Blodamylas normalt

Amylas förekommer i salivkörtlarna och bukspottkörteln. Med inflammation i dessa körtlar eller blockering av körtlarna kastas mer amylas i blodet och utsöndringen av amylas av njurarna ökar också.

Det finns två typer av enzym.

  • 1 - saliv alfa-amylas
  • 2 - pankreatisk alfa-amylas, bukspottkörtel.

Under verkan av det första saliv-alfa-amylas-enzymet fullbordas de första faserna av nedbrytningen av stärkelse och glykogen, varpå de håller i mag-tarmkanalen under verkan av det andra pankreas-amylas-enzymet.

Båda typerna av detta enzym finns i mänskligt blod. Amylas behövs för att smälta kolhydrater och bryter ner stärkelse och andra kolhydrater i maten. Utsöndras av njurarna.

Ett blodamylas-test används för att diagnostisera sjukdomar i bukspottkörteln, spottkörtlarna, för att diagnostisera en patient med klagomål om buksmärta och för att diagnostisera pankreatit.

Dekryptering: norm efter ålder Helst tros det att ju lägre amylasnivåer i blodet, desto bättre. Det finns dock vissa normer, vars överdrivna eller för låga nivå kan indikera vissa fel i bukspottkörteln eller förekomsten av allvarliga hälsoproblem.

Det finns olika indikatorer för flera åldersgrupper.

Om pankreasamylaset ökas med resultaten av testet kan detta indikera befintliga akuta sjukdomar i bukspottkörteln, vilket kräver ytterligare undersökningar för att få en noggrann diagnos och rätt behandling.

Högt pankreatiskt amylas

En hög nivå av pankreatisk amylas indikerar pankreatit (vanligtvis akut pankreatit), liksom alkohol, mediciner glukokortikoider, orala preventivmedel, droger, diuretika, eventuellt akut kirurgisk patologi med peritonit;

Ett lågt värde på pankreatisk amylas indikerar brist på pankreasfunktion, med kronisk pankreatit och allvarliga former av akut pankreatit - ett ogynnsamt tecken.

Amylasökning

En ökning av amylas kan vara ett resultat av njursvikt, perforering av magsår eller duodenalsår eller diabetisk acidos.

Amylas i blodet stiger med följande sjukdomar:

  • akut pankreatit,
  • ibland kronisk pankreatit;
  • cyste i bukspottkörteln;
  • blockering av bukspottkörtelkanalen (av en tumör, sten, vidhäftningar samt på grund av en kramp, till exempel efter administrering av morfin);

Amylasreduktion

En minskning av amylasnivåerna observeras med brist på bukspottkörtelfunktion, hepatit, ibland med toxikos hos gravida kvinnor.

Behandling och korrekt näring för hög amylas

Vid pancreassjukdom är det nödvändigt att följa en diet strikt Vid pancreassjukdom är det nödvändigt att följa en diet. Alla bukspottkörtelskador är farliga och allvarliga patologier, därför är det bara en läkare i specialiserade medicinska institutioner som kan hantera dem. Han kommer att förskriva nödvändiga studier och, baserat på resultaten från de erhållna analyserna, kommer han att kunna bestämma svårighetsgraden av sjukdomen och förskriva nödvändiga mediciner, föreskriva nödvändig behandling.

Hemma är dieten av största vikt för patienten: Det är akut nödvändigt att utesluta från menyn:

  • friterad,
  • fet och kryddig rätter,
  • ta bort rökt kött,
  • rött kött,
  • betning,
  • rika soppor och buljonger,
  • feta och kryddig såser,
  • kryddor och smaksättningar.
  • alkohol,
  • tobak,
  • starkt svart kaffe
  • te,
  • konstgjorda drycker och mousserande vatten.

Patienten måste säkerställa lugn och rätt dietäring med korta intervall och i begränsade portioner. Vid skada på bukspottkörteln kan varje initiativ för behandling av sjukdomen orsaka extremt farliga hälsokonsekvenser, eftersom detta organ är mycket känsligt och kan reagera negativt på fel behandling..

Det är nödvändigt att följa läkarens föreskrifter och följa hans rekommendationer.

Möjliga komplikationer Komplikationer

Om pankreatisk amylas är förhöjd, är detta en indikator på bukspottkörtelns dysfunktion och som ett resultat, i avsaknad av snabb och väl vald behandling, kan det leda till utveckling av följande sjukdomar och tillstånd:

  • Hos kvinnor åtföljs ofta pankreatit av nedsatt gallblåsan och utvecklingen av gallstensjukdom..
  • En progressiv sjukdom kan orsaka metaboliska störningar och utveckling av anemi, vitaminbrist, som manifesteras av låg kroppsvikt, ökad torrhet i huden, spröda naglar och hår.
  • Problemen med detta organ leder till utveckling av diabetes.
  • På grund av matsmältningsstörningar är mat dåligt smält och inte smälts, vilket kan orsaka allvarlig uppblåsthet, tarmsmärta, diarré och ofta besök på toaletten.

Sådana allvarliga problem gör att du ägnar mer uppmärksamhet åt din hälsa och om en sjukdom upptäcks till följd av ett test bör du omedelbart starta behandlingen och gå på en strikt diet.

Vad är alfa-amylas (pankreas)?

Alfa-amylas kallas en av matsmältningsenzymerna, syntetiserade främst av exokrina bukspottkörtelceller och ansvarar för nedbrytningen av komplexa kolhydratkomponenter i mat, stärkelse och glykogen till enkla kolhydrater (glukos). Detta enzym produceras i små mängder av salivkörtlarna, som en del av saliven. Normalt kommer minimimängden alfa-amylas in i den allmänna blodomloppet, eftersom bukspottkörteln har en mycket god blodtillförsel. När det passerar genom njurarna utsöndras enzymet i urinen..

I detta avseende används två diagnostiska studier av den enzymatiska aktiviteten hos denna klass av amylas i laboratoriediagnostik:

Urindiastas (urinamylas).

Hastigheten för amylas i blodet

I varje laboratorium som utför ett blodprov för alfa-amylas finns det vissa standarder för denna indikator. I formen bredvid det erhållna resultatet anges därför normen med hänsyn till mätenheterna och reagensen som används för att bestämma den. Oftast styrs av sådana standarder:

Vid mätning av aktiviteten för alfa-amylas i mccal / l - 16-30;

Vid mätning av aktiviteten för alfa-amylas i enheter / l - 20-100;

Norm hos kvinnor

Trots skillnaderna i biokemiska processer i den manliga och kvinnliga kroppen bestämmes inte signifikanta skillnader i amylasaktiviteten hos blod under laboratoriestudier. Därför har de genomsnittliga normerna för blodamylas ett så stort intervall. Det är vanligt för män och kvinnor.

Varför amylas är förhöjd i blodet?

Grunden för att öka koncentrationen av alfa-amylas i blod (hyperamilasemia) är i de flesta fall patologiska processer i bukspottkörteln och skador på organ som ligger bredvid den. Mekanismen för förekomsten av ett sådant patologiskt tillstånd kan förklaras av den ökade frisättningen av amylas från pankreatiska celler i den systemiska cirkulationen.

Detta kan hända under följande omständigheter:

Överdriven utsöndring av saft i bukspottkörteln;

Hindring av det fulla utflödet av bukspottkörtelnutsöndring genom utsöndringskanalerna i tolvfingertarmen;

Inflammatoriska förändringar i bukspottkörteln eller angränsande organ. I detta fall finns det en ökning av blodflödet, som slutar med en ökad frisättning av enzymer i blodet;

Traumatisk eller nekrotisk förstörelse av bukspottkörtelvävnad;

Sådana patogenetiska mekanismer ligger till grund för villkor:

Kronisk pankreatit i det akuta stadiet;

Fokal bukspottkörtelnekros (självspjälkning av en bukspottkörtel av lokal art);

Cancerösa tumörer i någon del av bukspottkörteln, först och främst dess huvud;

Gallstenssjukdom, särskilt med närvaro av beräkningar i kanalsystemet;

Tumörer och kilade stenar i Vaterens nippel i tolvfingertarmen, där utsöndringskanalen i bukspottkörtelkanalen öppnas;

Viktigt att komma ihåg! En liten ökning av amylas är när antalet är flera enheter högre än normalt. Om en persons välbefinnande inte störs betyder det inte patologi. Larmet bör vara överskridandet av normen med två gånger eller mer. Denna version av resultaten indikerar nästan alltid pankreatisk patologi..

Varför amylas sänks i blodet?

I allmänhet, om blodamylas tenderar att bli noll, är detta ett normalt tillstånd, vilket indikerar förmågan hos bukspottkörteln att hålla detta enzym under kontroll. Men i praktiken sker detta inte. Varje person i studien av amylas kommer att upptäcka en viss mängd av det i plasma. Om den erhållna indikatorn är mycket mindre än normens nedre gräns, indikerar detta att den enzymatiska aktiviteten i bukspottkörteln reduceras kraftigt.

Detta kan vara med sjukdomar:

Total nekros i bukspottkörteln (fullständig självsmältning av bukspottkörteln);

Maligna tumörer i bukspottkörteln i det fjärde steget, när den normala körtelvävnaden i organet ersätts av tumör;

Cystisk fibros - fermentopati av medfødt ursprung;

Bukspottkörtelkirurgi, där det mesta av organet tas bort.

Amylas i urin

Amylas, som bestäms i urinen, kallas diastas. Dess aktivitet är flera gånger högre än blodamylaser. Detta kan förklaras av det faktum att amylaset i blodet är i ett mer utspädd tillstånd. Passerar genom njurarna inträffar koncentrationen i en liten volym urin. Därför används dess definition oftare. För analys behöver du dessutom bara samla urin. Det enda man ska komma ihåg är möjligheten att öka diastas, inte bara i samband med patologin i bukspottkörteln.

De etablerade laboratoriestandarderna för diastaser är:

I mccatal / l - 28-100.

Varför urinamylas är förhöjd?

Alla tillstånd som åtföljs av en ökning av blodamylas orsakar automatiskt en ökning av urindiastas.

Akut och kronisk pankreatit;

Tumörer i bukspottkörteln;

Alla former av gallstensjukdom och hepatit;

Fel i diet- och alkoholmissbruk. Den farligaste kombinationen av dessa faktorer;

Akut patologi av inre organ av kirurgisk art (blindtarmsinflammation, destruktiv kolecystit, tarmhinder, perforerat magsår);

Viktigt att komma ihåg! En liten ökning av urindiastas kan indikera antingen små avvikelser i bukspottkörteln eller om sjukdomar i organ som är i anatomisk närhet till bukspottkörteln. Att överskrida normen två eller flera gånger är alltid bukspottkörtelproblem.

Utbildning: Moskva medicinska institutet I. M. Sechenov, specialitet - "Medicinsk verksamhet" 1991, 1993 "Arbetssjukdomar", 1996 "Terapi".

Vad är alfa-amylas, normen hos män och kvinnor efter ålder

Ett blodprov är inte bara en definition av dess grupp och Rh-faktor. En biokemisk studie av denna vitala vätska innefattar också identifiering av ett antal viktiga enzymer. En av dem är alfa-amylas, även känt som "diastas".

Genom att upptäcka halten av detta ämne kan ett antal medicinska patologier uteslutas. Så vad är detta enzym och varför du behöver göra en analys för diastas.

Vad är amylas??

Alfa-amylas är en av de huvudsakliga enzymerna i bukspottkörteln. Detta organ utsöndrar det genom utsöndringskanalerna i tolvfingertarmen, där ämnet utför sina huvudfunktioner.

Exokrina bukspottkörtelceller är involverade i syntesen av amylas. Med nivån på enzymet i blodet kan läkare bedöma organets effektivitet.

Normalt kommer huvuddelen av amylas endast in i tunntarmen. Endast en liten mängd av enzymet upptäcks i blodet.

Diastas spelar rollen som en katalysator som utlöser nedbrytningen av kolhydratföreningar i tarmen. Komplexa kolhydrater, komma in i tolvfingertarmen, genomgår enzymatisk aktivitet och bryts ned till glukos.

Det är i denna form som kolhydrater blir tillgängliga för energiproduktion i kroppens celler.

Utan alfa-amylas tar kroppen inte upp kolhydratmat i tillräckliga mängder..

Detta fenomen kallas malabsorption och leder till viktminskning, dålig hälsa, tyngd i magen och tarmproblem..

I vissa fall ökar nivån på detta ämne i blodomloppet, vilket orsakar olika störningar i vävnaderna i hela kroppen på grund av den starka enzymatiska aktiviteten hos amylas..

Varför förskriva en alfa-amylasanalys?

Nivån av amylas (från det engelska amylaset) i blodplasma är en indikator för att man kan bedöma patientens närvaro av inflammatoriska sjukdomar, såsom diabetes mellitus, hepatit och andra..

Ett amylasprov föreskrivs först av allt till personer som har en klinisk bild av dysfunktion i bukspottkörteln. Vid akut och kronisk pankreatit måste denna studie genomföras..

Fastande bloddiastaser.

I biokemisk analys bör du avstå från att äta fet och kryddig mat dagen före bloddonation.

Sådana livsmedel kan påverka utsöndring av bukspottkörteln och leda till falska resultat..

Normer för indikatorer hos barn och vuxna

Den normala nivån av amylas är inte relaterad till kön och hos alla människor varierar denna indikator från 20 - 125 U / L. Endast hos barn under 2 år kan minimivärdet för detta enzym vara 5 enheter / l.

Bukspottkörteln är ett mycket komplext organ som samtidigt utsöndrar hormoner och matsmältningsenzymer. Därför kallas det en blandad sekretionslucka..

Ett biokemiskt blodprov visar nivån på två inbördes relaterade indikatorer: totalt och pancreasamylas. Mängden av det senare bestäms för att identifiera den exakta platsen för patologin i fall av dess närvaro.

Amylas utsöndras också av salivkörtlarna, därför är det nödvändigt att separera dessa indikatorer för att identifiera problem med bukspottkörteln. Genom att ta var och en av dem individuellt kan man också bedöma kränkningar i salivkörtlarna, äggstockarna och bronkierna.

Normerna för detta enzym för män, kvinnor och barn anges i denna tabell:

amylasUpp till 6 månader6 - 12 månader12 år2 - 70 år gammalEfter 70 årGravid 1 trimesterGravid 2 trimesterGravid 3 trimester
Alfa5 - 65 U / L5 - 65 U / L5 - 65 U / L25 - 125 enheter / l20 - 160 enheter / l24 - 83 enheter / l16 - 73 enheter / l15 - 81 enheter / l
Pankreas& lt, 8 enheter / ml& lt, 23 U / ml& lt, 50 enheter / ml& lt, 50 enheter / ml& lt, 50 enheter / ml& lt, 50 enheter / ml& lt, 50 enheter / ml& lt, 50 enheter / ml

Varför amylas är högre än normalt?

Nivån av amylas i blodet hos vuxna och barn kan stiga avsevärt med följande patologier:

  • Akut pankreatit. I detta fall kommer enzymaktiviteten att öka med 5-10 gånger. Eftersom detta är ett akut tillstånd börjar indikatorn växa inom ett par timmar efter att bukspottkörteln har skadats. På denna nivå varar amylas vanligtvis från 3 till 5 dagar. Akut smärta i bukspottkörteln kan uppstå med en ökning av mängden diastas till 1000 U / L. Men en kraftig ökning av akut pankreatit observeras inte alltid, hos vissa patienter stiger enzymnivån något eller kan förbli inom normala gränser..

Mycket ofta finns det ingen direkt korrelation mellan tillväxten av indikatorer och svårighetsgraden av pankreatit. Detta är en konsekvens av den snabba döden av utsöndringsceller, varför enzymet kan produceras i normala mängder..

Med tiden dör fler och fler bukspottkörtelceller vilket får amylas att återgå till det normala..

  • Kronisk pankreatit. Amylasemia (en ökning av mängden diastas i blodet) kan vara en manifestation av en kronisk inflammatorisk process i körtlarna. Oftast är det en måttlig ökning av indikatorerna.
  • Mekanisk skada på bukspottkörteln.
  • Tumörneoplasmer.
  • Hinder i bukspottkörteln.
  • Akut inflammation i buken med blindtarmsinflammation och diffus peritonit.
  • Perforering av magsår.
  • Kirurgiska ingrepp på olika organ.
  • Akut gallblåsaninflammation.
  • Makroamylasemia är en sällsynt patologi där enzymet kombineras med serumproteiner, vilket stör sin passage genom njurfiltret. Som ett resultat ackumuleras amylas i blodet.

Störningar i bukspottkörteln uppträder ofta på grund av alkoholmissbruk, dietstörningar och virusinfektioner.

Om biokemi inte har avslöjat signifikanta kränkningar i diastasnivån är detta inte hundra procent bekräftelse på frånvaron av bukspottkörtelpatologi. Om patienten har symtom som är karakteristiska för patologierna hos detta organ, kan läkaren förskriva ytterligare tester.

Detektering av kronisk pankreatit är ganska svårt..

I det här fallet kan följande studier vara praktiska:

  • Allmän blodanalys,
  • Gastroskopi,
  • Ultraljud i bukspottkörteln,
  • Abdominal röntgen,
  • CT,
  • Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.

Varför amylas är lägre än normalt?

En minskning av alfa-amylas är inte så vanlig. Detta inträffar med allvarliga avancerade bukspottkörtelpatologier..

De vanligaste orsakerna till en betydande minskning av mängden diastas är:

  • Nekros i bukspottkörteln är förstörelsen av en del av bukspottkörteln som ett resultat av påverkan av alkohol, fet mat och sjukdomar i gallvägarna. Med en liten spridning av nekros bibehålls den normala nivån av amylas genom att öka aktiviteten för hela celler. Så snart en stor del av organet dör, minskar mängden diastas, inklusive på grund av utarmning av fortfarande fungerande celler.
  • Bukspottskörtelcancer. Döda av körtlarna som ett resultat av spridningen av maligna metastaser.
  • Resektion i bukspottkörteln. En sådan operation utförs i fallet med cyster i organet, dess cancerbildning, nekros.
  • Cystisk fibros är en genetisk sjukdom orsakad av en kränkning av utsöndringsfunktionen hos exokrina körtlar. Aktiviteten hos inte bara bukspottkörteln, utan också luftkörtlarna i andningsorganen störs.

Varför amylas i blodet sänks - hur man normaliserar det

Amylas kallas den grupp av enzymer som är nödvändiga för nedbrytning och ytterligare matsmältning av kolhydrater. Typen a, p och y är kända. Alfa-amylas (diastas) och pankreasamylas är av diagnostiskt värde.

Det första mötet med mat och amylas inträffar redan i munhålan, varför om du håller en bit bröd i munnen, efter en kort tid kan du känna sötma - detta amylas bryter ner kolhydrater till enkla sockerarter.

Förutom spottkörtlar och bukspottkörtel produceras amylas i tarmen, levern, fettvävnaden och hos kvinnor i äggstockarna, men mängden är liten.

Principen med amylas är att dela upp komplexa kolhydrater i enkla kolhydrater - oligosackarider. Slutresultatet av denna komplexa biokemiska process är energiförsörjningen till hela organismen..

Vilka amylasnivåer betraktas som låga, normala

Varje laboratorium har sina egna referensvärden

Man bör komma ihåg att i olika laboratorier genomförs studien på biokemiska analysatorer från olika medicinska företag. Normer kan vara i olika måttenheter och därför skiljer sig från varandra. Som regel placeras referensvärden och någon form av flagga som indikerar en minskning eller ökning i förhållande till dem nära resultatet. Den vanligaste mätningen är i substansenheter per 1 ml blod.

Hos en frisk vuxen är nivån av alfa-amylas i blodet från 28 till 100 U / L,

hos barn under två år 5 - 65 enheter / l,

hos äldre personer över 70 år 30-160 enheter / l

Av dessa är pankreasammylas hos vuxna och äldre 0-50 U / L

Hos barn upp till sex månader till 8 enheter / l

Från sex månader till ett år högst 23 enheter / l

Från ett år till två högst 50 enheter / l

Amylas under 25 U / L för en vuxen anses vara reducerad. För barn, enligt ålder och normtabellen.

Skäl på låg nivå

Cystisk fibros som orsak till låg amylas

Om det har varit en långvarig ökad belastning på bukspottkörteln, producerar den först ett stort antal av sina enzymer, och sedan "tröttnar", tappas, deras antal blir mindre och mindre. Eller cellerna muterar, muterar och förlorar förmågan att producera enzymer (till exempel med cancer). Eller så finns det helt enkelt inga celler - bukspottkörteln togs bort eller cellerna dog - vävnadsnekros uppstod.

Under vilka förhållanden kan en minskning av blodamylas observeras:

  • bukspottkörteln tas bort;
  • hepatit;
  • en tumör i bukspottkörteln samt levern, magen, tarmen;
  • cystisk fibros;
  • eventuella trauma i bukspottkörteln;
  • bukspottkörtelkirurgi;
  • toxikos, som varade länge;
  • bukspottkörtelvävnadsnekros.

Hur man diagnostiserar låga amylasnivåer

Illamående och bitterhet i munnen är ospecifika tecken på låg amylas

Om du misstänker en pancreassjukdom tas blod för biokemisk analys. Bland andra indikatorer studeras också amylas. Blod tas på tom mage. Dagen före testet måste du utesluta fet och kryddig mat, alkohol, te och kaffe. En analys utförs på tom mage på morgonen..

Undersök blodserum på biokemiska analysatorer

Vilka symtom kan orsaka undersökning:

  • illamående, kräkningar, diarré;
  • smärta: i rätt hypokondrium eller tinea;
  • bitterhet i munnen;
  • generell svaghet;
  • en ökning i leverstorlek under palpation eller upptäcks med ultraljud;
  • minska eller öka blodsockret.

Vad som kan påverka analysresultaten.

Alkoholkonsumtion före testet rekommenderas inte

Om situationen är kritisk och analysen tas på ett sjukhus, anses siffrorna som erhållits på laboratoriet vara sanna, oavsett vilken tid blodet gavs, hur länge en person åt, etc..

Om blodprovtagningen sker i ett mer avslappnat läge och resultatet är tveksamt, kan det bero på ett brott mot rekommendationerna för att förbereda för analysen:

  • kanske tog patienten några mediciner som han glömde eller inte ville meddela läkaren;
  • Intensivt engagerad i sport på morgonen, innan han gav blod;
  • kanske var det stress, en nervös nedbrytning, psyko-emotionell instabilitet;
  • kanske följde inte patienten den rekommenderade kosten eller drack alkohol.

Förutom faktorer som är beroende av patienten kan det finnas fel som gjorts av anställda vid den medicinska institutionen. Till exempel:

  • otidig leverans till laboratoriet;
  • leverans vid höga eller låga omgivningstemperaturer utan specialbehållare.

Hur man höjer blodamylas

Det är nödvändigt att påbörja behandlingen med att identifiera orsaken

För att återföra amylasnivån till normal måste du:

  • ta bort orsaken till detta tillstånd (här måste du följa det medicinska receptet - medicinsk eller kirurgisk behandling);
  • om det är omöjligt att ta bort orsaken (till exempel de sena stadierna av onkologi, icke-opererade situationer, vävnadsnekros eller den borttagna bukspottkörteln) utförs kompensationsbehandling - personen tar bukspottkörtelenszymer resten av livet.

Faror och konsekvenser av låg amylas

Brist på amylas kommer att leda till en brist på energi som kroppen får. Och detta är en metabolisk störning, allmän svaghet och trötthet, brist på vitalitet. Om orsaken till lågamylas är cystisk fibros, kommer det att bli problem med att upprätthålla graviditet hos kvinnor.

Förebyggande

Att begränsa snabbmat och snacks är en viktig punkt i förebyggandet

Amylas totalt i serum

Amylas - ett av enzymerna i matsmältningssaften, som utsöndras av salivkörtlarna och bukspottkörteln.

Diastas, serumamylas, alfa-amylas, serumamylas.

Amy, alfa-amylas, AML, diastas, 1,4-a-D-glukanohydralas, serumamylas, blodamylas.

Kinetisk kolorimetrisk metod.

Enhet / L (enhet per liter).

Vilket biomaterial kan användas för forskning?

Hur man förbereder sig för studien?

  1. Ät inte i 12 timmar innan studien.
  2. Eliminera fysisk och emotionell stress och rök inte 30 minuter innan studien.

Studieöversikt

Amylas är ett av flera enzymer som produceras i bukspottkörteln och är en del av pancreasjuice. Lipas bryter ner fett, proteas bryter ner proteiner och amylas bryter ned kolhydrater. Från bukspottkörteln passerar pancreasjuice innehållande amylas genom bukspottkörtelkanalen in i tolvfingertarmen, där det hjälper till att smälta mat.

Normalt cirkulerar endast en liten mängd amylas i blodomloppet (på grund av förnyelse av celler i bukspottkörteln och salivkörtlarna) och kommer in i urinen. Om skada på bukspottkörteln inträffar, som vid pankreatit, eller om bukspottkörtelkanalen är blockerad av en sten eller tumör, börjar amylas att komma in i blodomloppet i stora mängder och sedan in i urinen.

Små mängder amylas bildas i äggstockarna, tarmen, bronkierna och skelettmusklerna.

Vad används studien för??

  • För att diagnostisera akut eller kronisk pankreatit och andra sjukdomar som involverar bukspottkörteln i den patologiska processen (tillsammans med ett lipas-test).
  • För att övervaka behandlingen av cancer som påverkar bukspottkörteln.
  • För att säkerställa att bukspottkörteln inte äventyras efter att gallsten har tagits bort.

När en studie är planerad?

  • När en patient har tecken på bukspottkörtelpatologi:
    • intensiv smärta i buken och ryggen ("ryggsmärta"),
    • temperaturökning,
    • aptitlöshet,
    • kräkningar.
  • När man övervakar tillståndet hos en patient med pankreassjukdom och övervakar effektiviteten i hans behandling.

Vad betyder resultaten??

Referensvärden: 28 - 100 U / L.

Orsaker till ökad serum total amylasaktivitet

  • Akut pankreatit. Vid denna sjukdom kan aktiviteten hos amylas överstiga den tillåtna 6-10 gånger. Ökningen sker vanligtvis 2-12 timmar efter skada på bukspottkörteln och varar i 3-5 dagar. Sannolikheten för att akut smärta orsakas av akut pankreatit är ganska hög om amylasaktiviteten överstiger 1000 U / L. I vissa patienter med akut pankreatit ökar denna indikator ibland något eller till och med förblir normal. I allmänhet återspeglar amylasaktiviteten inte svårighetsgraden av en pankreasskada. Till exempel med massiv pankreatit kan döden för de flesta celler som producerar amylas inträffa, så dess aktivitet förändras inte..
  • Kronisk pankreatit. Vid kronisk pankreatit ökar amylasaktiviteten initialt måttligt, men sedan kan den minska och återgå till det normala när skadorna på bukspottkörteln försämras. Den främsta orsaken till kronisk pankreatit är alkoholism..
  • Pankreas skada.
  • Pankreascancer.
  • Blockering (sten, ärr) i bukspottkörtelkanalen.
  • Akut blindtarmsinflammation, peritonit.
  • Perforering (perforering) av magsår.
  • Diabeteskompensation - Diabetisk ketoacidos.
  • Utflödesstörningar i salivkörtlarna eller salivkanalerna, till exempel med kusma (kusma).
  • Bukkirurgi.
  • Akut kolecystit - inflammation i gallblåsan.
  • Intestinal hindring.
  • Aborterad Tube Graviditet.
  • Ruptur av en aortaaneurysm.
  • Makroamylasemi är ett sällsynt godartat tillstånd när amylas binder till stora proteiner i serumet och därför inte kan passera genom njurglomeruli och ackumuleras i blodserumet..

Orsaker till minskad serum total amylasaktivitet

  • Pankreasfunktionsnedgång.
  • Svår hepatit.
  • Cystisk fibros (cystisk fibros) i bukspottkörteln är en allvarlig ärftlig sjukdom förknippad med skador på endokrina körtlar (lungor, mag-tarmkanalen).
  • Avlägsnande av bukspottkörteln.

Vad kan påverka resultatet?

  • Serumamylasaktiviteten ökar:
    1. i gravid,
    2. när du tar captopril, kortikosteroider, orala preventivmedel, furosemid, ibuprofen, narkotiska smärtstillande medel.
  • Förhöjd kolesterol kan underskatta amylasaktivitet.
  • Vid akut pankreatit åtföljs vanligtvis en ökning av amylas av en ökning av lipasaktiviteten..
  • Amylasaktiviteten hos barn under de första två månaderna av livet är låg, den stiger till en vuxen nivå i slutet av det första året.

Vem föreskriver studien?

Allmänläkare, allmänläkare, gastroenterolog, kirurg.

Amylas i blodet

Graden av amylas i blodet hos kvinnor, män, barn efter ålder

I ett barn under 2 år är normen från 5 till 65 enheter / liter.

En reducerad nivå av amylas är förknippad med vävnadsnedbrytning av bukspottkörteln och kan signalera sjukdomar såsom:

  • pancreasinsufficiens, dess fullständiga frånvaro;
  • toxikos under graviditeten;
  • kronisk eller akut hepatit;
  • allvarligt leversvikt;
  • pankreatektomi;
  • cystisk fibros (cystisk fibros i bukspottkörteln).

En låg nivå av pankreasamylas mot bakgrund av en ökning av dess totala aktivitet indikerar en låg sannolikhet för skada på bukspottkörteln. I detta fall bör speciellt avlägsnande göras på äggstockarna, skelettmusklerna, tarmen och utesluta patologier associerade med dem.

Det finns i:

  • saliv;
  • matsmältningsorgan.

Hos små barn produceras en ytterligare typ av amylas i munhålan för absorption av bröstmjölk.

På grund av detta kommer kolhydrater in i tarmen som redan sönderdelas till enklare och mer smältbara komponenter.

patienterMängd pankreasamylas i blodet (U / L)Amylas totalt (U / L)Amylas i urin (U / L)
Upp till 5 dagar0-25-2510-64
5 dagar - 6 månader0-16
6 månader - 1 år0-45
1-3 år0-61
3-6 år gammal0-66
Flickor från 6 till 12 år0-73
Pojkar 6 till 12 år0-65
12-17 år gammal0-77
vuxna13-605-12510-124
Från 70 år20-160

Den optimala nivån av pankreatisk amylas är den som är nära eller lika med noll, men den viktigaste avkodningen av resultaten bör utföras av en specialist.

Varje stark avvikelse av amylas från normen är ett tecken på sjukdomen. Farligare är fall när amylas sänks..

Vilka värden bör anses vara reducerade?

Alfa-amylasvärden varierar beroende på ålder, hos äldre och unga. Den enda faktorn som indikatorn för detta enzym inte beror på är kön. Det påverkar inte hans nivå. Amylasvärden kan variera beroende på laboratorietester som används för att bestämma det..

Därför är det nödvändigt att uppmärksamma normindikatorerna, som vanligtvis trycks i närheten när man får resultatet av analysen. Faktum är att patientens ålder inte påverkar enzymnivån väsentligt

Enzymhastigheten hos barn under två år, som sträcker sig från 5 till 65 enheter, skiljer sig från medelvärden. Om indikatorn tenderar att nollas, sänks dess nivåer i denna åldersgrupp. Normen för vuxna och barn över två år är densamma och motsvarar en nivå på 25 till 125 enheter. En minskning av amylas under 25 anses vara en minskning av enzym. Hos äldre personer över 70 år kommer en normal enzymnivå att motsvara en mängd av 20 till 160 enheter

Faktum är att patientens ålder inte påverkar enzymnivån väsentligt. Enzymhastigheten hos barn under två år, som sträcker sig från 5 till 65 enheter, skiljer sig från medelvärden. Om indikatorn tenderar att nollas, sänks dess nivåer i denna åldersgrupp. Normen för vuxna och barn över två år är densamma och motsvarar en nivå på 25 till 125 enheter. En minskning av amylas under 25 anses vara en minskning av enzym. Hos äldre personer över 70 år kommer en normal enzymnivå att motsvara en mängd av 20 till 160 enheter.

Naturligtvis kan frågan uppstå, varför är barn under 2 år så utmärkta. Enzymet används aktivt av kroppen för att bryta ned komplexa kolhydrater. Barn under 2 år ammar främst och äter modersmjölk. I mjölk finns det praktiskt taget inget behov av nedbrytning av kolhydrater. Därför producerar barnets kropp mycket mindre alfa-amylas. Därför är en ganska låg enzymnivå i barnets blod normen.

Identifiering av en reducerad nivå av amylas under graviditeten indikerar förekomsten av ärftliga sjukdomar och kräver ytterligare diagnos. Om en ökad nivå av amylas under graviditeten visar förekomsten av en akut patologisk process, som ändå kan botas, tyder lägre värden på ett omedelbart hot mot graviditet orsakat av närvaron av en allvarlig ärftlig sjukdom i cystisk fibros. Nivån på enzyms norm under graviditet förändras inte: det vill säga de värden som är lägre än den lägre nivån och tenderar att noll anses vara reducerade.

En separat studie av pankreatisk alfa-amylas föreskrivs för att bestämma pankreatit..

Hastigheten för detta enzym varierar beroende på ålder:

  • upp till sex månader - från 1 till 12 enheter / liter;
  • från sex månader till ett år - från 1 till 23 enheter / liter;
  • från ett år till två: för flickor - från 3 till 38 enheter / liter, för pojkar - från 1 till 23;
  • från två år till 19: från 4 till 31;
  • från 19 och äldre: från 8 till 51.

Följaktligen är en minskning i nivån under den nedre gränsen för normen en indikator på en reducerad nivå av amylas.

Diastasinnehållet i en enda del i urinen bör vara i intervallet 10-490 U / liter, och vid studier av daglig urin - indikatorn bör inte vara lägre än 10 enheter och över 600 U / liter.

I andra värden motsvarar diastasnormen 1 - 17 U / h.

Hur analys görs och hur man förbereder sig på den

För att ta reda på betydelsen av amylas, bedriva forskning i ett medicinskt laboratorium. För rätt resultat måste du följa ett antal rekommendationer.

Du måste komma till analysen på tom mage. Du kan äta senast 12 timmar före ett besök på laboratoriet. Den bästa tiden är morgonen. Det rekommenderas inte att äta kryddig, fet, kryddad med rikliga kryddor kryddor några dagar innan den föreslagna studien. Godkänd alkohol bör lämna kroppen minst en dag i förväg. En berusad eller baksmälla kommer inte att få ett objektivt resultat. Om patienten förskrivs några mediciner eller han tar dem på egen hand, gäller detta också vitaminer, då är det tillrådligt att sluta ta dem en dag före analysen. Om detta inte är möjligt måste laboratorietekniker underrättas om detta. Dessutom får han information om vilka mediciner som tas, i vilka doser och även när de drack dem förra gången.

Lika viktigt är en persons psykomotiska tillstånd innan forskning. Därför får vi inte tillåta stressande situationer, försöka att vara lugn och i gott humör

En stark och hälsosam sömn, som varade minst 8 timmar, rekommenderades dagen innan. En timme slutar rökningen, eftersom nikotin påverkar resultatet av analysen. 15 minuter innan du går in på kontoret måste du lugnt sitta, koppla av, undvika plötsliga rörelser, inte prata i telefon och med samtalaren.

Biomaterialet för studien är humant blod, som tas från en blodåra..

Då introducerar laboratorieassistenten kolhydrater i den och övervakar hastigheten för deras förfall. Baserat på observationer beräknas amylas.

Om patienten har allvarliga sjukdomar eller om deras närvaro misstänks, undersöks dessutom amylas i urinen. Innan du överlämnar måste du följa alla samma rekommendationer som med ett blodprov. Dessutom kan vi bara säga att behållaren för insamling av material måste vara ren och steril.

Oftast föreskrivs denna studie för personer med cancer, pankreatit och njursjukdomar, om det finns symtom som avstötning av mat i kroppen, kräkningar, ihållande smärta i buken och nedre delen av ryggen, långvarig förhöjd kroppstemperatur.

När man utför båda typerna av studier på amylas bildas den mest exakta bilden. Virala eller inflammatoriska processer som inte ens misstänkts kan upptäckas. Identifierade i ett tidigt stadium av sjukdomen är lättare att behandla och lämnar några komplikationer..

När man får resultat på amylas bör man ta hänsyn till ett sådant ögonblick - en nylig förvärring av sjukdomens sjukdom kommer att påverka indikatorerna.

Därför rekommenderas det att göra en studie två gånger med en skillnad på en vecka eller två.

Anledningar till ökningen

Om en ökning av nivån av amylas observeras i patientens blod, kan detta indikera ett antal allvarliga sjukdomar och inflammatoriska processer.

  1. Om en kvinna är sjuk med kronisk pankreatit ökar amylas i genomsnitt tre gånger.
  2. Med en förvärring av bukspottkörtelns sjukdom ökar indikatorerna kraftigt och kan överstiga normen med åtta gånger.
  3. Viral eller epidemisk parotit orsakar också amylastillväxt..
  4. Endokrina sjukdomar, diabetes mellitus, där ämnesomsättningen försämras, kommer att påverka resultatet av analysen i hög grad.
  5. Med förekomsten av peritonit ökar alla indikatorer, inklusive amylas.
  6. Om patienten har maligna tumörer eller andra tumörprocesser inträffar i kroppen, särskilt i bukspottkörteln, ökar ämnets nivå.
  7. När det finns en sjukdom som njursvikt, finns det dåligt uttag av överskott av amylas från kroppen, så dess mängd i den ökar.
  8. Någon typ av förgiftning provoserar ett kraftigt hopp i indikatorn.
  9. Ektopisk graviditet är ett farligt tillstånd för en kvinna, med det växer också amylas i analysen.

Vad bör göras med en ökning av amylas?

  1. Till att börja med bör du inte skjuta upp besöket hos läkare, som kommer att lyssna på alla patientens klagomål och förskriva ett antal ytterligare studier: ultraljud, test etc..
  2. Samråd med smala specialister är nästan alltid nödvändiga, beroende på sjukdomens plats: gastroenterolog, gynekolog, onkolog, etc..
  3. I komplexa och allvarliga fall kan kirurgi vara nödvändig för att normalisera indikatorerna för att korrigera orsaken. Till exempel, om en kvinnas frekvens har ökat till följd av en ektopisk graviditet.
  4. Om ökningen av indikatorn orsakas av en inte så allvarlig sjukdom, utförs konservativ behandling, som, enligt föreskrift av läkaren, utförs på en medicinsk institution eller hemma.

Under behandlingen av orsaker som orsakade ett hopp i dextrosindikatorer måste ett par rekommendationer följas.

  • En strikt diet som inte belastar mag-tarmkanalen visas..
  • Drick inte alkoholhaltiga drycker, kaffe, te, fet, sur, kryddig mat såväl som kryddor. Nikotinintag krävs.

Du måste förstå att för att normalisera nivån av alfa-amylas måste du hitta orsaken och leta efter en lösning på problemet. Men inte självmedicinera.

Amylasanalys

Två dagar före studien är det nödvändigt att begränsa, och det är bättre att sluta äta fet, stekt mat. Stark te och kaffe utesluts per dag.

Användningen av alkoholhaltiga drycker leder till en uttalad ökning av alfa-amylas i blodet. Om undersökningen genomförs enligt plan är det tillrådligt, minst en vecka innan man tar materialet för analys, att sluta ta alkohol.

Behandlingen leder också till en ökning av amylas:

  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel,
  • guldförberedelser,
  • kaptopril,
  • furosemid,
  • tetracyklinantibiotika,
  • administrering av adrenalin och narkotiska smärtstillande medel.

Hos kvinnor kan en ökning i nivået av enzymet bero på användningen av tablettformade östrogeninnehållande preventivmedel.

Viktig. Enligt akutindikationer (akut pankreatit) görs en analys när som helst

Dessutom kontrolleras dess nivå i dynamik, eftersom enzymindexet kan förändras under dagen (indikatorer beror på svårighetsgraden av sjukdomen).

Hastigheten för amylas i blodet

Under studien utvärderas den:

  • totalt alfa-amylas (saliv- och bukspottkörtel);
  • amylasnivå i bukspottkörteln.

Studiens resultat registreras i enheter / l.

Norm för totalt alfa-amylas:

  • hos barn upp till två år är det från fem till 65;
  • från två till sjuttio år - från 25 till 125;
  • hos patienter äldre än sjuttio år - från 20 till 160.

Indikatorer för pankreasamylas:

  • hos spädbarn upp till sex månader är amylasnormen mindre än 8;
  • från sex månader till ett år - upp till 23;
  • från ett år till tio år - fram till den 31;
  • från 10 till arton år - upp till 39 år;
  • Hos patienter över arton år är normen upp till 53.

Amylasvärden för kvinnor och män är desamma.

När man ska analysera

Uppmärksamhet. Amylasindex är en viktig diagnostisk indikator i kliniken för "akut buk".. För olika patologier i bukspottkörteln (pankreatit, hindring av bukspottkörtelkanalen av en sten, metastaser eller primär tumör) frisätts pankreasamylas i den allmänna blodomloppet

Det är viktigt att förstå att en ökning i salivalfa-amylas inte förekommer. Vid akut bukspottkörtelskada kan aktiviteten hos pankreasenzymet vara upp till 90% av det totala. För olika bukspottkörtelpatologier (pankreatit, hindring av bukspottkörtelkanalen med en sten, metastaser eller primär tumör) frisätts pankreasammylas i den allmänna blodomloppet

Det är viktigt att förstå att en ökning i salivalfa-amylas inte förekommer. Vid akut bukspottkörtelskada kan aktiviteten hos pankreasenzymet vara upp till 90% av det totala

För olika bukspottkörtelpatologier (pankreatit, hindring av bukspottkörtelkanalen med en sten, metastaser eller primär tumör) frisätts pankreasammylas i den allmänna blodomloppet

Det är viktigt att förstå att en ökning i salivalfa-amylas inte förekommer. Vid akut bukspottkörtelskada kan aktiviteten hos pankreasenzymet vara upp till 90% av det totala

Vid tolkningen av analyserna är det nödvändigt att beakta att en ökning av enzymens totala aktivitet med en minskning av hastigheten för pankreasamylas indikerar att skada på bukspottkörteln är osannolikt. I en sådan situation är det nödvändigt att utesluta patologin i tarmen, äggstockarna, skelettmusklerna (de innehåller också alfa-amylas, men i minimala mängder).

Oftast görs en analys för alfa-amylas med:

  • inflammation i parotidkörteln (kusma-kusma eller icke-epidemi, till följd av hinder i körtelens kanal med sten, etc.);
  • skada på bukspottkörteln (akut och kronisk, i det akuta stadiet av pankreatit, dekompenserad diabetes mellitus (ketoacidos));
  • differentiell diagnos av orsaker till "akut buk";
  • Virala infektioner;
  • cystisk fibros (cystisk fibros i bukspottkörteln).

Laktatdehydrogenas (LDH)

Norm för blodlaktatdehydrogenas (LDH)

Blod LDH
0,8-4 μmol / h * L140-350 enheter / l
2,0-8 μmol / h * L400-700 enheter / l

Det diagnostiska värdet av LDH-isoformer av myokardiell LDH vid diagnosen hjärtinfarkt LDH vid diagnosen hepatit hepatitfysiologiskt insulinaspirin

Orsaker till ökat LDH-blod

  • hjärtinfarkt
  • akut hepatit (viral, toxisk)
  • skrump i levern
  • cancer i olika lokaliseringar (teratom, äggstocks dysgerminomas)
  • muskelskador (tårar, sprickor etc.)
  • akut pankreatit
  • njurpatologi (pyelonefrit, glomerulonefrit)
  • hemolytisk anemi, B12-brist och folisk brist anemi
  • leukemi

Vad ska man göra

Om en förhöjd amylasnivå upptäcks under ett blodprov betyder det inte alltid att personen är sjuk. En sådan indikator är i sig själv inte farlig, den indikerar helt enkelt ett fel i kroppens metabola processer eller brott i bukspottkörteln. Om patienten inte har någon sjukdom och känner sig bra kan ingenting göras. Men vanligtvis föreskrivs en ytterligare undersökning för att eliminera risken för patologier.

Endast genom att jämföra data från en omfattande undersökning kan läkaren bestämma varför nivån på detta enzym är förhöjd. Efter att ha identifierat orsaken till patologin och svårighetsgraden av patientens tillstånd kan han välja rätt behandling.

Med en liten ökning i mängden av detta enzym krävs inga speciella preparat. Allmänna förstärkningsmetoder föreskrivs vanligen. Detta är en normalisering av dag och sömn, en ökning av fysisk aktivitet. Användbara promenader i frisk luft. Men i närvaro av en akut inflammatorisk process är sängstöd och belastningsbegränsning nödvändig. Vid akut pankreatit är läkemedelsbehandling obligatorisk..

Vanligtvis inkluderar det läkemedel som syftar till att minska aktiviteten i bukspottkörteln, till exempel Famotidine eller Quamatel. Krampläkemedel behövs också - Duspatalin, No-Shpa, Buskopan, Papaverine, smärtstillande medel - Baralgin och antihistaminer för att lindra svullnad - Tavegil.

Det är omöjligt att behandla patologier i bukspottkörteln eller metaboliska störningar som leder till en ökning av amylas utan normalisering av näring. En speciell diet är nödvändig för att enzymerna ska produceras av bukspottkörteln i rätt mängder. Alkohol, starkt kaffe och te, choklad, kolsyrade drycker är nödvändigtvis uteslutna från kosten. Du kan inte äta fet och kryddig mat, stekt mat, rökt kött. Sådana patienter måste äta små måltider 5-6 gånger om dagen.

Nivånormalisering

Efter undersökningen, identifiering av rotorsaken och den provocerande faktorn föreskrivs lämplig terapi för att normalisera värdena på enzymet. Ett viktigt steg är behandlingen av sjukdomen, vilket ledde till en avvikelse från normen.

Terapi beror på patologins stadium. Förutom behandling rekommenderas en balanserad kost, som innefattar:

  • uteslutning av livsmedel: stekt, rökt, fet, kryddig, bakad;
  • förbud mot alkohol, kaffe;
  • den dominerande användningen av mat gjord i ugnen för ett par;
  • fraktionerad portion mat minst 4-5 gånger om dagen;
  • eliminering av svält.

Under behandlingsperioden, om möjligt, sluta dåliga vanor. För att öka effektiviteten i terapiförloppet måste du öva regelbundna promenader, normalisera sömn och vila, minska aktiviteten, både fysisk och mental.

Läkemedel som föreskrivs av en specialist:

Det Är Viktigt Att Vara Medveten Om Vaskulit