Funktioner och hälsoriskbedömning för återuppblåsning på lungventil 1 grad

Nedsatt lungventil är en sjukdom där det indikerade elementet inte har förmågan att stänga helt. Detta orsakar ett omvänt utflöde av blod från lungartären medan hjärtmuskeln slappnar av. Sjukdomen åtföljs av svaghet, en känsla av luftbrist, takykardi, hudens blåhet och andra farliga symtom.

Identifiera problem med lungventilen tillåter EKG, ultraljud i hjärtat, jugular phlebography, angiopulmonography och andra noggranna och sofistikerade analysmetoder.

Det är oerhört viktigt att behandla denna sjukdom, eftersom den orsakar högre ventrikulär hjärtsvikt och till och med kan orsaka infektiös endokardit..

Som regel praktiseras inte läkemedelsbehandling, men lungventilproteser används.

Ventilinsufficiens. orsaker

När de i medicinska samhället pratar om bristen på en ventil, betyder det en "nedbrytning" av ventilen, på grund av vilken den stängs dåligt eller öppnas dåligt (stenos). I hjärtat finns fyra kamrar och följaktligen fyra ventiler som styr blodflödet från en kammare till en annan. När den ena ventilen misslyckas, skadas även de andra med tiden..

Brist på lungventil uppstår när dess klaffar inte stänger tätt.

  • Medfödd brist.
  • Förvärvad patologi.

Förvärvad ventilinsufficiens utvecklas hos vuxna på grund av sådana hälsoproblem:

  • Infektiös endokardit - inflammation i hjärtats innerfoder.
  • Karcinoidsyndrom. Med syndromet släpper en liten tumör i tarmen skadliga ämnen som gradvis förstör hjärtans och lungans högra sida. Men detta är en mycket sällsynt sjukdom..
  • Reumatism. Ventiler i hjärtmuskeln skadas ofta vid denna inflammatoriska sjukdom..
  • Syfilis.
  • Allvarlig bröstskada som leder till ventilbrott.
  • Drog användning.
  • Mitral stenos.
  • Förekomsten av blodproppar i lungstammen.
  • Pickwicks syndrom, dess huvudsakliga symptom är lungproblem.
  • Hög ventrikulär dilatation på grund av trikuspid uppstötning.

Ett annat viktigt skäl är den långsiktiga nuvarande lungsjukdomen hos rökare..

Här fungerar den omvända processen - först lunghypertoni börjar, och sedan som ett resultat störs lungartärsventilen.

En sådan patologi som insufficiens kan manifestera sig i mild och svår grad när operation redan behövs.

Embryology

I terrestriska ryggradsdjur, i samband med avstängning av gälcirkulationen, etableras den direkta kommunikationen mellan ventral- och dorsal aorta med ett par arteriella valv. Med förvärv av lungandning kännetecknas en ny ytterligare blodcirkulation, som delvis utvecklas på grund av det bakre paret av gällekärl, vilket ger upphov till lungartärer som transporterar venöst blod till lungorna.

Oxiderat blod återvänder till hjärtat genom lungvenerna. I processen med embryogenes av hjärtat och stora kärl delas hjärtkula och arteriell stam (truncus arteriosus) av en septum aorticopulmonale i två kärl: den intraperikardiellt belägna delen av den stigande aorta och lungstammen.

De högra och vänstra lungartärerna utvecklas från det sjätte paret av arteriella gälvbågar. Den vänstra sjätte arteriella grenbågen, en proximal del ett snitt är en direkt fortsättning av L. på sidan, bildar den vänstra lungartären och dess distala del - en artärkanal. Den proximala delen av den högra sjätte arteriella gälvbågen ger upphov till den högra lungartären, och dess distala del utplånas snart. Intraorganiska grenar av lungartärerna bildas i samband med utvecklingen av lungorna.

På nyfödda L.s cirkel av sidan. större än omkretsen av aorta. L. s. under utvecklingsperioden ökar i proportion till tillväxten av barnets kropp, och dess grenar - lungartärerna - utvecklas snabbt på grund av en ökning av funk- Den snabba utvecklingen av lungartärerna är särskilt markerad under det första leveåret.

Graden av uppblåsning av lungventilen

Uttrycket "uppstötning" betyder inom medicinen att hjärtventilen inte är helt stängd, varför blodet går i motsatt riktning. Till exempel, när en lungventil är skadad, rör sig blod från en artär till höger ventrikel, vilket får den att flyta över med blod. Denna defekt i första steget påverkar inte signifikant hjärtfunktionen. I detta fall störs inte hemodynamiken, tjockleken på hjärtmuskeln i den högra ventrikeln förblir inom normala gränser.

Men när återuppblåsning på lungan i den andra graden upptäcks har en person redan några klagomål om hälsa. Hans högra ventrikel börjar redan känna en ökad belastning.

Med lunguppblåsning av 2: a graden blir hjärtat mer och mer skadat med tiden, till exempel har systemet inte redan samma synkronism, hela "mekanismen" blir gradvis störd.

Prognos

Prognosen för uppblåsning av hjärtventiler i den första graden är gynnsam. Med konstant övervakning av den behandlande läkaren identifieras komplikationer omedelbart och vid behov föreskrivs behandling.

I den andra graden är situationen annorlunda. Efter diagnos fortsätter bara sextio procent att ligga kvar och sedan bara i femton år. Döden inträffar på grund av en hjärtattack, hjärtsvikt, emboli, lunginflammation.

Förebyggande åtgärder syftar till att minska risken för omvänd blodflöde i hjärtat.

Således är återuppblåsning av hjärtventiler en allvarlig sjukdom. Vilket kan vara både förvärvat och medfødt. Det är lokaliserat mellan olika delar av hjärtat (på höger eller vänster sida). Det har olika grader av utveckling, varav den första är den enklaste, har inga symtom, så sjukdomen är svår att beräkna.

Om patologi upptäcks behandlas de med kirurgiska metoder eller med medicinering. Det viktigaste är att inte vara för sent, därför rekommenderas en systematisk undersökning av kroppen av en specialist.

Ventilstenos

Med en ventilanomali såsom stenos öppnar ventilen av någon anledning inte tillräckligt för att låta en del av blod passera in i en annan hjärtkammare.

Stenosymtom skiljer sig något från symtomen på insufficiens. På grund av hindrat blodflöde känner en person yr, trött, ofta svimmad på grund av dålig cirkulation i hjärnans kärl. Men med stenos i lungventilen i 1: a grad, känner en person fortfarande inte så allvarliga symtom, han känner bara oftare trötthet.

Ventilen fungerar sämre om stenos inte behandlas och råd från en kardiolog inte följs. Först börjar kompensationsstadiet, när hjärtat arbetar med en dubbel rytm för att ge blodflöde. Och då förvärras situationen. Steget av dekompensation närmar sig, den högra ventrikeln expanderar, eftersom den innehåller för mycket blod. Och dess muskelväggar kan inte driva denna blodmassa genom ventilens trånga väggar.

Svår lungventilstenos behandlas främst med xenoperikardial protes. Det är uteslutande operationellt. Operationen är indikerad för de personer som har allvarligt högra ventrikelfel och som riskerar att döda..

Behandlingsmetoder

Elimineringen av denna hjärtdefekt utförs endast kirurgiskt (transplantation och proteser). Konservativ medicinering utförs endast i syfte att minska hjärtsvikt. Det innebär utnämningen av följande droger:

  • angiotensinomvandlande enzymhämmare;
  • angiotensin 2-receptorantagonister;
  • nitrater och diuretika.

Förebyggande

  • förebyggande av utveckling av sjukdomar som leder till kränkningar;
  • snabb behandling av infektioner.

All behandling för lunghypertoni ger endast en tillfällig effekt. Det är omöjligt att befria patienten helt från sjukdomen, oavsett orsaken till tryckökningen i lungorna.

Med ett bra svar på behandlingen förbättras patientens allmänna tillstånd, förmågan att utföra fysisk aktivitet och livslängden mer än fördubblas.

Om patologin inte behandlas inträffar ett dödligt resultat inom två år efter upptäckten av sjukdomen.

Allmänna rekommendationer för patienter med höga trycknivåer i lungans kärl, vilket avsevärt kan minska risken för att försämra sjukdomens allmänna tillstånd och förlopp:

  • undvik fysisk aktivitet efter att ha ätit mat och under ogynnsamma temperaturförhållanden (mycket varmt eller kallt);
  • utföra dagliga doserade fysiska övningar som inte orsakar symtom och upprätthåller god vaskulär ton;
  • använda syreterapi för flygresor;
  • för att undvika och förebygga inflammatoriska sjukdomar i bronkier och lungor;
  • använd inte hormonersättningsterapi i klimakteriet;
  • om möjligt avstå från graviditet och förlossning;
  • använd inte hormonella metoder för graviditetsskydd;
  • förhindra hemoglobinnivåer (anemi).

Medicin

Läkemedelsbehandling är det främsta sättet att korrigera lunghypertoni. Flera läkemedelsgrupper används i behandlingen, oftast i kombination med varandra..

Grundläggande behandling - patienten får medicinen fortlöpande

Grupp av läkemedel, ändamålViktiga representanter
Disaggregants - förebyggande av koagulering i blodkärlets lumenAspirin
Antikoagulantia - minskar blodviskositeten, förbättrar dess fluiditet och förhindrar tromboswarfarin
Heparin
Diuretika - reducerad hjärtbelastningfurosemid
spironolakton
Hjärtglykosider - förbättra hjärtfunktionen under belastningsförhållanden och nedsatt funktion hos rätt avdelningardigoxin
Kalciumantagonister - de viktigaste läkemedlen i basterapi, dilaterar kärlen i det lilla kapillärnätverket i lungornanifedipin
diltiazem

Isolerad stenos i lungstammen under den nyfödda perioden

Isolerad stenos, det vill säga stenos som inte är förknippad med andra hjärtsjukdomar, bildas i den prenatala (neonatala) perioden av fostrets utveckling i sådana fall:

  • modern var sjuk av röda hund under graviditeten;
  • har diabetes i 1: a eller 2: e graden;
  • kvinnan drack alkohol;
  • genomisk skada;
  • ämnen som isotretinoin, som används för att behandla seborré, leder också till missbildningar i moderns kropp; eller hydantoin - ett ämne som används i läkemedel mot kramper.

De kliniska manifestationerna av lungventilstenos hos nyfödda fortsätter annorlunda. I milda fall märks inte defekten utan är asymptomatisk. Och i svåra fall, från de första dagarna av livet, finns det en stark brist på blodtillförsel i vävnader och cyanos.

Resultat av ballongvalvuloplastik hos patienter med kombinerad valvular och infundibular stenos

Frekvensen av lungvalvular stenos i kombination med infundibular stenosis, inlagd av olika författare, sträcker sig från 20 till 65%. Resultaten av ballongvalvuloplasti i denna kategori av patienter beror till stor del på svårighetsgraden av infundibular stenos, dess form och ålder hos patienten, det vill säga ju mer uttalad stenos och ju äldre ålder, desto sämre är resultaten av ballongvalvuloplasti. Våra studier har visat att den infundibulära stenosformen är tillräckligt informativ för att utvärdera de långsiktiga resultaten av ballongvalvuloplasti av kombinerad lungstenos.

Tre typer av infundibular stenos utmärktes: typ 1 - stenos i form av ett “timglas”; Typ 2 - "triangulär form" stenos och typ 3 - "tubulär" stenos. Samtidigt observerades goda långsiktiga resultat främst hos patienter med den första och andra typen av subvalvulär stenos. Ballongvalvuloplastik hos patienter med infundibulär stenos av typ 3 i den äldre åldersgruppen är motiverad endast i närvaro av ett allvarligt kliniskt tillstånd hos patienten och kritisk lungventilstenos. Denna procedur är palliativ hos dem, utförd för att förbereda patienten för radikal korrigering av defekten..

Under de senaste åren, med användning av p-blockerare, har betydande framgångar uppnåtts i behandlingen av denna kategori av patienter. Så inlämnad av Yu D. D. Volynsky et al. och P. Rao, ballongvalvuloplastik i kombination med ß-adrenerg blockering efter dilatation i de flesta fall minskade signifikant den systoliska tryckgradienten mellan höger ventrikel och lungartär med mer ihållande långvariga resultat och i många fall undvikte kirurgisk korrigering.

En jämförande analys av våra resultat av TLBVP hos patienter med kombinerad lungstenos beroende på användningen av ß-adrenerga blockerare visade att hos patienter som tar ß-adrenerga blockerare var GD för RV-LA i genomsnitt 28,6 ± 8,4 mm Hg, jämfört med patienter som inte tog ß-adrenerga blockerare (GD RV-LA - 42,6 ± 7,6 mm Hg). När man analyserade resultaten av TLBVP beroende på ålder och tog p-blockerare, visade det sig att hos patienter under 12 månaders ålder efter adekvat dilatation fanns det inga signifikanta skillnader i GDH mellan bukspottkörteln och LA.

Hos patienter i åldern 1 till 3 år var GDM mellan bukspottkörteln och LA signifikant (sid

Den öppna ductus arteriosus är en av de vanligaste CHD, information om vilken kommer från forntida tider. Enligt klinisk statistik är frekvensen av förekomsten 11-20%. Att vara en nödvändig anatomisk struktur i fostrets cirkulationssystem, normalt efter jul.

Korrigerad transposition av de stora kärlen representerar en medfödd hjärtsjukdom där det finns en transposition och inversion av aorta och lungartär, men blodflödet har en fysiologisk riktning, det vill säga venöst blod kommer in i lungorna och arteriellt blod flödar in i den stora cirkeln av blodcirkulation;.

Diagnostik

Hur diagnostiserar läkaren vilka tester och procedurer som krävs? En kardiolog använder faktiskt standardprogrammet för att undersöka hjärtat och dess brister. Han kan inte ställa en diagnos baserad på patientklagomål ensam. Han måste objektivera, sedan specificera problemet, ta reda på i vilket skede sjukdomen är.

Forskning genomförs enligt följande:

  • bröstkorgsröntgen;
  • EKG och eko EKG;
  • kateterisering av håligheter;
  • Laboratorietester;
  • kontrast angiopulmonography.

Dessutom tittar läkaren på andra tecken, såsom svullnad i livmoderhalsen. Under auskultation hörs ibland brus; läkaren kan bestämma varaktigheten för dessa ljud och kan göra ett antagande om deras natur. Hans antagande måste emellertid fortfarande bekräftas med hjälp av ovanstående förfaranden. Om lungventilen fungerar korrekt och inget onormalt ljud hörs, krävs ingen procedur.

En ultraljudssökning utförs specifikt för gravida kvinnor för att ta reda på om det finns risk för hjärtsjukdom i fostret..

Histologi

L. s. och dess huvudgrenar tillhör artärerna av den elastiska typen. Vid en väggtjocklek L. på sidan. i genomsnitt 1,3 mm, det yttre skalet är 0,3 mm, medeltalet är 0,8 mm och det inre är 0,1-0,2 mm. Grunden för det mellanliggande skalet är ett tätt nätverk av elastiska fibrer förknippade med de yttre och inre elastiska membranen belägna på gränsen till de inre och yttre skalen.

Mellan lagren av muskelceller är elastiska fenestrerade membran som passerar i olika riktningar. Det inre skalet representeras av endotelet och det subendoteliska skiktet, det yttre innehåller en betydande mängd elastiska fibrer och kollagenfibrer och är rik på kärl och nerver. Början av L. med. täckt av en slags muskulös sfinkter.

Detta ringskikt av muskelceller är uppenbarligen resten av muskelelementen i arteriell bulb av amfibier och bulbarsfinkter av reptiler, som föregick bildandet av L.-ventilen. Mittmembranet i de segmentala grenarna i lungartärerna innehåller huvudsakligen muskelceller, och därför kan de tillskrivas artärer av muskeltypen.

Hur är protesoperationen?

Operationen föreskrivs för de personer som har diagnosen subkompenserad eller dekompenserad lungventilsjukdom. Med utgångspunkt i situationen beslutar läkaren om han vill spara ventilen eller sätta i en ny. Konstgjorda ventiler finns både mekaniska och biologiska. Den biologiska livslängden är emellertid bara 15 år, då måste en operation upprepas. Därför sätter unga människor omedelbart mekaniska.

För de personer som har drabbats av stroke eller hjärtinfarkt är kirurgi kontraindicerat. Det är också förbjudet att utföra en så allvarlig operation för diabetiker..

Före operationen är det förbjudet att äta mat i 12 timmar och att sluta ta alla läkemedel. Dagen innan erbjuds en person att dricka ett lugnande medel så att han inte ställer sig in för dåliga tankar och inte är rädd. Trots allt utförs operationen på ett öppet hjärta, och vid denna tidpunkt utför hjärt-lungmaskinen sin funktion. Men risken är tack vare specialiserade färdigheter och gemensamma arbete från specialister minimal.

Efter operationen måste patienten genomgå en rehabiliteringskurs. Kursprogrammet har vanligtvis fysioterapiövningar och speciella andningsövningar..

Patologi

Olika patol, processer som leder till en förändring av den topografiska och anatomiska platsen för L. s., Dess storlek, hemodynamik, kan vara primära (när förändringar utvecklas i L. s.) Och sekundära (när förändringar i L. s. Är en konsekvens av Ch. arr. medfödda och förvärvade hjärtsjukdomar och blodkärl, lungsjukdomar).

Kil, deras klassificering är inte utvecklad. I. X. Rabkin föreslog rentgenol, klassificering av patologi för L. på sidan. och lungartärer, i en svärm sticker ut: agenes, hypoplasi, urladdningsalternativ, avvikande kärl, perifer stenos, aneurysm, trombos, skada, vaskulära förändringar i sjukdomar i lungorna och hjärtat. Denna klassificering har hittat distribution och används i kilpraxis.

missbildningar

Tilldela agenes, hypoplasi, varianter av avgång av L. på sidan Vid agenes finns det en fullständig frånvaro av L. sida, vanligtvis i kombination med andra hjärtsjukdomar och stora kärl. Oftare förekommer hypoplasi (underutveckling) i L. p., Och varianter av dess urladdning är alltid en komponent av komplexa medfödda hjärtfel och stora kärl (se Medfödda hjärtfel). Kil, bilden av dessa laster är inte väl förstått..

Fikon. 4. Röntgen hos en patient med lungstamagens (kontrastmedium infört i höger ventrikel): lungstammen kontrasterar inte; höger och vänster lungartär kontrasteras genom den öppna arteriella (botall) kanalen.

Den viktigaste diagnostiska metoden är radiologisk. Agenes kännetecknas av det faktum att angiokardiografi avslöjar en brist på kontrast av L. s., Och grenarna i lungartären är synliga på grund av passagen av kontrastmediet genom den öppna arteriella (botallas) kanalen (fig. 4). Den vanliga rentgenolen, forskning vid hypoplasi visar en minskning i volym i bröstet och lungorna, och på angiopulmonogram dålig kontrast, en minskning i L. diameter och längd noteras.

Skada

Isolerade skador av L. med. observerades extremt sällan; de finns i skottskador på bröstet och som isolerade fall med upprepade kirurgiska ingrepp för hron, empyem i pleura. Farlig blödning utvecklas, det är inte alltid möjligt att stoppa ett snitt även under operation på grund av uttalad morphol, förändringar i väggen hos L. s.

sjukdomar

Smalning (stenos) är den vanligaste formen av nosol. Orsaker till en stenos av L. på sidan olika: medfödda missbildningar, reumatisk endokardit, syfilis, åderförkalkning etc. Med medfödd genesis utvecklas tre alternativ - valvular, sub- och supravalvular L. stenosis. Huvudmorfolen, ett tecken på denna sjukdom av vilket ursprung som helst, är hypertrofi av höger ventrikel.

Kil, manifestationerna är olika. Infantilism, allmän svaghet, andnöd. I hjärtat är en utbuktning av bröstet ("hjärtklopp") tydligt synlig över projektionen av L. s. det finns en bröstvibration ("kattpurr"), en grov systolisk mumling, en försvagning av II-tonen hörs här. Blodtrycket sänktes.

På EKG - tecken på höger ventrikulär hypertrofi (högerogram). När man studerar hemodynamik med hjälp av hjärtkateterisering, finns en kraftig ökning av blodtrycket i höger ventrikel, speciellt systoliskt, ibland uppräknande enorma antal (upp till 200 mm Hg. Art., Normal - ca 25 mm Hg. Art.), Finns i L. p. lågtryck - 15 mm RT. Konst. och mindre.

Rentgenol, den forskning som vanligtvis utförs under hjärtkateterisering, visar utvidgning av en kavitet i höger ventrikel, kontrastfattigdom hos L. med. och dess grenar. Diagnosen ställs på grundval av typiska kilar, tecken och EKG-data, hjärtkateterisering och rentgenol. forskning. Behandling av medfödd stenos av L. på sidan operationell, förvärvad - konservativ. Prognosen efter operationen är gynnsam; utan operation är patienterna funktionshindrade.

Fikon. 5. Röntgen av organen i bröstkaviteten hos en patient med en defekt i det interventrikulära septumet: en skarp svullnad av den andra bågen längs den vänstra konturen av hjärtat (indikeras av en pil), orsakad av aneurysm i lungstammen, syns.

Fikon. 6. Angiopulmonogram för aneurysm i lungstammen (indikeras med pil).

Aneurysm - begränsad utvidgning av väggen i L. s. Orsakerna till dess förekomst: hypertoni i lungcirkulationen, reumatisk vaskulit, åderförkalkning, tuberkulos, syfilis, periarteritis nodosa, medfödd anomali och underlägsenhet i L. väggen. Idiopatiska L. aneurysmer skiljer sig också. Kil, manifestationer beror på storleken på aneurysmen (se.

), dess form och lokalisering. Om kärlets lumen är fritt från blodproppar, över projektionen av L. s. skarpt systoliskt knurr kan sutureras, II-ton är nästan oåterkallelig. I motsatt fall kan dessa tecken vara frånvarande och typiska symtom på försämrad blodtillförsel till lungorna utvecklas (svaghet, andnöd, cyanos, "trumfingrar").

L. emboli med. - den mest formidabla lokaliseringen av tromboemboliska lesioner. Om en blodpropp förekommer i L. själv. och stänger dess lumen helt, som regel inträffar nästan omedelbar död. Med partiell hinder L. s. (eller tromboembolism av mindre grenar i lungartären) kil, bilden är mindre formidabel.

De viktigaste diagnostiska tecknen är förekomsten av flebothrombosis hos andra lokaliseringar (oftast på de nedre extremiteterna, i bäckenet), plötsliga bröstsmärtor, andnöd, hemoptys. På EKG, en bild av höger ventrikulär överbelastning. Vid rentgenol kan studien hittas foci av blackout i lungorna, ibland skivformad atelektas.

En exakt diagnos är möjlig först efter angiopulmonografi. Behandlingen är konservativ och snabb. Den huvudsakliga betydelsen vid konservativ behandling tillhör antikoagulantia och fibrinolytiska läkemedel, som kan injiceras direkt i lungartären med speciella tekniker. Dessa tekniker har utvecklats, framgångsrikt tillämpats i Sovjetunionen och är mer föredragna än kirurgisk embolektomi, inklusive den klassiska operationen Trendelenburg. Se även lungembolism.

Bibliografi: Anatomi av intraorganiska fartyg, under redaktion av M. G. Priveza, p. 166, L., 1948; Walker F. I. Morfologiska drag hos en utvecklande organisme, L., 1959; Kokhan E.P. och Rozhkov A.G. Användning av streptas vid akut lungtromboemboli, ugglor. honung., nr. 9, s. 28, 1977; Kupriyanov V.V.

Nerveapparaten för kärlen i lungcirkulationen, sid. 70, L., 1959, bibliogr.; P a b till och I. I. X. Röntgen semiotik av pulmonell hypertoni, M., 1967, bibliogr.; Radiodiagnos av hjärtsjukdomar och blodkärl, red. M. A. Ivanitskaya, M., 1970; Guide to Angiography, ed. I.X. Rabkin, M., 1977; Saveliev V.S., Dumpe E. P.

och jag tappade ungefär ungefär i E. G. Sjukdomar i huvudårerna, M., 1972; Saveliev V.S. et al. Massiv lungtromboembolism, kirurgi, nr 6, sid. 67, 1978; T och x ungefär i K. B. Funktionell röntgenanatomi av hjärtat, M., 1978, bibliogr.; Surgical Breast Anatomy, red. A.N. Maksimenkova, sid. 241, L., 1955; Shvedov N. I.

Kirurgiska metoder för förebyggande och behandling av lungemboli, kirurgi, nr 8, sid. 121, 1975; Bayer O. u. a. Die Herzkatheterisie-rung bei angeborenen und erworbenen Herzfehlern, Stuttgart, 1967, Bibliogr.; HarrisP. C. a. Heath D. Den mänskliga lungcirkulationen, dess form och funktion i hälsa och sjukdom, Edinburgh - N. Y., 1977, bibliogr.

E. A. Vorobyov (an., Hist.), M. A. Koren-dyasev (patol.), I. Kh. Rabkin (hyra.).

Förebyggande av missbildningar

Det bästa förebyggandet av ventildysfunktion hela tiden är att upprätthålla en hälsosam livsstil. Inga vitamintillskott eller "gyllene formler" för ungdomar kan hjälpa till att upprätthålla hälsan om en person röker från en ung ålder och inte observerar sömn och vakenhet.

Det mänskliga hjärtat är ett mycket sårbart organ. Rökning och alkohol gör oåterkallelig skada på honom. Och en annan faktor i hjärthälsa - en person är utformad för att röra sig. I alla åldrar borde han spela sport, men måttlig. Tunga belastningar för resultat är också skadliga..

Kvinnor under graviditet bör undvika olika mutagena faktorer och inte ta mediciner utan att konsultera sin läkare. Många intrauterina läkemedel kan orsaka defekter i lungventilen.

Slutsats

Mer vanliga är defekter i mitral och aortaventiler än lungorna i lungstammen. Valvularinsufficiens i vänster sida av hjärtat följer vanligtvis efter att vänster sida inte klarar av i dekompensationsstadiet; och sedan höger hjärtans sida redan.

Infektiös endokardit betraktas också som en vanlig orsak till defekter i lungventilen. Äldre människor rekommenderas att bedriva förebyggande av endokardit och konsultera ofta en kardiolog för en rutinundersökning.

Men om han ändå diagnostiseras efter en detaljerad undersökning, måste patienten granska hela sitt liv.

Valvular regurgitation: symtom, grader, diagnos, behandling

© Författare: A. Olesya Valeryevna, MD, utövare, lärare vid ett medicinskt universitet, särskilt för VesselInfo.ru (om författarna)

Uttrycket "uppstötning" är ganska vanligt i vardagen för läkare med olika specialiteter - kardiologer, terapeuter och funktionsdiagnoser. Många patienter har hört det mer än en gång, men har en dålig uppfattning om vad detta betyder och vad som hotar det. Är det värt att frukta förekomsten av återupplivning och hur man ska behandla den, vilka konsekvenser förväntas och hur man identifierar? Vi kommer att försöka ta reda på dessa och många andra frågor..

Regurgitation är inget annat än återflödet av blod från en kammare i hjärtat till en annan. Med andra ord, under sammandragning av hjärtmuskeln, återgår en viss volym blod av olika skäl till kaviteten i hjärtat från vilken den kom. Regurgitation är inte en oberoende sjukdom och anses därför inte som en diagnos, men den kännetecknar andra patologiska tillstånd och förändringar (till exempel hjärtfel).

Eftersom blodet kontinuerligt rör sig från en del av hjärtat till en annan, kommer från kärlen i lungorna och lämnar in i en stor cirkel av blodcirkulation, är termen "uppstötning" tillämplig på alla fyra ventiler på vilka den omvända strömmen kan förekomma. Beroende på volymen blod som kommer tillbaka är det vanligt att skilja graden av uppblåsning, som bestämmer de kliniska manifestationerna av detta fenomen..

En detaljerad beskrivning av regurgitation, identifiering av dess grader och detektering hos ett stort antal människor har blivit möjlig med användning av hjärtas ultraljud (ekokardiografi), även om själva konceptet har varit känt under lång tid. Att lyssna till hjärtat ger subjektiv information och gör det därför inte möjligt att bedöma hur allvarligt blodåtervinningen är, medan förekomsten av uppstötning inte är i tvivel om inte i allvarliga fall. Användningen av ultraljud med Doppler gör det möjligt att se i realtid hjärtans sammandragningar, hur ventilklapparna rör sig och var blodströmmen rusar.

Kort om anatomi...

För att bättre förstå essensen av återupplivning är det nödvändigt att komma ihåg några ögonblick i hjärtans struktur som de flesta av oss har glömt bort, efter att ha studerat i skolan i biologikurser.

Hjärtat är ett ihåligt muskelorgan som har fyra kammare (två atria och två ventriklar). Mellan hjärtkamrarna och den vaskulära sängen finns ventiler som utför funktionen av "grinden" och passerar blod i endast en riktning. Denna mekanism tillhandahåller tillräckligt blodflöde från en cirkel till en annan på grund av den rytmiska sammandragningen av hjärtmuskeln, som skjuter blod inuti hjärtat och in i kärlen.

Mitralventilen är belägen mellan vänster atrium och ventrikel och består av två cusps. Eftersom den vänstra halvan av hjärtat är den mest funktionella vägningen, det fungerar under tung belastning och under högt tryck, är det ofta här som olika fel och patologiska förändringar inträffar, och mitralventilen är ofta involverad i denna process.

Tricuspid, eller tricuspid, ventilen ligger på vägen från höger atrium till höger ventrikel. Det är redan klart från dess namn att det anatomiskt representerar tre sammanhängande broschyrer. Oftast är dess nederlag sekundär av den vänstra hjärta.

Ventiler i lungartären och aorta har tre broschyrer och är belägna i korsningen mellan dessa kärl med hjärtans hålrum. Aortaklaffen är belägen på blodflödets väg från vänster ventrikel till aorta, lungartären - från höger ventrikel till lungstammen.

I det normala tillståndet för den valvulära anordningen och myokardiet vid tidpunkten för sammandragning av ett särskilt hålrum är ventilklaffarna tätt stängda, vilket förhindrar det omvända flödet av blod. Vid olika hjärtskador kan denna mekanism försämras.

Ibland i litteraturen och i slutsatserna från läkare kan du hitta ett omnämnande av den så kallade fysiologiska uppstötningen, vilket innebär en liten förändring i blodflödet i ventilklaffar. I själva verket orsakar detta en "turbulens" av blod vid ventilöppningen, medan sjerna och myokardiet är helt friska. Denna förändring påverkar inte blodcirkulationen i allmänhet och orsakar inte kliniska manifestationer..

Fysiologisk kan betraktas som 0-1 graders uppblåsning på trikuspidventilen, i mitrala cusps, som ofta diagnostiseras hos tunna långa människor, och enligt vissa rapporter har 70% av friska människor det. Denna funktion av blodflödet i hjärtat påverkar inte på något sätt välbefinnandet och kan upptäckas av en slump under en undersökning av andra sjukdomar.

Som regel inträffar ett patologiskt omvänt flöde av blod genom ventilerna när deras ventiler inte stängs tätt vid tidpunkten för myokardiell sammandragning. Orsakerna kan vara inte bara skador på själva ventilerna, utan också på papillarmusklerna, sena ackord som är involverade i mekanismen för rörelse av ventilen, sträckning av ventilringen, patologin i myokardiet.

Mitral regurgitation

Mitral regurgitation observeras tydligt med ventilinsufficiens eller prolaps. Vid tidpunkten för sammandragning av musklerna i den vänstra kammaren återgår en viss mängd blod till vänster atrium genom den otillräckligt stängda mitralventilen (MK). Samtidigt fylls det vänstra atriumet med blod som strömmar från lungorna genom lungvenerna. Ett sådant överflöde av förmaket med överskott av blod leder till översträckning och en ökning av trycket (volymöverbelastning). Överskott av blod vid samverkan av förmaket tränger igenom den vänstra kammaren, som tvingas pressa mer blod in i aorta med större kraft, vilket resulterar i att det förtjockas och sedan expanderar (dilatation).

Under en tid kan intrakardiell hemodynamiska störningar förbli osynliga för patienten, eftersom hjärtat, som det kan, kompenserar för blodflöde på grund av expansionen och hypertrofi i dess håligheter.

Med mitral uppblåsning av 1: a graden är dess kliniska tecken frånvarande under många år, och med en betydande mängd blodåtergång till förmaket expanderar den, lungvenerna överflödar överflödigt blod och tecken på pulmonell hypertoni uppträder.

Bland orsakerna till mitral regurgitation, som är den andra förvärvade hjärtsjukdomen i frekvens efter förändringar i aortaklaffen, är följande:

  • Reumatism;
  • framfall,
  • Ateroskleros, avsättning av kalciumsalter på MK: s ventiler;
  • Vissa bindvävssjukdomar, autoimmuna processer, metaboliska störningar (Marfan-syndrom, reumatoid artrit, amyloidos);
  • Koronar hjärtsjukdom (speciellt hjärtattack med skador på papillarmusklerna och senor ackord).

Med mitral uppblåsning av 1: a graden kan det enda tecknet vara förekomsten av brus i regionen av hjärtans topp, upptäckt av auskultation, medan patienten inte klagar, och det finns inga manifestationer av cirkulationsstörningar. Echokardiografi (ultraljud) gör att du kan upptäcka en liten skillnad i ventilerna med minimala blodflödesstörningar.

Regurgitering av mitralventilen i 2: a graden åtföljer en mer uttalad grad av insufficiens, och en ström av blod som återvänder tillbaka till förmaket når sin mitt. Om blodmängden överstiger en fjärdedel av dess totala mängd belägen i kaviteten i den vänstra kammaren, hittas tecken på stagnation i en liten cirkel och karakteristiska symtom.

De säger om graden av återuppblåsning när, i fallet med betydande defekter i mitralklaffen, blodet flyter tillbaka når bakre väggen i vänster atrium.

När myokardiet inte kan hantera överskottsvolymen av innehållet i hålrummen, utvecklas lunghypertoni, vilket i sin tur leder till att överbelasta den högra halvan av hjärtat, vilket resulterar i cirkulationsfel i en stor cirkel.

Med 4 grader av uppblåsning, är de karakteristiska symtomen på allvarliga störningar i blodflödet i hjärtat och ökat tryck i lungcirkulationen andnöd, arytmier, hjärtaastma och till och med lungödem. I avancerade fall av hjärtsvikt, svullnad, blåhet i huden, svaghet, trötthet, en tendens till arytmier (förmaksflimmer) och hjärtsmärta förenar tecknen på lungflödesskada. På många sätt bestäms manifestationer av mitral uppblåsning av en uttalad grad av sjukdomen som ledde till skada på ventilen eller hjärtämnet.

Separat är det värt att nämna mitralventil prolaps (MVP), som ofta åtföljs av varierande grader av uppblåsning. Under senare år har prolaps visats i diagnoser, även om tidigare ett sådant koncept var ganska sällsynt. I många avseenden är detta tillstånd förknippat med tillkomsten av visualiseringsmetoder - ultraljudundersökning av hjärtat, vilket gör att du kan spåra rörelsen hos MK-ventilerna under hjärtkontraktioner. Med användning av doppler blev det möjligt att fastställa den exakta graden av blodåtergång till vänster atrium..

MVP är karakteristiskt för människor som är långa, tunna och ofta förekommer hos ungdomar av en slump när de undersöks innan de dras in i armén eller genomgår andra medicinska uppdrag. Oftast åtföljs detta fenomen inte av några kränkningar och påverkar inte livsstilen och välbefinnandet, så du bör inte vara rädd direkt.

Mitralklappsprolaps med återuppblåsning upptäcks inte alltid, dess grad är i de flesta fall begränsad till den första eller till och med noll, men samtidigt kan en sådan funktion i hjärtans funktion åtföljas av extrasystol och försämrad ledning av nervimpulser längs hjärtmuskeln.

Vid upptäckt av MVP i små grader kan du begränsa dig till observation av en kardiolog, och behandling krävs inte alls.

Aortakörning

Det omvända flödet av blod på aortaventilen inträffar när det är otillräckligt eller om den ursprungliga delen av aorta skadas, när i närvaro av den inflammatoriska processen dess lumen och diametern på ventilringen expanderar. De vanligaste orsakerna till sådana förändringar är:

  • Reumatisk feber;
  • Infektiös endokardit med inflammation i ventilerna, perforering;
  • Medfödda missbildningar;
  • Inflammatoriska processer av stigande aorta (syfilis, aortit med reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, etc.).

Sådana vanliga och välkända sjukdomar som arteriell hypertoni och åderförkalkning kan också leda till förändringar i ventilventiler, aorta, vänster kammare i hjärtat.

Aortauppstötning åtföljs av återföring av blod till vänster kammare, som rinner över med överdriven volym, medan mängden blod som kommer in i aorta och längre in i lungcirkulationen kan minska. Hjärtat, som försöker kompensera för bristen på blodflöde och pressa överflödigt blod i aorta, ökar i volym. Under en lång tid, särskilt med uppblåsning av 1 msk., Ger en sådan anpassningsmekanism dig möjlighet att upprätthålla normal hemodynamik, och symtom på störningar uppstår inte på många år.

När den vänstra kammarens massa ökar, ökar dess behov av syre och näringsämnen, vilket kranskärlarna inte kan tillhandahålla. Dessutom blir mängden arteriellt blod som skjuts in i aorta mindre och därför räcker det inte att komma in i hjärtkärlen. Allt detta skapar förutsättningarna för hypoxi och ischemi, vilket resulterar i kardioskleros (spridning av bindväv).

Med utvecklingen av aortauppväxt når belastningen på den vänstra halvan av hjärtat sin maximala utsträckning, hjärtväggen kan inte hypertrofi till oändlighet och den sträcker sig. Därefter utvecklas händelser på liknande sätt som i fallet med en mitralventilskada (lunghypertoni, stagnation i små och stora cirklar, hjärtsvikt).

Patienter kan klaga över hjärtklappning, andnöd, svaghet, blekhet. En karakteristisk egenskap hos denna defekt är uppkomsten av anginaattacker förknippade med otillräcklig kranskärl.

Tricuspid regurgitation

Skador på trikuspidventilen (TC) i en isolerad form är ganska sällsynta. Som regel är dess otillräcklighet med återuppblåsning en följd av uttalade förändringar i den vänstra halvan av hjärtat (relativ otillräcklighet hos TC), när högt tryck i lungcirkulationen förhindrar tillräcklig hjärtutmatning i lungartären som transporterar blod för syreberikning i lungorna.

Tricuspid regurgitation leder till brott mot fullständig tömning av den högra halvan av hjärtat, tillräcklig venös återgång genom vena cava och följaktligen uppstår stagnation i den venösa delen av lungcirkulationen.

För trikuspidventilinsufficiens med återuppblåsning är förekomsten av förmaksflimmer, cyanos i huden, svullnadssyndrom, svullnad i livmoderhalsen, förstorad lever och andra tecken på kronisk cirkulationsfel..

Återvinning av lungventiler

Skador på lungventilens ventiler kan vara medfödda, uppenbara så tidigt som barndomen, eller förvärvas på grund av åderförkalkning, syfilitiska lesioner, förändringar i ventilerna med septisk endokardit. Ofta inträffar skador på lungventilen med insufficiens och uppstötning med redan existerande lunghypertoni, lungsjukdomar, lesioner i andra hjärtventiler (mitralstenos).

Minimal uppstart på lungartärens ventil leder inte till betydande hemodynamiska störningar, medan en betydande återgång av blod till höger ventrikel och sedan till förmaket orsakar hypertrofi och efterföljande dilatation (utvidgning) av hålrummen i den högra halvan av hjärtat. Sådana förändringar manifesteras av allvarlig hjärtsvikt i en stor cirkel och venös trängsel.

Pulmonal uppstart manifesteras av alla typer av arytmier, andnöd, cyanos, uttalat ödem, ansamling av vätska i bukhålan, leverförändringar upp till cirros och andra tecken. Med medfödd ventilpatologi förekommer symtom på cirkulationsstörningar redan i tidig barndom och är ofta irreversibla och allvarliga.

Funktioner av återupplivning hos barn

I barndomen är rätt utveckling och funktion av hjärtat och cirkulationssystemet mycket viktigt, men tyvärr är störningar inte ovanliga. Oftast orsakas ventilfel med insufficiens och återkomst av blod hos barn av medfödda missbildningar (Fallot tetrad, lungventil hypoplasi, defekter i väggarna mellan förmaken och ventriklarna, etc.).

Allvarlig uppstötning med felaktig hjärtstruktur manifesterar sig nästan omedelbart efter födelsen av ett barn med symtom på andningsstörningar, cyanos, högre ventrikelfel. Ofta slutar betydande kränkningar fatalt, så varje förväntad mamma behöver inte bara ta hand om sin hälsa före den påstådda graviditeten, utan också att besöka en specialist i ultraljuddiagnostik i rätt tid under graviditeten.

Möjligheterna med modern diagnostik

Medicin står inte stilla, och diagnosen av sjukdomar blir mer tillförlitlig och högkvalitativ. Användningen av ultraljud har gjort betydande framsteg när det gäller att upptäcka ett antal sjukdomar. Tillsatsen av ultraljudsundersökning av hjärtat (EchoCG) med dopplerografi gör det möjligt att bedöma arten av blodflödet genom hjärtans kärl och hålrum, ventilklapparnas rörelse vid hjärtbesvär, fastställa graden av uppstötning, etc. Kanske är ekokardiografi den mest pålitliga och informativa metoden för att diagnostisera hjärtpatologi i läget realtid och samtidigt vara prisvärd och billig.

mitral regurgitation på ekokardiografi

Förutom ultraljud kan indirekta tecken på uppstötning upptäckas på EKG, med noggrann auskultation av hjärtat och bedömning av symtom.

Det är oerhört viktigt att identifiera kränkningar av hjärtans valvulära apparater med uppblåsning, inte bara hos vuxna utan också under fostrets utveckling. Utövandet av ultraljudsundersökning av gravida kvinnor under olika perioder gör det möjligt för oss att upptäcka förekomsten av defekter som inte är i tveksamhet även under den första undersökningen, liksom att diagnostisera uppstötning, vilket är ett indirekt tecken på möjliga kromosomavvikelser eller nya ventilfel. Dynamisk övervakning av utsatta kvinnor gör det möjligt att snabbt fastställa närvaron av en allvarlig patologi i fostret och lösa frågan om det är tillrådligt att upprätthålla graviditet.

Behandling

Taktiken för behandling av uppväxt bestäms av orsaken, dess orsak, svårighetsgraden, förekomsten av hjärtsvikt och tillhörande patologi.

Kirurgisk korrigering av störningar i ventilstrukturen (olika typer av plast, proteser) är möjlig, liksom medicinsk konservativ terapi som syftar till att normalisera blodflödet i organ, bekämpa arytmi och cirkulationsfel. De flesta patienter med svår uppväxt och skador på båda blodcirklerna behöver ständig övervakning av en kardiolog, utnämning av diuretika, betablockerare, antihypertensiva och antiarytmiska läkemedel, som specialisten kommer att välja.

Med en mitral prolaps i liten grad, valvulär uppstart av en annan plats, är en dynamisk observation av en läkare och tillräcklig undersökning i fall av förvärring av tillståndet tillräckligt.

Prognosen för valvular regurgitation beror på många faktorer: dess grad, orsak, patientens ålder, förekomsten av sjukdomar i andra organ, etc. Med en noggrann inställning till din hälsa och regelbundna besök hos läkaren hotar ingen lätt uppstötning komplikationer, och med uttalade förändringar, deras korrigering, inklusive inklusive kirurgiska, gör att patienter kan förlänga sina liv.

Fysiologisk trikuspidventil uppblåsning

Nyligen har det skett en föryngring av hjärt-kärlsjukdomar. För några decennier sedan ansågs hjärtmuskelnsjukdom uteslutande av äldre. I dag är åldersgruppen för sjuka män och kvinnor från 20 till 45 år. Tricuspid-ventilförnyelse hos barn och vuxna är inget undantag. Denna hjärtsjukdom är medfödd och kan diagnostiseras före barnets födelse genom ultraljud (ultraljud) av en gravid kvinna.

Sjukdomens etiologi

Uppblåsning av hjärtats tricuspidventil - vad är det och vad är sjukdomen? I den kardiologiska avdelningen för medicin avser förnyelse återflödet av blod från en kammare i hjärtat till ett angränsande fack.

Sjukdomen har 4 grader, beroende på vilken typ av ventil som har skadats..

Hjärtat är normalt och med återuppblåsning

Hjärtklaffar:

  1. Mitralventil (mitral regurgitation).
  2. Aortic (aortic regurgitation).
  3. Lung (lunguppblåsning).
  4. Tricuspid (tricuspid regurgitation).

Den vanligaste typen av sjukdom är mitral uppblåsning och aorta. I vissa fall kan patienten uppleva båda typerna av patologi..

Denna hjärtsjukdom är inte oberoende utan utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar i inre organ, särskilt hjärtat eller lungorna.

Typer av sjukdom

Tricuspid regurgitation kan vara en medfödd eller förvärvad sjukdom. Hos ett barn registreras fenomenet under de första månaderna. Det händer så att ventilerna själva faller på plats. Medfödd avvikelse är mycket lättare att kontrollera, särskilt om det förebyggs en förvärring av sjukdomen.

Den förvärvade typen av uppblåsning utvecklas tillsammans med andra hjärtsjukdomar eller blodkärl.

Baserat på de skäl som medför utveckling av avvikelser kan sjukdomen vara primär eller sekundär:

  1. Den primära typen av trikuspidventilförnyelse är förknippad med hjärtmuskelns sjukdom. Orsaken är lunghypertoni. Detta innebär att blod genom lungartären löper under mycket högt tryck..
  2. Den sekundära formen är direkt relaterad till ventilen, som har ett fel.

Med tanke på det faktum att uppstötning alltid är direkt relaterad till hjärtaventilinsufficiens, kan det vara absolut och funktionellt. Absolutt återuppblåsning sker när ventilklaffarna påverkas. Det är en medfödd form av sjukdomen. Den funktionella formen förekommer mot bakgrund av en stark sträckning av ventilväggarna, vilket är en följd av sjukdomar eller patologiska processer i lungcirkulationssystemet, eller på grund av skador som uppstår i hjärtvävnader.

Utvecklingsstadier

Den patologiska processen har fyra stadier av dess utveckling. Det finns fem steg som kardiologer tar separat - fysiologisk återuppblåsning:

  1. Tricuspid ventil uppstart av 1 grad - blod flödar in i förmaket från hjärtkammaren genom ventil cusps.
  2. Förnyelse av klass 2 är en sjukdom som måste behandlas. Det kännetecknas av blodflöde från ventilen, medan strömmen överstiger 20-25 mm.
  3. Tricuspid ventil-uppblåsning på 3 grader - strömmen överstiger 2 cm. Diagnostik av denna sjukdom är inte ett problem.
  4. 4 grader - blodflödet överstiger 2 cm.
  5. 5 grader är ett fysiologiskt fenomen. Utgör det ett hot mot människors hälsa och liv, och är de anställda i armén med en sådan diagnos? Till skillnad från de första fyra stadierna av hjärtklaffssjukdom är denna art inte en svår patologisk process, förutsatt att den inte kommer att utvecklas ytterligare.

Orsaker till patologi

Den viktigaste faktorn som provocerar utvecklingen av en onormal process i hjärtventilerna är valvular insufficiens mitt i hjärtat dilatation. I vissa fall förekommer sjukdomen mot bakgrund av utvecklande reumatism, endokardit eller på grund av regelbunden användning av vissa mediciner.

Anledningarna till att återuppväcka hjärtventilen i den primära formen:

  • Bindvävnadsinflammation - Reumatism.
  • Endokardit i hjärtat av en smittsam art (förekommer i de flesta fall hos personer med narkotikamissbruk).
  • Ventilbladavböjning (prolaps).
  • Genetisk bindvävssjukdom - Marfans sjukdom.
  • Medfödd hjärtklaffssjukdom, där deras ventiler är förskjutna eller helt frånvarande.
  • Thoracic trauma.
  • Långvarig medicinering.

Anledningar till sekundär regurgitation:

  • Högt tryck i lungans cirkulationssystem (hypertoni).
  • Ventrikulär dilatation.
  • Ventrikulär dysfunktion.
  • Ventilpatologi.
  • Hjärtaventrikelfel.
  • hjärtsjukdom.
  • Medfödd förmaks septal defekt.
  • Lungartärhindring.

Klinisk bild

Symtom på återuppblåsning av trikuspidventilen beror på sjukdomens stadium och dess typ. 1 och 2-grad av regurgitation-praktik har inga uttalade tecken.

Det enda som patienten kan vara uppmärksam på är pulsering av venerna på halsen. Anledningen till detta är högt blodtryck. För att upptäcka fenomenet, lägg bara en handflata på höger sida av nacken.

Med den vidare utvecklingen av sjukdomen börjar venerna att skaka, svälla:

  • Blå hud (särskilt nässpetsen, under nagelplattan, läpparna).
  • Svullnad i benen.
  • Förmaksflimmer.
  • Buller i hjärtmuskeln (särskilt väl hört vid inandning).
  • Trötthet.
  • Symtom på andnöd.
  • Smärta i sidan under revbenen.
  • Leverförstoring.
Skarp smärta i hypokondriet kan signalera hjärtproblem

Denna symptomatiska bild kan också indikera andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, därför är tremor i venerna i halsen den mest exakta diagnostiska bilden..

Funktioner av barnens uppväxt

Regurgitering av trikuspidventilen i fostrets registrering av fenomenet är möjlig i de tidiga utvecklingsstadierna med hjälp av ultraljud. I de flesta fall är denna patologi förknippad med en avvikelse i DNA-kedjekromosomerna (Downs syndrom). Även om ett helt friskt barn kan uppleva uppväxt. Förekomsten av detta fenomen indikerar inte en avvikelse i utvecklingen.

I frånvaro av andra sjukdomar i det kardiovaskulära systemet är ventilen anpassad oberoende av ålder. Men om händelsen har rapporterats är det nödvändigt att regelbundet besöka en kardiolog för att övervaka den möjliga utvecklingsprocessen..

Diagnos och terapeutiska metoder

För att fastställa en diagnos måste patienten genomgå ett ultraljudsförfarande. Läkaren undersöker anamnese, elektrokardiografi, hjärtkateterisering och bröströntgen utförs..

Behandlingen av uppblåsning är komplex. Kirurgiska och konservativa behandlingsmetoder används. Vid det första utvecklingsstadiet räcker det med en regelbunden undersökning av en kardiolog.

I närvaro av defekter och patologiska processer i det kardiovaskulära systemet som orsakade störningar i hjärtventilerna syftar alla behandlingsmetoder till att stoppa dem. Det andra steget i utvecklingen av sjukdomen bör behandlas med användning av specialiserade mediciner. Som regel förskrivs patienten diuretika, och läkemedel som slappnar av musklerna i kärlväggarna, kalium.

Vid behov utförs kirurgiska operationer - från annuloplastik till fullständig protes.

Förebyggande åtgärder

Regurgitering av hjärtans trikuspidventil har inget återfall om alla medicinska föreskrifter följs efter behandlingen. Patienten måste leva en hälsosam livsstil och avstå från dåliga vanor. Alkohol och rökning är undantagna. Detta gäller de personer som genomgick ventilkirurgi och som fick diagnosen sjukdomen i början. Efterlevnad av förebyggande åtgärder kommer att förhindra vidare utveckling.

Måttlig träning, korrekt diet och diet krävs. Mat ska inte vara för fet, peppad, det rekommenderas inte att missbruka pickles och godis. Det är nödvändigt att noggrant kontrollera vikten och förhindra massstörningar. Av särskild fara är snabb viktökning..

Förebyggande åtgärder inkluderar god vila och sömn, och om möjligt undvik stressiga och nervösa situationer. Obligatorisk regelbunden undersökning av en kardiolog för att identifiera vidareutveckling av tricuspid hjärtaventiluppblåsning.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit