Vänster kammarhypertrofi

Hypertrofi av vänster kammare i hjärtat är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en ökning av storleken på denna del av hjärtat.

Vänster ventrikulär hypertrofi (hypertrofisk kardiomyopati) kan utvecklas till följd av vissa sjukdomar, liksom på grund av ökad fysisk aktivitet, vilket leder till behovet av att förse kroppen med ytterligare syre.

En ökning av storleken på den vänstra kammaren i hjärtat hänvisar inte till sjukdomar, utan till onormala avvikelser som kan leda till utveckling av många allvarliga hjärt-kärlsjukdomar.

Orsaker till hypertrofi i vänster kammare

Hypertrofi i vänster ventrikel, såväl som i vänster atrium, kan orsaka olika orsaker, bland vilka hypertoni (högt blodtryck) utmärks som den huvudsakliga. Andra orsaker till vänster ventrikulär hypertrofi inkluderar:

  • Aortaklaffstenos
  • Intensiv fysisk aktivitet, under vilken hjärtat fungerar i ett förbättrat läge. Ytterligare belastning på hjärtat utan att övervaka dess arbete kan leda till utveckling av patologiska störningar, och i vissa fall med långvariga och för intensiva övningar, till en hjärtattack;
  • Fetma, som i många fall orsakar en ökning av trycket och en ökning av kroppens behov av syre.

Dessutom finns det ett antal andra sjukdomar där den vänstra kammaren kan öka, inklusive Fabrys sjukdom och muskeldystrofi..

Tecken på vänster ventrikulär hypertrofi

I de tidiga stadierna utvecklas hypertrofi i vänster ventrikel, som regel utan allvarliga symtom och smärta. Vidareutveckling av patologin kännetecknas av följande symtom:

  • Bröstsmärta;
  • svimning
  • Andnöd;
  • Yrsel;
  • Hjärtklappning;
  • Snabb utmattning under fysisk aktivitet.

Om dessa tecken på vänster ventrikulär hypertrofi uppträder, bör du rådfråga en kardiolog, som hjälper till att stoppa utvecklingen av sjukdomen i tid och undvika komplikationer.

Som en kopplingslänk till en stor blodcirkulation ger den vänstra kammaren blodtillförsel till alla organ och vävnader, varför en ökning av dess storlek kan orsaka utveckling av många hjärt-kärlsjukdomar, nämligen:

  • En hjärtattack orsakad av avbrott i blodtillförseln till hjärtat;
  • Hjärtsvikt, kännetecknad av hjärtans oförmåga att pumpa blod i en volym som är tillräcklig för normal funktion av kroppen;
  • Koronar hjärtsjukdom, där det finns en otillräcklig tillförsel av syre till själva vävnaderna;
  • Arytmier som kännetecknas av onormala hjärtrytmer;
  • Plötsligt hjärtstillestånd, manifesterat som ett oväntat hjärtstopp, samt medvetande och andning.

Behandling av vänster ventrikulär hypertrofi

För att förhindra komplikationer som vänster ventrikulär hypertrofi kan orsaka rekommenderas en regelbunden undersökning av en kardiolog.

I de tidiga stadierna av utvecklingen av vänster ventrikulär hypertrofi är behandlingen vanligtvis medicinering och inkluderar användning av verapamil samtidigt med betablockerare, vilket minskar symtomen på patologiska manifestationer.

Som en ytterligare behandling för hypertrofi i vänster kammare rekommenderar kardiologer en diet och ger upp många dåliga vanor - rökning, alkohol och sen middag. Dieten bör innehålla mer färska grönsaker och frukter, mejeriprodukter och skaldjur, samtidigt som volymen mjölprodukter (särskilt godis), stekt mat och animaliskt fett minskar.

Det rekommenderas också att granska träningsplanen, eftersom fysisk aktivitet mot bakgrund av vänster ventrikulär hypertrofi bör vara måttlig.

I vissa fall indikeras kirurgi för att ta bort en del av den vänstra kammaren som genomgår hypertrofi.

Vänster ventrikulär hypertrofi av hjärtat på en EKG: vad betyder det, hur man diagnostiserar en sjukdom

Vänster kammarhypertrofi i hjärtat är vanligt hos personer som har diagnosen hypertoni.
Sjukdomen är farlig med komplikationer som ofta leder till döden. Ventrikulär väggkomprimering uppstår.

Hitta svaret. Finns det något problem? Skriv "Symptom" eller "Namnet på sjukdomen" i formuläret, tryck på Enter så lär du dig alla behandlingar för detta problem eller sjukdom.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjlig under övervakning av en samvetsgrann läkare. Eventuella läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs, samt en detaljerad studie av instruktionerna! Här kan du boka tid med läkaren.

Förtjockning sker inte alltid jämnt, ibland sprids den bara till vissa områden.

Vad

Detta betyder inte att hypertrofi är en diagnos, utan snarare är det ett av de viktigaste tecknen i hjärtsjukdomar. Hypertension manifesterar sig huvudsakligen. I andra fall kommer det att vara hjärtfel eller stora belastningar på hjärtmuskeln.
För att identifiera sjukdomen är det nödvändigt att tillämpa en ultraljud, och ibland ett EKG.

Det finns vissa förhållanden som provocerar en ökning av den normala storleken på hjärtmuskeln:

  1. Överdriven organbelastning, som ökar hjärtat inre hålighet.
  2. Organets komprimering med ofta muskelkontraktion under utflödet av blod.
  3. Myokardiell sjukdom.

Dessa orsaker orsakar förtjockning i de kontraktila fibrerna, som utlöser en mekanism för att öka bindvävnaden. Kroppen försöker expandera väggarna.

Den farligaste faktorn är stark fysisk aktivitet..

Det gäller personer med dåliga vanor:

  • rökare
  • Alkoholister
  • Personer med låg fysisk aktivitet som dramatiskt har ökat belastningen på kroppen.

LV-hypertrofi är farligt för hälsan även utan dödsfall. Det leder till hjärtattack eller stroke..

Det fungerar som en varning om behovet av att reglera fysisk aktivitet och stabilisera blodtrycket..

Struktur och funktion

Ventriklarna bildas av hjärtmuskeln (myokardium). I detta fall är medialväggen hos var och en av dem den interventrikulära septum som skiljer strukturerna mellan varandra. Och de är separerade från atrierna med motsvarande ventiler.


Förmaksventrikulära ventiler har inte bara en avgränsande funktion, de ger också enkelriktat blodflöde.

Den högra ventrikeln ger blodflödet i lungcirkulationssystemet, tillförsel av venöst blod till lungorna med målet att syre (syremättnad). Om vi ​​talar om motsvarande vänstra avsnitt, ger det blodflödet i cirkulationssystemet. Det vill säga tillförsel av syresatt blod till alla kroppens strukturer.

Den högra ventrikeln har en vägg 0,3-0,4 cm tjock (normal). Men tjockleken på det vänstra myokardiet är 0,7-1,2 cm (normalt). Det vill säga vänsterhjärtans vägg är betydligt tjockare än höger på grund av den större belastningen på denna avdelning. Trots allt måste myokardiet i denna kammare övervinna större motstånd vid varje sammandragning, vilket ger blodflödet i riktning mot en stor blodcirkulation.

Anledningar till detta problem

Det finns flera huvudskäl som kan framkalla hypertrofi i vänster ventrikulär:

  1. Genetisk predisposition - finns ofta i många generationer.
  2. Övervikt - efter många studier har forskare funnit att risken för utvecklingen av sjukdomen beror på problem med övervikt, särskilt i barndomen.
  3. Ökat blodtryck - ökat blodflöde ökar belastningen på huvudorganet kraftigt, så hypertrofi utesluts inte.
  4. Ökad fysisk aktivitet och ökad träning.
  5. Stress - varje spänning leder till ökat tryck och försämrad hjärtfunktion.
  6. Lungonsjukdom - med en funktionell minskning av lungfunktionen inträffar hypertrofi.
  7. Stillasittande livsstil.
  8. Aortaklaffstenos - som ett resultat av minskningen av hjärtmuskeln störs ventilen och antalet blodflöden som lämnar hjärtat minskar.
  9. Dåliga vanor (rökning, alkoholism).

Lång och hård träning leder till hypertrofi i vänster kammare.

Det främsta skälet som kopplar samman alla dessa tecken är en ökning av blodcirkulationen, vilket leder till en förtjockning av det ventrikulära myokardiet.

Vad är vänster ventrikulär myokardiehypertrofi

En sådan farlig hjärta är benägen till livslängd omvandling; dess kännetecken var förtjockningen av hjärtväggen med ytterligare dysfunktion i det systemiska blodflödet. Den onormala processen manifesterar sig i hypertensiva patienter, och dess fördelning beror helt på typen av anatomisk struktur i hjärtmuskeln. Det finns flera skäl till denna hjärtsjukdom, men läkaren identifierar följande patogena faktorer:

  • hypertonisk sjukdom;
  • hjärtsjukdom;
  • superfysiska belastningar;
  • ärftlig faktor;
  • anatomiska egenskaper hos strukturen i hjärtat av medfödd natur;
  • åderförkalkning i aorta;
  • professionella idrottare (denna kategori patienter är koncentrerad till riskgruppen).

Symtom på en sjukdom

Symtom på LVH är blandade. Ibland visar sig sjukdomen inte på flera år, eller tvärtom, det finns alternativ för att hälsotillståndet blir helt outhärdligt även i de första stadierna av sjukdomen. Behöver ett operativt samråd med en läkare.
Vanliga symtom inkluderar:

  • Angina pectoris;
  • Ofta huvudvärk;
  • Högt tryck;
  • Smärta i hjärtat eller arytmi;
  • Rastlös sömn;
  • Komplett malaise (svaghet, slöhet);
  • Ofta bröstsmärta.

Det finns sjukdomar som provocerar förekomsten av hypertrofi:

  • Medfödd hjärtfel;
  • Hjärtsvikt;
  • Arteriell sjukdom;
  • Hjärtinfarkt;
  • Lungsjukdomar.

Tecken på hypertrofi på ett EKG

Hypertrofi av den vänstra kammaren i hjärtat på ett EKG kan manifestera sig i 10 huvud manifestationer. Men de flesta av dem tillhör inte olika symptom.
Med en ökning av LV-myokardiet hittar kardiogrammet sådana funktioner:

  1. Nivå S i V1-ledning överskrider LV normalt på grund av det upphetsade tillståndet i myokardiet.
  2. En förstorad q-våg i thorax V6-regionen är högre än normalt med excitering av hypertrofiska myocyter belägna i den vänstra halvan av interventrikulärt septum.

För att äntligen bekräfta diagnosen av sjukdomen används tecken på avvikelser i bröstkablarna..

Uppenbara tecken på LVH är nivån på höjden R i 5-6 thoraxgrenar. Det är viktigt att observera mönstret R V6; R V5; R v4.

Ökningen i S-vågen noteras i V1, V2-ledningar.

  1. Med en ökning av graden av LVH ökar frekvensen av fluktuationer av R i V5, V6 i thoraxgrenarna och platsen för S-vågen i V1 och V2 i bröstkorgen förändras.
  2. ST-segmentet kommer att vara lägre än linjen i V5-bröstledningen.
  3. T-vågen tar ett negativt värde i V5, V6.
  4. T-vågen i V1, V2 tar ett positivt värde.
  5. ST-segmentet stiger märkbart och det ökar amplituden av positiv T i höger V5, V6.

Faktorer för sjukdomens förekomst

Vänster kammarhypertrofi (GVL) är en förtjockning av hjärtmuskeln större än den etablerade normen. Men vad är fel med det, frågar du? Hypertrofi kan vara bra för musklerna i kroppen, men dåligt för hjärtat. Med tiden förtjockas det, i resultatet kan uppstå - hjärtsvikt.

Det är därför läkare försöker upptäcka sjukdomen i tid och eliminera den.

Vänster ventrikulär hypertrofi är inte en sjukdom, utan ett syndrom som ett resultat av vilket hjärtproblem kan uppstå. Detta är ett farligt tillstånd, eftersom det till en början är asymptomatiskt..

Problemet kan observeras både hos äldre och hos unga, aktiva människor. LVH om obehandlat fortskrider.

Det är farligt med sådana konsekvenser som angina pectoris, hjärtsvikt, krampanfall, plötsligt hjärtstopp.

Problem som: förtjockning av hjärtmuskeln kan orsaka problem:

  1. Hypertoni - i 90% av fallen hos personer som lider av arteriell hypertoni.
  2. Hjärtfel - både medfödda och förvärvade.
  3. Överdriven träning.
  4. Diabetes.
  5. Övervikt.
  6. Psyko-emotionella instabila tillstånd - stress, ångest, spänning etc..
  7. Stillasittande livsstil.
  8. Ärftlighet.
  9. Dåliga vanor - alkoholism, rökning, drogberoende.

Tecken på LVH i hjärtat

Problemet med hypertrofi är att det inte har några symtom. Läkare kan misstänka en sjukdom av följande manifestationer:

  • känsla av kvävning;
  • svimningstillstånd;
  • yrsel;
  • sömnlöshet;
  • darrande hjärtsyndrom;
  • smärta i vänster sida av bröstet - klämma, klämma, klämma osv.;
  • trötthet med tidigare aktiv fysisk ansträngning;
  • tryckfall;
  • migrän;
  • vätskeansamling i de nedre extremiteterna (svullnad);
  • dyspné.

Indirekta tecken på hjärtats LVH är de indikatorer som är synliga med instrumentella forskningsmetoder med EKG. Dessa inkluderar: kränkning av intraventrikulär ledning, ompolarisationsfas, minskning i amplituden av T-vågen.

Diagnostik

Innan diagnosen ”LVH i hjärtat” bör en kardiolog vid den första utnämningen:

  1. Förhöra patienten - ta reda på vilka klagomål han har, vad han gör, om han leder en aktiv livsstil, om det finns dåliga vanor etc..
  2. Utför en undersökning med palpation, fastställa hjärtans gränser, deras förskjutning, ta reda på bredden på kärlbunten etc..
  3. Lyssna på patienten, identifiera andningsstörningar, förstärkning eller dämpade toner i "motorn".

Ett elektrokardiogram är en av de vanligaste diagnostiska metoderna. Ett EKG bestämmer tjockleken på myokardiet, såväl som uttalade tecken: hjärtutmatning, tryckgradient, etc..

Emellertid ger LVH i hjärtat på en EKG inte 100% garanti vid diagnos, eftersom vanliga symtom också kan vara karakteristiska för en frisk person. Därför är ett kardiogram inte den enda diagnostiska metoden..

En EKG-studie blir irrelevant om patienten har NBPNPG (ofullständig blockad av benen i bunten av His). I det här fallet är det bättre att utföra Doppler-ekokardioskopi..

Mer omfattande och djupare analys av hjärtmuskeln. Med det kan du bestämma hur förtjockat hjärtmuskeln och dess septum är, vilka områden som observeras med minskad kontraktion, hjärtmuskelns allmänna tillstånd.

Detta är ekokardiografi med Doppler-effekten, tack vare vilken du kan bestämma hastigheten, blodets riktning genom kärlen. Med sin hjälp kan en specialist se formen och storleken på hjärthålrummen, hjärtventilernas arbete, utvärdera myokardiets sammandragning.

Detta är en exakt forskningsmetod, tack vare vilken en specialist har möjlighet att få högupplösta bilder, bedöma myokardiell kontraktion och ställa en slutlig diagnos. Med hjälp av MRI kan läkaren genomföra dynamisk övervakning av patientens hälsa under läkemedelsbehandling eller analysera resultaten av operationen.

För att utvärdera myokardiets arbete kan en specialist förskriva prover till patienten med förändring i kroppsposition, atmosfärstryck, omgivningstemperatur och andra..

Beroende på patientens tillstånd kan diagnostiska metoder kompletteras med koronarografi, fluorografi etc..

Typer av LVH

Det finns två typer av vänster ventrikulär hypertrofi:

  1. Koncentrisk - förtjockning utan utvidgning av själva hjärtkammaren. Denna typ av LVH är karakteristisk för hypertoni..
  2. Excentrisk - väggens fullhet, expansionen av dess hålighet noteras. Denna form är typisk för ischemi, kardiomyopati..

Orsaker till lågt blodtryck och hög hjärtfrekvens

LVH-terapi kommer till tre punkter:

  1. Felsökning av symtom.
  2. Förbättring av hälsan.
  3. Förebyggande av återfall, sjukdomsprogression.

Eftersom LVH i de flesta fall är en följd av högt blodtryck, och under övervakning av en läkare, förskrivs sådana läkemedel till patienten som kan normalisera hans tillstånd:

  • ACE-hämmare - tabletter "Lisinopril", "Quadri April" och andra. Dessa läkemedel bygger tryck, och om du tar dem under lång tid (minst sex månader) kan du uppnå normalisering av hjärtväggstjockleken.
  • Betablockerare - läkemedel "Metoprolol", "Bisoprolol." Dessa piller minskar hjärtans belastning, minskar hjärtfrekvensen.
  • Medel baserade på nitroglycerin. De kan utvidga hjärtkärlen och därmed minska belastningen på musklerna.

Om orsaken till väggens förtjockning är en hjärtfel, kan du bli av med patologin genom operation. Dessutom kan det ta formen av:

  1. Aorta stenting.
  2. Proteser (hjärttransplantation).
  3. Extraktion av den del av muskeln som blockerar tillgången på blod till aorta.

Hemmetoder hanterar endast LVH, vilket orsakades av högt blodtryck. Det är nödvändigt att använda hjälp av okonventionella medel efter att ha fått godkännande av en läkare.

Bland folkliga metoder kan man skilja sådana recept:

  • Hypericum medicin - per 100 g torrt gräs 2 l vatten. Koka råvarorna, koka i 10 minuter. Insistera, tillsätt honung (200 g). Ta 2 matskedar per dag under en månad. Johannesört lugnar, rensar blodkärlen, förhindrar arytmi.
  • Tranbärsvin. Slipa färska bär med honung eller socker. Ta 1 msk. l efter måltid. Tranbär förbättrar blodflödet, återställer vaskulär elasticitet, minskar blodtrycket och har en generell förstärkande effekt. Det är tillrådligt att vinkla varje dag för att ta läkemedlet färskt.
  • Vitlökbaserad produkt. Slipa de skalade kryddnejlikorna i vitlök. Lägg till honung (förhållandet 1: 1). Sätt att insistera på ett mörkt ställe i 5-7 dagar, skaka med jämna mellanrum innehållet i burken. Använd en matsked tre gånger om dagen. Regelbundet intag av vitlök rengör och stärker blodkärlen, hjälper till att eliminera arytmier, är användbart för hypertoni, hjärtsvikt.
  • Avkok av blåbärskott. Blanda 10 g råmaterial med 250 ml vatten. Koka i 10 minuter, sval, sil. Ta en matsked före varje måltid.

Strömfunktioner

För att stärka ventrikelns väggar såväl som för att återställa myokardiets funktion är det mycket viktigt att följa en diet:

  • Minska saltintaget. Det ökar trycket, och detta kan orsaka slag och ischemi..
  • Ta skaldjur dagligen - bläckfisk, räkor, musslor, ostron, fisk. De förbättrar blodkärlets tillstånd, minskar sannolikheten för en hjärtattack.
  • Ät färska grönsaker, frukt och torkad frukt regelbundet. Bananer, torkade aprikoser, dadlar, fikon, äpplen, plommon, granatäpple - alla dessa produkter gör kärlen elastiska, lindrar kramper med arteriell hypertoni, tar bort skadligt kolesterol.
  • Uteslut rökt kött, fettmat från kosten - det ökar risken för hjärtsjukdom på grund av transfetter.

Patienter måste äta fraktionellt, lite efteråt, konsumera morotjuice, föredra mossad spannmål. Uteslut kryddor och kryddor från kosten.

  • Hjärta LVH fixas ofta hos patienter i åldrarna 20-40 år.
  • Kvinnor lider av LVH mindre ofta än män.
  • Förtjockning av vänster kammare med tiden och i frånvaro av behandling leder till en ökning av höger atrium.
  • Död från denna sjukdom förekommer i 2-8% av fallen.
  • I det initiala stadiet av hypertrofi har patienten en gynnsam prognos för återhämtning.
  • Det är viktigt för patienter att vila minst 7 timmar om dagen, överge produkter som leder till förgiftning, slagg, ständigt övervaka blodtrycket, minska fysisk aktivitet.

Hjärta LVH är en farlig patologi, eftersom det till en början kanske inte kommer att manifestera sig på något sätt och endast på en EKG, ultraljud och MRT kommer en kardiolog att se förändringar i hjärtmuskelns arbete. Om läkaren upptäcker LVH, kommer han säkert att börja behandla patienten: medicinskt eller kirurgiskt.

Beroende på orsaken till patologin och dess svårighetsgrad. Med ett snabbt besök hos en kardiolog är prognosen gynnsam.

Överdriven LV-stress är baserad på medfödd eller förvärvad hjärtsjukdom.

Ärftliga anomalier inkluderar:

  • Genetiska defekter. De uppstår som ett resultat av en mutation av en av de gener som är ansvariga för syntesen av hjärtproteiner. Totalt hittades cirka 70 ihållande förändringar i dessa gener som orsakar tillväxten av LV-myokardiet.
  • Medfödda missbildningar: minskad aortadiameter (koarktation), interventrikulär septal defekt, infektion eller frånvaro av lungartär. Det är med ärftliga defekter i hjärtmuskeln som hypertrofi av vänster kammare hos barn är associerad. Här är huvudformen av terapi kirurgi.
  • Medfödd förträngning av aortaventilen (LV-utlopp, genom vilket blod sprutas ut i artären). Normalt är ventilområdet 3-4 kvadratmeter. cm, med stenos, smalnar det till 1 kvadrat. centimeter.
  • Mitral insufficiens. En ventilbladfel orsakar återflöde till förmaket. Varje gång under avslappningsfasen är kammaren full av blod (volymöverbelastning).

Förvärvad vänster ventrikulär myokardiehypertrofi kan utvecklas under påverkan av vissa sjukdomar och faktorer:

  • Arteriell hypertoni. Det har den första platsen bland patologierna som orsakar myokardiell komprimering (90% av fallen). Muskelvävnad växer på grund av att kroppen ständigt arbetar under överbelastning av trycket;
  • Ateroskleros i aorta. På väggarna i aorta och i dess ventil deponeras kolesterolplack, som senare förkalkas. Väggarna i huvudartären tappar sin elasticitet, vilket stör det fria blodflödet. LV-muskelvävnad, som upplever ökad spänning, börjar öka sin volym;
  • Kranskärlssjukdom;
  • Diabetes;
  • Överätande, tung vikt, fetma;
  • Utdragen stress;
  • Alkoholism, rökning;
  • Adinamia;
  • Sömnlöshet, emotionell instabilitet;
  • Hårt fysiskt arbete.

LVH-behandlingsmetoder

Behandling föreskrivs med hänsyn till den studerade prognosen för sjukdomen och graden av organskada, andelen dödsfall och uppkomsten av olika komplikationer i det kardiovaskulära systemet (hjärtsvikt, arytmi).
Behandling av LV-hypertrofi inkluderar mål:

  • Minska i intensiva manifestationer av sjukdomen;
  • Livsförlängning;
  • Minska den fortsatta utvecklingen av sjukdomen och dess konsekvenser;
  • Förebyggande åtgärder.

Behandling kan ske på begäran av patienten..

Han kan självständigt observera vissa åtgärder för sjukdomen..

Åtgärderna inkluderar:

  • Rätt läge för sömn och vila;
  • Minsta psykologiska och fysiska stress;
  • Brist på dåliga vanor;
  • Överensstämmelse med alla rekommendationer från den behandlande läkaren.

Fysisk aktivitet bör regleras och inte överskrida de normer som fastställts av kroppen. Du kan springa, simma och göra aerobics.

Varje sjukdom åtföljs av användning av vissa läkemedel. Medicin föreskrivs om sjukdomen manifesteras med kliniska metoder..

De viktigaste läkemedlen som föreskrivs för LVH inkluderar:

  • Betablockerare (atenolol, propranolol, nadolol, sotalol);
  • Kalciumkanalblockerare;
  • Amiodarone och disopyramid i strid med hjärtrytmen.

Efter användning av läkemedlen förbättras patientens livskvalitet avsevärt genom att minska symtomen på sjukdomen. Den enda nackdelen med denna grupp läkemedel är oförmågan att förlänga patientens liv.

Ytterligare mediciner används ibland:

  • Antiarytmisk (till exempel disopyramider med en dos av 300-600 mg);
  • Antikoagulantia - med utvecklingen av tromboembolism;
  • Antihypertensiva läkemedel;
  • Beredningar med magnesium och kalium.

Klassificering och svårighetsgrad

GLF är en mångsidig patologi, så det skiljer sig i typer och svårighetsgrad av trofiska förändringar. Klassificering av sjukdomen låter dig fastställa graden och identifiera ett möjligt hot mot patientens liv och hälsa.

Beroende på orsaken är LVH:

  • fysiologisk eller arbetande - kännetecknas av en gradvis jämn belastning och leder inte till sorgliga konsekvenser, det förekommer hos idrottare;
  • patologisk eller substitutionell - på grund av patologiska påverkan av interna och externa faktorer.

Klassificering av svårighetsgrad:

  1. Svår hypotrofi - hjärttäthet under en sammandragning av 25 mm.
  2. Medelvänlighet - muskelskiktet ökar från 21 till 24 mm.
  3. Måttlig LVH - myokard ökar från 15 mm.

Klassificering av sjukdomen enligt morfologiska drag:

  1. Symmetrisk Med denna typ av patologi inträffar en ökning i volym jämnt, vilket påverkar kavitetens väggar.
  2. Excentrisk. Interventrikulärt septum ingår i det drabbade området, mindre ofta sträcker sig den patologiska processen till sidoväggarna eller spetsen i kaviteten.

Från hur den patologiska processen, i form av en ökning av volymen av myokardiet, påverkar blodcirkulationen, finns det:

  1. Ingen hindring. En förändring i muskelskiktets volym påverkar blodflödet i minimala mängder
  2. Med hinder. Den kontraherade kammaren komprimerar aortaöppningen och blockerar blodflödet, vilket förvärrar hypertrofi..

Närings- och dietfunktioner

För att uppnå resultatet av behandlingen måste du, förutom läkemedelsbehandling, hålla dig till rätt näring och överge dåliga vanor. Det rekommenderas att vägra konsumtion:

  • Bageriprodukter;
  • Sötsaker;
  • Livsmedel med högt djurfett.

Andra nyanser som är relaterade till näring - det är nödvändigt:

  • Begränsa mängden salt;
  • Ät mejeri och surmjölkmat;
  • Ta skaldjur;
  • Konsumera så många frukter och grönsaker som möjligt.

Behandling med traditionell medicin

Hypertrofi bildas som ett resultat av närvaron av olika sjukdomar, då bör det första steget i behandlingen vara eliminering av den provocerande patologin.

Du måste behandla sjukdomen på rekommendation av en läkare eftersom självmedicinering leder till en försämring av tillståndet och utvecklingen av komplikationer. Nyansen gäller också behandling med traditionell medicin.

För att behandla denna sjukdom rekommenderas det att använda recept:

  1. Infusion av liljekonvaljen. Det är nödvändigt att placera blommorna i dalens lilja i en flaska till toppen och hälla alkohol och sedan låta infunderas i fjorton dagar. Det rekommenderas att ta en utbildad infusion av en matsked före måltider 3 gånger om dagen.
  2. Johannesörtbehandling. Du måste förbereda 100 gram St. John's wort grass och hälla det med två liter vatten. Koka den resulterande blandningen i 10 minuter. När buljongen svalnar måste den filtreras. Ta ett avkok av johannesört i ett tredjedel av ett glas trettio minuter innan du äter, tillsätt en matsked honung. Metoden fick de mest positiva recensionerna från patienter..
  3. Vitlökbehandling. Hacka vitlök, det blandas med samma mängd honung och lämnas att infusera i fjorton dagar. Glöm inte att regelbundet skaka behållaren där blandningen är belägen. För att ta en sådan medicin behöver du en tesked. Den presenterade metoden kan användas under hela året..

Systematisering av tillstånd

Taktiken och behandlingsregimen beror på många parametrar:

  • huvuddiagnosen i kombination med samtidig patologier;
  • orsaken till sjukdomen;
  • patientålder;
  • morfologiska drag;
  • Allvarlighetsgrad.

Syftet med terapin är att minska risken för komplikationer från hjärtaktivitet och förlänga patientens liv.

Konservativ behandling består i användning av läkemedel och strikt kontroll av patientens näring och livsstil. För att eliminera LV-myokardiehypertrofi, applicera:

  • betablockerare;
  • kalciumkanalantagonister;
  • vitaminkomplex;
  • lugnande medel;
  • antihypertensiva läkemedel;
  • medel mot blodplättar och antikoagulantia;
  • kolesterolsenkande läkemedel;
  • kalium och magnesium i komplexet.

Traditionell medicin är en annan typ av terapi. Med tillstånd från läkaren är användning av avkok och infusioner av medicinska örter tillåtet:

  • en blandning av krossad vitlök och honung - en kraftfull antioxidant;
  • avkok av rosmarin och morwort - lugnande effekt;
  • avkok av persilja och rött vin - för att återställa blodcirkulationen.

Icke-traditionella recept används inte som huvudbehandling utan för att förebygga och stärka kärlväggarna, särskilt endokardiet.

Kirurgisk behandling används vid en allvarlig patologisk process, till exempel med en avancerad form av sjukdomen. Typ av kirurgisk ingripande: transplantation av ett organ eller dess delar (mitral eller aortaventil).

Brist på terapi för hypertrofiska förändringar i vänster kammare kan kosta patientens liv, eftersom risken för plötsligt hjärtstopp eller förlust av funktionalitet ökar.

Förmågan att pumpa blod genom hjärtat förloras, trängsel och hjärtsvikt bildas. IHD, arytmi och hjärtattack är inte uteslutna.

förberedelser

Behandling av hypertrofi i vänster ventrikulär bör börja med behandling av den underliggande sjukdomen. Det är denna metod för behandling som gör det möjligt att uppnå positiva resultat.

Rekommendationer och intryck av patienter som behandlas med traditionella metoder

De som har upplevt ventrikulär hypertrofi till vänster noterar att behandlingen utförs i kombination.

Det är nödvändigt att eliminera orsaken som ledde till utvecklingen av sjukdomen. Det första steget i behandlingen är normaliseringen av blodtrycket. Det är nödvändigt att undvika stress och nervöverbelastning, ta ACE-hämmare (de hjälper till att expandera blodkärlen, detta hjälper till att sänka blodtrycket och minska belastningen på myokardiet).

Dessa läkemedel inkluderar:

  1. Enalapril (Vazotek).
  2. C laptopril (Capoten).
  3. Lisinopril (Accepterad, Zestra).

Läkemedel i denna grupp kan leda till hosta, angiotensinreceptorblockerare förskrivs, läkemedel:

Diuretika anses vara en annan grupp läkemedel som hjälper till att sänka blodtrycket, eftersom deras verkan är baserad på att avlägsna vätska från kroppen, vilket leder till en minskning av volymen av cirkulerande blod och en minskning av trycket.

Betablockerare har egenskaper som hjälper till att normalisera blodtrycket. De hjälper till att minska hjärtfrekvensen, eliminera smärta och andnöd..

Gruppen av sådana mediciner inkluderar:

  1. Bisoprolol.
  2. karvedilol.
  3. Metoprolol, atenolol (tenormin).

Kalciumkanalblockerare hjälper till att förhindra kalcium från att komma in i hjärtvävnadens celler. Hjälper till att slappna av muskelvävnad i vaskulära väggar, minska myokardiell kontraktil funktion.

Från den här gruppen använder de oftare:

  1. Nifedipine (Procardia).
  2. Verapamil (Kalan, Mattor, Veleran).
  3. Diltiazem (Cardizem, Thiazac).

Verapamil ordineras oftare i kombination med betablockerare. Denna åtgärd minskar risken för förstorade hjärtväggar och syrebehov i hjärtat. Resultatet är en positiv effekt på hjärtmuskelns funktion.

När du utför läkemedelsbehandling måste du vara på vakt, eftersom de listade läkemedlen har ett betydande antal kontraindikationer och biverkningar. Och därför bör alla läkemedel endast ordineras av din läkare.

En annan punkt i behandlingen av hypertrofi anses vara en livsstil. Förutom att bli av med dåliga vanor måste du uppnå viktminskning, detta kommer att bidra till att minska trycket och risken för progression av hypertrofi. Behöver göra sport, fitness eller yoga och gå mer.

Särskilda riskfaktorer

Åldrande (50-79 år) och vänster ventrikulär hypertoni är viktiga riskfaktorer för utveckling av hjärtsvikt vid ålderdom. Normalt åldrande är associerat med en signifikant ökning av systoliskt blodtryck, vaskulär styvhet, vridning och nedsatt diastolisk funktion (alla p

Vänster ventrikulär myokardiehypertrofi

Hypertrofi av det vänstra ventrikulära hjärtmuskeln kallas förökning och ökning av muskelmassan hos denna vägg i hjärtat, vilket leder till en förändring i form och storlek på hela organet eller en förtjockning av interventrikulärt septum. Denna patologi upptäcks vanligtvis av en slump under ett Echo-KG eller EKG. Detta symptom på många sjukdomar kan uppstå helt obemärkt under lång tid och vara en föregångare av allvarliga hjärtsjukdomar eller patologier. Ett sådant farligt tillstånd hos hjärtinfarkt i frånvaro av adekvat och snabb behandling kan också leda till en ökning av risken för hjärtinfarkt eller stroke, och därför dödsfall. Enligt statistik observeras dödsfall med vänster ventrikulär hypertrofi i 4% av fallen.

orsaker

I de flesta fall är hypertrofi i vänster kammare resultatet av hypertoni eller långvarig arteriell hypertoni orsakad av andra sjukdomar. Det kan förekomma i två former:

  • asymmetrisk hypertrofi: observeras oftare (i nästan 50% av fallen) och kännetecknas av förtjockning av myokardiet i den nedre, övre eller mellersta delen av den vänstra kammaren och septumet mellan höger och vänster kammare, medan tjockleken på myokardiet i vissa områden kan nå 60 mm;
  • koncentrisk (eller symmetrisk) hypertrofi: observeras hos cirka 30% av patienterna med denna patologi och kännetecknas av en uttalad förändring i vänster ventrikel, åtföljd av en minskning av dess volym, nedsatt hjärtrytm och diastolisk funktion i ventrikeln.

Förutsägbara faktorer för att öka storleken och massan på den vänstra kammaren kan bli:

  • medfödda missbildningar i hjärtat: stenos eller koartikulering av aorta, lungartär eller hypoplasi i vänster ventrikel, brist på kommunikation mellan höger atrium och ventrikel, den enda hjärtkammaren, den gemensamma aortastammen;
  • förvärvade hjärtfel: mitralinsufficiens, förträngning (stenos) av aortaventilen;
  • kardiomyopatier;
  • Ischemisk hjärtsjukdom;
  • intensiv och långvarig fysisk aktivitet (hos idrottare eller personer vars yrke är förknippat med intensiv fysisk aktivitet);
  • Fabrysjukdom;
  • ateroskleros;
  • fetma;
  • diabetes;
  • adynamia;
  • skarp intensiv fysisk ansträngning;
  • sömnapné (observeras ofta hos kvinnor och män under postmenopausal period);
  • rökning, alkoholism etc..

Bildandet av vänster ventrikulär hypertrofi orsakas av hindrat eller försämrat blodflöde från hjärtat till lungcirkulationen. Som ett resultat av detta upplever väggarna i den vänstra kammaren ständigt ytterligare stress, och det adaptiva hjärtat börjar "öka sin massa" på grund av tillväxten av kardiomyocyter. Kranskärl "har inte tid" att växa lika snabbt efter myokardiet och hjärtnäringen blir otillräcklig. På grund av en ökning av myokardiets massa kan zoner med onormal ledning och aktivitet bildas i dess tjocklek, vilket i sin tur leder till utveckling av arytmier.

I vissa fall observeras myokardiehypertrofi också hos absolut friska människor (idrottare eller personer som arbetar med hårt fysiskt arbete). Det orsakas av betydande fysisk ansträngning, vilket leder till intensiv hjärtfunktion. I sådana fall går fysiologisk hypertrofi i vänsterventrikulär, under förutsättning av en rationell belastningsregim, som regel inte in i det patologiska stadiet, men risken för att utveckla olika kardiovaskulära patologier ökar ändå.

Steg och kliniska tecken

Utvecklingen av muskelmassa i den vänstra kammaren går igenom tre steg:

  • ersättning;
  • subcompensation;
  • dekompensation.

Oftast är vänster ventrikulär hypertrofi ett symptom:

  • Ischemisk hjärtsjukdom;
  • hjärtsvikt;
  • medfödda hjärtfel;
  • koronar arterioskleros;
  • akut glomerulonefrit.

I kompensationsstadiet utför den vänstra kammaren sina funktioner väl, och patienten känner inte myokardial hypertrofi. I sådana fall kan hypertrofi av hjärtväggen av misstag detekteras under ett EKG eller Echo-KG.

När subkompensation inträffar kan orsaken till att kontakta en kardiolog vara de som dyker upp efter träning:

  • Trötthet;
  • mörkare i ögonen;
  • muskelsvaghet;
  • dyspné;
  • mindre hjärtsvikt.

I vissa fall förekommer ovanstående tecken på stadiet med subkompensation inte hos friska människor, utan utvecklas endast hos personer med redan befintliga hjärtfel eller patologier..

De mest uttalade symtomen på myokardiehypertrofi uttrycks vid början av dekompensationsstadiet. De kan manifesteras med sådana ospecifika tecken:

  • ofta dåsighet och ökad trötthet;
  • generell svaghet;
  • sömnstörningar;
  • huvudvärk;
  • cardiopalmus;
  • instabilitet i blodtrycket;
  • hjärtrytmfel;
  • kardialgi, som påminner om anginaattacker;
  • bröstsmärta;
  • dyspné;
  • muskelsvaghet.

De mer specifika manifestationerna av vänster ventrikulär hypertrofi kan vara följande symtom:

  • svullnad i ansiktet på kvällen;
  • pulsfrekvensreduktion;
  • förmaksflimmer;
  • rethosta.

Vid nedbrytningsstadiet kan patienten också uppleva episoder av hjärtaastma, eftersom det vänstra ventrikulära myokardiet inte kan pumpa den nödvändiga mängden blod, och blodstasis bildas i lungcirkulationen.

Möjliga komplikationer

Vänster ventrikulär hypertrofi kan kompliceras av så allvarliga konsekvenser:

  • hjärtinfarkt, angina pectoris;
  • arytmi med ventrikelflimmer;
  • hjärtsvikt;
  • stroke;
  • plötsligt hjärtstillestånd.

Diagnostik

För att identifiera vänster ventrikulär hypertrofi används följande diagnostiska undersökningsmetoder:

  • insamling av sjukhistorik och analys av patientklagomål;
  • slagverk undersökning av hjärtat gränser;
  • bröstkorgsröntgen;
  • EKG med indexberäkning för att bestämma graden av hypertrofi;
  • tvådimensionell och Doppler-eko-KG;
  • MR av hjärtat;
  • KLAPPA.

Vid hypertrofiska förändringar i vänster ventrikulärt myokardium kan följande avvikelser detekteras i elektrokardiogrammet:

  • en ökning av tänderna i SI, V6 och Rv I och III;
  • medel QRS-vektorn avviker till höger och framåt;
  • tiden för interna avvikelser ökar;
  • avvikelse av den elektriska axeln till vänster kammare;
  • hjärtledningsstörningar;
  • ofullständig blockad av hans bunt;
  • modifiering av det elektriska läget;
  • övergångsförskjutning.

Behandling

Huvudmålet med behandling av vänster ventrikulär hypertrofi syftar till att eliminera orsakerna som orsakar det och minska hjärtkammarens storlek. För detta rekommenderas patienten en livsstilsförändring och eliminering av riskfaktorer, läkemedelsbehandling och vid behov kirurgisk behandling.

Livsstilsförändringar och eliminering av riskfaktorer

  1. Kontroll av blodtryck. Patienten rekommenderas att regelbundet mäta blodtrycket.
  2. Uteslutning av psyko-emotionell stress och stressande situationer.
  3. Rationell övning.
  4. Sluta röka och dricka.
  5. Viktminskning och förebyggande av fetma.
  6. Regelbunden träning och utomhuspromenader.
  7. Minska mängden salt som konsumeras, livsmedel med mycket animaliskt fett och stekt, rökt, fet och mjölmat.

Drogterapi

För att korrigera arteriell hypertoni kan patienten tilldelas kalciumkanalblockerare (Verapamil, Procardia, Diltiazem, etc.) i kombination med beta-blockerare (Carvedilol, Tenormin, Metopropol, etc.).

Även i komplexet av läkemedelsbehandling kan inkludera följande läkemedel:

  • tiaziddiuretika: diklotiazid, Navidrex, indal, hypotiazid och andra;
  • ACE-hämmare: Kapoten, Zestril, Enalapril och andra;
  • Sartans: Valsartan, Teveten, Lorista, Mikardis, etc..

Kirurgi

Med läkemedelsbehandlingens ineffektivitet kan patienten visas följande typer av kirurgisk behandling:

  • koronarstent och angioplastik: används för att eliminera orsakerna till myokardiell ischemi;
  • ventilproteser: sådana operationer utförs med valvulära hjärtfel, vilket ledde till bildandet av vänster ventrikulär hypertrofi;
  • kommissurotomi: utförs vid behov för att eliminera och dissekera vidhäftningar som bildats under stenos i aortaöppningen.

Vänster kammarhypertrofi i hjärtat - tecken på ett EKG

Hypertrofi i vänster kammare är en patologi i hjärtat, där det finns en förtjockning av väggarna, ökar myokardiets massa, vilket hjälper till att minska hjärtans förmåga att trycka blod. För att behandla denna hjärtstörning är det nödvändigt att bestämma vad som ledde till uppkomsten av vänster ventrikulär hypertrofi (LVH), hur uppstod ett sådant hjärtsjukdom.

Riskgrupp

Frekvensen av fall av hypertrofiska störningar i vänster kammare (LV) beror på kön, ålder, kroppsvikt och samtidigt hjärtsjukdomar. Denna patologi finns ofta hos män med betydande övervikt, som lider av högt blodtryck..

Högt blodtryck orsakar LVH i 70% av fallen. Risken för LV-hypertrofi är att öka risken för hjärtsvikt, ischemi med 3 gånger, arytmier med 5 gånger, hjärtinfarkt - med 7 gånger.

En viktig faktor som bidrar till bildandet av myokardial patologi är fetma. En av de uppenbara indikatorerna på fetma är midjestorleken. Detta värde återspeglar mängden inre visceralt fett. Volymen på kvinnans midja bör inte överstiga 88 cm, hanen - 102 cm.

Egenskaper för LV-hypertrofi

En ökning av tjockleken på den vänstra kammaren och dess massa kan inträffa isolerat, men oftare kombineras det med en ökning av tjockleken på den interventionsvägg.

Myocardial mass index

Graden av LV-hypertrofi utvärderas med hjälp av det vänstra ventrikulära myokardiella massindexet. Beräkningen av LVMI görs enligt formeln, som tar hänsyn till storleken på LV, höjd, vikt för en person.

Normalt ligger LVMI hos män inom området 71 till 94 g / m 2, för kvinnor - 64 -89 g / m 2, men med tillväxten av myokardiet noteras förändringar:

  • lungor - massindexet är 135 - 151 g / m 2;
  • måttlig - från 152 till 172 g / m 2;
  • tung - mer än 173 g / m 2.

Risken för farliga komplikationer ökar avsevärt även med måttliga förändringar i hjärtkärls hjärtkammaren, vilket innebär att viktkontroll är ett nödvändigt mått för att upprätthålla hälsan med vänster ventrikulär hypertrofi.

Typer av hypertrofiska förändringar

Vanliga typer av vänster ventrikulär hypertrofi är:

  • koncentrisk - tjockleken ökar, men kavitetens volym förändras inte;
  • excentrisk - ventrikelns massa ökar, volymen av dess kavitet växer, men väggtjockleken ligger inom normala gränser;
  • hypertrofi av interventrikulärt septum.

Med excentrisk LV-hypertrofi förtjockas väggarna, men förlorar inte elasticiteten och återställs när belastningen minskar. Med koncentrisk hypertrofi förlorar väggarna sin elasticitet, och en ökning av ventrikelns tjocklek leder till en minskning av dess kavitet, en minskning av hjärtutmatningen.

Oftast inträffar en koncentrisk typ av vänster ventrikulär hypertrofi, denna patologi ökar risken för koronarsjukdom, hjärtattack och blir orsaken till förlust av arbetsförmåga och funktionshinder i medelåldern.

Hjärt-tjocklek

Den normala väggtjockleken för vänster ventrikel hos en vuxen hane är 1 - 1,1 cm, kvinnor - 1 cm.

  1. En förtjockning av LV i avkopplingsstadiet till 1,4 cm indikerar mindre förändringar i myokardiet.
  2. Väggtjocklek 1,4 till 1,6 cm motsvarar måttlig hypertrofi.
  3. Förtjockning av vänster kammare 1,6 - 2 cm eller mer indikerar allvarlig hypertrofi.

Mild mitralventilinsufficiens kan orsaka måttlig, och ibland signifikant, isolerad vänster ventrikulär hypertrofi. Denna typ av överträdelse åtföljs av en utvidgning av LV-kaviteten.

Vid symtom på svår mitralventildefekt skapas ett tillstånd som är farligt atrofi i hjärtans vänstra kammare - LV förlorar sin funktionalitet, tar formen av en bihang och därigenom skapar risken för bildning av hjärtkleros, hjärtsvikt.

Symtom på atrofi utvecklas gradvis, manifesteras av andnöd, svullnad, dåsighet på dagen. På EKG upptäcks störningar i hjärtrytmen, och ultraljud visar närvaron av ärr, en minskning av hjärtstorlek jämfört med normalt.

orsaker

  • I 70% av fallen utvecklas vänster ventrikulär hypertrofi med hypertoni.
  • Risken för LVH ökar med aortastenos, där aortans diameter minskar, och den vänstra kammaren måste göra stora ansträngningar för att utvisa blod.
  • Orsaken till spridningen av den vänstra kammaren kan vara en ökad fysisk belastning på hjärtat. Orsakar vänster ventrikulär spänning vid cykling, jogging, skidåkning.
  • Svår förlopp och allvarlig prognos i LVH orsakad av dystrofisk kardiomyopati.

Hypertrofisk kardiomyopati orsakar i 50% av fallen plötslig död hos unga idrottare. Denna patologi kan vara medfödd, kännetecknad av ojämn tjocklek hos olika sektioner av den vänstra ventrikulära väggen och interventrikulära septum..

Orsakerna till hypertrofi i vänster kammare är:

  • sympatisk nervaktivering;
  • cirkulation i blodet av hormoner av katekolaminer, aldosteron, tyroxin, insulin, tillväxthormon.

En betydande roll i utvecklingen av LVH tillhör den ärftliga faktorn. Det finns en familjedisposition för hypertoni och hypertrofisk tillväxt av LV-muskelskiktet.

Fara för hjärtkonditionens tillstånd är rökning. Nikotin begränsar perifera och koronar blodkärl, vilket leder till ischemi (brist på näring och syre) i hjärtat, andra inre organ, lemmar.

Mekanismen för hypertrofiska förändringar

Den vänstra kammaren, som skelettmuskelmusklerna, som svar på en ökande belastning, tränar, muskelfibrerna ökar i volym.

Ursprungligen ger den förtjockade väggen en kraftigare sammandragning av hjärtans vänstra kammare, men i framtiden är ökningen av väggen redan inte kompensatorisk till sin natur, utan patologisk.

Koronära kapillärer kan inte tillhandahålla syre till den förstorade vänstra ventrikulära väggen, och en del av muskelcellerna befinner sig i ischemi. Hypertrofi i vänster kammare provocerar en kränkning av blodflödet i koronar och kan leda till en hjärtattack, vilket bidrar till skleros i blodkärlen.

På grund av ischemi förstörs näringen av cardiomycetes, en del av dem ersätts av bindväv. I tjockleken på LV-myokardiet ökar fibrininnehållet, vilket minskar förmågan hos myokardiet att sammandras.

Med tiden utvecklas atrofi i vänster kammare på grund av kronisk ischemi - detta är ett tillstånd där kardiomyceter tappas, vilket leder till en minskning av hjärttjocklek.

I ett hypertrofiskt myokardium noteras det:

  • minskning i kraft av sammandragningar av ventrikeln;
  • ökning i sammandragningens varaktighet;
  • dilatation - expansion av kaviteten;
  • minskning av töjbarhet, vilket påverkar fyllningen av ventrikeln;
  • minskning av koronarreserven - den volym av blod som ventrikeln kan ytterligare trycka ut när den laddas i blodomloppet.

Symtom på hypertrofi

Symtom på hypertrofi i myokardiet i vänster kammare är symtom som är vanliga med manifestationer av hypertoni, kännetecknade av:

  • svullnad av fötter, vrister;
  • tråkiga smärta i hjärtat;
  • yrsel, svaghet;
  • andnöd vid fysisk ansträngning;
  • takykardi vid vanlig belastning.

Vid svår hypertrofi utvecklas trängsel i lungcirkulationen, "hjärtaastma" uppstår och torr hjärt hosta visas.

Diagnostik

LV-myokardiell hypertrofi diagnostiseras med hjälp av instrumentmätningar med användning av:

  • elektrokardiografi - EKG;
  • ekokardiografi - hjärtas ultraljud;
  • radiografi;
  • datortomografi.

Elektrokardiogram

Karakteristiska tecken på LVH detekteras på EKG i V 1-6 - detta betyder att elektroderna appliceras på bröstområdet och siffrorna 1 - 6 motsvarar elektrodernas lägen.

För att karakterisera hypertrofi tas hänsyn till den elektriska axelns riktning, som villkorligen bärs genom hjärtat längs dess längd. Med vänster ventrikulär hypertrofi observeras vanligtvis en normal axelposition eller måttliga avvikelser observeras.

Tecken på myokardiehypertrofi i vänster kammare på en EKG-post är ökningen av R och fördjupningen av S-vågen.

Manifestationerna av hypertrofi i vänster kammare på ett EKG-band är:

  • förändringar i QRS-komplexet:
    • intervallets bredd är mer än 0,12 s;
    • hög amplitud R vid uppdrag av V5, V6;
    • patologisk form av Q-vågen i frånvaro av en hjärtattack;
  • förändringar i ST-segmentet - en minskning av kurvan för EKG-grafen i detta avsnitt med en negativ T-våg, med en normal position för hjärtaxeln, en ökning i detta segment och en positiv T-våg kan observeras.

Ett informativt sätt att diagnostisera LVH på ett EKG är att använda Sokolov-Lyon-indexet. Ett tecken på hypertrofi anses vara överskottet av summan av amplituden av S- och R-tänderna i bröstkablarna:

  • efter 40 år - mer än 35 mm;
  • upp till 40 år - mer än 45 mm.

Ultraljud av hjärtat

Den mest informativa metoden för att utvärdera graden och typen av LV-hypertrofi är ekokardiografi - ett hjärns ultraljud. Denna diagnostiska metod är 5-10 gånger mer informativ än EKG.

Echokardiografi låter dig mäta tjockleken på hjärtväggen på olika delar av hjärtväggen. Ultraljud i hjärtat indikerar patologi i ett tidigt stadium av sjukdomen, medan på EKG hos 10-20% av patienterna upptäcks detta problem inte i det initiala stadiet.

Behandling

Minska svårighetsgraden av vänster ventrikulär hypertrofi uppnås genom tidig diagnos av orsakerna till patologin och behandling av den underliggande sjukdomen i hjärtat eller inre organ som bidragit till uppkomsten av denna patologi.

Listan över läkemedel som används vid behandling av vänster ventrikulär hypertrofi inkluderar ACE-hämmare, diuretika - detta gör att du kan kontrollera blodtrycket, vilket stoppar tillväxten av hjärtväggen.

Symtomatiska läkemedel som förbättrar hjärtmuskelns tillstånd är:

  • Ca ++ kanalblockerare - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem;
  • beta-blockerare - Sotalol, Atenolol,
  • ACE-hämmare för att sänka blodtrycket - Enalapril, Diroton;
  • sartans - angiotensinreceptorblockerare för att sänka blodtrycket med antiarytmisk effekt - Losartan, Candesartan, Valsartan.

En förutsättning för framgångsrik behandling är kostnäring som syftar till att minska och upprätthålla en stabil kroppsvikt. Med denna patologi är det nödvändigt att utesluta stekt, kryddig, fet mat, minska saltintaget.

Prognos

Dödligheten hos vänster ventrikulär hypertrofi är 4-5%. Hög risk hos patienter med en kombination av LV-hypertrofi med myokardiell ischemi, arytmi, cerebrovaskulär olycka.

I avsaknad av andra patologier från hjärtans sida, normalt blodtryck, är livsprognosen för LV-hypertrofi gynnsam.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit