Åh hjärta

Andnöd är ett formidabelt symptom som ofta uppstår med hjärtsjukdomar. Vad som indikerar hjärtspatologi, vilka åtgärder som bör vidtas och hur du kan skydda dig mot andnöd vid kroniska sjukdomar - berättar vi i vår artikel.

Dyspné vid hjärtsvikt

Andnöd känns igen som ett av de första symtomen på hjärtsvikt. I detta tillstånd förlorar hjärtat sin förmåga att pumpa blod med den nödvändiga styrkan. Blod stagnerar i lungorna, elasticiteten i lungvävnaden minskar och ytan som deltar i gasutbytet minskar. Organ och vävnader känner brist på syre, och andningscentret "ger kommandot" att andas djupare och oftare.

Det viktigaste vid hjärtsvikt är att hitta orsaken och vidta åtgärder för att bota sjukdomen..

Vad hjärtsmärta och andnöd säger

Hjärtsvikt har alltid ett objektivt skäl. Oftast är detta hjärtsjukdomar, där den vänstra kammarens funktion försämras. Dessutom utvecklas hjärtsvikt på grund av en kränkning av hjärtrytmen, funktionsfel i ventilapparaten, utvecklingen av inflammatoriska processer i perikardialsäcken (perikardium) eller den inre fodret i hjärtat (endokardium).

Hjärndyspné är ett av de viktigaste tecknen som indikerar kongestiv hjärtsjukdom.

Ju mer allvarligt hjärtproblemet, desto mer märkbar blir andnöd. Det blir starkare under fysisk ansträngning, och inte bara under kondition eller sprintning, utan också under uppstigningen till berget eller trappan.

Det är viktigt att ta hänsyn till subjektiva känslor vid anfall: en känsla av täthet och brist på luft kan förekomma i bröstet. Ofta finns det smärta i hjärtat. Dyspné kan försvagas i sittande läge och intensifieras i horisontellt läge. Detta indikerar också hjärtsvikt..

Med gradvis utveckling av sjukdomen kan andnöd uppstå episodiskt - till exempel bara när man går snabbt uppåt. Om sjukdomen utvecklas ökar känslan av syrebrist. I de sista stadierna av dekompensering förblir andningen snabbare med en lugn vila och till och med i en dröm.

De viktigaste symtomen på hjärtsvikt:

Några av dessa villkor är ett objektivt skäl för att konsultera en läkare.!

När man undersöker hjärtat kan en tredje ton höras, vilket innebär en ofta förändrad hjärtfrekvens - läkare kallar det ”galopprytmen”. Det finns andra sekundära symtom. De förekommer inte hos varje patient, men i kombination med andfåddhet bör varna läkaren:

  • väsande andning i lungorna;
  • väsande andning
  • natt hosta, andnöd och bröstsmärta - både samtidigt och separat;
  • svimning
  • oregelbunden hjärtrytm;
  • hjärta mumlar.

Röda flaggor med andnöd

Med ökad dyspné kan skärsmärta uppträda i hjärtområdet. För sådana symtom inom medicinen finns begreppet "röda flaggor" - alarmerande tecken när timmar och till och med minuter kan vara avgörande.

Vad hänvisar till "röda flaggor" för andnöd:

  • cyanos - blåhet i naglar, läppar, nasolabial triangel indikerar alltid en allvarlig patologi i hjärtat eller lungorna;
  • en kraftig minskning eller omvänt en ökning av trycket;
  • andas med hjälp av hjälpmuskler - huden mellan revbenen sjunker på inspiration, magen rör sig upp och ner när man andas;
  • stridor - visslande ljud vid inandning som uppstår när det märks en begränsning av struphuvudet eller luftröret;
  • andningsfrekvens överstigande 24 per minut.

Andningsrörelsen är hela cykeln - andas in och andas ut. Normen för en vuxen är 16 andningsrörelser per minut. Med brist på syre ökar andningsfrekvensen. 24-25 andningsrörelser per minut betraktas som en kritisk indikator, 30-32 talar om en katastrofisk brist på syre (hypoxi);

I något av dessa fall bör du omedelbart rådfråga en läkare. De indikerar utvecklingen av akuta tillstånd - hjärtattack, blockering av stora kärl, skador på hjärtventiler.

När de "röda flaggorna" visas kan det vänta "att vänta" till kvällen "eller" tills imorgon "

Hjärtdyspné - behandling

Ett garanterat sätt att hantera andnöd är att behandla den underliggande sjukdomen. Ju tidigare en diagnos ställs och taktik väljs, desto snabbare andnöd, smärta och andra obehagliga symtom går.

När hjärtsvikt kompenseras och nedsatt hjärtfunktion återställs kommer hälsan gradvis att återgå till det normala. Kroppen behöver inte påskynda andningen för att mätta blodet med syre.

Om behandlingen för hjärtsvikt redan har påbörjats, men dyspné fortfarande kvarstår, öka sportbelastningarna gradvis under övervakning av en läkare. Försök inte omedelbart övervinna maratonavståndet.

Var noga med att övervaka tillståndet i hjärtat och blodkärlen. Kom ihåg: ju fler riskfaktorer i ditt liv, desto större är sannolikheten för återkommande hjärt-kärlsjukdomar..

Vad är hjärtdyspné och varför uppstår det?

Andnöd är en känsla som nästan alla har upplevt. Det kännetecknas av brist på luft, åtföljt av en torr hosta, hos en frisk person kan det uppstå vid långvarig körning. Det finns emellertid ett antal patologiska tillstånd där andnöd förefaller utan någon anledning, mot bakgrund av kränkningar av hjärtfrekvensen och andedjupet, vilket representerar en komplex reflexhandling. Det är omöjligt att ignorera ett sådant symptom på något sätt, eftersom det kan indikera förekomsten av problem i hjärt-kärlsystemets funktion.

Beskrivning

Enligt medicinsk statistik upptäcks andnöd mycket oftare hos personer mellan 18 och 35 år än hos representanter för den äldre åldersgruppen. En gång kan ett sådant tillstånd orsakas av stress, en felaktig livsstil, fetma, magnetiska stormar, ohälsosam sömn, etc. Om vi ​​talar om det ständiga förekomsten av detta symptom, måste patienten kontrollera hjärtsjukdomar..

Förekomsten av hjärtdyspné indikerar att andningsorganen utför ytterligare arbete. Detta händer på grund av den stress som kroppen upplever. Till exempel, på något stadium av körningen, kan människans hjärta inte längre klara belastningen. Det finns syre-svält i vävnaderna, och hjärnan ger en signal till lungorna för att öka inspiration. Om andfåddhet manifesterar sig i vila, talar vi om patologi.

Stages

I modern kardiologi skiljer man två stadier av detta tillstånd:

  1. Inledningsvis, när andfåddhet bara visas som ett resultat av fysisk aktivitet. Men ju större utvecklingen av hjärtsvikt är, desto oftare kommer dyspné att uppstå. I avancerade fall kräver detta endast den minsta spänningen i kroppen, och med en långvarig frånvaro av adekvat behandling manifesterar sig symptomet även i vila, när personen ligger.
  2. Progressiv eller sen fas. Ökad dyspné förekommer i en liggande position. Om en nattattack inträffar kan patienten helt enkelt kvävas. I sådana fall är patienter förbjudna att sova och sitter horisontellt. För sömn används en sittställning där benen sänks ner, vilket minskar belastningen på hjärtat.

För att förenkla diagnosen patologi tillhandahåller medicinen flera underklasser av hjärtsvabb:

  1. Andningsfel manifesterar sig med svår fysisk ansträngning.
  2. Måttligt aktivitetsfel.
  3. Utseendet på andnöd på grund av daglig stress.
  4. Svårigheter att andas i vila.

Om en person har detta symptom på grund av en lågintensiv promenad, klättring på en liten stege eller i vila, är detta ett alarmerande tecken som indikerar utvecklingen av hjärtsvikt. Om du ignorerar detta symptom kan allvarliga komplikationer uppstå..

Orsaker till dyspné

Detta fenomen kan uppstå av ett antal skäl, inklusive:

  • inflammatoriska processer observerade i hjärtmuskeln;
  • ischemi;
  • allvarlig patologi för ventilapparaten;
  • sklerotiska förändringar i hjärtkärl (hjärtkleros).

Följande tillstånd av psykogen art kan dessutom orsaka hjärtsvabb:

Dyspné hos överviktiga personer anses vara en vanlig förekomst. Det indikerar en ökning av belastningen på hjärtmuskeln.

symtom

Modern medicin skiljer flera typer av andnöd, från vilken hjärtpatologi skiljer sig i följande funktioner:

  • har en inspirerande karaktär (patientens svårigheter är förknippade med inandning);
  • i kombination med väsande andning, svullnad och förekomst av klagomål på kalla händer och fötter;
  • när patienten tar en liggande ställning, förvärras hans hälsa, vilket förklaras av den ökande belastningen på hjärtmuskeln (kroppen måste fungera i ett förbättrat läge);
  • i sittande position observeras stabilisering av andningsfunktionen;
  • gradvis försämring av patientens välbefinnande: till att början med dyspné är förknippad med fysisk ansträngning, men med tiden uppstår sådana obehag även vid vila.

Liknande symtom på hjärtdyspné kan förekomma inte bara i akut, utan också i den kroniska formen av sjukdomen. Svårighetsgraden av symtom beror på svårighetsgraden av sjukdomen.

Förekomsten av dyspné vid kronisk hjärtsvikt

Andningsbrist före eller senare inträffar hos patienter med hjärtsvikt. På grund av försvagningen av myokardiet förlorar organet förmågan att normal destillation av blod genom kärlen. Detta leder till nedsatt lunggasutbyte, vilket leder till att hjärnan ökar andningsrörelsens frekvens.

Förutom närvaron av inspirerande dyspné, med hjärtsvikt, uppstår följande symtom:

  • trötthet och svaghet;
  • yrsel;
  • torr "hjärta" hosta;
  • blåhet i armar, ben och läppar.

Med en liknande patologi kan andnöd uppstå inte bara på dagtid, utan även på natten. Sådana symtom kallas hjärtastma och indikerar en komplikation av hjärtsvikt..

Detta fenomen kan också uppträda på dagtid, uppstått på grund av stress och fysisk ansträngning. Attacken kan pågå från några minuter till ett par timmar. I särskilt allvarliga fall är det möjligt att utveckla lungödem. Många patienter ett par dagar före en förvärring har följande symtom på sjukdomen:

  • ökad andnöd med liten fysisk ansträngning;
  • det finns tryck i bröstet.

I närvaro av sådana symtom bör du omedelbart konsultera en specialist. Med snabb upptäckt av patologi kan dess kurs underlättas.

Diagnostiska funktioner

Användning av sofistikerad teknik krävs inte för att upptäcka andnöd. Vanligtvis ställs diagnosen efter de första klagomålen hos en patient som har luftbrist. För att fastställa orsaken till detta tillstånd används diagnostiska metoder för hårdvara:

  1. EKG. Proceduren kommer att upptäcka hjärtfel.
  2. Ultraljud Visar orgelets storlek och skick.
  3. Röntgengrafi. Identifierar patologier i bröstet.

Första hjälpen och modern behandling

Vid akut andningssvårigheter är det brådskande att ge patienten första hjälpen. Gör följande för att göra detta:

  1. I rummet måste du öppna fönstren, vilket är nödvändigt för god luftcirkulation.
  2. Knapparna lossas på patientens krage, bältet lossnar. Det är mycket viktigt att bröstet inte pressas, inte begränsar andningen.
  3. Det är bäst att ge patientens kropp en sittande eller halv sittande position med benen hängande. Detta kommer att minska förekomsten av en attack..
  4. Det är lätt att trycka på den jugular fossa. Här är en biologiskt aktiv punkt som bör påverkas i tre sekunder. Efter två minuter kan proceduren upprepas.

Hur behandlar jag hjärt dyspné? Ytterligare behandling beror på orsaken till sjukdomen. Baserat på resultaten av instrumentell diagnostik bestäms den effektivaste behandlingstekniken.

Utseendet på detta symptom indikerar oftast hjärtsvikt. Därför bör behandling inriktas på den huvudsakliga sjukdomen som provocerade utvecklingen av den patologiska processen. De föreskrivna läkemedlen för hjärtsvabb normaliserar hjärtans arbete, berikar hjärtmuskeln med vitaminer och har en lugnande effekt.

En personlig diet och andningsövningar sammanställs också, som patienten kan utföra hemma. Detta är särskilt viktigt för äldre och de som kämpar med övervikt. Ett fullständigt avslag på sådana dåliga vanor som alkohol och alkohol är önskvärt. Tillsammans med korrigering av näring ger läkaren råd om drickregimen. I vissa fall är det viktigt att inte öka den specifika mängden vatten som dricker per dag för att inte tynga hjärtat ännu mer.

Hjärndyspné är inte en oberoende sjukdom. Detta är bara en konsekvens av utvecklingen av ett antal hjärtsjukdomar. Därför, när detta symptom visas, är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning för att bestämma hjärtsjukdomar. Rätt behandling kommer att hjälpa till att undvika komplikationer och bli av med sjukdomen en gång för alla.

Andnöd i hjärtsvikt: orsaker och behandling

Hjärtdyspné signalerar alltid att blodets rörelse i lungartärerna avtar, och lungorna och andra organ inte är mättade med syre. Dyspné vid hjärtsvikt är vanligtvis inspirerande (andningssvårigheter), och med det ökar andningsrörelsens frekvens till 30 eller fler gånger per minut (normalt - cirka 15). Om varför dyspné uppstår och hur man behandlar detta tillstånd och kommer att diskuteras i vår artikel.

Varför andnöd uppstår vid hjärtsvikt?

Andningsbrist vid hjärtsvikt provoseras av ansamling och stagnation av vätska i lungorna i lungorna, vilket orsakas av hjärtans oförmåga att pumpa den nödvändiga mängden blod. Blodflödet genom kärlen i lungorna bromsar ner och den flytande delen av blodet "svettas" in i alveolerna. Flytande överbelastade lungor har svårt gasutbyte.

I de initiala stadierna av hjärtsvikt börjar patienten uppleva andnöd efter träning, och med sjukdomens progression blir andningssvårigheter märkbara och i vila. Fyra klasser av hjärtsvikt skiljer sig beroende på graden av belastning på hjärtat och lungorna:

  • I - andfåddhet uppträder efter betydande fysisk ansträngning;
  • II - andning snabbare efter måttlig motorbelastning;
  • III - andnöd utvecklas även med normal och lätt belastning;
  • IV - andningssvårigheter kan kännas under sömn eller i fullständig vila.

De vanligaste orsakerna till hjärtsvikt är:

  • hjärtinfarkt;
  • Ischemisk hjärtsjukdom;
  • arteriell hypertoni;
  • valvulär hjärtsjukdom;
  • inflammatoriska och icke-inflammatoriska myokardiella lesioner;
  • drog- och alkoholmissbruk.

Följande kan leda till snabb dekompensation av hjärtsvikt och förvärring av hjärt dyspné:

  • njursvikt och njursjukdom;
  • infektioner
  • arytmier;
  • lungemboli;
  • anemi;
  • hypertyreoidism;
  • diabetes;
  • lungvaskulit;
  • brist på adekvat behandling.

Med korrekt behandling och alla läkares rekommendationer kan andnöd och symtom på hjärtsvikt bli mindre uttalade, och utvecklingen av sjukdomen kan avta betydligt.

Funktioner hos dyspné vid hjärtsvikt

Andnöd i hjärtsvikt åtföljs av ett antal karakteristiska tecken som skiljer det från andra typer av andnöd:

  • svårt att andas;
  • andnöd förstärks och visas efter träning;
  • i ett horisontellt läge blir andnödet mer intensivt, och efter att ha försökt att sätta sig ner eller ta ett vilande läge försvagas det;
  • andnöd kombineras med väsande andning i lungorna, periodisk kardialgi, svullnad i nedre extremiteter och kylning av fötter och händer, cyanos i nässpetsen, öron, tår och fingrar, hjärtklappning och arytmier.

Dessutom kan andnöd i hjärtsvikt åtföljas av en känsla av svaghet, ökad trötthet, yrsel, svimning, attacker av hjärt hosta och lungödem..

Hur man kan hjälpa en patient?

Patienten måste konsultera en allmänläkare eller kardiolog om:

  1. Det finns en känsla av brist på luft, som inte kan kompenseras genom snabb andning.
  2. Mot bakgrund av dyspné finns det kardialgi, hes andning, hosta med sputum och svullnad i lemmarna.

För att bestämma orsaken till hjärtdyspné tilldelas han sådana studier:

  • blodprov;
  • EKG;
  • Eko-KG;
  • CT eller MRT;
  • radiografi, etc..

För behandling av andnöd vid hjärtsvikt rekommenderas patienten att inte bara ta mediciner utan också följa en diet, en hälsosam livsstil, utveckla rätt respons på stressiga situationer och tillräcklig motorisk aktivitet.

Med mycket svår andnöd rekommenderas patienten:

  1. Sluta röka och dricka alkohol.
  2. Mer frekventa utomhusaktiviteter.
  3. Undvik åtgärder som väcker andnöd.
  4. Utför dagliga aktiviteter långsamt medan du tar pauser.
  5. Undvik att klättra i trappor och lyfta vikter..
  6. Använd andfria kläder.
  7. Att lägga läkemedlet på en tillgänglig plats, eftersom spänning alltid förvärrar andnöd.
  8. Justera din säng: det ska vara en lutning på 35-40 grader från huvudet.
  9. Ät små portioner.
  10. Följ en kalorifattig diet och begränsa (i allvarliga fall, utesluta) användningen av salt. Patienten behöver minska intaget av fetter (särskilt av animaliskt ursprung) och kolhydrater och inkludera fler livsmedel som innehåller protein, fiber och vitaminer i menyn..
  11. Kontrollera blodtrycket.

Med utvecklingen av en allvarlig attack av andnöd är det nödvändigt att ringa en ambulans och innan dess ankomst utföra följande åtgärder:

  • hjälpa patienten att ta en halv sittande position med benen nedåt;
  • ta bort eller lossa kläder som begränsar andningen;
  • lugna patienten;
  • tillhandahålla frisk luft (använd om möjligt syrgasdyna);
  • ge patienten: nitroglycerin under tungan (upp till 2 tabletter med ett intervall på 5-10 minuter), hjärtglykosider (Digoxin, Korglikon, Strofantin K, etc.) och Furosemid (40-80 g);
  • gör ett varmt fotbad eller applicera sele på lårområdet (de måste tas bort växelvis i 3-5 minuter med ett intervall på 20-30 minuter);
  • med högt blodtryck är det nödvändigt att ge patienten ett hypotensivt medel.

Vid en anfall av andnöd eller hjärtaastma, som först registrerades eller åtföljdes av andra akuta tillstånd (lungödem, hjärtinfarkt, hypertensiv kris, etc.), är patienten inlagd på sjukhus.

Behandling

Behandlingen av dyspné vid hjärtsvikt är alltid komplex och syftar till att behandla den underliggande sjukdomen. Följande läkemedel kan förskrivas till patienten:

  • hjärtglykosider (Digoxin, Strofantan K, Korglikon): bidra till en ökning av hjärtens systoliska och strokevolym, eliminera takykardi och takyarytmier, har en kardiotonisk effekt;
  • ACE-hämmare (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Thrandolapril, etc.): har en expanderande effekt på artärerna och bidrar till återställande av vaskulära funktioner;
  • diuretika (Furosemide, Torasemide, Britomar, etc.): hjälper till att minska belastningen på hjärtat och blodtrycket, eliminera svullnad;
  • beta-blockerare (Metopropol, Carvedipol, Propranolol, Celipropol, etc.): hjälper till att eliminera arytmier och minska syre-svält;
  • hämmare av If-kanaler i sinusnoden (Ivabradin, Coralan, Coraxan): eliminera takykardi;
  • aldosteronreceptorantagonister (Spironolacton, Eplerenon): bidrar till eliminering av arteriell hypertoni, trängsel och har en svag diuretisk effekt;
  • vasodilatorer (Nitroglycerin, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesyritide): hjälper till att minska vaskulär ton och eliminera stress i hjärtat;
  • antiarytmiska läkemedel (Amiodarone, Cardiodarone, Sotaleks, Amlodipine, Lerkamen): används vid behov för att kontrollera hjärtrytmstörningar;
  • antikoagulantia (Warfarin, Sinkumar, Fragmin, Arikstra): förebygga trombos, underlätta blodflödet genom kärlen;
  • antitrombotiska läkemedel (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Plavix, Tiklid, Curantil): förhindra trombos, underlätta blodflödet genom kärlen;
  • statiner (Anvistat, Fluvastatin, Lipostat, Zokor): förhindra bildning av kolesterolplack och lägre kolesterol.

Om den medicinska behandlingen är ineffektiv kan följande kirurgiska operationer rekommenderas till patienten:

  • eliminering av valvulär defekt;
  • ställa in en pacemaker;
  • inställning av en cardioverter-defibrillator;
  • transplantation av artificiella mekaniska ventriklar i hjärtat;
  • inpackning av hjärtat med en speciell elastisk nätram;
  • hjärttransplantation.

Vad är andnöd i hjärtsvikt och vad betyder det?

Tänk på funktionerna hos hjärt dyspné, orsakerna till utvecklingen av patologi, symtomen, vilka läkemedel som används för att behandla.

Kärnan i patologi

Hjärndyspné är ett tecken på patologiska förändringar direkt i hjärtans vänstra kammare. På grund av trängsel i lungcirkulationen minskar syrehalten i blodet. Hypoxi som uppstår under detta utlöser mekanismerna för neurohumoral reglering av gasutbyte. Hypofysen börjar aktivt producera antidiuretiskt hormon, vilket minskar uttag av vätska från kroppen.

Som ett resultat ökar den totala volymen cirkulerande blod, absorptionen av syre från blodomloppet av vävnaderna ökar. Detta är normen. Men med hjärtsvikt är vävnadsbehovet för syre inte tillfredsställande (normal myokardiell kontraktion har förlorats). Metaboliter, koldioxid samlas i blodet, som automatiskt aktiverar bronchopulmonary systemet, ökar andningsfrekvensen, dess djup, vilket orsakar andnöd.

Klassificering

Den klassiska graden av dyspné vid hjärtsvikt är en fysiologisk och patologisk form. Den första är kroppens svar på träning, träning. Sådan andnöd passerar efter en kort vila. Det andra är ett symptom på sjukdomen, som ibland förekommer även i ett tillstånd av fullständig vila. Patologisk dyspné är indelad i flera typer:

  • inspirerande - andningssvårigheter;
  • expiratorisk - andningssvårigheter;
  • blandad andning är svårt både vid inandning och utandning.

Svårighetsgraden av patologisk dyspné beror på stadiet av hjärtsvikt, bestämt av patologinsymtom. Ur denna synvinkel kan du skilja:

  • noll grad - andningsfel är endast möjligt med överdriven fysisk ansträngning;
  • först eller lätt - när du klättrar trappor, går snabbt, intensiv träning;
  • andra eller mitten - inträffar vid normal fysisk ansträngning;
  • tredje eller allvarliga - normal promenader kräver ofta stopp (var 2-3 minut), i kombination med kronisk trötthet, svullnad i benen;
  • fjärde eller extremt svårt - andningen är svår i vila, en person kan inte klä sig självständigt, förlorar arbetsförmågan.

Formen på hjärt dyspné klassificeras i:

  • akut - utvecklas mot bakgrund av akuta tillstånd i fall av hjärtsvikt vid normal blodpumpning;
  • ortopné - oförmågan att ljuga när patienten kvävs;
  • paroxysmal nattlig - apné, förvirrad andning med att vakna upp;
  • bendopné - andningsfel vid lutning framåt.

Den sista terminen myntades först 2014.

Skäl för utveckling

Den viktigaste faktorn för utvecklingen av hjärtdyspné är en minskning av intensiteten hos systoler. Detta är ett symptom på många patologier. Vid hjärtsvikt provocerar det oftast:

  • hypertoni;
  • IHD från angina pectoris till hjärtinfarkt;
  • valvulära defekter medfödda eller förvärvade;
  • kardiomyopati;
  • myokardit;
  • utvidgning;
  • toxiska effekter, inklusive alkohol;
  • endokrin patologi.

Utseendet på dyspné indikerar alltid utvecklingen av hjärtsjukdomar.

Symtom och kliniska manifestationer

Andnöd i hjärtsvikt indikerar nedsatt gasutbyte, med ett antal specifika symtom.

Första tecken

Konventionellt kan de första kliniska manifestationerna delas in i de som provoceras av ökad andningsfel och hjärtsvikt. I debuten av patologi är båda faktorerna viktiga, vilket visar sig i:

  • asteni - ett syndrom av kronisk trötthet på grund av brist på normal syretillförsel till hjärnan;
  • migrän;
  • retrosternala obehag;
  • takypné - en ökning av andningsrörelser upp till 20 / minut;
  • minskad motståndskraft mot fysisk aktivitet;
  • hjärtrytmstörning;
  • svimning.

Frequent syncope (besvimning) är ett tecken på en stroke som utvecklas..

Mot bakgrund av akut hjärtsvikt

Dyspné mot bakgrund av akut hjärtsvikt är ett symptom på lungödem. Manifesterad hjärt dyspné i form av:

  • svår huvudvärk;
  • arytmier;
  • ökning av bröstsmärtor;
  • blodtryckstillväxt;
  • känslor av brist på luft;
  • antalet andetag når 40-60 / minut;
  • det finns en hosta;
  • bubblande vågor i lungorna hörs på avstånd;
  • skummande sputum verkar blandat med blod.

Detta tillstånd kräver nödhjälp, förhalning är dödlig.

Mot bakgrund av kronisk hjärtsvikt

Vid kronisk hjärtsvikt förekommer dyspné i 100% av fallen. Hon har ett antal funktioner:

  • uppstår mot bakgrund av högt blodtryck;
  • förstärkt under belastning, försvinner i vila;
  • symtom på andnöd ökar med varaktigheten av början av hjärtsvikt;
  • dyspné tillåter inte en person att ligga horisontellt, alltid på höga kuddar eller halvsittande, sittande;
  • det finns pastiness;
  • huden blir cyanotisk;
  • konstant hosta visas;
  • attacker av hjärtastma utvecklas på natten - oförmågan att andas väcker en person, orsakar rädsla, rädsla för döden.

I alla fall är dyspné som ökar i svårighetsgrad åtföljer alla hjärtsvikt ett dåligt prognostiskt tecken som indikerar dekompensation av processen.

Diagnostik

Andningsfel är samma symptom som diagnosens noggrannhet är viktig eftersom den förekommer vid olika sjukdomar och kräver helt annan behandling. Algoritm för undersökning av en patient:

  • sjukhistoria, fysisk undersökning;
  • blodgasanalys - nivån på syrehalten i blodet;
  • bröstkorgsröntgen;
  • spirometri - mätning av mängden inandad utandad luft;
  • EKG, ekokardiografi;
  • CT, MSCT.

Under testningen kan läkaren mäta andning med en spirometer och blodets syre..

Skillnader i hjärt dyspné från andra dyspnéalternativ

I tabellen presenteras tecken som kännetecknar hjärt- och lungnöd.

HjärndyspnéPulmonal dyspné
Uppstår under normala belastningar.Dyspné har en annan svårighetsgrad: det finns ingen dag alls, och efter en dag - en kvävningsattack
Försvinner inte efter 10-15 minuters vilaCervical vener sväller under utandning
Svårt att andas inSvårigheter att andas vid utandning
Stärker i en benägen positionDyspné förändras inte beroende på människokroppens position
Tillsammans med torr hostaVåt, produktiv hosta
Takykardi, akrocyanosTorra pipande hörs vissla i fjärran
Svullnad av vristarnaIngen svullnad i benen
Retosternt obehagSpilla bröstsmärtor utan fäst vid bröstbenet
Kalla lemmarVarma händer och fötter

komplikationer

En anfall av hjärndyspné är farlig med komplikationer som uppstår utan läkarvård i god tid. Dyspné kan orsaka:

  • en attack av hjärtastma (trängsel i lungcirkulationen);
  • Lungemboli (lungemboli);
  • hjärtstopp: astmatisk hjärtinfarkt;
  • obalans i tillströmning och utflöde av blod, lymf i lungcirkeln i blodflödet med svettande plasma i alveoler, utveckling av lungödem;
  • pneumoskleros, emfysem.

Alla komplikationer kräver akut läkarvård..

Behandlingsfunktioner

I första hand är terapi med hjärtsvikt. För att göra detta, använd olika metoder, medel. Behandlingen är alltid kombinerad eller komplex.

Första hjälpen

En persons liv beror på aktualiteten i första hjälpen, därför med uttalad dyspné är det viktigt att följa följande regler:

  • ring en ambulans;
  • tillhandahålla frisk luft;
  • lossa hårda kläder;
  • att sätta en person i en ställning med benen nedåt;
  • om det finns en syrekudde, använd den;
  • i frånvaro av åderbråck är den inte tät, samtidigt som blodflödet bibehålls, bandage med ett elastiskt bandage av armar och ben;
  • under tungan - Nitroglycerin;
  • Du kan ge en tablett Furosemide, droppar Corvalol.

Efter detta bör du vänta tills läkaren anländer utan att lämna patienten ensam och försäkra honom vid första tecken på panik.

Drogterapi

Komplexet av läkemedel som används för att behandla andnöd vid hjärtsvikt syftar till att eliminera grundorsaken till patologin och ta bort uttalade manifestationer av dyspné:

Grupp av droger, enskilda representanterEffekten av terapi
ACE-hämmare: Prestarium, C laptopril, LisinoprilLäkemedel förbättrar mikrocirkulationen, normaliserar blodflödet, minskar hjärtfrekvensen, balanserar blodtrycket
Vasodilatorer: Nitroglycerin, Molsidomin, CardicetTabletter utvidgar blodkärlen, förbättrar vävnadsnäring
Hjärtglykosider: Digoxin, Korglikon, AdonizidMediciner ökar hjärtat uthållighet, förhindrar utveckling av arytmier
Nitrater: Nitroglycerin, Nitrong, SustakLäkemedel eliminerar hypoxi, normaliserar blodflödet till lesionen
Adrenergiska blockerare: Concor, Prazosin, MetoprololLäkemedel minskar elektrisk instabilitet i arbetet med myokardiet, stoppa takykardi
Diuretika: Furosemid, Lasix, IndapamidPiller minskar svullnad, stagnation genom att ta bort överskott av vätska från kroppen
Antikoagulantia, blodplättar: Curantyl, Cardiomagnyl, Heparin, Fraxiparin, Warfarin, AspirinLäkemedel minskar blodviskositeten, förhindrar blodproppar
Metylxantiner: Eufillin, Theophylline, EufilongMediciner förhindrar upprepade kvävningsattacker
Vitaminer, aminosyror: C, E, grupp B, riboxin, ATPPiller förbättrar metaboliska processer, vävnadsnäring

Kost och diett

Med utvecklingen av dyspné, som ett ogynnsamt prognostiskt tecken, kokar kosten ner till att begränsa saltintaget till 1,5 g / dag, vätskor till 0,5 l / dag och eliminera kryddig, fet, tung mat. Det rekommenderas att helt utesluta alkohol, sluta röka.

Du kan balansera kosten genom att föredra fjäderfä, fisk, färska grönsaker som ångas eller bakas i ugnen utan salt. Sådana begränsningar för hjärtsvikt med dyspné är livslånga.

När det gäller dagen för dagen är det förknippat med fysisk aktivitet och beror på scenen i den patologiska processen, svårighetsgraden av symtom. En anfall av kvävning i stadiet av dekompensering av CH innebär säng vila. Med bevarade kompensationsmekanismer rekommenderas att fysiska belastningar begränsas till genomförbara hushållsmanipulationer.

Kirurgiskt ingrepp

Kirurgisk ingrepp utförs endast i frånvaro av ett resultat från konservativ terapi av dyspné eller vid anatomiska problem i strukturen i de grundläggande strukturerna i hjärtat som orsakar hjärtsvikt (till exempel mitralventilstenos). Indikationer för operation kan tjäna:

  • behovet av att byta ut hjärtventiler;
  • eliminering av medfödda missbildningar;
  • korrigering av förvärvade hjärtfel, aorta;
  • angioplastik av de stora fartygen;
  • organtransplantation.

Målet med kirurgisk behandling kvarstår - eliminering av patologins grundorsak.

Användbara tips

Tyvärr är prognosen för dyspné som åtföljer hjärtsvikt en besvikelse. I 95% av fallen talar dyspné om dekompensering av mekanismerna för att upprätthålla normalt gasutbyte i kroppen. Med andra ord, patologi kan inte längre botas i detta skede. Negativa faktorer vid hjärtsvikt med andnöd är: ålder över 50 år, ras (afrikaner lider av hjärtsvikt oftare än vita), ärftlighet. Det finns emellertid ett antal omständigheter som kan förbättra det allmänna tillståndet hos en person med hjärtsvikt, förhindra utveckling av hjärtsvabb:

  • blodtrycksövervakning minst en gång per år i en specialiserad klinik eller sjukhus;
  • kolesterolkorrigering;
  • brist på extra kilo;
  • anti-aterogen diet;
  • regelbunden träning
  • vägran av alkohol, cigaretter, droger;
  • eliminering av stressiga situationer;
  • snabb behandling av samtidiga sjukdomar.

En förutsättning är en hälsosam 8-9 timmars sömn.

Behandling av dyspné vid hjärtsvikt

Andnöd i hjärtsvikt har en omfattande behandling. För att förbättra patientens välbefinnande används läkemedel och folkläkemedel, kirurgiska ingrepp och en diet. Det är omöjligt att tveka med behandlingen, eftersom patologi gradvis leder till komplikationer som är oförenliga med livet.

Hur och varför hjärt dyspné utvecklas

Dyspné är en av de första manifestationerna av hjärtpatologier. Vad är orsaken till detta? När myokardiet lider av otillräcklig syretillförsel regleras gasutbytesprocessen av neurohumorala mekanismer: hypofysen börjar producera antidiuretiskt hormon, vilket minskar utsöndring av vätska från kroppen. Detta leder till en ökning av mängden blod, ökad absorption av syre från blodkärl från vävnader. Om hjärtat fungerade normalt kan denna process återställa gasutbytet.

Om en person utvecklar hjärtsvikt kan hjärtat inte helt tillhandahålla behovet av syre och organ och vävnader, ta bort koldioxid och metaboliska produkter. De ackumuleras och förbättrar andningsorganens funktion, varför en person börjar ta omkring 30 andetag på en minut. Detta hjälper till att öka ämnesomsättningen och utveckla syrgasskuld..

Eftersom kroppen inte har tillräckligt med luft börjar den svara genom att öka andningsfrekvensen eller orsaka andnöd.

Vid hjärtsvikt orsakas trängsel och gasutbytessjukdomar av patologier i vänster eller höger ventriklar och atria.

Den första manifestationen av patologin kommer att vara andnöd, vilket indikerar:

I en isolerad form förekommer hjärtsvikt först i början. Om påverkan från provocerande faktorer inte elimineras, utvecklas en kombinerad form.

Andnöd, åtföljt av kronisk hjärtsvikt, provoseras av:

  • arteriell hypertoni;
  • stenos och mitralventilinsufficiens;
  • kranskärlssjukdom;
  • hjärtattackattacker;
  • ischemisk kardiomyopati, i vilken myokardceller dör och ersätts av andra;
  • inflammatorisk process i myokardiet;
  • en ökning i volymen av hjärtkamrarna;
  • giftiga effekter på kroppen.

Utvecklingen av kronisk insufficiens sker ganska snabbt, särskilt om en person lider av diabetes mellitus eller hypertyreos..

Först provoserar andnöd bara överdriven fysisk aktivitet. Med utvecklingen av patologi observeras förändringar. Med tanke på graden av belastning kan hjärtsvikt uppstå i form av sådana funktionella klasser:

  1. Den första. På grund av betydande belastningar visas andnöd.
  2. Andra. Andningen snabbas upp om en person utsätts för måttlig fysisk aktivitet.
  3. För det tredje, när andfåddhet uppträder under en persons utförande av bekanta dagliga aktiviteter.
  4. Fjärde. Patienten börjar andas oftare, även när han vilar och inte utsätts för stress.

Värst av allt återspeglas nattattacker i patientens tillstånd. Detta är den svåraste formen av andnöd. En person kan inte vara i en horisontell position, eftersom denna manifestation intensifieras och kvävningen börjar. Detta beror på det faktum att om du ligger ner ökar blodflödet till hjärtat och det kan inte bära en sådan belastning. Blod börjar stagnera i lungorna, vilket bidrar till utandningen av andnöd.

I slutändan tvingas patienten sova i sittande läge och sänker benen på golvet. På grund av detta flödar en del av blodet i venerna och hjärtans arbete underlättas. Det är lättast för personer med hjärtsvikt att sitta på en stol.

Klinisk bild

Andningsbrist vid hjärtsvikt indikerar utvecklingen av sjukdomen, nedsatt hjärtfunktion, blodflöde och gasutbyte.

Även i början av utvecklingen av patologi, utöver andnöd, lider en person av ökad trötthet, svaghet efter någon fysisk ansträngning. Gradvis, om den patologiska processen inte kan stoppas, observeras andningsstörningar även i ett lugnt tillstånd och tillåter inte patienten att utföra det vanliga arbetet och sova sundt.

Utvecklingen av dyspné med hjärtsvikt inträffar enligt följande:

  1. I början av den patologiska processen observeras utseendet på andnöd i samband med fysisk aktivitet. I detta fall lider patienten av svaghet, hjärtrytm, ökad trötthet. Efter vila förbättras tillståndet.
  2. Det allvarliga stadiet av sjukdomen åtföljs av andningssvårigheter under utförandet av någon inhemsk aktivitet. Det är en märkbar minskning av prestanda.
  3. Gradvis, även i ett lugnt tillstånd, kan en person inte andas normalt och om han lägger sig, förvärras hans hälsa. Samtidigt observeras, utöver trötthet och arytmi, blå hud, svullnad i nedre extremiteter, utvidgning av levern i storlek, ansamling av vätska i bukhålan.
  4. Det dystrofiska stadiet med fysiska åtgärder orsakar kvävning och akut hjärtsvikt. Svår andnöd i hjärtsvikt kombineras med fullständig funktionsnedsättning, svaghet, arytmi, cyanos, ödem, fysisk utmattning.

På grund av dystrofiska förändringar och irreversibel skada på hjärtmuskeln observeras ett dödligt resultat hos 60% av patienterna under hela året.

Andnöd kan inte bara förknippas med hjärtsvikt. Problemet uppstår med inflammatoriska processer i lungorna, bronkier, cirkulationsstörningar i hjärnan, anemi.

Från andra orsaker kännetecknas andnöd med hjärtsvikt av flera tecken:

  • utvecklingen av ett symptom är förknippat med normala aktiviteter, promenader, gör hushållssysslor;
  • hälsan förbättras inte inom en kvarts timme efter vila;
  • svårigheter att andas in och ut;
  • i en horisontell position intensifieras manifestationerna;
  • patienten lider av torr hosta.

Gradvis kompletteras dyspné av blåhet i ytan på öronspetsarna, arytmi, ödem, ömhet i hjärtat och andra manifestationer.

Första hjälpen för en attack

Om andningssvårigheter orsakas av nedsatt hjärtfunktion, är det nödvändigt:

  • ge frisk luft till offrets rum;
  • ge patienten ett halvt sittande läge med benen nedåt;
  • lägg en tablett Nitroglycerin under tungan;
  • ta syre kudde.

Tillsammans med dessa åtgärder är det nödvändigt att ringa ett team av läkare.

Behandling

En läkare vet hur man kan bli av med andnöd i hjärtsvikt. Även om du påbörjar terapi i början kan du inte bli helt av med sjukdomen. Med hjälp av en uppsättning tekniker kan du bara bromsa utvecklingen av den patologiska processen, förbättra kvaliteten och förlänga patientens liv.

Patienten bör ta medicin under hela sitt liv, följa en diet och daglig rutin och genomgå en kirurgisk behandling om situationen förvärras. När behandlingsfel fortsätter utvecklas sjukdomen.

Drogterapi

Eliminering av andnöd och andra manifestationer av hjärtsvikt uppnår:

  • angiotensinomvandlande enzymhämmare;
  • vasodilatorer;
  • hjärtglykosider;
  • anti-ischemiska läkemedel;
  • diuretika;
  • antikoagulantia.

Som komplement föreskrivs vitaminkomplex och läkemedel för att förbättra metaboliska processer.

Piller för andnöd i hjärtsvikt kan helt eliminera symptom och hjärtsvikt. Läkemedelsbehandling bromsar utvecklingen av processen och kompenserar för de mest slående manifestationerna av sjukdomen. Effektiviteten av terapi beror på stadier och former av misslyckande.

Ström och läge

Om en person med hjärtsvikt har andnöd bör han minska närvaron av salt i kosten till två gram. Vätskor tillåts inte mer än en halv liter.

Det är viktigt att utesluta tunga och feta, kryddig mat, sprit och cigaretter. Tyngdpunkten bör ligga på fjäderfäkött, fisk med låg fetthalt, grönsaker, som ska ångas och utan salt. En sådan diet bör följas hela mitt liv..

I stadiet av dekompensation med svår andnöd och andra manifestationer är det nödvändigt att begränsa all fysisk aktivitet och observera säng vila, efter normalisering av tillståndet, är endast hushållsåtgärder tillåtna som inte orsakar överarbetning.

Så här behandlar jag andfåddhet vid hjärtsvikt hos äldre.

Kirurgiska ingrepp

Men inte alla orsaker till sjukdomen kan elimineras med hjälp av mediciner. Till exempel med mitralventilstenos är det nödvändigt att eliminera patologin kirurgiskt. Byt ut ventiler, eliminera medfödda hjärtfel, aorta.

I svåra fall kan bara en hjärttransplantation rädda en persons liv..

Om medicinen för andnöd i hjärtsvikt inte hjälper, och en allvarlig kvävningsattack börjar, måste en ambulans snabbt ringas. Patienten är på sjukhus och normaliseras andas genom syreinhalation.

Folkrättsmedel

Vissa patienter försöker behandlas med traditionell medicin. Detta beror på att sjukdomen kan utvecklas under åren, vilket väsentligt försämrar livskvaliteten och levererar många obehagliga upplevelser, och en person försöker lindra sitt tillstånd på något sätt.

Det finns medicinalväxter som kan ersätta verkan av syntetiska produkter utan att skada hälsan. Därför kan du försöka bereda medicinen själv. Men innan detta måste du diskutera det här problemet med din läkare.

Vissa hemåtgärder kan ge tillfällig lättnad:

  1. Du kan förbereda en medicin från roten av lakrits, mynta, ryllik.
  2. Infusion av vodka lämnar aloe eliminerar hosta och andnöd. Du måste dricka en matsked av produkten, äta samma mängd honung och efter tio minuter dricka ett glas te.
  3. Hälsan förbättrar bryggning tranbär i form av te, användningen av tinkturer moderwort.

Du kan hänvisa till dessa metoder om din läkare har godkänt det.

Gymnastik för att förhindra andnöd

Med hjälp av enkla övningar kan du hantera hjärtsjukdomar och lindra tillståndet med andnöd. Gymnastik kräver ingen betydande fysisk stress och kan förbättra lungans andning:

  1. Den första övningen utförs medan du står. Armarna är böjda så att handflatorna syns. Därefter inandas och knyms bullret djupt medan nävarna. För en strategi måste detta göras åtta gånger. Varje dag rekommenderar de att göra ungefär sex tillvägagångssätt..
  2. Du behöver inte stå för att genomföra den andra övningen. Du kan sitta ner eller ligga ner, ta ett djupt andetag och dra i magen. Andas inte i flera sekunder. Om du håller andan åtföljs av yrsel eller svaghet bör du inte vara ivriga med detta. Gör en bullrig utandning. Så du måste andas minst fem minuter.

Att utföra övningar flera gånger om dagen kan förbättra patientens tillstånd.

Komplikationer och prognos

Hjärtsvikt leder gradvis till andningssvårigheter och lungödem. Om patienten inte får hjälp under en akut attack är ett dödligt resultat möjligt.

Eftersom andnöd uppstår som ett resultat av en patologisk process i det kardiovaskulära systemet måste ansträngningar göras för att förbättra hjärtat.

Med sjukdomen är det viktigt att överge dåliga vanor och leva en hälsosam livsstil. Negativa faktorer som rökning, tung mat, stress förvärrar bara situationen, så de bör undvikas under hela livet. Om du tillbringar mer tid i den friska luften, kommer syremättnad att ha en gynnsam effekt på andningsorganen och hjärtorganen och manifestationerna av bristande minskning.

Andnöd i hjärtsvikt: symtom, diagnos och behandling

H-störningar i hjärtstrukturers arbete medför oundvikligen en minskning av myokardiell kontraktion.

En otillräcklig mängd blod matas ut i systolen (vid påverkan) till de stora och små cirklarna. Den första är vägen genom aorta till alla kroppsstrukturer. Den andra - till lungorna, som ger normalt gasutbyte, mättnad i vätska bindväv O2, borttagning av CO2.

Andningsbrist i hjärtsvikt är resultatet av en kränkning av frigörandet av blod i den lilla cirkeln. Den patologiska processen är inte, det är bara ett symptom, en del av den övergripande bilden. I sig är en kränkning en del av ett komplex av manifestationer, det existerar inte isolerat.

Dessutom finns bröstsmärtor, periodiska. Instabil. Dessutom en minskning av träningsförmågan, dåsighet, svaghet, astheniska fenomen, arytmier, andra tecken.

Det är nödvändigt att behandla inte andnöd, utan själva hjärtsvikt. När myokardiets sammandragning återställs börjar blodet cirkulera i en liten cirkel i normala volymer och vital aktivitet kommer att återställas.

Att snabbt ta bort andfådan i sig hjälper till att använda bronkodilatator (till exempel "Berodual") vid behov eller glukokortikoider ("Prednisolon"), men detta är en tillfällig åtgärd.

Utvecklingsmekanism

I hjärtat av uppkomsten av hjärtdyspné är en otillräcklig frisättning i lungcirkulationen eller lungcirkulationen. Blodet är något mättat med syre och avger också koldioxid. Metabolismen störs, därför minskar cellens andningskvalitet.

Kroppen svarar på en minskning av mättnad (faktiskt mättnad av blod O2) med en ökning av antalet andningsrörelser för att på något sätt återställa normal aktivitet.

Det finns ingen mening med detta. Från ofta andning inträffar en reflexkramp i bronkierna, vilket ytterligare förvärrar patientens tillstånd.

En liten mängd syre leder till otillräcklig tillförsel av vävnader, organ, inklusive själva hjärtat. Processen slingras och fortskrider ständigt.

Om du inte bryter den onda cirkeln kommer en omfattande hjärtattack eller asystol att inträffa inom några månader eller högst år. Resultatet är en - en persons död till följd av kronisk hjärtsvikt.

Terapi gör att du helt eller delvis kan återställa myokardiets sammandragbarhet. Så, blod börjar matas ut i den lilla cirkeln i en tillräcklig volym. Allt kommer att återgå till det normala.

Symtom och tillhörande manifestationer

Alla tecken på den patologiska processen kan delas in i de som orsakas av ökande fenomen av andningsfunktioner och andra, vilket förklaras av hjärtsvikt.

Det finns ingen strikt avgränsning, båda faktorerna spelar en roll.

asteni

Konstant trötthet. En person kan inte utföra vardagliga arbetsuppgifter på jobbet och hemma, slö, sömnig. Vila ger inte lättnad, styrkor återställs inte.

Anledningen är en kränkning av den normala mättnaden i hjärnan med blod. Kroppen går in i ett sparsamt funktionsläge, sparar energi. När trofisk återhämtning återhämtar sig symtomet..

Egentligen andnöd eller takypné

En ökning av antalet rörelser till 20 eller mer per minut, mer än vanligt. Kroppen försöker förbättra gasutbytet genom att öka antalet NPV, men till ingen nytta.

I de tidiga stadierna av hjärtsvikt manifesterar sig symptomet efter intensiv fysisk aktivitet (200 meter spring, klättring till femte våningen utan hiss och andra alternativ).

Sedan faller stången tills patienten börjar kvävas i fullständig vila. Detta är en indikation på avancerad hjärtsvikt (dystrofiskt stadium av hjärtsvikt).

Minskad träningstolerans

Gradvis ökning av intolerans mot mekanisk aktivitet. Omöjligt att gå, arbeta, utföra dagliga uppgifter.

Total ersättning för denna överträdelse är svår att uppnå även med komplex behandling. I avsaknad av effekt kan frågan om funktionshinder tas upp..

arytmi

Efter typ av sinus takykardi. Det utvecklas som ett resultat av otillräckligt gasutbyte. Andnöd och hjärtklappning är delar av en helhet.

Kroppen ökar hjärtfrekvensen och NPV till betydande nivåer för att åtminstone på något sätt kompensera för otillräcklig blodcirkulation i hjärnan. Effekten är naturligtvis noll. Därför är progressionen inte lång.

När hjärtsvikt utvecklas börjar mer formidabla arytmier. Ventrikelflimmer, atria eller extrasystol. De kan leda till plötsligt hjärtstillestånd..

Cerebrala manifestationer

Störningar i centrala nervsystemet. I synnerhet yrsel, smärta.

De uppstår först, omedelbart efter andnöd. Eftersom nervvävnad är mycket krävande för mängden mat och svarar på den minsta störningen.

Subjektivt manifesterar sig symptomet som en oförmåga att navigera i rymden. Smärta observeras i baksidan av huvudet, krona på huvudet, pulserande till hjärtslag.

Förlust av medvetande

Ganska sent tecken. Indikerar allvarlig hjärtsvikt. Kan utvecklas till följd av otillräcklig fysisk aktivitet mot bakgrund av andnöd över 25 rörelser per minut.

Besvämning är ytlig, varar inte mer än 3-5 minuter. Kan upprepas upprepade gånger under en dag.

Synkopala tillstånd anses vara ett ogynnsamt prognostiskt tecken, eftersom de indikerar engagemang i hjärnans patologiska process. Så akut ischemi är precis runt hörnet - en stroke.

En typisk bild av hjärtsvikt i genomsnitt och högre. En man går ut och driver sin verksamhet. Efter flera minuter ökar antalet andningsrörelser, det finns inte tillräckligt med luft, det finns ingen tillfredsställelse med processen.

Hjärtfrekvensen ökar, hjärtslaget känns, pulsen ges i huvudet. Mörknar i ögonen, illamående utvecklas, svaghet i benen.

Från sidan är det blanchering av huden, cyanos i nasolabial triangeln. Om du fortsätter att köra kan du svimma. Och så under lång tid, tills behandlingen påbörjas.

Ytterligare symtom

Andra symtom är mindre vanliga, men kan berätta mycket om patientens tillstånd:

  • Bröstsmärtor. Att trycka eller bränna. Ryggvärk, värkande obehag förekommer praktiskt taget inte mot bakgrund av hjärt-kärlsjukdomar, detta är ett exceptionellt tecken.

Utveckla snabbt, varar från ett par sekunder till tiotals minuter. De ger till vänster, axelblad, rygg, nacke, käke, tänder. Stoppade väl med nitroglycerin när det togs.

På grund av myokardiell ischemi börjar då koronarinsufficiens, dålig näring av själva organet i speciella artärer.

  • Sömnstörningar. Ofta vaknar under natten.
  • Depression Ospecifikt symptom på hjärt dyspné. Dysthymia (ständigt sänkt känslomässig bakgrund) uppstår som en sen avvikelse. Det utvecklas till följd av dålig produktion av serotonin, det så kallade nöjehormonet. Hjärnischemi manifesterar sig på olika sätt.
  • Andra psykiska störningar. Irritabilitet, aggressivitet, tårfullhet, nervositet, panikattacker, ångestbesvär. Spektrumet är stort för att förstå vad som är svårt.

Kommunikation med det kardiovaskulära systemet är inte uppenbart och kräver bevis, verifiering med instrumentella metoder.

I extremt sällsynta fall leder dålig hjärnnäring till kärlpsykoser. Här kan du inte göra utan att konsultera en specialist och genomföra tester.

De viktigaste symtomen på andnöd i hjärtsvikt är en ökning av antalet rörelser per minut, yrsel och cerebrala manifestationer, takykardi, svaghet och asteni. Detta är resultatet av ischemi i vävnader och organ..

orsaker

Huvudfaktorn i utvecklingen av dyspné är en minskning av systolintensiteten. Detta är hjärtsvikt. Varför uppstår hon?

Som ett resultat av konsekvent högt blodtryck, långvarig rökning, åderförkalkning som en följd av avsättning av kolesterolplack på väggarna i koronarkärlen, hjärtattack, defekter, såsom förträngning eller otillräcklig tricuspid, mitral, aorta ventiler och andra möjliga processer.

Det här problemet löses under diagnosen. Upptäckten av ursprungsfaktorn gör det möjligt att radikalt förändra saker.

Orsakerna till dyspné med hjärtsvikt ligger i funktionella avvikelser. Men det är inte poängen. Det handlar om utredningen. Det är viktigt att hitta utgångspunkten, som är det etiologiska ögonblicket. En av ovanstående.

Differensdiagnos

Differentialmetoder antyder att hjärtsvikt separeras från sådana patologier:

  • Angina pectoris. Det åtföljs av andnöd och andra identiska symtom. Det huvudsakliga symptomet är svår smärta i bröstet, som varar upp till 30 minuter. HF ger inte ett sådant ögonblick, dessutom är den akuta början för misslyckande inte typisk.
  • Hjärtattack. Identiskt. Nekros kännetecknas av svår smärta (men de varar mer än 30 minuter, i motsats till angina pectoris), en snabb start, en ökning av den kliniska bilden. Läs mer om symptomen på förinfarkt här, om mikroinfarktionen - här.
  • Cardioneurosis. Somatisk avvikelse. Avviker i varaktighet. Symtomen är allt där, men de varar bara några minuter. Högst ett par timmar. Sedan kommer en period av fullständig regression, välbefinnande. Hjärtsvikt är ständigt närvarande, åtföljer patienten utan avbrott.

Detsamma gäller autonoma kriser, hjärtaffekt vid ångestbesvär och panikattacker.

  • Astma, KOLS, bronkit, lunginflammation. I ordning. Den första förekommer i anfall. Mycket snabbt leder till kvävning, vilket inte händer mot bakgrund av hjärtsvikt. Det avlägsnas väl av bronkodatatorer i tidiga stadier. Asfyxi är en logisk sammanfattning av tillståndet. Det finns ingen sådan aggressiv kurs i hjärtsvikt.
  • Obstruktiv sjukdom åtföljs främst av andnöd. Emellertid är andra tecken tydligt synliga, som hosta, pipande andning, förändringar i form av fingrar ("trumpinnar"), naglar ("frostat glas"), om spirografi görs är frågan uppenbar. När det gäller inflammatoriska patologier ger de i nästan 100% av fallen temperatur. HF åtföljs inte av hypertermi.
  • Cancer, lungtumörer, tuberkulos. Manifesteras av en kraftig minskning av kroppsvikt, nattsvett, hemoptys.

Objektiv forskning

Objektiv forskning sätter en punkt i frågan. Symtomen kan bara antyda processens art. En specialiserad specialist är en kardiolog. Det måste tas upp först.

Vilka aktiviteter hjälper dig att identifiera källan till problemet:

  • Intervjua en patient, ta anamnesis. Det låter dig bestämma diagnosriktningen, bygga en ungefärlig bild.
  • Mät blodtryck och hjärtfrekvens. Blodtrycket ökade i de tidiga stadierna, med en utvecklad process - minskar. Puls - i början av takykardi, sedan efter organiska transformationer av hjärtat - en minskning av antalet slag per minut.
  • Holter daglig övervakning. Registrering av båda indikatorerna inom 24 timmar.
  • elektrokardiografi Bedömning av funktionsstörningar i hjärtat. Visar arytmier, möjliga nödsituationer..
  • Ekokardiografi. Ultraljudsundersökning av hjärtstrukturer.

Ytterligare diagnostiska åtgärder

Vidare, om du är osäker, visas sådana studier:

  • Bröstkorgsröntgen. Bedömningen är föremål för lungritning, hjärtans storlek. Fluorografi är inte ett substitut. Eftersom det har lågt informationsinnehåll visar det bara de mest grova avvikelserna. I allmänhet föråldrad teknik.
  • MR- eller CT-skanning i bröstet. Ansåg ett värdigt alternativ till röntgen.
  • Spirography. Studie av funktionen för extern andning. Visar den vitala kapaciteten för organets lungstatus. Det kan utföras med en belastning (test med bronkodilator-Salbutamol). Mot bakgrund av hjärtsvikt kommer testet att vara negativt, eftersom orsaken är annorlunda.
  • Peak flowmetry. I själva verket kan samma spirografi bara utföras i minst en vecka, oberoende av användning av en speciell bärbar enhet och mata in alla data i dagboken (en enkel anteckningsbok gör det). I studien kan du ta hänsyn till effekten av fysisk aktivitet, levnadsvillkor, livsstil, tid på dagen på andningsaktiviteter.

Huvudfrågan är avgränsningen av symptomet från de med lungproblem. Vid behov är en pulmonolog involverad. Men vanligtvis räcker till och med en minimal diagnos för att identifiera källan till problemet.

Behandling, metoder för att eliminera andnöd

Terapi är dubbel. Grunden är kampen mot själva hjärtsvikt. Symtomatiska åtgärder syftar till att normalisera andningen. I båda fallen talar vi om konservativa metoder.

Vilka läkemedel föreskrivs som de viktigaste:

  • Cardioprotectors. Förbättra ämnesomsättningen i hjärtmuskeln. Mildronate kommer att göra.
  • Blodtryckssänkande. HF är ofta resultatet av högt blodtryck. Kalciumantagonister, ACE-hämmare och andra används..
  • Betablockerare. Två frågor löses samtidigt. Å ena sidan normaliserar syremetabolismen i hjärtmuskeln, å andra sidan minskar blodtrycket.
  • Antiarytmiska tabletter enligt indikationer. För att normalisera hjärtfrekvensen och intervall mellan slag, stoppa farliga former (fibrillering, extrasystol).

Ett stort problem är att identifiera orsaken till hjärtsvikt, eftersom det inte sker primärt. I de allra flesta fall talar vi om defekter (anatomiska defekter) i vävnader, ventiler, arteriell hypertoni.

I en sådan situation måste du ta itu med dem, förskriva grupper av läkemedel, arbeta på patienten (enligt indikationer för att återställa organets fysiologiska egenskaper). Efter en hjärtattack, tillräckligt med medel redan nämnts.

Läkemedel mot hjärt dyspné (för att lindra symptom) är begränsade till glukokortikoider (prednison) och bronkodilatorer efter behov.

Ingen av dessa kan användas på lång sikt, eftersom de påverkar myokardiets sammandragbarhet. Detta är fallet när långvarig behandling är värre än själva sjukdomen..

Huvudkrafterna bör riktas mot eliminering av hjärtsvikt, och beredningar av gruppen av steroider och bronkodilatorer bör användas i nödsituationer för att lindra andnöd.

I allmänhet rekommenderas det att undvika intensiv fysisk ansträngning, mindre nervös, för att inte framkalla andnöd. I de tidiga stadierna uppnås statlig kompensation efter 3-6 månader. Med en uttalad kränkning av hjärtaktivitet krävs cirka 7-13, med en delvis återhämtning.

Du får inte röka, dricka alkohol. Detta är en direkt väg till döden till följd av en kombination av andningsfel och ett katastrofalt fall i myokardiell kontraktion. Näring spelar en mindre roll, det är önskvärt att begränsa intaget av fett, stekt.

Att behandla dyspné vid hjärtsvikt är inte ett mål i sig. Frågan löses spontant med kompensation för hjärtsvikt. För att snabbt bli av med andnöd, används glukokortikoider (Prednisolon) och bronkodilatorer (Berotek, Berodual)..

Prognos

Om en faktor för utvecklingen av hjärtsvikt upptäcks är det gynnsamt. Andningsbrist stoppas helt enkelt om det finns en möjlighet att påverka källan till problemet. Ytterligare förbättringar är en fråga om tid..

Den idiopatiska formen (utan uppenbar orsak) är också förknippad med goda chanser att lyckas. Det är viktigt att inte "se" i ögonblicket, för att förhindra katastrofala cellförändringar i myokardiet.

Bland de möjliga komplikationerna: hjärtstopp (asystol), hjärtattack, stroke. Alla är potentiellt dödliga. Vaskulär demens som ett resultat (demens).

Till sist

Andnöd i hjärtsvikt är resultatet av en funktionsstörning, kompensationsmekanismens arbete, som initialt är ineffektiv.

Rätt behandling ger goda chanser inte bara för livet utan också för att upprätthålla hög kvalitet. Det är viktigt vid de första avvikelserna i välbefinnande att gå till en kardiolog. Förhalning spelar mot patienten.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit