Fingerblodtest

8 minuter Upplagt av Lyubov Dobretsova 1124

Ett blodprov från ett finger, annars en allmän klinisk analys (OKA), är en laboratoriediagnostisk metod som bestämmer fysisk sammansättning och kemiska egenskaper hos huvudkroppsvätskan (blod). Klinisk hematologi är utformad för att upptäcka förändringar i mikrobiologiska processer.

Enligt de identifierade avvikelserna bestäms brott i kroppens arbete, vilket antyder förekomsten av en viss sjukdom. Studien tilldelas:

  • för primär diagnos av sjukdomar;
  • för förebyggande syften;
  • för att kontrollera behandlingen;
  • under rutinundersökningar (screening av gravida kvinnor, IVC, medicinsk undersökning etc.).

Ett generellt blodprov från ett finger kännetecknas av tillgänglighet, enkel procedur och informationsinnehåll.

Informativ analys

Vad visar OKA, i motsats till blodkemi? Biokemisk analys indikerar funktionsfel i specifika organ och system, klinisk - ger en uppfattning om kroppens allmänna tillstånd. Mikroskopieringsresultat av kapillär (från fingret) blod kan upptäcka anemi (anemi), närvaro av inflammatoriska processer, problem med koagulering (blodkoagulation).

Skillnaden mellan de individuella indikatorerna i studien med normens värden tyder på att:

  • allergiska reaktioner;
  • cancercellaktivitet;
  • bakteriella infektioner;
  • parasitära angrepp.

Med blod från ett finger kan du bestämma nivån på glykemi (blodsocker). Den här egenskapen används ofta av personer med diabetes. Det finns inget behov av att ständigt donera blod från en blodåra för att kontrollera glukos.

OKA-studieparametrar

Genom kemisk sammansättning delas blod in i plasma (flytande del) och den cellulära delen, som består av formade element: vita celler och röda blodkroppar. Klinisk analys ger en bedömning av de grundläggande enhetliga elementen och inkluderar också parametrarna för deras procentandel. Alla utvärderingsparametrar är korrelerade. Därför indikerar en jämförande avkodning (en minskning av värdena för vissa element mot bakgrund av en ökning av andra) specifika störningar i kroppen.

Studiens huvudparametrar:

  • Hemoglobin (Hb). Ett tvåkomponentprotein som fungerar som en ledare av syre från lungorna till kroppens celler och tillförsel av koldioxidmolekyler i motsatt riktning. Huvudhemoglobinet finns i röda blodkroppar, en liten del finns i den flytande delen av blodet, i fri form. Vid låga värden diagnostiseras anemi. Ett ökat innehåll observeras i diabetes mellitus, hjärtsvikt och andningsfunktioner, ett syndrom av försämrad marknadsföring av innehåll längs matsmältningskanalen (hindring).
  • Röda blodkroppar (RBC). Röda blodceller. I korrelation med hemoglobin bibehålls stabiliteten hos CBS (syrabas tillstånd), de penetrerade antigenen (bakterier, virus, etc.) överförs till hepatocyter (leverceller) för deras ytterligare användning, de absorberar vissa medicinska ämnen och transporterar dem från mag-tarmkanalen till vävnader organism. Erytropeni (sänkande indikatorer) indikerar anemi, ett överskott av vatten som finns i kroppen (hyperhydrering). Med en ökning av värdena (erytrocytos) kan njurpatologier och utveckling av cancer antas. Graden av mättnad av blod med röda blodkroppar i procent avspeglar hemokrit (HCT).
  • Trombocyter (PLT). Plåtformade celler som skyddar kärlen från skador och normal blodkoagulation. Ett reducerat trombocytantal (trombocytopeni) åtföljer leukemi, hemorragisk diates, ökad mjältaktivitet, systemisk lupus erythematosus och sköldkörteldysfunktion. En ökning av indikatorer (trombocytos) registreras i onkhematologiska patologier, lymfogranulomatos (maligna förändringar i lymfatisk vävnad), tuberkulos, etc. Andelen blodplättar i blodet bestäms av trombocytantal (PCT).
  • Erytrocytsedimentationsgraden (ESR). Markör för den inflammatoriska processen, vilket återspeglar förhållandet mellan proteinfraktioner i den flytande delen av blodet. Med höga hastigheter indikerar förekomsten av inflammation i kroppen. Låga värden kan vara förknippade med leverpatologier..

Vita blodkroppar, annars vita blodkroppar (WBC), utvärderas separat. Alla vita blodkroppar är fagocyter - celler utformade för att skydda kroppen från negativ påverkan.

Den totala analysen av leukocyter kallas ett leukogram eller en leukocytformel bestående av följande element:

  • Neutrofiler (NEU eller NEUT). De är indelade i stick och segmenterade. Ansvarig för antibakteriellt och antiinfektionsskydd. Förhöjda nivåer av NEUT i blodet (neutrofili) registreras vid sjukdomar av infektiös och inflammatorisk karaktär (stafylokock, blindtarmsinflammation, lunginflammation, pyelonefrit och många andra). I avsaknad av inflammation orsakas neutrofili av överdriven fysisk eller psyko-emotionell stress eller utveckling av onkologiska processer. Neutropeni (lågt neutrofilinnehåll) utvecklas med en lång kronisk kurs av olika sjukdomar.
  • Lymfocyter (LYM). De ansvarar för immunsvaret (differentiering och förstörelse) av bakterier, virus, allergener som har kommit in i kroppen. En minskning av innehållet i lymfocyter (lymfopeni) är karakteristiskt för autoimmuna patologier. En hög indikator indikerar förekomsten av virala, bakteriella, infektiösa processer i kroppen.
  • Monocyter (MON). Aktiva fagocyter i immunsystemet deltar i vävnadsregenerering, interferonproduktion och undertryckande av cancercellaktivitet. Monocytos (hög koncentration av monocyter) observeras vid infektiösa, autoimmuna, hematologiska sjukdomar. Monocytopeni (låg) bestämmer närvaron av bakteriella infektioner orsakade av streptokocker och stafylokocker.
  • Eosinofiler (EOS). Ansvarig för upptäckt och eliminering av parasitiska angrepp och bildning av antiparasitisk immunitet. En ökning av indikatorer (eosinofili) är ett tecken på inträngningen av helminths i kroppen (rundmask, pinworms, etc.). Låg koncentration (eosinopeni) är karakteristisk för akuta purulenta tillstånd eller purulentinflammatoriska processer av en utdragen, kronisk natur.
  • Basofiler (BAS). De är en indikator på allergiska reaktioner. En ökning av koncentrationen (basofili) indikerar en invasion av allergenet i kroppen, närvaron av parasiter och möjlig onkhematologi. Basopeni (lågt basofilinnehåll) har inget diagnostiskt värde.

I vissa fall är läkaren intresserad av en mer detaljerad bild av blodets sammansättning. Sedan tilldelas en detaljerad analys, som innehåller cirka 30 forskningsparametrar. För att dechiffrera resultaten av mikroskopi används en metod för att jämföra de erhållna indikatorerna med referensvärden accepterade i klinisk hematologi.

OKA-referensvärden

Blodnivåerna i hemoglobin och röda blodkroppar skiljer sig efter kön och ålder.

Standardvärden för hemoglobin för män efter åldersgrupper

18-30 år gammal30-4545-65efter 65
1Z0-180 g / l1Z5-160 g / l1Z0-160 g / l125–155 g / l

Hemoglobinreferensvärden för kvinnor (efter ålder)

18-30 år gammal30-4545-65efter 65
115–140 g / l120–1З5 g / l115–1З5 g / l112–1З0 g / l

Hastigheten för röda blodkroppar för män (* 10 12 / l)

18–25 år gammal25-3030-3535-4040-5050-65
4,2-5,8Z, 7–5,4Z, 9–5,54,1-5,64,0-5,8Z, 9–5,6

Standardvärdena för röda blodkroppar för kvinnor (* 10 12 / l)

18–25 år gammal25-3030-3535-4040-5050-65
4,1-5,7Z, 6–5, ZS, 8–5,44,0-5,5Z, 9–5,7S, 8–5,5

Referensvärden för andra parametrar i det allmänna blodprovet

IndexNormmåttenhet
HCT (hematokrit)från 40 till 45%
PLT (trombocyter)180,0-320,010 9 celler / l
PCT (trombokrit)från 0,22 till 0,24%
ESRfrån 1,5 till 15mm / timme
Leukogram
WBC (vita blodkroppar)4-910 9 celler / l
BAS (Basofiler)0,1-1,0%
EOS (eosinofiler)0,5-5,0%
NEU (neutrofiler): stick / segmenterad1,0–6,1 / 46,8–66,0%
LYM (lymfocyter)19,4-37,4%
MON (monocyter)3,0-11,0%

Standardvärdena för indikatorerna för den allmänna kliniska analysen hos ett barn skiljer sig från en vuxen och har en gradering i ålder.

Allmän klinisk analys är inte en entydig grund för att ställa en diagnos. Vid allvarliga avvikelser från resultaten från standardvärdena kommer läkaren att förskriva en ytterligare undersökning (blodbiokemi, hårdvara diagnostiska procedurer).

Studieförberedelse

Innan du donerar blod från ett finger för mikroskopi, är det nödvändigt att förbereda kroppen, detta gör att du får de mest informativa resultaten. De preliminära förberedelserna för förfarandet inkluderar flera punkter. Ett par dagar före proceduren är det nödvändigt att lätta på kosten. Från menyn ska du eliminera tunga feta livsmedel, rökt kött, stekt mat.

Efter att ha ätit livsmedel som är rika på lipider (fetter) ökar plummanas grumlighet, och det kommer att vara svårt för en kliniker att utföra mikroskopi. I 2-3 dagar, ge upp alkoholhaltiga drycker. En gång i blodet löser etanol membranet på röda blodkroppar, vilket gör dem rörliga. Antalet röda blodkroppar och halten av hemoglobin reduceras, vilket kan förstöra den objektiva bilden av studien. På grund av förvrängda resultat kommer läkaren att ställa fel diagnos och behandlingen har ingen effekt.

I början av studien avbryter du sportträning, begränsar annan fysisk aktivitet. Efter fysisk ansträngning ökar nivån av röda blodkroppar med 10%, och antalet blodplättar och vita blodkroppar ökar också. Därför kommer resultaten inte att återspegla kroppens verkliga tillstånd. Avsluta nikotin (röka inte) minst en timme före analysen. Komponenter av tobaksrök ökar antalet röda blodkroppar och lägre antalet vita blodkroppar.

Dessutom är det nödvändigt att undvika psyko-emotionell överbelastning. Med stress sjunker nivån av leukocyter, och analysen visar inte närvaron av en inflammatorisk process. Kan jag äta innan blodprovtagning? Nej det kan du inte. Efter att ha ätit ökar antalet leukocyter. Resultaten tolkas felaktigt..

Blod tas för mikroskopi, som regel på morgonen, så frukosten bör överges. Fastande eller inte, tas ett blodprov hos barn? För små patienter gäller samma regler som för vuxna. Barnet måste förklara studiens betydelse. Du kan ta med dig frukt och juice till kliniken för att mata barnet omedelbart efter proceduren.

Procedur

Kapillärbiofluid för forskning tas från ringfingret. För det första är detta finger det minst involverade i fysiska manipulationer, och det punkterade området kommer sannolikt inte att skadas efter proceduren. För det andra finns det en anatomisk septum mellan ringfingret och handen, vilket kommer att skydda handen från infektion vid infektion i punkteringsstället.

Fingerkudden behandlas med ett antiseptiskt medel, sedan görs en punktering på sidan. Den första bloddroppen avlägsnas med steril bomull. Därefter samlas blod som släpps ut i en glasadapter, varifrån det överförs till ett laboratorierör för mikroskopi. En bomullspinne fuktad med alkohol appliceras på skadan. Bomullen måste pressas ordentligt. Barn bör hålla sin genomborrade finger uppåt..

Om blödningen inte slutar i mer än fem minuter indikerar detta dålig koagulation (hos vuxna kan det vara ett tecken på högt blodtryck). För proceduren används ett speciellt engångsverktyg - en radifier. Barn punkteras med en lans, vars nålar ger smärtfrihet på grund av enhetligt tryck på fingret.

Hos spädbarn i moderna kliniker utförs blodprovning med Komarik-satsen. Speciella Komarika-nålar gör att du kan ta blod utan att orsaka smärta för barnet. Hur mycket analys förbereds? Mikroskopi av kapillärblod är tillräckligt snabbt. Resultaten kan hittas redan nästa dag..

Sammanfattning

Ett fingerblodtest är ett prisvärt laboratoriediagnostiskt förfarande, vars resultat avslöjar avvikelser i kroppen. Denna enkla studie kan ge läkaren tillräckligt med information för att bestämma patientens hälsostatus..

För att uppnå objektiva resultat måste vissa beredningsregler följas innan proceduren. Allmän klinisk analys tar en dag att slutföra..

Blodprov

Ett omfattande blodprov utförs om det är nödvändigt att identifiera patientens tillstånd. Den största skillnaden mellan en sådan studie från ett generellt eller biokemiskt diagnostiskt laboratorietest är att det innehåller fler indikatorer.

Dessutom är det speciella med en sådan studie att det hjälper till att bekräfta eller motbevisa klinikerens misstankar om en viss diagnos, utarbeta ett ytterligare diagnostiskt program, samt förskriva och övervaka behandling.

För varje formdel och komponent i den biologiska huvudvätskan fastställs allmänt accepterade standarder. Vissa av dem kommer att vara gemensamma för alla, medan andra kan variera beroende på kön och ålder. Det bör också noteras att de acceptabla priserna för gravida kvinnor kommer att vara rent individuella. Därför utförs avkodning av ett detaljerat blodprov endast av en läkare.

I vissa fall kan normala värden variera något beroende på den tekniska utrustningen på laboratoriet där ett detaljerat blodprov utförs, liksom av de reagenser som används..

Ett omfattande blodprov liknar andra studier av sådant biologiskt material, till exempel ett blodprov för kolesterol, men har dock en egen lista över förberedande åtgärder som alla patienter måste utföra. Detta gör det möjligt för specialisten att korrekt avkryptera analysen och personen att undvika upprepad bloddonation, vilket ibland är extremt oönskat (graviditet, barndom eller avancerad ålder). Vad exakt visar ett detaljerat blodprov, bara en hematolog kan bestämma.

Det bör också noteras att både allmänna kliniska och biokemiska laboratoriestudier av den huvudsakliga biologiska vätskan i människokroppen kan utvecklas.

Allmän blodanalys

Ett komplett blodantal gör det möjligt för klinikern att:

  • bedöma patientens hälsotillstånd som helhet;
  • bestämma närvaron av en inflammatorisk process och stadiet av dess progression;
  • upptäcka en blödningsstörning;
  • övervaka framgången för konservativ terapi.

Ett generellt detaljerat blodprov innehåller indikatorer som:

De normala värdena för var och en av ovanstående parametrar kan variera både uppåt och nedåt. I den överväldigande majoriteten av fallen finns det en viss patologisk process för varje kränkning, för diagnosen som en liknande studie utförs.

Koncentrationsförändringen påverkas av:

  • dåliga vanor;
  • stressande situationer;
  • undernäring;
  • irrationell användning av droger;
  • fysiskt överarbete;
  • användningen av en alltför stor mängd vätska eller omvänt dess brist i kroppen.

I sådana fall förskrivs inte specifik behandling till patienter, och det rekommenderas endast för att minimera påverkan av den orsakande faktorn.

Ett allmänt kliniskt detaljerat blodprov har sådana standarder för vuxna:

Kvinnor under 30 år - 8-15;

Kvinnor i avancerad ålder - högst 25;

Män upp till 30 år - 2-10;

Män i avancerad ålder - högst 15.

Män - 4,2-9 (medelålder), 3-8,5 (avancerad ålder);

Kvinnor - 4,2-9 (medelålder), 3-7,9 (avancerad ålder).

Medelålders kvinnor - 35-45;

Kvinnor i avancerad ålder - 35-47;

Medelålders män - 39-49;

Män i avancerad ålder - 40-50.

Medelvolymen för de röda blodkropparna (fl)

Medelinnehållet av Hb i de röda blodkropparna (PG)

Bredden på fördelningen av röda blodkroppar i volym (%)

Den genomsnittliga blodplättvolymen (fl)

När det gäller de kvinnliga representanterna under barnets förlossning kommer det detaljerade kliniska blodprovet att innehålla några förändringar jämfört med ovanstående värden:

  • erytrocytsedimentationsfrekvens - alltid ökad;
  • hemoglobin - cirka 5-10 enheter lägre;
  • vita blodkroppar är förhöjda;
  • erytrocyter - ökning på grund av en ökning i blodvolym;
  • hematokrit - ökar;
  • trombocyter - öka till 420 g / l.

För barn finns en tabell över normala värden:

Definition av blodprovssjukdom

Blodprover är de mest informativa metoderna för laboratoriediagnostik av många sjukdomar. De används inom nästan alla medicinområden. Dessutom rekommenderar experter att man regelbundet tar blodprov för att identifiera sjukdomar i de tidiga stadierna, vilket gör det möjligt att starta terapi så snart som möjligt och undvika allvarliga komplikationer. Tänk på vilka sjukdomar som oftast används för att diagnostisera sjukdomar..

Allmän blodanalys

Ett allmänt (kliniskt) blodprov används för att diagnostisera många sjukdomar. Med det bestämmer läkaren patologin i det hematopoietiska systemet, förekomsten av inflammatoriska och infektiösa processer i kroppen, utvecklingen av allergiska reaktioner.

Diagnos av någon sjukdom är baserad på en avvikelse från de viktigaste indikatorerna för det allmänna blodprovet från normen. Här är de vanligaste avvikelserna av indikatorer som du kan identifiera sjukdomar i ett kliniskt blodprov.

  1. En minskning av hemoglobin i blodet är nästan alltid det huvudsakliga symptomet på anemi som utvecklas i kroppen. I sin tur är anemi vanligtvis resultatet av brist på järn, folsyra och vitamin B12. Dessutom förekommer reducerat hemoglobin vid maligna sjukdomar i det mänskliga blodbildande systemet (leukemi). Ökat hemoglobin i blodet observeras vid diabetes mellitus, diabetes insipidus, hjärta och lunginsufficiens.
  2. En ökning av vita blodkroppar i ett blodprov indikerar utvecklingen av ganska allvarliga sjukdomar. Först och främst är detta purulentinflammatoriska processer, reumatiska förvärringar, maligna tumörer med olika lokalisering. Det finns en minskning i nivån av leukocyter i blodprovet för sjukdomar av en infektiös och viral natur, reumatiska sjukdomar, vissa typer av leukemi.
  3. Antal blodplättar. Dess ökning är ofta ett tecken på utvecklingen av inflammatoriska processer, många typer av anemi, cancer med olika lokalisering. En minskning av antalet blodplättar indikerar också utvecklingen av patologiska processer i kroppen, såsom hemofili, bakteriella och virala infektioner, trombos i njurvenen.
  4. ESR (erytrocytsedimentationsfrekvens) är en indikator som bestäms i varje analys. Vilka sjukdomar kan indikera en förändring i denna indikator för ett blodprov? Dess ökning kan indikera förekomsten av en inflammatorisk process i kroppen, autoimmuna störningar, maligna sjukdomar, berusning.

Blodkemi

Med hjälp av ett biokemiskt blodprov upptäcks lever, njure, obalans mellan vatten och salt, utveckling av akut inflammation, reumatisk process, en brist på vitaminer och mineraler i kroppen..

Tänk på de viktigaste indikatorerna för ett biokemiskt blodprov och vilka sjukdomar som kan diagnostiseras med deras hjälp..

  1. Totalt protein. En ökning av det totala proteinet i blodet orsakas av sjukdomar som akuta och kroniska infektioner, reumatism och reumatoid artrit och maligna neoplasmer. Men ett farligt symptom är en minskning i värdet på denna indikator. Detta kan indikera utvecklingen av sjukdomar i levern, tarmen, bukspottkörteln, vissa cancerformer.
  2. Bestämning av innehållet av amylasenzym i blodet används för diagnos av många sjukdomar. Så, en ökad nivå av amylas inträffar med akut och kronisk pankreatit, en cyste och tumör i bukspottkörteln, kolecystit och diabetes mellitus. En minskning av innehållet i detta enzym kan indikera utvecklingen av hepatit, bristande bukspottkörteln.
  3. Med hjälp av bestämning av kolesterol upptäcks sjukdomar i njurarna, levern och kärlen. Kolesterolet ökar med åderförkalkning, hjärtinfarkt, hjärtsjukdom, patologier i levern, njurar, hypotyreos. Sänkning av kolesterol kan vara ett tecken på hypertyreoidism, talassemi, akuta infektioner och kroniska lungsjukdomar..
  4. Bilirubin. Dess ökning, först och främst, kan indikera patologier i levern av akut och kronisk kurs, kolelitiasis. Dessutom ökar denna indikator med brist på vitamin B12 i kroppen..
  5. Vid bestämning av patologier i njurarna, skelettmusklerna används en biokemisk analys för kreatinin. Det finns också en ökning av denna indikator på blodprov för sjukdomar i sköldkörteln (hypertyreos), strålningssjukdom, uttorkning.
  6. Vid diagnos av nedsatt njurutsöndringsfunktion (glomerulonephritis, renal tuberculosis, pyelonephritis) används bestämningen av urea i blodet. Dessutom kan en ökning av urea vara ett symptom på nedsatt urinflöde, maligna neoplasmer, hjärtsvikt, akut hjärtinfarkt, tarmhinder.
  7. Järninnehåll. Dess minskning kan indikera utvecklingen av många patologier - anemi, kroniska och akuta infektioner, maligna tumörer, sjukdomar i matsmältningssystemet, tumörprocesser. Men också ett ökat järninnehåll i blodet bör varna läkaren. Detta tillstånd inträffar med hemokromatos, vissa typer av anemi, leversjukdom, nefrit, akut leukemi.

Blodprover för att diagnostisera vanliga sjukdomar

Ganska ofta riktar läkaren patienten att ta ett blodprov för sjukdomar i det endokrina systemet, särskilt för socker (glukos). Denna studie utförs inte bara i närvaro av vissa symptom, utan också i ett komplex av regelbundna undersökningar av kroppen. Diabetes mellitus är ofta asymptomatisk eller asymptomatisk i början, därför är periodisk blodsockertest av stor betydelse vid tidig diagnos.

Hormonstest

Ett annat vanligt blodprov är hormontestning. Det finns många hormoner som bestäms i blodprover. De kan delas in i följande grupper:

  • hypofyshormoner;
  • sköldkörtelhormoner;
  • bukspottkörtelhormoner;
  • binjurens hormoner;
  • könshormoner.

En minskning eller minskning av innehållet i blodprovet av något av hormonerna indikerar utvecklingen av en patologisk process i människokroppen.

STD-analys

Ofta förskrivs patienter blodprover för sexuellt överförda sjukdomar. Sådana infektionssjukdomar inkluderar gonokock- och klamydialinfektioner, syfilis, chankroid, HIV-infektion, humant papillomvirusinfektion, trikomoniasis, granulom i inguinal, herpesvirus, ureaplasmosis, mycoplasmosis, gardnerella.

Ett blodprov tar en viktig plats i diagnostiseringen av sjukdomar. Men oftast föreskriver läkaren ytterligare undersökningar för att klargöra diagnosen. Därför bör patienten inte självständigt tolka resultaten av sin analys.

Vad ett blodprov visar

Det är osannolikt att du kan hitta en person som minst en gång i sitt liv inte har gjort ett kliniskt (eller allmänt) blodprov. Detta är ett av de mest använda testerna för diagnos av olika sjukdomar. En sådan professionellt utförd studie kan berätta för en läkare mycket om patientens hälsostatus..

Oftast förstår människor som oberoende får resultaten av ett kliniskt blodprov i ett laboratorium eller lyssnar på deras tolkning från en läkare inte vad denna eller den indikatorn betyder och hur de är relaterade till deras tillstånd. Självklart ska patienten inte "ersätta" en läkare för sig själv och försöka ställa en diagnos baserad på de erhållna resultaten etc. Syftet med denna artikel är att bekanta sig med en bred läsarkrets med de viktigaste indikatorerna för ett allmänt blodprov så att terminologin som används av läkare vid kommunikation med patienter inte är en "hemlighet bakom sju tätningar", och läkaren och patienten förstår varandra bättre.

För ett generellt blodprov tas blod från ett finger (eller från en ven) på morgonen på tom mage. Kvällen innan rekommenderas det att avstå från feta livsmedel, eftersom det kan påverka antalet vita blodkroppar. Stress kan också förvrida blodbilden - till och med en gräl med någon längs vägen till kliniken.

För analys används engångs sterila instrument. Laboratorietekniker som utför blodprovtagningen måste arbeta antingen i engångshandskar eller i gummihandskar som desinficeras med desinfektionslösningar efter varje blodprovtagning och som han byter vid behov.

Traditionellt tas blod från vänsterhandens fjärde finger, som försiktigt torkas med bomullsull med alkohol, varefter en injektion görs med en speciell nål i fingermassan till ett djup av 2-3 mm. Den första bloddroppen avlägsnas med bomullsblödet i eter. Först uppsamlas blod för att bestämma hemoglobin och ESR, sedan för att bestämma antalet röda blodkroppar och vita blodkroppar, varefter blod smutsas med glasögon och cellstrukturen undersöks under ett mikroskop..

Ett komplett blodantal hjälper en läkare med vilken specialitet som helst. Baserat på resultaten från ett blodprov (hemogram) kan läkaren kompetent bedöma kroppens tillstånd, ställa en preliminär diagnos och föreskriva lämplig behandling i tid.

Så ett generellt (kliniskt) blodprov visar:

  • röda blodkroppar,
  • erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR),
  • hemoglobininnehåll,
  • antal vita blodkroppar,
  • antal vita blodkroppar
  • och andra indikatorer, var och en av oss lever i detalj.

Röda blodkroppar är också kända som röda blodkroppar. Hos människor finns 4,5-5 miljoner röda blodkroppar i 1 mm³ blod. Röda blodkroppar innehåller hemoglobin, innehåller syre och koldioxid. En ökning av antalet röda blodkroppar är ett tecken på sjukdomar som leukemi, kroniska lungsjukdomar, medfödda hjärtfel. Anemi (en minskning av antalet röda blodkroppar) kan orsakas av stress, ökad fysisk aktivitet och svält. Om du inte omedelbart kan fastställa orsaken till minskningen av antalet röda blodkroppar är det bättre att gå till hematologen och genomgå en ytterligare undersökning.

En signifikant ökning av antalet röda blodkroppar kan indikera erytremi (en av blodsjukdomarna). Dessutom observeras en ökning av antalet röda blodkroppar (erytrocytos, polycytemi) vid akut förgiftning, när det på grund av allvarlig kräkningar och diarré det finns en stor brist på vätska i kroppen; med acidos (på grund av metaboliska störningar under förvärring av vissa sjukdomar); med vätskeförlust av olika skäl (värme, sjukdom, stor fysisk ansträngning); med långvariga hjärt- eller lungsjukdomar, när kroppen inte tillräckligt försörjs med syre och ökar antalet röda blodkroppar i ett försök att fortfarande leverera syre till vävnaderna; eller när en person befinner sig i höglandet, när han inte längre är tillräckligt med syre.

Färgindikator - dess normala värde för personer i alla åldrar är 0,85-1,15. Färgindikatorn för blod är en indikator på graden av mättnad av röda blodkroppar med hemoglobin och återspeglar förhållandet mellan antalet röda blodkroppar och hemoglobin i blodet. När dess värden skiljer sig från normen, indikerar det i grunden närvaron av anemi. I detta fall är anemi uppdelad i:
- hypokrom - färgindikator mindre än 0,85;
- hyperkrom - färgindikator är större än 1,15.

Anemi kan dock också vara normokrom - när färgindexet förblir inom det normala området.

Retikulocyter är unga former av röda blodkroppar. Barn har fler, vuxna mindre, eftersom bildningen och tillväxten av kroppen redan är klar. En ökning av antalet retikulocyter kan observeras med anemi eller malaria. En minskning av antalet retikulocyter eller deras frånvaro är ett ogynnsamt tecken på anemi, vilket visar att benmärgen har förlorat förmågan att producera röda blodkroppar.

Erytrocytsedimentationsfrekvensen (ESR) bestämmer hur snabbt de röda blodkropparna sätter sig i ett provrör och separerar från blodplasma. Hos kvinnor är ESR-graden något högre än hos män, under graviditet stiger ESR. Normalt överstiger inte ESR hos män 10 mm / timme, och hos kvinnor - 15 mm / timme. ESR kan variera beroende på olika faktorer, inklusive på grund av olika sjukdomar.

En ökning av ESR i ett blodprov är en av indikatorerna som gör att läkaren föreslår att patienten har en akut eller kronisk inflammatorisk process (lunginflammation, osteomyelit, tuberkulos, syfilis), liksom en ökning av ESR, som är karakteristiskt för förgiftning, hjärtinfarkt, skador, benfrakturer, anemi, njursjukdom, cancer. Det observeras efter operationer och som ett resultat av att du tar vissa mediciner. En minskning av ESR uppstår under fasta, med en minskning av muskelmassa, medan man tar kortikosteroider.

Hemoglobin är ett komplext järninnehållande protein som finns i röda blodkroppar - röda blodkroppar - hos djur och människor, som kan reversibelt binda till syre och säkerställa dess överföring till vävnaden. Det normala hemoglobininnehållet i humant blod beaktas: för män 130-170 g / l, för kvinnor 120-150 g / l; hos barn - 120-140 g / l. Blodhemoglobin är involverat i transporten av syre och koldioxid, upprätthåller en pH-balans. Därför är bestämningen av hemoglobin en av de viktigaste uppgifterna i ett allmänt blodprov..

Låg hemoglobin (anemi) kan vara resultatet av stor blodförlust, en minskning av hemoglobin inträffar med brist på järn, det nödvändiga materialet för konstruktion av hemoglobin. Reducerat hemoglobin (anemi) är också en konsekvens av blodsjukdomar och många kroniska sjukdomar som inte är relaterade till dem..

Över normala hemoglobinnivåer kan vara en indikator på många blodsjukdomar, och ett allmänt blodantal visar också en ökning av röda blodkroppar. Ökat hemoglobin är karakteristiskt för personer med medfödda hjärtfel, lunghjärtsjukdom. Ökningen av hemoglobin kan orsakas av fysiologiska skäl - hos piloter efter flygningar, klättrare, efter betydande fysisk ansträngning, är hemoglobinnivån över normal.

Vita blodkroppar försvarar vår kropp från främmande komponenter. I en vuxens blod innehåller vita blodkroppar i genomsnitt 4-9x10 9 / L. Vita blodkroppar bekämpar virus och bakterier och rensar blodet från dörande celler. Det finns flera typer av leukocyter (monocyter, lymfocyter etc.). Med leukocytformeln kan du beräkna innehållet i dessa former av vita blodkroppar i blodet.

Om det finns en ökad mängd leukocyter i blodprovet, kan detta indikera förekomsten av virus-, svamp- eller bakterieinfektioner (lunginflammation, tonsillit, sepsis, meningit, blindtarmsinflammation, abscess, polyartrit, pyelonefrit, peritonit) och också vara ett tecken på förgiftning av kroppen (gikt ) Brännskador och skador, blödning, det postoperativa tillståndet i kroppen, hjärtinfarkt, lung-, njure- eller mjälteinfarkt, akut och kronisk anemi, maligna tumörer, alla dessa "problem" åtföljs av en ökning av antalet vita blodkroppar.

Hos kvinnor observeras också en liten ökning av vita blodkroppar i blodet under perioden före menstruation, under andra halvan av graviditeten och under förlossningen.

En minskning av antalet leukocyter som ett blodprov kan visa kan vara tecken på virus- och bakterieinfektioner (influensa, tyfoidfeber, viral hepatit, sepsis, mässling, malaria, röda hundar, kittar, AIDS), reumatoid artrit, njursvikt, strålningssjukdom, vissa former av leukemi, benmärgssjukdomar, anafylaktisk chock, utmattning, anemi. En minskning av antalet vita blodkroppar kan också observeras när du tar vissa mediciner (smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel).

Trombocyter - Dessa celler kallas också blodplattor. De är de minsta i blodceller. Blodplättarnas huvudroll är deltagande i blodkoagulationsprocesser. I blodkärl kan blodplättar lokaliseras nära väggarna och i blodomloppet. I ett lugnt tillstånd är blodplättar skivformade. Vid behov blir de som en sfär och bildar speciella utväxt (pseudopodia). Med deras hjälp kan blodplattor hålla sig ihop eller hålla sig fast vid en skadad kärlvägg..

En minskning av antalet blodplättar observeras hos kvinnor under menstruationen och med en normal graviditet, och en ökning sker efter träning. Dessutom har blodplättantalet i blodet säsongsmässiga och dagliga fluktuationer. Vanligtvis föreskrivs blodplättkontroll när man tar vissa läkemedel, när en person har kapillärer som brister utan anledning, näsblod är ofta eller när man undersöker för olika sjukdomar.

En ökning av antalet blodplättar i blodet (den så kallade trombocytos) sker när:
- inflammatoriska processer (akut reumatism, tuberkulos, ulcerös kolit);
- akut blodförlust;
- hemolytisk anemi (när röda blodkroppar förstörs);
- förhållanden efter avlägsnande av mjälten;
- Det noteras under behandling med kortikosteroider;
- några sällsynta sjukdomar.

En minskning av antalet blodplättar (trombocytopeni) observeras med ett antal ärftliga sjukdomar, men mycket oftare förefaller med förvärvade sjukdomar. Trombocytantalet minskar med:
- svår järnbristanemi;
- vissa bakteriella och virala infektioner;
- leversjukdomar;
- sköldkörtelsjukdom;
- användning av ett antal läkemedel (vinblastin, kloramfenikol, sulfonamider, etc.);
- systemisk lupus erythematosus.

Hematokrit är en bråkdel (i procent) av den totala blodvolym som röda blodkroppar utgör. Normalt är denna indikator 40-48% för män, 36-42% för kvinnor.

Volymen röda blodkroppar jämfört med plasma ökar med:
- uttorkning (uttorkning), som händer med toxikos, diarré, kräkningar;
- medfödda hjärtfel, åtföljt av otillräcklig syretillförsel till vävnaderna;
- hitta en person under höga höjder;
- binjurebarkeninsufficiens.

Röda blodkroppsvolymer i förhållande till plasma minskar med blodtunnande (hydremi) eller med anemi.

Hydremi kan vara fysiologiskt om en person omedelbart drack mycket vätska. Efter betydande blodförlust inträffar kompensatorisk hydremi när blodvolymen återställs. Patologisk hydremi utvecklas i strid med vatten-saltmetabolismen och inträffar med glomerulonefrit, akut och kronisk njursvikt, med hjärtsvikt under konvergens av ödem.

Blodformel. Studien av leukocytformeln har ett viktigt diagnostiskt värde som visar karakteristiska förändringar i ett antal sjukdomar. Men dessa data ska alltid utvärderas tillsammans med andra indikatorer på blodsystemet och patientens allmänna tillstånd.

För olika sjukdomar observeras en kombination av följande symtom: det totala antalet leukocyter; närvaron av en nukleär förskjutning av neutrofiler (den så kallade "skift enligt formeln till vänster", det vill säga utseendet i blodet hos unga, inte mogna former av neutrofiler); andelen individuella leukocyter; närvaron eller frånvaron av degenerativa förändringar i cellerna.

Allmän analys av blod från en ven: vad som visar, normer, avkodning

Klinisk (allmän, detaljerad) blodanalys (AS) är en laboratoriediagnostisk metod som används i skedet av differentiering av sjukdomar. Bedömning av hematologiska parametrar för AS används för screeningstudier, klargörande av diagnosen, val av adekvat terapi och för dess kontroll.

Avkodning av forskningsresultaten utförs endast av en kvalificerad specialist. Innan du tar testet bör du rådfråga din läkare. Han kommer att förklara vad HUR är, som visar en allmän analys av blod från en blodåra och hur man förbereder sig på det.

Standardregler för förberedelser för allmänna kliniska och biokemiska studier:

  1. Du kan inte äta 10-12 timmar innan testet.
  2. Fet, tung mat bör uteslutas dagen innan..
  3. Hårt arbete måste begränsas per dag.
  4. En analys bör göras på tom mage, helst på morgonen.
  5. Du kan dricka vatten på studiedagen.
  6. Om patienten tar mediciner måste du ta reda på om du kan fortsätta använda dem innan testet görs. Om det inte är möjligt att avbryta behandlingen, bör en anställd på laboratoriecentret meddelas om detta..

I moderna laboratorier provas venöst blod med ett vakuumsystem. Ofta tas kapillärblod från ett finger för forskning. Detta underlättar avsevärt proceduren för att ta material..

Antalet vita blodkroppar är procentandelen av alla typer av vita blodkroppar.

Under venipunktur (punktering av kärlet) måste sjuksköterskan följa reglerna för asepsis och antiseptisk. När du har tagit bort nålen är det nödvändigt att böja armen och försegla punkteringsstället med ett bakteriedrepande gips. Analysatorn ger ett falskt negativt eller falskt positivt resultat vid brott mot reglerna för insamling av material och dess beredning. Till exempel, när man klarar testet på tom mage, kan analysatorn visa uttalad leukocytos. Med förbehåll för algoritmen för materialtagning är proceduren smärtfri och säker..

Vad ingår i den allmänna analysen av blod från en ven: indikatorer och normer

Referensvärden skiljer sig åt i olika laboratorier. Sådana avvikelser beror på vilken analysator som används. Det bör styras av de standarder som används i ett visst diagnoscenter.

Normala indikatorer AS

Hos män - 130-160 g / l

Hos kvinnor -120–140 g / l

Hos män - 4,0–5,0 × 10 12 / L

Hos kvinnor –3,7–4,7 × 10 12 / L

Hos män - 0,4-0,48

Hos kvinnor –0,36–0,42

Hos män - 1-10 mm / timme

Hos kvinnor, 2-15 mm / timme

IndexReferensvärden
Hemoglobin (HGB)
Röda blodkroppar (RBC)
Hematokrit (HT)
Färgindikator0,85-1,05
retikulocyter0,2-1,2%
Erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR)
Röd blodcellsvolym (MCV)86–98 fl
Hemoglobin för röda blodkroppar (MCH)27–34 sid
Hemoglobinkoncentration av röda blodkroppar (MCHC)32–36 g / dl
Bredden på fördelningen av röda blodkroppar i volym11-15%
Trombocyter (PLT)180-320 × 10 9 / l
Trombocytvolymfördelningsbredd (PDW)10-20%
Vita blodkroppar (WBC)4,0–9,0 × 10 9 / L
LeukocytformelSegmenterade neutrofiler47-72%
Stoppa neutrofiler1-6%
eosinofiler1-5%
basofiler0-1%
lymfocyter18-37%
monocyter3-11%

Vad ett blodprov från en blodåra visar: ett transkript

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb, HGB) är ett järninnehållande protein vars huvudfunktion är transport O2 från alveoler till vävnader, samt återvinning från vävnader till alveoli CO2. En höjning av hemoglobinnivån observeras med primär erytrocytos (erytremi), relativ sekundär (med en minskning av plasmavolymen) och absolut erytrocytos (med kroniska lungsjukdomar, medfödda hjärtfel, hemoglobinopatier). En fysiologisk ökning av HGB-koncentrationen observeras med aerob träning, bor i höglandet och hos nyfödda.

Hemoglobinnivån sjunker med anemi (brist, posthemorragisk, hemolytisk, hypo-, aplastisk), akut eller kronisk blodförlust, njurpatologier, levercirrhos, hypofunktion av sköldkörtel, maligna neoplasmer, kroniska infektionsprocesser, hyperhydrering och även under graviditet.

röda blodceller

Röda blodkroppar (RBC, röda blodkroppar) är blodkroppar som utför transportfunktionen för syre och koldioxid. Antalet röda blodkroppar ökar med erytriemi, medfödda hjärtfel, njursjukdomar, hormonproducerande binjurumumörer, Cushings syndrom, fetma, kroniska lungsjukdomar, uttorkning, stress, alkoholism, rökning. Fysiologisk erytrocytos observerad hos nyfödda.

Erytropeni observeras i olika fall av anemi, blodförlust, hyperhydrering, kronisk njursjukdom, hypofunktion av sköldkörteln, tumörprogression och kroniska infektionssjukdomar. Fysiologisk minskning av antalet röda blodkroppar under graviditeten.

hematokrit

Hematokrit (Ht, HCT) är förhållandet mellan antalet röda blodkroppar och plasma. Antalet hematokrit beror på massan, den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar och plasma. Skälen för att öka och minska halten av hematokrit liknar orsakerna till att ändra antalet röda blodkroppar. Ju mer HCT, desto tjockare blod..

Röda blodkroppsindex

Vid genomförande av ett hematologiskt test beräknas erytrocytindex.

Leukocyträkning är ett sätt att bedöma arten av blodbildning, liksom svårighetsgraden av smittsamma och inflammatoriska processer i kroppen.

Dessa inkluderar:

  • erytrocyt medelvolym (MCV);
  • erytrocytmedelvärde hemoglobin (MCH);
  • erytrocyt medelkoncentration av hemoglobin (MCHC);
  • erytrocytvolymfördelning per volym (RDW).

Beräkningen av dessa indikatorer bidrar till en tidig identifiering av orsakerna till anemi..

trombocyter

Trombocyter (PLT) är blodkroppar som inte har någon kärna. Deras huvudfunktion är deltagande i blodkoagulationsprocesser..

Trombocytos observeras vid primär erytremi, kronisk myelogen leukemi, myelofibros, hypokrom mikrocytisk anemi. En fysiologisk ökning av blodplättantalet i blodet noteras med ökad fysisk ansträngning, efter förlossning och med användning av adrenalin.

Trombocytopeni observeras med aplastisk och megaloblastisk anemi, leukemi, paroxysmal nattlig hemoglobinuri, hypersplenism, idiopatisk trombocytopenisk purpura, vissa mediciner, systemisk lupus erythematosus, hemolytiskt uremiskt syndrom, DIC, extracorporeal cirkulation.

Vid genomförande av en hematologisk undersökning beräknas blodplättsindex:

  • medel trombocytvolym (MPV);
  • bredden på deras fördelning per volym (PDW).

Dessa indikatorer används för differentiell diagnos av trombocytopeni.

vita blod celler

Vita blodkroppar (WBC, vita blodkroppar) är blodkroppar vars huvudfunktion är att bekämpa infektioner och andra vävnadsskadefaktorer.

En ökning av antalet leukocyter observeras i infektions- och inflammatoriska processer, maligna neoplasmer, hjärtattack av olika organ, stora områden brännskador, diabetisk koma, uremi, efter splenektomi. Fysiologisk leukocytos upptäcks efter att ha ätit, fysisk aktivitet, under den premenstruella perioden, såväl som under graviditeten och efter förlossningen.

Leukopeni observeras vid vissa infektionssjukdomar (tyfusfeber, malaria, brucellos, cortex, rubella, influensa, viral hepatit), hypoplastiska processer i benmärgen, bensenförgiftning, strålning, behandling med cytostatika, vissa endokrinopatier (akromegali, sköldkörtelpatologier).

Leukocytformel

Antalet vita blodkroppar är procentandelen av alla typer av vita blodkroppar.

5 typer av vita blodkroppar skiljer sig, vilka skiljer sig åt i sina morfologiska och funktionella egenskaper:

  1. Neutrofiler. I sin tur är de indelade i segmenterade och stick. Huvudfunktionen för denna cellpopulation är att skydda kroppen från främmande antigener genom fagocytos.
  2. Eosinofiler. En ökning av deras koncentration observeras med allergier, autoimmuna och onkologiska sjukdomar.
  3. Basofiler. Delta i överkänslighetsreaktioner.
  4. lymfocyter Lymfocytopeni observeras med leukemi, aplastisk anemi, tuberkulos, glukokortikoider, AIDS, sarkoidos. Lymfocytos uppstår med virusinfektioner, tyrotoxikos, bronkialastma, lymfom, kronisk lymfocytisk leukemi.
  5. Monocyter. Det är stora celler som deltar i immunsvaret. Monocytos är karakteristiskt för infektiös mononukleos, lymfogranulomatos, infektiös endokardit, kollagenoser, granulomatos, blodsjukdomar.

Leukocyträkning är ett sätt att bedöma arten av blodbildning, liksom svårighetsgraden av smittsamma och inflammatoriska processer i kroppen.

Sedimentationsgraden för erytrocyter

Erytrocytsedimentationsfrekvensen (ESR, ESR) är en av de specifika indikatorerna bestämda genom hematologisk undersökning. Plasmans proteinkomposition påverkar hastigheten på agglutination av röda blodkroppar. ESR är en icke-specifik markör för den inflammatoriska processen. För att klargöra diagnosen utförs ett antal ytterligare studier. Indikatorn stiger under graviditet, menstruation, med inflammatoriska processer, tumörsjukdomar, bindvävssjukdomar.

Bedömning av hematologiska parametrar för AS används för screeningstudier, klargörande av diagnosen, val av adekvat terapi och för dess kontroll.

Ett generellt blodprov från en blodåre bör tas till friska människor minst en gång om året. Det har ett högt diagnostiskt värde och gör att du också kan identifiera sjukdomen i ett tidigt skede..

Video

Vi erbjuder dig att titta på en video om ämnet för artikeln

Allmänt blodprov (som visar, avkodning och norm)

Det är ibland omöjligt att ställa en korrekt diagnos utan korrekt testning och testning..

Ett av de mest effektiva och universella testerna är ett allmänt blodprov (KLA), som också kallas kliniskt, där också enskilda blodelement (röda blodkroppar, blodplättar, hemoglobin, etc.) analyseras.

Det avgör:

  • total hemoglobin (Hb)
  • antal vita blodkroppar (WBC, LEU), röda blodkroppar (RBC), trombocytantal (Tr, PLT)
  • erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR), etc..

Sådana analyser måste göras inte bara under screeningprocessen utan också i förebyggande syften..

För diabetiker är ett allmänt blodprov nästan den viktigaste indikatorn på effektiv kompensation eller dekompensation av diabetes mellitus och dess komplikationer, därför måste de donera blod för analys oftare än andra människor. Om det visar sig vara dåligt, måste endokrinologen ompröva sin policy angående en viss patient och föreskriva en annan typ av behandling, där inte bara en speciell terapeutisk diet anpassas, utan du måste också ta hjälp av redan medicinsk behandling, som gör att du kan justera behandlingen av diabetes på kardinal sätt.

Hur man donerar blod för analys

Om den behandlande läkaren, som har skrivit ut ett referensformulär för en sådan analys, ber dig att följa vissa specifika regler, bör du göra exakt som han ber dig. Detta gäller särskilt för diabetiker som vill få den mest tydliga behandlingen och profylaktiska rekommendationerna från endokrinologen.

Men det finns allmänna rekommendationer som syftar till att minska risken för att få falska resultat..

Efter att ha fått formuläret, som fylls i av läkaren eller sjuksköterskan (patientens namn, hans födelsedatum, kön, avdelning, från vilken patienten hänvisas, en specifik typ av analys noteras etc.), måste du komma till ett blodprov på morgonen.

Som regel är tiden för blodprovtagning från 7 00 till 9 00.

Detta gjordes inte av en slump, eftersom blod hänvisar till förgängliga biologiska produkter. Ju tidigare det analyseras, desto bättre.

Förberedelser för KLA

Det finns inga speciella strikta regler och begränsningar, till exempel när du donerar blod för glykerat hemoglobin eller när du utför ett glukostoleransprov, men det rekommenderas inte att du deltar i ökat fysiskt arbete dagen innan (det är bättre att minska belastningen till ett minimum, inte spela sport 1-2 dagar före leveransen). Undvik också starka känslor och stress som negativt påverkar din allmänna hälsa, vilket oundvikligen kommer att påverka analysresultaten..

Därför spelar det ingen roll hur man tar den på tom mage eller inte.

Det viktigaste är att minst fyra timmar har gått från det första måltidens ögonblick.

Slutsatsen tyder naturligtvis på sig självt - det är bäst att inte äta frukost och hoppa över morgonmåltiden. Om vi ​​talar om väldigt små barn (till exempel om spädbarn), är det bäst att komma för bloddonation innan det kommer att behöva föda barnet. Matning är möjligt omedelbart efteråt..

I vissa fall, för att undvika matsmältnings leukocytos (högt antal vita blodkroppar), kan läkaren rekommendera att patienten ger tom mage, men detta tillvägagångssätt är helt valfritt för dem som inte har fått denna instruktion.

Hur som helst, om mindre än fyra timmar har gått sedan den första måltiden, sedan vid den andra måltiden, meddela läkaren i förväg om detta faktum. Ibland kan patienter förskrivas ytterligare typer av hematologiska studier för att utesluta möjliga patologier.

Vissa läkemedel kan också snedvrida analysresultaten, i synnerhet immunmodulatorer, antiviral (antibiotika), antitumor (cytostatiska typer av läkemedel), etc..

Hur tas blod

Det finns två sätt att ta blod, där de naturligtvis använder något olika sätt att studera de prover som tagits. Den slutliga domen kommer dock att skilja sig helt obetydligt.

För närvarande använder laboratorietester så kallade automatiska analysatorer, för vilka endast ett venöst blodprov tas. För sådana ändamål kommer kapillärblod helt enkelt inte att räcka och dess "kvalitet" kommer snart att vara halt.

Med liknande analysatorer förenklas inte bara processen för att studera proverna, utan behandlingstiden reduceras också dramatiskt, eftersom flera blodrör kan undersökas samtidigt. Men en hematologisk analysator från datorn kan inte ta hänsyn till alla nyanser, därför, för att bekräfta en möjlig diagnos eller motbevisa den, undersöks ett blodprov manuellt med hjälp av ett mikroskop. Med en blodmikroskopi tas bara en smet, som läkaren undersöker på egen hand och fixar sina observationer.

Vid analys av kapillärblod studeras alla prover nästan manuellt, därför ökar bearbetningstiden.

Hur man tar blod från en blodåra

Läkaren kommer alltid först att förbereda patienten i några sekunder för att avlägsna och pressa handen i en knytnäve för att påskynda flödet av blod. Därefter behandlas armbågsböjområdet med ett antiseptiskt medel, handen dras av en tändstång och en speciell nål införs i venen med ett vakuumplaströr i vilket, på grund av vakuumkraften, den erforderliga mängden blod tränger igenom.

Det bör förstås att för att bevara prover används alltid en eller en annan lösning, ett reagens som gör att du kan spara blod för ytterligare studier. Till exempel, för att förhindra blod från att koagulera, läggs antikoagulantia till röret. I vårt fall används det pulverformiga ämnet EDTA..

Efter att processen är avslutad, ger den medicinska arbetaren en bomullsull till patienten för att påskynda processen att stoppa blodet och dess påföljande koagulering.

Det resulterande röret stängs med ett tätt lock, och för att undvika bildandet av blodproppar, vilket förstör provet och förvränger resultaten, måste blodet blandas. För att göra detta placeras den i en speciell kapsel med nischer för provrör, som automatiskt släter om med kork ner och sedan kork upp.

Hur man tar blod från ett finger

Den använder också ett antiseptiskt medel (alkohol), som bearbetar massan av ett finger, från vilket flera droppar blod kommer att tas. För sådana ändamål är det fjärde fingret lämpligt, det är ringfingret. Spädbarn tas från tummen.

Varför tar de blod från ringfingret och tummen från spädbarn??

Med barn är mer eller mindre allt klart, eftersom de redan har små fingrar, bland vilka den största, mest framstående är I-fingret. Han är den mest generösa i blod.

Hos vuxna kommer ett sådant trick helt enkelt inte att fungera, eftersom det finns flera funktioner i ringfingret (särskilt handens anatomi), där:

  • han är den mest "skonsamma" och har en ökad känslighet, där taktila förmågor råder bland alla hans återstående fyra bröder.
  • Baserat på de anatomiska egenskaperna hos handen och dess leder, inklusive senor, är risken för infektion (efter injektionen med en dåligt desinficerad nål, en U-formad phlegmon kan utvecklas) minimal om du tar blod från fjärde fingret.

Naturligtvis kan du ta blod från andra fingrar: II och III (med undantag för I och V hos vuxna på grund av den ökade risken för infektion), men enligt tradition är det namnlösa, det mest inaktiva och "lata" hålet. Det var kanske därför, det beslutades att "straffa" honom så för att han skakade?

Men vi tappar från ämnet. Så, efter att fingret har bearbetats, är det genomborrad med en desinficerad nål, som sätts in hela vägen. Ibland möter speciella sadister. Till exempel när en patient har spänning eller rädsla för att röd mänsklig vätska rinner genom vener, fryser blodet som det var. går inte, då i det här fallet rullar de nålen lite. Detta är extremt obehagligt och smärtsamt. Så det är bättre att inte skaka av rädsla - det är dyrare för dig själv.

Den första droppen blod som har kommit ut raderas, och den nästa samlas in med sterila pipetter och placeras i provrör med speciella reagenser.

Förresten, denna praxis bör tillämpas för egenanalys av blod för socker med hjälp av ett hemblodsockermätare. dvs för analysatorn på testremsan tar vi inte den första bloddroppen utan den andra.

Flera mikropipetter används i arbetet. Detta görs med särskild avsikt - med målet att förebygga serumhepatit.

För en allmän analys går den första utspädningen av blod till ESR (dvs för att bestämma erytrocytsedimentationshastigheten), eftersom detta kräver mest blod. För att studera erytrocytformeln bereds det totala antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar, blodutstryk och blod späds ut i speciallösningar.

Vad visar ett allmänt blodprov och vad är tolkningen av resultaten

Hemoglobin (Hb eller HGB)

Bestämning av koncentrationen av hemoglobin i blodet (hemoglobinometri) baseras på dess pigmentegenskaper, dvs titta på färgen. Med andra ord används en av typerna av kolometriska metoder. Det får sin färg på grund av speciella proteinföreningar som svarar på pigmentet (det kan vara ett speciellt reagens, lösningar av acetoncyanohydrin), tillsatt till provet. Och även det kvantitativa innehållet i hemoglobinarter och underarter bestäms.

Således kan flera typer av hemoglobin särskiljas:

Var och en av dem har sina egna underarter..

Hemoglobin P är karakteristiskt för det tidiga embryonala utvecklingsstadiet. I ett foster upp till tre månaders ålder råder Hb P över andra typer, sedan ersätts det av Hb F. Hos nyfödda innehåller den senare typen av hemoglobin (F) 20% av det totala antalet Hb, och resten är A. Senare minskar mängden F-hemoglobin gradvis och efter 4-5 månader når storleken på en vuxen (1-2% av det totala hemoglobinet).

Hos friska människor är normalt hemoglobin i blodet i ett återställt tillstånd (oxihemoglobin), metemoglobin, karboxihemoglobin och verdoglobin finns i små mängder.

Därför, om vi talar om normalisering av denna indikator, är det värt att beakta patientens ålder och kön.

För att uttrycka det enkelt är det en av de viktigaste parametrarna, som först studeras och återspeglar kvaliteten på transportfunktionerna i vår kropp, eftersom det inte är något annat än ett protein som utgör en del av de röda blodkropparna. Den har en unik egenskap - den kombineras med syre och överför den till alla mänskliga organ och vävnader.

Han fick sitt namn på grund av heme - ett element av järn och globin - protein. Med sin brist noteras sjukdomar i andningsorganen och hjärt-kärlsystemen, med faktiska kränkningar av dessa, hela kroppen misslyckas!

Hämoglobinhastigheten hos män, kvinnor och barn (g / l)

  • hos vuxna

1 livstid: 152 - 235

5 - 7 dagar: 150 - 200

10 - 12 månader: 115 - 133

4 - 6 år: 123 - 143

10 - 12 år: 120 - 150

Hb-reduktion

  • kännetecknande av anemi - anemi eller hyperhydrering - ökat vatteninnehåll i kroppen (eventuellt i strid med vatten-saltmetabolismen)

Vid diagnos av anemi kan läkaren inte lita enbart på basis av hemoglobinindikationer, eftersom på det här sättet anamnes faktum på anemi. För att klargöra dess karakteristiska särdrag är det nödvändigt att utföra ett test för den så kallade hematokriten (Ht), i vilken en studie görs av blodelement (röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar) i deras förhållande till plasmavolym. De bestämmer också färgindikatorn för blod (CP) i förhållandet mellan röda blodkroppar och hemoglobin, vilket gör att du kan bestämma de troliga orsakerna till anemi.

Hb-koncentration ökar

  • uttorkning
  • fysisk eller symptomatisk erytrocytos
  • erythremia

När det gäller erytrocytos är det ingen slump att du inte kan hantera hamnen när du donerar blod till KLA, eftersom ett sådant tillstånd kan vara antingen ett symptom på en allvarlig sjukdom, såsom polycystisk njursjukdom eller hjärtsvikt, eller fungera som en följd av tidigare mottagna belastningar (fysisk erytrocytos). Om du ändå, av en eller annan anledning har haft någon fysisk effekt på kroppen, meddela din läkare i förväg för att underlätta diagnosprocessen och inte stå i den långa raden för nästa analys, som läkaren utse för att bekräfta eller förneka diagnosen.

Du har redan gissat att hemoglobin är direkt relaterat till andra blodelement - röda blodkroppar, därför bör du vara uppmärksam på dem.

För att prata om blodets ytterligare tillstånd är det värt att tydligt förstå vad som är röda blodkroppar (RB) och hemoglobin?

Tillverkar RB-benmärg. Efter att ha fullgjort sitt uppdrag (transportera syre till cellerna i kroppen och vävnaderna i de inre organen och ytterligare omvänd reaktion med intaget av koldioxid och dess borttagning), bortskaffas de i mjälten. Hemoglobin är ett pigment av röda blodkroppar, som erhålls som ett resultat av syreutbyte (detta är ett andningsrött rött pigment). Som du kanske gissat kan det spela flera roller: kombinerat med syre - oxyhemoglobin och donerat, berövat syre - reducerat hemoglobin.

Röda blodkroppar (E, RB) och röda blodkroppsindex

Det är röda blodkroppar, vars huvudinnehåll är hemoglobin (det ger dem också en röd nyans). Hos friska människor är de nästan samma form och jämnt färgade, när kanterna är något mörkare och i mitten ljusare. Detta kallas normochromia..

När de diagnostiserar anemi tittar de på färgen, formen och antalet röda blodkroppar och framhäver några av deras index:

  • MCV (medelkroppsvolym) - det genomsnittliga antalet röda blodkroppar (norm: 85 - 95 μm)
  • MCH (medelkropuskulär hemoglobin) - den genomsnittliga mängden hemoglobin i de röda blodkropparna (normalt: 28 - 34 pikogram)
  • MCHC (medelkroppskoncentration av hemoglobin) - en genomsnittlig indikator för koncentrationen av Hb i röda blodkroppar, bestäms med hänsyn till förhållandet MCV till MCH (normalt: 310 - 370 g / dl)
  • RDW (Red Cell Distribution Widt) - bredden i fördelningen av röda blodkroppar, deras ungefärliga storlek (norm: 11,5 - 14,5%)

Så om vi talar om avvikelser från normen får vi i slutändan:

  • anisocytos - röda blodkroppar i olika storlekar
  • poikilocytosis - E av olika former
  • anisochromia - RB har en annan färg

Allt detta kan säkert tillskrivas de viktigaste symtomen på anemi i dess olika former. Till exempel kallas en blek E-färg med en bred remsa av målad central del hypokromi. Detta tillstånd beror på det faktum att det i den röda blodkroppen finns en tydlig brist på hemoglobin, vilket ger den en röd färg (på grund av brist på järn). Hypokromi kännetecknas också vanligtvis av en minskning av röda blodkroppsstorlekar..

Ju mindre hemoglobin i de röda blodkropparna, desto mindre och blekare blir det..

I den här situationen kan vi prata om:

  • posthemorragisk anemi
  • gravid anemi
  • om tumörprocesser
  • sepsis och andra infektionssjukdomar
  • olika sjukdomar i mag-tarmkanalen

Men orsaken till hypokromi kan inte bara vara järnbrist, utan också blyförgiftning eller någon form av ärftliga erytrocytdefekter.

Om ett stort antal stora RB finns i blodet, talar de om makrocytos (megalocytos), som kännetecknas av en ökning av deras färg på grund av en ökning av mängden hemoglobin, kallad hyperkrolmi. Detta kan indikera att det finns en tydlig brist på vissa produkter för full blodbildning, till exempel med brist:

  • Vitamin V - Cyanocobalomin
  • folsyra

Detta tillstånd är typiskt under graviditet, med magsjukdomar, tarmar, med Addison-Birmer-anemi samt med alkoholism.

Hastigheten för röda blodkroppar hos män, kvinnor och barn (x • 10 12 / l)

  • hos vuxna

5 - 7 dag: 4.6. - 6.4

10 - 12 månader: 3.1 - 5.3

4 - 6 år: 4.3 - 5.1

10 - 12 år: 4,0 - 5,2

Hematokrit (Ht)

Hematokriten fungerar som en kvantitet på grundval av vilken de grundläggande beräkningarna och jämförelserna av blodelement utförs. Det mäts i procent och återspeglar antalet alla celler i den relativa totala blodvolymen. Eftersom blodet innehåller flest röda blodkroppar tittar de främst på dem. Därför återspeglar Ht snarare den genomsnittliga andelen röda blodkroppar och deras storlek (volym).

Norm Ht hos män, kvinnor och barn (%)

  • hos vuxna

5 - 7 dag: 42 - 66

10 - 12 månader: 36 - 44

4 - 6 år: 37 - 44

10 - 12 år: 37 - 44

Retikulocyter (RTC)

I detta skede genomförs också studien av retikulocyter - unga röda blodkroppar, som bildas som ett resultat av förlusten av normoblaster i deras kärnor. De kännetecknas av närvaron av ett granulärt nätämne i cytoplasma. Med cellernas ålder förändras ämnet, till exempel, till en början har det formen av en tjock spiral, sedan visas den i form av ett nät, sedan representerar det separata trådar, som sedan blir separata korn.

Ju yngre cellen, desto mer omfattande är ett sådant ämne..

Därför används metoden för att bestämma mängden RTC också för att beräkna ålder på röda blodkroppar (dvs perioden för deras nuvarande livslängd blir klar). Dessutom är denna kvantitativa indikator mycket viktig eftersom den återspeglar förmågan hos benmärgen att självregenerera och återspeglar halten av hematopoies. Det används ibland som en oberoende typ av analys, och i vissa former är en kolumn med sådan analys markerad separat..

RTC-ränta hos män, kvinnor och barn (%)

  • hos vuxna

5 - 7 dagar: 1.0 - 3.0

10 - 12 månader: 0,5 - 1,0

4 - 6 år: 0,2 - 0,7

10 - 12 år: 0,2 - 0,3

ESR (ESR)

Ibland ingår inte denna indikator i det allmänna blodprovet utan används som en separat hematologisk forskningsmetod.

Det mesta blodet tas för honom, eftersom det är nödvändigt att utföra ett specifikt test, där en blandning av blod med citrat används (4: 1). Under exponering delas denna blodblandning i två lager:

Efter en timme bestäms erytrocytsedimentationshastigheten genom att mäta den sedimenterade plasmakolonnen (dess nivå) i millimeter. Dessutom påverkar hastigheten med vilken testet utförs till stor del hastigheten. Så till exempel vid en temperatur på Norm ERS hos män, kvinnor och barn (mm / timme)

  • hos vuxna

10 - 12 månader: 5 - 10

10 - 12 år: 2 - 12

Hög ESR

Följande kliniska bild är karakteristisk för den:

  • olika inflammatoriska processer
  • berusning
  • hjärtinfarkt
  • tumörformationer
  • efter blodförlust eller brådskande operation

Låg ESR

  • erythremia
  • symptomatisk erytrocytos

Vita blodkroppar (WBC) och antal vita blodkroppar

Vita blodkroppar har olika skyddande funktioner och är direkt involverade i immunsvar..

Deras antal påverkas direkt av externa och fysiologiska faktorer som:

  • säsong och klimatförändringar
  • nivån på det ekologiska tillståndet i miljön
  • meteorologiska förhållanden och solaktivitet
  • graviditet
  • menstruationscykelfaser
  • sexuella, åldersrelaterade förändringar etc..

Därför förblir bestämningen av leukocytbakgrunden en av de viktigaste indikatorerna i det allmänna blodprovet, som föreskrivs inte bara till personer med dålig hälsa, utan också för förebyggande syften. Dessutom utförs antalet av det totala antalet leukocyter i det så kallade förkortade, förkortade blodprovet, där följande indikatorer registreras: hemoglobin, antal vita blodkroppar och ESR.

Normen för leukocyter hos män, kvinnor och barn (x • 10 9 / l)

  • hos vuxna

5 - 7 dag: 9,0 - 15,0

10 - 12 månader: 5,0 - 12,0

4 - 6 år: 5,0 - 12,0

10 - 12 år: 4,5 - 10,0

Ett stort antal WBC-leukocytos

Symtom på följande sjukdomar:

  • inflammatoriska processer
  • akuta bakteriella infektioner
  • hemolytisk kris
  • njurkolik
  • tumörer
  • allergiska reaktioner

Med en kraftig ökning av antalet leukocyter: myelogen leukemi, lymfocytisk leukemi.

WBC-reduktion - leukopeni

  • virusinfektion
  • sepsis
  • cirros
  • hepatit
  • eventuella autoimmuna sjukdomar
  • aplastisk anemi
  • agranulocytos
  • efter strålningsexponering

Dessutom minskar vissa läkemedel såsom sulfonamider, antibiotika, olika cystostatika (antitumor) och andra läkemedel nivån av leukocyter i blodet..

Dessutom används beräkningen av specifika vita blodkroppar, som varierar i form, struktur, färg. Således skiljer sig deras olika typer. Detta kallas leukocytformeln..

En förändring av formeln kan indikera svårighetsgraden av en viss sjukdom eller indikera effektiviteten eller misslyckandet med en viss terapi som föreskrivs av en läkare.

I leukocytformeln beräknas följande indikatorer, antal:

  • neutrofiler (NEUT): relativ (NEUT% eller NE%) och absolut (NEUT # eller NE #)

Andelen neutrofiler stickar / sigmoid hos män, kvinnor och barn (%)

  • hos vuxna

1 dag: 26 - 28/30 - 34

5 - 7 dag: 4 - 6/31 - 34

10 - 12 månader: 0,5 - 4/23 - 28

4 - 6 år gammal: 0,5 - 5/41 - 43

10 - 12 år: 0,5 -5/48 - 58

Det ökade innehållet av neutrofiler beror på neutrofilia, i vilka akuta inflammatoriska processer, förgiftning, chock, hjärtinfarkt, hemolytisk kris eller kronisk melleukemi, etc. diagnostiseras..

Det minskade neutrofila innehållet beror på neutropeni och observeras vid virala, kroniska infektioner som ett resultat av att man tar cytostatika eller efter strålningsexponering.

  • eosinofiler (EOS): relativ (EOS% eller EO%) och absolut (EOS # eller EO #)

Normen för eosinofiler hos män, kvinnor och barn (%)

  • hos vuxna

5 - 7 dagar: 0,5 - 6

10 - 12 månader: 0,5 - 7

10 - 12 år: 0,5 - 7

Ett stort antal EOS kallas eosinofili, som utvecklas till följd av allergiska attacker. Hos barn observeras ett liknande blodtillstånd till följd av vissa infektioner som till exempel skarlagnsfeber. Mindre vanligt som ett resultat av lymfogranulomatos och andra liknande sjukdomar.

  • basofiler (BAS): relativ (BAS%, BA%), absolut (BAS #, BA #)

Basofilnorm hos män, kvinnor och barn (%)

  • hos vuxna

10 - 12 månader: 0 - 1

10 - 12 år: 0 - 1

Basofili - en ökning av antalet BAS är sällsynt och sannolikt ett undantag från regeln och indikerar förekomsten av en myeloproliferativ sjukdom (benmärgspatologi, cancer, cancer).

  • lymfocytantal (LYM): relativ (LYM%, LY%), absolut (LYM #, LY #)

Andelen lymfocyter hos män, kvinnor och barn (%)

  • hos vuxna

5 - 7 dag: 40-45

10 - 12 månader: 50 - 60

4 - 6 år: 40 - 45

10 - 12 år: 35 - 40

Lymfocytos kännetecknas av en ökning av antalet lymfocyter, där de kan ställa diagnos: kikhoste, tuberkulos. Detta tillstånd är karakteristiskt för patienter efter operation med avlägsnande av mjälten. Den högsta mängden LYM i blodet upptäcks under en kronisk form av lymfocytisk leukemi. Relativ lymfocytos observeras i alla fall av leukopeni med neutropeni..

  • monocyter (MON): relativ (MON%, MO%), absolut (MON #, MO #)

Normen för monocyter hos män, kvinnor och barn (%)

  • hos vuxna

5 - 7 dag: 10 - 12

10 - 12 månader: 8 - 10

10 - 12 år: 7 - 9

Monocytos finns i kroniska infektioner. Antalet monocyter ökar kraftigt vid kronisk monocytisk leukemi.

Trombocyter (PLT)

Trombocyter, som andra blodkroppar, är involverade i den viktiga processen för hematopoies. Det är en del av det hemostatiska systemet, där deras huvudroll är att hålla blodet i dess flytande tillstånd. Därför kan eventuella avvikelser i deras antal (PLT) orsaka utveckling av allvarliga sjukdomar.

Beräkningen av PLT genomförs med hänsyn till det totala antalet röda blodkroppar, på grundval av vilket en jämförelse görs och de första slutsatserna med en diagnostisk slutsats.

Trombocytnormen (x • 10 9 / l)

  • hos vuxna

5 - 7 dag: 84 - 478

10 - 12 månader: 180 - 320

4 - 6 år: 180 - 320

10 - 12 år: 180 - 320

Minska - trombocytopeni

Det är ett symptom i olika former av hemorragisk diates och åtföljer också akut eller kronisk leukemi. Med måttlig trombocytopeni kan vi prata om kollagenos (en genetisk sjukdom där bindvävnaden och dess enskilda fibrer, som innehåller kollagenkedjor) påverkas, eller levercirros.

Öka - trombocytos

Liksom med basofili indikerar det förekomsten av en myeloproliferativ sjukdom. Mycket hög trombocytos är möjlig efter mjältektomi - en kirurgisk operation för att ta bort mjälten.

Vad ett allmänt blodprov visar

I allmänhet, som du redan kan förstå, är ett detaljerat allmänt blodprov en universal och mycket bekväm typ av analys som återspeglar den allmänna bilden av en persons hälsostatus. Därför används det mycket ofta i undersökningar; vid det första besöket hos läkaren; försöka jämföra den symtomatiska bilden och ställa rätt diagnos; under en fysisk undersökning (under passering av alla specialister för att få en funktionsnedsättning i diabetes eller under antagning till en utbildningsinstitution etc.).

Den vanligaste förkortade formen av KLA är när ett blodprov analyseras enligt tre huvudparametrar. Utöver detta kan en biokemisk grupp av venösa blodprover förskrivas, till exempel: bilirubin (allmänt, direkt), kreatinin, albumin, elektrolyter (kalium, natrium), etc. Diabetiker från en serie biokemi förskrivs vanligtvis: glukos, urea, kolesterol. Det beror allt på patientens nuvarande tillstånd.

Trots universaliteten i den allmänna typen av blodprov kan det inte sägas att absolut alla avvikelser från normen kommer att dyka upp. Snarare kommer det att ge en uppfattning om vad som händer med de konstruktiva elementen i patientens blod och om det finns anemi (det kan användas för att bestämma formen, typen av anemi och graden av dess utveckling). Därför bör man inte hoppas att han verkar vara gravid på mycket kort tid. Men vissa cancerformiga onkologiska typer av sjukdomar tas nödvändigtvis till rent vatten. Dessutom hjälper det att identifiera ett antal genetiska avvikelser i barns utveckling. Det är av den anledningen att det inte bara ska överföras till vuxna utan också till små barn.

Hur mycket är UAC och dess giltighet

Från ögonblicket av bloddonation går det flera timmar innan alla experiment genomförs. Vanligtvis nästa dag får den behandlande läkaren ett yttrande från det medicinska laboratoriet och kommer att kunna lägga till resultaten till patientens öppenvårdskort.

När det gäller hur länge ett komplett blodantal är giltigt, varierar denna period inom en månad (under denna tid förnyas röda blodkroppar, vars livstid ibland når 120 dagar).

Om vi ​​pratar om biokemiska blodprover, ökas deras varaktighet till 3 månader.

Om du hittar ett fel, välj en text och tryck på Ctrl + Enter.

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit