Komplett blodantal (KLA): vilket betyder normalt
Det allra första du får ordinerat på ditt sjukhus är ett allmänt kliniskt blodprov. Vad ingår i det och vad betyder det?
Varför föreskrivs ett allmänt blodprov?
Detta är det vanligaste testet som används för att diagnostisera ett brett spektrum av sjukdomar från anemi till cancer. Han analyserar de kvalitativa och kvantitativa indikatorerna för de tre huvudtyperna av blodceller, därför föreskrivs det för misstänkt absolut någon sjukdom.
Röda blodkroppar (röda blodkroppar)
De ansvarar för överföring av syre till vävnader och inre organ. Med hjälp av KLA utvärderas två komponenter av röda blodkroppar:
hemoglobin (syreinnehållande protein);
hematokrit (procentandel av röda blodkroppar i ett blodprov).
Låga nivåer av hemoglobin och hematokrit är ofta ett tecken på järnbristanemi - ett tillstånd som uppstår när det saknas järn i blodet.
Vita blodkroppar (vita blodkroppar)
Vita blodkroppar, olika i syfte och form, är ett naturligt försvar av kroppen och ansvarar för immunitet. Varje onormal ökning eller minskning av antalet vita blodkroppar kan indikera infektion, inflammation eller cancer.
trombocyter
Främja blodproppar och sluta blöda. Varje snitt läker just på grund av blodplättarnas förmåga att göra sitt jobb. Naturligtvis kommer alla förändringar i deras nivå att indikera allvarlig sjukdom. Till exempel hjälper för låga blodplättar att misstänka leukemi och andra cancerformer..
En annan förkortning som ibland kallas "blod soja" av orsaker som är okända för vetenskap och sunt förnuft..
När UAC föreskrivs?
Som redan nämnts är UAC det vanligaste testet. Terapeuten kan förskriva det som en del av en rutinundersökning eller för några oförklarade symtom, till exempel orimliga blödningar eller blåmärken, feber som inte går av med antipyretika, etc. OAC behövs av din läkare för att:
Bedöma den allmänna hälsan och misstänker några avvikelser;
Diagnosera vissa sjukdomar. Svaghet, symtom på trötthet, låggradig feber, svullnad, blödning - allt detta indikerar en kvalitativ förändring i blodets sammansättning och sjukdomen;
Spåra förloppet av en redan diagnostiserad sjukdom. KLA ordineras regelbundet för att kontrollera hur återhämtningen går och om de förskrivna läkemedlen hjälper..
Förberedelse för ett allmänt blodprov
Ett blodprov tas från en ven. Innan analysen genomförs rekommenderas att ett antal krav följs:
Det rekommenderas att donera blod på morgonen (på morgonen);
Ät inte minst två timmar innan du testar. Läkaren kan dock rekommendera att du inte äter något kvällen innan;
Undvik fysisk ansträngning en dag före bloddonation;
Drick inte alkohol på minst två dagar;
Rök inte innan du donerar blod;
Om du har ordinerat fluorografi, MRT, ultraljud eller datortomografi är det bäst att göra dem efter bloddonation, eller 48 timmar före testet.
Det är ganska vanligt när samma prov används för flera olika analyser. Din läkare kommer förmodligen att ge mer exakta instruktioner. De flesta KLA-resultat är tillgängliga från några timmar till en dag efter blodprov.
Hur görs ett allmänt blodprov hos spädbarn?
Hos små barn görs blodprovning vanligtvis från foten med en lanset - den så kallade miniatyr engångsnålen. En viss mängd blod samlas sedan upp i ett speciellt rör.
Normala resultat av ett allmänt blodprov hos vuxna (tabell)
Som vi redan förstått kommer den avgörande parametern att vara mängden och kvaliteten på blodceller. Det kan vara små avvikelser i testet - beroende på vilken beräkning och utvärderingsteknologi som användes i laboratoriet..
De normala resultaten av ett generellt blodprov för vuxna bör dock se ut så här:
Hos män: 4,32 - 5,27 miljoner celler / ul
Hos kvinnor: 3,9 - 5,03 miljoner celler / ul
För män: 135 - 175 g / l
Hos kvinnor: 120 - 155 g / l
För män: 38,8 - 50%
Hos kvinnor: 34,9 - 44,5%
3.500 - 10.500 celler / ul
150 000 - 450 000 celler / ul
För män: 1 - 10 mm / h
Hos kvinnor: 2 - 15 mm / h
Normala resultat av ett allmänt blodprov hos barn
När barnet blir äldre förändras blodets sammansättning, därför skiljer man sju olika åldersgrupper för att bedöma resultaten av KLA hos barn.
Komplett blodantal (KLA)
För de som är intresserade pratar vi i detalj om det allmänna blodprovet (UAC), vi dechiffrerar huvudindikatorerna, ger normer för barn och vuxna och pratar också om de möjliga orsakerna till avvikelser. För blodprover och alla andra typer av tester, se avsnittet "Tjänster" på vår webbplats..
Ett komplett blodantal är det vanligaste testet som används allmänt för screening för de flesta sjukdomar. Förändringar i blodet återspeglar ofta de processer som sker i hela kroppen.
Det bästa biomaterialet för denna analys är blod som tas från en ven (venöst blod). Det är under blodprovtagning från en blodåra som det är möjligt att uppnå minimal trauma och aktivering av celler, föroreningar av vävnadsvätska och det är möjligt att upprepa och / eller utvidga analysen.
I vissa fall finns det emellertid ett behov av att använda kapillärt blod (till exempel hos nyfödda, hos patienter med svåråtkomliga vener osv.).
Tolkning av resultatet av ett blodprov bör utföras av en läkare med hänsyn till patientens tillstånd, historien om hans sjukdom och klinisk bild.
Du måste veta att värdena på normala indikatorer varierar hos barn i olika åldrar och vuxna, hos män och kvinnor och kan variera i olika laboratorier..
Avkryptering av huvudindikatorerna för ett allmänt blodprov.
Hemoglobinkoncentration (HGB). Det normala hemoglobininnehållet i humant blod beaktas: för män - 130-160 g / l (nedre gräns - 120, övre gräns - 180 g / l), för kvinnor - 120-150 g / l; hos barn beror den normala nivån på hemoglobin beroende på ålder och utsätts för betydande fluktuationer. Så hos barn 1-3 dagar efter födseln är den normala hemoglobinnivån maximal och uppgår till 145-225 g / l, och med 3-6 månader sjunker den till en miniminivå på 95-135 g / l, då gradvis ökning av normalt hemoglobin i blodet.
Hemoglobin är huvudkomponenten i röda blodkroppar, det är en bärare av syre från lungorna till vävnaderna. Halten av hemoglobin kan förändras hos kliniskt friska individer, eftersom vissa faktorer, till exempel höjd, rökning, graviditet, uttorkning eller vice versa, ökat vätskeintag, fysisk aktivitet kan påverka värdet på denna indikator. En minskning av hemoglobinkoncentrationen kan indikera förekomsten av anemi, vilket kräver obligatorisk ytterligare undersökning för att fastställa orsaken till sjukdomen och valet av rätt behandling.
Röda blodkroppar (RBC). Det genomsnittliga hemoglobininnehållet för män är 13,3-18 g% (eller 4,0-5,0 · 1012 enheter), för kvinnor är det 11,7-15,8 g% (eller 3,9-4,7 · 1012 enheter). Enheten för att mäta hemoglobin är andelen hemoglobin i 1 gram röda blodkroppar..
Röda blodkroppar är röda blodkroppar i form av en dubbel-koagulerad skiva, de innehåller hemoglobin. Huvudfunktionen för röda blodkroppar är att tillhandahålla gasutbyte, transportera syre till vävnader och organ. Dessa celler deltar också i upprätthållandet av syrabasstillståndet, påverkar de reologiska egenskaperna (viskositet) av blod, deltar i immunförfaranden genom att interagera med antikroppar, cirkulera immunkomplex..
Antalet röda blodkroppar i blodet är en av de viktigaste indikatorerna i blodsystemet. Att minska antalet röda blodkroppar i blodet är ett av de viktigaste diagnostiska kriterierna för anemi. Dessutom kan en minskning i nivån på dessa celler observeras under graviditet, blodförlust, hyperhydrering och kräver alltid ytterligare undersökningar för att utesluta livshotande sjukdomar. En ökning i antalet röda blodkroppar - erytrocytoser - kan observeras med polycytemi, lungsjukdomar, hjärtfel, ökad fysisk ansträngning, vid vistelse i höga höjder, Cushings syndrom, feokromocytom, hyperaldosteronism, uttorkning, alkoholism, rökning.
Om det finns förändringar i röda blodkroppar är det nödvändigt att konsultera en terapeut som kommer att genomföra en undersökning och föreskriva nödvändiga ytterligare undersökningar för att identifiera den exakta orsaken och rätt behandling.
Hematokrit (HCT) är förhållandet mellan volymerna av bildade element och blodplasma. Normalt är hematokrit hos män 0,40-0,48, och kvinnor - 0,36-0,46. Hos nyfödda är hematokriten cirka 20% högre och hos små barn är cirka 10% lägre än hos en vuxen.
- erytrocytos
- polycytemi
- Bränn sjukdom
- Chock
- Uttorkning
- Läkemedel (androgener, orala preventivmedel)
- Anemi
- Graviditet (II trimester)
- fuktning
- Läkemedel (amfotericin B, ibuprofen, penicillin)
Vita blodkroppar (WBC) (vita blodkroppar). Det vuxna blodet innehåller 1000 gånger mindre leukocyter än röda blodkroppar, och i genomsnitt är antalet 4-9 · 109 / l. Hos nyfödda barn, särskilt under de första dagarna av livet, kan antalet leukocyter variera kraftigt från 9 till 30 · 109 / l. Hos barn i åldern 1-3 år varierar antalet vita blodkroppar i blodet från 6,0-17,0 · 109 / l, och vid 6-10 år gammalt i intervallet 6,0-11,0 · 109 / l.
Leukocytantalet i blodet är inte konstant, men förändras dynamiskt beroende på tid på dygnet och kroppens funktionella tillstånd. Således ökar antalet leukocyter vanligtvis något på kvällen, efter att ha ätit, och även efter fysisk och emotionell stress.De spelar en viktig roll i det specifika och ospecifika skyddet av kroppen från yttre och inre patogena medel, liksom för genomförandet av typiska patologiska processer (t.ex. inflammation).
Alla typer av leukocyter kan aktiva rörelser och kan passera genom kapillärväggen och tränga in i det intercellulära utrymmet, där de absorberar och smälter främmande partiklar.
Om många främmande organ trängde in i kroppen, ökar fagocyterna, absorberar dem, kraftigt i storlek och kollapsar slutligen. I detta fall frigörs ämnen som orsakar en lokal inflammatorisk reaktion, som åtföljs av ödem, feber och rodnad i det drabbade området..
Ämnen som orsakar inflammationsreaktionen lockar nya vita blodkroppar till platsen för införande av främmande kroppar. Förstör främmande kroppar och skadade celler dör vita blodkroppar i stort antal. Pus som bildas i vävnaderna under inflammation är en ansamling av döda vita blodkroppar..
Antalet vita blodkroppar är andelen olika typer av vita blodkroppar. Vita blodkroppar varierar i ursprung, funktion och utseende..
Neutrofiler (NEUT). Mogna segmenterade neutrofiler är normalt huvudtypen av vita blodkroppar som cirkulerar i humant blod och sträcker sig från 47% till 72% av det totala antalet vita blodkroppar. Ytterligare 1–5% är normalt unga, funktionellt omogna neutrofiler som har en stickliknande fast kärna och inte har kärnsegmentering som är karakteristisk för mogna neutrofiler - de så kallade stickneutrofilerna.
Huvudfunktionen för neutrofiler är att skydda kroppen från mikroorganismer. Dessa celler spelar en mycket viktig roll för att skydda kroppen mot bakteriella och svampinfektioner, och en relativt mindre roll för att skydda mot virusinfektioner. Vid antitumör- eller anthelmintisk skydd spelar neutrofiler praktiskt taget ingen roll.
En ökning av neutrofiler (neutrophiliaz) kan vara ett tecken på en akut och (mindre ofta) kronisk infektionssjukdom, cancer, inflammatorisk process, autoimmuna sjukdomar, noterade under den postoperativa perioden, med ökad fysisk ansträngning.
En minskning av nivån av neutrofiler (neutropeni) kan indikera förekomsten av blodcancer, benmetastas, strålningssjukdom, aplastisk anemi, det händer när man tar vissa mediciner, med anafylaktisk chock, svält, autoimmuna sjukdomar.
Monocyter (MONO). Normalt utgör monocyter från 3% till 11% av det totala antalet vita blodkroppar. Dessa är de största perifera blodcellerna, de är makrofager, det vill säga de kan absorbera relativt stora partiklar och celler eller ett stort antal små partiklar och dör som regel inte efter fagocytos (monocyternas död är möjligt om det fagocytiserade materialet har några cytotoxiska egenskaper för monocyten). Här skiljer de sig från mikrofager - neutrofiler och eosinofiler, som endast kan absorbera relativt små partiklar och som regel döda efter fagocytos. Jämfört med neutrofiler är monocyter mer aktiva mot virus än bakterier och bryts inte ner under en reaktion med ett främmande antigen, därför bildas inte pus i fokusen på inflammation orsakad av virus. Monocyter ackumuleras också i fokusen på kronisk inflammation.
En ökning av antalet monocyter kan vara vid infektioner av viral, parasitisk, bakteriell karaktär och orsakade av protozoer, med autoimmuna och onkologiska sjukdomar, leukemi.
Basofiler (BASO) är normala: 0 - 1%. Dessa är mycket stora granulocyter: de är större än neutrofiler och eosinofiler. Basofilgranulat innehåller en stor mängd histamin, serotonin, leukotriener, prostaglandiner och andra medlare av allergier och inflammation. Dessa celler är involverade i försenad typ av överkänslighetsreaktioner, inflammatoriska och allergiska reaktioner, och reglering av vaskulär vägggenomtränglighet..
En ökning av nivån av basofiler kan observeras med allergiska sjukdomar, reumatism, leukemi, myelofibros, polycytemi.
Eosinofiler (EO) utgör 1 till 5% av vita blodkroppar. Dessa celler, liksom neutrofiler, kan fagocytos, och de är mikrofager, det vill säga de, i motsats till makrofager, kan absorbera endast relativt små främmande partiklar eller celler. Emellertid är eosinofil inte en "klassisk" fagocyt, dess huvudroll är inte i fagocytos. Deras huvudsakliga egenskap är uttrycket av Fc-receptorer specifika för Ig E. Fysiologiskt uttrycks detta i kraftfulla cytotoxiska snarare än fagocytiska egenskaper hos eosinofiler och deras aktiva deltagande i antiparasitisk immunitet. Ökad produktion av klass E-antikroppar kan emellertid leda till en omedelbar allergisk reaktion (anafylaktisk chock), som är huvudmekanismen för alla allergier av denna typ..
Ökade nivåer, eosinofili, kan vara ett tecken på allergiska sjukdomar: bronkialastma, hösnuva, allergisk dermatit, allergisk rinit, läkemedelsallergi.
En ökning i förlusten av dessa celler kan också indikera parasitisk invasion: ascariasis, toxocariasis, trichinosis, echinococcosis, schistosomiasis, filariasis, strongyloidos, opisthorchiasis, hookworm infektion, giardiasis.
Eosinofili kan vara med olika onkologiska processer, immunbrist, bindvävssjukdomar (periarteritis nodosa, reumatoid artrit).
En minskning av antalet eosinofiler, eosinopeni, kan vara i de första stadierna av den inflammatoriska processen, med allvarliga purulenta infektioner, chock, sepsis, eklampsi under förlossningen, med berusning med kemiska föreningar och tungmetaller.
Förändringar i leukocytformeln bör tolkas av en läkare, eftersom endast en specialist (terapeut, barnläkare, kirurg, allergist, traumatolog, otolaryngolog, gynekolog, neurolog, etc.) kan korrekt utvärdera analysindikatorerna, föreskriva ytterligare undersökningar vid behov (biokemiskt blodprov, studie för infektioner, allergier, ultraljud) för att fastställa korrekt diagnos och behandling.
Trombocyter (PLT) är små (2-4 mikron) kärnfria, plana, färglösa blodceller. Den fysiologiska plasmakoncentrationen av blodplättar är 180-360.109 blodplättar per liter. Huvudfunktionen hos dessa element är bildandet av ett blodplättaggregat, en primär plugg som stänger skadan på kärlet och ger dess yta för att påskynda viktiga plasmakoagulationsreaktioner. Således tillhandahåller trombocyter normal permeabilitet och motstånd hos väggarna i mikrofartyg..
En minskning av antalet blodplättar i blodet kan leda till blödning. En ökning av antalet leder till bildning av blodproppar (trombos), vilket kan blockera blodkärl och leda till patologiska tillstånd som stroke, hjärtinfarkt, lungemboli eller blockering av blodkärl i andra organ i kroppen..
En underlägsenhet eller blodplättssjukdom kallas trombocytopati, vilket kan vara antingen en minskning av antalet blodplättar (trombocytopeni) eller en kränkning av blodplättarnas funktionella aktivitet (trombasteni) eller en ökning av antalet blodplättar (trombocytos). Det finns blodplättssänkande sjukdomar, såsom heparininducerad trombocytopeni eller trombotisk purpura, som vanligtvis orsakar trombos istället för blödning.
En förändring av trombocytantalet kräver ytterligare undersökning av blodkoagulationssystemet (koagulogram) enligt instruktion av den behandlande läkaren.
ESR- eller erytrocytsedimentationshastighet är en ospecifik laboratorieblodindikator som återspeglar förhållandet mellan plasmaproteinfraktioner. En förändring i ESR kan tjäna som ett indirekt tecken på en pågående inflammatorisk eller annan patologisk process. Denna indikator är också känd som erytrocytsedimentationsreaktionen, ROE. Normalt är ESR hos kvinnor i intervallet 2-15 mm / timme, och hos män - 1-10 mm / timme.
Oftast är en ökning av ESR förknippad med akut och kronisk infektion, immunopatologiska sjukdomar, hjärtattacker.
Även om inflammation är den vanligaste orsaken till snabbare sedimentering av erytrocyter, kan en ökning av ESR också orsakas av andra, inklusive inte alltid patologiska, tillstånd. ESR kan också öka med maligna neoplasmer, med en signifikant minskning av antalet röda blodkroppar under graviditet, med användning av vissa mediciner. En kraftig ökning av ESR (mer än 60 mm / h) följer vanligtvis med tillstånd som septisk process, autoimmuna sjukdomar, maligna tumörer, åtföljt av vävnadsnedbrytning, leukemi. Minska erytrocytsedimentationsgraden är möjlig med hyperproteinemi, med en förändring i formen av röda blodkroppar, erytrocytos, leukocytos, DIC, hepatit.
Trots dess icke-specificitet är bestämningen av ESR fortfarande en av de mest populära laboratorietesterna för att fastställa faktum och intensitet av den inflammatoriska processen..
En förändring av indikatorn kräver expertråd, en korrekt tolkning i enlighet med den kliniska bilden av patientens tillstånd och andra förändringar i blodprovet. Oftast gör läkaren ytterligare undersökningar (ultraljud, specialistråd) för att identifiera orsaken och möjlig sjukdom.
Vårt mål är att bevara din hälsa och snabbt förebygga sjukdomar hos alla familjemedlemmar. Det är nu möjligt att få medicinsk vård av hög kvalitet här och nu..
Allmän blodanalys
Ett allmänt blodprov är en undersökningsmetod som gör det möjligt att ta reda på arten av förekomsten av vissa symtom. Förutom högt diagnostiskt informationsinnehåll hjälper det att övervaka terapiens effektivitet. Det är viktigt att ta blod för profylaktisk analys hos både barn och vuxna..
En speciell plats i KLA är inom pediatrik, på grund av bristen på förmåga hos små barn att i ord beskriva problem med välbefinnande eller obehag.
Inte den sista platsen tas med ett allmänt blodprov under graviditeten - kvinnor i denna position bör genomgå en sådan procedur varje månad. Behovet av att genomföra ett allmänt blodprov är inte bara att övervaka den förväntade mammans hälsotillstånd, utan också att övervaka tillräckligt med graviditetsperiod.
Indikationer och kontraindikationer
Allmän klinisk analys hos barn och vuxna anses vara den mest informativa laboratoriestudien. Det är nödvändigt att ta testet även med minsta försämring av välbefinnande - detta är den viktigaste indikationen för proceduren.
Studien, tillsammans med den information som erhållits under ytterligare laboratorietester och instrumentundersökningar, gör det möjligt för klinikern att identifiera förekomsten av även den farligaste sjukdomen i ett tidigt skede.
Indikationer för leverans av ett allmänt blodprov är:
- schemalagd medicinsk undersökning;
- vaccination;
- val av behandlingstaktik;
- förtydligande av närvaron av kontraindikationer för läkemedel;
- kontroll av de terapeutiska effekterna av läkemedel;
- blodtransfusion;
- en kraftig minskning av kroppsvikt;
- perioden för att fostra ett barn;
- antagning till någon utbildningsinstitution;
- anställda apparater;
- kirurgiskt ingrepp;
- fastställa faktumet om framgång eller omvänt bristen på ett resultat av terapi.
I situationer där den kliniska studien av blod är förbjuden har KLA inga kontraindikationer. Det är inte förbjudet att genomföra ett allmänt blodprov för gravida kvinnor (oavsett graviditetsålder). Hos barn görs en undersökning från och med den första dagen som en nyfödd föds.
Förberedelser för KLA
Speciell förberedelse för ett allmänt blodprov krävs inte, eftersom proceduren är ganska enkel. Läkare rekommenderar att du följer dessa regler:
- vägran att konsumera fet mat en dag före blodprovtagning;
- fullständig uteslutning av alkoholhaltiga drycker cirka tre dagar före undersökningen;
- under menstruation är det lämpligt att skjuta upp analysen - om detta inte är möjligt kommer hematologen att ta hänsyn till detta under tolkningen av resultaten;
- vid konsumtion av mediciner är det bättre att informera läkaren om detta.
Den enda viktiga regeln gäller att äta måltider den dagen du besöker en hälsovård för att ta KLA. Den som tilldelats proceduren för att ta biomaterialet är ofta intresserad av: utförs ett fullständigt blodantal på tom mage eller inte? Det är viktigt att komma ihåg att studien endast genomförs på tom mage, eftersom vissa produkter kan påverka innehållet i komponenter i blodet, vilket gör att analysen visar falska värden, även om personen faktiskt är frisk. När det gäller konsumtion av vätskor finns det inga begränsningar (förutom alkoholhaltiga drycker). Om proceduren utförs hos barn finns det inget behov av förberedelser.
Hur görs biofluidprovtagning?
Ofta har patienter en fråga, var kommer det allmänna blodprovet ifrån. I de flesta situationer utförs intaget av biologisk vätska från fingret. I vissa situationer kräver kliniker venöst blod, särskilt för att få en utvidgad uppsättning indikatorer. Tiden hur mycket analysen görs kommer att vara densamma - cirka 3 dagar.
Omedelbart före proceduren appliceras en alkohollösning på en av fingrarna på vänster hand med en tampong. Efter detta gör klinikern med en snabb rörelse ett snitt på högst 2-3 millimeter i det desinficerade området.
Den framväxande biologiska vätskan samlas upp med en speciell pipett och hälls i ett långt tunt rör. En liten mängd blod appliceras på laboratorieglaset.
När en laboratorieundersökning involverar studien av vätska som tas från en ven, kommer analysen att inkludera följande manipulationer:
- klämma fast underarmen med en speciell turnering;
- implementering av vissa rörelser med armbågen - så att klinikern kan undersöka venerna;
- smörjning av injektionsstället på insidan av armen i armbågsområdet med en antiseptisk lösning;
- genomborra en ven med en nål;
- insamling av biologiskt material i en kolv;
- applicera ett bandage på injektionsstället - för att undvika blödning.
Den huvudsakliga skillnaden mellan testen är att kapillärt blod eller venöst blod kan visa sig. I det första fallet kommer resultaten av studien att vara mer detaljerad. Ett allmänt blodprov dekrypteras normalt i flera dagar från det ögonblick som provtagningen utförs, varefter hematologen skickar resultaten till den behandlande läkaren.
Syfte att genomföra ett allmänt blodprov
Allmän klinisk studie av humant blod - en undersökning genom vilken nivån av huvudparametrar och komponenter bestäms i blodet.
Listan över vad det allmänna blodprovet visar inkluderar parametrarna för sådana komponenter:
- röda blodkroppar eller röda blodkroppar - har samma funktioner som hemoglobin, ge blodet en röd nyans;
- hemoglobin - ansvarar för distributionen av syre i kroppen, deltar i gasutbyte;
- hematokrit;
- erytrocytfördelningsbredd;
- retikulocyter - oöppnade röda blodkroppar, vars antal indikerar hastigheten för förnyelse av blod;
- medelvolymen för en röd blodcell;
- hemoglobininnehåll i en röd blodcell;
- trombocyter - ansvarar för koagulering;
- leukocyter eller vita blodkroppar som skyddar kroppen från virus, infektioner och allergener - när de avviker från de tillåtna beteckningarna, talar de om ett allmänt blodprov med en leukocytformel med en förskjutning till vänster eller höger;
- färgindikator;
- lymfocyter;
- thrombocrit;
- granulocyter;
- monocyter;
- eosinofiler - eliminera allergiska reaktioner och parasiter;
- erytrocytsedimenteringsfrekvens (ESR) - med utvecklingen av den patologiska processen fäster cellerna samman och sätter sig snabbare.
Var och en av de bildade blodelementen har normalt sina egna acceptabla indikatorer - individ både hos barn och vuxna.
Normal OAC
Normen för ett allmänt blodprov kan variera beroende på påverkan av flera faktorer - från patientens ålder och kön.
Normala blodantal för vuxna män och kvinnor presenteras i följande tabell:
indikatorer | Manligt kön | Kvinna |
---|---|---|
Hemoglobin (g / l) | 11,7-17,4 | 11,7-16,1 |
Röda blodkroppar (x10 ^ 6 / μl) | 3,8-5,8 | 3,8-5,2 |
Retikulocyter (%) | 5,1-18,1 | 5-17 |
Trombocyter (x10 ^ 3 celler / ul) | 150-400 | 150-400 |
Neutrofiler (%) | 48-78 | 48-78 |
Lymfocyter (%) | 19-37 | 19-37 |
Monocyter (%) | 3-11 | 3-11 |
Vita blodkroppar (x10 ^ 3 celler / μl) | 4,5-11 | 4,5-11 |
ESR (mm / timme) | 0-20 | 0-30 |
Eosinofiler (%) | 1-5 | 1-5 |
Basofiler (%) | 0-1 | 0-1 |
Ett allmänt blodprov hos ett barn har följande standarder:
indikatorer | 1 dag | 1 månad | Sex månader | År | 1-6 år gammal | 7-12 år gammal | 13–16 år gammal |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Hemoglobin | 13,4-19,8 | 10,7-17,1 | 11,1-14,1 | 11,3-14,1 | 11-14 | 11,5-14,5 | 11,5-16 |
röda blodceller | 3,9-5,9 | 3,5-5,1 | 4-5,3 | 3,8-4,8 | 3,7-4,9 | 3,9-5,1 | 3,8-5,2 |
retikulocyter | 30-70 | 2-20 | 2-28 | 5-18 | 5-18 | 5-18 | 5-18 |
trombocyter | 180-490 | 160-390 | 160-390 | 160-390 | 160-390 | 160-390 | 160-390 |
ESR | 0-10 | 0-10 | 0-10 | 0-10 | 0-10 | 0-10 | 0-10 |
vita blod celler | 6-17,5 | 6-17,5 | 6-17,5 | 6-17,5 | 5,5-15,5 | 4,5-13,5 | 4,5-13 |
neutrofiler | 31-56 | 17-51 | 17-51 | 17-51 | 33-61 | 42-66 | 46-66 |
lymfocyter | 22-55 | 45-70 | 45-70 | 45-70 | 33-55 | 30-46 | 30-45 |
monocyter | 5-15 | 4-10 | 4-10 | 4-10 | 3-9 | 3-9 | 3-9 |
eosinofiler | 1-6 | 1-5 | 1-5 | 1-5 | 1-6 | 1-5 | 1-5 |
basofiler | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
Om normen för acceptabla värden i blodet avviker uppåt eller nedåt, tillåter det kliniker att upptäcka sjukdomsförloppet. I vissa fall kan normen hos kvinnor och män variera mot fysiologiska faktorer:
- dålig kost;
- menstruation;
- perioden för att fostra ett barn;
- okontrollerad medicinering.
Det är viktigt att komma ihåg att för att få tillförlitliga indikatorer måste du veta hur du tar ett allmänt blodprov på rätt sätt. Kom ihåg att tänka på att ytterligare laboratorietester och instrumentundersökningar kan krävas för att göra en slutlig diagnos..
Kliniskt blodprov: indikatorer, beredning, avkodning
För att diagnostisera och kontrollera behandlingen av många patologier föreskriver specialister ett kliniskt (detaljerat) blodprov.
Blod är en speciell vävnad i människokroppen. Dess flytande del kallas plasma. I plasma finns det tre typer av celler (blodkroppar) - röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. De formade elementen utför olika funktioner: röda blodkroppar är transport av syre och koldioxid, vita blodkroppar ger immunförsvar och blodplättar - blodkoagulation.
I blodet finns alla typer av celler i mycket specifika mängder, vilket främst beror på personens ålder och hälsotillstånd. Dessutom är vart och ett av de formade elementen en fullfjädrad levande cell som föds i benmärgen och växer. Således skiljer sig de formade elementen av en art från varandra i storlek, mognadsgrad och ett antal andra indikatorer.
Vad är ett kliniskt blodprov, vilka uppgifter utför det och vad ingår i det? Ett kliniskt blodprov är en grundläggande laboratoriestudie som bestämmer de kvantitativa och kvalitativa egenskaperna hos blodceller, vilket gör att vi kan karakterisera människors hälsa.
Detaljerat blodantal
röda blodceller
Röda blodkroppar eller röda blodkroppar är blodkroppar som innehåller hemoglobin. De produceras i benmärgen, varifrån de kommer in i blodomloppet. I genomsnitt överstiger deras förväntade livslängd inte 120 dagar, varefter retikulocyter - unga röda blodkroppar - ersätter de gamla. Räkning av deras antal används för att bedöma graden av förnyelse av blodkompositionen.
Transporten av koldioxid och syre mellan lungorna och vävnaderna i andra organ är huvudfunktionen för röda blodkroppar. Deras syntes kräver en tillräcklig mängd folsyra, järn och cyanokobalamin.
Erytrocytos (ett överskott av röda blodkroppar) utvecklas mot bakgrund av uttorkning, ofta på grund av feber, diarré eller oändlig kräkningar. Ett överskott av dessa celler orsakas av benmärgsdysfunktion, diabetes och patologier i njurarna, levern, lungorna, blodkärlen och hjärtat. Fysiologisk erytrocytos noteras i fall av ökad fysisk aktivitet, hyperhidros, stressvillkor, stanna i syrebristregimen.
Lågt järninnehåll kan leda till acidos och syre-svält..
Erytropeni (en minskning av nivån av röda blodkroppar) observeras hos patienter med autoimmuna patologier, onkologiska sjukdomar, hypotyreos, erytremi, leversjukdomar förknippade med vävnadsförändringar, tillstånd åtföljt av nedsatt bildning eller ökad förstörelse av röda blodkroppar, blodförlust, njurpatologier som ökar nivån av erytem erytem.
Erytrocytindex
Kvantitativ karakterisering av tillståndet för röda blodkroppar kan utföras med användning av röda blodkroppsindex. Dessa inkluderar:
- den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar (MCV) - återspeglar förhållandet mellan hematokritvärdet och antalet röda blodkroppar;
- hematokrit - visar hur stor andel röda blodkroppar som utgör den totala blodvolymen;
- erytrocytstorleksfördelning (RDW) - kännetecknar fluktuationer i cellvolym inom en population;
- den genomsnittliga mängden hemoglobin i erytrocyten (MCH) liknar färgindikatorn, men den återspeglar nivån av hemoglobin i de röda blodkropparna något mer exakt;
- erytrocyt medelvärde av hemoglobin (MCHC) - koncentrationsindex som visar förhållandet mellan hemoglobin och cellvolym.
I kombination med andra analysindikatorer används de beräknade värdena som anges för differentiell diagnos av anemi och ett antal andra patologier.
Sedimentationsgraden för erytrocyter
En indikator som är direkt proportionell mot massan av röda blodkroppar, skillnaden i täthet av röda blodkroppar och plasma, och omvänt proportionell mot plasmans viskositet, är erytrocytsedimentationsgraden (ESR).
Sedimentationsgraden för röda blodkroppar påverkas av många faktorer, nämligen:
- fysikalisk-kemiska egenskaper hos röda blodkroppar;
- blodviskositet;
- halten av gallpigment och syror i blodet;
- syra-bas balans;
- balans mellan lecitin och kolesterol.
Indikatorn kan ändras mot bakgrund av inflammatoriska processer. Vad betyder en minskning av ESR? Det kan indikera muskeldystrofi, hyperhydrering och också vara en konsekvens av att man tar hormonella läkemedel och en obalanserad diet.
En ökning av indikatorn kan indikera förekomsten av cancer, trauma, njursjukdom, hjärtinfarkt, infektionssjukdom, inflammation. De fysiologiska orsakerna till ökningen av ESR är: kirurgisk behandling, menstruation, graviditet, postpartum, glukokortikoid och östrogenbehandling.
Hemoglobin
Hemoglobin är ett andningsblodpigment, huvudkomponenten i röda blodkroppar, som är ett komplext protein. Tack vare järnatomerna i det får blodet en mättad skarlakansfärg. Hos kvinnor, jämfört med män, är hemoglobinet i blodet lägre.
Hemoglobinets huvudfunktion är att förse kroppen med syre. Den transporterar koldioxid och syre mellan kroppsvävnader och lungor, upprätthåller blodets pH.
Mot bakgrund av anemi, en minskning av röda blodkroppsmättnad, blodförlust, störning i mag-tarmkanalen och undernäring, minskar hemoglobinnivån. Lågt järninnehåll kan leda till acidos och syre-svält..
En ökning av hemoglobin i blodet kan indikera förekomsten av neoplasmer i äggstockarna, centrala nervsystemet, lever eller njurar, tarmobstruktion, blodproppar, sjukdomar i det hematopoietiska systemet med nedsatt erytropoies, kardiovaskulära patologier med nedsatt vaskulär funktion. Indikatorns nivå kan minska med stress, överdriven fysisk ansträngning, kemisk förgiftning, brännskador, uttorkning. I fall av järnbrist och diabetes ökar nivån av glykosylerat hemoglobin.
vita blod celler
Vita blodkroppar eller vita blodkroppar har en immunfunktion i kroppen, är involverade i inflammatoriska och immunreaktioner. De bildas i den röda benmärgen och lymfkörtlarna..
Leukocytos (en ökning av antalet leukocyter) registreras under tumörprocesser i den blodbildande vävnaden, blödning, förgiftning, hjärtinfarkt, inflammatoriska och infektiösa patologier. Fysiologiskt kan leukocytos orsakas av överdriven isolering, fysisk ansträngning, exponering för stress, förkylning, äta, menstruation, graviditet och förlossning. Glukokortikosteroider och kirurgiska ingrepp kan öka nivån av vita blodkroppar. Leukocytos för spädbarn är ett normalt skede i bildandet och utvecklingen av immunsystemet.
Leukopeni (en minskning av antalet vita blodkroppar) kan uppstå i följande fall:
- Reumatoid artrit;
- lupus erythematosus;
- hypoplasia och benmärgsplasi;
- leukopeniska former av leukemi;
- anafylaktisk chock;
- hypovitaminosis;
- allmän utmattning av kroppen;
- exponering för joniserande strålning;
- terapi med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antiepileptika, antispasmodiska, tyrostatiska eller cytostatika, antibiotika.
Leukocytformeln visar det relativa (procentuella) innehållet i den totala blodvolymen för olika typer av vita blodkroppar. När du studerar leukocytformeln kan du få data om sjukdomens svårighetsgrad och terapiens effektivitet.
trombocyter
Trombocyter är blodceller som stöder funktionen av blodkärl. De produceras av benmärgsstamceller och ansvarar för regenerering av skadade kärl och blodkoagulation. Antalet blodplättar i blodet avgör kroppens förmåga att stoppa blödning. Bestämningen av parametern är nödvändig för bedömning av blodkoagulationssystemet vid diagnos av maligna patologier för benmärg och trombos.
De formade elementen utför olika funktioner: röda blodkroppar är transport av syre och koldioxid, vita blodkroppar ger immunförsvar och blodplättar - blodkoagulation.
Onkologiska sjukdomar, lymfogranulomatos, tuberkulos, inflammatoriska processer, att ta vissa mediciner och kirurgiska ingrepp kan leda till en ökning av antalet blodceller. De viktigaste skälen för att minska trombocytantalet: levercirrhos, kollagenos, akut leukemi.
Kliniskt blodprov: transkriptanalys
Ett kliniskt blodprov kan utvidgas eller förkortas. Expanded visar resultaten från en studie av alla blodelementen och den expanderade leukocytformeln. Den förkortade skiljer sig genom att den endast innehåller hemoglobinindikatorer, det totala antalet leukocyter och erytrocytsedimentationsgraden.
Klinisk blodprovstranskript
Indikator, enheter | Referensvärden (norm) |
RBC (röda blodkroppar) × 10 12 / L | |
HCT (hematokrit),% | |
HGB (hemoglobin), g / l | |
MCV (medelvärde för röda blodkroppar), fl | |
MCH (genomsnittligt hemoglobin i de röda blodkropparna), sid | |
MCHC (genomsnittlig koncentration av hemoglobin i en erytrocyt), g / dl | hos vuxna - från 32 till 36 |
PLT (trombocyter) × 10 9 / L | |
MPV (medelvolym för blodplättar), fl | hos vuxna - från 6 till 13 |
PDW (blodplättsfördelningsbredd),% | hos vuxna - från 10 till 20 |
WBC (vita blodkroppar) × 10 9 / L | |
Leukocytformel,% | |
LYMPH (lymfocyter),% | |
MONO (monocyter),% | |
EO (eosinofiler, eosinofila granulocyter),% | |
BASO (basofiler),% | från 0 till 1 |
erytrocytsedimentationsfrekvens (ESR), mm / h |