Trofiskt magsår på benet

Trofiskt magsår på benet i det inledande skedet: foton, symtom och behandling

Trofonsår kallas kränkningar av hudens eller slemhinnans integritet som uppstår på grund av otillräcklig cirkulation av epitelceller och deras gradvisa död. De finns huvudsakligen på benen (i de nedre delarna), men de finns också på andra platser..

Den största skillnaden mellan sådana sår på benen är lång läkning, vilket i de flesta fall är omöjligt utan medicinskt ingripande. Ofta håller sår inte längre än 60 dagar, inflammation och svullnad i huden då och då intensifieras och kräver snabb behandling. Detta material berättar om hur man behandlar trofiska sår i nedre extremiteter, om deras typer och funktioner.

Vad det är?

Ett trofiskt sår i nedre extremiteten är en defekt i huden och slemytan som uppträder efter förstörelse av ytliga vävnader. Intensiv förstörelse kan utlösas av försämrat blodflöde, infektion och andra faktorer. Därefter utvecklar patienten en sjukdom i kärlen, som sprider sig, vilket resulterar i att behandlingen blir svår.

Från andra sjukdomar kännetecknas ett trofiskt magsår av:

  • långvarig (upp till en månad eller mer) återkommande natur;
  • spridningen av lesionen inte bara längs hudens yta utan också djupt in i vävnaderna upp till benen;
  • förlust av regenereringsförmåga i det skadade området;
  • läkning sker med bildandet av ett grovt ärr.

En snabb behandling av ett trofiskt sår leder till ärrbildning. Ingen patient är emellertid säker mot att trofiska sår på benen återuppstår i framtiden..

orsaker

Enligt statistik uppträder symptomen på trofiska sår oftast med en komplicerad kurs med åderbråck eller tromboflebit. I detta fall är orsaken till sjukdomen en kränkning av utflödet av venöst blod från de nedre delarna av de nedre extremiteterna - blodstasis i vener av liten kaliber utvecklas gradvis, regleringen av kapillärtonen i mikrovaskulaturen störs och den arteriella länken i kärlsystemet påverkas senast. Med åderförkalkning i artärerna förvärras blodflödet och följaktligen flödet av syre och näringsämnen till vävnaderna under platsen för den aterosklerotiska placken.

De vanligaste orsakerna till trofinsår:

  1. Termiska skador - frostskador eller brännskador;
  2. Diabetes mellitus och dess komplikationer;
  3. Kronisk dermatit, inklusive allergisk;
  4. Att utplåna åderförkalkning av artärer i olika kaliber i de nedre extremiteterna;
  5. Kroniska sjukdomar i nedre extremiteter - åderbråck, tromboflebit och dess följder;
  6. Anatomiska och inflammatoriska sjukdomar i lymfkärlen - akut och kronisk lymfostas;
  7. Skador på nervstammar med efterföljande intrång i integriteten;
  8. Autoimmuna sjukdomar i bindväv, åtföljt av systemisk nedsättning av blodflödet i arteriella, mikrosirkulatoriska och venösa kanaler, inklusive antifosfolipidsyndrom.

Vanligtvis är två processer lika viktiga vid bildandet av ett trofiskt magsår - bildandet av patologiska fenomen som påverkar blodtillförseln och innervärden i ett visst område i huden och subkutan vävnad (oftast på de nedre extremiteterna) och trauma som provoserar primär skada på platsen för bildandet av den framtida magsårdefekten..

symtom

Faran för sjukdomen är att symptomen som hjälper till att diagnostisera ett trofiskt magsår plötsligt dyker upp. Ändå finns det tecken i form av puffiness, svårighetsgrad och smärta i lemmarna, mot vilka det finns symtom, varvid starten av trofiskt magsårutveckling bestäms.

I listan över tecken som indikerar möjligheten att trofiskt magsår utvecklas bör följande markeras:

  1. Klåda, feber och sveda i huden.
  2. Kramper som uppstår under sömnen.
  3. Utseendet på överhuden, som åtföljs av ömhet.
  4. Förekomsten av fläckar av lila nyanser, som kan återförenas under tillväxt.
  5. Yttre förändring i huden: grova ytor med en glansig yta visas.

Dessa tecken visas i området för venerna, på insidan av benet. Detta beror på att sjukdomens utveckling börjar med venerna, där den manifesteras i form av små sårbildning. Sårets form liknar en krater av en vulkan, med sönderdelade kanter runtom, med möjlig undertryckning i ändarna, som ett resultat av inflammatoriska processer. Arteriernas nederlag, nämligen de främst påverkas av inflammatoriska processer och förstörelse av integritet, bestäms av följande tecken:

  • Utseende av små sår på tårna.
  • Blekten av överhuden.

Sår av neurotrofisk natur liknar sårhål, som har en rundad form. Hälzonen eller fotsålen blir oftast deras plats. Inflammatoriska processer är tröga och bryr sig inte med speciella smärta. Autoimmuna skador uttrycks i ett symmetriskt arrangemang på båda benen, med diabetes, sår visas på hälen och en av fingrarna.

Klassificering

Karakteristiska kännetecken för utvecklingen av olika typer av trofinsår:

  1. Neurotrofiska sår - har formen av en djup krater;
  2. Pyogena magsår är grunt, har en oval form;
  3. Venösa sår - nattkramper, svullnad och tyngd i benen, lila / lila fläckar längs venerna;
  4. Hypertensiva sår (Martorella) är ganska sällsynta, symmetriska tätningar bildas långsamt på en röd-cyanotisk bakgrund;
  5. Diabetiskt magsår - förlust av känsla, nattsmärta, det finns inget symptom på "intermittent claudication", mycket djupa sår i ett stort område utvecklas snabbt;
  6. Aterosklerotiska sår - föregås av "intermittent claudication" (svårt att klättra trappor), ständiga kalla fötter, ökad smärta på natten.

Stadier av magsårutveckling

Trofiska magsår bildas i flera steg:

  1. Det första steget i bildandet av patologi. Patienten har initiala symtom - röda fläckar i de nedre extremiteterna, som avskalas intensivt. Gradvis börjar fläckar väcka klåda och obehag..
  2. Det andra steget i utvecklingen av patologi. Istället för röda fläckar har patienten sår som har en mörk nyans. På sårens yta kan du se en anemon som hämmar läkning. Patienten börjar klaga på dålig hälsa, feber och feber. Förgiftning kan också diagnostiseras..
  3. Den tredje etappen av nederlag. Från såren börjar pus intensivt utsöndras. Lesionen ökar i storlek och blir rätt form. Sår fortskrider också till djupet i benet, vilket väcker svår smärta. Patienten ser ut som nya skador.

Om du inte börjar behandlingen kan denna situation provosera sepsis..

Hur ser ett trofiskt magsår ut: foto

Bilden nedan visar hur sjukdomen manifesterar sig i de inledande och avancerade stadierna..

Hur man behandlar ett trofiskt magsår?

Ju tidigare en fullfjädrad (både lokal och systemisk) behandling påbörjas, desto bättre kommer resultatet att uppnås och kroppen kommer att ha mindre risk. Grunt ulcerativa hudfel i det inledande skedet behandlas konservativt, kirurgiskt ingripande i detta fall är olämpligt.

Hur man behandlar trofinsår och vilka läkemedel som ska användas, bestäms endast av en phlebologist. Självadministrerad lokal behandling kan resultera i läkning av ett enda sår, men utesluter inte uppkomsten av nya sår. Endast den lokala effekten som föreskrivs av läkaren och systemisk terapi av den underliggande sjukdomen kommer att förhindra fördjupning av magsårsprocessen och minimera risken för återfall.

Med ett öppet sår som ännu inte är ärr används följande åtgärder:

  • NSAID för att lindra inflammation och ömhet;
  • Antibiotika - kapslar, tabletter och i svåra fall av sjukdomen - injektioner intramuskulärt;
  • Antihistaminer - Suprastin, Xizal, Tavegil - för att eliminera en allergisk reaktion;
  • Läkemedel som minskar blodviskositeten - blodplättar - för att förebygga blodproppar;
  • Lösningar av antiseptika eller medicinalväxter för daglig tvätt av sår.

Unnas förband används ofta för att behandla sår. För att göra detta behöver du en gelatin-glycerinblandning med tillsats av zink och ett elastiskt bandage.

  • Ett bandage bör appliceras på underbenet från foten till knäet..
  • Den färdiga blandningen appliceras på huden, lindas sedan med ett lager av ett bandage och beläggs igen med blandningen redan ovanpå bandaget. Gör samma sak med andra lager..
  • Efter 10 minuter ska förbandet smörjas med formalin för att bli av med klibbighet..
  • Du kan gå efter 3 timmar. Efter 1,5 månader läker såren.

Av salvor för behandling är det nödvändigt att använda antiseptika, proteolytika och venotonics.

  • Den första inkluderar: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Till den andra gruppen: Iruxol och Protex - TM.
  • Den venotoniska gruppen inkluderar: Lawton, Hepatrombin och Hepton.

För behandling av trofiska sår används heparinbaserade topiska geler. Enzymerna som utgör gelerna är försumbara, så de orsakar inte allergier eller biverkningar. Ju större heparinkomposition i gelén är, desto bättre blir effekten. Dessa geler inkluderar:

För att starta behandlingen med en lapp måste du förbereda den:

  • 20 g brännbart svavel;
  • två medelstora lökhuvuden;
  • 80 g vax;
  • 20 g harts åt;
  • 60 g smör.

Blanda allt noggrant för att göra en tät massa. På linnetyg, applicera blandningen och sätt på en öm plats, fixa med ett bandage. Ta bort efter 2 dagar.

Dessutom kommer fysioterapeutiska förfaranden avsevärt att öka läkningsgraden för magsår:

  1. Exponering för magneter utvidgar blodkärlen och ökar blodflödet;
  2. Solbad (ultraviolett lampa);
  3. Metoden för exponering för magesåret genom ultraljudskavitation som arbetar vid låga frekvenser har en antiseptisk effekt;
  4. Förfarandena i tryckkammaren ger en utmärkt effekt vid behandling av arteriella sår;
  5. Lasersårbehandling är en relativt ny metod som kan minska smärta avsevärt;
  6. Ozonterapi rensar såret från bakterier och döda celler, mättar levande vävnader med syre, tolereras väl av alla patienter.
  7. För full återhämtning rekommenderas balneoterapi och lerterapi..

Kompressionsförband för behandling av trofiska sår

I alla behandlingsstadier måste elastisk komprimering utföras. Oftast är detta ett bandage av flera lager av elastiska bandage med begränsade dragegenskaper, som måste bytas dagligen. Denna typ av komprimering används för öppna sår med venöst ursprung. Komprimering reducerar avsevärt svullnad och vendiameter, förbättrar blodcirkulationen i de nedre extremiteterna och funktionen av lymfdreneringssystemet.

Ett av de progressiva kompressionssystemen för behandling av venösa trofiska sår är Saphena Med UCV. Istället för bandage använder den ett par elastiska strumpor. För behandling av sår med åderbråck rekommenderas permanent elastisk kompression med medicinsk tröja "Sigvaris" eller "Copper" -komprimeringsklass II eller III. För intermittent komprimering i pyogena, stillastående och andra former kan du använda speciella kompressionsförband som kallas "Unnas boot" på en zink-gelatinbas eller "Air Cast-bagage".

Dressing och kompressionsdressing

Folkrättsmedel

Lista över några folkrecept, de kan dessutom hjälpa till vid behandling av sår hemma:

  1. Det hände före revolutionen. Vid flickan på 6 år var alla ben täckta med sår och abscesser. Hon låg och grät dag och natt. När en förbipasserande kom in i kojan, undersökte såren och sa vad de skulle göra. Det är nödvändigt att ta 3 handfulla dop och nässlor och ånga dem i 5 liter kokande vatten. Späd sedan ut i en fat med vatten så att vattennivån når flickans ljumsken. Förvara barnet i en varm buljong i 30-40 minuter. Föräldrar gjorde det, först skrek flickan som om hon hade doppats i kokande vatten. Efter proceduren somnade hon och sov lugnt under en dag. För ett fullständigt botemedel räckte tre procedurer. (HLS 2004, nr 23, s. 30).
  2. Ta 4 stekt hasselkärnor, slip i pulver på en kaffekvarn. Koka upp två ägg i en brant, få äggulorna, torka och slip dem i pulver i en varm panna (ren utan fett). Blanda och slipa äggulorna och kärnorna, tillsätt 1 kaffesked med gult jodformpulver. Rengör trofonsåret från nekrotiska avlagringar med väteperoxid, applicera sedan ett tunt lager av blandningen, bandage inte i 1,5 timmar. Täck sedan med en steril trasa och bandage i två dagar. (Healthy Lifestyles 2003, nr 6, s. 15, från ett samtal med Clara Doronina).
  3. Att bränna ett rent sår med alkoholtinktur av propolis eller vanlig vodka. Och applicera sedan Vishnevsky salva, som inkluderar björk tjära. Du kan använda ichthyol salva, som har liknande egenskaper.
  4. En kvinna med diabetes mellitus avslöjade trofiska sår på benen. I fyra månader sov hon nästan inte, upplevde fruktansvärt smärta, sedan en omöjlig klåda. Hon kringgick många medicinska institutioner, behandlades på olika sätt som läkarna föreskrev för henne, men såren på hennes underben läkade inte. En vän rådde henne att läsa "Healthy Lifestyle Bulletin", skriva ut populära recept och ägna särskild uppmärksamhet åt behandling med ASD-fraktion. Jag bestämde mig för att behandla sår med detta botemedel, som ett resultat, smärtan slutade nästan omedelbart, och efter två veckor började magesåren läka. (2010, nr 13, s. 22-23).
  5. Gås fett propolis salva. 100 g gåsfett och 30 g krossad propolis tas. Koka i ett vattenbad i 15 minuter. Häll salva i det angivna hålet. Täck med kompresspapper och bandage. En sådan salva kan framställas i smör eller inre grisfett.
  6. En gång fördes en patient till ett sjukhus från läkemedels- och socialvårdsavdelningen på en bår, han hade tre trofiska sår i benet, han bodde ensam och led av alkoholism, såg ut som en bum, han tvättades, botades, hans tillstånd förbättrades, men hans sår var inte på hans ben. Läkaren som behandlade patienten hittade en metod för att behandla solidol i litteraturen. Mannen behandlades med väteperoxidsår och bandagerades med solidol under två dagar. Gradvis rensade såren och började läka. Patienten började gå. (2008, nr 8, s. 19).
  7. Pulver från torkade blad av tatarnik. Tvätta såret med rivanollösning. Strö på förberedt pulver. Applicera ett bandage. Strö över pulver nästa morgon, men skölj inte såret innan detta. Snart börjar magsåret att läka.

Behandling av sjukdomar i nedre extremiteter med folkrättsmedel är en lång och mödosam process. Återhämtning sker endast vid regelbunden behandling av drabbade områden i huden, iakttagande av dieten, korrekt livsstil. Använda folkläkemedel bör också förskrivas av din läkare. Självmedicinering kan leda till komplikationer..

Kirurgi

Om tillståndet påbörjas eller det inte går att bromsa magsårets utveckling är kirurgiska ingrepp effektiva. I båda fallen sammanställs en individuell driftsplan. Men den allmänna betydelsen av interventionen är:

  • Ta bort död vävnad;
  • Se till att urladdningen snabbast tas bort;
  • Aktivera och skapa förutsättningar för naturlig läkning.
  • Med djupa trofiska sår på tårna, fötter - de amputeras för att förhindra utvecklingen av koldbrus och blodförgiftning.

En separat grupp av ingripanden är eliminering av kosmetiska defekter som kvarstår efter trofiska sår. Häftig ympning av huden kan utföras (till exempel från skinkorna hos en patient), och att ytor av ärr återupptar.

Komplikationer av ett trofiskt magsår

Som redan nämnts är ett magsår inte hemskt i sig. Dess komplikationer är mycket värre. Bland vilka:

  1. Kallbrand.
  2. Sepsis (blodförgiftning).
  3. Osteomyelit (purulent lesion i periosteum och ben).
  4. Dödligt resultat.

För att förhindra detta, behandla trofinsår i tid.

Förebyggande

Varje sjukdom är lättare att förhindra än att bota, för ett trofiskt magsår är detta särskilt sant. För förebyggande rekommenderas att noga övervaka venens tillstånd, applicera geler och salvor med jämna mellanrum som förbättrar blodcirkulationen, undviker långvarig stående eller sittande.

Om blodcirkulationsproblem upptäcks, bör regelbundna övningar i träningsterapi utföras regelbundet och läkarundersökningarna får inte försummas. Det är också viktigt att komma ihåg att självmedicinering kan vara dödlig.

Orsaker, symtom och hur man behandlar trofinsår i benen?

Ett trofiskt sår på benen är ett öppet sår som ligger på huden i de nedre extremiteterna och bildas mot bakgrund av vävnadsavstötning. Trofonsår är benägna att förlänga sig, läker inte i sex veckor eller mer. Inte bara epitelet är involverat i den patologiska processen, utan också vävnaderna som ligger under det. Efter läkning av trofiska sår kvarstår ärr på huden. Trots den höga utvecklingen av modern medicin är behandlingen av trofiska magsår fram till idag en av de svåraste uppgifterna.

De vanligaste trofiska såren i ben och fötter. Enligt statistik, i världen från denna patologi drabbar upp till 2 miljoner människor. Cirka 70% av fallen med magsår är förknippade med vissa kränkningar i den venösa-vaskulära bädden. Sår förekommer aldrig spontant, de föregås av en ganska lång process för utveckling av allvarliga patologier i kroppen. Upptäckt och behandling av trofiska sår handlar om en sådan gren av medicin som flebologi..

Orsaker till trofonsår

Orsakerna till trofinsår är olika, bland dessa kan följande faktorer noteras:

Bildningen av trofiska sår orsakas främst av en sjukdom såsom åderbråck. Det är åderbråck som bidrar till försämringen av utflödet av blod, vilket leder till dess stagnation. Som ett resultat kan färskt blod, rikt på näringsämnen, inte överföra dem till vävnaderna i de nedre extremiteterna. Resultatet av sådan svält är gradvis förstörelse av celler. Ursprungligen bildas ett ytligt sår, som gradvis förvandlas till ett magsår;

Ventrombos är en annan vanlig orsak till trofinsår. De har samma utvecklingsmekanism som i åderbråck, bara en blodpropp resulterar i en blodpropp som blockerar artärens lumen;

Ateroskleros i artärerna i de nedre extremiteterna kännetecknas av bildandet av feta plack på innerväggarna, som, när de växer, fullständigt kan blockera kärlets lumen. Som ett resultat av undernäring börjar patologiska processer utvecklas i vävnaderna, vilket leder till att magsår bildas;

Martorells syndrom, som utvecklas mot bakgrund av befintlig hypertoni och kan leda till bildandet av shunts i vener och artärer. Det orsakar också cirkulationsstörningar och blir utlösaren vid bildandet av trofiska sår;

Diabetes mellitus kan också leda till bildande av djupa icke-helande sår på benen;

Vissa systemiska sjukdomar kan bli orsaken till utvecklingen av denna patologi, till exempel vaskulit, kollagenoser, blodsjukdomar, metaboliska störningar;

Om reglerna för personlig hygien inte följs uppträder pyodermi, vilket kan leda till bildande av magsår;

Den etiologiska faktorn är Lyells toxiska epidermal nekrolys;

Eventuella sjukdomar i hjärt- och kärlsystemet kan provocera utvecklingen av trofinsår. De uppstår som ett resultat av uttalat ödem i nedre extremiteter mot bakgrund av cirkulationsfel;

Infektionssjukdomar kan leda till bildandet av trofiska magsår - detta är tuberkulos, syfilis, infektiös tropisk sjukdom, Naga-magsår, onchocerciasis, leishmaniasis, etc.

Trofiska sår kan vara ett resultat av malignitet hos olika hudskador eller uppstå vid strålningsskador i huden;

Brännskador och frostskador i de nedre extremiteterna är provocerande faktorer..

Enligt tillgänglig statistik, i 52% av fallen, har trofinsår en åderbråck, i 14% av fallen är deras förekomst förknippad med störningar i artärernas funktion, i 13% av trofiska magsår uppstår till följd av flera faktorer. Sår till följd av venös trombos svarar för 7% av fallen. På grund av skador uppträder sår i 6% av fallen. Diabetiska magesår utgör 5% av det totala antalet diagnoser.

I allmänhet kan varje sjukdom i vener i de nedre extremiteterna (både djupa och ytliga) med venös insufficiens leda till bildandet av magsår. I detta fall kan även mindre repor och sår orsaka lång tid och inte läka sår..

Trofiskt magsår vid diabetes

Ett trofiskt magsår i diabetes mellitus eller ett sår med diabetiker förekommer som en komplikation av den underliggande sjukdomen. Vid diabetes är glukosupptag nedsatt. Väggarna i kärlen blir i detta fall styva, diabetisk neuropati och diabetisk angiopati bildas. I de drabbade områdena är blodcirkulationen svår och brist på vävnadsnäring leder till sårbildning.

Faran med ett sår med diabetiker är att det kan förvandlas till koldbrist, vilket leder till amputationsbehov.

Symtom på trofiska sår

Symtom på trofonsår beror på vad som orsakade deras bildning:

Symtom på venösa trofiska sår. Bildandet av trofiska sår av venöst ursprung föregås alltid av utseendet på specifika tecken som indikerar utvecklingen av skada på det venösa systemet.

I början av sjukdomen märker människor att benen blir svullna. På kalvarna och underbenen, en känsla av tyngd.

På natten kan kramper uppstå, som tenderar att bli vanligare. Parallellt finns det en brännande känsla och klåda i de nedre extremiteterna.

Pigment samlas i huden, vilket gör huden mörkare. När sjukdomen utvecklas ökar det hyperpigmenterade området i storlek..

Hemosiderin ackumuleras i huden, vilket provocerar utvecklingen av eksem och dermatit. Huden i sig blir tätare, får en lackglans och vid beröring svarar den med smärtsamma känslor..

Lymfostas byggs upp, det kan orsaka att lymf läcker ut genom huden och sticker ut på ytan i form av daggdroppar.

När sjukdomen utvecklas utvecklas ett pre-ulcerativt tillstånd när ett vitt område med epidermal atrofi uppträder i mitten av det drabbade området. Samtidigt kanske en person inte märker sådan minimal skada på huden förrän en ulcerös defekt uppträder i det förvrängda området. Ursprungligen har den små dimensioner och själva magsåret ligger på ytan.

Med tiden börjar magsåret att fördjupa och blir större i diameter. Om flera sår uppstår kan de smälta samman och bilda omfattande skadaområden.

Den patologiska processen tenderar att expandera inte bara till sidorna utan också att växa djupare. Ju djupare magsåret penetrerar, desto intensivare är smärtan.

Kanske involvering av kalvmusklerna, Achilles senan, främre ytan av skenbenet. Om processen har spridit sig till benvävnaden kan detta utlösa utvecklingen av osteomyelit.

Från magsåret släpps olika innehåll. Först är det hemoragiskt, sedan blir det grumligt, det kan innehålla fibrin av fibrin eller pus. En obehaglig lukt kommer från såret. Ofta bildas mikrobiellt eksem runt ett trofiskt magsår..

Det finns en risk för sekundär infektion, vilket kan provoceras av opportunistiska bakterier mot bakgrund av en minskning av lokal och allmän immunitet. Hos äldre är trofiska magsår ofta komplicerade av mykotisk infektion. Detta förvärrar utsikterna kraftigt..

Trofiska sår åtföljs av svår smärta och orsakar outhärdligt lidande för en person.

Symtom på diabetessår. Diabetiskt magsår utvecklas mot bakgrund av diabetes och uttrycks i följande symtom:

I det första stadiet av utvecklingen av ett diabetessår uppstår förlust av känslighet hos de nedre extremiteterna. Detta beror på döden av nervändar..

På natten börjar en person uppleva smärta.

Platsen för det diabetiska magsåret är fotens tår, eller topparna på fingrarnas falanger. På sulan kan den formas på platsen där ljusen ligger - det är ytan på foten eller hälen.

När sjukdomen fortskrider visas ett litet men djupt sår. Sedan växer den i storlek..

Oftare än andra mår är ett diabetiskt trofiskt magsår komplicerat av koldbrist och leder till amputation av lemmen.

Symtom på aterosklerotiska trofinsår. Aterosklerotiska trofinsår bildas på bakgrund av åderförkalkning i blodkärlen och har följande kliniska bild:

För det initiala utvecklingsstadiet av ett aterosklerotiskt trofiskt magsår är intermittent claudication karakteristisk. Den drabbade lemmens känslighet försämras, det tröttnar snabbare, fryser ofta.

Platsen för sår är den yttre sidan av foten, tumörens fall, hälzonen.

Sår är små, halvcirkelformade..

Sårets kanter är tätare, trasiga. Huden som omger sårets kanter har en gulaktig nyans.

Sårets innehåll är purulent. När sjukdomen utvecklas fyller sår hela fotytan.

Symtom på trofonsår Martorell. Denna variation av trofiska magsår bildas mot bakgrund av ökat blodtryck. Oftast lider kvinnor 40 år och äldre av sådana sår..

Ett karakteristiskt kännetecken för magsår i Martorells syndrom är bildandet av en papule i nedre extremiteten, som svarar med mild smärta. När sjukdomen utvecklas förvandlas papulen till ett magsår.

Ett annat kännetecken för hypertensiva sår är symmetrin för deras förekomst. Det vill säga de förekommer på båda benen på en gång, oftast i den centrala delen av underbenet.

Sår fortskrider långsamt, de är särskilt smärtsamma. Det finns en ökad risk för bakteriell infektion.

Stadier av trofiskt magsår

I processen att utveckla sjukdomen skiljer sig fyra huvudstadier av trofiska magsår, bland vilka:

Utstrålningsstadium (början av inflammation, uppkomsten av nekrotiska foci);

Reparationssteg (rengöring av magsårets yta från det nekrotiska innehållet, bildning av granulat, minskande inflammation);

Stageepitelisering (uppkomsten av färskt epitel, sårstängning);

Steget med ärrvävnad (det sista steget, när ärrvävnad bildas på platsen för ett befintligt magsår).

Stegen i ett trofiskt magsår kan skilja sig något beroende på vad som orsakade dem. Dessa skillnader är karakteristiska för det initiala inflammationsstadiet, stadiet för reparation, epitelisering och ärr är alla sår i den okomplicerade sjukdomsförloppet..

Det inledande stadiet av ett trofiskt magsår

Det inledande stadiet av ett trofiskt magsår med åderbråck kännetecknas av uppkomsten av hyperpigmenterade områden på huden. När den venösa insufficiensen fortskrider blir huden tunnare, blir hyperemisk, då visas en vitaktig fläck på huden. Om behandlingen inte utförs, bildas en skurv, som tränger in djupt i vävnaderna.

Det inledande stadiet av ett diabetessår är annorlunda genom att lemmen förlorar sin tidigare känslighet, detta beror på förstörelsen av nervändar (diabetisk polyneuropati).

Mot bakgrund av hypertoni kännetecknas det initiala stadiet av ett trofiskt magsår av uppkomsten av intermittent claudication.

I allmänhet kännetecknas manifestationen av sjukdomen av skador på huden med perifokal inflammation, nekrotiska områden, riklig urladdning med en obehaglig putrefaktiv lukt. Om behandling i det första stadiet av magsårutveckling inte genomförs, hotar detta utvecklingen av komplikationer.

Komplikationer och konsekvenser av trofinsår

Defekten på lång sikt kan orsaka ogynnsamma förhållanden för människors hälsa, vilket kan leda till sjukhusvistelse.

Komplikationer och konsekvenser av trofinsår kan vara följande:

Lymfangit, erysipelas, lymfludenit i linguden;

Artrit, artros, periostit, tendonit, osteomyelit;

Sårets malignitet (från 1,6 till 3,5% av fallen);

Sårmiias, det vill säga bosättningen av ett magsår med insektslarver;

Svar på populära frågor

Är ett trofiskt sår på benet smittsamt? Nej, ett trofiskt sår på benet är inte smittsamt.

Är det möjligt att väta ett trofiskt magsår på benet? Att vattna ett trofiskt sår på benet rekommenderas inte, eftersom det kan leda till utveckling av komplikationer och infästning av en bakteriell infektion. Det är nödvändigt att behandla magsåret med hjälp av speciella antibakteriella, antiseptiska medel och torkmedel.

Vilken läkare behandlar trofonsår? Trofonsår behandlas av en kirurg-flebolog.

Hur och hur man behandlar ett trofiskt magsår?

En phlebologist berättar för patienten hur och hur man behandlar ett trofiskt magsår. En specialist och en patient möter många olika uppgifter. För det första är det nödvändigt att minimera manifestationen av den underliggande sjukdomen, vilket ledde till bildandet av magsår. Det vill säga det bör behandlas med åderbråck, sänka blodtrycket och behandla diabetes. För det andra är det nödvändigt att genomföra aktiviteter som syftar till att läka själva trofinsåret.

Allmän konservativ terapi reduceras till användning av följande medel:

Behandling av den underliggande sjukdomen med hjälp av flebotonics, blodplättar, medel mot blodplättar. Dessa kan vara läkemedel såsom Pentoxifylline, Heparin, Acetylsalicylsyra, Prostaglandiner. De låter dig justera processerna med blodkoagulation, bidra till normalisering av blodcirkulationen, förhindra venös trängsel. Oral administrering och administration av läkemedel i form av injektioner är möjlig;

Antibakteriell terapi väljs med hänsyn till känsligheten hos mikroorganismer som bor i magsåret för specifika antibiotika. Sårbehandling är effektiv med hjälp av Levomethicin, Hexicon, Fusidine, Miramistin. Det är möjligt att använda läkemedel i form av salvor eller sprayer för topisk applicering. Vid behov förskrivs antimykotika: Fluconazol, Caspofungin, Voriconazole, etc.;

För att påskynda regenereringsprocesserna förskrivs läkemedel som påverkar de metaboliska processerna i vävnaderna. Det kan vara Actovegin, Ebermin, Sulfargin;

Smärtstillande medel förskrivs för att lindra smärta.

Toalettrofiska sår bör vara regelbundna. Till att börja med tvättas såret med steril saltlösning, död vävnad, exsudat avlägsnas från det. Efter saneringen appliceras ett antibakteriellt medel och magsåret täcks med ett bandage. Om såret befinner sig på läkningsstadiet bör förbandet ge normal hydrering och andning av sårytan. I händelse av infektion bör du välja ett bandage som kan absorbera urladdningen och ge en antiseptisk effekt. För detta används speciella servetter..

Det är möjligt att genomgå fysioterapiprocedurer som bidrar till accelerationen av sårläkning. Följande metoder är effektiva: ultraljudskavitation av ett sår, UV-strålning, hyperbar syresättning, laserterapi, magnetoterapi.

När magsåret läker, och patienten känner sig tillfredsställande, är kirurgisk ingripande möjlig. Det kommer att riktas mot normalisering av venöst och arteriellt utflöde, till avlägsnande av åderbråck..

Bedövningsmedel för trofiska sår

Smärta med trofiska sår har en annan intensitet. Därför förskrivs smärta medicinering med svår smärta.

De kan användas i form av salvor och sprayer och kan förskrivas i tablettform:

Parmidin. Finns i form av tabletter och salvor. Hjälper till att lindra svullnad, minskar smärta;

Acetylsalicylsyra och beredningar baserade på det: Aspirin, Cefecon;

Läkemedel från NSAID-gruppen: Ibuprofen, Ambene, Ketorolac, Naproxen;

Kanske användningen av salvor Emla, Dimexidum.

Vinylin och Romazulan balsam har en svag smärtstillande effekt.

Trofiska magsårstorkar

Sterila våtservetter för behandling av trofiska magsår används när såren inte läker och smälter under lång tid. Sammansättningen av servetter inkluderar antibakteriella medel, såväl som komponenter som påskyndar vävnadsregenerering.

Du kan använda följande servetter:

Activetex. De är tillverkade av stickade kläder, impregnerade med droger. Så Activtex F innehåller furagin, Activtex X - klorhexidin, Activtex HF kombinerar klorhexidin och furagin;

Det finns också våtservetter för behandling av trofiska sår från företaget Hartman, Coletex, Multiferm, Proteox-TM. Alla har antibakteriell och antiseptisk effekt;

Du kan använda absorberande förband som appliceras med riklig urladdning från magsår. Det kan vara Voskopran, Cetuvit E, Biaten, Branolind N-förband.

Behandling av trofiska sår bör vara omfattande och i tid, ett nödvändigt tillstånd är att bli av med den underliggande sjukdomen. Detta är det enda sättet att undvika allvarliga komplikationer och förhindra återfall av sjukdomen.

Artikelförfattare: Volkov Dmitry Sergeevich | centimeter. kirurg, flebolog

Utbildning: Moskva statliga universitetet för medicin och tandvård (1996). 2003 fick han ett examensbevis från Training and Scientific Medical Center för hantering av presidenten för Ryska federationen.

Hur man behandlar ett trofiskt magsår på benet hemma

Under ett trofiskt magsår förstås ett öppet sår på foten eller underbenet som inte läker mer än en månad. Oftast förekommer sjukdomen hos äldre, eftersom blodcirkulationen i de nedre extremiteterna störs med åldern, hudceller inte tillräckligt med blod och dör så småningom.

Trofonsår kan orsakas av diabetes mellitus, psoriasis eller arteriell och venös insufficiens, men de är inte en oberoende patologi. Behandlingen använder ett integrerat tillvägagångssätt, inklusive mediciner och folkläkemedel.

Stadier av magsårutveckling

Inom medicin skiljer sig fyra stadier av utvecklingen av trofinsår och var och en av dem har distinkta tecken:

  • Det inledande stadiet kännetecknas av ytlig hudskada och utseendet på rödaktiga, vitaktiga eller blåaktiga fläckar på benet. På dessa platser observeras ödem och huden blir blank. Ibland får patienten kramper, frossa och mild svaghet. Små sår bildas på huden. Den första etappen varar från 1 dag till 1,5 månader.
  • Den andra - kännetecknas av avstötning av död vävnad, sår får en tydlig kontur, medan pus, slem eller blodiga utflöde strålar från dem. Klåda och en obehaglig lukt visas. Patienten känner sig svag och hans kroppstemperatur stiger. Den andra fasen varar upp till en och en halv månad.
  • För det tredje - det finns en kränkning av strukturen hos mjuka vävnader, djupa sår (upp till benet) inträffar. I detta skede är som regel inte komplett utan operation.
  • Fjärde - i detta skede börjar läkningsprocessen, sårens storlek minskar, vävnadsläkning inträffar. Denna fas kan dra på länge..

Men oavsett sjukdomsstadiet kräver sår daglig vård och behandling..

Folkrättsmedel

Behandling av trofonsår med traditionell medicin är en långsam process som kräver tålamod. Här är de mest effektiva åtgärderna:

Gyllene mustasch

Gyllene mustasch används för att behandla trofinsår hos kvinnor med åderbråck. Växtbladet tvättas under rinnande vatten, rivs i små bitar och knådas i en murbruk. Den resulterande uppslamningen läggs ut på de drabbade områdena, täcks med en steril gasduk och bandageras. Kompressen hålls i 3 timmar och görs dagligen (tills tillståndet är lättat).

Notera! När man applicerar en kompress kan en person få svår smärta.

Kålblad

Färsk kålblad fuktas i havtornsolja, appliceras på en öm plats och fixeras med ett bandage. Proceduren utförs på natten, på morgonen tas kompressen bort. Verktyget används dagligen i 2 veckor..

Potatisar

Skölj en rå potatis, skala och riv den på ett fint rasp. Applicera den resulterande massan på det drabbade området i huden (i ett tunt lager) och låt stå i 30 minuter. Sedan måste benet sköljas med varmt vatten. Det rekommenderas att utföra proceduren två gånger om dagen i 10 dagar.

Aloe med trofiska sår

Ett nyskuret aloe blad tvättas under rinnande vatten och passeras genom en köttkvarn. Den resulterande massan läggs ut på en steril gasväv eller bomullspinne och fixeras vid magsåret med ett bandage (så att aloe kött berör såret). Kompressen måste hållas i 1-2 timmar och bytas med en frekvens på 1 gång per dag. Behandlingen stoppas inte förrän såret läker..

Hjälpsamma råd! Den återstående växtjuicen kan användas för att behandla sår mellan kompresserna.

Honung Behandling

Blanda 1 msk. l flytande honung med äggvita, slå blandningen och applicera på det drabbade området. Det rekommenderas att linda in benet ovanifrån med en film och bandage det. Det är nödvändigt att hålla bandagen i 8-10 timmar, så det är bättre att göra det på natten. Behandlingsförloppet: 7-10 dagar.

Björk tjära

Björketjär kan köpas på apoteket. Appliceringsmetod: en liten mängd tjära appliceras på det trofiska magsåret (så att det täcker såret fullständigt), och en steril gasbindning appliceras ovanpå och håller kompressen i flera timmar. Proceduren utförs 1 gång per dag. Terapitiden är 1-6 månader.

Borsyra

En steril bomullspinne fuktas i en alkoholhaltig lösning av borsyra och en öm fläck torkas dagligen (2 gånger om dagen). Behandlingen utförs till fullständig återhämtning. Det är viktigt att förhindra överdriven torkning av såret..

Havtornsolja

Havtornsolja rengör inte bara såret från infektion, utan främjar också regenereringen av epitelvävnader. Läkemedlet rekommenderas att köpas på apotek. Användning: doppa en steril bomullspinne i olja och smörj såret. Förfaranden måste utföras två gånger om dagen - på morgonen och på kvällen (under månaden).

Havssalt

Förbered en saltlösning (upplös 100 g havssalt i en liter något varmt vatten) och utför sedan följande steg:

  1. Skölj såret med rent rinnande vatten.
  2. Täcka magsåret med en torr steril trasa (du kan gasa).
  3. Fukta gasväv vikta i flera lager i saltlösning och låg ovanpå en servett.
  4. Fäst med ett bandhjälp.

Förbandet måste förvaras i 1-2 timmar. Förfaranden för att utföra dagligen under en vecka.

Andra hemåtgärder

Tillsammans med alternativ behandling kan du använda inte mindre effektiva apoteksprodukter (inklusive salvor, plåster etc.). Här är några av dem:

Svampmeturakol

Meturakol - en kombination av metyluracil och kollagen, finns i form av fint porösa torra vita plattor med en svag specifik lukt. Läkemedlet utför följande funktioner:

  • Absorberar vätska från sårets yta.
  • Eliminerar bakterier och döda hudceller.
  • Hjälper till att återställa epitel på platsen för hudskador.

Före användning rengörs såret med en antiseptisk lösning och en svamp appliceras (så att det täcker magsåret fullständigt och till och med sträcker sig något bortom det). Ovanifrån fixas det med ett gasbindband. Byt ut applikationen en gång varannan dag och använd tills den är helt klar.

Klorofylliptdressing

Klorofyllipt är ett antimikrobiellt och antiinflammatoriskt läkemedel som används enligt följande:

  1. En steril gasduk fuktas i en alkohollösning av klorofyllipt.
  2. Applicera på en öm plats och fixera med ett bandage.

Servetter måste bytas dagligen, produkten bör användas inom två månader.

Dimexide

Dimexid är ett lokalt antiinflammatoriskt och antimikrobiellt medel i form av en lösning, gel och salva. Som terapi kan du använda alla tre alternativen. Men lösningen har den högsta koncentrationen av den aktiva substansen, så den bör spädas med rent vatten som köpts på ett apotek (1: 1). Användningsläge:

  1. Fukt en servett i Dimexidum-lösningen och applicera på det drabbade området, säkra med ett bandage.
  2. Efter 15-20 minuter kan kompressen tas bort.

Förfaranden indikeras att utföras dagligen i två veckor. Läkemedlet är särskilt effektivt för sår i benen..

Streptomycin i pulverform

Streptomycin är ett antibakteriellt medel i form av ett vitt pulver utan en uttalad lukt. Ansökan:

  1. Streptomycinpulver (5 g) utspädd i samma mängd fysisk lösning.
  2. Skölj ett sår eller behandla med en steril bomullspinne.

Förfarandet rekommenderas att utföras dagligen (2 gånger om dagen) tills fullständig återhämtning.

Viktig! I frånvaro av saltlösning kan du helt enkelt strö sår med pulver.

Väteperoxid och Streptocid

På ett magsår måste du droppa 2 droppar av en lösning av väteperoxid och strö Streptocide-pulver på toppen. Blanda sedan 50 ml kokt vatten och 2 tsk. peroxider, i den resulterande lösningen fuktar de en gasduk och applicerar på det drabbade området. Ovanpå kompressen är täckt med polyeten och bandagerad med en tät trasa. Kompressen ska bytas flera gånger om dagen. Behandlingsförloppet: 2-3 veckor.

Kompressionsförband

Kompressionsförband är utformade för att ta hand om skadad hud. De är en självhäftande bas på vilken det finns en sorptionsdyna som absorberar överflödigt fukt. De mest populära typerna av kompressionsförband:

  • Branolind - impregnerad med peruansk balsam, gjord av grovt andningsbart tyg.
  • Atrauman - gjord av hydrofobt polyestermaterial, impregnerat med en neutral salva (utan tillsats av vaselin och paraffiner).
  • Gelonet - ett tygbandsbandage blött i mjukt paraffin (individuellt lindat). Har smärtstillande och absorberande effekter.

Varje kompressionsförband kan hållas under en dag..

plåster

Följande typer av plåster används för att behandla trofiska sår:

  • Hydrofilm - tillverkad av en polyuretanfilm och är avsedd för fixering av förband med andra medicinska beläggningar. Plåstret passerar luften bra, skyddar sår från infektion och mekaniska skador. Ta bort smärtfritt.
  • Plastofix - passar bra till foten, stöder ett medicinskt förband, orsakar inte hudirritation.
  • Omnifix Elastic - finns i form av en rulle, används vid applicering på huvudförbandet för stabil fixering.

Plåstret rekommenderas att bytas 1-3 gånger om dagen.

Salvor är ett av de viktigaste och effektiva sätten att behandla trofinsår. Så, följande är mest populära:

  • Stellanin - appliceras på den skadade ytan på huden (så att såret är helt täckt med salva) två gånger om dagen. Behandlingsförloppet fastställs individuellt.
  • Vishnevsky salva - pressa på en steril gasbind eller bomullspinne och applicera på ytan av det trofiska magsåret. Fixera på toppen med en medicinsk gips. Förbandet måste förvaras i 2-3 timmar och bytas dagligen i två veckor.
  • Silverbaserade salvor - läka trofiska sår i ett avancerat skede, behandlingsförloppet och doseringen bestäms av läkaren. Bland salvor baserade på silver, skiljer Ebermin, Argosulfan, Dermazin, etc..
  • Zinksalva - appliceras direkt på problemområden 2-3 gånger om dagen, efter att ha behandlat huden med en antiseptisk lösning. Behandlingsförloppet bestäms individuellt.

Uppmärksamhet! Vid användning av salvor är allergiska reaktioner möjliga (klåda i huden, utslag etc.).

Sårvård, hur man rengör från pus

Med riklig purulent urladdning eller närvaron av nekros kräver trofiska sår daglig vård, dvs rengöring. För att göra detta tvättas såret med en svamp tvättad med tvätt tvål (72%), och Chimotrypsinpulver används för att ta bort död vävnad, som strös med magsår efter tvättning (så snart benet torkar). Om det finns för mycket pus rengörs såret två gånger om dagen.

Diabetesbehandling

Ett trofiskt sår vid diabetes behandlas medicinskt (med hjälp av antihistaminer, NSAID, smärtstillande medel, antibiotika, salvor osv.) Och genom kirurgi (evakuering, virtuell amputation - resektion av ben och metatarsophalangeal led).

Förutom medicinsk behandling föreskrivs patienter fysioterapi (användning av lågfrekvent ultraljud, användning av Kravchenko tryckkammare, magnetterapi, laserterapi, ultraviolett strålning etc.).

Trofiska sår på benet: foto, första steg, behandlingsmetoder

Trofiska sår i de nedre extremiteterna är en icke-helande defekt på hudens helhet mot bakgrund av den inflammatoriska processen eller ett antal sjukdomar.

En liknande patologi orsakas av en allvarlig kränkning i cirkulationssystemet..

Defekten är inte bara fula i utseende, utan också full av allvarliga komplikationer.

Komplex behandling krävs för att lindra patientens tillstånd. Varför det inträffar, vilka är symptomen, hur utförs diagnosen och behandlingen, det är värt att lära sig mer.

Skäl för utbildning

Med ett magsår observeras stagnation av blod i hälen eller tårna.

Det kan finnas många skäl som kan leda till en kränkning av utflödet av blod i de nedre extremiteterna. Den:

  • brännskador;
  • förfrysning;
  • vaskulära plack;
  • bär trånga obekväma skor;
  • bristning av nervstammar;
  • Åderbråck;
  • kemisk, fysisk, termisk förbränning;
  • allergisk reaktion;
  • lymfostas på grund av mekanisk friktion med fotsulan.

Det är bristen på näring och syretillförsel till de nedre extremiteterna som leder till en försämring av blodflödet, trängsel, utvecklingen av den inflammatoriska processen och ett icke-läkande sår i form av ett magsår som tränger in djupt i hudintegumentet som påverkar cirkulationssystemet..

Ett trofiskt magsår som kan leda till en modifiering av den subkutana vävnaden och epidermalskiktet diagnostiseras oftare hos äldre. Dessutom kan ett antal sjukdomar provocera:

Ett magsår anses vara ett icke-läkande och vätande sår i mer än 1,5 månader.

Sjukdomen kan vara sekundär, mot bakgrund av förekomsten av åderbråck, tromboflebit, diabetes mellitus, ateroskleros i kärlen i nedre extremiteter, hypertoni, tromboangiit, njursjukdomar, lever, hjärta.

Hur kan jag bli smittad?

Trofiskt magsår utvecklas inte bara på grund av sjukdomar, utan kan också diagnostiseras vid infektion av mjuka vävnader på benen, när orsaken är miltbrand eller syfilis.

På bilden nedan kan du se hur det trofiska magsåret i de nedre extremiteterna ser ut..

Syfilis överförs via kontakt-inhemsk överföring. Fotinfektion är mycket möjligt om enkla hygienförhållanden inte observeras, snabb sårbehandling, ett snitt på fotsålen.

Infektion kan förekomma hos barn även under fostrets utveckling, som passerar genom födelsekanalen eller genom moderns bröstmjölk. Syfilis kan smittas genom blod under transfusion..

Kontakt med djur eller användning av kontaminerad mjölk eller kött kan bli en källa till miltbrandinfektion..

Efter cirka 5-6 dagar från benet, uppträder de första degenerativa förändringarna på hudintegumentet (särskilt benet) i form av ett litet erosivt sår med ojämna kanter.

Klassificering

Ett trofiskt sår tilldelas en klassificering, kod för mikrobiella celler-10, särskilt KDL 98/4.

Med en sjukdom menas en defekt i slemhinnan i huden med en akut eller kronisk kurs. Såret oser kontinuerligt, läker inte, fester.

Stört blodcirkulation i nedre extremiteter.

En defekt i benet provocerar inte bara infektionens penetration, utan också problem med blodkärl, uppkomsten av aterosklerotiska plack vid skada på huvudartären eller åderförkalkning..

Hur ser magsåret ut, de initiala symtomen

Det första skabbet på foten eller magsåret formas snabbt på bara några timmar. Ingenting hindrar om blodtillförseln till lederna störs, immuniteten reduceras.

Det första steget börjar med en modifiering av huden.

Det drabbade området på sulan (se nedanför fotot av hur det inledande stadiet ser ut) eller i en del av underbenet får en lack, blank skugga. Sedan finns det en förtätning, hyperpigmentering.

  • rodnad, svullnad, svullnad;
  • brinnande känsla och fullhet;
  • läckage av vätska i form av daggdroppar genom patentläder;
  • utseendet på vitaktiga fläckar på det döda hudområdet;
  • vävnadsnekros;
  • bildandet av en scab som oser även från en liten anslag;
  • förvärva en körsbärsfärgad nyans och växa i storlek med tiden.

Ursprungligen överstiger inte ömmet 2-3 cm. Om behandlingen inte påbörjas, då vid infektion, kommer purulent innehåll med en obehaglig lukt att börja lämna.

När den inflammatoriska kursen varar, kommer ömningen att öka i storlek. Sårets första steg kommer att förändras till mer subjektiva och tydligt synliga symtom..

Som ett resultat av cirkulationsstörningar, sväller benen och sväller, de blir kalla till beröringen. Ytterligare symtom:

  • brännande känsla, värme, fullhet;
  • muskelkramper, särskilt på natten;
  • utseendet på en slät, glänsande och het mot beröringsfläckarna i en mörk lila nyans.

Gradvis kommer det trofiska magsåret på benet att öka i storlek och, när en infektion är fäst, kommer den inflammatoriska processen så småningom att leda till blodförgiftning, sepsis och död. Detta är ett slags trycksår ​​som kan uppstå på hälen (sulan) på benet.

Ofta är orsaken: bär smala smala snäva skor eller infektion i avsaknad av personlig hygien. Provocera ett uttryck på benet kan:

När en vitfärgad fläck visas på huden, rekommenderar läkare att inte försena behandlingen av kliniken och passera en fullständig diagnos.

Ett trofiskt magsår kan orsakas av olika skäl. Endast behandling i det inledande skedet räddar från allvarliga komplikationer och konsekvenser fram till utvecklingen av gangren, vävnadsnekros med sepsis.

Diagnostiska åtgärder

För en detaljerad studie av tillståndet i de nedre extremiteterna och identifieringen av den första orsaken som provocerade sjukdomen, genomförs en omfattande studie:

  • visuell inspektion av lesionen;
  • samling av patienthistoria;
  • blodprov för biokemi;
  • Ultraljud
  • MRI
  • histologi;
  • bakteriologi;
  • cytologi för en detaljerad studie av inte bara platsen för lesionen i bakgrunden av nedsatt cirkulation, utan också närliggande friska vävnadsplatser för utnämning av en adekvat systematisk behandling.

Hur är behandlingen?

Terapi är lång och komplex. Självmedicinering är utesluten, eftersom det ofta med en trofiskt sår bara finns en väg ut - en operation. Om fallet är okomplicerat och inte startat, kommer läkaren förmodligen att besluta att genomföra en läkarkurs.

Om en operation är framåt är förberedelserna:

  • rensa såret med antiseptika från döda partiklar som bromsar läkning;
  • förskrivning av läkemedel för att förbättra trofism och mikrocirkulation;
  • infraröd strålning vid upptäckt av patogen mikroflora på skadestedet;
  • ozonterapi, laserbestrålning, vakuumterapi för att påskynda läkning, stimulera tillväxt och granulering, förbättra trofism i ett tidigt skede av magsårsprocessen.

Patienterna får sängstöd, vilket höjer ett sjukt ben till en höjd så att blodet inte stagnerar.

mediciner

Terapi syftar till att eliminera den orsak som ledde till sjukdomen. Tilldelat:

  • icke-steroida medel (diklofenak);
  • antihistaminer (Suprastin, Diazolin);
  • antiseptika (furatsilin, klorhexidin) för lokal exponering;
  • medel mot blodplättar (Pentoxifylline, Clopidogrel, Curantyl, Cardiomagnyl, Aspirin);
  • regenererande salvor och geler (Levomekol, Solcoseryl, Dimexide);
  • anestetika (furatsilin, klorhexidin, kamomill buljong);
  • salvor för att förbättra blodcirkulationen (Venolife, Rutozid);
  • sensibiliserande medel (Tavegil);
  • flebotonics (Antistax, Detralex);
  • NSAID för att lindra ett smärtsamt symptom och förbättra vävnadsregenerering (Curiosin, Actovegin).

Se till att patienten behöver ompröva sin livsstil, sin diet.

Även vid operation kan förberedande förfaranden inte undvikas: daglig behandling av ett gråtande sår med speciella geler, antiseptika, kompositioner för att påskynda vävnadsregenerering (Triderm, Solcoseryl, Levomekol, Dioxide).

UHF-bestrålning, magnetoterapi, behandling av skador med syre, kväve visas..

Kirurgiskt ingrepp

Om det trofiska magsåret på benet har vuxit till en stor storlek är läkemedelsbehandlingen ineffektiv.

Kirurgi utförs genom skärning av död epitelvävnad, avlägsnande av inflammerad nekrotisk vävnad.

I dag utövar läkare curettage, evakuering av ett hudsår orsakat av hypertensiv eller venös trängsel, även med en neurotisk form av ett magsår.

En hudtransplantation från en del av låret, skinkan är möjlig. Det är nödvändigt att återställa patienten till en normal levnadsstandard.

Uppmärksamhet! Det trofiska magsåret har en otydlig etiologi och även med ett litet icke-helande sår på benet kan behandling hemma inte genomföras. Folkläkemedel kan inte eliminera nedsatt cirkulation i lederna.

Om trofonsår på benen är små kan du med tillstånd från en läkare hemma använda:

  • tvållösning för att rena såret från nekros, pustulära lesioner;
  • behandling av sår med antiseptika (Heparin, Levomekol), men under övervakning av en läkare. Antiseptiska förband måste bytas dagligen (2-3 gånger om dagen) för att undvika infektion i såret. Dessutom hjälper salvor (Solcoseryl, Argosulfan) att regenerera, stimulera celldelningen och aktivera metaboliska processer..

Verken bör inte vara förgäves. Gradvis börjar ett magsår att torka ut, läka. Det viktigaste är att behandla salvor varje dag tills såret är helt läkt.

Möjliga komplikationer

Fotsulan är en plats som, om den inte behandlas systematiskt och regelbundet, om trofiska magsår uppträder på fötterna, så sprider mikroorganismernas penetrering i hudintegumentet snabbt med blodflöde i kroppen. Detta kommer att orsaka allvarliga komplikationer:

Ett magsår som utsätts för toxisk skada börjar ruttna. Förfallsvävnader, som släpper ut giftiga produkter, kommer snabbt att spridas genom blodomloppet med lymfflöde och vidare i kroppen..

Mot bakgrund av infektionen kommer sjukdomen att börja utvecklas, som ett resultat kan onkologi och tumörutveckling förvärvas.

Riskgruppen inkluderar inte bara patienter med diabetes mellitus, utan också de med svag immunitet, HIV-infekterade människor, för vilka även ett litet magsår på benet blir dödligt.

Förebyggande är framför allt. Viktig:

  • följ en diet;
  • undvika skador på huden på benen;
  • ha bekväma skor;
  • hålla ditt blodsocker under kontroll för att förhindra utvecklingen av ett sår med diabetiker.

Ett trofiskt magsår har länge varit känt för människor, även om behandling och förebyggande förblir relevant till denna dag..

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit