17 möjliga orsaker till extrasystol

Lyssna på ditt hjärta. Normalt bör du inte höra ditt hjärtslag. Om du hör hur det slår, då är det något som är fel med ditt hjärta. Och om du känner en "stans i bröstet" och sedan en paus, måste du träffa en läkare. Extrasystoler, extrasystoler... Antagligen måste många ta itu med ett sådant problem. Extrasystol - en utbredd hjärta patologi.

Extrasystol är en kränkning av hjärtat, när för tidiga sammandragningar läggs på rätt rytm.

Under 600 år f.Kr. studerade kinesiska läkare frågan om extrasystol. Doktorn på XIX-talet i A. Yushar nämnde också extrasystol i sina böcker. Under sovjettiden behandlade kardiolog Mush Kushakovsky frågor om rytmstörningar. Han noterade att svårighetsgraden av hjärtskador inte beror på patientens subjektiva upplevelser.

Vad är och varför förekommer extrasystoler?

Definition av ett koncept

Vad är extrasystoler i hjärtat? Hos en frisk person samverkar hjärtat rytmiskt. Pulser genereras av pacemakern - sinusnoden. Elektriska signaler rör sig från topp till botten till ventriklarna. Men ibland, av vissa skäl, genomgår detta system förändringar. En extraordinär elektrisk impuls inträffar i ventriklarna nedan och hjärtmuskeln dras ihop för tidigt.

Detta är extrasystol, efter det en kort paus, och sedan börjar hjärtat slå igen. Den viktigaste punkten i hjärtkontraktion är frigörandet av blod. Extrasystoler uppstår under diastol, när hjärtat vilar och fylls med blod. Så hjärtat har inte tid att fylla på med tillräckligt med blod, följaktligen matas ut lite blod, vilket resulterar i att mindre blod kommer till alla organ och vävnader.

De främsta orsakerna till extrasystol

Behöver du ta reda på vad som är orsaken till extrasystol? Vi måste förstå att extrasystol är en sekundär sjukdom, ett symptom på något slags problem. Det är nödvändigt att hitta orsaken och dess eliminering kommer att leda till framgång i behandlingen av extrasystol. Etiologi för extrasystol:

  1. Idiopatisk form (20%) - om det är omöjligt att hitta en klar orsak till extrasystol. Vanligtvis under denna form, överfört myokardit.
  2. Elektrolyt obalans.
  3. Patologi för det kardiovaskulära systemet:
  • kranskärlssjukdom (angina pectoris, hjärtinfarkt);
  • hypertonisk sjukdom;
  • hjärtsvikt;
  • kardiomyopatier;
  • hjärtfel;
  • myokardit.
  1. Patologi för inre organ:
  • ryggmärgsproblem,
  • mag-tarmkanalen,
  • onkologiska sjukdomar,
  • endokrina sjukdomar,
  • anemi.
  1. Akut och kronisk rus.
  2. Medicin.
Foto: https://pixabay.com/photos/woman-person-desktop-work-aerial-3187087/

Vad extrasystoler är eller klassificering

Ventrikulär, förmak (supraventrikulär) och extrasystol isoleras från den atrioventrikulära anslutningen.

Extrasystoler är enkla, parade och salvo. Enligt extrasystolernas rytm delas upp i periodisk (bigimenia, trigimenia) och icke-periodisk.

Med antalet foci - monotopiska och polytopiska. Klassificering av Laun, baserat på de kvantitativa egenskaperna hos extrasystoler, är ganska populär i Ryssland. Men jag vill betona att det bara kan användas i förhållande till patienter som har fått hjärtinfarkt.

Faktum är att en person kan ha 20-30 tusen extrasystoler, men helt säkra, och 10 extrasystoler, men med dåliga egenskaper. Men Biggers klassificering, som föreslogs 1984, är ganska relevant idag..

Här är de sorter av arytmier som han erbjuder:

  • prognostiskt säkra arytmier (funktionella) - sällsynta, enstaka extrasystoler med goda egenskaper, behandlas effektivt och passerar snabbt;
  • potentiellt farliga arytmier är ett stort antal extrasystoler som är säkra i sina egenskaper. Men de kan leda till obehagliga konsekvenser i framtiden;
  • prognostiskt livshotande arytmier ("maligna") - detta är arytmier hos dem som redan har hjärtsjukdom, tidigare var det takykardi, lidit klinisk död och oklar förlust av medvetande. Eller en minskad ejektionsfraktion, utvidgning av hjärthålrummen och betydande bradykardi.

Manifestationer av extrasystol

Många känner inte på extrasystol på något sätt, det vill säga att det kan vara asymptomatiskt. I det här fallet upptäcks det först på elektrokardiogrammet. Vissa människor har fortfarande extrasystol. Vad oroar patienten med extrasystol?

Det här är avbrott, enstaka eller ofta pauser i hjärtat, anfall av snabb oregelbunden hjärtslag, känslan av "stansning i bröstet". När extrasystoler inträffar på natten, är personen följaktligen sover dåligt, är orolig. Allt detta åtföljs ibland av andnöd, yrsel, svaghet, smärta i hjärtregionen av en annan natur..

Diagnostiska metoder

Auscultation av hjärtat

Under den allmänna undersökningen har patienten inga speciella förändringar. Under auskultation av hjärtat hörs den vanliga korrekta rytmen och mot denna bakgrund för tidig sammandragning. Detta är extrasystol. Det kännetecknas av en hög I-ton och en försvagad II-ton. Massaundersökning av pulsen är nödvändig. En extrasystol kännetecknas av oregelbundenhet och pulsbrist.

EKG-tecken på extrasystol

För att göra en diagnos av extrasystol räcker det att genomgå elektrokardiografi och Holter EKG-övervakning. Vid undersökning av patientens elektrokardiogram är det möjligt att bestämma närvaron av extrasystol, dess lokalisering, morfologi, densitet och rytm.

Karakteristiska tecken på extrasystoler på ett EKG:

  • förmaks: förändrad P-våg, normalt ventrikulärt komplex QRS;
  • ventrikulär: QRS-komplex expanderat och förändrat;
  • extrasystoler från atrioventrikulär anslutning: normalt QRS-komplex, P-våg frånvarande eller visas efter QRS-komplexet i förändrad form.

Grimma

Holterövervakning utförs inom 24 eller 48 timmar och ger en mer detaljerad analys av extrasystoler. Det bestämmer antalet under dagen, typ, förhållande till olika faktorer och på vilken tid på dagen de främst förekommer. Dessutom rekommenderas ekokardiografi, stresstester. Echokardiografi avslöjar en organisk patologi av hjärtat hos människor. Motionstest utförs för att utesluta ischemisk hjärtsjukdom..

I mer sällsynta fall rekommenderas hjärt-MRI när orsaken till förekomsten är oklar eller det finns misstankar om den ärftliga naturen hos extrasystoler. En elektrofysiologisk studie av hjärtat utförs i enskilda situationer när det redan finns koronar hjärtsjukdom och negativa ekokardiografiska tecken.

Extrasystolbehandling

När du upptäcker extrasystoler behöver du inte självmedicinera. Först av allt måste du ta reda på orsaken. Under undersökningen visar det sig vilka sjukdomar patienten har, ärftlighet, förekomsten av hjärtsjukdomar.

Valet av extrasystolterapi beror på vilket hjärta de härstammade från. Om en person inte har en organisk patologi i hjärtat, är detta ett fall. Om extrasystoler uppstod mot bakgrund av hjärtsjukdomar är tillvägagångssättet helt annorlunda. Därför är det viktigaste att avgöra om det finns en hjärtsjukdom eller inte. Vad är hjärtans organiska patologi? Detta är hjärtinfarkt, låg ejektionsfraktion, valvulär hjärtsjukdom. Även vid behandling av extrasystol måste typen av extrasystol (ventrikulär eller supraventrikulär) beaktas.

Rekommendationer från akademiker A. Revishvili

Här är de metoder för behandling som den berömda akademiker A. Revishvili erbjuder:

  • det anses farligt och terapi är nödvändigt för extrasystol mer än 20 000 / dag och om det finns hjärtsjukdomar;
  • behandling med extrasystol mindre än 20 000 / dag krävs inte och personen känner inte dem;
  • behandling krävs i närvaro av 100 extrasystoler per dag. En person känner var och en av dem som ett "slag mot bröstet".
  • behandling behövs inte heller när 200 extrasystoler per dag upptäcks och när det inte finns några hjärtsjukdomar.

Behandling av extrasystol hos patienter utan hjärt-kärlsjukdom

Så vi kommer att överväga behandlingen av extrasystoler hos en person utan hjärtpatologi. De flesta av dessa extrasystoler är säkra. Med funktionella extrasystoler är behandling av den underliggande sjukdomen viktig.

En läkares observation och övervakning av extrasystoler med hjälp av en ekokardiografisk studie två gånger per år rekommenderas. Du kan använda lugnande medel. Vid svåra symtom förskrivs antiarytmika. Dessa är främst två klasser av antiarytmiska läkemedel - betablockerare och klass IC-läkemedel (Propafenone, Allapinin). Betablockerarnas huvudroll är deras effekt på extrasystolernas egenskaper, men de eliminerar inte symtomen på sjukdomen. Och klass IC-läkemedel minskar mängden extrasystoler.

Behandling av extrasystol med hjärtsjukdom

Om extrasystol är förknippat med hjärtsjukdomar, används kalium, magnesium och metaboliska preparat (omega-3 PUFA). Av de antiarytmiska läkemedlen för behandling av ventrikulära extrasystoler används betablockerare (Metoprolol, Bisoprolol) i kombination med Amiodarone. Amiodarone kan rekommenderas för att eliminera symtomen på arytmi. Det måste komma ihåg att patienter efter hjärtinfarkt inte ska ta klass IC-läkemedel.

Kalciumantagonister (Verapamil, Diltiazem) används främst för supraventrikulära arytmier. Med supraventrikulär extrasystol är betablockerare och klass I-läkemedel (Allapinin, Propafenone) också effektiva. Om patienten har bradykardi, välj noggrant dos av läkemedlet.

Kirurgi

Om läkemedelsbehandling inte hjälper är frågan om kirurgisk behandling. Detta är den så kallade radiofrekvensablationen av ektopiska platser. I de senare stadierna av sjukdomen är hjärttransplantation nödvändig..

Komplikationer av extrasystol

  • Förmaksflimmer;
  • ventrikulär takykardi;
  • hjärtsvikt;
  • hot om plötslig död.

Prognos

Prognosen för funktionella extrasystoler är gynnsam. Maligna extrasystoler med en felaktig och otidig behandlingsmetod kan leda till allvarliga komplikationer och plötslig död..

Förebyggande

Grunden för att förebygga alla sjukdomar är en hälsosam livsstil. Detta är en korrekt balanserad diet berikad med kalium, magnesium; avslag på dåliga vanor (rökning, dricka alkoholhaltiga drycker), starkt te, förmågan att hantera stress. Regelbunden fysisk aktivitet med måttlig aktivitet, promenader i frisk luft är användbara. Blodsocker och kolesterolnivåer behövs också..

Slutsats

Ta hand om ditt hjärta. Självmedicinera inte. Eventuella rytmstörningar kräver en individuell inställning. Endast en läkare kan ta reda på orsaken till extrasystol och bestämma vilken behandling du behöver. Ju tidigare behandling påbörjas, desto bättre är prognosen för sjukdomen.

Vad är extrasystoler?

  • 25 februari 2020

Vad är extrasystoler?

Extrasystoler är hjärtklappning som förekommer utanför den fysiologiska rytmen i hjärtat och kan orsaka obehagliga symtom. Extrasystol kallas också missade hjärtslag eller "hjärtstörning" och anses medicinskt vara en form av hjärtrytm..

I de flesta fall känns ytterligare hjärtklappningar nästan inte eller känns mycket svagt. Regelbundna och allvarliga symtom får en läkare att diagnostisera eller utesluta en möjlig hjärtsjukdom.

Hur förekommer extrasystoler??

Den främsta orsaken är störningar i hjärtrytmen som uppstår utanför sinusnoden. Extrasystoler kan förekomma både hos hjärtpatienter och hos friska människor och går ofta obemärkt.

De flesta extrasystoler är ofarliga. Men det kan vara symtom på hjärtsjukdomar. Om du upplever något av de symtom som beskrivs nedan bör du alltid rådfråga din läkare för att utesluta eller diagnostisera hjärtsjukdomar..

Beroende på den exakta ursprungsplatsen i hjärtat klassificeras de som supraventrikulära extrasystoler (SVES), som genereras över nivån för ventrikeln, eller ventrikulära extrasystoler (VES), som genereras i ventrikeln.

Extrasystoler kan inträffa isolerat, parvis eller i de så kallade "korta vulgarna".

Vilka är symptomen på extrasystoler??

Typiska symtom på extrasystoler som orsakar hjärtrytmstörningar inkluderar:

  • Hjärtslaget känns oregelbunden och starkare än vanligt, eller för stark, med en känsla av ett hjärtslag i halsen;
  • Känsla av ångest eller panik;
  • Svettas;
  • Bröstsmärta;
  • Känsla av andningsfel;
  • Matsmältningsbesvär eller ofta urinering;
  • Huvudvärk eller illamående.

Kontakta alltid en kardiolog om dessa symtom uppstår i samband med en befintlig underliggande hjärtsjukdom..

Vad som orsakar extrasystol?

Bland orsakerna till extrasystoler hos friska människor:

  • Överansträngning;
  • Brist på sömn;
  • Påfrestning;
  • Överdriven fysisk och mental stress;
  • Kalium- eller magnesiumbrist;
  • Alkohol, nikotin eller kaffe.

Extrasystoler kan dock också vara ett symptom på hjärtsjukdomar, såsom:

  • Kranskärlssjukdom;
  • Inflammation av hjärtmuskeln;
  • Hjärtventil defekt;
  • Hjärtsvikt;
  • hypertyreos.

Extrasystoler: vilka är behandlingsalternativen?

Friska människor behöver vanligtvis inte behandla extrasystol. Ofta är det ganska enkelt att göra några förändringar i din livsstil: minska din konsumtion av alkohol och cigaretter, justera din träning och få tillräckligt med sömn.

Om du tränar på gymmet, ignorera inte uppvärmningen, som inkluderar en tjugo minuters körning med hjärtfrekvens i intervallet

130-165 (beroende på ålder) per minut. Minska antalet övningar med den maximala vikten av sportutrustning.

Dessutom kan hjärtklappning ibland neutraliseras genom att ta mineraltillskott, även om du alltid ska rådfråga din läkare innan du tar några kosttillskott..

Behandling är nödvändig om symtomen är mycket uttalade eller extrasystoler orsakas av en redan känd hjärtsjukdom..

Extrasystoler kan behandlas med läkemedel som stabiliserar hjärtrytmen med betablockerare.

Om den föreskrivna behandlingen inte hjälper eller denna form av behandling inte är tillgänglig på grund av möjliga biverkningar används kateterablation..

Supraventrikulär extrasystol - symtom och behandling

Vad är supraventrikulär extrasystol? Orsakerna, diagnosen och behandlingsmetoderna kommer att diskuteras i artikeln av Dr. Kolesnichenko Irina Vyacheslavovna, en kardiolog med en erfarenhet av 23 år.

Definition av sjukdomen. Orsaker till sjukdomen

Normalt fungerar hjärtat ordnad. Hjärtrytmen sätter sinusnoden, som genererar elektriska impulser. Under deras inflytande kontraheras först atrian, därefter ventriklarna. Ibland störs hjärtrytmen och för tidig upphetsning och sammandragning av hjärtat eller dess avdelningar, kallad extrasystol, inträffar.

Supraventrikulär (supraventrikulär) extrasystol (NER) är en extraordinär för tidig hjärtkontraktion från impulser som härrör från övre eller nedre atria eller från atrioventrikulär anslutning (AV-anslutning), som är belägen mellan hjärtets atria och ventriklar [1].

Orsakerna till extrasystol kan vara hjärt- och extrakardie. Hjärt är associerade med sjukdomar i hjärt-kärlsystemet (organisk extrasystol). Extrakardiala orsaker är förknippade med sjukdomar i andra organ och system, såväl som med verkan av vissa faktorer (funktionell extrasystol). I vissa fall är supraventrikulär extrasystol inte förknippad med hjärtproblem eller andra organ och verkan av provocerande faktorer. I detta fall diagnostiseras idiopatisk extrasystol..

Organisk extrasystol uppträder med hjärtsjukdomar: hjärtsjukdom (hjärtsjukdom) (hjärtsjukdom), arteriell hypertoni och med förtjockning av vänster ventrikulär vägg, kardiomyopatier, hjärtfel, hjärtsvikt och mitralventil prolaps (slapp) och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Orsaker till funktionell extrasystol:

  • elektrolytobalans: en minskning eller ökning av blodkoncentrationen av kalium, kalcium och natrium, en minskning av magnesium;
  • olika typer av berusning, inklusive infektionssjukdomar;
  • sjukdomar åtföljda av syre-svält av vävnader: anemi, bronkopulmonala sjukdomar;
  • omarrangemang och sjukdomar i det endokrina systemet: minskning eller ökning av hormonell aktivitet i binjurarna och sköldkörteln, diabetes mellitus, bildning / obalans / utrotning av äggstocksfunktionen (början av menstruation, klimakteriet), graviditet;
  • obalans i det autonoma nervsystemet: vegetativ-vaskulär dystoni, autonoma effekter vid sjukdomar i mag-tarmkanalen.
  • rökning, stress, användning av ett stort antal koffeinhaltiga eller alkoholhaltiga drycker, vilket leder till en ökning av aktiviteten i det sympatiska-binjurens system och ansamlingen av katekolaminer (adrenalin, noradrenalin, etc.), vilket kraftigt ökar myokardisk excitabilitet. I detta fall finns det en tydlig koppling till den provocerande faktorn, men det finns inga organiska förändringar i hjärtmuskeln.

Det är mycket viktigt att identifiera den etiologiska faktorn som orsakade supraventrikulär extrasystol: den rekommenderade behandlingen beror på detta.

Grupp av skälOrsaksfaktorer
Hjärt-kärlsjukdomar⠀ • ⠀ Kronisk ischemisk hjärtsjukdom (CHD) och hjärtinfarkt
⠀ • ⠀ Kardiomyopatier
⠀ • ⠀ Hypertoni som leder till hypertrofi i vänster kammare
⠀ • ⠀ Myokardit (hjärtmuskelinflammation)
⠀ • ⠀ Hjärtsvikt
⠀ • ⠀ Medfödda och förvärvade hjärtfel
⠀ • ⠀ Mitralklaffspridning
Effekten av läkemedel⠀ • ⠀ Överdosering eller okontrollerad medicinering (Digoxin, antiarytmisk, diuretika, beta-adrenostimulantia, antidepressiva medel, Eufillina, Berodual, Salbutamol)
Elektrolyt obalans⠀ • ⠀ Minska eller öka blodkoncentrationen av kalium, kalcium och natrium, minska i magnesium
Berusning⠀ • ⠀ Alkohol, kemikalier, industriella faror, rökning
⠀ • ⠀ Infektionssjukdomar
Obalans i det autonoma nervsystemet⠀ • ⠀ Vegetativ-vaskulär dystoni, autonoma effekter vid sjukdomar i mag-tarmkanalen
Sjukdomar åtföljd av syre svält i vävnader⠀ • ⠀ Anemi, patologi i bronchopulmonary systemet
Sjukdomar och villkor för omstruktureringen av det endokrina systemet⠀ • ⠀ Minskad eller ökad hormonell aktivitet i binjurarna och sköldkörteln
⠀ • ⠀ Diabetes
⠀ • ⠀ Bildning / obalans / utrotning av ovariefunktionen (början av menstruation, klimakteriet)
⠀ • ⠀ Graviditet
Livsstilsfunktioner⠀ • ⠀ Nervöshet, känslor, negativa känslor
⠀ • ⠀ Ofta stressande situationer
⠀ • ⠀ Överdriven fysisk aktivitet, låg fysisk aktivitet
Anledningen inte identifierad⠀ • ⠀ Det finns ingen förening av arytmi med sjukdomar eller andra faktorer

Symtom på supraventrikulär extrasystol

Det är inte svårt att misstänka en supraventrikulär extrasystol hos en patient om den kännas. Oftast klagar patienter över en känsla av avbrott i hjärtat: för tidiga sammandragningar, pauser, blekning. Om arytmi uppträder på natten kan patienten vakna och känna ångest. Mindre ofta störs patienter av attacker av ofta oregelbundna hjärtslag, i detta fall krävs undantag av paroxysmal (paroxysmal) förmaksflimmer..

Ibland kan ett märkligt mönster noteras: de mest obehagliga är de "ofarliga" funktionella extrasystoler som inte är förknippade med hjärtskador. Och en person känner inte ens mer allvarliga rytmstörningar. Detta beror troligen på tröskeln för känslighet för arytmi hos patienter och graden av skada på hjärtmuskeln.

Perioder av supraventrikulär extrasystol åtföljs vanligtvis inte av allvarliga hemodynamiska störningar (blodtillförsel). Hos patienter med organisk hjärtskada kan emellertid bröstsmärtor av olika slag uppstå, dyspné, svaghet, yrsel kan uppträda eller intensifieras, och övningstoleransen reduceras också.

Supraventrikulär extrasystol under vegetativ-vaskulär dystoni åtföljs av svår trötthet, svaghet, ökad svettning, periodisk huvudvärk, yrsel, irritabilitet.

Förekomsten av avbrott i hjärtats arbete med extrasystol kan förknippas med att provocerande faktorer (rökning, alkohol, överdriven fysisk aktivitet osv.), Förvärring av sjukdomen som orsakade extrasystolen. Emellertid kan symtom på arytmier uppträda utan någon koppling till några provocerande faktorer [6].

Patogenes av supraventrikulär extrasystol

Det finns flera mekanismer för extrasystolers ursprung:

  • Återinträde av excitationsvågen (återinträde). Normalt passerar en elektrisk impuls genom ledningssystemet i hjärtat bara en gång, varefter det bleknar. Vid återinträde kan impulsen åter sprida sig till myokardiet och orsaka dess för tidiga upphetsning. Sedan finns det en cirkulation med upprepad återexcitering av vävnad i frånvaro av ett intervall för avkoppling av hjärtat.
  • En ökning av myokardiell excitabilitet som inträffar under sinusnoden som ett resultat av olika faktorer. Samtidigt ökar aktiviteten hos cellmembranen i enskilda sektioner i atrian och AV-anslutningen.

Det bör noteras att den ektopiska (felaktiga) impulsen från förmaken sprider sig från topp till botten längs hjärtans ledningssystem. Den extraordinära impulsen som uppstår i AV-anslutningen sprider sig i två riktningar: från topp till botten längs ledningssystemet i ventriklarna och från botten till topp (i motsatt riktning) genom atrierna.

Identifieringen av den etiopatogenetiska mekanismen (dvs orsaken och utvecklingsmekanismen) för förekomsten av supraventrikulära extrasystoler är mycket viktig, eftersom detta bestämmer den terapeutiska taktiken.

Med en grundlig förhör av patienten är det möjligt inte bara att identifiera tecken på olika hjärtsjukdomar, utan också fastställa frekvensen och regelbundenheten för rökning, dricka te, kaffe, alkohol, psykostimuleringsmedel och droger, liksom ett antal läkemedel som provocerar supraventrikulär extrasystol. Mekanismen för utseendet på extrasystoler i detta fall är associerad med stimulering av det sympatiska nervsystemet.

Hos alla patienter med NZhE är det nödvändigt att kontrollera sköldkörtelns funktion, eftersom en förändring i dess funktionella tillstånd ibland orsakar arytmi. Till exempel kan en ökning av nivån av sköldkörtelhormoner orsaka hjärtklappning, supraventrikulära och ventrikulära extrasystoler och förmaksflimmer. Om du senare behöver förskriva det antiarytmiska läkemedlet Amiodarone, måste du definitivt kontrollera hormonnivån TSH, T3 och T4.

Vid akut utveckling av supraventrikulär extrasystol är det nödvändigt att utesluta hypokalemi, dvs. en minskning av kaliumnivån i blodet.

Anslutningen till den första episoden och upprepade intensifieringar av extrasystol, som flyter i vågor, med infektioner indikerar myokardit. Utseendet eller intensifieringen av extrasystol kan vara den enda eller en av manifestationerna av IHD. I detta fall är en ökning av avbrott i hjärtans arbete under fysisk ansträngning karakteristisk när det finns ett missförhållande mellan blodtillförseln till hjärtat och det ökade behovet av blodflöde. Med andra identifierade organiska hjärtsjukdomar (hjärtdefekter, kardiomyopatier, hypertoni, mitralklappsprolaps), är svårighetsgraden av supraventrikulär extrasystol ofta förknippad med storleken på expansionen av atria.

Ofta är det möjligt att identifiera förhållandet mellan NJE och aktivering av det sympatiska (under ansträngning) eller parasympatisk (under sömn, efter att ha ätit, med gallsteinsjukdom, prostatadenom) i nervsystemet [3]. I det första fallet, under träning, ökar amplituden och hjärtfrekvensen, vilket kan provocera supraventrikulär extrasystol. I det andra - hjärtfrekvensen sjunker, vilket också kan orsaka rytmstörningar.

Klassificering och utvecklingsstadier av supraventrikulär extrasystol

Klassificering av supraventrikulära extrasystoler vid platsen för förekomst:

  • förmaks - för tidiga sammandragningar av hjärtat från impulser från förmaket;
  • nodal eller atrioventrikulär - för tidiga impulser från AV-anslutningen.

Efter förekomstfrekvens:

  • sällsynt - mindre än fem per minut;
  • ofta - mer än fem per minut.

Av densitet:

  • enda;
  • parade (kopplingar);
  • grupp (tripletter);
  • paroxysmal supraventrikulär takykardi (mer än fyra extrasystoler i rad).

Enstaka extrasystoler kan förekomma slumpmässigt eller vara av typen bigeminia (varje andra sammandragning är en extrasystol), trigeminia och quadrigeminia (varje tredje och fjärde komplex är extraordinärt). En sådan extrasystol, när extraordinära komplex dyker upp efter en, två, tre sinus, kallas rytmisk.

Extrasystoler kan vara monotopiska, härrörande från samma del av hjärtans ledningssystem och polytopiska från olika delar av det [9].

Komplikationer av supraventrikulär extrasystol

Supraventrikulär extrasystol kan provocera utvecklingen av supraventrikulär takykardi, som kännetecknas av att plötsligt startar och stoppar patologiskt ökad hjärtaktivitet. Under en attack stiger hjärtfrekvensen till 220-250 slag per minut [4]. Om det för tillfället är möjligt att ta bort EKG, kan du fixa paroxysmen (attack) av supraventrikulär takykardi.

Förmaksflimmer (förmaksflimmer) kan vara en av konsekvenserna av denna sjukdom. Dessa är kaotiska och frekventa excitationer och sammandragningar av förmaken, samt ryckningar av vissa grupper av förmaksmuskelfibrer. Under en attack stiger hjärtfrekvensen betydligt, rätt hjärtrytm störs. Risken för förmaksflimmer bör fungera som ett kriterium för malignitet hos supraventrikulär extrasystol (hög risk för plötslig död) [10]. En harbinger av förmaksflimmer är en supraventrikulär extrasystolgrupp i frekvent grupp med körningar av paroxysmal (paroxysmal) supraventrikulär takykardi.

Diagnos av supraventrikulär extrasystol

Diagnosen av supraventrikulär extrasystol kan göras på grundval av patientklagomål, enligt en objektiv undersökning, auskultationsdata (lyssnande) av hjärtat, enligt resultaten från en elektrografisk studie (EKG), daglig EKG-övervakning enligt Holter.

Efter utvärdering av klagomål under en objektiv undersökning under auskultation eller palpation av pulsen definieras extrasystoler som för tidiga sammandragningar mot bakgrund av en normal sinusrytm. En paus efter en supraventrikulär extrasystol är inte så lång (på denna grund kan det misstänkas dess supraventrikulära ursprung). Med bigeminia och trigeminia, liksom ofta extrasystol, kan en pulsbrist bestämmas. Diagnosen av NJE kan emellertid endast bekräftas med instrumentella studier..

Först och främst ges patienten ett EKG, som kan fixa ett extraordinärt komplex. Ofta upptäcks supraventrikulära extrasystoler av EKG av en slump (i avsaknad av klagomål).

Karakteristiska tecken på supraventrikulära extrasystoler:

  • QRS ventrikulärt komplex, som inte visas från sinusnoden med en viss frekvens, men för tidigt;
  • en deformerad (annorlunda från sinus) förmaks P-våg som föregår QRS-komplexet indikerar det supraventrikulära ursprunget till extrasystolen;
  • ofullständig kompensationspaus (d.v.s. förlängning av intervallet från en P-våg till nästa) efter den supraventrikulära extrasystolen (summan av intervallen före och efter extrasystolen är mindre än två normala P-P-intervaller, detta är skillnaden från den fullständiga kompensationspausen som inträffar efter den ventrikulära extrasystolen);
  • smalt QRS-komplex (mindre än 0,12 sek.) utan detekterbar P-våg med atrioventrikulär extrasystol [2].

En viktig roll spelas av bedömningen av vidhäftningsintervallet (från P-vågen före det normala komplexet till P-vågen för extrasystolen). Dess konstans indikerar monotopin av supraventrikulära extrasystoler (det vill säga de kommer från ett fokus) [7].

Eftersom EKG utförs på en kort tid och extraordinär upphetsning inte alltid inträffar vid tidpunkten för borttagningen tillåter denna studie inte att identifiera problemet i 100% av fallen. För en noggrann diagnos måste en daglig eller längre (till exempel två dagar) EKG-övervakning, som kallas Holter-övervakning (med namnet på författaren som föreslog denna teknik), användas. För att bedöma frekvensen av supraventrikulära extrasystoler bör studien genomföras i frånvaro av antiarytmisk behandling. En acceptabel mängd extrasystoler är inte mer än 30 per timme.

Efter inspelning dekrypteras EKG-övervakningsdata av en specialist och det blir möjligt:

  • specificera antalet supraventrikulära extrasystoler, deras form, bestämma närvaron av par, grupper samt körningar av paroxysmal supraventrikulär takykardi;
  • bestämma vid vilken tidpunkt de inträffar, om utseendet på extrasystoler beror på fysisk aktivitet eller andra faktorer (patienten anger dessa data i dagboken, som han håller under övervakningen);
  • fixa beroendet av förekomsten av supraventrikulär extrasystol på sömnstillståndet eller vakenheten;
  • övervaka effektiviteten av läkemedelsbehandling;
  • identifiera andra möjliga rytm- och ledningsstörningar.

Det bör noteras att det är grundläggande viktigt att bedöma frekvensen av NJE, eftersom behandlingstaktik beror på detta.

Supraventrikulär extrasystol kan först detekteras under ett fysiskt träningstest (cykel ergometri eller löpbandstest).

En indikation för en elektrofysiologisk studie (EFI) kan vara behovet av att mer exakt fastställa förekomsten av extrasystoler (med ofta monotopiska supraventrikulära extrasystoler) vid efterföljande kirurgisk behandling. Med EFI, genom elektrisk stimulering av myokardiet, ökar belastningen på hjärtat. Sådan stimulering utförs med användning av elektroder som tillför högfrekvensfysiologiska strömmar till hjärtmuskeln. Som ett resultat börjar myokardiet drabbas snabbare och en provocerad hjärtfrekvens (takykardi) uppstår. Med en hög hjärtfrekvens kan olika typer av arytmier uppträda, inklusive supraventrikulär extrasystol.

Behandling av supraventrikulär extrasystol

NJE kan vara godartad. I detta fall är risken för plötslig död mycket låg, ibland känner inte ens patienten en rytmstörning. Sådan extrasystol kräver inte alltid behandling.

Om möjligt är det nödvändigt att eliminera den etiologiska faktorn:

  • normalisera sömn;
  • begränsa eller helt sluta ta provocerande droger och drycker;
  • sluta röka:
  • normalisera sköldkörtelfunktionen med hypertyreos;
  • justera kaliumnivån i blodet;
  • ta bort gallblåsan i fall av gallstensjukdom;
  • undvik horisontellt läge efter att ha ätit med ett bråck i membranens ösofageal öppning;
  • normalisera blodtrycket;
  • öka fysisk aktivitet enligt kroppens förmågor;
  • eliminera överdriven fysisk ansträngning (viktlyft, viktlyft).

Patienten rekommenderas att upprätta en daglig regim. Kosten bör kompletteras med livsmedel som är rika på kalium och magnesium, de påverkar positivt det kardiovaskulära systemet.

KaliumprodukterProdukter som innehåller magnesium
⠀ • ⠀ torkade aprikoser;
⠀ • ⠀ kakaopulver;
⠀ • ⠀ vetekli;
⠀ • ⠀ russin;
⠀ • ⠀ solrosfrön;
⠀ • ⠀ nötter (cederträ, mandlar, jordnötter, valnötter);
⠀ • ⠀ baljväxter (ärtor, linser, bönor);
⠀ • ⠀ jacka potatis;
⠀ • ⠀ avokado;
⠀ • ⠀ ceps;
⠀ • ⠀ bananer;
⠀ • ⠀ citrusfrukter;
⠀ • ⠀ Brysselkål och kålrabi;
⠀ • ⠀ mjölk och mejeriprodukter;
⠀ • ⠀ spannmål (havre, bovete, pärlkorn, ris);
⠀ • ⠀ frukt (persikor, päron, vattenmelon, äpplen, katrinplommon, aprikoser, melon);
⠀ • ⠀ cikoria;
⠀ • ⠀ grönsaker (morötter, spenat, grön lök, aubergine, gurkor);
⠀ • ⠀ kycklingägg;
⠀ • ⠀ fisk och kött;
⠀ • ⠀ äppeljuice.
⠀ • ⠀ olja (sesam, linfrö, jordnötter);
⠀ • ⠀ ost (holländsk, Poshekhonsky, get, med mögel);
⠀ • ⠀ keso (fettfri och låg fetthalt ostmassa);
⠀ • ⠀ mörk choklad;
⠀ • ⠀ nästan alla typer av kött;
⠀ • ⠀ fisk (hälleflundra, stör, abborre, kolja, torsk, saury);
⠀ • ⠀ ankaägg;
⠀ • ⠀ spannmål (hercules, kikärter, ärtor, bovete, brun ris, linser);
⠀ • ⠀ frukt och bär (körsbär, kiwi, ananas, feijoa, hallon, päron, persika, persimmon);
⠀ • ⠀ många sorter av te (till exempel "Ivan Tea") och juice;
⠀ • ⠀ ingefära;
⠀ • ⠀ senap;
⠀ • ⠀ vanilj.

Indikationer för antiarytmisk terapi är:

1. Dålig tolerans för supraventrikulär extrasystol. I det här fallet är det nödvändigt att avgöra i vilka situationer och vid vilken tid på dagen en hjärtrytmstörning oftast inträffar, varefter läkemedlet är tidsbestämt för att sammanfalla med denna tid.

2. Förekomsten av NJE (inte nödvändigtvis frekvent) hos patienter med hjärtfel (främst med mitralstenos) och andra organiska hjärtsjukdomar. Hos sådana patienter fortskrider trängsel och utvidgning av förmaket. Supraventrikulär extrasystol i detta fall tjänar som en föregångare vid uppkomsten av förmaksflimmer.

3. Supraventrikulär extrasystol som uppstår till följd av en långsiktig etiologisk faktor hos patienter utan tidigare organisk hjärtsjukdom och förmaksutvidgning (med tyrotoxikos, inflammatorisk process i hjärtmuskeln etc.). Om antiarytmisk behandling inte genomförs (tillsammans med etiotropisk) ökar risken för fixering av NJE. Ofta supraventrikulär extrasystol i sådana situationer är potentiellt malign i förhållande till utvecklingen av förmaksflimmer.

4. Frekvent (700-1000 extrasystoler per dag eller mer) NZhE kräver också att antiarytmisk terapi utnämns, även om det betraktas som idiopatisk, eftersom det finns risk för komplikationer. Tillvägagångssättet i dessa fall bör differentieras. Avslag på antiarytmisk behandling är möjligt om det finns skäl för detta:

  • brist på subjektiva symtom och klagomål;
  • gränsantal extrasystoler;
  • intolerans mot antiarytmika;
  • tecken på sjukt sinus syndrom eller avvikelser vid AB-ledning.

Antiarytmiska läkemedel som används i NZhE:

  • Betablockerare (Metoprolol, Bisoprolol), kalciumantagonister (Verapamil). Läkemedlen i denna grupp är patogenetiskt motiverade hos patienter med hypertyreoidism, en tendens till takykardi, när NZhE uppstår mot bakgrund av stress och provoseras av sinus takykardi. Betablocker är indicerade för koronar hjärtsjukdom, arteriell hypertoni, sympato-binjurekriser. "Verapamil" föreskrivs för samtidig bronkialastma, varian angina, intolerans mot nitrater, patienter med kranskärlssjukdom.
  • "Belloid", "Theopec" är indicerade för patienter med vagusmedierad NJE, som utvecklas på natten mitt i en minskning av hjärtfrekvensen. Dessa läkemedel påskyndar rytmen, de ordineras på natten.
  • Sotalol (Sotaleks, Sotageksal). Det är nödvändigt att välja en dos beroende på blodtryck och hjärtfrekvens, varaktigheten av PQ- och QT-intervall. Det indikeras med en kombination av NJE och ventrikulär extrasystol.
  • Antiarytmika i IA- och IC-klasser ("Disopyramid", "Allapinin", "Propanorm", "Etatsizin"). Användningen är inte indicerad för patienter med koronar hjärtsjukdom som nyligen har drabbats av hjärtinfarkt på grund av arytmogen effekt på ventriklarna.
  • Amiodarone ("Cordaron"). Amiodarone är det mest effektiva antiarytmiska läkemedlet som finns tillgängligt. Kan förskrivas till patienter med organisk hjärtskada..
  • Med otillräcklig effekt av monoterapi (dvs. användningen av en enda antiarytmisk effekt) kan kombinationer av läkemedel användas.

Med en god effekt av den föreskrivna behandlingen bör antiarytmika inte snabbt avbrytas. Behandlingen utförs i flera veckor (månader). Om det finns ett hot om att utveckla förmaksflimmer eller om det finns några avsnitt i historien, utförs terapin av NZhE hela livet. Vid kontinuerlig antiarytmisk terapi väljs de minsta effektiva doserna. Patienter med en vågliknande kurs med NZhE bör sträva efter att avbryta antiarytmiska under förbättringsperioder (exklusive fall av allvarlig organisk hjärtskada). Avskaffandet av antiarytmika utförs gradvis med en minskning av doserna och antalet doser per dag. Efter avbokningen rekommenderas patienten att ha ett läkemedel med sig (strategin ”tablett i fickan”) för att ta det snabbt med återupptagandet av arytmi [11].

Om det inte finns någon effekt av antiarytmisk behandling, med ofta NJE (upp till 10 000 per dag), övervägs kirurgisk behandling - radiofrekvensablering av arytmogena foci (förstörelse av foci med elektrisk ström) [5].

Prognos. Förebyggande

Supraventrikulär extrasystol refererar till vanliga störningar i hjärtrytmen. Sällsynta, enda, för tidiga hjärtkontraktioner hos friska människor leder inte till farliga konsekvenser för hälsa och liv. Farligare är den frekventa extrasystolen med närvaro av avsnitt av paroxysmal supraventrikulär takykardi, vilket kan leda till hemodynamiska störningar och utvecklingen av förmaksflimmer.

Följande åtgärder rekommenderas för att förebygga NZhE:

  1. Om du har en ärftlig benägenhet till hjärtsjukdom, bör du kontakta din kardiolog så snart som möjligt.
  2. Använd läkemedel som påverkar hjärtfrekvensen och elektrolytkompositionen i blodet (diuretika, glykosider) mycket noggrant och endast under tillsyn av en läkare..
  3. I närvaro av endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, binjurar eller hyperfunktion i sköldkörteln) är det nödvändigt att genomgå en undersökning för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar.
  4. Vägrar dåliga vanor: rökning, dricka etc..
  5. Observera dagen för dagen (du behöver god sömn och vila). Äta på ett balanserat sätt: inkludera livsmedel berikade med kalium, magnesium i kosten; eliminera för varm, stekt och kryddig mat.
  6. Om möjligt, minska effekterna av stressfaktorer, undvik emotionell överbelastning. Överväg att använda avslappningstekniker och autogen träning..

Extrasystol - orsaker, symtom, diagnos, behandling och förebyggande

Extrasystol (extrasystoler) - en kränkning av den normala hjärtrytmen, kännetecknad av en extraordinär sammandragning av myokardiet och / eller dess kammare (atria, ventriklar). I detta ögonblick kan en person i början känna som om hans hjärta stannade och brist på luft, efter en stark takt, och i slutändan - återställningen av den normala rytmen i hjärtkontraktioner. Denna kliniska bild visas mycket bra på elektrokardiogrammet (EKG), ett foto som vi kommer att fästa lite vidare.

Extrasystol är en typ av arytmier och kan ha en kortvarig (neurogen) karaktär, som orsakas av stress, användning av kaffe eller alkohol, rökning eller en lång kurs, vilket signalerar närvaron av någon sjukdom i hjärt-kärlsystemet (IHD, ateroskleros, kardioskleros) ).

De viktigaste symtomen är obehag och smärta i hjärtat, känslor av ångest och brist på luft, överdriven svettning.

Utveckling

För att förstå principen om patogenesen för extrasystoler måste du först känna till mekanismen för att arbeta med hjärtkärna. Låt oss göra det kort.

Så sammandragningen av hjärtmuskeln (myokardium) orsakar en elektrisk impuls, som bildas i ledningssystemet i hjärtat. Denna neurogena tryck har sitt ursprung i sinus-atrial (sinoatrial) nod, varefter den passerar genom de interstitiella vägarna hos förmaken, vilket orsakar deras depolarisering. Sedan passerar signalen genom atrioventrikulär nod och i slutet, genom atrioventrikulär bunt riktas till musklerna i ventriklarna.

Den minsta effekten på beståndsdelarna i detta system leder till brott mot den enhetliga passagen av pulsen, vars fördröjning (kompensationspaus) externt manifesterar sig i form av arytmi eller, som i vårt fall, extrasystoler.

Statistik

Enligt medicinsk statistik finns i extrasystolernas värld hos cirka 65-70% av friska människor. Om cirka 200 ventrikulära och supraventrikulära extrasystoler observeras per dag, är detta en normal indikator som inte orsakar obehag hos människor. Men med hjärtspatologier och andra sjukdomar kan antalet extrasystoler per dag uppgå till 6-10 tusen, och här kan du knappast göra utan att gå till läkaren.

Mindre faktorer, såsom dåliga vanor, dålig livsstil, skräpmat och stressiga situationer gör sitt jobb, vilket orsakar allvarliga skador inte bara på hjärtat utan också för hela kroppen.

ICD-kod

ICD-10: I49.3
ICD-9: 427.69

Symtom på extrasystol

Symtomen beror på orsaken till hjärtsvikt, en persons ålder och hälsotillstånd..

Enstaka extrasystoler orsakade av stress, te eller kaffe berusade kanske inte och en person känner inte något. Ibland kan man känna skarpa stötar från hjärtmuskeln, som en person snabbt glömmer.

Extrasystoler som utvecklas mot bakgrund av olika sjukdomar åtföljs av följande kliniska bild:

  • Känslan av ett sjunkande hjärta, som om det stannade, brist på luft och obehag i bröstet, sedan ett skarpt tryck på hjärtmuskeln, varefter hjärtmuskelns rytm återställs;
  • Ångest, ångest, rädsla;
  • Blekhet i huden, överdriven svettning;
  • Smärta i hjärtat;
  • Pulsförsvagning.

Grupp extrasystoler, när kränkningar uppstår upprepade gånger, efter varandra eller en gång, men ofta, på grund av en mindre injektion av blod, minskar den normala blodtillförseln, och följaktligen är näringen av hjärnan, hjärtkärlens kärl, njurar och andra viktiga organ cirka 8-25%. Detta leder till följande symtom:

  • Yrsel, svimning;
  • Störningar i arbetet med hörsel- och talapparaten (afasi);
  • Pressande smärta i hjärtat (angina pectoris);
  • Pares.

komplikationer

Bland de vanligaste komplikationerna av extrasystol kan identifieras:

  • Ökad hjärtfrekvens kontinuerligt (paroxysmal takykardi);
  • Förmaksflimmer;
  • Komplikationer av hjärt-kärlsjukdom.

Orsaker till extrasystol

Externa orsaker till extrasystoler:

  • Stress är den huvudsakliga skyldigheten till nästan alla typer av arytmier;
  • Missbruk av alkohol, kaffe, starkt te;
  • Rökning, droger;
  • Okontrollerad administration av läkemedel, i synnerhet koffein, aminofyllin, efedrin, novodrin, neostigmin, glukokortikosteroider (GA), diuretika, tricykliska antidepressiva och andra;
  • Förgiftar kroppen med mat eller olika kemikalier;
  • Stor fysisk ansträngning på kroppen.

Interna orsaker till extrasystoler:

  • Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet - kranskärlssjukdom (CHD), hjärtskleros, åderförkalkning, kardiomyopati, myokardit, perikardit, hjärtinfarkt;
  • Neurologiska sjukdomar - vegetativ-vaskulär dystoni (VVD), neuros;
  • Sjukdomar i muskuloskeletalsystemet - osteokondros, skolios, kyfos;
  • Infektionssjukdomar;
  • Brott mot jonbytet av kalium, magnesium, natrium och kalcium i myokardiet;
  • Förändringar i hormonell bakgrund - menstruation, ägglossning, hypertyreoidism (överproduktion av hormoner från sköldkörteln, stora doser som förgiftar kroppen);
  • Andra sjukdomar och tillstånd - inflammatoriska processer, amyloidos, sarkoidos, hemokromatos.

Klassificering av extrasystol

Klassificeringen av extrasystol är enligt följande:

Genom lokalisering

  • Ventrikulär - 62,5% av fallen;
  • Förmaksförmåga - 25% av fallen.
  • Atrioventrikulär och nodulär (atrioventrikulär) - 2%.
  • Sinus-förmak (sinus-extrasystol) - 0,5%.
  • Kombinerad - 10%

Genom etiologi (orsak):

Funktionella extrasystoler - utveckling sker huvudsakligen som ett resultat av nedsatt nervsystemets funktion, särskilt med neuros, autonom dysfunktion. De kännetecknas av närvaro i vila och upphör efter känslomässiga upplevelser eller fysisk ansträngning. EKG visar monotopförändringar i ventriklarna.

Organiska extrasystoler - utveckling sker som ett resultat av patologier i hjärtat, blodkärlen, endokrint system eller förgiftning av kroppen. Diagnostiseras oftast hos äldre. EKG visar extrasystoler i alla avdelningar / hjärtnoder, en i taget eller i en grupp, samtidigt överallt. En viktig faktor i utseendet är fysiskt överarbete och stress..

Genom excitationskälla:

Monotop - ett stabilt intervall mellan topparna på kardiogrammet och ett excitationsfokus;

Polytoper - olika intervall mellan extrasystoler och flera utseende.

Instabil paroxysmal takykardi - extrasystolgrupper, en efter en.

Klassificering av ventrikulära extrasystoler "Lown & Wolf"

Grad I - kännetecknas av enstaka upprepande extrasystoler i en mängd upp till 30 per timme. Det är inte farligt, behöver inte korrigering.

Klass II - kännetecknas av en enda upprepande extrasystoler i en mängd av 30 eller mer per timme. Trots små avvikelser i rytmen har det inga allvarliga hälsokonsekvenser..

Grad III - kännetecknas av kaotiska hjärtkomplex med olika intervaller, form och antal avsnitt. En man behöver medicinsk hjälp i hjärtkorrigering.

IVa-klass - kännetecknas av parade, efter varandra extrasystoler, samt hög variation, vilket leder till patologiska förändringar i det kardiovaskulära systemet.

Grad IVb - salvo 3-5 extrasystoler, efter varandra, hög gradering och irreversibla konsekvenser i kroppens arbete, särskilt hjärtat och blodkärlen. Det är en fara för människors liv..

V-klass - kännetecknas av tidiga extrasystoler (R, T) och hög gradering, vilket leder till hjärtstopp.

Diagnostik

Diagnos av extrasystol inkluderar:

  • Inledande undersökning, historia;
  • Elektrokardiografi (EKG), inklusive 24-timmarsövervakning (EKG-Holter) och EKG under fysisk ansträngning (cykel ergometri);
  • MR och ultraljud i hjärtat kan behövas för att klargöra diagnosen..

Extrasystolbehandling

Hur man behandlar extrasystol? Behandlingsregimen för extrasystol är ungefär som följer:

1. Uteslutning av en patogen faktor.
2. Kost.
3. Läkemedelsbehandling.
4. Kirurgisk behandling.

Förskrivningen av läkemedel och behandlingsregimen beror direkt på typen av patologi, dess etiologi, närvaron av samtidiga sjukdomar och patientens hälsa.

1. Uteslutning av en patogen faktor

Vi har redan skrivit om vilka läkemedel och faktorer som påverkar hjärtat på ett sådant sätt att dess normala arbetsrytm förändras (se "Orsaker till extrasitolia").
Först och främst är det nödvändigt att utesluta dessa faktorer. Om rytmen återställs under de första två dagarna behöver du inte gå till läkaren. Detta är exakt den period då de flesta läkemedel som kan orsaka extrasystoler utsöndras från kroppen.

Glöm inte fred för kroppen - minska fysisk aktivitet, ta bort stressfaktorn, som till exempel kan vara en nyhetsöversikt.

Det har en god effekt på hjärtat vid simning, måttlig promenad, långsam cykling.

2. Kost för extrasystol

Magnesium (Mg) är en viktig makroelement i levande organismer som har en gynnsam effekt och bidrar till att hjärtat och andra muskelvävnader fungerar normalt. Ett speciellt ögonblick bör ges till samtidig intag av magnesium med vitamin B6, ansvarig för nervsystemets funktion.

Följande produkter har en hög kapacitet av magnesium - pumpafrön, olika nötter, spannmål (bovete, hercules, havre, vete), vattenmelon, makrill, spenat, sallad, persimon, russin, torkade aprikoser, bananer, äpplen, baljväxter och andra. Det är nödvändigt att från dieten utesluta tunga feta livsmedel, stekt, rökt.

Vi rekommenderar att du läser en artikel om magnesium, dess dagliga intag, orsakerna till bristen.

Selen (Se) är ett annat oerhört viktigt mineral för hjärthälsa. Forskare från Finland började lägga selen till foder för jordbruksdjur för att bekräfta detta. Som ett resultat halverades antalet dödsfall från sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Mest selen i färska tomater, vitlök, fisk, ägg (kyckling och vaktel).

Omega-3 - fleromättade fettsyror som har förmågan att skydda blodkärl från avsättning av aterosklerotiska plack på dem, därmed de så kallade "Dåligt" kolesterol utsöndras från kroppen utan att stoppa. I slutresultatet cirkulerar blod fritt genom kroppen, och det finns ingen gynnsam jord för hjärtattacker, stroke, koronar hjärtsjukdom.

En stor mängd Omega-3 finns i marin fisk, linfröolja, valnötter.

Kalium (K) - som utan magnesium är hjärtmuskelns arbete utan kalium omöjligt. Detta makro hjälper också till att upprätthålla normalt blodtryck..

En stor mängd kalium finns i kanderade frukter, aprikoser, torkade aprikoser, vetekli, bönor, ärtor, tomatpuré, katrinplommon, russin, linfrö.

3. Läkemedelsbehandling (mediciner för extrasystol)

En omfattande behandlingsplan för extrasystoler kan inkludera användning av följande läkemedel:

Med ökad excitabilitet, när hjärtrytmen störs på grund av en stressande situation, föreskrivs lugnande medel (lugnande medel) och läkemedel - tinkturer av valerian, moderwort, hagtorn, Persen, Grandaksin.

Vid diagnos av ventrikulär extrasystol föreskrivs följande läkemedel - "Amiodarone", "Propafenone", "Sotalol", "Etatsizin".

Vid diagnostisering av supraventrikulär extrasystol föreskrivs följande läkemedel - beta-blockerare (Bisoprolol, Nebivolol, Metoprolol), liksom samma Amiodarone, Cordaron, Etatsizin, Obzidan, Propafenone och verapamil.

Trots den stora mängden olika läkemedel baseras valet fortfarande främst på extrasystolens etiologi, eftersom det är olika hjärtsjukdomar som oftast leder till störningar i dess arbete.

4. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av extrasystol utförs i fall av konservativa behandlingsmetoder och inkluderar:

Radiofrekvensablation (RFA) - källor till ytterligare pulskällor i hjärtat bränns med en speciell kateter.

Installation av defibrillator i bröstet - med paroxysmal ventrikulär takykardi och hjärtstopp, den här enheten ger en laddning som hjälper till att återställa den normala rytmen i hjärtmuskeln.

Prognos och konsekvenser

Resultatet efter en kurs med extrasystolbehandling beror till stor del på patientens liv, stadium och försummelse av patologin innan man söker medicinsk hjälp.

Om förändringar i hjärtat inte har inträffat påverkar den överförda extrasystolen inte någon människors hälsa och livsstil.

Hälsorisker är extrasystoler på grund av hjärtinfarkt, myokardit, kardiomyopati, koronar hjärtsjukdom.

Negativt är degenerationen av extrasystol till förmaksflimmer, ihållande takykardi, vilket kan resultera i plötsligt hjärtstopp.

Behandling av extrasystol med folkläkemedel

Viktig! Innan du använder folkrättsmedel mot extrasystol ska du rådfråga din läkare!

Lugnande kollektion. Följande folkläkemedel används vid emotionell stress, på grund av vilken arytmi uppträdde. Slipa och blanda 1 msk för matlagning. sked melissa, pepparmynta, kamomill och oregano. Därefter hälls en tesked av samlingen med ett glas kokande vatten och läggs åt sidan under 40 minuter under locket för insisterande och kylande. Sila och dricka örtte under dagen i 3-4 doser.

Vänderot. Denna medicinalväxt har också en lugnande effekt på nerverna. Häll 1 msk för matlagning. sked krossade valerianrötter med ett glas kokt vatten vid rumstemperatur och läggs åt sidan i 10 timmar för att infoga i en sluten behållare. Efter sila produkten och ta 1 msk. sked, 3-4 gånger.

Rädisa och honung. Detta är ett bra botemedel inte bara för olika typer av arytmier, utan också akuta luftvägssjukdomar (ARI). Blanda med varandra nypressad juice från svart rädisa och naturlig honung, i ett förhållande på 1 till 1. Ta produkten i 1 msk. matskedar 20 minuter före måltid, 2-3 gånger om dagen.

Fräken. Denna växt har förmågan att ta bort ”dåligt” kolesterol från kroppen, öka blodkoagulationen, stärka väggarna i blodkärlen, stärka immuniteten och normalisera blodtrycket och vatten-saltbalansen. Av kontraindikationerna kan det noteras - njursjukdom (nefrit och andra), graviditet. För matlagning 1 msk. sked hästsvans fält häll 400 ml kokande vatten, lägg åt sidan i 2 timmar under locket för insisterande och kylning. Sila och dricka 1 msk. sked 5 gånger om dagen.

Förebyggande

Förebyggande av extrasystol inkluderar:

För tidig upptäckt och behandling av olika sjukdomar, särskilt kardiovaskulära, nervösa och endokrina system.

Ta mediciner efter att ha konsulterat en läkare, följ noggrant anvisningarna för läkemedlet.

Efter en behandling med extrasystol, genomgå kontrollundersökningar av kroppen för att inte missa ett eventuellt återfall.

Undvik användning av ohälsosamma och skadliga livsmedel som bidrar till insjuknandet av aterosklerotiska plack på blodkärlen, vilket är huvudorsaken i de flesta fall av alla sjukdomar i hjärt-kärlsystemet..

Äta vitamin- och mineralberikade livsmedel.

Avslag på dåliga vanor - rökning, dricka alkohol, missbruk av koffeinhaltiga produkter (kaffe, starkt te, etc.)

Kontrollera din vikt genom att förhindra fetma.

Leda en aktiv livsstil och försöka hitta positiva ögonblick i livet, undvik stress, för som det står skrivet i de heliga skrifterna (Bibeln): "Ett lyckligt hjärta är bra som medicin, och en sorglig ande torkar ben" (Ordspråksboken 17:22).

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit