande av ryggmärgsskada,
  • snabb behandling av sjukdomar i ryggraden, blodkärl, muskler,
  • snabb läkare för neurologiska symtom,
  • förebyggande av utveckling av sjukdomar som kan leda till myelopati (förebyggande av cancer, kärlsjukdomar),
  • stabil och snabb behandling av endokrina eller metaboliska störningar,
  • snabb behandling av infektionssjukdomar,
  • snabb behandling av förgiftning med bly, hexaklorofen eller cyanider (det är just med sådana förgiftningar som myelopati oftast utvecklas).

Vissa människor riskerar att utveckla myelopati, vilket bör meddelas av läkaren (eftersom de riskerar för befintliga sjukdomar). Sådana personer måste regelbundet undersökas och om några neurologiska symtom uppstår, kontakta en läkare så snart som möjligt.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit