Vad är en fokusförändring i hjärnans substans av dystrofisk natur?

Nervvävnad är extremt sårbar: även med en kort tillförsel av syre och näringsämnen dör dess strukturer tyvärr oåterkalleligt - neuroner bildas inte igen. Problem med mikrosirkulation medför fokala förändringar i hjärnans substans i cirkulationsled.

Dessa är farliga kränkningar som inte bara förvärrar hälsan, utan helt kan förändra livsstilen. De kan provocera förlusten av de fysiologiska funktioner som utfördes under kontroll av döda nervceller. Vad är det och kan det behandlas??

Riskgrupper

Vanligtvis inträffar fokala förändringar i den vita substansen i hjärnan av dystrofisk natur oftast i ålderdom. De flesta foci förekommer under livet och som ett resultat av hypoxi och ischemi. Människor som leder en stillasittande och ohälsosam livsstil är också mottagliga för sjukdomen. En genetisk predisposition spelar en roll. I riskgruppen ingår personer som lider av högt eller lågt blodtryck, diabetes, reumatism, fetma och åderförkalkning. Dessutom hotar faran för att utveckla patologi emotionella individer som är benägna att stressa.

Hjärnans vita materia koordinerar all mänsklig aktivitet. Det ansluter olika delar av nervsystemet. Vitt material behövs för att två halvkuglar ska fungera tillsammans.

symtomatologi

Kliniskt fokala lesioner i hjärnan kan manifestera sådana tecken:

  • högt blodtryck;
  • epilepsianfall;
  • avvikelser i psyken;
  • Yrsel
  • överbelastning i fundusens vaskulära bädd;
  • ofta huvudvärk;
  • plötsliga muskelsammandragningar;
  • förlamning.

Vi kan skilja huvudstadierna i utvecklingen av cerebrovaskulära störningar:

  1. I det inledande skedet märker personen och människorna runt honom praktiskt taget inte avvikelser. Endast huvudvärk är möjliga, som vanligtvis är förknippade med överbelastning, trötthet. Vissa patienter utvecklar apati. För närvarande dyker foci bara upp utan att leda till allvarliga problem med nervreglering.
  2. I det andra steget blir avvikelser i psyken och rörelser mer och mer märkbara, smärta intensifieras. Människor runt omkring dig kan märka en ökning av känslor hos patienten.
  3. Det tredje steget kännetecknas av massdöd av nervceller, förlust av kontroll av nervsystemet över rörelser. Sådana patologier är redan irreversibla, de förändrar i hög grad patientens livsstil och hans personlighet. Behandling kan inte längre återställa förlorade funktioner.

Det finns ofta situationer när förändringar i hjärnans kärl upptäcks absolut av misstag, med en diagnos föreskriven av en annan anledning. Vissa delar av vävnaden dör asymptomatiskt utan märkbara fel i nervregleringen.

orsaker

En fokal förändring i hjärnmaterial av dystrofisk natur inträffar med ett antal sjukdomar av olika ursprung:

  • Förändringar i vaskulärt ursprung: åderförkalkning, migrän, hypertoni etc..
  • Inflammatoriska sjukdomar. Multipel skleros, Behcets sjukdom, Sjögrens sjukdom, inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom).
  • Infektionssjukdomar. HIV, syfilis, borrelios.
  • Intoxikationer och metaboliska störningar, kolmonoxidförgiftning, B12-brist.
  • Traumatiska processer förknippade med strålterapi.
  • Medfödda metaboliska sjukdomar.

En patologi leder till en överträdelse av blodtillförseln i någon del av hjärnan.Den är full av förlust av hjärnvävnadsfunktion. Ju mer blodflöde minskas, desto större blir konsekvenserna. Ett exempel är skador på blodflödet i ryggraden eller hjärnan. Sådana kränkningar fortskrider långsamt men medför allvarliga konsekvenser..

Hur man övervinner

Trots sjukdomens komplexitet och problemen med dess diagnos kan varje person undvika ett sådant öde och hjälpa sin kropp att bekämpa tecken på ålderdom eller konsekvenserna av en allvarlig skada. Följ de enkla reglerna för att göra detta..

Först leda en mobil livsstil. Gå eller jogga i minst två timmar om dagen. Promenera i frisk luft: i skogen, i parken, åka ut ur staden etc. Spela utomhusspel motsvarande fysiska förmågor: basket, pionerboll, volleyboll, tennis eller bordtennis, etc. Ju mer rörelse, desto mer aktivt fungerar hjärtat och kärlen stärks.

För det andra, korrekt näring. Eliminera eller minimera alkohol, alltför söt och salt mat och stekt mat. Detta betyder inte att du behöver hålla dig själv i den striktaste dieten! Om du vill ha kött, stek det inte eller dropp korv, det är bättre att koka. Samma sak med potatis. Istället för kakor och bakverk kan du ibland skämma bort dig med hemgjorda äpple, jordgubbspajer. Alla skadliga livsmedel och livsmedel kan ersättas med motsvarande..

För det tredje, undvik stressiga situationer och överarbetande. En persons mentala tillstånd påverkar direkt hans hälsa. Överarbeta inte själv, vila, om du är trött, sova minst 8 timmar om dagen. Överarbeta inte själv.

För det fjärde genomgår en fysisk undersökning 1-2 gånger per år för att övervaka kroppens tillstånd. Särskilt om du redan genomgår behandling!

Det är bäst att inte försöka hjälpa kroppen med "hemmametoder": dricka medicin på egen hand, administrera injektioner etc. Följ läkarens instruktioner, gå igenom de procedurer som han kommer att förskriva. Ibland, för att bestämma diagnosens noggrannhet, är det nödvändigt att gå igenom många procedurer, ta tester - detta är en normal situation.

Den ansvariga läkaren kommer aldrig att förskriva medicinering om han inte är säker på diagnosens noggrannhet.

skyltar

Det finns också olika tecken på fokala förändringar i hjärnmaterial av dystrofisk natur. Med fokala förändringar lider inte hela hjärnan utan bara dess individuella delar. Vävnadsdystrofi uppstår vid otillräckligt intag av näringsämnen som är nödvändiga för normal funktion av nervsystemen i kroppen. Vi pratar om proteiner - människokroppens byggnadsmaterial. Proteiner bryts ned i aminosyror, och de stimulerar i sin tur nervsystemet. Hon behöver också fetter och kolhydrater - de viktigaste energikällorna som krävs för alla levande varelser..

Av vitaminerna behöver hjärnan B1 (aktiverar sitt arbete), B3 (ger energi på intracellulär nivå), B6 ​​(utan det är det svårt att föreställa sig metaboliska processer, dessutom är det också ett slags antidepressiva medel), B12 (hjälper till att bevara minnet och hjälper till att hålla sig vaken). Alla dessa vitaminer kan erhållas i tillräckliga mängder genom att göra rätt diet..

Konsekvenser och komplikationer

Koronär cerebrovaskulär sjukdom. Cerebrovaskulär sjukdom. Utvecklingen av magnetisk resonans. Magnetisk resonansavbildning. Faktorer som bestämmer prognosen för ischemisk stroke. Nya riskfaktorer för ischemisk stroke. Morfologi och immunocytologi av aterosklerotisk plack i den inre karotisartären i patogenesen av ischemisk stroke.

Cerebrovaskulär sjukdom: F: Internmedicin. Konceptet och klassificeringen av cerebrovaskulära sjukdomar. Guide till kärlsjukdomar i hjärnan. 2: a upplagan Akut cerebrovaskulär sjukdom ischemi. Neuro-radiologisk bedömning av cerebrovaskulär sjukdom.

  • Intellektuella funktionshinder;
  • mnestiska överträdelser;
  • hoppar i blodtrycket;
  • ihållande huvudvärk och yrsel;
  • astheniska manifestationer;
  • nedsatt samordning;
  • patologi för tal;
  • förlamning och pares;
  • hörsel- och synskador;
  • mental förändring;
  • demensutveckling.

Patologi

Fokala förändringar i substansen i hjärnan av dystrofisk karaktär har ofta formen av sådana patologier som:

  • En cysta är ett litet hålrum som en vätska fyller. Stör ofta på den normala funktionen i angränsande hjärnregioner, eftersom det komprimerar blodkärlen. Cystor är indelade i intracerebral (cerebral) och araknoid. Det senare förekommer i hjärnhinnorna. En ansamling av cerebrospinalvätska och inflammatoriska processer bidrar till dess uppkomst. Cerebral förekommer på platsen för död hjärnvävnad.
  • Vävnads nekrotiska tillstånd - visas när tillförseln av viktiga näringsämnen förvärras till hjärnområden av någon anledning. Döda celler bildar de så kallade döda zonerna och regenereras inte..
  • Hematomas och hjärnärr uppstår efter allvarliga skador eller hjärnskakning. Focier av denna typ orsakar strukturella skador.

Utvecklingsstadier

I jämförelse med andra typer av patologier spridades fokala transformationer av den cirkulära typen i flera steg. Var och en kännetecknas av sina särdrag. Därför måste specialister först förstå i vilket skede denna störning är för att bestämma den optimala terapeutiska tekniken.

I de första stadierna är det svårt att bestämma närvaron av sjukdomen, eftersom cirkulationsstörningen i huvudet är något utvecklad. I denna situation uttrycks fortfarande inte de speciella tecknen på störningen, så diagnosen blir svår. Patienterna beskriver inte heller specifika klagomål..

För det andra steget dör gradvis en försämring av vävnadstillståndet i hjärnan. Liknande processer orsakas av problem med cerebral cirkulation. I det sista steget dör hälften av hjärnämnet, organets arbete störs, ingen återhämtning förväntas. Hos varje patient uppträder symtom beroende på kroppens individuella egenskaper.

Diagnostik

Den fullständiga bilden av fokala förändringar i hjärnämnet av dystrofisk karaktär bestäms med hjälp av en MRI-skanning. Den här proceduren låter dig se även små delar av transformationer i vitmaterial. Och i sin tur leder till cancer och stroke..

Fokala dystrofiska lesioner är av olika storlekar, de skiljer sig i stället för lokalisering. Baserat på detta kan undersökningen visa vissa typer av störningar.

På cerebral halvkula diagnostiseras obstruktion av vitala artärer vanligtvis på grund av avvikelser i utvecklingen av embryot eller förvärvade aterosklerotiska plack. En bråck i livmoderhalsen ryggraden upptäcks också..

Förändringar i hjärnans vita substans indikerar hypertoni, medfödda missbildningar. I andra fall kan många områden med hjärnpatologier indikera ett tillstånd före stroke, senil demens, epilepsi.

Ibland gör läkare tester med en patient för att upptäcka närvaron av kognitiv nedsättning. Det vill säga kränkningar av kognitiva funktioner. Såsom orientering i rum och tid, förståelse för externa processer, förmågan att komma ihåg information, rita, skriva, läsa, etc..

En fokusförändring i hjärnmaterial av dystrofisk natur kan utvecklas på tre sätt:

  1. I det första fallet har sjukdomen en återkommande karaktär. Symtomen ökar gradvis, tillståndet förvärras och hjärnans produktivitet minskar. Men då och då finns remissioner - tillfälliga hälsoförbättringar, varefter patienten blir värre igen.
  2. Progressiva fokala förändringar i substansen i hjärnan av en dyscirculatorisk dystrofisk natur utvecklas mycket snabbt. Varje steg i sjukdomen tar högst två år, vilket anses vara en kort sikt för organiska hjärnskador..
  3. Vanligtvis varar försämringen hos en person som lider av fokala förändringar i många år, vilket så småningom leder till demens.

Det bör komma ihåg att enskilda fokala förändringar i hjärnmaterial av dystrofisk karaktär ofta manifesteras i ungdomar, och enskild skada på vitmaterial hos äldre anses vara normen. Aterosklerotiska strukturella artärer i hjärnan förekommer hos 50% av patienterna äldre än 50 år. För det mesta påverkas hypertensiva. Därför måste du visa resultatet av MR till en neurolog, så att han bestämmer svårighetsgraden av störningar i hjärnan genom att jämföra resultatet av MR och den kliniska bilden av sjukdomen.

Manifestationer av fokala förändringar i hjärnämnet

Hjärnan förses med blod från två vaskulära pooler - halspulsåra och ryggradar, som redan har anastomoser i kranialhåligheten och bildar Willis-cirkeln. Möjligheten för blodflöde från ena halvan av hjärnan till den andra anses vara den viktigaste fysiologiska mekanismen för att kompensera för kärlsjukdomar, så kliniken för diffusa små fokala förändringar visas inte omedelbart och inte alls.

Hjärnan är emellertid mycket känslig för hypoxi, därför kan långvarig hypertoni med skada på arteriellt nätverk, åderförkalkning, vilket hindrar blodflödet, inflammatoriska förändringar i blodkärlen och till och med osteokondros kan leda till irreversibla konsekvenser och celldöd.

Eftersom fokala förändringar i hjärnvävnaden uppstår på grund av olika orsaker kan symtomen vara olika. Discirculatoriska och senila förändringar har liknande funktioner, men det är värt att komma ihåg att foci hos relativt friska människor troligtvis inte har några manifestationer.

Ofta förekommer förändringar i hjärnvävnad inte alls, och hos äldre patienter betraktas de i allmänhet som en åldersnorm, därför bör resultatet vid någon slutsats av en MRI tolkas av en erfaren neurolog i enlighet med patientens symptom och ålder.

Om slutsatsen indikerar fokala förändringar, men det inte finns några tecken på problem, behöver de inte behandlas, men du måste fortfarande se en läkare och regelbundet övervaka MR-bilden i hjärnan.

Ofta klagar patienter med fokala förändringar av ihållande huvudvärk, som inte nödvändigtvis är förknippade med de identifierade förändringarna. Andra skäl bör alltid uteslutas innan man börjar ”slåss” mot MR-bilden..

I fall där patienten redan har diagnostiserats med arteriell hypertoni, åderförkalkning i hjärnans eller nacken, diabetes eller en kombination därav, är det mycket troligt att MRT kommer att visa motsvarande fokala förändringar. Symtom i detta fall kan bestå av:

  • Störningar i den emotionella sfären - irritabilitet, förändring av humör, tendens till apati och depression;
  • Sömnlöshet på natten, sömnighet under dagen, oregelbundna djurrytmer;
  • Minskad mental prestanda, minne, uppmärksamhet, intelligens;
  • Ofta huvudvärk, yrsel;
  • Rörelsestörningar (pares, förlamning) och känslighet.

De första tecknen på förvirring och hypoxiska förändringar orsakar inte alltid bekymmer hos patienter. Svaghet, en känsla av trötthet, dåligt humör och huvudvärk är ofta förknippade med stress, överarbete på jobbet och till och med dåligt väder.

När de diffusa förändringarna i hjärnan fortskrider blir beteende otillräckliga reaktioner mer tydliga, psyken förändras och kommunikationen med nära och kära lider. I svåra fall av vaskulär demens, egenvård och oberoende existens blir omöjligt, arbetet i bäckenorganen störs, pares av vissa muskelgrupper är möjligt.

Kognitiv nedsättning följer nästan alltid åldersrelaterade degenerativa processer med dystrofi i hjärnan. Svår demens av vaskulärt ursprung med flera djupa fokuser på sällsynta nervvävnad och atrofi i cortex åtföljs av nedsatt minne, minskad mental aktivitet, desorientering i tid och rum och omöjligheten att lösa inte bara intellektuella utan också enkla vardagliga uppgifter. Patienten slutar att känna igen sina nära och kära, förlorar förmågan att reproducera välartade och meningsfulla tal, blir deprimerad, men kan vara aggressiv.

Mot bakgrund av kognitiva och känslomässiga störningar fortskrider den motoriska sfärens patologi: gången blir instabil, skakningen av extremiteterna uppträder, svällandet störs, paresen intensifieras upp till förlamning.

Fokala postischemiska förändringar är vanligtvis förknippade med tidigare stroke, så symtomen inkluderar pares och förlamning, synskada, tal, finmotorik och intelligens.

I vissa källor är fokala förändringar indelade i postischemic, dyscirculatory och dystrophic. Det måste förstås att denna uppdelning är mycket godtycklig och långt ifrån alltid återspeglar symptomen och prognosen för patienten. I många fall är dystrofiska åldersrelaterade förändringar förknippade med förvirringsförändringar på grund av hypertoni eller ateroskleros, och post-ischemiska foci kan mycket väl förekomma med befintligt diffus vaskulärt ursprung. Uppkomsten av nya neuronala förstörelseplatser kommer att förvärra manifestationerna av en befintlig patologi..

Diet

I de tidiga stadierna av denna sjukdom räcker det att ompröva din livsstil och diet genom att välja ett mer sparsamt system och kost. Dieten rekommenderas att minska konsumtionen av animaliskt fett, och det är bättre att helt ersätta dem med grönsaker. Du bör äta fisk och skaldjur i stället för fet kött, minska mängden salt i kosten. Färsk frukt och grönsaker kommer att vara till stor fördel..

Behandling

Det finns ett stort antal fokala avvikelser, varför var och en har sin egen orsak till förekomst. Behandling av hjärnpatologier är baserad på förstörelsen av de faktorer som ledde till uppkomsten av foci av hjärnvävnadsskada. Förutom att eliminera den underliggande sjukdomen, kan läkaren också förskriva vitaminer och mediciner för att bekämpa försämringen av cerebralt blodflöde..

Behandlingsprocessen beror direkt på vilka somatiska störningar i kroppen som ledde till uppkomsten av foci i hjärnan. För infektion tas till exempel antibiotika för skador - diuretika, avsvampningsmedel, antikonvulsiva medel. Om skada på hjärnvävnaden orsakades av cirkulationsstörningar förskrivs nootropics och koagulantia.

Moderna terapier

Behandlingsåtgärder är nödvändiga för att eliminera de viktigaste symtomen på en sjukdom som provocerar en hjärnstörning. Jag måste använda mediciner som hämmar utvecklingen av patologi.

Obligatorisk användning av vaskulära läkemedel som pentoxifylline, vinpocetin, cinnarizine, dihydroergocriptin. De har en gynnsam effekt på blodtillförseln till hjärnvävnad, stabiliserar driften av kapillärer, ökar plasticiteten hos röda blodkroppar och gör blodet flytande. Läkemedel hjälper till att eliminera vaskulär spasm, ökar resistens hos artärer och vener mot hypoxi.

I form av ett antioxidant, antihypoxant läkemedel, cytoflavin, används piracetam. Behandling med vestibulotropa läkemedel stoppar yrsel, eliminerar skakhet under rörelse, förbättrar livskvaliteten för patienter. Med högt blodtryck krävs konstant övervakning av trycktalen och frekvensen av sammandragningar, vilket stabiliseras enligt indikationer.

Idag är läkarna uppmärksamma på ämnen som blockerar kalciumkanaler, stabiliserar blodtrycket och fungerar som neuroprotectors. Cerebrolysin hjälper till att återställa kognitiv funktion.

Fokala förändringar i hjärnans substans av cirkulationsform: symtom, orsaker

Fokala förändringar i substansen i hjärnan av en förvirring är farliga sjukdomar som förvärrar hälsotillståndet och förändrar patienternas livsstil. Ibland har människor problem med fysiologi på grund av döda nervceller.

Funktioner i utvecklingen av sjukdomen

Innan man börjar överväga terapeutiska metoder som är lämpliga för att eliminera denna sjukdom är det nödvändigt att fastställa orsakerna till dess utseende. Annars kommer återhämtningen att vara svår. Fokusförändringar i hjärnans substans i cirkulationsled är en störning som orsakar hjärnskada på olika platser.

Sjukdomen kan vara kronisk, eftersom den utvecklas långsamt med komplexa konsekvenser. Sjukdomen anses vara kronisk eftersom den utvecklas långsamt med komplexa konsekvenser..

Utvecklingsstadier

I jämförelse med andra typer av patologier spridades fokala transformationer av den cirkulära typen i flera steg. Var och en kännetecknas av sina särdrag. Därför måste specialister först förstå i vilket skede denna störning är för att bestämma den optimala terapeutiska tekniken.

I de första stadierna är det svårt att bestämma närvaron av sjukdomen, eftersom cirkulationsstörningen i huvudet är något utvecklad. I denna situation uttrycks fortfarande inte de speciella tecknen på störningen, så diagnosen blir svår. Patienterna beskriver inte heller specifika klagomål..

För det andra steget dör gradvis en försämring av vävnadstillståndet i hjärnan. Liknande processer orsakas av problem med cerebral cirkulation. I det sista steget dör hälften av hjärnämnet, organets arbete störs, ingen återhämtning förväntas. Hos varje patient uppträder symtom beroende på kroppens individuella egenskaper.

Orsaker till sjukdomen

Det finns många orsaker till varför det finns enstaka fokala förändringar i substansen i hjärnan av en dystrofisk natur. Sjukdomen utvecklas på grund av en överträdelse av blodtillförseln. Ofta observeras sådana processer eftersom livmoderhalsområdet skadas, eller om sannolikheten för att utveckla osteokondros ökar.

Störningen kan uppstå mot bakgrund av hjärtsjukdom eller efter en huvudskada. Ofta drabbas överviktiga patienter eller leder en ohälsosam livsstil. Periodvis förekommer störningen hos diabetiker, cancerpatienter, hos patienter som regelbundet stannar i stressiga situationer..

symtomatologi

Discirculatoriska förändringar kan manifestera sig i form av följande symtom: högt blodtryck, epileptiska anfall, problem med mental aktivitet, yrsel, stagnation av kärlsängen i huvudet, konstant migrän, skarpa sammandragningar av muskelvävnad, förlamning är möjlig.

Inspektionsmetoder

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera sjukdomen är MR-huvudet, i vilken hyperintensiv inflammation, små hjärtattacker, postischemisk degeneration och en ökning av det ventrikulära systemet upptäcks. Antalet hjärtattacker kan spridas från en till många. Små fokala transformationer indikerar en allvarlig hjärnskada, vilket kan leda till funktionshinder. Blodcirkulationen lider i problemområden.

Som diagnostiska metoder används ultraljuds- eller duplexskanning, som kan bestämma en kränkning av blodflödet, som en asymmetrisk distribution av vätska i kärlen. CT gör det möjligt att i bilderna känna igen spåren av hjärtattacker i form av lakuner, fyllda med sprit. Ofta försvårar hjärnbarken, ventriklarna ökar i storlek, tröttar upp.

MRI låter dig identifiera följande störningar. Transformationer av hjärnhalvorna. Sådana foci visas på grund av blockering eller komprimering av en artär lokaliserad i ryggraden. Ofta beror detta på medfödda patologier eller åderförkalkning. I sällsynta situationer uppträder en ryggbråck.

Fokala förändringar. Deras närvaro indikerar ofta ett tillstånd före patienten. Ibland bestämmer de demens, epilepsi och andra störningar orsakade av atrofi i artärer och vener. Om sådana förändringar upptäcks krävs omedelbar behandling..

Mikrofokala transformationer inträffar hos alla människor efter 50 år. Det kommer att vara möjligt att överväga dem som använder kontrastmedel endast i en situation när de uppstår i form av en sjukdom. Små fokaltransformationer upptäcks inte tydligt, vilket leder så småningom till en stroke.

Transformationer av vit substans i olika delar av hjärnan är subkortikala och periventrikulära till sin natur. Denna typ av skador provoseras av kontinuerligt högt tryck, särskilt när det gäller den hypertensiva krisen. Ofta är enstaka foci medfödda i naturen, faran verkar på grund av tillväxten av skador i hjärnan. I denna situation utvecklas symtom regelbundet..

Moderna terapier

Behandlingsåtgärder är nödvändiga för att eliminera de viktigaste symtomen på en sjukdom som provocerar en hjärnstörning. Jag måste använda mediciner som hämmar utvecklingen av patologi.

Obligatorisk användning av vaskulära läkemedel som pentoxifylline, vinpocetin, cinnarizine, dihydroergocriptin. De har en gynnsam effekt på blodtillförseln till hjärnvävnad, stabiliserar driften av kapillärer, ökar plasticiteten hos röda blodkroppar och gör blodet flytande. Läkemedel hjälper till att eliminera vaskulär spasm, ökar resistens hos artärer och vener mot hypoxi.

I form av ett antioxidant, antihypoxant läkemedel, cytoflavin, används piracetam. Behandling med vestibulotropa läkemedel stoppar yrsel, eliminerar skakhet under rörelse, förbättrar livskvaliteten för patienter. Med högt blodtryck krävs konstant övervakning av trycktalen och frekvensen av sammandragningar, vilket stabiliseras enligt indikationer.

Idag är läkarna uppmärksamma på ämnen som blockerar kalciumkanaler, stabiliserar blodtrycket och fungerar som neuroprotectors. Cerebrolysin hjälper till att återställa kognitiv funktion.

Kognitiv patologi-behandling

Donepezil används för att förbättra minne, koncentration och prestanda. Läkemedlet stimulerar produktionen av neurotransmittorer, förbättrar kvaliteten på passagen av impulser till destinationen. Patientens aktivitet på dagtid förbättras, apati försvinner, hallucinationer, meningslösa maskinupprepningar av samma handlingar elimineras.

Med karakteristiska känslomässiga störningar rekommenderar läkare att ta antidepressiva medel. Selektiva hämmare är anmärkningsvärda under behandlingen. Dessa åtgärder finns endast tillgängliga enligt recept..

Riskgrupper

I avsaknad av tecken på sjukdom är det att föredra att lära sig om riskgrupper. Enligt statistik manifesteras fokalsjukdom oftare i sådana störningar: åderförkalkning, högt blodtryck, VVD, diabetes, hjärtmuskelsjukdom, regelbundna stressiga situationer, arbete utan rörelse, missbruk av alkohol, tobak, droger, fetma.

Dystrofisk skada

Förutom de skador som orsakats av vaskulärt ursprung skiljer sig andra typer av sjukdomen. Dessa är fokala förändringar i substansen i hjärnan av en dystrofisk natur. Denna typ av sjukdom manifesterar sig på grund av brist på näringsämnen. Tänk på de främsta orsakerna till sjukdomen: för lågt blodtryck, osteokondros, onkologi, dödskalle.

Dystrofisk hjärnskada upptäcks på grund av brist på näringsämnen. Följande symtom förekommer hos patienter: hjärnaktivitet förvärras, demens uppträder, migrän, muskelvävnad försvagas, vissa muskelgrupper är förlamade, yr.

Läkares rekommendationer

Vägrar tobaksprodukter eller bli av med beroende. Drick inte alkohol eller droger. Flytta mer, gör övningar. Tillåten intensitet av fysisk aktivitet bestäms endast av läkaren. Sov 7-8 timmar om dagen. Läkarna rekommenderar att du stiger sömnens varaktighet vid diagnos av sådana störningar.

Du måste äta på ett balanserat sätt, det är att föredra att utveckla en diet med din läkare för att ta hänsyn till alla näringskomponenter som hjälper till destruktiva processer i hjärnan. Neuroner behöver näras med näringsämnen.

Revidera andra dåliga vanor. Det är bättre att bli av med regelbundna stressiga situationer. Det är bättre att byta arbete om det är lite stressande. För att koppla av oftare, välj de mest lämpliga sätten för detta. Besök en läkare för undersökningar med angiven frekvens för att snabbt registrera förändringar i patologiska processer och tillämpa terapeutiska metoder i tid.

Fokala förändringar i hjärnans vita materia. MR-diagnos

DIFFERENTIELL DIAGNOS AV SKADOR AV VIT MATERA

Den differentiella diagnostiska serien av sjukdomar i den vita substansen är mycket lång. Foci som upptäcks av MRI kan återspegla normala åldersrelaterade förändringar, men de flesta foci i vitmaterialet inträffar under livet och som ett resultat av hypoxi och ischemi.

Gör en MR-hjärna i hjärnan i St Petersburg

Multipel skleros anses vara den vanligaste inflammatoriska sjukdomen, som kännetecknas av skada på hjärnans vita material. De vanligaste virussjukdomarna som leder till uppkomsten av liknande foci är progressiv multifokal leukoencefalopati och herpesvirusinfektion. De kännetecknas av symmetriska patologiska områden som måste differentieras med berusning..

Komplexiteten hos differentiell diagnos kräver i vissa fall ytterligare samråd med en neuroradiolog för att få en andra åsikt.

Vilka sjukdomar orsakas i VITT?

Fokala förändringar i vaskulärt ursprung

  • åderförkalkning
  • hyperhomocysteinemi
  • Amyloid angiopati
  • Diabetisk mikroangiopati
  • hypertension
  • Migrän

Inflammatoriska sjukdomar

  • Multipel skleros
  • Vaskulit: systemisk lupus erythematosus, Behcets sjukdom, Sjögrens sjukdom
  • sarkoidos
  • Inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom, ulcerös kolit, celiaki)

Infektionssjukdomar

  • HIV, syfilis, borrelios (Lyme sjukdom)
  • Progressiv multifokal leukoncefalopati
  • Akut disseminerad (disseminerad) encefalomyelit (ODEM)

Förgiftning och metabola störningar

  • Förgiftning av kolmonoxid, vitamin B12-brist
  • Central Pontine Myelinolysis

Traumatiska processer

  • Strålterapirelaterad
  • Fokus för postkontontusion

Medfödda sjukdomar

  • På grund av metaboliska störningar (de är symmetriska till sin natur, kräver differentiell diagnos med toxiska encefalopatier)

Kan observeras normalt

  • Periventrikulär leukoaraios, 1 grad på Fazekas skala

HJÄRNENS MRI: FLERA FOCALFÖRÄNDRINGAR

På bilderna bestäms flera punkter och "fläckiga" fokus. Vissa av dem kommer att övervägas mer detaljerat..

Hjärtattacker efter typ av vattendrag

  • Den största skillnaden mellan hjärtattacker (slag) av denna typ är dess benägenhet till lokalisering av foci på bara en halvklot vid gränsen till stora blodförsörjningsbassänger. På MR-tomogram presenterar en hjärtattack i poolen med djupa grenar.

Punktspridad encefalomyelit (ODEM)

  • Den huvudsakliga skillnaden: utseendet på multifokala platser i det vita ämnet och i regionen av basala ganglier 10-14 dagar efter infektion eller vaccination. Liksom vid multipel skleros, med ODEM, kan ryggmärgen, välvda fibrer och corpus callosum påverkas; i vissa fall kan foci bygga upp kontrast. Skillnaden från MS anses vara att de är stora och förekommer främst hos unga patienter. Sjukdomen kännetecknas av en monofasisk kurs.
  • Det kännetecknas av närvaron av små foci 2-3 mm i storlek, imiterar de i MS, hos en patient med hudutslag och influensaliknande syndrom. Andra funktioner är en hyperintensiv signal från ryggmärgen och kontrastförbättring i rotzonen hos det sjunde paret av kranialnervarna.

Hjärnans sarkoidos

  • Fördelningen av fokala förändringar i sarkoidos är mycket lik den vid multipel skleros.

Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML)

  • Demyeliniserande sjukdom orsakad av John Cannigem-virus hos immunförsvarade patienter. En nyckelfunktion är lesioner av vit substans i regionen med välvda fibrer, inte förstärkta i kontrast, med en volumetrisk effekt (i motsats till lesioner på grund av HIV eller cytomegalovirus). Patologiska områden med PML kan vara ensidiga, men oftare uppstår de på båda sidor och är asymmetriska.
  • Nyckelfunktion: hyperintensiv signal vid T2 VI och hypointensiv signal vid FLAIR
  • För zoner av vaskulär karaktär är djup lokalisering i vitmaterial, brist på involvering av corpus callosum och även juxtaventrikulära och juxtacortical områden typiska.

DIFFERENTIELL DIAGNOSTIK AV FLERA FOKAL STYRKADE TILL KONTRAST

På MR-tomogram visas flera patologiska zoner som ackumulerar kontrastmedium. Vissa av dem beskrivs nedan mer i detalj..

    • De flesta vaskulit kännetecknas av förekomsten av kontaktpunkter förändringar, intensifieras med kontrast. Skada på hjärnans kärl observeras med systemisk lupus erythematosus, paraneoplastisk limbisk encefalit, b. Behcet, syfilis, Wegeners granulomatosis, f. Sjogren, liksom med primär CNS-angiit.
    • Mer vanlig hos patienter med turkiskt ursprung. En typisk manifestation av denna sjukdom är involveringen av hjärnstammen med uppkomsten av patologiska områden, intensifierad med kontrast i den akuta fasen.
    • Karakteriseras av svårt perifokalt ödem.

Hjärtattack efter typ av vattendrag

    • Perifert infarkt av marginalzonen kan öka med tidig kontrast.

PERIVASKULÄRA RUMMER AV VIRKHOV-ROBIN

Till vänster om det T2-viktade tomogrammet är flera foci med hög intensitet synliga i området av basala ganglier. Till höger i FLAIR-läge undertrycks signalen från dem och de ser mörka ut. På alla andra sekvenser kännetecknas de av samma signalegenskaper som cerebrospinalvätska (särskilt hypointensiv signal på T1 VI). Sådan signalintensitet i kombination med lokaliseringen av den beskrivna processen är typiska tecken på Virchow-Robin-utrymmen (de är också kriblyurs).

Virchow-Robin-utrymmen omges av penetrerande leptomeningealkärl, innehåller cerebrospinalvätska. Deras typiska lokalisering anses vara området med basala ganglia, också beläget nära den främre commissure och i hjärnstammens centrum. På MRI är signalen från Virchow-Robin-utrymmena i alla sekvenser liknande signalen från CSF. I FLAIR-läge och på tomogram viktade med protondensitet ger de en hypointensiv signal, i motsats till fokuser av annan karaktär. Virchow-Robin-utrymmen är små, med undantag för den främre inverkan, där perivaskulära utrymmen kan vara större.

På MR-tomogrammet kan man hitta både utvidgade perivaskulära utrymmen i Virkhov-Robin och diffusa hyperintensiva områden i den vita substansen. Detta MR-tomogram illustrerar perfekt skillnaderna mellan Virchow-Robin-utrymmen och skador på den vita substansen. I detta fall uttrycks ändringarna i stor utsträckning; termen "siktstillstånd" (etat crible) används ibland för att beskriva dem. Virchow-Robin-utrymmen ökar med åldern såväl som med högt blodtryck som ett resultat av en atrofisk process i den omgivande hjärnvävnaden.

NORMAL ÅLDERSÄTTAD VIT SAMMAN PÅ MRI

Förväntade åldersrelaterade förändringar inkluderar:

  • Periventrikulära "mössor" och "ränder"
  • Måttlig svår atrofi med expansion av spåren och ventriklarna i hjärnan
  • Peka (och ibland till och med diffusa) störningar av den normala signalen från hjärnvävnaden i de djupa delarna av vitämnet (1: a och 2: e graden på Fazekas skalan)

Periventrikulära "mössor" är områden som ger en hyperintensiv signal, belägen runt de främre och bakre hornen i sidoventriklarna, på grund av förgrening av myelin och utvidgningen av perivaskulära utrymmen. Periventrikulära "band" eller "fälgar" är tunna linjära sektioner parallella med kropparna i de laterala kammarna på grund av subependymal glios.

Avbildning av magnetisk resonans visar en normal åldersrelaterad bild: breddning av fårorna, periventrikulära "mössor" (gul pil), "ränder" och prickade foci i djupvit substans.

Den kliniska betydelsen av åldersrelaterade förändringar i hjärnan är inte väl upplyst. Det finns emellertid ett samband mellan fokuserna och vissa riskfaktorer för cerebrovaskulära störningar. En av de viktigaste riskfaktorerna är hypertoni, särskilt hos äldre..

Graden av engagemang av vitmaterial i enlighet med Fazekas-skalan:

  1. Lättviktsplatser, Fazekas 1
  2. Områden med medelstort dränering, Fazekas 2 (förändringar från den djupa vita substansen kan betraktas som åldersnorm)
  3. Allvarliga - uttalade dräneringsområden, Fazekas 3 (alltid patologiska)

DISCIRKULATORISK ENCEFALOPATI PÅ MRI

Fokala förändringar i det vita ämnet av vaskulärt ursprung är de vanligaste MRI-resultaten hos äldre patienter. De uppstår i samband med störningar i blodcirkulationen i små kärl, vilket är orsaken till kroniska hypoxiska / dystrofiska processer i hjärnvävnaden..

På en serie MR-skanningar: flera hyperintensiva områden i hjärnans vita substans hos en patient som lider av högt blodtryck.

På MR-tomogrammen som presenterats ovan visualiseras störningarna i MR-signalen i de djupa delarna av de hjärnhalvorna. Det är viktigt att notera att de inte är juxtaventrikulära, juxtacortical och inte är lokaliserade i området corpus callosum. Till skillnad från multipel skleros påverkar de inte ventriklarna i hjärnan eller cortex. Med tanke på att sannolikheten för att utveckla hypoxisk-ischemiska lesioner är a priori högre kan vi dra slutsatsen att de presenterade fokuserna troligen är av vaskulärt ursprung.

Endast i närvaro av kliniska symtom som direkt indikerar en inflammatorisk, infektionssjukdom eller annan sjukdom, samt toxisk encefalopati, blir det möjligt att överväga fokala förändringar i vitmaterialet i samband med dessa tillstånd. Misstank om multipel skleros hos en patient med liknande sjukdomar på MR, men utan kliniska tecken, anses orimligt.

På de presenterade MR-tomogrammen upptäcktes inte patologiska områden i ryggmärgen. Hos patienter som lider av vaskulit eller ischemiska sjukdomar förändras ryggmärgen vanligtvis inte, medan hos patienter med multipel skleros i mer än 90% av fallen upptäcks patologiska störningar i ryggmärgen. Om differentiell diagnos av vaskulära lesioner och multipel skleros är svår, till exempel hos äldre patienter med misstänkt MS, kan ryggmärgs MRI vara användbart.

Låt oss återgå till det första fallet: på MR-tomogrammen avslöjades fokala förändringar, och nu är de mycket tydligare. Det finns en omfattande inblandning av de djupa delarna av halvkärlen, men de välvda fibrerna och corpus callosum förblir intakt. Iskemiska störningar i vitmaterial kan manifestera sig som lacunarinfarkt, gränszoninfarkt eller diffusa hyperintensiva zoner i djupvit materia.

Lacunarinfarkt är resultatet av skleros av arterioler eller små penetrerande medullärarterior. Hjärtattacker i gränszonen är resultatet av ateroskleros av större kärl, till exempel med karotisobstruktion eller på grund av hypoperfusion.

Ateroskleros-strukturella artärer i hjärnan observeras hos 50% av patienterna äldre än 50 år. De kan också hittas hos patienter med normalt blodtryck, men är vanligare hos hypertensiva patienter..

SARCOIDOSIS AV CENTRAL NERVOUS SYSTEM

Fördelningen av patologiska områden i de presenterade MR-tomogrammen påminner extremt om multipel skleros. Förutom att involvera djup vit substans visualiseras juxtacortical foci och till och med Dawsons fingrar. Som ett resultat drogs en slutsats om sarkoidos. Det är inte för inget som sarkoidos kallas en "stor imitator", eftersom den överträffar till och med neurosyfilis i sin förmåga att simulera manifestationer av andra sjukdomar.

På T1-viktade tomogrammer med kontrastförbättring med gadoliniumpreparat utförda av samma patient som i föregående fall visualiseras punkterna av kontrastansamling i baskärnorna. Liknande områden observeras med sarkoidos och kan också upptäckas med systemisk lupus erythematosus och annan vaskulit. Typiskt för sarkoidos i detta fall anses leptomeningeal kontrastförbättring (gul pil), som uppstår som ett resultat av granulomatös inflammation i det mjuka och araknoida membranet.

En annan typisk manifestation i detta fall är linjär kontrastförbättring (gul pil). Det förekommer som ett resultat av inflammation runt Virchow-Robin-rymden, och anses också vara en av formerna för leptomeningeal kontrastförbättring. Detta förklarar varför med sarkoidos har de patologiska zonerna en liknande fördelning med multipel skleros: små penetrerande vener passerar genom Virchow-Robin-rymden, som påverkas i MS.

LYMESYKDOM (BORRELIOSIS)

På höger foto: en typisk hudutslag som uppstår när en fästing biter (till vänster) - spirochete bärare.

Lyme sjukdom, eller borrelios, orsakas av spirochetes (Borrelia Burgdorferi), fästingar överför infektionen, infektion sker genom en vektorburen överföring (genom att suga fästingen). Först av allt, med borrelios, uppstår ett hudutslag. Efter några månader kan spirocheter infektera det centrala nervsystemet, vilket kan resultera i patologiska områden i den vita substansen som liknar dem i multipel skleros. Kliniskt manifesteras Lyme-sjukdomen av akuta symtom i centrala nervsystemet (inklusive pares och förlamning), och i vissa fall kan tvärgående myelit uppstå.

Ett viktigt symptom på Lyme-sjukdomen är förekomsten av små foci med 2-3 mm i storlek, som simulerar en bild av multipel skleros, hos en patient med hudutslag och influensaliknande syndrom. Andra tecken inkluderar en hyperintensiv signal från ryggmärgen och kontrastförbättring av det sjunde paret av kranialnervarna (rotingångszon).

Framstegande multifokal leukoencefalopati på grund av användningen av Natalizumab

Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) är en demyeliniserande sjukdom som orsakas av John Cunningham-viruset hos immunkomprometterade patienter. Natalizumab är ett preparat av monokloanala antikroppar mot integrin alfa-4, godkänd för behandling av multipel skleros, eftersom det har en positiv effekt både kliniskt och i MR-studier.

En relativt sällsynt men samtidigt allvarlig biverkning av att ta detta läkemedel är en ökad risk för att utveckla PML. Diagnosen av PML är baserad på kliniska manifestationer, detektering av virus-DNA i det centrala nervsystemet (särskilt i cerebrospinalvätska), och på uppgifterna om avbildningsmetoder, särskilt MR.

Jämfört med patienter vars PML beror på andra orsaker, såsom HIV, kan förändringar i MRI med PML förknippas med natalizumab beskrivas som homogena och med fluktuationer.

Viktiga diagnostiska funktioner för denna form av PML:

  • Fokala eller multifokala zoner i den subkortiska vita substansen ligger supratentoriellt med inblandning av välvda fibrer och grått material i cortex; mindre ofta drabbade bakre kranialfossa och djupgrå materia
  • Karakteriseras av en hyperintensiv signal vid T2
  • T1-ställen kan vara hypo- eller iso-intensiva, beroende på allvarligheten av demyelinering
  • Hos cirka 30% av patienterna med PML ökar fokala förändringar med kontrast. Den höga signalintensiteten vid DWI, särskilt längs foci-kanten, återspeglar den aktiva infektionsprocessen och cellödem

MRT visar tecken på PML på grund av natalizumab. Bilder med tillstånd av Bénédicte Quivron, La Louviere, Belgien.

Differentialdiagnos mellan progressiv MS och PML på grund av användning av natalizumab kan vara ganska komplicerad. Följande störningar är karakteristiska för natalizumab-associerat PML:

  • När man identifierar förändringar i PML är FLAIR mest känslig.
  • T2-viktade sekvenser möjliggör visualisering av enskilda aspekter av lesioner i PML, till exempel mikrocyster
  • T1 VI med och utan kontrast är användbara för att bestämma graden av demyelinering och detektera tecken på inflammation.
  • DWI: för att bestämma aktiv infektion

Differensdiagnos av MS och PML

Multipel sklerosPML
FormenÄggformigDiffusa områden
KanternaTydligt definieradVagt, fuzzy
Storleken3-5 mmMer än 5 mm
LokaliseringPeriventrikulärt (“Dawsons fingrar”)Subkortikala avdelningar
Volumetrisk påverkanNärvarande i stora områdenSaknas
Dynamik i en månadUpplösningProgressiv ökning i storlek

VITT ÄMNE FÖR HIV-INFEKTION

Viktiga förändringar i HIV-infektion är atrofi och symmetriska periventrikulära eller mer diffusa zoner hos AIDS-patienter..

Cerebral autosomal dominerande arteriopati med subkortikala hjärtattacker och leukoencefalopati (CADASIL)

Denna kärlsjukdom anses medfödd och kännetecknas av följande kliniska viktiga tecken: migrän, demens; liksom en belastad familjehistoria. Typiska diagnostiska fynd är subkortiskt lacunarinfarkt med närvaro av små cystiska foci och leukoencefalopati hos ungdomar. Lokaliseringen av skador på vit substans i den främre lobens främre pol och i den yttre kapseln erkänns som ett mycket specifikt tecken.

MR av hjärnan med CADASIL-syndrom. Karakteristiskt engagemang av de temporala loberna.

Fokala förändringar i hjärnans substans av dystrofisk natur

Förr eller senare åldras alla människor, och kroppen åldras med dem. Detta påverkar främst hjärtat, hjärnan och ryggmärgen. Om hjärtat slutar att klara sin uppgift - att pumpa blod - kommer det med tiden att påverka hjärnans tillstånd, vars celler inte får tillräckligt med näringsämnen för att stödja livet.

Enligt olika källor lider 50 till 70% av äldre (över 60) av denna sjukdom..

Symtom på dystrofi i hjärnans ämne

Det är bättre att förebygga någon sjukdom än att behandla den senare, och för detta måste du känna till dess yttre manifestationer (tecken) och symtom.

  • Första stadiet. I det första paret känner en person lite trött, slö, svimmel och sover inte bra. Detta beror på en försämring av blodcirkulationen i hjärnan. Graden av betydelse växer med utvecklingen av kärlsjukdomar: deponering av kolesterol, hypotension, etc..
  • Andra stadiet. I det andra steget visas det så kallade ”fokus på sjukdomen” i hjärnan, skadorna på hjärnämnet fördjupas på grund av dålig blodcirkulation. Cellerna får inte tillräckligt med näring och dör gradvis. Början av detta steg indikeras av nedsatt minne, förlust av koordination, buller eller "skott" i öronen och svår huvudvärk.
  • Tredje etappen. På grund av den cirkulära karaktären av förloppet under det sista steget, fokuserar sjukdomen ännu djupare, de drabbade kärlen för för lite blod till hjärnan. Patienten visar tecken på demens, brist på koordination av rörelser (inte alltid), möjlig dysfunktion: synförlust, hörsel, handskakning etc..

En exakt förändring i hjärnans substans kan bestämmas med hjälp av MRI..

I avsaknad av behandling över tid, sjukdomar som:

  1. Alzheimers sjukdom. Den vanligaste formen av nervsystemet degeneration.
  2. Peaks sjukdom. En sällsynt progressiv sjukdom i nervsystemet, manifesterad från 50-60 år.
  3. Huntingtons sjukdom. Genetisk sjukdom i nervsystemet. utvecklas från 30-50 år gammal.
  4. Arteriell hypertoni.
  5. Kardiocerebralt syndrom (en kränkning av hjärnans grundläggande funktioner på grund av hjärtpatologi).

Anledningar till förändring

Som redan nämnts är huvudorsaken till manifestationen av sjukdomen vaskulära skador, som oundvikligen inträffar med åldern. Men för vissa är dessa skador minimal: till exempel små kolesterolavlagringar, men för någon utvecklas de till en patologi. Följande sjukdomar leder till en förändring av hjärnans substans av dystrofisk natur:

  1. Ischemi. Denna sjukdom kännetecknas huvudsakligen av nedsatt hjärncirkulation..
  2. Cervikal osteokondros.
  3. Tumör (godartad eller ondartad).
  4. Allvarlig huvudskada. I detta fall spelar ålder ingen roll.

Riskgrupp

Varje sjukdom har en riskgrupp, människor i den bör vara extremt försiktiga. Om en person har liknande sjukdomar, är han i den primära riskgruppen, om bara en predisposition, sedan i den sekundära:

  • Lider av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet: hypotension, hypertoni, hypertoni, dystoni.
  • Patienter med diatesen, diabetes mellitus eller magsår.
  • Överviktig eller undernärd.
  • Stanna i ett tillstånd av kronisk depression (stress) eller leda en stillasittande livsstil.
  • Människor över 55-60 år, oavsett kön.
  • Reumatism.

Hur man övervinner?

Trots sjukdomens komplexitet och problemen med dess diagnos kan varje person undvika ett sådant öde och hjälpa sin kropp att bekämpa tecken på ålderdom eller konsekvenserna av en allvarlig skada. Följ de enkla reglerna för att göra detta..

Först leda en mobil livsstil. Gå eller jogga i minst två timmar om dagen. Promenera i frisk luft: i skogen, i parken, åka ut ur staden etc. Spela utomhusspel motsvarande fysiska förmågor: basket, pionerboll, volleyboll, tennis eller bordtennis, etc. Ju mer rörelse, desto mer aktivt fungerar hjärtat och kärlen stärks.

För det andra, korrekt näring. Eliminera eller minimera alkohol, alltför söt och salt mat och stekt mat. Detta betyder inte att du behöver hålla dig själv i den striktaste dieten! Om du vill ha kött, stek det inte eller dropp korv, det är bättre att koka. Samma sak med potatis. Istället för kakor och bakverk kan du ibland skämma bort dig med hemgjorda äpple, jordgubbspajer. Alla skadliga livsmedel och livsmedel kan ersättas med motsvarande..

För det tredje, undvik stressiga situationer och överarbetande. En persons mentala tillstånd påverkar direkt hans hälsa. Överarbeta inte själv, vila, om du är trött, sova minst 8 timmar om dagen. Överarbeta inte själv.

För det fjärde genomgår en fysisk undersökning 1-2 gånger per år för att övervaka kroppens tillstånd. Särskilt om du redan genomgår behandling!

Det är bäst att inte försöka hjälpa kroppen med "hemmametoder": dricka medicin på egen hand, administrera injektioner etc. Följ läkarens instruktioner, gå igenom de procedurer som han kommer att förskriva. Ibland, för att bestämma diagnosens noggrannhet, är det nödvändigt att gå igenom många procedurer, ta tester - detta är en normal situation.

Den ansvariga läkaren kommer aldrig att förskriva medicinering om han inte är säker på diagnosens noggrannhet.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit